ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การทดสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะ: การเตรียมตัว การถอดรหัส ต้องทำมากแค่ไหน
ตรวจสอบล่าสุด: 05.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ปัจจุบัน การทดสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะได้รับความนิยมเพิ่มมากขึ้น จุลินทรีย์ในมนุษย์มีความหลากหลายมาก โดยมีจุลินทรีย์จำนวนมากในไบโอโทปต่างๆ
บริษัทผลิตยาได้พัฒนายาปฏิชีวนะและสารต้านเชื้อแบคทีเรียจำนวนมากซึ่งช่วยรักษาอัตราส่วนและจำนวนประชากรจุลินทรีย์ให้อยู่ในระดับปกติ เมื่อยุคของยาปฏิชีวนะเริ่มต้นขึ้น โรคหลายชนิดที่เคยถือว่าร้ายแรงก็ได้รับการรักษาหาย แต่จุลินทรีย์ก็พยายามเอาชีวิตรอดเช่นกัน โดยค่อยๆ ปรับตัวให้เข้ากับฤทธิ์ของยาปฏิชีวนะ เมื่อเวลาผ่านไป จุลินทรีย์หลายชนิดดื้อยาหลายชนิด ตรึงไว้ในจีโนไทป์ และเริ่มถ่ายทอดจากรุ่นสู่รุ่น ดังนั้น จุลินทรีย์ชนิดใหม่จึงไม่ไวต่อยาบางชนิดในระยะแรก และการใช้ก็อาจไม่มีประสิทธิภาพ เภสัชกรกำลังพัฒนาผลิตภัณฑ์ใหม่ๆ มากขึ้นเรื่อยๆ โดยเพิ่มส่วนประกอบออกฤทธิ์ใหม่ๆ เข้าไป และเปลี่ยนสูตรพื้นฐาน แต่ในที่สุด จุลินทรีย์ก็ดื้อยาเหล่านี้เช่นกัน
เหตุผลที่จุลินทรีย์ดื้อยาหลายชนิดและแม้แต่ยาที่คล้ายกันมากขึ้นมักซ่อนอยู่ในการใช้ยาปฏิชีวนะอย่างไม่ถูกต้องและไม่ควบคุม แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะและยาผสมสำหรับโรคแบคทีเรียต่างๆ ในขณะเดียวกันก็ไม่มีการประเมินเบื้องต้นว่ายาจะมีประสิทธิภาพแค่ไหน ไม่ได้เลือกขนาดยาที่เหมาะสม ซึ่งมีความสำคัญมากทั้งสำหรับการรักษาและป้องกันกลไกการพัฒนาของการดื้อยาเพิ่มเติม หลายคนสั่งยาปฏิชีวนะอย่างผิดพลาดแม้กระทั่งสำหรับโรคไวรัส ซึ่งไม่ได้ผล เนื่องจากยาปฏิชีวนะไม่ได้ออกฤทธิ์กับไวรัส
การบำบัดมักถูกกำหนดโดยไม่ได้ทดสอบความไวในเบื้องต้น ไม่เลือกสารออกฤทธิ์และขนาดยาที่จำเป็นสำหรับโรคและจุลินทรีย์แต่ละชนิด เนื่องจากยาปฏิชีวนะถูกกำหนดให้ "โดยไม่ตรวจสอบ" จึงมักมีบางกรณีที่ยาปฏิชีวนะไม่แสดงฤทธิ์ต่อต้านจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและจำเป็นต้องลดจำนวนลง แต่กลับส่งผลต่อจุลินทรีย์ชนิดอื่น ส่งผลให้เกิดโรคแบคทีเรียผิดปกติ ซึ่งเป็นโรคที่ค่อนข้างอันตรายและอาจนำไปสู่ผลร้ายแรงได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกรณีที่ยาปฏิชีวนะทำลายจุลินทรีย์ปกติ ซึ่งได้รับการออกแบบมาเพื่อปกป้องร่างกายและรักษาการทำงานปกติของร่างกาย ถือเป็นกรณีอันตรายอย่างยิ่ง นอกจากนี้ ยังมีบางกรณีที่ยาปฏิชีวนะมากเกินไปหรือไม่เพียงพอ
ผู้ป่วยมักไม่รับผิดชอบในการรักษา มักหยุดการรักษาเมื่ออาการของโรคไม่รบกวนอีกต่อไป ในขณะเดียวกัน หลายคนไม่ต้องการให้การรักษาจนครบตามกำหนด นี่เป็นหนึ่งในปัจจัยที่ก่อให้เกิดการดื้อยาในแบคทีเรีย การรักษาแบบครบกำหนดได้รับการออกแบบมาเพื่อฆ่าจุลินทรีย์ก่อโรคให้หมด หากไม่รักษาให้ครบตามกำหนด ก็ไม่สามารถฆ่าได้หมด จุลินทรีย์ที่รอดชีวิตจะกลายพันธุ์ พัฒนากลไกที่ช่วยปกป้องจุลินทรีย์จากยานี้ และส่งต่อไปยังรุ่นต่อไป อันตรายคือ การดื้อยาจะเกิดขึ้นไม่เพียงแต่กับยานี้เท่านั้น แต่ยังรวมถึงยาในกลุ่มอื่นๆ ด้วย
ดังนั้น ในปัจจุบัน วิธีการบำบัดอย่างมีเหตุผลและป้องกันการดื้อยาที่มีประสิทธิผลที่สุดวิธีหนึ่ง คือ การพิจารณาเบื้องต้นถึงความไวต่อยาที่กำหนดและเลือกขนาดยาที่เหมาะสม
ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน การทดสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะ
โดยปกติแล้วการวิเคราะห์ดังกล่าวควรดำเนินการในทุกกรณีที่จำเป็นต้องใช้การบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะ โดยอิงตามกฎพื้นฐานของการบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะ ยาปฏิชีวนะใดๆ ก็สามารถสั่งจ่ายได้หลังจากทำการประเมินเบื้องต้นเกี่ยวกับความไวของจุลินทรีย์ต่อสารนี้แล้ว และกำหนดความเข้มข้นที่เหมาะสมของสารออกฤทธิ์ในห้องปฏิบัติการแล้วเท่านั้น ในทางปฏิบัติ เนื่องด้วยเหตุผลและสถานการณ์ต่างๆ การศึกษาดังกล่าวจึงไม่ดำเนินการก่อนเริ่มการรักษา และแพทย์จะต้องเลือกยา "แบบสุ่ม"
ปัจจุบันการทดสอบความไวจะทำเฉพาะในกรณีที่แพทย์มีข้อสงสัยอย่างจริงจังว่ายาที่แพทย์สั่งจะมีประสิทธิภาพหรือไม่ ในกรณีที่ยาไม่ออกฤทธิ์เป็นเวลานาน และในกรณีที่ใช้ยาชนิดเดียวกันซ้ำๆ กันเป็นระยะเวลาจำกัด ความไวมักจะถูกกำหนดในการรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ผู้เชี่ยวชาญหลายคนหันมาใช้การวิเคราะห์ในกรณีที่มีผลข้างเคียง อาการแพ้ และเมื่อจำเป็นต้องเปลี่ยนยาตัวหนึ่งเป็นอีกตัวหนึ่ง
การวิเคราะห์ยังมักใช้ในการคัดเลือกยาสำหรับการบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะในช่วงพักฟื้นหลังการผ่าตัด การแทรกแซงผ่านกล้อง และการตัดอวัยวะออก ในแผนกศัลยกรรมและการผ่าตัดหนอง การศึกษาดังกล่าวมีความจำเป็นอย่างยิ่ง เนื่องจากความต้านทานจะพัฒนาขึ้นอย่างรวดเร็วที่นี่ นอกจากนี้ ผู้ป่วยที่ "ได้รับจากโรงพยาบาล" ที่มีความต้านทานสูงก็พัฒนาขึ้นเช่นกัน คลินิกเอกชนหลายแห่งดำเนินการสั่งยาด้วยความรับผิดชอบอย่างเต็มที่ - หลังจากตรวจสอบความไวแล้วเท่านั้น ในหลายกรณี งบประมาณของสถาบันของรัฐไม่อนุญาตให้ดำเนินการศึกษาดังกล่าวสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายที่ต้องการการบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะ
การจัดเตรียม
การเตรียมตัวสำหรับการศึกษาไม่จำเป็นต้องมีมาตรการพิเศษใดๆ เช่นเดียวกับการทดสอบใดๆ ไม่กี่วันก่อนการศึกษา คุณควรงดดื่มแอลกอฮอล์ ในตอนเช้าของวันเก็บตัวอย่าง ในกรณีส่วนใหญ่ คุณไม่สามารถรับประทานอาหารหรือดื่มเครื่องดื่มได้ แต่ทุกอย่างขึ้นอยู่กับประเภทของการวิเคราะห์ วัสดุสำหรับการศึกษาอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับโรค
ในกรณีของโรคของลำคอและทางเดินหายใจ จะใช้การเก็บตัวอย่างจากลำคอและจมูก ในโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ นรีเวชวิทยา ระบบทางเดินปัสสาวะ จะใช้การเก็บตัวอย่างจากอวัยวะสืบพันธุ์และเลือดเพื่อวิเคราะห์ ในโรคไต มักจะต้องใช้ปัสสาวะ ในกรณีของโรคทางเดินอาหารและโรคติดเชื้อบางชนิด จะใช้การตรวจอุจจาระและอาเจียน บางครั้งอาจตรวจน้ำนมแม่ น้ำมูก สารคัดหลั่งจากตา น้ำลาย และเสมหะ ในกรณีที่มีพยาธิสภาพที่รุนแรงและสงสัยว่ามีการติดเชื้อ จะใช้การตรวจน้ำไขสันหลังด้วย ซึ่งมีขอบเขตค่อนข้างกว้าง
ลักษณะของการเก็บตัวอย่างจะถูกกำหนดโดยความสัมพันธ์ทางชีวภาพของตัวอย่าง ดังนั้นในตอนเช้าจะเก็บปัสสาวะและอุจจาระในภาชนะที่สะอาดหรือในภาชนะพิเศษสำหรับเก็บตัวอย่างทางชีวภาพ เก็บน้ำนมแม่ก่อนให้อาหาร ส่วนตรงกลางจะถูกนำไปตรวจ เก็บตัวอย่างโดยใช้สำลีพิเศษซึ่งจะถูกส่งผ่านเยื่อเมือกจากนั้นจึงจุ่มลงในหลอดทดลองที่มีตัวกลางที่เตรียมไว้ เก็บเลือดในหลอดทดลองจากนิ้วหรือเส้นเลือด เมื่อเก็บตัวอย่างจากท่อปัสสาวะหรือช่องคลอด ขอแนะนำให้งดการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลาหลายวัน
เมื่อเก็บตัวอย่างวัสดุทางชีวภาพเพื่อการวิจัย สิ่งสำคัญอันดับแรกคือต้องแน่ใจว่าได้เก็บตัวอย่างและปราศจากเชื้ออย่างถูกต้อง แต่ในกรณีส่วนใหญ่ บุคลากรทางการแพทย์มักกังวลเรื่องนี้ ผู้ป่วยไม่ควรวิตกกังวล ส่วนใหญ่สูตินรีแพทย์และศัลยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะมักหันมาใช้การศึกษาในลักษณะนี้ รองลงมาคือแพทย์ด้านโสตศอนาสิกวิทยาในการรักษาโรคของโพรงจมูกและคอหอย รวมถึงทางเดินหายใจส่วนบน
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
เทคนิค การทดสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะ
วัสดุชีวภาพที่เก็บรวบรวมได้จะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการในสภาพปลอดเชื้อ ซึ่งจะทำการวิจัยเพิ่มเติม ก่อนอื่น จะทำการคัดเลือกเบื้องต้นบนอาหารเลี้ยงเชื้อสากล จากนั้นจะนำวัสดุบางส่วนไปตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ด้วย เตรียมแผ่นทดสอบสำหรับกล้องจุลทรรศน์ จากนั้นทำการศึกษา ซึ่งจะช่วยให้สามารถกำหนดภาพโดยประมาณเพื่อสันนิษฐานว่ามีจุลินทรีย์ชนิดใดอยู่ในตัวอย่าง ทำให้สามารถเลือกสภาพแวดล้อมที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการวิจัยเพิ่มเติมและระบุจุลินทรีย์ได้ นอกจากนี้ ยังสามารถมองเห็นสัญญาณบ่งชี้การอักเสบหรือกระบวนการมะเร็งได้ด้วยกล้องจุลทรรศน์
จุลินทรีย์กลุ่มต่างๆ จะเติบโตในจานเพาะเชื้อเป็นเวลาหลายวัน จากนั้นจึงนำจุลินทรีย์กลุ่มต่างๆ หลายกลุ่มไปเพาะในอาหารเลี้ยงเชื้อแบบเลือกสรร ซึ่งจะทำให้สามารถระบุกลุ่มจุลินทรีย์โดยประมาณได้ จากนั้นจึงฟักจุลินทรีย์เหล่านี้ในเทอร์โมสตัทเป็นเวลาหลายวัน จากนั้นจึงเริ่มระบุชนิดจุลินทรีย์ การระบุชนิดจุลินทรีย์จะดำเนินการโดยใช้การทดสอบทางชีวเคมีและพันธุกรรมพิเศษ ตัวระบุ นอกจากนี้ ยังสามารถดำเนินการศึกษาทางภูมิคุ้มกันได้อีกด้วย
หลังจากแยกเชื้อก่อโรคหลักได้แล้ว จะทำการประเมินความไวต่อยาปฏิชีวนะของเชื้อก่อโรคนั้น มีวิธีการหลายวิธีในการทำเช่นนี้ วิธีที่ใช้กันทั่วไปที่สุดคือการเจือจางแบบต่อเนื่อง หรือวิธีการกระจายเชื้อด้วยแผ่นดิสก์ วิธีการเหล่านี้มีรายละเอียดอธิบายไว้ในหนังสืออ้างอิงทางจุลชีววิทยา แนวทางปฏิบัติ และมาตรฐานห้องปฏิบัติการ
สาระสำคัญของวิธีการกระจายตัวของแผ่นดิสก์คือการเพาะจุลินทรีย์ที่ระบุแล้วลงในอาหารเลี้ยงเชื้อ จากนั้นจึงวางแผ่นดิสก์พิเศษที่แช่ในยาปฏิชีวนะไว้ด้านบน เพาะเชื้อในเทอร์โมสตัทเป็นเวลาหลายวัน จากนั้นจึงวัดผล จากนั้นจึงประเมินระดับการยับยั้งการเติบโตของแบคทีเรียด้วยยาปฏิชีวนะแต่ละชนิด หากแบคทีเรียไวต่อยาปฏิชีวนะ จะเกิด "โซนไลซิส" ขึ้นรอบ ๆ แผ่นดิสก์ ซึ่งแบคทีเรียจะไม่แพร่พันธุ์ การเจริญเติบโตของแบคทีเรียจะช้าหรือไม่มีเลย เส้นผ่านศูนย์กลางของโซนยับยั้งการเติบโตจะใช้เพื่อกำหนดระดับความไวของจุลินทรีย์ต่อยาปฏิชีวนะและกำหนดคำแนะนำเพิ่มเติม
วิธีการเจือจางแบบต่อเนื่องมีความแม่นยำมากที่สุด สำหรับวิธีนี้ จุลินทรีย์จะถูกหว่านลงในอาหารเหลวที่มีสารอาหาร จากนั้นจึงเติมยาปฏิชีวนะที่เจือจางตามระบบการเจือจางแบบทศนิยม หลังจากนั้น หลอดทดลองจะถูกวางไว้ในเทอร์โมสตัทเพื่อฟักเป็นเวลาหลายวัน ความไวต่อยาปฏิชีวนะจะถูกกำหนดโดยระดับการเติบโตของแบคทีเรียในน้ำซุปที่มีสารอาหารพร้อมกับการเติมยาปฏิชีวนะ บันทึกความเข้มข้นขั้นต่ำที่จุลินทรีย์ยังคงเติบโตได้ นี่คือปริมาณยาขั้นต่ำ (จำเป็นต้องคำนวณใหม่จากหน่วยจุลชีววิทยาเป็นสารออกฤทธิ์)
เหล่านี้เป็นวิธีการทางจุลชีววิทยามาตรฐานที่เป็นพื้นฐานของการวิจัยใดๆ ซึ่งหมายถึงการดำเนินการด้วยมือในการจัดการทั้งหมด ปัจจุบัน ห้องปฏิบัติการหลายแห่งมีอุปกรณ์พิเศษที่ดำเนินการขั้นตอนเหล่านี้ทั้งหมดโดยอัตโนมัติ ผู้เชี่ยวชาญที่ทำงานกับอุปกรณ์ดังกล่าวต้องสามารถทำงานกับอุปกรณ์ได้ ปฏิบัติตามกฎความปลอดภัยและกฎความปลอดเชื้อเท่านั้น
จำเป็นต้องคำนึงว่าดัชนีความไวในสภาพห้องปฏิบัติการและในสิ่งมีชีวิตแตกต่างกันอย่างมาก ดังนั้น บุคคลจึงได้รับการกำหนดขนาดยาที่สูงกว่าที่กำหนดในระหว่างการศึกษา นี่เป็นเพราะร่างกายไม่มีเงื่อนไขที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย ในห้องปฏิบัติการ "เงื่อนไขที่เหมาะสม" ถูกสร้างขึ้น ส่วนหนึ่งของยาสามารถทำให้เป็นกลางได้โดยการกระทำของน้ำลาย น้ำย่อยในกระเพาะอาหาร ส่วนหนึ่งจะถูกทำให้เป็นกลางในเลือดโดยแอนติบอดีและสารต้านพิษที่ผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกัน
การทดสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะในปัสสาวะ
ขั้นแรกให้เก็บตัวอย่างทางชีวภาพ ในการทำเช่นนี้ คุณต้องเก็บปัสสาวะตอนเช้าส่วนตรงกลางและส่งไปที่ห้องปฏิบัติการ สิ่งสำคัญคือต้องรักษาความปลอดเชื้อและอย่าใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลาหลายวันก่อนทำการวิเคราะห์ มิฉะนั้น คุณอาจได้รับผลลบปลอม หลังจากนั้น จะมีการเพาะเชื้อมาตรฐาน ซึ่งสาระสำคัญคือการแยกเชื้อก่อโรคบริสุทธิ์และเลือกยาปฏิชีวนะที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียได้ดีที่สุด จากนั้นจึงกำหนดความเข้มข้นที่ต้องการของยาปฏิชีวนะ
การตรวจปัสสาวะมักถูกกำหนดให้ตรวจเมื่อสงสัยว่ามีการติดเชื้อและการอักเสบในระบบทางเดินปัสสาวะ ร่วมกับภูมิคุ้มกันบกพร่องและความผิดปกติของระบบเผาผลาญ โดยปกติแล้วปัสสาวะเป็นของเหลวที่ปราศจากเชื้อ ระยะเวลาของการตรวจดังกล่าวคือ 1-10 วัน และกำหนดโดยอัตราการเติบโตของจุลินทรีย์
การเพาะเชื้อและการทดสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะ
การศึกษานี้เกี่ยวข้องกับการแยกจุลินทรีย์ที่เป็นเชื้อก่อโรคออกมาเป็นวัฒนธรรมบริสุทธิ์ บางครั้งอาจมีจุลินทรีย์ดังกล่าวอยู่หลายตัว (การติดเชื้อแบบผสม) จุลินทรีย์บางชนิดสามารถสร้างไบโอฟิล์ม ซึ่งเป็น "ชุมชนจุลินทรีย์" ชนิดหนึ่ง อัตราการอยู่รอดของไบโอฟิล์มนั้นสูงกว่าของจุลินทรีย์เดี่ยวหรือการรวมกลุ่มกันมาก นอกจากนี้ ยาปฏิชีวนะบางชนิดไม่สามารถมีอิทธิพลต่อไบโอฟิล์มและแทรกซึมเข้าไปได้
ในการตรวจสอบเชื้อก่อโรค ให้แยกเชื้อดังกล่าวลงในวัฒนธรรมบริสุทธิ์ โดยทำการหว่านเมล็ด ในระหว่างการศึกษา จะมีการหว่านเมล็ดหลายครั้งในอาหารเลี้ยงเชื้อต่างๆ จากนั้นจึงแยกเชื้อบริสุทธิ์ ตรวจสอบความสัมพันธ์ทางชีวภาพ และกำหนดความไวต่อยาต้านแบคทีเรีย จากนั้นจึงเลือกความเข้มข้นที่เหมาะสมที่สุด
วัสดุทางชีวภาพใดๆ สามารถนำมาใช้ในการศึกษาได้ ขึ้นอยู่กับโรคและตำแหน่งของกระบวนการติดเชื้อ ระยะเวลาจะขึ้นอยู่กับอัตราการเติบโตของจุลินทรีย์
[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]
การทดสอบความไวของอุจจาระ
การตรวจอุจจาระมีขึ้นเพื่อวินิจฉัยโรคกระเพาะและลำไส้ต่างๆ ในกรณีที่สงสัยว่ามีการติดเชื้อ พิษจากแบคทีเรีย อาหารเป็นพิษ วัตถุประสงค์ของการศึกษาคือการแยกเชื้อก่อโรคและเลือกใช้ยาต้านแบคทีเรียที่เหมาะสมที่สุดสำหรับเชื้อก่อโรคนั้น ซึ่งจะต้องมีฤทธิ์แรง ความสำคัญของการศึกษาประเภทนี้คือสามารถเลือกยาที่มีผลต่อเชื้อก่อโรคเท่านั้นและไม่ส่งผลต่อจุลินทรีย์ปกติ
ขั้นตอนแรกและสำคัญที่สุดคือการเก็บอุจจาระ ควรเก็บในภาชนะปลอดเชื้อพิเศษในตอนเช้า และควรเก็บไว้ไม่เกิน 1-2 ชั่วโมง สตรีที่มีประจำเดือนควรเลื่อนการวิเคราะห์ออกไปก่อนจนกว่าจะเสร็จสิ้น เนื่องจากความแม่นยำของผลจะเปลี่ยนแปลงไป วัสดุจะถูกนำส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบ การวิเคราะห์จะดำเนินการโดยใช้เทคนิคทางจุลชีววิทยามาตรฐานในการเพาะและแยกเชื้อบริสุทธิ์ นอกจากนี้ยังทำการตรวจแอนติไบโอแกรมด้วย จากข้อสรุปที่ได้ จะพัฒนาคำแนะนำและกำหนดแผนการศึกษาเพิ่มเติม
[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]
การวิเคราะห์ Dysbacteriosis ด้วยความไว
เนื้อหาในการศึกษาคืออุจจาระที่ถ่ายทันทีหลังการถ่ายอุจจาระ จุลินทรีย์ปกติของระบบทางเดินอาหารประกอบด้วยจุลินทรีย์ปกติและจุลินทรีย์ก่อโรคหลายชนิด องค์ประกอบ ปริมาณ และอัตราส่วนของจุลินทรีย์เหล่านี้ถูกกำหนดอย่างเคร่งครัดและอยู่ในเกณฑ์ที่อนุญาต หากอัตราส่วนนี้ถูกรบกวน จะเกิดโรค dysbacteriosis ซึ่งสามารถแสดงออกได้ในรูปแบบต่างๆ โรคติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้หากปริมาณของจุลินทรีย์ก่อโรคเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว หากปริมาณของจุลินทรีย์ใด ๆ ลดลงอย่างรวดเร็ว พื้นที่ว่างจะถูกครอบครองโดยตัวแทนอื่น ๆ ที่ไม่ใช่ลักษณะเฉพาะของระบบทางเดินอาหารหรือจุลินทรีย์ก่อโรค บ่อยครั้งที่พื้นที่ว่างถูกครอบครองโดยเชื้อรา จากนั้นจึงเกิดการติดเชื้อราและโรคแคนดิดาต่างๆ
เพื่อตรวจสอบองค์ประกอบเชิงปริมาณและเชิงคุณภาพของจุลินทรีย์ในลำไส้ จะทำการวิเคราะห์อุจจาระเพื่อหาภาวะ dysbacteriosis โดยทั่วไป จุลินทรีย์ทั้งหมดที่อาศัยอยู่ในลำไส้จะถูกแบ่งออกเป็น 3 กลุ่ม ได้แก่ กลุ่มก่อโรค กลุ่มฉวยโอกาส และไม่ก่อโรค ดังนั้น การวิเคราะห์จึงประกอบด้วย 3 ส่วน กลุ่มจุลินทรีย์แต่ละกลุ่มมีความต้องการแหล่งอาหาร พลังงานเป็นของตัวเอง แต่ละกลุ่มต้องการสารอาหารและสารเติมแต่งที่เลือกสรรแยกกัน
ขั้นแรก จะใช้กล้องจุลทรรศน์และเพาะเมล็ดขั้นต้น จากนั้นจึงทำการคัดเลือกโคโลนีขนาดใหญ่ที่สุดที่มีลักษณะทางสัณฐานวิทยาคล้ายคลึงกับตัวแทนของแต่ละกลุ่ม จากนั้นจึงย้ายโคโลนีเหล่านี้ไปยังอาหารเลี้ยงเชื้อแบบเลือก เมื่อจุลินทรีย์เจริญเติบโตแล้ว จุลินทรีย์เหล่านี้จะถูกระบุและทดสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะทันที โดยใช้วิธีการทางจุลชีววิทยามาตรฐาน
การศึกษากลุ่มจุลินทรีย์ก่อโรค นอกเหนือไปจากการศึกษามาตรฐานแล้ว ยังเกี่ยวข้องกับการตรวจสอบแบคทีเรียไทฟอยด์ พาราไทฟอยด์ และบิด รวมถึงการตรวจสอบด้วยว่าบุคคลนั้นเป็นพาหะของจุลินทรีย์เหล่านี้หรือไม่ การศึกษาที่ครอบคลุมสำหรับ dysbacteriosis ยังรวมถึงการศึกษาตัวแทนของกลุ่มบิฟิโดแบคทีเรียและแล็กโทบาซิลลัส การศึกษาใช้เวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์และขึ้นอยู่กับอัตราการเติบโตของจุลินทรีย์
[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]
การทดสอบความไวต่อแบคทีเรียโฟจ
ในกรณีของการติดเชื้อในลำไส้ มักใช้แบคทีเรียโฟจในการรักษาแทนยาปฏิชีวนะ แบคทีเรียโฟจเป็นไวรัสแบคทีเรียที่อ่อนไหวต่อแบคทีเรียโฟจเท่านั้น แบคทีเรียโฟจจะค้นหาแบคทีเรียที่เข้ากันได้ แทรกซึมเข้าไปและทำลายเซลล์แบคทีเรียทีละน้อย เป็นผลให้กระบวนการติดเชื้อหยุดลง แต่ไม่ใช่แบคทีเรียทุกตัวที่ไวต่อแบคทีเรียโฟจ เพื่อตรวจสอบว่าแบคทีเรียโฟจตัวใดตัวหนึ่งจะแสดงกิจกรรมต่อตัวแทนของจุลินทรีย์หรือไม่ จำเป็นต้องทำการวิเคราะห์
วัสดุสำหรับการศึกษาคืออุจจาระ การวิเคราะห์จะต้องส่งไปยังห้องปฏิบัติการภายในหนึ่งชั่วโมง มิฉะนั้นจะไม่สามารถดำเนินการได้ จำเป็นต้องทำการวิเคราะห์ซ้ำหลายครั้ง วิธีการเริ่มต้นนั้นคล้ายคลึงกับวิธีการตรวจสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะ ขั้นแรกจะดำเนินการตรวจตัวอย่างด้วยกล้องจุลทรรศน์เบื้องต้น จากนั้นเพาะเชื้อเบื้องต้นบนอาหารเลี้ยงเชื้อแบบสากล จากนั้นจึงแยกเชื้อบริสุทธิ์บนอาหารเลี้ยงเชื้อแบบเลือก
งานหลักทำด้วยวัฒนธรรมบริสุทธิ์ พวกมันได้รับการบำบัดด้วยแบคทีเรียโฟจประเภทต่างๆ หากโคโลนีละลาย (ไลซิส) แสดงว่าแบคทีเรียโฟจมีกิจกรรมสูง หากไลซิสเพียงบางส่วน แบคทีเรียโฟจจะทำงานได้ปานกลาง ในกรณีที่ไม่มีการไลซิส เราสามารถพูดถึงความต้านทานต่อแบคทีเรียโฟจได้
ข้อดีของการบำบัดด้วยฟาจคือแบคทีเรียโฟจไม่ส่งผลกระทบต่อร่างกายมนุษย์และไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียง แบคทีเรียโฟจจะเกาะติดกับแบคทีเรียบางชนิดและทำลายแบคทีเรีย ข้อเสียคือแบคทีเรียโฟจมีความจำเพาะเจาะจงและมีผลเฉพาะเจาะจง จึงไม่สามารถเกาะติดกับแบคทีเรียได้เสมอไป
[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]
การวิเคราะห์เสมหะเพื่อหาความไวต่อยาปฏิชีวนะ
การวิเคราะห์เป็นการศึกษาการระบายของเสียจากทางเดินหายใจส่วนล่าง โดยมีเป้าหมายเพื่อระบุชนิดของจุลินทรีย์ที่ทำหน้าที่เป็นตัวการก่อให้เกิดโรค นอกจากนี้ยังทำการตรวจแอนติไบโอแกรมด้วย ในกรณีนี้ จะระบุความไวของเชื้อก่อโรคต่อยาปฏิชีวนะ และเลือกความเข้มข้นที่เหมาะสม ใช้สำหรับโรคทางเดินหายใจ
การตรวจเสมหะและสิ่งอื่นๆ ในปอดและหลอดลมมีความจำเป็นในการเลือกแผนการรักษาและเพื่อแยกความแตกต่างในการวินิจฉัยโรคต่างๆ การตรวจนี้ใช้เพื่อยืนยันหรือหักล้างการมีอยู่ของวัณโรค
ขั้นแรกจำเป็นต้องได้รับวัสดุทางชีวภาพ สามารถรับได้โดยการไอ การขับเสมหะ หรือการนำออกจากหลอดลมระหว่างการส่องกล้องหลอดลม มีละอองพิเศษที่ส่งเสริมการขับเสมหะ ก่อนเก็บเสมหะ ควรล้างปากด้วยน้ำซึ่งจะช่วยลดระดับการปนเปื้อนของแบคทีเรียในช่องปาก ขั้นแรก แนะนำให้หายใจเข้าลึกๆ 3 ครั้งและไอมีเสมหะ สามารถเก็บเสมหะได้โดยการดูดจากหลอดลม ในกรณีนี้ จะสอดสายสวนพิเศษเข้าไปในหลอดลม ในระหว่างการส่องกล้องหลอดลม จะสอดกล้องตรวจหลอดลมเข้าไปในโพรงหลอดลม ในกรณีนี้ เยื่อเมือกจะได้รับการหล่อลื่นด้วยยาสลบ
จากนั้นวัสดุจะถูกส่งไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบ ทำการเพาะเชื้อมาตรฐานและตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ จากนั้นจึงแยกเชื้อบริสุทธิ์และทำการปรับแต่งเพิ่มเติม จากนั้นจึงทำการตรวจแอนติไบโอแกรม ซึ่งจะทำให้สามารถระบุสเปกตรัมของความไวต่อแบคทีเรียและเลือกขนาดยาที่เหมาะสมได้
หากสงสัยว่าเป็นวัณโรค ให้ตรวจเสมหะในตอนเช้าเป็นเวลา 3 วัน เมื่อตรวจหาเชื้อวัณโรค จะทราบผลภายใน 3-4 สัปดาห์ เนื่องจากเชื้อวัณโรคซึ่งเป็นสาเหตุของโรคเจริญเติบโตช้ามาก
โดยปกติแล้ว ควรตรวจพบจุลินทรีย์ปกติในทางเดินหายใจ นอกจากนี้ จำเป็นต้องคำนึงด้วยว่าหากภูมิคุ้มกันลดลง ตัวบ่งชี้จุลินทรีย์ปกติอาจแตกต่างกัน
การวิเคราะห์อสุจิเพื่อหาความไวต่อยาปฏิชีวนะ
เป็นการศึกษาทางแบคทีเรียวิทยาของการหลั่งของอสุจิด้วยการคัดเลือกยาปฏิชีวนะที่ไวต่อยาและความเข้มข้นของยาปฏิชีวนะในภายหลัง ส่วนใหญ่มักจะทำในการรักษาภาวะมีบุตรยากและโรคอื่นๆ ของระบบสืบพันธุ์ชาย ในกรณีที่โรคมาพร้อมกับกระบวนการติดเชื้อ สาเหตุหลักของภาวะมีบุตรยากในชายส่วนใหญ่คือการติดเชื้อ โดยปกติจะทำการตรวจสเปิร์มแกรมในเบื้องต้น โดยอิงจากผลการตรวจ ความสามารถในการปฏิสนธิของอสุจิจะถูกกำหนด หากพบเม็ดเลือดขาวจำนวนมากในการวิเคราะห์นี้ เราอาจพูดถึงกระบวนการอักเสบได้ ในกรณีนี้ มักจะกำหนดให้ทำการวิเคราะห์ทางจุลชีววิทยาทันที เนื่องจากการอักเสบมักจะมาพร้อมกับการติดเชื้อ โดยอิงจากผลการตรวจที่ได้ จะมีการเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสม การศึกษานี้มักกำหนดให้แพทย์ด้านระบบสืบพันธุ์ชายเป็นผู้กำหนด
ต่อมลูกหมากอักเสบและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ก็เป็นสาเหตุในการตรวจเช่นกัน โดยจะกำหนดให้ใช้หากตรวจพบโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในคู่ครอง
พื้นฐานของการวิเคราะห์ที่ถูกต้องคือการรวบรวมวัสดุทางชีวภาพอย่างถูกต้องก่อนอื่น วัสดุจะถูกรวบรวมในภาชนะพิเศษที่มีคอกว้าง อุณหภูมิในการจัดเก็บควรสอดคล้องกับอุณหภูมิของร่างกายมนุษย์ ในกรณีนี้ วัสดุสามารถเก็บไว้ได้ไม่เกินหนึ่งชั่วโมง วัสดุในรูปแบบแช่แข็งสามารถเก็บไว้ได้ไม่เกินหนึ่งวัน การเพาะเชื้อระหว่างการรับประทานยาปฏิชีวนะถือเป็นสิ่งที่ไม่เหมาะสม เนื่องจากจะทำให้ภาพทางคลินิกเปลี่ยนไป โดยปกติแล้ว การเพาะเชื้อจะทำก่อนเริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ หรือหยุดรับประทานยา 2-3 วันก่อนการวิเคราะห์
จากนั้นนำไปเพาะในอาหารเลี้ยงเชื้อ ฟักในเทอร์โมสตัท 1-2 วัน จากนั้นจึงแยกเชื้อบริสุทธิ์ จากนั้นทำการระบุ ตรวจหาความไว รวมถึงชนิดและอัตราการเจริญเติบโตของแต่ละโคโลนี ความไวต่อยาปฏิชีวนะจะถูกกำหนดหากตรวจพบจุลินทรีย์ก่อโรค การวิเคราะห์ใช้เวลาโดยเฉลี่ย 5-7 วัน
[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]
การทดสอบความไวต่อกลูเตน
มีการทดสอบมากมายที่สามารถใช้เพื่อตรวจสอบความไวทางภูมิคุ้มกันต่อสารหรือเชื้อก่อโรคต่างๆ ก่อนหน้านี้ วิธีหลักคือการทดสอบโดยอาศัยปฏิกิริยาการจับตัวกันของแอนติบอดีและแอนติเจน ปัจจุบัน การทดสอบเหล่านี้ถูกใช้กันน้อยลงเรื่อยๆ เนื่องจากความไวของการทดสอบต่ำกว่าวิธีการสมัยใหม่หลายๆ วิธี เช่น การทดสอบกลูเตน ในทางปฏิบัติ มักใช้การทดสอบน้ำลายเพื่อวิเคราะห์กลูเตนและอุจจาระ
การทดสอบความไวต่อกลูเตนใช้เพื่อวินิจฉัยโรคลำไส้ต่างๆ โดยอาศัยปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกัน หากเติมกลูเตนลงในอุจจาระ ปฏิกิริยาจะเกิดขึ้นหรือไม่เกิดขึ้น ถือเป็นผลบวกปลอมหรือผลลบปลอม ผลบวกบ่งชี้ว่ามีแนวโน้มที่จะเกิดอาการลำไส้ใหญ่บวม ซึ่งมีโอกาสเกิดสูง นอกจากนี้ยังยืนยันโรคซีลิแอคอีกด้วย
นอกจากนี้ ยังสามารถทำการทดสอบกลูเตนโดยใช้น้ำลายเป็นสารชีวภาพได้อีกด้วย นอกจากนี้ยังสามารถวัดปริมาณแอนติบอดีต่อกลูเตนได้อีกด้วย ผลบวกบ่งชี้ว่ามีความไวต่อกลูเตน ซึ่งอาจบ่งชี้ว่ามีโอกาสเป็นโรคเบาหวานสูง หากผลการทดสอบทั้งสองเป็นบวก ก็สามารถยืนยันได้ว่าเป็นโรคเบาหวานหรือโรคซีลิแอค
การทดสอบความไวต่อเชื้อคลาไมเดียต่อยาปฏิชีวนะ
การวิเคราะห์จะดำเนินการในการรักษาโรคติดเชื้อและการอักเสบของทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ หากสงสัยว่าติดเชื้อคลามีเดีย วัสดุสำหรับการศึกษาคือการขูดจากเยื่อบุช่องคลอด - ในผู้หญิงคือการขูดจากท่อปัสสาวะ - ในผู้ชาย การเก็บตัวอย่างจะดำเนินการในห้องทำหัตถการโดยใช้เครื่องมือแบบใช้แล้วทิ้ง เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรักษาความปลอดเชื้อ ก่อนเก็บตัวอย่าง คุณควรหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 1-2 วันก่อนเริ่มการศึกษา หากผู้หญิงมีประจำเดือน ควรเก็บตัวอย่าง 3 วันหลังจากสิ้นสุดรอบเดือน
วัสดุจะถูกส่งไปที่ห้องปฏิบัติการ การวิเคราะห์เต็มรูปแบบรวมถึงการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เบื้องต้นของสเมียร์ ซึ่งทำให้สามารถระบุจุลินทรีย์ด้วยสายตาโดยดูจากลักษณะทางสัณฐานวิทยา และเลือกสารอาหารได้อย่างถูกต้อง เนื้อหาของเมือก หนอง และอนุภาคของเยื่อบุผิวอาจบ่งชี้โดยตรงหรือโดยอ้อมถึงการพัฒนาของกระบวนการอักเสบหรือการเสื่อมของเซลล์ที่เป็นมะเร็ง
จากนั้นทำการเพาะเชื้อเบื้องต้น โดยเพาะเชื้อในเทอร์โมสตัทเป็นเวลาหลายวัน จากนั้นจึงทำการระบุเชื้อตามลักษณะเฉพาะของเชื้อ จากนั้นจึงย้ายเชื้อไปยังอาหารเลี้ยงเชื้อแบบเลือกสรรที่ใช้เพาะเชื้อคลามีเดีย จากนั้นจึงทำการระบุโคโลนีที่ได้โดยใช้การทดสอบทางชีวเคมี จากนั้นจึงทำการตรวจสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะโดยใช้วิธีมาตรฐาน จากนั้นจึงเลือกยาปฏิชีวนะที่มีความไวต่อยาปฏิชีวนะมากที่สุดและความเข้มข้นของยาปฏิชีวนะนั้น จำเป็นต้องใช้อาหารเลี้ยงเชื้อพิเศษที่พัฒนาขึ้นโดยเฉพาะสำหรับจุลินทรีย์ประเภทนี้ ซึ่งประกอบด้วยสารที่จำเป็นและปัจจัยการเจริญเติบโตทั้งหมด เพื่อเพาะเชื้อคลามีเดีย
นอกจากนี้ยังสามารถดำเนินการศึกษาโดยใช้วิธีทางชีวภาพได้ โดยหนูจะติดเชื้อโรค ในห้องปฏิบัติการบางแห่งจะใช้การเพาะเลี้ยงเนื้อเยื่อที่ปลูกเป็นพิเศษแทนหนู เนื่องจากเชื้อคลามีเดียเป็นปรสิตภายในเซลล์ และจำเป็นต้องมีสภาพแวดล้อมพิเศษในการเพาะเลี้ยง จากนั้นจึงกำหนดจุลินทรีย์โดยใช้วิธี PCR เพื่อตรวจสอบความไว จุลินทรีย์จะถูกย้ายปลูกลงในอาหารเลี้ยงเชื้อคลามีเดียที่คัดเลือก และหลังจากนั้นไม่กี่วันก็จะบันทึกผล การศึกษา ความต้านทานหรือความไวจะถูกตัดสินโดยการยับยั้งกระบวนการติดเชื้อในเซลล์
[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]
การทดสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะใช้เวลานานเท่าใด?
โดยเฉลี่ยแล้ว การวิเคราะห์จะเสร็จสิ้นภายใน 5-7 วัน การวิเคราะห์บางอย่างอาจใช้เวลานานกว่านั้น ตัวอย่างเช่น เมื่อวินิจฉัยวัณโรค คุณต้องรอผลตั้งแต่ 3 สัปดาห์ถึงหนึ่งเดือน ทุกอย่างขึ้นอยู่กับอัตราการเติบโตของจุลินทรีย์ บ่อยครั้ง เจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการต้องจัดการกับกรณีที่ผู้ป่วยขอให้ทำการวิเคราะห์เร็วขึ้น และพวกเขายังเสนอ "เงินเพิ่ม" สำหรับความเร่งด่วนอีกด้วย อย่างไรก็ตาม ในกรณีนี้ คุณต้องเข้าใจว่าไม่มีอะไรขึ้นอยู่กับการกระทำของผู้ช่วยห้องปฏิบัติการ มันขึ้นอยู่กับว่าจุลินทรีย์เติบโตเร็วเพียงใด แต่ละประเภทมีอัตราการเติบโตที่กำหนดไว้อย่างเคร่งครัดเป็นของตัวเอง
สมรรถนะปกติ
ไม่มีค่ามาตรฐานสากลที่แน่นอนสำหรับการวิเคราะห์ทั้งหมด ประการแรก ค่าเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปสำหรับแต่ละไบโอโทป ประการที่สอง ค่าเหล่านี้แตกต่างกันไปสำหรับจุลินทรีย์แต่ละชนิด นั่นคือ ค่ามาตรฐานสำหรับจุลินทรีย์ชนิดเดียวกัน เช่น ในลำคอและลำไส้จะแตกต่างกัน ดังนั้น หากสแตฟิโลค็อกคัสมีมากในลำคอซึ่งเป็นตัวแทนของจุลินทรีย์ปกติ อีโคไล บิฟิโดแบคทีเรีย และแล็กโทแบคทีเรียก็จะมีมากในลำไส้ ค่าสำหรับจุลินทรีย์ชนิดเดียวกันในไบโอโทปที่แตกต่างกันก็อาจแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญเช่นกัน ตัวอย่างเช่น โดยปกติแล้วแคนดิดาอาจมีอยู่ในจุลินทรีย์ในระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ในปริมาณหนึ่ง แต่โดยปกติแล้วแคนดิดาจะไม่อยู่ในช่องปาก การมีอยู่ของแคนดิดาในช่องปากอาจบ่งชี้ว่าแคนดิดาถูกนำเข้ามาโดยเทียมจากแหล่งที่อยู่อาศัยตามธรรมชาติ
ปัสสาวะ เลือด น้ำไขสันหลัง เป็นสภาพแวดล้อมทางชีวภาพที่โดยปกติแล้วควรปราศจากเชื้อ กล่าวคือ ไม่ควรมีจุลินทรีย์อยู่เลย การมีจุลินทรีย์อยู่ในของเหลวเหล่านี้บ่งชี้ถึงกระบวนการอักเสบและการติดเชื้อที่รุนแรง และยังบ่งชี้ถึงความเสี่ยงในการเกิดภาวะแบคทีเรียในกระแสเลือดและภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดอีกด้วย
โดยทั่วไปมีการจำแนกประเภทโดยประมาณ หน่วยวัดในจุลชีววิทยาคือ CFU/ml นั่นคือ จำนวนหน่วยสร้างโคโลนีในของเหลวชีวภาพ 1 มิลลิลิตร ระดับของการปนเปื้อนถูกกำหนดโดยจำนวน CFU และแตกต่างกันในช่วงกว้างตั้งแต่ 10 1ถึง 10 9ดังนั้น 10 1จึงเป็นจำนวนจุลินทรีย์ขั้นต่ำ 10 9คือระดับการติดเชื้อที่รุนแรง ในขณะเดียวกัน ช่วงที่สูงถึง 10 3ถือเป็นปกติ ตัวบ่งชี้ทั้งหมดที่สูงกว่าตัวเลขนี้บ่งชี้ถึงการแพร่พันธุ์ทางพยาธิวิทยาของแบคทีเรีย
ในส่วนของความไวต่อยาปฏิชีวนะ จุลินทรีย์ทั้งหมดจะถูกแบ่งออกเป็น ดื้อยา ไวปานกลาง ไวต่อยา ผลลัพธ์นี้มักจะแสดงเป็นลักษณะเชิงคุณภาพที่บ่งชี้ MID - ปริมาณขั้นต่ำที่ยับยั้งการเติบโตของจุลินทรีย์ที่ยังคงยับยั้งการเติบโตของจุลินทรีย์ สำหรับบุคคลแต่ละคนและจุลินทรีย์แต่ละตัว ตัวบ่งชี้เหล่านี้จะแตกต่างกันอย่างเคร่งครัด
อุปกรณ์สำหรับการวิเคราะห์
เมื่อทำการศึกษาทางแบคทีเรียวิทยา โดยเฉพาะการตรวจสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะ อุปกรณ์เพียงชิ้นเดียวไม่เพียงพอ จำเป็นต้องมีอุปกรณ์ห้องปฏิบัติการแบคทีเรียวิทยาที่ครบครันและครอบคลุม จำเป็นต้องวางแผนและคัดเลือกอุปกรณ์ที่เหมาะสมกับแต่ละขั้นตอนของการวิจัยอย่างรอบคอบ ในขั้นตอนการรวบรวมวัสดุทางชีวภาพ จำเป็นต้องมีเครื่องมือปลอดเชื้อ กล่อง กล่องบรรจุ ภาชนะ ห้องจัดเก็บ และอุปกรณ์ขนส่งสำหรับส่งวัสดุไปยังห้องปฏิบัติการ
ในห้องปฏิบัติการ ก่อนอื่น คุณจะต้องใช้กล้องจุลทรรศน์คุณภาพสูงสำหรับกล้องจุลทรรศน์แบบสเมียร์ ปัจจุบันมีกล้องจุลทรรศน์จำนวนมากที่มีคุณสมบัติหลากหลาย ตั้งแต่แบบใช้แสงแบบดั้งเดิมไปจนถึงแบบคอนทราสต์เฟสและแบบแรงอะตอม อุปกรณ์ที่ทันสมัยช่วยให้คุณสแกนภาพในพื้นที่สามมิติและตรวจสอบภาพด้วยกำลังขยายสูงได้อย่างแม่นยำ
ในขั้นตอนการเพาะและฟักจุลินทรีย์ อาจจำเป็นต้องใช้หม้ออัดไอน้ำ ตู้อบความร้อนแห้ง เครื่องดูดความชื้น อ่างไอน้ำ และเครื่องเหวี่ยง จำเป็นต้องมีเทอร์โมสตัท ซึ่งใช้ในการฟักวัสดุทางชีวภาพเป็นหลัก
ในขั้นตอนการระบุจุลินทรีย์และการทำแอนติไบโอแกรม อาจต้องใช้ไมโครแมนิพิวเลเตอร์ เครื่องสเปกโตรมิเตอร์มวล เครื่องสเปกโตรโฟโตมิเตอร์ เครื่องวัดสี เพื่อการคำนวณและการประเมินคุณสมบัติทางชีวเคมีของวัฒนธรรมต่างๆ
นอกจากนี้ ห้องปฏิบัติการที่ทันสมัยสามารถติดตั้งอุปกรณ์ไฮเทคที่ดำเนินการขั้นตอนหลักทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้นของการวิจัยได้จนถึงการคำนวณผลลัพธ์ในโหมดอัตโนมัติ อุปกรณ์ดังกล่าวได้แก่ อุปกรณ์ที่ซับซ้อนของห้องปฏิบัติการแบคทีเรียวิทยาที่ใช้เครื่องสเปกโตรมิเตอร์มวลแบบ Time-of-Flight อุปกรณ์ประเภทนี้ทำให้สามารถแบ่งพื้นที่ทั้งหมดของห้องปฏิบัติการออกเป็นสามโซน โซนแรกคือพื้นที่สกปรกซึ่งเป็นที่รับและลงทะเบียนการทดสอบ โซนที่สองคือโซนทำงานซึ่งเป็นที่ดำเนินการวิจัยด้านจุลชีววิทยาหลัก และโซนที่สามคือห้องฆ่าเชื้อและหม้ออัดไอน้ำซึ่งดำเนินการเตรียมและกำจัดวัสดุทำงาน
โมเดลเหล่านี้สามารถฟักไข่ได้ที่อุณหภูมิและสภาวะต่างๆ ที่หลากหลาย มีเครื่องวิเคราะห์เลือดและตัวอย่างทางชีวภาพอื่นๆ ในตัว ซึ่งให้ผลลัพธ์ที่มีความแม่นยำและเชื่อถือได้สูง ชุดอุปกรณ์ประกอบด้วยเครื่องชั่งอิเล็กทรอนิกส์ เครื่องกลั่นแบบหมุนเหวี่ยง เครื่องเหวี่ยงอัตโนมัติ ตู้ฆ่าเชื้อ หม้อต้มน้ำแบบอัตโนมัติ อ่างน้ำพร้อมเครื่องกวนในตัว เครื่องวัดค่า pH เทอร์โมมิเตอร์ และกล้องจุลทรรศน์
เครื่องวิเคราะห์จุลชีววิทยายังใช้โดยใส่ตัวอย่างที่ต้องการทดสอบ สารอาหาร และชุดทดสอบเพื่อตรวจสอบความไว จากนั้นเครื่องจะดำเนินการศึกษาที่จำเป็นและออกข้อสรุปสำเร็จรูป
การเพิ่มและลดค่า
แพทย์เท่านั้นที่สามารถถอดรหัสผลการวิเคราะห์ได้ แต่บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยเมื่อได้รับผลการตรวจก็เกิดอาการตื่นตระหนกและสังเกตเห็นสัญลักษณ์และตัวเลขจำนวนมากที่ไม่สามารถเข้าใจได้ เพื่อไม่ให้หลงทาง ควรมีความคิดทั่วไปอย่างน้อยเกี่ยวกับวิธีถอดรหัสการวิเคราะห์ความไวต่อยาปฏิชีวนะ โดยปกติ รายการแรกในผลการตรวจจะระบุชื่อของจุลินทรีย์ที่เป็นสาเหตุของโรค ชื่อนี้ให้ไว้เป็นภาษาละติน นอกจากนี้ยังสามารถระบุถึงตัวแทนของจุลินทรีย์ปกติที่มีอยู่ในร่างกายได้ ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนก รายการที่สองระบุระดับการเพาะพันธุ์ นั่นคือจำนวนของจุลินทรีย์ โดยทั่วไป ตัวเลขนี้จะอยู่ในช่วง 10 1ถึง 10 9รายการที่สามระบุรูปแบบของการก่อโรค และรายการที่สี่คือชื่อของยาต้านแบคทีเรียที่จุลินทรีย์นี้ไวต่อ ความเข้มข้นยับยั้งขั้นต่ำซึ่งจะช่วยยับยั้งการเติบโตของจุลินทรีย์นั้นจะระบุไว้ในบริเวณใกล้เคียง