การทดสอบไรขี้เรื้อน

โรคไรขี้เรื้อนสามารถยืนยันได้ด้วยการทดสอบในห้องปฏิบัติการเท่านั้น การวิเคราะห์โรคไรขี้เรื้อนเกี่ยวข้องกับการระบุจุลินทรีย์ปรสิตบนผิวหนังหรือในสารคัดหลั่งจากรูขุมขน

การตรวจหาไร จะทำการ ขูดซึ่งใช้เวลาไม่นานและดำเนินการโดยแพทย์ผิวหนังหรือผู้เชี่ยวชาญด้านความงาม

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

ข้อบ่งชี้

หากสงสัยว่ามีการติดเชื้อปรสิต ควรตรวจโรคไรขี้เรื้อน โรคนี้เกิดจากไรขี้เรื้อนใต้ผิวหนังจากตระกูล Demodex ซึ่งอาศัยอยู่ในต่อมไขมัน รูขุมขน และดูดกินสารคัดหลั่งจากไขมัน

อาการของโรคนี้ได้แก่ ผิวหนังแดง หลอดเลือดขยายตัว ผิวหนังลอก และคัน หากขนตาได้รับผลกระทบจะมีอาการคันและบวมอย่างรุนแรง และในตอนเช้าผู้ป่วยจะรู้สึกไม่สบายตัว เช่น มีสารหนืดเข้าตา เป็นต้น

การเตรียมการเพื่อวิเคราะห์โรคไรขี้เรื้อน

การทดสอบไรขี้เรื้อนเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อระบุไรและชนิดของไร

ก่อนที่แพทย์จะขูดผิวหนังหรือขนตา คุณจะต้องงดล้างหน้าเป็นเวลา 3 วัน ใช้เครื่องสำอางตกแต่ง และงดใช้ครีมหรือยาขี้ผึ้งใดๆ เป็นเวลา 10 วัน

ที่น่าสังเกตคือ Demodex ไม่ทนต่อแสงอัลตราไวโอเลตและซ่อนตัวอยู่ในชั้นลึกของผิวหนังในตอนเช้าและกลางวัน และโผล่ออกมาที่ผิวหนังในตอนเย็นและตอนกลางคืน

ลักษณะของปรสิตนี้มีความสำคัญมากเมื่อทำการวิเคราะห์ เพราะถ้าขูดขณะที่ปรสิตซ่อนตัวอยู่ในชั้นลึก การวิเคราะห์อาจไม่แสดงอะไรเลย และจะไม่สามารถวินิจฉัยที่ถูกต้องได้

ห้องปฏิบัติการเกือบทั้งหมดยอมรับการทดสอบในตอนเช้าเท่านั้น ซึ่งเป็นสาเหตุว่าทำไมแม้จะทดสอบหลายครั้งแล้วก็ยังไม่พบไร Demodex ซึ่งทำให้สภาพผิวหนังแย่ลงและนำไปสู่การแพร่พันธุ์ของปรสิตอย่างต่อเนื่อง

เพื่อหลีกเลี่ยงความผิดพลาด ควรทำการทดสอบหลังเวลา 18.00-19.00 น. (สามารถพบแพทย์ผิวหนังหรือแพทย์ด้านความงามที่ตกลงทำการทดสอบได้ในเวลาดังกล่าว)

จะไปตรวจหาโรคไรขี้เรื้อนที่ใบหน้าได้อย่างไร?

การวิเคราะห์โรคไรขี้เรื้อนที่ใบหน้าเกี่ยวข้องกับการตรวจสอบอนุภาคผิวหนังจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบ

แพทย์จะใช้มีดผ่าตัดหรือช้อนตาขูดเอาเศษฝุ่นจากหนังกำพร้าที่ได้รับผลกระทบจากโรคออกไป และอาจนำเนื้อสิวไปตรวจทางห้องปฏิบัติการด้วย

ทันทีหลังจากเก็บตัวอย่าง แพทย์จะวางอนุภาคผิวหนังบนแก้วที่มีด่าง 10% และตรวจดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์

การทดสอบใช้เวลาประมาณ 15 นาที และวินิจฉัยผลบวกได้เมื่อตรวจพบตัวอ่อน ไร และเปลือกที่ว่างเปล่า เช่นเดียวกับการทดสอบขนตา หากตรวจพบเฉพาะเปลือกที่ว่างเปล่า จำเป็นต้องทำการทดสอบซ้ำ

การตรวจเลือดเพื่อหาไรขี้เรื้อน

วิธีการหลักในการตรวจหาไรเดโมเด็กซ์คือการตรวจขนตาและผิวหนังเพื่อดูว่ามีไรและของเสีย (ตัวอ่อน ไข่ เปลือกที่ว่างเปล่า) หรือไม่ การตรวจเลือดทั่วไปเป็นมาตรฐานเช่นเดียวกับโรคอื่นๆ การตรวจนี้จะช่วยระบุสภาพทั่วไปของผู้ป่วยและระบุโรคร่วม (โรคโลหิตจาง กระบวนการอักเสบ การติดเชื้อแบคทีเรีย ภูมิแพ้ โรคปรสิต ฯลฯ)

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

การวิเคราะห์ขนตาเพื่อโรคไรขี้เรื้อน

การตรวจขนตาด้วยกล้องจุลทรรศน์เป็นวิธีหลักในการตรวจหาไร Demodex และยืนยันการวินิจฉัย

เพื่อการวิเคราะห์ แพทย์จำเป็นต้องตัดขนตาของคนไข้หลายๆ เส้น (ปกติจะนำขนตา 4 เส้นจากเปลือกตาทั้งบนและล่าง) แล้วนำไปวางในสารละลายพิเศษ (ด่างหรือกลีเซอรีน) แล้วนำไปตรวจภายใต้กล้องจุลทรรศน์

หากพบปรสิต ไข่หรือตัวอ่อน หรือเปลือกว่างบนขนตา ผู้เชี่ยวชาญจะสรุปว่าผลเป็นบวก

หากตรวจพบเฉพาะเปลือกเปล่า จำเป็นต้องทำการทดสอบซ้ำ

นอกจากนี้ การทดสอบไรขี้เรื้อนยังช่วยระบุชนิดของไรได้ เนื่องจากการรักษาและระยะเวลาการรักษาขึ้นอยู่กับสิ่งนี้

กระบวนการรักษาที่ยาวนานที่สุดในการตรวจหาไร Demodex brevis (ไรชนิดสั้น)

[ 13 ], [ 14 ]

ฉันสามารถตรวจหาโรคไรขี้เรื้อนได้ที่ไหนบ้าง?

คุณสามารถทำการทดสอบไรขี้เรื้อนได้ที่ห้องแล็ปเกือบทุกแห่ง โดยปกติแล้ว แพทย์จะออกใบส่งตัวไปทำการทดสอบ และแพทย์ยังสามารถแนะนำห้องแล็ปให้ไปทดสอบได้ด้วย

ห้องปฏิบัติการหลายแห่งใช้วิธีการวิเคราะห์ดังกล่าวด้วยตนเอง ผู้ป่วยต้องติดเทปกาวที่บริเวณที่ได้รับผลกระทบ โดยควรทิ้งไว้ข้ามคืน ในตอนเช้าต้องติดเทปกาวไว้ระหว่างแก้ว 2 ใบ (ที่แจกในห้องปฏิบัติการ) และนำส่งห้องปฏิบัติการโดยเร็วที่สุด เช่นเดียวกับกรณีอื่นๆ วิธีนี้ไม่สามารถตรวจพบโรคได้ตั้งแต่ครั้งแรกเสมอไป

การทดสอบไรขี้เรื้อนสามารถระบุสาเหตุของอาการคัน ลอกเป็นขุย และมีรอยแดงบนผิวหนังได้ แต่น่าเสียดายที่ในปัจจุบันไม่มีวิธีการใดที่จะสามารถตรวจพบโรคได้ตั้งแต่ครั้งแรก และในบางกรณี ผู้ป่วยต้องขูดหลายครั้ง