การตรวจซีสโตแกรม

การตรวจกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะเป็นขั้นตอนทางการแพทย์ที่ใช้ตรวจกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะโดยใช้รังสีเอกซ์หรือเทคนิคการถ่ายภาพอื่นๆ การตรวจนี้สามารถใช้เพื่อวินิจฉัยภาวะทางการแพทย์และโรคต่างๆ ของกระเพาะปัสสาวะ ท่อปัสสาวะ หรืออวัยวะข้างเคียงได้

ขั้นตอนการถ่ายภาพซีสต์อาจรวมถึงขั้นตอนต่อไปนี้:

1. การให้สารทึบแสง: ผู้ป่วยอาจได้รับสารทึบแสงผ่านทางท่อปัสสาวะหรือสายสวน สารทึบแสงจะช่วยให้สร้างภาพที่ชัดเจนของกระเพาะปัสสาวะและอวัยวะข้างเคียงในระหว่างการตรวจเอกซเรย์
2. การเอ็กซ์เรย์: หลังจากฉีดสารทึบแสงแล้ว แพทย์จะเอ็กซ์เรย์เพื่อดูโครงสร้างของกระเพาะปัสสาวะและการทำงานของกระเพาะปัสสาวะ ภาพเหล่านี้อาจแสดงให้เห็นความผิดปกติ เนื้องอก การติดเชื้อ การตีบแคบ หรือปัญหาอื่นๆ
3. การส่องกล้องตรวจเอกซเรย์: ในบางขั้นตอนของขั้นตอน อาจมีการใช้ภาพการส่องกล้องตรวจเอกซเรย์แบบเรียลไทม์เพื่อประเมินการเคลื่อนที่ของสารทึบแสงในกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะ

การตรวจซีสโทกราฟีสามารถทำได้ในสถานการณ์ทางคลินิกที่หลากหลาย เช่น การตรวจสอบอาการปวดท้องน้อย อาการปวดขณะปัสสาวะ การมีเลือดในปัสสาวะ (เลือดออกในปัสสาวะ) การประเมินความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับกระเพาะปัสสาวะหลังจากการบาดเจ็บหรือการผ่าตัด และการวินิจฉัยการไหลย้อนของท่อปัสสาวะในเด็ก

ก่อนทำการถ่ายซีสต์กราฟี แพทย์มักจะอธิบายขั้นตอนนี้กับคนไข้ อธิบายวิธีการดำเนินการ และหารือถึงความเสี่ยงและประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น วิธีนี้จะช่วยให้คนไข้ได้รับข้อมูลและเตรียมพร้อมสำหรับขั้นตอนดังกล่าว

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน

ข้อบ่งชี้หลักบางประการสำหรับการตรวจซีสต์กราฟีมีดังนี้:

1. โรคทางเดินปัสสาวะด้านนอก: สามารถใช้การตรวจซีสโทกราฟีเพื่อประเมินความผิดปกติทางโครงสร้างและการทำงานของทางเดินปัสสาวะ เช่น การตีบของท่อปัสสาวะ (stenosis) ความผิดปกติแต่กำเนิดของทางเดินปัสสาวะ หรือติ่งเนื้อ
2. ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่: หากผู้ป่วยมีอาการปัสสาวะไม่ออก การถ่ายภาพกระเพาะปัสสาวะจะช่วยระบุสาเหตุที่เป็นไปได้ เช่น การกดทับของกระเพาะปัสสาวะ ความผิดปกติของท่อปัสสาวะ หรือการไหลย้อนของปัสสาวะ
3. สงสัยว่าเป็นโรคนิ่วในทางเดินปัสสาวะ: สามารถใช้การตรวจซีสโทกราฟีเพื่อตรวจหานิ่วในกระเพาะปัสสาวะหรือทางเดินปัสสาวะได้
4. การประเมินหลังจากขั้นตอนการผ่าตัด: หลังจากการผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะ อาจทำการตรวจซีสโตกราฟีเพื่อประเมินประสิทธิภาพและสถานะของเนื้อเยื่อ
5. การสงสัยว่ามีเนื้องอก: หากสงสัยว่ามีเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะ สามารถใช้การตรวจซีสโตกราฟีเพื่อตรวจหาและประเมินได้
6. การไหลย้อนของปัสสาวะ: อาจทำการตรวจซีสโทแกรมเพื่อวินิจฉัยการไหลย้อนของปัสสาวะ ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อปัสสาวะไหลย้อนกลับจากกระเพาะปัสสาวะเข้าไปในทางเดินปัสสาวะ
7. การประเมินการบาดเจ็บ: หลังจากได้รับบาดเจ็บที่กระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะ การถ่ายภาพกระเพาะปัสสาวะสามารถช่วยในการประเมินขอบเขตของการบาดเจ็บและวางแผนการรักษาได้

การจัดเตรียม

ขั้นตอนนี้อาจจำเป็นสำหรับการตรวจหาพยาธิสภาพต่างๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะ การเตรียมการสำหรับการถ่ายภาพกระเพาะปัสสาวะประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:

1. การพูดคุยกับแพทย์ของคุณ: พูดคุยเกี่ยวกับขั้นตอนการตรวจซีสต์กราฟีกับแพทย์ของคุณ คุณจะได้รับแจ้งเกี่ยวกับวัตถุประสงค์และประโยชน์ของขั้นตอนดังกล่าว รวมถึงความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
2. เตรียมตัวรับมือกับอาการแพ้ที่อาจเกิดขึ้น: หากคุณเคยมีอาการแพ้สารทึบแสงมาก่อน ให้แจ้งให้แพทย์ทราบ ในกรณีดังกล่าว อาจจำเป็นต้องใช้มาตรการป้องกันเพิ่มเติม
3. การพูดคุยเกี่ยวกับอาการป่วย: แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับอาการป่วย อาการแพ้ หรือยาที่คุณกำลังรับประทานอยู่ ซึ่งจะช่วยให้แพทย์พิจารณาได้ว่าขั้นตอนนี้เหมาะสำหรับคุณหรือไม่ และควรปฏิบัติตามข้อควรระวังเพื่อความปลอดภัยใดบ้าง
4. การอดอาหาร: โดยปกติแล้วคุณจะต้องอดอาหารก่อนทำการถ่ายซีสต์แกรม แพทย์จะให้คำแนะนำว่าคุณควรท้องว่างนานแค่ไหนก่อนเข้ารับการตรวจ
5. การทดสอบก่อนทำหัตถการ: คุณอาจจำเป็นต้องทำการทดสอบก่อนทำหัตถการ เช่น ตรวจเลือดหรือปัสสาวะ เพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่มีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือปัญหาอื่นๆ
6. ไม่ใช่การตั้งครรภ์: หากคุณเป็นผู้หญิงที่กำลังตั้งครรภ์หรือสงสัยว่าคุณอาจตั้งครรภ์ โปรดแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบ เนื่องจากการตรวจซีสต์กราฟีอาจไม่เหมาะสมในระหว่างการตั้งครรภ์
7. การเตรียมตัวก่อนเข้ารับการผ่าตัด: คุณอาจได้รับการขอให้ถอดเสื้อผ้าและสวมชุดทางการแพทย์ก่อนเข้ารับการผ่าตัด และอาจได้รับชุดคลุมทางการแพทย์ด้วย เตรียมตัวให้พร้อมสำหรับข้อเท็จจริงที่ว่าการผ่าตัดอาจใช้เวลานานหลายชั่วโมง
8. ความยินยอม: อ่านและลงนามความยินยอมสำหรับการตรวจซีสต์กราฟี ยืนยันว่าคุณยอมรับขั้นตอนการรักษาและเข้าใจความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

อุปกรณ์สำหรับการดำเนินการตามขั้นตอน

ขั้นตอนการตรวจกระเพาะปัสสาวะจะใช้เครื่องเอกซเรย์หรือเครื่องอัลตราซาวนด์เพื่อดูกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะ อุปกรณ์และเทคนิคเฉพาะที่ใช้ในขั้นตอนนี้อาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์และข้อมูลจำเพาะของการศึกษา

1. เครื่องเอกซเรย์: การถ่ายภาพกระเพาะปัสสาวะด้วยรังสีเอกซ์ใช้เครื่องเอกซเรย์ที่สร้างภาพอวัยวะภายในด้วยรังสีเอกซ์ ผู้ป่วยอาจได้รับการฉีดสารทึบแสงผ่านท่อปัสสาวะหรือสายสวน จากนั้นจึงถ่ายภาพเอกซเรย์ในมุมต่างๆ เพื่อสร้างภาพกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ
2. เครื่องอัลตราซาวนด์: การถ่ายภาพกระเพาะปัสสาวะด้วยคลื่นอัลตราซาวนด์ (การถ่ายภาพกระเพาะปัสสาวะด้วยคลื่นอัลตราซาวนด์ผ่านช่องท้อง) อาจใช้เครื่องอัลตราซาวนด์เพื่อสร้างภาพของกระเพาะปัสสาวะ ในกรณีนี้ อาจฉีดสารทึบแสงผ่านท่อปัสสาวะหรือฉีดเข้าเส้นเลือด เครื่องอัลตราซาวนด์ใช้เพื่อสร้างภาพกระเพาะปัสสาวะและประเมินการทำงานของกระเพาะปัสสาวะ
3. การส่องกล้องตรวจกระเพาะปัสสาวะ: อาจใช้เครื่องส่องกล้องตรวจกระเพาะปัสสาวะด้วยรังสีเอกซ์บางขั้นตอน การส่องกล้องตรวจกระเพาะปัสสาวะจะให้ภาพแบบเรียลไทม์และสามารถใช้ประเมินการเคลื่อนที่ของสารทึบแสงในกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะได้

ตัวแทนความคมชัด

สารทึบแสงที่ใช้ในขั้นตอนการถ่ายภาพซิสโตกราฟีอาจมีชื่อเรียกต่างกันไปขึ้นอยู่กับองค์ประกอบและคุณสมบัติของสารทึบแสง สารทึบแสงบางชนิดที่อาจใช้ในการถ่ายภาพซิสโตกราฟี ได้แก่:

1. ยูโรกราฟิน: ยูโรกราฟินเป็นสารทึบแสงชนิดหนึ่งที่ใช้กันทั่วไปในการศึกษาเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะในการตรวจเอกซเรย์
2. Omnipaque (ออมนิแพค): เป็นสารทึบแสงอีกชนิดหนึ่งที่สามารถใช้ในซีสต์โตกราฟี นอกจากนี้ยังใช้สร้างสารทึบแสงในภาพเอกซเรย์อีกด้วย
3. ออพติเรย์ (optiray): สารทึบแสง Optiray สามารถใช้ในการถ่ายภาพกระเพาะปัสสาวะด้วยคลื่นอัลตราซาวนด์เพื่อสร้างภาพกระเพาะปัสสาวะได้
4. อุลตราคอน: อุลตราคอนเป็นอีกตัวอย่างหนึ่งของสารทึบแสงที่ใช้ในการถ่ายภาพกระเพาะปัสสาวะและขั้นตอนทางการแพทย์เพื่อการศึกษาอื่นๆ
5. ไซสโตกราฟิน: ชื่อ "ไซสโตกราฟิน" อาจใช้เพื่ออ้างถึงสารทึบแสงที่ออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับการถ่ายภาพซีสโตกราฟิน

สิ่งสำคัญที่ต้องทราบคือ การเลือกสารทึบแสงและชื่อเฉพาะของสารทึบแสงอาจขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางคลินิก วัตถุประสงค์ของขั้นตอนการรักษา และความชอบส่วนบุคคลของบุคลากรทางการแพทย์ โดยปกติแล้ว แพทย์จะเป็นผู้กำหนดว่าจะใช้สารทึบแสงชนิดใดสำหรับการตรวจกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะแต่ละครั้ง

เทคนิค ของไซโตกราฟ

นี่คือเทคนิคทั่วไปในการดำเนินการ:

1. การเตรียมตัวของผู้ป่วย:

   • ผู้ป่วยได้รับการอธิบายวัตถุประสงค์ของขั้นตอนการรักษา รวมถึงแจ้งให้ทราบถึงสิ่งที่เกี่ยวข้อง และหารือเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น
   • แพทย์อาจสอบถามเกี่ยวกับประวัติการรักษาของผู้ป่วยและการแพ้สารทึบแสงที่อาจเกิดขึ้นได้

2. การเตรียมอุปกรณ์:

   • เครื่องเอ็กซเรย์หรือเครื่องอัลตราซาวนด์ที่เตรียมไว้เพื่อการผ่าตัด
   • เตรียมสารทึบแสงที่จะใช้ฉีดเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ

3. การจัดตำแหน่งของผู้ป่วย:

   • ผู้ป่วยอาจถูกวางบนโต๊ะเอกซเรย์หรืออัลตราซาวนด์ ขึ้นอยู่กับประเภทของการตรวจซีสต์กราฟี
   • ตำแหน่งของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับบริเวณที่ต้องตรวจ

4. การเตรียมกระเพาะปัสสาวะ:

   • ในการถ่ายภาพกระเพาะปัสสาวะด้วยรังสีเอกซ์ กระเพาะปัสสาวะสามารถเติมสารทึบแสงผ่านท่อปัสสาวะได้โดยใช้สายสวน อาจใช้สารฆ่าเชื้อรักษาบริเวณรอบท่อปัสสาวะก่อน
   • ในกรณีของการตรวจซีสต์กราฟีด้วยอัลตราซาวนด์ อาจให้สารทึบแสงทางเส้นเลือด

5. ภาพกระเพาะปัสสาวะ:

   • หลังจากฉีดสารทึบแสงและเตรียมผู้ป่วยแล้ว จะมีการเอ็กซเรย์หรืออัลตราซาวนด์เพื่อสร้างภาพกระเพาะปัสสาวะ
   • ในระหว่างขั้นตอนการเอกซเรย์ อาจมีการถ่ายภาพหลายภาพในฉายภาพที่แตกต่างกันเพื่อการตรวจสอบโดยละเอียดมากขึ้น

6. การประเมินผลลัพธ์:

   • ภาพที่ได้หรือข้อมูลอัลตราซาวนด์ จะถูกวิเคราะห์โดยผู้เชี่ยวชาญ
   • แพทย์จะประเมินสภาพกระเพาะปัสสาวะ ท่อปัสสาวะ และเนื้อเยื่อโดยรอบ

7. การเสร็จสิ้นขั้นตอน:

   • หลังจากการถ่ายภาพกระเพาะปัสสาวะเสร็จสิ้น ก็สามารถนำสารทึบแสงออกจากกระเพาะปัสสาวะได้
   • ผู้ป่วยสามารถได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับการดำเนินการและการรักษาเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับผลการศึกษา

การตรวจซีสโตรกราฟีแสดงอะไร?

การตรวจนี้สามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับด้านต่างๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะ และมักใช้เพื่อวัตถุประสงค์ต่อไปนี้:

1. การตรวจจับภาวะปกติของกระเพาะปัสสาวะ: การถ่ายภาพกระเพาะปัสสาวะสามารถช่วยตรวจจับความผิดปกติในรูปร่าง ขนาด หรือโครงสร้างของกระเพาะปัสสาวะ เช่น ไส้ใหญ่ (ถุงในผนังกระเพาะปัสสาวะ) นิ่ว หรือติ่งเนื้อ
2. การประเมินการทำงานของกระเพาะปัสสาวะ: ขั้นตอนนี้อาจช่วยให้แพทย์สามารถประเมินการบีบตัวของกระเพาะปัสสาวะและการขับปัสสาวะได้ ซึ่งอาจมีประโยชน์ในการประเมินการทำงานของกระเพาะปัสสาวะและระบุความผิดปกติ เช่น การบีบตัวของกระเพาะปัสสาวะที่อ่อนแรง
3. การตรวจทางเดินปัสสาวะ: การตรวจซีสโทกราฟีสามารถใช้ในการประเมินทางเดินปัสสาวะ รวมถึงท่อไตและท่อปัสสาวะได้ การตรวจนี้สามารถช่วยระบุการตีบแคบหรือความผิดปกติอื่นๆ ที่อาจทำให้ไม่สามารถขับปัสสาวะได้ตามปกติ
4. การวินิจฉัยปัญหาเกี่ยวกับทางเดินปัสสาวะ: การถ่ายภาพกระเพาะปัสสาวะสามารถช่วยตรวจพบปัญหาต่างๆ เช่น การไหลย้อนของปัสสาวะ (ปัสสาวะไหลย้อนกลับจากท่อปัสสาวะเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ) การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ และพยาธิสภาพอื่นๆ
5. การเตรียมตัวก่อนการผ่าตัด: บางครั้งอาจมีการตรวจซีสโตกราฟีก่อนการผ่าตัดระบบทางเดินปัสสาวะเพื่อให้แพทย์ได้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโครงสร้างและการทำงานของอวัยวะต่างๆ

การตรวจซีสโตแกรมมีประโยชน์ในการระบุและวินิจฉัยภาวะต่างๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะ แพทย์จะใช้ผลการตรวจนี้เพื่อวางแผนการรักษาและกำหนดวิธีที่ดีที่สุดในการจัดการปัญหาที่เกี่ยวข้องกับกระเพาะปัสสาวะและระบบทางเดินปัสสาวะ

ประเภทของการถ่ายภาพซีสต์

มีซีสโทรกราฟีหลายประเภทขึ้นอยู่กับวิธีฉีดสารทึบแสงและทิศทางการเคลื่อนที่:

1. ลง (antegrade): ในกรณีนี้ สารทึบแสงจะถูกฉีดเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะผ่านทางท่อปัสสาวะ กล่าวคือ ในทิศทางการไหลของปัสสาวะ การถ่ายภาพกระเพาะปัสสาวะประเภทนี้ใช้เพื่อศึกษาโครงสร้างและหน้าที่ของกระเพาะปัสสาวะ และเพื่อประเมินสถานการณ์ของระบบทางเดินปัสสาวะ
2. การตรวจแบบย้อนกลับ (Ascending) ในกรณีนี้ จะมีการฉีดยาทึบแสงผ่านสายสวนที่ใส่ไว้ในกระเพาะปัสสาวะผ่านทางท่อปัสสาวะ จากนั้นจึงฉีดกลับขึ้นไปที่ท่อไตและไต ทำให้แพทย์สามารถศึกษาโครงสร้างและการทำงานของอวัยวะเหล่านี้ได้ การถ่ายภาพย้อนศรมักใช้ในการวินิจฉัยภาวะกรดไหลย้อนในเด็ก
3. โดยตรง: ขั้นตอนการตรวจกระเพาะปัสสาวะโดยตรงเกี่ยวข้องกับการฉีดสารทึบแสงเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะโดยตรงโดยการเจาะผ่านผนังช่องท้อง วิธีนี้สามารถใช้ได้ในกรณีที่ควบคุมการปัสสาวะได้น้อยหรือเพื่อการประเมินกระเพาะปัสสาวะที่แม่นยำยิ่งขึ้น
4. การขับถ่าย: การถ่ายภาพกระเพาะปัสสาวะประเภทนี้จะรวมการตรวจกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะเข้าด้วยกัน โดยจะฉีดสารทึบแสงเข้าทางเส้นเลือดให้ผู้ป่วยก่อน จากนั้นจึงขับสารทึบแสงออกทางท่อปัสสาวะไปยังกระเพาะปัสสาวะ การถ่ายภาพกระเพาะปัสสาวะประเภทนี้จะช่วยให้คุณสามารถประเมินสภาพและการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะทั้งหมดได้
5. การฉีดเข้าเส้นเลือดดำ: ในกรณีนี้ จะฉีดสารทึบแสงเข้าเส้นเลือดดำแล้วกระจายไปยังอวัยวะในระบบทางเดินปัสสาวะ เพื่อให้สามารถตรวจกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะได้ วิธีนี้อาจรุกรานน้อยกว่าการถ่ายภาพกระเพาะปัสสาวะแบบย้อนกลับ

ซีสต์กราฟีแต่ละประเภทมีข้อบ่งชี้เฉพาะของตัวเอง และจะใช้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางคลินิกที่เฉพาะเจาะจงและเป้าหมายของการศึกษา

การตรวจซีสต์โตกราฟีแบบไมโคติก

เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่ใช้เพื่อตรวจกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะโดยใช้รังสีเอกซ์และสารทึบแสง ขั้นตอนนี้ช่วยให้แพทย์สามารถประเมินโครงสร้างและการทำงานของกระเพาะปัสสาวะ รวมถึงตรวจหาความผิดปกติและความผิดปกติต่างๆ

กระบวนการถ่ายภาพกระเพาะปัสสาวะขณะปัสสาวะมีขั้นตอนดังต่อไปนี้:

1. คุณจะถูกขอให้ถอดเสื้อผ้าออกเหลือเพียงเอวและสวมชุดคลุมหรือชุดทางการแพทย์
2. คุณจะถูกวางบนโต๊ะเอกซเรย์ในท่านอนหงาย
3. เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะสอดสายสวนปัสสาวะที่ยืดหยุ่นได้เข้าไปในกระเพาะปัสสาวะผ่านท่อปัสสาวะ ซึ่งขั้นตอนนี้อาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัว แต่โดยปกติแล้วจะทำภายใต้การดูแลของแพทย์
4. หลังจากสอดสายสวนเข้าไปแล้ว กระเพาะปัสสาวะจะถูกเติมด้วยสารทึบแสงชนิดพิเศษผ่านสายสวน วิธีนี้จะทำให้บุคลากรทางการแพทย์สามารถดูกระเพาะปัสสาวะได้ในภาพเอกซเรย์แบบเรียลไทม์
5. ในระหว่างขั้นตอนนี้ คุณอาจได้รับการขอให้ทำการเคลื่อนไหวต่างๆ เช่น การปัสสาวะหรือการไอ เพื่อประเมินการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะ
6. เมื่อขั้นตอนเสร็จสิ้นแล้ว สารทึบแสงจะถูกนำออกจากกระเพาะปัสสาวะ และสายสวนจะถูกนำออก

การถ่ายภาพกระเพาะปัสสาวะแบบ Myc สามารถใช้ในการวินิจฉัยภาวะและปัญหาต่างๆ มากมาย เช่น กรดไหลย้อน ความผิดปกติของทางเดินปัสสาวะ เนื้องอก ท่อปัสสาวะตีบ และพยาธิสภาพอื่นๆ ของกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะ

สิ่งสำคัญที่ต้องทราบคือขั้นตอนนี้อาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัว และผู้ป่วยหลายรายอาจรู้สึกไม่สบายตัวเมื่อสอดสายสวนปัสสาวะเข้าไปและปัสสาวะถูกเติม อย่างไรก็ตาม นี่เป็นวิธีการวินิจฉัยที่สำคัญที่สามารถช่วยให้แพทย์ระบุสาเหตุของอาการและเลือกการรักษาที่ดีที่สุดได้

การตรวจซีสโตแกรมในเด็ก

นี่คือขั้นตอนทางการแพทย์ที่ดำเนินการเพื่อตรวจกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะในเด็ก สามารถทำได้เพื่อวัตถุประสงค์ต่างๆ เช่น การวินิจฉัยความผิดปกติ การประเมินการทำงานของกระเพาะปัสสาวะ หรือการตรวจจับปัญหาในการปัสสาวะ ต่อไปนี้คือประเด็นสำคัญบางประการ:

1. ข้อบ่งชี้: อาจแนะนำให้ทำการตรวจซีสโตกราฟีในเด็กในกรณีต่อไปนี้:

   • ความสงสัยเกี่ยวกับความผิดปกติของทางเดินปัสสาวะ
   • การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่เกิดซ้ำ
   • ความสงสัยเกี่ยวกับความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะแต่กำเนิด
   • อาการที่เกี่ยวกับการปัสสาวะ เช่น มีอาการปวด ปัสสาวะบ่อย กลั้นปัสสาวะไม่อยู่

2. การเตรียมตัว: การเตรียมเด็กสำหรับการตรวจซีสต์กราฟีอาจต้องอธิบายขั้นตอนต่างๆ ในระดับที่เด็กเข้าใจได้ และหารือถึงสิ่งที่เด็กจะคาดหวังได้ ผู้ปกครองสามารถอยู่เคียงข้างและให้กำลังใจเด็กได้

3. ประเภทของการถ่ายภาพซีสต์:

   • การถ่ายภาพกระเพาะปัสสาวะด้วยเส้นเลือดดำ: ฉีดสารทึบแสงเข้าทางเส้นเลือด จากนั้นจึงตรวจกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะโดยใช้เครื่องอัลตราซาวนด์
   • การถ่ายภาพซีสต์แบบย้อนกลับ: ฉีดสารทึบแสงผ่านสายสวนที่ใส่ไว้ในกระเพาะปัสสาวะผ่านท่อปัสสาวะ จากนั้นจึงถ่ายภาพเอกซเรย์เพื่อการมองเห็น

4. ความปลอดภัย: โดยทั่วไปแล้วขั้นตอนการตรวจกระเพาะปัสสาวะถือว่าปลอดภัย แต่มีความเสี่ยงเล็กน้อยต่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและความรู้สึกไม่สบายเพียงเล็กน้อย

5. ผลลัพธ์: ผลลัพธ์การตรวจซีสโตแกรมสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณวินิจฉัยและกำหนดแผนการรักษาได้หากจำเป็น นอกจากนี้ยังสามารถใช้ผลดังกล่าวเพื่อติดตามประสิทธิผลของการรักษาได้อีกด้วย

การตรวจซีสโตแกรมในเด็กมักดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง เช่น แพทย์เฉพาะทางด้านระบบทางเดินปัสสาวะเด็กหรือแพทย์รังสีวิทยาเด็ก สิ่งสำคัญคือต้องหารือเกี่ยวกับขั้นตอนต่างๆ กับเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์และปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าเด็กจะปลอดภัยและสบายตัว

การคัดค้านขั้นตอน

การตรวจซีสโตแกรมเป็นขั้นตอนการวินิจฉัย และเช่นเดียวกับการตรวจทางการแพทย์อื่นๆ การตรวจนี้อาจมีข้อห้ามที่ทำให้การทำขั้นตอนนี้ไม่พึงปรารถนาหรือเป็นอันตรายได้ ต่อไปนี้คือข้อห้ามทั่วไปบางประการ:

1. การตั้งครรภ์: ในระหว่างตั้งครรภ์ การเอกซเรย์อาจเป็นอันตรายต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์ ควรหลีกเลี่ยงการทำซีสโทกราฟีในสตรีมีครรภ์ เว้นแต่มีความจำเป็นอย่างยิ่ง
2. อาการแพ้สารทึบแสง: หากทราบว่าผู้ป่วยแพ้สารทึบแสงที่ใช้ในการตรวจซีสต์แกรม อาจเป็นข้อห้ามใช้ ควรแจ้งให้แพทย์ทราบถึงอาการแพ้ดังกล่าว
3. การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเฉียบพลัน: ในกรณีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเฉียบพลัน อาจต้องเลื่อนการตรวจซีสต์กราฟีออกไปจนกว่าจะรักษาการติดเชื้อได้ เนื่องจากขั้นตอนดังกล่าวอาจทำให้สภาพแย่ลงได้
4. อาการแพ้อย่างรุนแรงต่อการตรวจกระเพาะปัสสาวะครั้งก่อน: หากผู้ป่วยมีประวัติอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อสารทึบแสงหรือปัญหาอื่นๆ ระหว่างการตรวจกระเพาะปัสสาวะครั้งก่อน อาจเป็นข้อห้ามใช้
5. ความเสียหายของผิวหนังบริเวณท่อปัสสาวะ: หากผู้ป่วยมีบาดแผลเปิด รอยถลอก หรือมีรอยโรคทางผิวหนังอื่นๆ ในบริเวณท่อปัสสาวะ การถ่ายภาพกระเพาะปัสสาวะอาจไม่จำเป็นหรือต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษ
6. ผู้ป่วยที่ไม่ให้ความร่วมมือ: การถ่ายภาพซีสโตแกรมต้องอาศัยความร่วมมือจากผู้ป่วย เนื่องจากผู้ป่วยต้องอยู่นิ่ง ๆ ระหว่างขั้นตอนการรักษา หากผู้ป่วยไม่ให้ความร่วมมือ (เช่น เนื่องมาจากสภาพจิตใจหรืออายุ) อาจเป็นข้อห้ามได้
7. ภาวะทางการแพทย์อื่นๆ เฉพาะบุคคล: บางครั้งการถ่ายภาพกระเพาะปัสสาวะอาจไม่น่าต้องการเนื่องจากภาวะทางการแพทย์อื่นๆ เฉพาะบุคคลของผู้ป่วย แพทย์จะต้องพิจารณาประวัติทางการแพทย์และสถานการณ์ของแต่ละกรณี

สมรรถนะปกติ

ค่าปกติของการตรวจซีสต์กราฟีอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์และวัตถุประสงค์ของการศึกษา อย่างไรก็ตาม โดยปกติแล้ว เมื่อวิเคราะห์ผลการตรวจซีสต์กราฟี จะมีการประเมินด้านต่างๆ ต่อไปนี้:

1. รูปร่างและรูปทรงของกระเพาะปัสสาวะ: กระเพาะปัสสาวะควรมีรูปร่างและรูปทรงที่สม่ำเสมอ โดยไม่มีสิ่งผิดปกติหรือส่วนนูนใดๆ
2. การเติมกระเพาะปัสสาวะ: ควรเติมสารทึบแสงให้เต็มกระเพาะปัสสาวะระหว่างขั้นตอนการรักษา เพื่อให้สามารถประเมินขนาดและรูปร่างของกระเพาะปัสสาวะได้ภายใต้สภาวะปกติ
3. การทำงานของการหดตัว: ในระหว่างการตรวจซีสโตกราฟี กระเพาะปัสสาวะอาจหดตัวเพื่อขับปัสสาวะออกไป การทำงานนี้สามารถประเมินได้เพื่อตรวจหาความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้น
4. การเคลียร์ทางเดินปัสสาวะ: การตรวจยังประเมินการเคลียร์ท่อไตและท่อปัสสาวะด้วย แพทย์อาจสังเกตการเคลื่อนที่ของสารทึบแสงผ่านทางเดินปัสสาวะ
5. ไม่มีความผิดปกติหรือข้อบกพร่อง: แพทย์อาจตรวจหาความผิดปกติ เช่น ไส้ใหญ่ (ถุงหรือช่องในผนังกระเพาะปัสสาวะ) เนื้องอก การตีบแคบ หรือความผิดปกติอื่นๆ

ภาวะแทรกซ้อนหลังจากขั้นตอน

การถ่ายภาพกระเพาะปัสสาวะเป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างปลอดภัย แต่เช่นเดียวกับการทดสอบทางการแพทย์อื่นๆ การถ่ายภาพกระเพาะปัสสาวะอาจมีความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนได้ ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้หลังการถ่ายภาพกระเพาะปัสสาวะมีดังนี้:

1. การติดเชื้อ: การใส่สายสวนปัสสาวะหรือการใช้เครื่องมืออื่น ๆ อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเพิ่มขึ้น เช่น ผู้ที่มีประวัติการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ อาจมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนนี้มากขึ้น
2. อาการแพ้: ในบางกรณี ผู้ป่วยอาจมีอาการแพ้สารทึบแสงที่ใช้ในการตรวจซีสต์แกรม ซึ่งอาจแสดงอาการเป็นอาการคัน ผื่นแดง หรือมีอาการปวด
3. ความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบาย: หลังจากทำหัตถการ ผู้ป่วยอาจรู้สึกปวดเล็กน้อยหรือไม่สบายบริเวณท่อปัสสาวะหรือช่องท้อง โดยเฉพาะเมื่อปัสสาวะ อาการเหล่านี้มักจะเป็นอยู่ไม่นานและจะดีขึ้นตามเวลา
4. การบาดเจ็บเล็กน้อย: การใส่สายสวนปัสสาวะหรือเครื่องมืออื่นๆ เข้าไปในกระเพาะปัสสาวะอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บเล็กน้อยหรือการระคายเคืองของเยื่อบุ ซึ่งอาจนำไปสู่อาการชั่วคราว เช่น เลือดออกเล็กน้อยหรือปัสสาวะเป็นเลือด
5. ปัสสาวะบ่อยขึ้น: ผู้ป่วยบางรายอาจปัสสาวะบ่อยขึ้นชั่วคราวหลังการตรวจกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งอาจเกิดจากการระคายเคืองกระเพาะปัสสาวะ
6. โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ (พบได้น้อยมาก): ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก กระบวนการดังกล่าวอาจทำให้กระเพาะปัสสาวะทะลุ ซึ่งอาจนำไปสู่โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ (การอักเสบของช่องท้อง) ภาวะแทรกซ้อนนี้พบได้น้อยมากและสามารถหลีกเลี่ยงได้โดยปฏิบัติตามข้อควรระวังด้านความปลอดภัยทั้งหมด

ดูแลหลังจากขั้นตอน

หลังจากขั้นตอนการทำซีสต์แกรม อาจจำเป็นต้องดูแลและปฏิบัติตามคำแนะนำบางประการเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนและเร่งการฟื้นตัว ต่อไปนี้คือแนวทางทั่วไปบางประการสำหรับการดูแลหลังการทำซีสต์แกรม:

1. ดื่มน้ำ: เพิ่มการดื่มน้ำหลังจากทำหัตถการเพื่อช่วยชะล้างสารทึบแสงออกจากกระเพาะปัสสาวะและป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น เช่น การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
2. การพักผ่อนและการจำกัดกิจกรรมทางกาย: ในช่วงไม่กี่ชั่วโมงแรกหลังการตรวจซีสต์แกรม แนะนำให้พักผ่อนและหลีกเลี่ยงกิจกรรมทางกายที่ต้องออกแรงมาก
3. การพิจารณาผลข้างเคียง: คุณอาจรู้สึกไม่สบาย ปวดเล็กน้อย หรือปัสสาวะบ่อยหลังจากทำหัตถการ อาการเหล่านี้มักเกิดขึ้นชั่วคราวและอาจดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
4. ลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ: รักษาสุขอนามัยทางเดินปัสสาวะอย่างเคร่งครัด ปัสสาวะก่อนและหลังปัสสาวะ และหลีกเลี่ยงการอาบน้ำในสระว่ายน้ำสาธารณะหรืออ่างน้ำร้อนเป็นเวลาสองสามวัน
5. ติดตามสภาพของคุณเอง: หากคุณพบอาการร้ายแรง เช่น มีไข้ เลือดออก เจ็บปวด หรืออาการแย่ลง ให้ติดต่อแพทย์ของคุณทันที
6. การดูแลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง: หลังจากขั้นตอนการรักษา คุณอาจได้รับคำแนะนำจากแพทย์เกี่ยวกับการดูแลที่คุณต้องการ โดยขึ้นอยู่กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

การถ่ายภาพระบบทางเดินปัสสาวะและการถ่ายภาพกระเพาะปัสสาวะ

การตรวจทางรังสีวิทยาทางเดินปัสสาวะเป็นการตรวจที่แตกต่างกันสองวิธีซึ่งใช้สารทึบแสงและเอกซเรย์ แต่ทั้งสองวิธีจะเน้นที่ด้านต่างๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะและมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง ต่อไปนี้คือความแตกต่างหลักระหว่างการถ่ายภาพทางเดินปัสสาวะและการถ่ายภาพกระเพาะปัสสาวะ:

1. พื้นที่ศึกษา:

   • การถ่ายภาพระบบทางเดินปัสสาวะ: การตรวจนี้ใช้เพื่อประเมินโครงสร้างและการทำงานของไตและท่อไต การถ่ายภาพระบบทางเดินปัสสาวะมี 2 ประเภทหลัก ได้แก่ การถ่ายภาพระบบทางเดินปัสสาวะทางหลอดเลือดดำ (IVU) และการถ่ายภาพระบบทางเดินปัสสาวะทางขับถ่าย (EU)
   • การตรวจซีสโทกราฟี: การศึกษานี้ประเมินโครงสร้างและการทำงานของกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ

2. วัตถุประสงค์ของการศึกษา:

   • การถ่ายภาพระบบทางเดินปัสสาวะ: วัตถุประสงค์หลักของการถ่ายภาพระบบทางเดินปัสสาวะคือการประเมินไตและความสามารถในการกรองเลือด รวมถึงการติดตามการผ่านของสารทึบแสงผ่านท่อไตและทางเดินปัสสาวะ
   • การตรวจกระเพาะปัสสาวะ: วัตถุประสงค์หลักของการตรวจกระเพาะปัสสาวะคือการประเมินกระเพาะปัสสาวะ โครงสร้าง รูปร่าง และหน้าที่ รวมถึงตรวจหาความผิดปกติหรือความผิดปกติในระบบทางเดินปัสสาวะ

3. ชนิดของสารทึบแสง:

   • การถ่ายภาพระบบทางเดินปัสสาวะ: การถ่ายภาพระบบทางเดินปัสสาวะใช้สารทึบแสงทางเส้นเลือดที่ฉีดเข้าเส้นเลือดแล้วกระจายไปยังไตและทางเดินปัสสาวะ
   • การถ่ายภาพกระเพาะปัสสาวะ: การถ่ายภาพกระเพาะปัสสาวะใช้สารทึบแสงที่ฉีดเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะโดยตรงผ่านทางท่อปัสสาวะหรือวิธีการอื่นๆ

4. ข้อมูลจำเพาะของขั้นตอน:

   • การถ่ายภาพระบบทางเดินปัสสาวะ: ขั้นตอนการถ่ายภาพระบบทางเดินปัสสาวะอาจเกี่ยวข้องกับสองขั้นตอน ขั้นตอนแรกคือการเอกซเรย์ไตและท่อไต (RUT) จากนั้นคือการเอกซเรย์กระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ (UU)
   • การตรวจซีสโทกราฟี: การตรวจซีสโทกราฟีจะประเมินกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ และจะฉีดสารทึบแสงเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะโดยตรง

5. ข้อบ่งใช้:

   • การถ่ายภาพระบบทางเดินปัสสาวะ: การถ่ายภาพระบบทางเดินปัสสาวะสามารถใช้ตรวจหาโรคของไต ท่อไต กระเพาะปัสสาวะ และท่อปัสสาวะ เช่น นิ่ว เนื้องอก การตีบแคบ และความผิดปกติ
   • การตรวจซีสโทกราฟี: การตรวจซีสโทกราฟีมักทำเพื่อประเมินกระเพาะปัสสาวะ ตรวจหาการไหลย้อนของปัสสาวะและความผิดปกติอื่น ๆ ของทางเดินปัสสาวะ

สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าทั้งการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะและการตรวจซีสต์กราฟีเป็นวิธีการสำคัญในการวินิจฉัยระบบทางเดินปัสสาวะและสามารถใช้เพื่อวัตถุประสงค์ทางคลินิกที่หลากหลาย การเลือกใช้การทดสอบเหล่านี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะและคำแนะนำทางการแพทย์