^

สุขภาพ

การวิเคราะห์ Karyotype

บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

หนึ่งในวิธีการวิจัยเกี่ยวกับเซลล์สืบพันธุ์ที่มุ่งศึกษาโครโมโซมคือ karyotyping การวิเคราะห์มีข้อบ่งชี้ถึงพฤติกรรมเช่นเดียวกับหลายประเภท 

Karyotype คือชุดของโครโมโซมของมนุษย์ อธิบายคุณลักษณะทั้งหมดของยีน: ขนาดปริมาณรูปร่าง ปกติโครโมโซมประกอบด้วย 46 โครโมโซมซึ่ง 44 เป็น autosomal นั่นคือพวกเขามีความรับผิดชอบต่อลักษณะทางพันธุกรรม (ผมและสีตารูปหูและอื่น ๆ ) คู่สุดท้ายคือโครโมโซมเพศที่กำหนด karyotype: 46XX หญิงและชาย 46XU

ขั้นตอนการวินิจฉัยพบการละเมิดของจีโนม:

  • การเปลี่ยนแปลงในองค์ประกอบเชิงปริมาณ
  • การละเมิดโครงสร้าง
  • การละเมิดคุณภาพ

ตามกฎแล้วการตรวจสอบ karyotyping จะดำเนินการโดยทารกแรกเกิดเพื่อตรวจสอบความผิดปกติทางพันธุกรรม การวิเคราะห์ยังแสดงให้เห็นสำหรับคู่รักที่วางแผนจะตั้งครรภ์ ในกรณีนี้การศึกษาพบความแตกต่างระหว่างยีนที่สามารถนำไปสู่การเกิดของเด็กที่มีโรคทางพันธุกรรม

ประเภทของ karyotyping โมเลกุล:

  1. Targetnoe

ได้รับมอบหมายให้ยืนยันความผิดปกติต่างๆและอาการผิดปกติต่างๆ จะช่วยในการหาสาเหตุของการสูญเสียการตั้งครรภ์: ทารกในครรภ์แช่แข็ง, แท้งบุตร, การหยุดชะงักตามข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ กำหนดสาเหตุของชุดโครโมโซมเพิ่มเติมกับ triploidias การวิเคราะห์จะดำเนินการกับ microarrays ที่มีเครื่องหมาย 350,000 ตัวเข้มข้นในพื้นที่ที่สำคัญทางคลินิกของโครโมโซม กำลังการตัดสินใจของโครงการวิจัยนี้อยู่ที่ 1 ล้านบาร์เรล

  1. มาตรฐาน

ระบุการละเมิดในจีโนมของความสำคัญทางคลินิก วิเคราะห์อาการผิดปรกติของ microdeletion และ pathologies ที่เกี่ยวข้องกับโรคเด่น autosomal กำหนดสาเหตุของความผิดปกติของโครโมโซมในอาการไม่แตกต่างกันในผู้ป่วยที่มีพัฒนาการผิดปกติพัฒนาการผิดปกติ แต่กำเนิดความล่าช้าในการพัฒนาจิตประสาทออทิสติก

ช่วยในการเผยให้เห็นความผิดปกติของโครโมโซมในช่วงก่อนคลอด เทคนิคนี้กำหนด aneuploidy, microdeletions ทางพยาธิวิทยาในทารกในครรภ์ การศึกษาดำเนินการกับไมโครอาเรย์ที่มีเครื่องหมายความหนาแน่น 750,000 จุดซึ่งครอบคลุมส่วนสำคัญทั้งหมดของจีโนม กำลังการแก้ปัญหาของการวิเคราะห์ karyotype มาตรฐานอยู่ที่ 200,000 บาร์เรล

  1. ควาก

ช่วยในการหาสาเหตุของความผิดปกติของโครโมโซมในอาการไม่แสดงอาการในเด็ก ระบุการลบรอยเชื้อโรคนั่นคือการหายตัวไปของพื้นที่โครโมโซมและการทำซ้ำ - สำเนาของยีนเพิ่มเติม วินิจฉัยเว็บไซต์ที่มีการสูญเสียความเป็น heterozygosity สาเหตุของโรคทางเดินปัสสาวะถอยกลับ autosomal

การวิเคราะห์โครโมโซม microarray แบบขยายจะดำเนินการโดยใช้ microarray ความหนาแน่นสูงที่มีมากกว่า 2.6 ล้านเครื่องหมายความหนาแน่นสูงแต่ละรายการ พลังการตัดสินใจของการศึกษานี้ครอบคลุมทั้งจีโนมทั้งหมดและอยู่ในช่วงตั้งแต่ 50,000 บาร์เรล ด้วยเหตุนี้ทุกส่วนของรหัสยีนจึงได้รับการศึกษาด้วยความแม่นยำสูงสุดทำให้สามารถเปิดเผยโครงสร้างที่เล็กที่สุดได้

ตามกฎแล้วการวิเคราะห์ karyotype จะดำเนินการตามวัตถุประสงค์ของพันธุกรรม ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ทางการแพทย์หนึ่งในประเภทข้างต้นสามารถกำหนดได้ การศึกษามาตรฐานมีค่าใช้จ่ายต่ำ แต่ไม่ค่อยมีการกำหนดเพราะไม่ได้เปิดเผยความผิดปกติของโครโมโซมจำนวนมาก karyotyping เป้าหมายคือการวิเคราะห์ที่มีราคาแพงกว่าดังนั้นจึงมีการกำหนดไว้ในอาการของอาการทางคลินิกและอาการผิดปกติอื่น ๆ การวินิจฉัยที่เพิ่มขึ้นนั้นเป็นข้อมูลที่มีราคาแพงที่สุดและมีข้อมูลมากที่สุดเนื่องจากช่วยให้สามารถศึกษาโครโมโซมทั้ง 23 ชุดได้อย่างเต็มที่

ที่ไหนจะผ่านการวิเคราะห์เกี่ยวกับ karyotype?

การวิเคราะห์ micromatrix โครโมโซมจะถูกส่งมอบตามที่นักพันธุศาสตร์กำหนดไว้ การศึกษานี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อศึกษาจีโนมของผู้ป่วยและพบความผิดปกติใด ๆ ในโครงสร้างของตัวผู้ป่วย

โครโมโซมเป็นสายดีเอ็นเอจำนวนและโครงสร้างของมันมีความจำเพาะเจาะจงสำหรับแต่ละชนิด ร่างกายมนุษย์มีโครโมโซม 23 คู่ คู่หนึ่งกำหนดเพศ: ในโครโมโซมผู้หญิง 46XX และในผู้ชาย 46XY ยีนที่เหลือคือ autosomes นั่นคือยีนที่ไม่ใช่

คุณสมบัติของ karyotyping:

  • การวิเคราะห์จะดำเนินการ 1 ครั้งเนื่องจากชุดโครโมโซมไม่เปลี่ยนแปลงไปตลอดชีวิต
  • ช่วยในการกำหนดสาเหตุของปัญหาการสืบพันธุ์ในคู่สมรส
  • วินิจฉัยการติดขัดในเด็กจำนวนมาก
  • ระบุความผิดปกติทางพันธุกรรม

Karyotype ได้รับในห้องปฏิบัติการทางการแพทย์เฉพาะหรือศูนย์พันธุกรรม การศึกษานี้ดำเนินการโดยแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ตามปกติการทดสอบจะพร้อมภายใน 1-2 สัปดาห์ ผลการศึกษาจะถูกถอดรหัสโดยนักพันธุศาสตร์

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน การวิเคราะห์ karyotype

ขั้นตอนของการจัดเรียงเซลล์ประสาทได้รับการกำหนดให้ทารกแรกเกิดเพื่อตรวจหาความผิดปกติทางพันธุกรรมและโรคทางพันธุกรรมเช่นเดียวกับชายและหญิงในขั้นตอนของการวางแผนการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ยังมีข้อบ่งชี้อื่น ๆ อีกมากมายสำหรับการวิเคราะห์:

  • ภาวะมีบุตรยากของชายและหญิงที่ไม่ทราบสาเหตุ
  • ภาวะมีบุตรยากของผู้ชาย: oligozoospermia ที่รุนแรงและไม่อุดตัน, teratozoospermia
  • การทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง: การแท้งบุตร, ทารกในครรภ์แช่แข็ง, คลอดก่อนกำหนด
  • ประจำเดือนครั้งแรก
  • กรณีที่ทารกแรกเกิดเสียชีวิตในช่วง anamnesis
  • เด็กที่มีความผิดปกติของโครโมโซม
  • เด็กพิการหลายชนิด
  • อายุบิดามารดามีอายุมากกว่า 35 ปี
  • หลายครั้งที่ไม่ประสบความสำเร็จในการปฏิสนธิผสมเทียม
  • โรคทางพันธุกรรมในหนึ่งในพ่อแม่ในอนาคต
  • ความผิดปกติของฮอร์โมนในสตรี
  • Spermatogenesis ของสาเหตุที่ไม่รู้จัก
  • การแต่งงานที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิด
  • สภาพแวดล้อมทางนิเวศวิทยาที่ไม่เอื้ออำนวย
  • การสัมผัสกับสารเคมีการฉายรังสีเป็นเวลานาน
  • นิสัยที่เป็นอันตราย: สูบบุหรี่แอลกอฮอล์ยาเสพติดการพึ่งพายาเสพติด

Karyotyping ของเด็กจะดำเนินการในกรณีดังกล่าว:

  • ความผิดปกติของตัวอ่อน
  • ปัญญาอ่อน
  • ความล่าช้าในการพัฒนาจิต
  • Microanomalia และพัฒนาการทางจิต - จิตล่าช้า
  • ความผิดปกติทางเพศ
  • การละเมิดหรือความล่าช้าในการพัฒนาทางเพศ
  • การชะลอการเจริญเติบโต
  • การพยากรณ์โรคสุขภาพเด็ก

การวินิจฉัยจะแนะนำสำหรับคู่สมรสทุกคนในขั้นตอนของการวางแผนการตั้งครรภ์ นอกจากนี้การวิเคราะห์สามารถดำเนินการในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งก็คือการวิจัยเกี่ยวกับโครโมโซมก่อนคลอด

คาริโอไทป์มีลักษณะอย่างไร?

ทั้งหมดของสัญญาณของชุดโครโมโซมที่สมบูรณ์คือ karyotype สำหรับการจัดระบบการวิเคราะห์โครโมโซมใช้ Nitencetic ของ Cytogenetic ระหว่างประเทศซึ่งใช้การย้อมสีแตกต่างกันของจีโนมเพื่อดูรายละเอียดของเส้นใย DNA ทั้งหมด

การศึกษาพบว่า:

  • Trisomy - ในคู่มีโครโมโซมพิเศษที่สาม
  • Monosomy - หนึ่งคู่ไม่มีโครโมโซมเพียงตัวเดียว
  • ผกผัน - การเปิดของจีโนม
  • การแปลคือการเคลื่อนที่ของไซต์
  • การลบคือการสูญเสียไซต์
  • การทำสำเนา - เพิ่มเป็นสองเท่า

ผลการวิเคราะห์จะถูกบันทึกโดยใช้ระบบนี้:

  1. จำนวนโครโมโซมทั้งหมดและชุดอวัยวะเพศเป็น 46, XX; 46, XY
  2. มีโครโมโซมเพิ่มเติมและขาดหายไปตัวอย่างเช่น 47, XY, + 21; 46, XY-18
  3. แขนสั้นของจีโนมแสดงด้วยสัญลักษณ์ - p และยาว q
  4. การโยกย้ายคือ t และการลบคือ del ตัวอย่างเช่น 46, XX, del (6) (p.12.3)

การวิเคราะห์พร้อมสำหรับ karyotype มีดังนี้:

  • 46, XX - บรรทัดฐานหรืออัตราหญิง
  • 46, XY เป็นบรรทัดฐานของมนุษย์
  • 45, X - Shereshevsky-Turner syndrome
  • 47 XXY - โรค Klinefelter's
  • 47, XXX - trisomy ในโครโมโซม X
  • 47, XX (XY), +21 - ดาวน์ซินโดรม
  • 47, XY (XX), + 18 - โรค Edwards
  • 47, XX (XY), + 13 - กลุ่มอาการของ Patau

การวิจัยทางเซลล์สืบพันธุ์พบความผิดปกติต่างๆในโครงสร้างของเส้นใยดีเอ็นเอ การวิเคราะห์ยังวินิจฉัย predispositions หลายโรค: endocrine pathologies, ความดันโลหิตสูง, ความเสียหายร่วม, กล้ามเนื้อหัวใจตายและอื่น ๆ .

trusted-source[1], [2], [3], [4]

การจัดเตรียม

เซลล์เม็ดเลือดจะถูกนำมาใช้ในการวิเคราะห์ karyotype ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่ต้องเตรียมตัวอย่างถูกต้องสำหรับการตรวจวินิจฉัย

การเตรียมการสำหรับการวิจัยเกี่ยวกับโครโมโซมจะเริ่มขึ้นภายใน 2 สัปดาห์ก่อนที่จะมีการถ่ายและไม่รวมถึงอิทธิพลของปัจจัยดังกล่าว:

  • โรคเฉียบพลันและเรื้อรัง
  • การรับยา
  • การดื่มแอลกอฮอล์และยาเสพติดการสูบบุหรี่

สำหรับการวิเคราะห์ให้ใช้เลือดดำใน 4 มิลลิลิตร การเก็บตัวอย่างเลือดจะดำเนินการในขณะท้องว่าง

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

เทคนิค การวิเคราะห์ karyotype

จีโนมของมนุษย์ไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่าโครโมโซมจะปรากฏเฉพาะภายใต้กล้องจุลทรรศน์ในบางขั้นตอนของการแบ่งเซลล์ เพื่อตรวจสอบ karyotype, leukocytes เดียว nucleated, fibroblasts ผิวหรือเซลล์ไขกระดูกมีการใช้ สำหรับการศึกษาเซลล์มีความเหมาะสมใน metaphase ของ mitosis น้ำยาชีวภาพวางอยู่ในหลอดทดสอบที่มีลิเธียมและเฮปาริน ให้เลือดไหลเวียนเป็นเวลา 72 ชั่วโมง

จากนั้นวัฒนธรรมจะอุดมไปด้วยสารพิเศษซึ่งจะหยุดการแบ่งเซลล์ในระยะที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัย จากวัฒนธรรมทำยาบนกระจกซึ่งอยู่ภายใต้การตรวจสอบ ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสถานะของจีโนมจะได้มาจากสีของมัน โครโมโซมแต่ละตัวจะมีแถบสีม่วงซึ่งสามารถมองเห็นได้หลังจากการย้อมสี

ในการศึกษาโครโมโซมแบบดั้งเดิมการย้อมสีจะดำเนินการด้วยสีย้อมและสารผสมต่างๆ ย้อมติดกับส่วนต่าง ๆ ของจีโนมแตกต่างทำให้ย้อมสีไม่สม่ำเสมอ ด้วยเหตุนี้จึงมีการสร้างเครื่องหมายเส้นขวางที่ซับซ้อนขึ้นซึ่งจะสะท้อนถึงความแตกต่างเชิงเส้นของโครโมโซม

วิธีการย้อมสีขั้นพื้นฐาน:

  • Q - ให้ภาพที่มีรายละเอียดสูง วิธีนี้เรียกว่าการย้อมสีของแคสเปอร์สันกับมัสตาร์ด acrichine พร้อมด้วยการวินิจฉัยภายใต้กล้องจุลทรรศน์เรืองแสง ใช้เพื่อวิเคราะห์เพศพันธุกรรมระบุ translocations ระหว่าง X และ Y, Y และ autosomes และยังสำหรับการคัดกรองของ mosaicism กับโครโมโซม Y
  • G เป็นวิธีการแก้ไข Romanovsky-Giemsa มีความไวสูงกว่าเมื่อเทียบกับ Q มันถูกใช้เป็นวิธีการวิเคราะห์ cytogenetic มาตรฐาน ระบุความผิดปรกติเล็ก ๆ น้อย ๆ โครโมโซมของเครื่องหมาย
  • R - ใช้เพื่อตรวจจับพื้นที่เชิงลบของ G และ Q ที่เหมือนกัน จีโนมถูกย้อมด้วยสีย้อมสีส้ม acridine
  • C - วิเคราะห์บริเวณเซนโตรเมอร์ของโครโมโซมด้วยเฮเทอโรโซมาติน constitutive และส่วนไกลที่แท้จริงของ Y
  • T - ใช้ในการวิเคราะห์พื้นที่สายดีเอ็นเอของเทเลโมเรียล

เซลล์ที่มีสีและเซลล์ถาวรถูกถ่ายภาพภายใต้กล้องจุลทรรศน์ จากชุดภาพที่เกิดขึ้นเป็นชุดหมายเลขของคู่ autosomes นั่นคือ karyotype ที่มีการจัดระบบ ภาพของเส้นใยดีเอ็นเอเป็นแนวตั้งในแนวตั้งการนับขึ้นอยู่กับขนาดกับคู่ของโครโมโซมเพศที่ครอบคลุมชุด

การเตรียมเลือดจะได้รับการวิเคราะห์ภายใต้กล้องจุลทรรศน์จำนวน 20-100 แผ่นเพื่อตรวจสอบความผิดปรกติเชิงปริมาณและโครงสร้าง

  • ความผิดปรกติเชิงปริมาณคือการเปลี่ยนแปลงจำนวนยีน คล้ายคลึงกับดาวน์ซินโดรมเมื่อมีโครโมโซม 21 พิเศษ
  • ความผิดปกติของโครงสร้างคือการเปลี่ยนแปลงของโครโมโซมเอง นี้อาจจะเป็นฤดูใบไม้ร่วงของจีโนม, การถ่ายโอนของส่วนหนึ่งไปยังอีกการหมุนของ 180 องศาและอื่น ๆ

เทคนิค karyotyping เป็นกระบวนการลำบาก การศึกษานี้ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ในการวินิจฉัยจีโนมของคนคนหนึ่งอาจใช้เวลาทั้งวันทำการ

การวิเคราะห์ karyotype ของคู่สมรส

เมื่อแต่งงานคู่รักจำนวนมากต้องเผชิญกับปัญหาเรื่องความคิด การวิเคราะห์ทาง cytogenetic จะแสดงเพื่อแก้ปัญหาการสืบพันธุ์ Karyotyping ของคู่สมรสช่วยในการเปิดเผยความผิดปกติในโครงสร้างของจีโนมที่รบกวนการมีบุตรหรือรบกวนกระบวนการของการตั้งครรภ์ เปลี่ยนแปลง karyotype เป็นไปไม่ได้ แต่ด้วยการวินิจฉัยคุณสามารถกำหนดสาเหตุที่แท้จริงของภาวะมีบุตรยากและการทำแท้งหาวิธีที่จะแก้ปัญหาได้

การวิเคราะห์โครโมโซมไมครอนจะดำเนินการเพื่อตรวจหาความผิดปกติในโครงสร้างของโครงสร้างและจำนวนเส้นใย DNA ที่อาจทำให้เกิดโรคทางพันธุกรรมในเด็กในอนาคตหรือภาวะมีบุตรยากของคู่สมรสได้ มีมาตรฐานสากลสำหรับการวิเคราะห์พ่อแม่ในอนาคต:

  • พยาธิสภาพของโครโมโซมในสกุลในครอบครัว
  • การแท้งลูกในการตั้งครรภ์
  • อายุครรภ์มีอายุมากกว่า 35 ปี
  • ผลกระทบต่อการกลายพันธุ์ในร่างกายเป็นเวลานาน

ในวันที่มีการใช้วิธีการแบบ karyotyping ดังต่อไปนี้:

  1. การวิเคราะห์โครโมโซมในเซลล์เม็ดเลือด

จะช่วยในการระบุกรณีของภาวะมีบุตรยากเมื่อโอกาสที่จะมีบุตรจะลดลงอย่างมากหรือขาดอย่างสมบูรณ์จากหนึ่งในคู่สมรส การสำรวจยังกำหนดความเสี่ยงของความไม่แน่นอนของจีโนม ในการรักษาความผิดปกติผู้ป่วยสามารถกำหนดสารต้านอนุมูลอิสระและตัวกระตุ้นภูมิคุ้มกันซึ่งจะลดความล้มเหลวในการตั้งครรภ์

เลือดดำจะถูกนำมาใช้ในการศึกษา จากสารชีวภาพของเหลวเซลล์เม็ดเลือดขาวจะถูกแยกออกซึ่งถูกกระตุ้นในหลอดทดลองซึ่งได้รับการรักษาด้วยสารพิเศษซึ่งเปื้อนและศึกษา ยกตัวอย่างเช่นกับ Klinefelter ดาวน์ซินโดรมซึ่งแสดงให้เห็นว่าตัวเองมีบุตรยากมีโครโมโซม 47 XX ใน karyotype เป็นพิเศษ นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในจีโนมสามารถระบุได้: การกลับกันการลบการโยกย้าย

  1. การตรวจก่อนคลอด

กำหนดความผิดปกติของโครโมโซมของทารกในครรภ์ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ การศึกษาดังกล่าวเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยโรคทางพันธุกรรมหรือการเสียรูปที่ทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิต

เพื่อดำเนินการวิจัยสามารถใช้วิธีดังกล่าวได้:

  • ไม่รุกราน - ปลอดภัยสำหรับมารดาและทารกในครรภ์ การวินิจฉัยจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์ของเด็กและการวิเคราะห์ทางชีวเคมีอย่างละเอียดเกี่ยวกับเลือดของสตรี
  • การบุกรุก - การตรวจชิ้นเนื้อของเนื้อเยื่อ, cordocentesis, placentocentesis, amniocentesis สำหรับการวิเคราะห์จะรวบรวมเซลล์ของรกหรือเนื้อเยื่อน้ำคร่ำหรือเลือดจากสายสะดือ แม้จะมีความถูกต้องแม่นยำในการวินิจฉัยสูงเทคนิคการบุกรุกมีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะแทรกซ้อนจึงดำเนินการภายใต้ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ที่เข้มงวดสำหรับการตรวจพบในระหว่างการอัลตราซาวนด์ทางพยาธิวิทยาของทารกในครรภ์แม่ใหม่เก่าแก่กว่า 35 ปีผู้ปกครองที่มีความผิดปกติของโครโมโซมการเปลี่ยนแปลงในเครื่องหมายชีวเคมีในเลือด

สำหรับการวิจัยเกี่ยวกับเซลล์สืบพันธุ์ไม่ใช่แค่เลือดเท่านั้น แต่ยังสามารถใช้อุทานได้อีกด้วย วิธีนี้เรียกว่า Tunel และช่วยในการกำหนดสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดของภาวะมีบุตรยากของเพศชายภายใต้ภาวะปกติของการกระจายตัวของดีเอ็นเอของอสุจิ

หากมีการกลายพันธุ์ของยีนหรือความผิดปรกติของโครโมโซมในคู่สมรสคนใดคนหนึ่งหมอบอกเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นและความน่าจะเป็นของเด็กที่มีความเบี่ยงเบน เนื่องจากการพยาธิสภาพของยีนไม่สามารถรักษาได้การตัดสินใจของทั้งคู่จึงเป็นไปอย่างอิสระ: ใช้วัสดุผู้บริจาค (ตัวอสุจิ, ไข่) เสี่ยงต่อการเกิดหรืออยู่โดยไม่มีเด็ก

หากตรวจพบการเบี่ยงเบนของจีโนมในกระบวนการตั้งครรภ์ทั้งในสตรีและในตัวอ่อนแพทย์แนะนำให้ตั้งครรภ์ดังกล่าวให้ถูกขัดจังหวะ เนื่องจากความเสี่ยงที่ทารกเกิดมีความรุนแรงและในบางกรณีไม่สอดคล้องกับอายุการเบี่ยงเบน การดำเนินการวิเคราะห์และถอดรหัสผลลัพธ์ของพวกเขากระทำโดยนักพันธุศาสตร์

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16]

การตรวจเลือดสำหรับ karyotype

ส่วนใหญ่มักจะมีการวิเคราะห์ karyotyping ในการวิเคราะห์เลือดดำโดยการเพาะเลี้ยงเซลล์ของมัน แต่สำหรับการทำวิจัยเกี่ยวกับ cytogenetic สามารถใช้วัสดุทางชีววิทยาอื่นได้:

  • เซลล์จากน้ำคร่ำ
  • รก
  • เซลล์ของตัวอ่อน
  • วัสดุที่ไม่มีการทำแท้ง
  • ไขกระดูก

สิ่งที่จะถูกนำมาใช้ในการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับสาเหตุและภารกิจของการวิเคราะห์ อัลกอริทึมที่ใกล้เคียงสำหรับการตรวจเลือด:

  • ปริมาณของเหลวเล็กน้อยเป็นเวลา 72 ชั่วโมงวางอยู่ในสารอาหารที่อุณหภูมิ 37 องศาเซลเซียส
  • เนื่องจากโครโมโซมสามารถมองเห็นได้ในขั้นตอนของ metaphase ของการแบ่งเซลล์สารจะถูกเพิ่มเข้าไปในตัวกลางทางชีววิทยาซึ่งจะหยุดกระบวนการฟิวชั่นในช่วงที่ต้องการ
  • การเพาะเลี้ยงเซลล์ถูกย้อมสีถาวรและวิเคราะห์ภายใต้กล้องจุลทรรศน์

การวิเคราะห์เลือดสำหรับ karyotype ให้การตรวจจับความผิดปกติใด ๆ ที่มีความผิดปกติในโครงสร้างของเส้นประสาทดีเอ็นเอ: rearrangements ภายในและระหว่างโครโมโซมการเปลี่ยนแปลงในลำดับของตำแหน่งของชิ้นส่วนของจีโนมและอื่น ๆ วัตถุประสงค์หลักของการวินิจฉัยคือการระบุโรคทางพันธุกรรม

trusted-source[17], [18], [19], [20],

การวิเคราะห์ทางพันธุกรรมของ karyotype

การตรวจทางเซลล์สืบพันธุ์โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาขนาดจำนวนและรูปร่างของโครโมโซมคือ karyotyping ทางพันธุกรรม การวิเคราะห์มีข้อบ่งชี้ดังกล่าวสำหรับการดำเนินการ:

  • การระบุข้อบกพร่องที่เกิด
  • ความเสี่ยงของเด็กที่มีโรคทางพันธุกรรม
  • ความสงสัยในภาวะมีบุตรยาก
  • การละเมิดสเปิร์ม
  • การไม่ได้รับการตั้งครรภ์
  • การวางแผนการรักษามะเร็งเนื้องอกบางชนิด

นอกจากนี้การวิเคราะห์พันธุกรรมสำหรับ karyotype รวมอยู่ในรายการบังคับสำหรับคู่สมรสที่วางแผนที่จะมีลูก

ส่วนใหญ่การศึกษาพบว่าโรคดังกล่าว:

  1. Aneuplodia คือการเปลี่ยนแปลงจำนวนโครโมโซมทั้งในทิศทางที่เพิ่มขึ้นและลดลง การละเมิดความสมดุลนำไปสู่การแท้งบุตรการคลอดของทารกที่มีโรคประจำตัวที่รุนแรง รูปแบบโมเสคของ aneuploidy ทำให้เกิดดาวน์ซินโดรมโรค Edwards และโรคที่เข้ากันไม่ได้อื่น ๆ
  2. สร้างใหม่ karyotype - ถ้าการเปลี่ยนแปลงที่มีความสมดุลแล้วชุดโครโมโซมไม่ได้หัก แต่สั่งแตกต่างกันเพียงอย่างเดียว กับการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สมดุลมีภัยคุกคามของการกลายพันธุ์ของยีนซึ่งเป็นอันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับคนรุ่นอนาคต
  3. การแปลเป็นโครงสร้างที่ผิดปกติของเส้นใยดีเอ็นเอนั่นคือการแทนที่ส่วนหนึ่งของจีโนมอีกอันหนึ่ง ในกรณีส่วนใหญ่จะเป็นกรรมพันธุ์
  4. การละเมิดความแตกต่างทางเพศเป็นความผิดปกติของโครโมโซมที่หายากมากซึ่งไม่ได้รับการประจักษ์เสมอโดยอาการภายนอก การไม่ปฏิบัติตามฟีโนไทป์เพศอาจเป็นหนึ่งในสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก

การวิเคราะห์ karyotype ดำเนินการในห้องทดลองทางพันธุกรรม

การวิเคราะห์ Karyotype ด้วยความผิดเพี้ยน

ความผิดปรกติเป็นความผิดปกติในโครงสร้างของโครโมโซมเนื่องจากความไม่ต่อเนื่องและการแจกจ่ายซ้ำกับการสูญเสียหรือการทำซ้ำของสารพันธุกรรม Karyotyping กับ aberrations คือการศึกษาเพื่อตรวจหาการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของจีโนม

ประเภทของความผิดปรกติ:

  • เชิงปริมาณ - การละเมิดจำนวนโครโมโซม
  • โครงสร้าง - การละเมิดโครงสร้างของจีโนม
  • ปกติ - ถูกกำหนดในเซลล์ส่วนใหญ่หรือทั้งหมดของร่างกาย
  • ไม่สม่ำเสมอ - เกิดขึ้นเนื่องจากผลกระทบต่อร่างกายของปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ต่างๆ (ไวรัส, รังสี, ผลกระทบทางเคมี)

การวิเคราะห์จะกำหนด karyotype ลักษณะของมันสัญญาณของผลกระทบของปัจจัยลบต่างๆ ดำเนินการตรวจสอบโครโมโซมด้วยความผิดเพี้ยนในกรณีดังกล่าว:

  • ภาวะมีบุตรยากในการแต่งงาน
  • การแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเอง
  • กรณีที่คลอดในครรภ์
  • การตายของทารกแรกเกิด
  • การตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง
  • ความผิดปกติของตัวอ่อน
  • การละเมิดความแตกต่างทางเพศ
  • ความสงสัยเกี่ยวกับพยาธิสภาพของโครโมโซม
  • ชะลอการพัฒนาทางร่างกายและจิตใจ
  • การตรวจก่อน IVF, ICSI และขั้นตอนการสืบพันธุ์อื่น ๆ

ซึ่งแตกต่างจาก karyotyping แบบคลาสสิกการวิเคราะห์นี้ใช้เวลามากขึ้นในการเก็บและค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม

การวิเคราะห์ Karyotype สำหรับเด็ก

ตามสถิติทางการแพทย์พยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิดมีบทบาทสำคัญในสาเหตุของการเสียชีวิตของทารก สำหรับการตรวจหาความผิดปกติทางพันธุกรรมและโรคทางพันธุกรรมในระยะเวลาที่เหมาะสมเด็ก ๆ จะได้รับการวิเคราะห์หาค่า karyotype

  • โดยส่วนใหญ่เด็ก ๆ จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น trisomy - ดาวน์ซินโดรม พยาธิวิทยานี้เกิดขึ้นใน 1 ใน 750 ทารกและปรากฏตัวในรูปแบบต่างๆของการเบี่ยงเบนทั้งในการพัฒนาทางร่างกายและทางปัญญา
  • ในสถานที่ที่สองในความชุกของโรค Klinefelter's มันแสดงให้เห็นว่าตัวเองเป็นความล่าช้าในการพัฒนาทางเพศในวัยรุ่นและเกิดขึ้นใน 1 ใน 600 ทารกแรกเกิด
  • พยาธิวิทยาทางพันธุกรรมอีกอันหนึ่งที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเด็กหญิงตัวหนึ่งใน 2,500 คนคือ Shereshevsky-Turner syndrome ในวัยเด็กโรคนี้ทำให้ตัวเองรู้สึกว่าผิวคล้ำขึ้นผิวหนังบวมที่เท้ามือและหน้าแข้ง ในช่วงวัยแรกรุ่นมีการขาดประจำเดือนเส้นผมภายใต้รักแร้และบน pubic ยังต่อมเต้านมไม่ได้พัฒนา,

Karyotyping เป็นสิ่งที่จำเป็นไม่เพียง แต่สำหรับเด็กวัยหัดเดินที่มีความเบี่ยงเบนที่มองเห็นได้เนื่องจากช่วยให้ผู้ต้องสงสัยมีปัญหาทางพันธุกรรมและเริ่มแก้ไขได้ การวิเคราะห์จะถูกส่งมอบในศูนย์พันธุกรรมทางการแพทย์ ขึ้นอยู่กับอายุของเด็กที่เลือดสามารถนำมาจากส้นเท้าหรือจากหลอดเลือดดำ ถ้าจำเป็นนักพันธุศาสตร์อาจต้องการการวิเคราะห์ karyotype และผู้ปกครอง

การวิเคราะห์ karyotype แรกเกิด

การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดคือการวิเคราะห์ครั้งแรกที่ทำโดยทารกแรกเกิด การศึกษาจะดำเนินการในบ้านคลอด 3-4 วันสำหรับทารกคลอดก่อนกำหนดในวันที่ 7 karyotyping ต้นช่วยให้เผยให้เห็นความผิดปกติทางพันธุกรรมและการรบกวนในโครงสร้างของดีเอ็นเอก่อนที่จะปรากฏอาการทางพยาธิวิทยาที่มองเห็นได้

สำหรับการตรวจวินิจฉัยเบื้องต้นให้ใช้เลือดจากส้นเท้าของทารก การวิจัยทางเซลล์สืบพันธุ์มีวัตถุประสงค์เพื่อระบุ pathologies ร่วมกันดังกล่าวในเด็กเป็น:

  • Phenylketonuria เป็นโรคทางพันธุกรรมที่มีลักษณะการลดลงของกิจกรรมหรือไม่มีเอนไซม์ที่ตัดกรดอะมิโน phenylalanine เมื่อความก้าวหน้านำไปสู่การหยุดชะงักในสมองและปัญญาอ่อน
  • fibrosis cystic - มีผลต่อต่อมที่ก่อให้เกิดความลับน้ำผลไม้ย่อยอาหารเหงื่อน้ำลายและน้ำมูก ทำให้เกิดการหยุดชะงักในการทำงานของปอดและอวัยวะของระบบทางเดินอาหาร โรคเป็นกรรมพันธุ์
  • hypothyroidism เป็นแผลของต่อมไทรอยด์ที่มีการผลิตไม่เพียงพอของฮอร์โมนของมัน จะนำไปสู่ความล่าช้าในการพัฒนาทางร่างกายและจิตใจ
  • Adrenogenital syndrome เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาซึ่งเยื่อหุ้มสมองไตผลิตฮอร์โมนไม่เพียงพอ ด้วยเหตุนี้การพัฒนาอวัยวะสืบพันธุ์จึงกระจัดกระจาย
  • Galactesymia เป็นพยาธิสภาพที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของกาแลคโตสเป็นน้ำตาลกลูโคส การรักษาประกอบด้วยการปฏิเสธผลิตภัณฑ์จากนม อาจทำให้ตาบอดและเสียชีวิตได้

ถ้าตามผลการวิเคราะห์ karyotype ในเด็กแรกเกิดมีการเบี่ยงเบนหรือความผิดปกติใด ๆ จากนั้นจะมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงการวินิจฉัย การวินิจฉัยเร็ว ๆ นี้จะช่วยในการระบุปัญหาใด ๆ ในร่างกายของเด็กได้ทันท่วงทีและเริ่มต้นการรักษา

trusted-source[21], [22], [23], [24], [25]

การวิเคราะห์จะทำอย่างไรสำหรับ karyotype?

ระยะเวลาในการวิจัยโครโมโซมใช้เวลาตั้งแต่ 10 ถึง 21 วัน เมื่อผลลัพธ์พร้อมขึ้นอยู่กับประเภทของการวิเคราะห์นั่นคือด้วยความผิดเพี้ยนหรือ karyotyping แบบคลาสสิก

การวิเคราะห์พร้อมสำหรับ karyotype ประกอบด้วยข้อมูลดังกล่าว:

  • จำนวนโครโมโซม
  • มีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของโครโมโซมหรือไม่
  • มีการละเมิดใด ๆ ตามลำดับของจีโนม

การแปลผลและการแปลความหมายของพวกเขาเป็นความรับผิดชอบของนักพันธุศาสตร์ หากมีการตรวจพบความผิดปกติใด ๆ แพทย์จะให้คำแนะนำทางการแพทย์เพื่อวินิจฉัยหรือให้คำแนะนำเกี่ยวกับการรักษาต่อไป

สมรรถนะปกติ

Karyotypes ปกติสำหรับมนุษย์คือ 46, XX หรือ 46, XY ตามกฎการเปลี่ยนแปลงของพวกเขาเกิดขึ้นในช่วงแรกของการพัฒนาของร่างกาย:

  • ความผิดปกติส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาของการพัฒนาตัวอ่อน (gametogenesis) (การพัฒนาก่อนวัยตัวอ่อน) เมื่อเซลล์เพศผู้เป็นพ่อแม่ผลิตคีโตไทป์ของตัวอ่อน การพัฒนาต่อไปของตัวอ่อนดังกล่าวนำไปสู่ความจริงที่ว่าเซลล์ทั้งหมดของตัวอ่อนมีโครโมโซมผิดปกติ
  • การละเมิดอาจเกิดขึ้นได้ในช่วงแรกของการแบ่งตัวอ่อน ในกรณีนี้ตัวอ่อนประกอบด้วยเซลล์หลายตัวที่มี karyotypes ต่างกัน นั่นคือ mosaicism พัฒนา - หลาย karyotypes ของสิ่งมีชีวิตและอวัยวะทั้งหมด

การเปลี่ยนแปลงในจีโนมเป็นที่ประจักษ์โดย pathologies ต่างๆและ vices พิจารณาความผิดปกติทั่วไป karyotype:

  • 47, XXY; 48, XXXY - กลุ่มอาการของ Klinefelter, polysomy ใน X-chromosome ในผู้ชาย
  • 45X0; 45X0 / 46XX; 45, X / 46, XY; 46, X iso (Xq) - Shereshevsky-Turner ดาวน์ซินโดรม X monosomy โครโมโซม mosaicism
  • 47, XXX; 48, XXXX; 49, XXXXX - polysomy ในโครโมโซม X, trisomy
  • 47, XX, + 18; 47, ХY, + 18 - Edwards syndrome, trisomy ในโครโมโซม 18
  • 46, XX, 5p- - โรคลูบคลาน catnip, การลบแขนสั้น 5 คู่ของจีโนม
  • 47, XX, + 21; 47, XY, + 21 - โรค Down, trisomy ใน 21 โครโมโซม
  • 47, XX, + 13; 47, ХY, + 13 - โรค Patau, trisomy ในโครโมโซม 13

การวิจัยทางจุลชีววิทยามีวัตถุประสงค์เพื่อพิจารณาสถานะของเส้นดีเอ็นเอระบุข้อบกพร่องและความผิดปกติ การเบี่ยงเบนจากดัชนีปกติเป็นโอกาสสำหรับการตรวจร่างกายที่ซับซ้อน

trusted-source[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

อุปกรณ์สำหรับการวิเคราะห์

เพื่อถอดรหัส karyotype ใช้วิธีการเรียงลำดับ เทคนิคนี้ได้รับการพัฒนาในปีพศ. 2513 และขึ้นอยู่กับการกำหนดลำดับกรดอะมิโนในดีเอ็นเอ เครื่องลำดับตัวใช้ปฏิกิริยาเอนไซม์แบบไซคลิกปฏิกิริยากับการประมวลผลต่อไปและเปรียบเทียบผลที่ได้

ฟังก์ชันพื้นฐานของซีเควนเซอร์:

  • การศึกษาหลักที่สมบูรณ์ของจีโนมที่ไม่รู้จัก, exoms, transcripts
  • karyotyping
  • Paleogenetika
  • Metagenomics และความหลากหลายของจุลินทรีย์
  • การประมาณและการทำแผนที่
  • การวิเคราะห์ methylation DNA
  • การวิเคราะห์การถอดเสียง

ในขั้นตอนแรกอุปกรณ์จะสร้างไลบรารีของลำดับแบบสุ่มของเส้นดีเอ็นเอ จากนั้นจะสร้าง amplicon โดย PCR ซึ่งใช้เป็นตัวอย่าง ในขั้นตอนสุดท้ายจะมีการกำหนดโครงสร้างหลักของชิ้นส่วนทั้งหมด

ซีเควสเซอร์รุ่นล่าสุดเป็นระบบอัตโนมัติและใช้กันอย่างแพร่หลายในการวิเคราะห์จีโนมโดยลดผลการผลิตที่ผิดพลาดเนื่องจากปัจจัยมนุษย์

การตีความผลการวิเคราะห์ karyotype

การตีความผลของการวิจัยเกี่ยวกับเซลล์สืบพันธุ์โดยนักพันธุศาสตร์ ตามปกติแล้วการวิเคราะห์จะพร้อมใช้งานภายใน 1-2 สัปดาห์และอาจมีลักษณะดังนี้

  • 46XX (XY) แบ่งเป็น 22 คู่และคู่เพศ 1 คู่ จีโนมมีขนาดและโครงสร้างปกติ ความผิดปกติไม่เปิดเผย
  • จีโนมถูกทำลายมากกว่า 46 โครโมโซมถูกตรวจพบ รูปร่างและขนาดของโครโมโซมหนึ่ง / หลายอันผิดปกติ คู่ของจีโนมถูกแบ่งออก / ถูกจัดกลุ่มไม่ถูกต้อง

เกี่ยวกับความผิดปกติทางพยาธิวิทยาใน karyotype พวกเขาแยกความผิดปกติทั่วไปเช่น:

  • Trisomy เป็นโครโมโซมที่มีโซมาติกพิเศษ ดาวน์ซินโดรม, โรคเอ็ดเวิร์ดส์
  • Monosomy คือการสูญเสียโครโมโซม
  • การลบคือการไม่มีเว็บไซต์จีโนม -46, xx, โรคกรีดร้องของแมว 5p-cat
  • Translocation คือการถ่ายโอนส่วนหนึ่งของจีโนมไปยังอีก
  • การทำสำเนาคือการทำซ้ำของส่วน
  • Inversion - การหมุนส่วนของโครโมโซม

จากผลการวิเคราะห์ karyotype แพทย์จะให้ข้อสรุปเกี่ยวกับสถานะของ genotype และระดับความเสี่ยงทางพันธุกรรม เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในโครงสร้างของเส้นใยดีเอ็นเอจะได้รับการศึกษาเพิ่มเติม ความผิดปกติที่ระบุอาจไม่ได้รับการประจักษ์ แต่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดของเด็กที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรม

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.