การศึกษาการควบคุมฮอร์โมนของการทำงานของระบบสืบพันธุ์

การศึกษาการฉายรังสีของการควบคุมฮอร์โมนของการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของร่างกายผู้หญิง

การควบคุมการทำงานทั้งหมดของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงเกิดขึ้นจากการมีส่วนร่วมของเปลือกสมอง โครงสร้างใต้เปลือกสมอง ต่อมใต้สมอง รังไข่ รวมถึงมดลูก ช่องคลอด และต่อมน้ำนม การเชื่อมโยงและปฏิสัมพันธ์ที่ประสานกันขององค์ประกอบทั้งหมดของระบบที่ซับซ้อนนี้ดำเนินการโดยใช้กลไกของการป้อนกลับเชิงลบและเชิงบวกหลายขั้นตอน การละเมิดลิงค์ใดลิงค์หนึ่งในห่วงโซ่ของกลไกการควบคุมจะมาพร้อมกับการยกเลิกการควบคุมความสัมพันธ์ของฮอร์โมนที่เหลืออย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ วิธีการวินิจฉัยด้วยรังสีภูมิคุ้มกันทำให้สามารถตรวจพบการละเมิดเหล่านี้ได้ตั้งแต่ในระยะเริ่มต้น

การศึกษาทางรังสีอิมมูโนโลยีของสถานะฮอร์โมนของสตรีจะดำเนินการกับเลือดส่วนหนึ่ง (ในหลอดทดลอง) โดยไม่นำสารกัมมันตรังสีเข้าสู่ร่างกาย ดังนั้นจึงไม่มีอันตรายต่อสตรีมีครรภ์หรือตัวอ่อน

รอบเดือนของผู้หญิงที่มีสุขภาพดีจะแบ่งเป็น 2 ระยะ ระยะแรกคือระยะการเจริญเติบโตและการทำให้รูขุมขนสุก (ระยะเอสโตรเจนหรือฟอลลิเคิล) รังไข่จะหลั่งฮอร์โมนเอสตราไดออลเข้าสู่กระแสเลือด ความเข้มข้นของฮอร์โมนอยู่ที่ 0.1-0.3 nmol/l และจะเพิ่มขึ้นเมื่อรูขุมขนสุก ความเข้มข้นสูงสุดคือ 0.6-1.3 nmol/l ซึ่งสังเกตได้ในช่วงกลางรอบเดือน 1-2 วันก่อนตกไข่ ระยะที่สองของรอบเดือนคือระยะคอร์ปัสลูเตียม (ระยะลูเตียล) ระดับเอสตราไดออลจะลดลงเหลือ 0.3-0.8 nmol/l เอสตราไดออลทำให้เยื่อบุมดลูกขยายตัว

ฮอร์โมนอีกชนิดหนึ่งที่รังไข่ผลิตคือโปรเจสเตอโรน ซึ่งหลั่งออกมาส่วนใหญ่จากคอร์ปัสลูเทียม ดังนั้น ความเข้มข้นของโปรเจสเตอโรนจึงสูงสุดในระยะที่สองของรอบเดือน คือ 25-55 nmol/l ในขณะที่ระยะแรกของรอบเดือนมีเพียง 2-6 nmol/l เท่านั้น หน้าที่ของโปรเจสเตอโรนคือเตรียมเยื่อบุโพรงมดลูกให้พร้อมสำหรับการฝังตัวของไข่ที่ได้รับการผสมพันธุ์

การเปลี่ยนแปลงการหลั่งฮอร์โมนเพศถูกควบคุมโดยต่อมใต้สมองโดยการหลั่งฮอร์โมนโกนาโดโทรปิก ได้แก่ ลูโทรปินและฟอลลิโทรปิน รวมถึงโพรแลกติน ลูโทรปินกระตุ้นการสังเคราะห์โปรเจสเตอโรนและควบคุมการทำงานของคอร์ปัสลูเทียม ซึ่งเป็นปัจจัยกระตุ้นการตกไข่ ปริมาณลูโทรปินในช่วงเริ่มต้นและสิ้นสุดรอบเดือนอยู่ที่ 7-15 U/L และเมื่อถึงจุดสูงสุดของการตกไข่ ปริมาณจะเพิ่มขึ้นเป็น 40-100 U/L

ฟอลลิโทรพินกระตุ้นการเจริญเติบโตของเซลล์เม็ดเลือดในรังไข่และส่งเสริมการเจริญเติบโตของรูขุมขน เช่นเดียวกับลูโทรพิน ฟอลลิโทรพินกระตุ้นกลไกการตกไข่ ความเข้มข้นของฟอลลิโทรพินในเลือดจะผันผวนคล้ายกับลูโทรพิน คือจะน้อยที่สุดในช่วงเริ่มต้นและสิ้นสุดของรอบเดือน (6-12 U/L) และสูงสุดในช่วงที่ตกไข่สูงสุด (20-40 U/L)

บทบาททางสรีรวิทยาของโพรแลกตินมีความหลากหลาย เช่นเดียวกับฮอร์โมนลูทีไนซิ่ง โพรแลกตินกระตุ้นการหลั่งของโปรเจสเตอโรนโดยคอร์ปัสลูทีเนียม ความผันผวนของระดับฮอร์โมนในเลือดมีรูปแบบเดียวกับฮอร์โมนลูทีไนซิ่ง โดยจะสังเกตเห็นจุดสูงสุดในช่วงตกไข่หรือกลางรอบการมีประจำเดือน ความเข้มข้นของโพรแลกตินจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

หน้าที่ของต่อมใต้สมองที่เกี่ยวข้องกับการสร้างฮอร์โมนที่หลั่งออกมา ได้แก่ ลูลิเบอรินและฟอลลิเบอริน ซึ่งกระตุ้นการหลั่งฮอร์โมนที่หลั่งออกมา เมื่อไม่นานมานี้ ได้มีการสร้างฮอร์โมนที่หลั่งออกมาสังเคราะห์จากไฮโปทาลามัส ซึ่งใช้ในการวินิจฉัยโรคทางรังสีอิมมูโนโลยีเพื่อแยกความแตกต่างระหว่างรอยโรคของไฮโปทาลามัสและต่อมใต้สมอง นอกจากนี้ ยังมีการพัฒนาวิธีการทางรังสีอิมมูโนโลยีที่แม่นยำเป็นพิเศษ ซึ่งช่วยให้สามารถกำหนดความเข้มข้นของฮอร์โมนที่หลั่งออกมาในเลือดได้ ซึ่งจะเปิดโอกาสให้ทำการศึกษาทางรังสีอิมมูโนโลยีครั้งเดียวของ "ลำดับชั้น" ของฮอร์โมนทั้งหมด ได้แก่ ไฮโปทาลามัส - ต่อมใต้สมอง - รังไข่