การติดเชื้อโรตาไวรัส: อาการ

การติดเชื้อโรตารีไวรัสมีระยะฟักตัวซึ่งมีตั้งแต่ 14-16 ชั่วโมงถึง 7 วัน (โดยเฉลี่ย 1-4 วัน)

มีการติดเชื้อ rotavirus ผิดปกติและผิดปรกติ การติดเชื้อ rotavirus ทั่วไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกลุ่มอาการของโรคประจำตัวชั้นนำจะแบ่งออกเป็นรูปแบบอ่อนปานกลางและรุนแรง (อาการทางคลินิกอ่อนแอและระยะสั้น) และรูปแบบที่ไม่แสดงอาการ (การปรากฏตัวทางคลินิกไม่สมบูรณ์ แต่ห้องปฏิบัติการตรวจพบว่าโรตาไวรัสและภูมิคุ้มกันจำเพาะจำเพาะ) การวินิจฉัยการถือครองไวรัสจะพิจารณาจากการตรวจหาโรตาไวรัสในคนที่มีสุขภาพที่ไม่ได้มีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในระหว่างการตรวจร่างกาย

การติดเชื้อไวรัสโรต้ามักจะเริ่มต้นอย่างรุนแรงมีไข้มีอาการทั่วไปของการติดเชื้อโรตาไวรัส: พิษท้องเสียและอาเจียนซ้ำที่ช่วยให้นักวิจัยชาวต่างชาติที่จะอธิบายลักษณะการติดเชื้อโรตาไวรัสเป็น DFV-ซินโดรม (ท้องเสียมีไข้อาเจียน) อาการเหล่านี้ถูกบันทึกไว้ใน 90% ของผู้ป่วย; พวกเขาเกิดขึ้นเกือบจะพร้อมกันในวันแรกของการเจ็บป่วยถึงการแสดงออกสูงสุด 12-24 ชั่วโมง. ใน 10% ของกรณีของโรคท้องร่วงและอาเจียนปรากฏใน 2-3 วันที่ของการเจ็บป่วย

นอกจากนี้ยังอาจมีการเริ่มต้นของโรคที่ค่อยๆมีการเพิ่มขึ้นช้าในความรุนแรงของกระบวนการและการพัฒนาของการคายน้ำซึ่งมักจะทำให้เกิดการรักษาในโรงพยาบาลปลาย

อาเจียนไม่ได้เป็นเพียงแค่อาการแรกเท่านั้น แต่มักนำไปสู่การติดเชื้อไวรัส rotavirus โดยปกติแล้วจะมีอาการท้องร่วงหรือปรากฏขึ้นพร้อม ๆ กันสามารถทำซ้ำได้ (ไม่เกิน 2-6 ครั้ง) หรือหลายครั้ง (ไม่เกิน 10-12 ครั้งหรือมากกว่า) เป็นเวลา 1-3 วัน

อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นในระดับปานกลาง: จาก subfebrile ถึง febrile ระยะเวลาของไข้มีความผันผวนภายใน 2-4 วันมีอาการของโรคโรตาไวรัสติดเชื้อ ได้แก่ ความง่วงอ่อนแอลดความกระหายและอาการเบื่ออาหาร

ความผิดปกติของลำไส้เป็นส่วนใหญ่เป็นโรคกระเพาะลำไส้อักเสบหรืออาการลำไส้เล็กส่วนต้นโดยมีของเหลวฟองและเป็นฟองมีสีเหลืองไม่มีสิ่งสกปรก หลายหลากของการเคลื่อนไหวของลำไส้บ่อยครั้งมากขึ้นสอดคล้องกับความรุนแรงของโรค การคายน้ำอาจเกิดขึ้นได้โดยปกติ I-II องศา เฉพาะในบางกรณีการคายน้ำอย่างรุนแรงด้วยกรดที่เกิดจากการเผาผลาญที่ไม่ผ่านการย่อยมีความผิดปกติของไตและความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต

จากจุดเริ่มต้นของโรคที่สามารถสังเกตเห็นความเจ็บปวดในช่องท้อง ส่วนใหญ่มักจะอ่อนโยนถาวรอยู่ในครึ่งบนของช่องท้อง; ในบางกรณี - ตะคริวแข็งแรง เมื่อมองเห็นบริเวณท้องให้ความรู้สึกนุ่มนวลในบริเวณขอบลำตัวและสะดือหยาบกร้านเสียงดังกึกก้องในบริเวณท้องร่วงด้านขวา ตับและม้ามไม่ขยายใหญ่ สัญญาณของความเสียหายต่อระบบทางเดินอาหารยังคงมีอยู่ 3-6 วัน

ในผู้ป่วยบางรายเด็กเล็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีการพัฒนาอาการโรคหวัดโรตาไวรัส: ไอน้ำมูกไหลหรือคัดไม่ค่อย - ตาแดง, หูชั้นกลางอักเสบโรคหวัด ในการตรวจสอบความสนใจจะถูกดึงไปที่ความเค็มและความละเอียดของเพดานอ่อน, เพดานปากโค้ง, ลิ้น

ปริมาณของปัสสาวะในระยะเฉียบพลันของโรคลดลงในผู้ป่วยบางรายมีเป็นโปรตีนเล็กน้อย leucocyturia เซลล์เม็ดเลือดแดงและระดับสูงของ creatinine และยูเรียในซีรั่ม เมื่อเริ่มมีอาการอาจมีเม็ดโลหิตขาวกับ neutrophilia ในท่ามกลางการบวมตามด้วย leukopenia กับ lymphocytosis; ไม่มีการเปลี่ยนแปลง ESR สำหรับ coprocytogram เป็นลักษณะของการไม่มีสัญญาณของกระบวนการอักเสบเด่นชัดในเวลาเดียวกันพบแป้งแป้งแป้งไม่ผ่านการตรวจสอบไขมันเป็นกลาง ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีการติดเชื้อ rotavirus รายงานว่ามีการรบกวนองค์ประกอบของจุลินทรีย์ในอุจจาระโดยส่วนใหญ่จะลดลงในเนื้อหาของ bifidobacteria และการเพิ่มจำนวนของสมาคมจุลินทรีย์ที่ฉวยโอกาส พวกเขาเปิดเผยสัญญาณของการขาด lactase รวมทั้งค่า pH ของกรดของอุจจาระ

อาการของการติดเชื้อ rotavirus ในรูปแบบที่ไม่รุนแรง:

• อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าเกณฑ์:
• มึนเมาปานกลางภายใน 1-2 วัน:
• อาเจียนไม่บ่อย;
• อุจจาระกับของเหลวข้าวต้มถึง 5-10 ครั้งต่อวัน

อาการของการติดเชื้อ rotavirus ในรูปแบบปานกลาง:

• ไข้ไข้:
• มึนเมารุนแรง (อ่อนแอ, ง่วง, ปวดศีรษะ, ผิวซีด):
• อาเจียนซ้ำ ๆ ประมาณ 1.5-2 วัน;
• อุจจาระน้ำอุดมสมบูรณ์ 10 ถึง 20 ครั้งต่อวัน;
• การคายน้ำของ I-II องศา

รูปแบบที่รุนแรงมีลักษณะโดยกระเพาะอาหารและลำไส้โรตาไวรัสอย่างรวดเร็วเริ่มต้นด้วยการเพิ่มขึ้นของความรุนแรงของสภาพไป 2-4 วันที่ของการเกิดโรคเนื่องจากการสูญเสียที่สำคัญของของเหลว (II-III ศึกษาระดับปริญญาคายน้ำ), อาเจียนซ้ำและอุจจาระเป็นน้ำที่นับไม่ถ้วน (มากกว่า 20 ครั้งต่อวัน) อาจเป็นไปได้ว่ามีการรบกวนของการไหลเวียนโลหิต

ภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อ rotavirus:

• ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต
• ความไม่เพียงพอของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน
• ภาวะไตวายเฉียบพลันรุนแรง;
• ความไม่เพียงพอ disaccharidase ทุติยภูมิ:
• ลำไส้ dysbiosis

มีความจำเป็นที่จะต้องพิจารณาความเป็นไปได้ในการแบ่งชั้นของการติดเชื้อแบคทีเรียรองซึ่งจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงภาพทางคลินิกของโรคและต้องมีการแก้ไขวิธีการรักษาด้วย ในการเชื่อมต่อกับความเป็นไปได้ในการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนในโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบของ rotavirus ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงจะได้รับการระบุรวมทั้งทารกแรกเกิดเด็กโตผู้สูงอายุและผู้ป่วยที่เป็นโรคประจำตัวรุนแรง อาการของโรคโรตาไวรัสในคนที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง (เช่นผู้ติดเชื้อเอชไอวี) ซึ่งอาจเป็นมะเร็งลำไส้อักเสบเรื้อรังและโรคกระเพาะลำไส้อักเสบที่เป็นเนื้องอกได้รับการศึกษาไม่เพียงพอ

การเสียชีวิตมีอยู่มากในเด็กเล็กที่ได้แสดงความขาดภูมิคุ้มกันและการขาดสารอาหารเช่นเดียวกับในผู้ป่วยสูงอายุที่มีโรคที่รุนแรงเกิดขึ้นพร้อมกัน (เช่นหลอดเลือด, โรคตับเรื้อรัง) ในบางกรณี - มีการติดเชื้อผสม

[1], [2], [3], [4], [5]