ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การวิเคราะห์ Karyotype
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
หนึ่งในวิธีการวิจัยเกี่ยวกับเซลล์สืบพันธุ์ที่มุ่งศึกษาโครโมโซมคือ karyotyping การวิเคราะห์มีข้อบ่งชี้ถึงพฤติกรรมเช่นเดียวกับหลายประเภท
Karyotype คือชุดของโครโมโซมของมนุษย์ อธิบายคุณลักษณะทั้งหมดของยีน: ขนาดปริมาณรูปร่าง ปกติโครโมโซมประกอบด้วย 46 โครโมโซมซึ่ง 44 เป็น autosomal นั่นคือพวกเขามีความรับผิดชอบต่อลักษณะทางพันธุกรรม (ผมและสีตารูปหูและอื่น ๆ ) คู่สุดท้ายคือโครโมโซมเพศที่กำหนด karyotype: 46XX หญิงและชาย 46XU
ขั้นตอนการวินิจฉัยพบการละเมิดของจีโนม:
- การเปลี่ยนแปลงในองค์ประกอบเชิงปริมาณ
- การละเมิดโครงสร้าง
- การละเมิดคุณภาพ
ตามกฎแล้วการตรวจสอบ karyotyping จะดำเนินการโดยทารกแรกเกิดเพื่อตรวจสอบความผิดปกติทางพันธุกรรม การวิเคราะห์ยังแสดงให้เห็นสำหรับคู่รักที่วางแผนจะตั้งครรภ์ ในกรณีนี้การศึกษาพบความแตกต่างระหว่างยีนที่สามารถนำไปสู่การเกิดของเด็กที่มีโรคทางพันธุกรรม
ประเภทของ karyotyping โมเลกุล:
- Targetnoe
ได้รับมอบหมายให้ยืนยันความผิดปกติต่างๆและอาการผิดปกติต่างๆ จะช่วยในการหาสาเหตุของการสูญเสียการตั้งครรภ์: ทารกในครรภ์แช่แข็ง, แท้งบุตร, การหยุดชะงักตามข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ กำหนดสาเหตุของชุดโครโมโซมเพิ่มเติมกับ triploidias การวิเคราะห์จะดำเนินการกับ microarrays ที่มีเครื่องหมาย 350,000 ตัวเข้มข้นในพื้นที่ที่สำคัญทางคลินิกของโครโมโซม กำลังการตัดสินใจของโครงการวิจัยนี้อยู่ที่ 1 ล้านบาร์เรล
- มาตรฐาน
ระบุการละเมิดในจีโนมของความสำคัญทางคลินิก วิเคราะห์อาการผิดปรกติของ microdeletion และ pathologies ที่เกี่ยวข้องกับโรคเด่น autosomal กำหนดสาเหตุของความผิดปกติของโครโมโซมในอาการไม่แตกต่างกันในผู้ป่วยที่มีพัฒนาการผิดปกติพัฒนาการผิดปกติ แต่กำเนิดความล่าช้าในการพัฒนาจิตประสาทออทิสติก
ช่วยในการเผยให้เห็นความผิดปกติของโครโมโซมในช่วงก่อนคลอด เทคนิคนี้กำหนด aneuploidy, microdeletions ทางพยาธิวิทยาในทารกในครรภ์ การศึกษาดำเนินการกับไมโครอาเรย์ที่มีเครื่องหมายความหนาแน่น 750,000 จุดซึ่งครอบคลุมส่วนสำคัญทั้งหมดของจีโนม กำลังการแก้ปัญหาของการวิเคราะห์ karyotype มาตรฐานอยู่ที่ 200,000 บาร์เรล
- ควาก
ช่วยในการหาสาเหตุของความผิดปกติของโครโมโซมในอาการไม่แสดงอาการในเด็ก ระบุการลบรอยเชื้อโรคนั่นคือการหายตัวไปของพื้นที่โครโมโซมและการทำซ้ำ - สำเนาของยีนเพิ่มเติม วินิจฉัยเว็บไซต์ที่มีการสูญเสียความเป็น heterozygosity สาเหตุของโรคทางเดินปัสสาวะถอยกลับ autosomal
การวิเคราะห์โครโมโซม microarray แบบขยายจะดำเนินการโดยใช้ microarray ความหนาแน่นสูงที่มีมากกว่า 2.6 ล้านเครื่องหมายความหนาแน่นสูงแต่ละรายการ พลังการตัดสินใจของการศึกษานี้ครอบคลุมทั้งจีโนมทั้งหมดและอยู่ในช่วงตั้งแต่ 50,000 บาร์เรล ด้วยเหตุนี้ทุกส่วนของรหัสยีนจึงได้รับการศึกษาด้วยความแม่นยำสูงสุดทำให้สามารถเปิดเผยโครงสร้างที่เล็กที่สุดได้
ตามกฎแล้วการวิเคราะห์ karyotype จะดำเนินการตามวัตถุประสงค์ของพันธุกรรม ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ทางการแพทย์หนึ่งในประเภทข้างต้นสามารถกำหนดได้ การศึกษามาตรฐานมีค่าใช้จ่ายต่ำ แต่ไม่ค่อยมีการกำหนดเพราะไม่ได้เปิดเผยความผิดปกติของโครโมโซมจำนวนมาก karyotyping เป้าหมายคือการวิเคราะห์ที่มีราคาแพงกว่าดังนั้นจึงมีการกำหนดไว้ในอาการของอาการทางคลินิกและอาการผิดปกติอื่น ๆ การวินิจฉัยที่เพิ่มขึ้นนั้นเป็นข้อมูลที่มีราคาแพงที่สุดและมีข้อมูลมากที่สุดเนื่องจากช่วยให้สามารถศึกษาโครโมโซมทั้ง 23 ชุดได้อย่างเต็มที่
ที่ไหนจะผ่านการวิเคราะห์เกี่ยวกับ karyotype?
การวิเคราะห์ micromatrix โครโมโซมจะถูกส่งมอบตามที่นักพันธุศาสตร์กำหนดไว้ การศึกษานี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อศึกษาจีโนมของผู้ป่วยและพบความผิดปกติใด ๆ ในโครงสร้างของตัวผู้ป่วย
โครโมโซมเป็นสายดีเอ็นเอจำนวนและโครงสร้างของมันมีความจำเพาะเจาะจงสำหรับแต่ละชนิด ร่างกายมนุษย์มีโครโมโซม 23 คู่ คู่หนึ่งกำหนดเพศ: ในโครโมโซมผู้หญิง 46XX และในผู้ชาย 46XY ยีนที่เหลือคือ autosomes นั่นคือยีนที่ไม่ใช่
คุณสมบัติของ karyotyping:
- การวิเคราะห์จะดำเนินการ 1 ครั้งเนื่องจากชุดโครโมโซมไม่เปลี่ยนแปลงไปตลอดชีวิต
- ช่วยในการกำหนดสาเหตุของปัญหาการสืบพันธุ์ในคู่สมรส
- วินิจฉัยการติดขัดในเด็กจำนวนมาก
- ระบุความผิดปกติทางพันธุกรรม
Karyotype ได้รับในห้องปฏิบัติการทางการแพทย์เฉพาะหรือศูนย์พันธุกรรม การศึกษานี้ดำเนินการโดยแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ตามปกติการทดสอบจะพร้อมภายใน 1-2 สัปดาห์ ผลการศึกษาจะถูกถอดรหัสโดยนักพันธุศาสตร์
ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน การวิเคราะห์ karyotype
ขั้นตอนของการจัดเรียงเซลล์ประสาทได้รับการกำหนดให้ทารกแรกเกิดเพื่อตรวจหาความผิดปกติทางพันธุกรรมและโรคทางพันธุกรรมเช่นเดียวกับชายและหญิงในขั้นตอนของการวางแผนการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ยังมีข้อบ่งชี้อื่น ๆ อีกมากมายสำหรับการวิเคราะห์:
- ภาวะมีบุตรยากของชายและหญิงที่ไม่ทราบสาเหตุ
- ภาวะมีบุตรยากของผู้ชาย: oligozoospermia ที่รุนแรงและไม่อุดตัน, teratozoospermia
- การทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง: การแท้งบุตร, ทารกในครรภ์แช่แข็ง, คลอดก่อนกำหนด
- ประจำเดือนครั้งแรก
- กรณีที่ทารกแรกเกิดเสียชีวิตในช่วง anamnesis
- เด็กที่มีความผิดปกติของโครโมโซม
- เด็กพิการหลายชนิด
- อายุบิดามารดามีอายุมากกว่า 35 ปี
- หลายครั้งที่ไม่ประสบความสำเร็จในการปฏิสนธิผสมเทียม
- โรคทางพันธุกรรมในหนึ่งในพ่อแม่ในอนาคต
- ความผิดปกติของฮอร์โมนในสตรี
- Spermatogenesis ของสาเหตุที่ไม่รู้จัก
- การแต่งงานที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิด
- สภาพแวดล้อมทางนิเวศวิทยาที่ไม่เอื้ออำนวย
- การสัมผัสกับสารเคมีการฉายรังสีเป็นเวลานาน
- นิสัยที่เป็นอันตราย: สูบบุหรี่แอลกอฮอล์ยาเสพติดการพึ่งพายาเสพติด
Karyotyping ของเด็กจะดำเนินการในกรณีดังกล่าว:
- ความผิดปกติของตัวอ่อน
- ปัญญาอ่อน
- ความล่าช้าในการพัฒนาจิต
- Microanomalia และพัฒนาการทางจิต - จิตล่าช้า
- ความผิดปกติทางเพศ
- การละเมิดหรือความล่าช้าในการพัฒนาทางเพศ
- การชะลอการเจริญเติบโต
- การพยากรณ์โรคสุขภาพเด็ก
การวินิจฉัยจะแนะนำสำหรับคู่สมรสทุกคนในขั้นตอนของการวางแผนการตั้งครรภ์ นอกจากนี้การวิเคราะห์สามารถดำเนินการในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งก็คือการวิจัยเกี่ยวกับโครโมโซมก่อนคลอด
คาริโอไทป์มีลักษณะอย่างไร?
ทั้งหมดของสัญญาณของชุดโครโมโซมที่สมบูรณ์คือ karyotype สำหรับการจัดระบบการวิเคราะห์โครโมโซมใช้ Nitencetic ของ Cytogenetic ระหว่างประเทศซึ่งใช้การย้อมสีแตกต่างกันของจีโนมเพื่อดูรายละเอียดของเส้นใย DNA ทั้งหมด
การศึกษาพบว่า:
- Trisomy - ในคู่มีโครโมโซมพิเศษที่สาม
- Monosomy - หนึ่งคู่ไม่มีโครโมโซมเพียงตัวเดียว
- ผกผัน - การเปิดของจีโนม
- การแปลคือการเคลื่อนที่ของไซต์
- การลบคือการสูญเสียไซต์
- การทำสำเนา - เพิ่มเป็นสองเท่า
ผลการวิเคราะห์จะถูกบันทึกโดยใช้ระบบนี้:
- จำนวนโครโมโซมทั้งหมดและชุดอวัยวะเพศเป็น 46, XX; 46, XY
- มีโครโมโซมเพิ่มเติมและขาดหายไปตัวอย่างเช่น 47, XY, + 21; 46, XY-18
- แขนสั้นของจีโนมแสดงด้วยสัญลักษณ์ - p และยาว q
- การโยกย้ายคือ t และการลบคือ del ตัวอย่างเช่น 46, XX, del (6) (p.12.3)
การวิเคราะห์พร้อมสำหรับ karyotype มีดังนี้:
- 46, XX - บรรทัดฐานหรืออัตราหญิง
- 46, XY เป็นบรรทัดฐานของมนุษย์
- 45, X - Shereshevsky-Turner syndrome
- 47 XXY - โรค Klinefelter's
- 47, XXX - trisomy ในโครโมโซม X
- 47, XX (XY), +21 - ดาวน์ซินโดรม
- 47, XY (XX), + 18 - โรค Edwards
- 47, XX (XY), + 13 - กลุ่มอาการของ Patau
การวิจัยทางเซลล์สืบพันธุ์พบความผิดปกติต่างๆในโครงสร้างของเส้นใยดีเอ็นเอ การวิเคราะห์ยังวินิจฉัย predispositions หลายโรค: endocrine pathologies, ความดันโลหิตสูง, ความเสียหายร่วม, กล้ามเนื้อหัวใจตายและอื่น ๆ .
การจัดเตรียม
เซลล์เม็ดเลือดจะถูกนำมาใช้ในการวิเคราะห์ karyotype ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่ต้องเตรียมตัวอย่างถูกต้องสำหรับการตรวจวินิจฉัย
การเตรียมการสำหรับการวิจัยเกี่ยวกับโครโมโซมจะเริ่มขึ้นภายใน 2 สัปดาห์ก่อนที่จะมีการถ่ายและไม่รวมถึงอิทธิพลของปัจจัยดังกล่าว:
- โรคเฉียบพลันและเรื้อรัง
- การรับยา
- การดื่มแอลกอฮอล์และยาเสพติดการสูบบุหรี่
สำหรับการวิเคราะห์ให้ใช้เลือดดำใน 4 มิลลิลิตร การเก็บตัวอย่างเลือดจะดำเนินการในขณะท้องว่าง
เทคนิค การวิเคราะห์ karyotype
จีโนมของมนุษย์ไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่าโครโมโซมจะปรากฏเฉพาะภายใต้กล้องจุลทรรศน์ในบางขั้นตอนของการแบ่งเซลล์ เพื่อตรวจสอบ karyotype, leukocytes เดียว nucleated, fibroblasts ผิวหรือเซลล์ไขกระดูกมีการใช้ สำหรับการศึกษาเซลล์มีความเหมาะสมใน metaphase ของ mitosis น้ำยาชีวภาพวางอยู่ในหลอดทดสอบที่มีลิเธียมและเฮปาริน ให้เลือดไหลเวียนเป็นเวลา 72 ชั่วโมง
จากนั้นวัฒนธรรมจะอุดมไปด้วยสารพิเศษซึ่งจะหยุดการแบ่งเซลล์ในระยะที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัย จากวัฒนธรรมทำยาบนกระจกซึ่งอยู่ภายใต้การตรวจสอบ ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสถานะของจีโนมจะได้มาจากสีของมัน โครโมโซมแต่ละตัวจะมีแถบสีม่วงซึ่งสามารถมองเห็นได้หลังจากการย้อมสี
ในการศึกษาโครโมโซมแบบดั้งเดิมการย้อมสีจะดำเนินการด้วยสีย้อมและสารผสมต่างๆ ย้อมติดกับส่วนต่าง ๆ ของจีโนมแตกต่างทำให้ย้อมสีไม่สม่ำเสมอ ด้วยเหตุนี้จึงมีการสร้างเครื่องหมายเส้นขวางที่ซับซ้อนขึ้นซึ่งจะสะท้อนถึงความแตกต่างเชิงเส้นของโครโมโซม
วิธีการย้อมสีขั้นพื้นฐาน:
- Q - ให้ภาพที่มีรายละเอียดสูง วิธีนี้เรียกว่าการย้อมสีของแคสเปอร์สันกับมัสตาร์ด acrichine พร้อมด้วยการวินิจฉัยภายใต้กล้องจุลทรรศน์เรืองแสง ใช้เพื่อวิเคราะห์เพศพันธุกรรมระบุ translocations ระหว่าง X และ Y, Y และ autosomes และยังสำหรับการคัดกรองของ mosaicism กับโครโมโซม Y
- G เป็นวิธีการแก้ไข Romanovsky-Giemsa มีความไวสูงกว่าเมื่อเทียบกับ Q มันถูกใช้เป็นวิธีการวิเคราะห์ cytogenetic มาตรฐาน ระบุความผิดปรกติเล็ก ๆ น้อย ๆ โครโมโซมของเครื่องหมาย
- R - ใช้เพื่อตรวจจับพื้นที่เชิงลบของ G และ Q ที่เหมือนกัน จีโนมถูกย้อมด้วยสีย้อมสีส้ม acridine
- C - วิเคราะห์บริเวณเซนโตรเมอร์ของโครโมโซมด้วยเฮเทอโรโซมาติน constitutive และส่วนไกลที่แท้จริงของ Y
- T - ใช้ในการวิเคราะห์พื้นที่สายดีเอ็นเอของเทเลโมเรียล
เซลล์ที่มีสีและเซลล์ถาวรถูกถ่ายภาพภายใต้กล้องจุลทรรศน์ จากชุดภาพที่เกิดขึ้นเป็นชุดหมายเลขของคู่ autosomes นั่นคือ karyotype ที่มีการจัดระบบ ภาพของเส้นใยดีเอ็นเอเป็นแนวตั้งในแนวตั้งการนับขึ้นอยู่กับขนาดกับคู่ของโครโมโซมเพศที่ครอบคลุมชุด
การเตรียมเลือดจะได้รับการวิเคราะห์ภายใต้กล้องจุลทรรศน์จำนวน 20-100 แผ่นเพื่อตรวจสอบความผิดปรกติเชิงปริมาณและโครงสร้าง
- ความผิดปรกติเชิงปริมาณคือการเปลี่ยนแปลงจำนวนยีน คล้ายคลึงกับดาวน์ซินโดรมเมื่อมีโครโมโซม 21 พิเศษ
- ความผิดปกติของโครงสร้างคือการเปลี่ยนแปลงของโครโมโซมเอง นี้อาจจะเป็นฤดูใบไม้ร่วงของจีโนม, การถ่ายโอนของส่วนหนึ่งไปยังอีกการหมุนของ 180 องศาและอื่น ๆ
เทคนิค karyotyping เป็นกระบวนการลำบาก การศึกษานี้ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ในการวินิจฉัยจีโนมของคนคนหนึ่งอาจใช้เวลาทั้งวันทำการ
การวิเคราะห์ karyotype ของคู่สมรส
เมื่อแต่งงานคู่รักจำนวนมากต้องเผชิญกับปัญหาเรื่องความคิด การวิเคราะห์ทาง cytogenetic จะแสดงเพื่อแก้ปัญหาการสืบพันธุ์ Karyotyping ของคู่สมรสช่วยในการเปิดเผยความผิดปกติในโครงสร้างของจีโนมที่รบกวนการมีบุตรหรือรบกวนกระบวนการของการตั้งครรภ์ เปลี่ยนแปลง karyotype เป็นไปไม่ได้ แต่ด้วยการวินิจฉัยคุณสามารถกำหนดสาเหตุที่แท้จริงของภาวะมีบุตรยากและการทำแท้งหาวิธีที่จะแก้ปัญหาได้
การวิเคราะห์โครโมโซมไมครอนจะดำเนินการเพื่อตรวจหาความผิดปกติในโครงสร้างของโครงสร้างและจำนวนเส้นใย DNA ที่อาจทำให้เกิดโรคทางพันธุกรรมในเด็กในอนาคตหรือภาวะมีบุตรยากของคู่สมรสได้ มีมาตรฐานสากลสำหรับการวิเคราะห์พ่อแม่ในอนาคต:
- พยาธิสภาพของโครโมโซมในสกุลในครอบครัว
- การแท้งลูกในการตั้งครรภ์
- อายุครรภ์มีอายุมากกว่า 35 ปี
- ผลกระทบต่อการกลายพันธุ์ในร่างกายเป็นเวลานาน
ในวันที่มีการใช้วิธีการแบบ karyotyping ดังต่อไปนี้:
- การวิเคราะห์โครโมโซมในเซลล์เม็ดเลือด
จะช่วยในการระบุกรณีของภาวะมีบุตรยากเมื่อโอกาสที่จะมีบุตรจะลดลงอย่างมากหรือขาดอย่างสมบูรณ์จากหนึ่งในคู่สมรส การสำรวจยังกำหนดความเสี่ยงของความไม่แน่นอนของจีโนม ในการรักษาความผิดปกติผู้ป่วยสามารถกำหนดสารต้านอนุมูลอิสระและตัวกระตุ้นภูมิคุ้มกันซึ่งจะลดความล้มเหลวในการตั้งครรภ์
เลือดดำจะถูกนำมาใช้ในการศึกษา จากสารชีวภาพของเหลวเซลล์เม็ดเลือดขาวจะถูกแยกออกซึ่งถูกกระตุ้นในหลอดทดลองซึ่งได้รับการรักษาด้วยสารพิเศษซึ่งเปื้อนและศึกษา ยกตัวอย่างเช่นกับ Klinefelter ดาวน์ซินโดรมซึ่งแสดงให้เห็นว่าตัวเองมีบุตรยากมีโครโมโซม 47 XX ใน karyotype เป็นพิเศษ นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในจีโนมสามารถระบุได้: การกลับกันการลบการโยกย้าย
- การตรวจก่อนคลอด
กำหนดความผิดปกติของโครโมโซมของทารกในครรภ์ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ การศึกษาดังกล่าวเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยโรคทางพันธุกรรมหรือการเสียรูปที่ทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิต
เพื่อดำเนินการวิจัยสามารถใช้วิธีดังกล่าวได้:
- ไม่รุกราน - ปลอดภัยสำหรับมารดาและทารกในครรภ์ การวินิจฉัยจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์ของเด็กและการวิเคราะห์ทางชีวเคมีอย่างละเอียดเกี่ยวกับเลือดของสตรี
- การบุกรุก - การตรวจชิ้นเนื้อของเนื้อเยื่อ, cordocentesis, placentocentesis, amniocentesis สำหรับการวิเคราะห์จะรวบรวมเซลล์ของรกหรือเนื้อเยื่อน้ำคร่ำหรือเลือดจากสายสะดือ แม้จะมีความถูกต้องแม่นยำในการวินิจฉัยสูงเทคนิคการบุกรุกมีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะแทรกซ้อนจึงดำเนินการภายใต้ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ที่เข้มงวดสำหรับการตรวจพบในระหว่างการอัลตราซาวนด์ทางพยาธิวิทยาของทารกในครรภ์แม่ใหม่เก่าแก่กว่า 35 ปีผู้ปกครองที่มีความผิดปกติของโครโมโซมการเปลี่ยนแปลงในเครื่องหมายชีวเคมีในเลือด
สำหรับการวิจัยเกี่ยวกับเซลล์สืบพันธุ์ไม่ใช่แค่เลือดเท่านั้น แต่ยังสามารถใช้อุทานได้อีกด้วย วิธีนี้เรียกว่า Tunel และช่วยในการกำหนดสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดของภาวะมีบุตรยากของเพศชายภายใต้ภาวะปกติของการกระจายตัวของดีเอ็นเอของอสุจิ
หากมีการกลายพันธุ์ของยีนหรือความผิดปรกติของโครโมโซมในคู่สมรสคนใดคนหนึ่งหมอบอกเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นและความน่าจะเป็นของเด็กที่มีความเบี่ยงเบน เนื่องจากการพยาธิสภาพของยีนไม่สามารถรักษาได้การตัดสินใจของทั้งคู่จึงเป็นไปอย่างอิสระ: ใช้วัสดุผู้บริจาค (ตัวอสุจิ, ไข่) เสี่ยงต่อการเกิดหรืออยู่โดยไม่มีเด็ก
หากตรวจพบการเบี่ยงเบนของจีโนมในกระบวนการตั้งครรภ์ทั้งในสตรีและในตัวอ่อนแพทย์แนะนำให้ตั้งครรภ์ดังกล่าวให้ถูกขัดจังหวะ เนื่องจากความเสี่ยงที่ทารกเกิดมีความรุนแรงและในบางกรณีไม่สอดคล้องกับอายุการเบี่ยงเบน การดำเนินการวิเคราะห์และถอดรหัสผลลัพธ์ของพวกเขากระทำโดยนักพันธุศาสตร์
การตรวจเลือดสำหรับ karyotype
ส่วนใหญ่มักจะมีการวิเคราะห์ karyotyping ในการวิเคราะห์เลือดดำโดยการเพาะเลี้ยงเซลล์ของมัน แต่สำหรับการทำวิจัยเกี่ยวกับ cytogenetic สามารถใช้วัสดุทางชีววิทยาอื่นได้:
- เซลล์จากน้ำคร่ำ
- รก
- เซลล์ของตัวอ่อน
- วัสดุที่ไม่มีการทำแท้ง
- ไขกระดูก
สิ่งที่จะถูกนำมาใช้ในการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับสาเหตุและภารกิจของการวิเคราะห์ อัลกอริทึมที่ใกล้เคียงสำหรับการตรวจเลือด:
- ปริมาณของเหลวเล็กน้อยเป็นเวลา 72 ชั่วโมงวางอยู่ในสารอาหารที่อุณหภูมิ 37 องศาเซลเซียส
- เนื่องจากโครโมโซมสามารถมองเห็นได้ในขั้นตอนของ metaphase ของการแบ่งเซลล์สารจะถูกเพิ่มเข้าไปในตัวกลางทางชีววิทยาซึ่งจะหยุดกระบวนการฟิวชั่นในช่วงที่ต้องการ
- การเพาะเลี้ยงเซลล์ถูกย้อมสีถาวรและวิเคราะห์ภายใต้กล้องจุลทรรศน์
การวิเคราะห์เลือดสำหรับ karyotype ให้การตรวจจับความผิดปกติใด ๆ ที่มีความผิดปกติในโครงสร้างของเส้นประสาทดีเอ็นเอ: rearrangements ภายในและระหว่างโครโมโซมการเปลี่ยนแปลงในลำดับของตำแหน่งของชิ้นส่วนของจีโนมและอื่น ๆ วัตถุประสงค์หลักของการวินิจฉัยคือการระบุโรคทางพันธุกรรม
การวิเคราะห์ทางพันธุกรรมของ karyotype
การตรวจทางเซลล์สืบพันธุ์โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาขนาดจำนวนและรูปร่างของโครโมโซมคือ karyotyping ทางพันธุกรรม การวิเคราะห์มีข้อบ่งชี้ดังกล่าวสำหรับการดำเนินการ:
- การระบุข้อบกพร่องที่เกิด
- ความเสี่ยงของเด็กที่มีโรคทางพันธุกรรม
- ความสงสัยในภาวะมีบุตรยาก
- การละเมิดสเปิร์ม
- การไม่ได้รับการตั้งครรภ์
- การวางแผนการรักษามะเร็งเนื้องอกบางชนิด
นอกจากนี้การวิเคราะห์พันธุกรรมสำหรับ karyotype รวมอยู่ในรายการบังคับสำหรับคู่สมรสที่วางแผนที่จะมีลูก
ส่วนใหญ่การศึกษาพบว่าโรคดังกล่าว:
- Aneuplodia คือการเปลี่ยนแปลงจำนวนโครโมโซมทั้งในทิศทางที่เพิ่มขึ้นและลดลง การละเมิดความสมดุลนำไปสู่การแท้งบุตรการคลอดของทารกที่มีโรคประจำตัวที่รุนแรง รูปแบบโมเสคของ aneuploidy ทำให้เกิดดาวน์ซินโดรมโรค Edwards และโรคที่เข้ากันไม่ได้อื่น ๆ
- สร้างใหม่ karyotype - ถ้าการเปลี่ยนแปลงที่มีความสมดุลแล้วชุดโครโมโซมไม่ได้หัก แต่สั่งแตกต่างกันเพียงอย่างเดียว กับการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สมดุลมีภัยคุกคามของการกลายพันธุ์ของยีนซึ่งเป็นอันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับคนรุ่นอนาคต
- การแปลเป็นโครงสร้างที่ผิดปกติของเส้นใยดีเอ็นเอนั่นคือการแทนที่ส่วนหนึ่งของจีโนมอีกอันหนึ่ง ในกรณีส่วนใหญ่จะเป็นกรรมพันธุ์
- การละเมิดความแตกต่างทางเพศเป็นความผิดปกติของโครโมโซมที่หายากมากซึ่งไม่ได้รับการประจักษ์เสมอโดยอาการภายนอก การไม่ปฏิบัติตามฟีโนไทป์เพศอาจเป็นหนึ่งในสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก
การวิเคราะห์ karyotype ดำเนินการในห้องทดลองทางพันธุกรรม
การวิเคราะห์ Karyotype ด้วยความผิดเพี้ยน
ความผิดปรกติเป็นความผิดปกติในโครงสร้างของโครโมโซมเนื่องจากความไม่ต่อเนื่องและการแจกจ่ายซ้ำกับการสูญเสียหรือการทำซ้ำของสารพันธุกรรม Karyotyping กับ aberrations คือการศึกษาเพื่อตรวจหาการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของจีโนม
ประเภทของความผิดปรกติ:
- เชิงปริมาณ - การละเมิดจำนวนโครโมโซม
- โครงสร้าง - การละเมิดโครงสร้างของจีโนม
- ปกติ - ถูกกำหนดในเซลล์ส่วนใหญ่หรือทั้งหมดของร่างกาย
- ไม่สม่ำเสมอ - เกิดขึ้นเนื่องจากผลกระทบต่อร่างกายของปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ต่างๆ (ไวรัส, รังสี, ผลกระทบทางเคมี)
การวิเคราะห์จะกำหนด karyotype ลักษณะของมันสัญญาณของผลกระทบของปัจจัยลบต่างๆ ดำเนินการตรวจสอบโครโมโซมด้วยความผิดเพี้ยนในกรณีดังกล่าว:
- ภาวะมีบุตรยากในการแต่งงาน
- การแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเอง
- กรณีที่คลอดในครรภ์
- การตายของทารกแรกเกิด
- การตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง
- ความผิดปกติของตัวอ่อน
- การละเมิดความแตกต่างทางเพศ
- ความสงสัยเกี่ยวกับพยาธิสภาพของโครโมโซม
- ชะลอการพัฒนาทางร่างกายและจิตใจ
- การตรวจก่อน IVF, ICSI และขั้นตอนการสืบพันธุ์อื่น ๆ
ซึ่งแตกต่างจาก karyotyping แบบคลาสสิกการวิเคราะห์นี้ใช้เวลามากขึ้นในการเก็บและค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม
การวิเคราะห์ Karyotype สำหรับเด็ก
ตามสถิติทางการแพทย์พยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิดมีบทบาทสำคัญในสาเหตุของการเสียชีวิตของทารก สำหรับการตรวจหาความผิดปกติทางพันธุกรรมและโรคทางพันธุกรรมในระยะเวลาที่เหมาะสมเด็ก ๆ จะได้รับการวิเคราะห์หาค่า karyotype
- โดยส่วนใหญ่เด็ก ๆ จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น trisomy - ดาวน์ซินโดรม พยาธิวิทยานี้เกิดขึ้นใน 1 ใน 750 ทารกและปรากฏตัวในรูปแบบต่างๆของการเบี่ยงเบนทั้งในการพัฒนาทางร่างกายและทางปัญญา
- ในสถานที่ที่สองในความชุกของโรค Klinefelter's มันแสดงให้เห็นว่าตัวเองเป็นความล่าช้าในการพัฒนาทางเพศในวัยรุ่นและเกิดขึ้นใน 1 ใน 600 ทารกแรกเกิด
- พยาธิวิทยาทางพันธุกรรมอีกอันหนึ่งที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเด็กหญิงตัวหนึ่งใน 2,500 คนคือ Shereshevsky-Turner syndrome ในวัยเด็กโรคนี้ทำให้ตัวเองรู้สึกว่าผิวคล้ำขึ้นผิวหนังบวมที่เท้ามือและหน้าแข้ง ในช่วงวัยแรกรุ่นมีการขาดประจำเดือนเส้นผมภายใต้รักแร้และบน pubic ยังต่อมเต้านมไม่ได้พัฒนา,
Karyotyping เป็นสิ่งที่จำเป็นไม่เพียง แต่สำหรับเด็กวัยหัดเดินที่มีความเบี่ยงเบนที่มองเห็นได้เนื่องจากช่วยให้ผู้ต้องสงสัยมีปัญหาทางพันธุกรรมและเริ่มแก้ไขได้ การวิเคราะห์จะถูกส่งมอบในศูนย์พันธุกรรมทางการแพทย์ ขึ้นอยู่กับอายุของเด็กที่เลือดสามารถนำมาจากส้นเท้าหรือจากหลอดเลือดดำ ถ้าจำเป็นนักพันธุศาสตร์อาจต้องการการวิเคราะห์ karyotype และผู้ปกครอง
การวิเคราะห์ karyotype แรกเกิด
การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดคือการวิเคราะห์ครั้งแรกที่ทำโดยทารกแรกเกิด การศึกษาจะดำเนินการในบ้านคลอด 3-4 วันสำหรับทารกคลอดก่อนกำหนดในวันที่ 7 karyotyping ต้นช่วยให้เผยให้เห็นความผิดปกติทางพันธุกรรมและการรบกวนในโครงสร้างของดีเอ็นเอก่อนที่จะปรากฏอาการทางพยาธิวิทยาที่มองเห็นได้
สำหรับการตรวจวินิจฉัยเบื้องต้นให้ใช้เลือดจากส้นเท้าของทารก การวิจัยทางเซลล์สืบพันธุ์มีวัตถุประสงค์เพื่อระบุ pathologies ร่วมกันดังกล่าวในเด็กเป็น:
- Phenylketonuria เป็นโรคทางพันธุกรรมที่มีลักษณะการลดลงของกิจกรรมหรือไม่มีเอนไซม์ที่ตัดกรดอะมิโน phenylalanine เมื่อความก้าวหน้านำไปสู่การหยุดชะงักในสมองและปัญญาอ่อน
- fibrosis cystic - มีผลต่อต่อมที่ก่อให้เกิดความลับน้ำผลไม้ย่อยอาหารเหงื่อน้ำลายและน้ำมูก ทำให้เกิดการหยุดชะงักในการทำงานของปอดและอวัยวะของระบบทางเดินอาหาร โรคเป็นกรรมพันธุ์
- hypothyroidism เป็นแผลของต่อมไทรอยด์ที่มีการผลิตไม่เพียงพอของฮอร์โมนของมัน จะนำไปสู่ความล่าช้าในการพัฒนาทางร่างกายและจิตใจ
- Adrenogenital syndrome เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาซึ่งเยื่อหุ้มสมองไตผลิตฮอร์โมนไม่เพียงพอ ด้วยเหตุนี้การพัฒนาอวัยวะสืบพันธุ์จึงกระจัดกระจาย
- Galactesymia เป็นพยาธิสภาพที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของกาแลคโตสเป็นน้ำตาลกลูโคส การรักษาประกอบด้วยการปฏิเสธผลิตภัณฑ์จากนม อาจทำให้ตาบอดและเสียชีวิตได้
ถ้าตามผลการวิเคราะห์ karyotype ในเด็กแรกเกิดมีการเบี่ยงเบนหรือความผิดปกติใด ๆ จากนั้นจะมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงการวินิจฉัย การวินิจฉัยเร็ว ๆ นี้จะช่วยในการระบุปัญหาใด ๆ ในร่างกายของเด็กได้ทันท่วงทีและเริ่มต้นการรักษา
การวิเคราะห์จะทำอย่างไรสำหรับ karyotype?
ระยะเวลาในการวิจัยโครโมโซมใช้เวลาตั้งแต่ 10 ถึง 21 วัน เมื่อผลลัพธ์พร้อมขึ้นอยู่กับประเภทของการวิเคราะห์นั่นคือด้วยความผิดเพี้ยนหรือ karyotyping แบบคลาสสิก
การวิเคราะห์พร้อมสำหรับ karyotype ประกอบด้วยข้อมูลดังกล่าว:
- จำนวนโครโมโซม
- มีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของโครโมโซมหรือไม่
- มีการละเมิดใด ๆ ตามลำดับของจีโนม
การแปลผลและการแปลความหมายของพวกเขาเป็นความรับผิดชอบของนักพันธุศาสตร์ หากมีการตรวจพบความผิดปกติใด ๆ แพทย์จะให้คำแนะนำทางการแพทย์เพื่อวินิจฉัยหรือให้คำแนะนำเกี่ยวกับการรักษาต่อไป
สมรรถนะปกติ
Karyotypes ปกติสำหรับมนุษย์คือ 46, XX หรือ 46, XY ตามกฎการเปลี่ยนแปลงของพวกเขาเกิดขึ้นในช่วงแรกของการพัฒนาของร่างกาย:
- ความผิดปกติส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาของการพัฒนาตัวอ่อน (gametogenesis) (การพัฒนาก่อนวัยตัวอ่อน) เมื่อเซลล์เพศผู้เป็นพ่อแม่ผลิตคีโตไทป์ของตัวอ่อน การพัฒนาต่อไปของตัวอ่อนดังกล่าวนำไปสู่ความจริงที่ว่าเซลล์ทั้งหมดของตัวอ่อนมีโครโมโซมผิดปกติ
- การละเมิดอาจเกิดขึ้นได้ในช่วงแรกของการแบ่งตัวอ่อน ในกรณีนี้ตัวอ่อนประกอบด้วยเซลล์หลายตัวที่มี karyotypes ต่างกัน นั่นคือ mosaicism พัฒนา - หลาย karyotypes ของสิ่งมีชีวิตและอวัยวะทั้งหมด
การเปลี่ยนแปลงในจีโนมเป็นที่ประจักษ์โดย pathologies ต่างๆและ vices พิจารณาความผิดปกติทั่วไป karyotype:
- 47, XXY; 48, XXXY - กลุ่มอาการของ Klinefelter, polysomy ใน X-chromosome ในผู้ชาย
- 45X0; 45X0 / 46XX; 45, X / 46, XY; 46, X iso (Xq) - Shereshevsky-Turner ดาวน์ซินโดรม X monosomy โครโมโซม mosaicism
- 47, XXX; 48, XXXX; 49, XXXXX - polysomy ในโครโมโซม X, trisomy
- 47, XX, + 18; 47, ХY, + 18 - Edwards syndrome, trisomy ในโครโมโซม 18
- 46, XX, 5p- - โรคลูบคลาน catnip, การลบแขนสั้น 5 คู่ของจีโนม
- 47, XX, + 21; 47, XY, + 21 - โรค Down, trisomy ใน 21 โครโมโซม
- 47, XX, + 13; 47, ХY, + 13 - โรค Patau, trisomy ในโครโมโซม 13
การวิจัยทางจุลชีววิทยามีวัตถุประสงค์เพื่อพิจารณาสถานะของเส้นดีเอ็นเอระบุข้อบกพร่องและความผิดปกติ การเบี่ยงเบนจากดัชนีปกติเป็นโอกาสสำหรับการตรวจร่างกายที่ซับซ้อน
อุปกรณ์สำหรับการวิเคราะห์
เพื่อถอดรหัส karyotype ใช้วิธีการเรียงลำดับ เทคนิคนี้ได้รับการพัฒนาในปีพศ. 2513 และขึ้นอยู่กับการกำหนดลำดับกรดอะมิโนในดีเอ็นเอ เครื่องลำดับตัวใช้ปฏิกิริยาเอนไซม์แบบไซคลิกปฏิกิริยากับการประมวลผลต่อไปและเปรียบเทียบผลที่ได้
ฟังก์ชันพื้นฐานของซีเควนเซอร์:
- การศึกษาหลักที่สมบูรณ์ของจีโนมที่ไม่รู้จัก, exoms, transcripts
- karyotyping
- Paleogenetika
- Metagenomics และความหลากหลายของจุลินทรีย์
- การประมาณและการทำแผนที่
- การวิเคราะห์ methylation DNA
- การวิเคราะห์การถอดเสียง
ในขั้นตอนแรกอุปกรณ์จะสร้างไลบรารีของลำดับแบบสุ่มของเส้นดีเอ็นเอ จากนั้นจะสร้าง amplicon โดย PCR ซึ่งใช้เป็นตัวอย่าง ในขั้นตอนสุดท้ายจะมีการกำหนดโครงสร้างหลักของชิ้นส่วนทั้งหมด
ซีเควสเซอร์รุ่นล่าสุดเป็นระบบอัตโนมัติและใช้กันอย่างแพร่หลายในการวิเคราะห์จีโนมโดยลดผลการผลิตที่ผิดพลาดเนื่องจากปัจจัยมนุษย์
การตีความผลการวิเคราะห์ karyotype
การตีความผลของการวิจัยเกี่ยวกับเซลล์สืบพันธุ์โดยนักพันธุศาสตร์ ตามปกติแล้วการวิเคราะห์จะพร้อมใช้งานภายใน 1-2 สัปดาห์และอาจมีลักษณะดังนี้
- 46XX (XY) แบ่งเป็น 22 คู่และคู่เพศ 1 คู่ จีโนมมีขนาดและโครงสร้างปกติ ความผิดปกติไม่เปิดเผย
- จีโนมถูกทำลายมากกว่า 46 โครโมโซมถูกตรวจพบ รูปร่างและขนาดของโครโมโซมหนึ่ง / หลายอันผิดปกติ คู่ของจีโนมถูกแบ่งออก / ถูกจัดกลุ่มไม่ถูกต้อง
เกี่ยวกับความผิดปกติทางพยาธิวิทยาใน karyotype พวกเขาแยกความผิดปกติทั่วไปเช่น:
- Trisomy เป็นโครโมโซมที่มีโซมาติกพิเศษ ดาวน์ซินโดรม, โรคเอ็ดเวิร์ดส์
- Monosomy คือการสูญเสียโครโมโซม
- การลบคือการไม่มีเว็บไซต์จีโนม -46, xx, โรคกรีดร้องของแมว 5p-cat
- Translocation คือการถ่ายโอนส่วนหนึ่งของจีโนมไปยังอีก
- การทำสำเนาคือการทำซ้ำของส่วน
- Inversion - การหมุนส่วนของโครโมโซม
จากผลการวิเคราะห์ karyotype แพทย์จะให้ข้อสรุปเกี่ยวกับสถานะของ genotype และระดับความเสี่ยงทางพันธุกรรม เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในโครงสร้างของเส้นใยดีเอ็นเอจะได้รับการศึกษาเพิ่มเติม ความผิดปกติที่ระบุอาจไม่ได้รับการประจักษ์ แต่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดของเด็กที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรม