ผลเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ช่องท้องปกติ

กายวิภาคปกติ

ส่วนต่างๆ ของอวัยวะช่องท้องครอบคลุมส่วนล่างของปอด ซึ่งยังคงมองเห็นได้ในทิศทางด้านหลังในไซนัสคอสโตเฟรนิกด้านหลังและด้านข้าง ในระยะการเสริมคอนทราสต์ของหลอดเลือดดำ เนื้อของตับและม้ามมักจะมีโครงสร้างที่เป็นเนื้อเดียวกันโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงเฉพาะจุด สามารถมองเห็นได้เฉพาะกิ่งก้านของหลอดเลือดดำพอร์ทัลและเอ็นกลมเท่านั้น ในการประเมินผนังของกระเพาะอาหาร ก่อนการตรวจ ผู้ป่วยจะได้รับบัสโคแพนทางหลอดเลือดดำและสารละลาย KB ความเข้มข้นต่ำเพื่อดื่ม กะบังลมซึ่งอยู่ระหว่างช่องทรวงอกและช่องท้องจะรวมเข้ากับตับและม้ามเนื่องจากมีความหนาแน่นเท่ากัน หากส่วนที่ตัดผ่านในทิศทางเฉียงหรือตั้งฉาก โดมของกะบังลมจะมองเห็นเป็นโครงสร้างบาง

ตับอ่อนมักมีเนื้อที่ชัดเจนและโครงร่างไม่สม่ำเสมอ ส่วนหัวและส่วนปลายของตับอ่อนจะเคลื่อนลงมาค่อนข้างไกลไปทางด้านหลัง ต่อมหมวกไตด้านซ้ายมักมีรูปร่างคล้ายตัว Y ในขณะที่ด้านขวามีรูปร่างคล้ายลูกน้ำหรือจุลภาค โปรดสังเกตรูเปิดของลำต้นซีลิแอคและหลอดเลือดแดงเมเซนเทอริกส่วนบนซึ่งแตกแขนงออกจากหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้อง มักพบต่อมน้ำเหลืองโตในบริเวณนี้

บริเวณใกล้ถุงน้ำดี บางครั้งคุณอาจสังเกตเห็นผลต่อปริมาตรส่วนตัวเนื่องจากลำไส้ใหญ่ส่วนต้น โดยปกติผนังของลำไส้เล็กจะบางและชัดเจน ไม่เหมือนกับรากของเยื่อหุ้มลำไส้เล็ก ลำไส้เล็กส่วนต้นแตกต่างจากลำไส้เล็กส่วนอื่นๆ ตรงตำแหน่งเท่านั้น ในระดับนี้ คุณควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าขอบของไตเรียบและไม่มีการหดตัวของเนื้อไต เนื้อเยื่อไขมันช่วยให้มองเห็นกล้ามเนื้อหน้าท้องตรงและกล้ามเนื้อเฉียงในผนังหน้าท้องได้ชัดเจนขึ้น

หลังจากหลอดเลือดแดงใหญ่แตกแขนง (โดยปกติจะอยู่ที่ระดับกระดูกสันหลังส่วนเอวส่วนหลัง) หลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานส่วนรวมจะอยู่ด้านหน้าของหลอดเลือดดำที่เกี่ยวข้อง นอกจากนี้ บริเวณด้านข้างของกล้ามเนื้อเอวยังเป็นที่ตั้งของท่อไตทั้งสองข้างอีกด้วย กล้ามเนื้อก้นกลางจะมองเห็นร่วมกับกระดูกอุ้งเชิงกราน ซึ่งบางครั้งอาจมีบริเวณที่มีหินปูนเกาะอยู่หลังจากฉีดเข้ากล้ามเนื้อ

ท่อไตจะเคลื่อนไปทางด้านหลังและเคลื่อนไปทางด้านข้างสู่ฐานของกระเพาะปัสสาวะ ภายในกระเพาะปัสสาวะจะพบบริเวณที่มียูเรียในปัสสาวะที่มีความเข้มข้นต่างกัน ซึ่งจะสร้างขอบเขตระหว่างของเหลวที่มีความหนาแน่นต่างกัน หน้าถัดไปจะแสดงส่วนต่างๆ ของอุ้งเชิงกรานของผู้ชาย โปรดสังเกตต่อมลูกหมาก ถุงน้ำอสุจิ สายอสุจิ และรากขององคชาต กล้ามเนื้อปิดภายในและกล้ามเนื้อยกอัณฑะอยู่ด้านข้างของทวารหนัก ภาพซีทีของอุ้งเชิงกรานของผู้ชายจะอยู่ด้านหลังมากกว่าภาพอุ้งเชิงกรานของผู้หญิง

การเปลี่ยนแปลงของกายวิภาคปกติ

สิ่งสำคัญสำหรับผู้เริ่มต้นคือต้องทำความคุ้นเคยกับรูปแบบต่างๆ ที่พบได้บ่อยที่สุดในกายวิภาคปกติ ซึ่งอาจทำให้เกิดข้อผิดพลาดในการอ่านภาพ CT ในผู้ป่วยบางราย ขอบของตับส่วนขวามีลักษณะเป็นคลื่นเนื่องมาจากรอยบุ๋มของกระบังลม ซึ่งไม่ควรเข้าใจผิดว่าเป็นพยาธิสภาพของตับ ผนังของกระเพาะที่ยังไม่เต็มจะหนาและดูคล้ายเนื้องอก

เมื่อตรวจด้วยอัลตราซาวนด์ อาจเข้าใจผิดว่าหลอดเลือดดำไตซ้ายที่ผิดปกติเป็นต่อมน้ำเหลืองหลังหลอดเลือดแดงใหญ่ โดยปกติ หลอดเลือดดำไตซ้ายจะวิ่งระหว่างหลอดเลือดแดงเมเซนเทอริกบนและหลอดเลือดแดงใหญ่ อย่างไรก็ตาม หลอดเลือดดำนี้อาจอยู่หลังหลอดเลือดแดงใหญ่และมุ่งตรงไปที่หลอดเลือดดำใหญ่ด้านล่างระหว่างหลอดเลือดแดงใหญ่และกระดูกสันหลัง นอกจากนี้ ยังพบหลอดเลือดดำไตซ้ายซ้ำซ้อนได้บ่อย โดยแยกหนึ่งสาขาอยู่ด้านหน้าหลอดเลือดแดงใหญ่และอีกสาขาหนึ่งอยู่ด้านหลังหลอดเลือดแดงใหญ่

อาการแสดงของเอฟเฟกต์ปริมาตรบางส่วน

เมื่อผนังของอวัยวะหนึ่งถูกดันเข้าไปในอีกอวัยวะหนึ่ง ภาพตัดขวางจะดูเหมือนว่าอวัยวะหนึ่งอยู่ภายในอีกอวัยวะหนึ่ง ตัวอย่างเช่น ลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์อาจปรากฏ "ภายใน" กระเพาะปัสสาวะ การเปรียบเทียบส่วนที่อยู่ติดกันจะแสดงให้เห็นว่าภาพแสดงเฉพาะบางส่วนของอวัยวะเหล่านี้เท่านั้น ภาพที่คล้ายกันจะเกิดขึ้นเมื่อส่วนโค้งด้านขวา (มุมตับ) ของลำไส้ใหญ่ตั้งอยู่ "ภายใน" ถุงน้ำดี

กายวิภาคของอุ้งเชิงกรานของผู้หญิง

ในอุ้งเชิงกรานของผู้หญิง ขนาดของมดลูกและตำแหน่งที่สัมพันธ์กับกระเพาะปัสสาวะจะแตกต่างกันอย่างมาก มดลูกอาจอยู่เหนือหรือด้านข้างของกระเพาะปัสสาวะ ปากมดลูกและช่องคลอดอยู่ระหว่างกระเพาะปัสสาวะและทวารหนัก ในขณะที่รังไข่จะมองเห็นได้ด้านข้างมากกว่า ขึ้นอยู่กับอายุและระยะของรอบเดือน อาจตรวจพบฟอลลิเคิลในรังไข่ ซึ่งอาจเข้าใจผิดว่าเป็นซีสต์ได้

ของเหลวอิสระในช่องท้อง (ในกรณีที่มีอาการบวมน้ำหรือมีเลือดออก) สามารถตรวจพบได้ในถุงทวารหนักระหว่างทวารหนักและมดลูก รวมถึงในช่องว่างระหว่างกระเพาะปัสสาวะกับมดลูก โดยปกติแล้วต่อมน้ำเหลืองในบริเวณขาหนีบอาจมีเส้นผ่านศูนย์กลางได้ถึง 2 ซม. ต่อมน้ำเหลืองปกติในช่องท้องมักมีขนาดไม่เกิน 1 ซม. ไม่สามารถตรวจข้อสะโพกได้ในช่องเนื้อเยื่ออ่อน ส่วนหัวของกระดูกต้นขาในอะซิทาบูลัมจะวิเคราะห์ได้ดีกว่าในช่องกระดูก (ไม่แสดงที่นี่) การประเมินโครงสร้างในช่องกระดูกจะทำให้การตรวจช่องท้องและอุ้งเชิงกรานเสร็จสมบูรณ์

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]