การทดสอบอุจจาระเพื่อหาเชื้อ Helicobacter pylori

ปัจจุบัน Helicobacter pylori ได้รับการยอมรับว่าเป็นหนึ่งในการติดเชื้อที่ได้รับการวินิจฉัยมากที่สุดที่มีผลต่อมนุษย์ ชื่อของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคนี้แปลว่า "แบคทีเรียรูปทรงเกลียวที่อาศัยอยู่ในส่วน pyloric (ล่าง) ของกระเพาะอาหาร" จุลินทรีย์เป็นของแบคทีเรียที่มีการเคลื่อนไหวแบบไม่ใช้ออกซิเจนในแกรมเชิงลบซึ่งตั้งอยู่ท่ามกลางรอยพับของเยื่อบุกระเพาะอาหาร ในหลาย ๆ วิธีในการวินิจฉัยการปรากฏตัวของพวกเขาในทางเดินอาหารคือการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ helicobacter pylori ขั้นตอนการวิจัยนี้ไม่ซับซ้อนดังนั้นจึงมักจะกำหนดไว้สำหรับเด็กผู้ป่วยสูงอายุและผู้ป่วยที่ป่วยหนัก

ความน่าเชื่อถือของผลการทดสอบอุจจาระสำหรับ helicobacter pylori

การทดสอบหลายประเภทใช้เพื่อตรวจสอบการมีอยู่ของ helicobacter pylori รวมถึงอุจจาระหรือการตรวจเลือด

การวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ helicobacter pylori หมายถึงการทดสอบเชิงคุณภาพนั่นคือมันบ่งบอกถึงการมีหรือไม่มีสารแบคทีเรียในระบบย่อยอาหารโดยไม่มีการนับอย่างแม่นยำ การวินิจฉัยจะดำเนินการในห้องปฏิบัติการและเงื่อนไขทางคลินิกโดยใช้เทคนิคการเกิดปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส ความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์ถือว่าค่อนข้างสูง - ประมาณ 95% เมื่อพิจารณาถึงสิ่งนี้เช่นเดียวกับความเรียบง่ายของการดำเนินการการศึกษามักจะแนะนำสำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีอาการกระเพาะที่น่าสงสัย, แผลในกระเพาะอาหาร ฯลฯ [1]

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน การทดสอบอุจจาระสำหรับเชื้อ Helicobacter pylori

การวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ Helicobacter pylori สามารถกำหนดให้กับผู้ป่วยที่บ่นของอาการปวดและความรู้สึกอึดอัดในเขต epigastric แม่นยำยิ่งขึ้นเหตุผลในการแต่งตั้งการศึกษาส่วนใหญ่มักจะกลายเป็น:

• ความรู้สึกไม่สบายในช่องท้องส่วนบนหลังรับประทานอาหาร;
• พลานัลปกติและไม่พึงประสงค์;
• อิจฉาริษยาเป็นครั้งคราว;
• ความยากลำบากในการกลืนอาหาร;
• การก่อตัวของก๊าซที่เพิ่มขึ้นการย่อยอาหารที่บกพร่อง
• อุบาทว์ปกติของอาการคลื่นไส้อาเจียน;
• ระยะเวลาสลับกันบ่อยครั้งของท้องเสียและท้องผูก;
• การสูญเสียความอยากอาหารความเกลียดชังอาหาร Cachexia;
• เลือดในอุจจาระหรืออาเจียน

สัญญาณข้างต้นไม่ได้บ่งบอกถึงการมีอยู่ของ helicobacter pylori ในอุจจาระเสมอไป อย่างไรก็ตามการทดสอบเป็นวิธีที่จะช่วยยืนยันหรือปฏิเสธการปรากฏตัวของการติดเชื้อซึ่งจะส่งผลกระทบต่อการรักษาโรค

การจัดเตรียม

ความแม่นยำจะเป็นผลมาจากการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ Helicobacter pylori ไม่เพียง แต่ขึ้นอยู่กับคุณภาพของการวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการเท่านั้น แต่ยังรวมถึงวิธีการที่ผู้ป่วยจะปฏิบัติตามขั้นตอนของการเตรียมการวินิจฉัย

นี่คือวิธีการทดสอบอุจจาระอย่างถูกต้องสำหรับ Helicobacter:

• คุณควรหยุดทานยาต้านจุลชีพใด ๆ สี่สัปดาห์ก่อนการทดสอบที่ตั้งใจไว้
• เป็นเวลาสามวันควรถูกกำจัดออกจากอาหารของผลิตภัณฑ์ที่เรียกว่า "การย้อมสี" เช่นหัวผักกาดองุ่นมืดโรวันสีดำ ฯลฯ;
• 3-4 วันก่อนการศึกษาคุณควรหยุดใช้ยาระบายและเปิดใช้งานถ่าน

คุณรวบรวมอุจจาระสำหรับ Helicobacter ได้อย่างไร?

• อุจจาระสำหรับการวิเคราะห์จะถูกแยกออกเป็นภาชนะพิเศษซึ่งสามารถพบได้ในร้านขายยาหรือถามโดยตรงในห้องปฏิบัติการ
• สำหรับการวินิจฉัยที่เพียงพอมันก็เพียงพอแล้วหากภาชนะบรรจุเต็ม 1/3 หรือ 1/2
• อย่าเอาอุจจาระออกจากชามห้องน้ำเนื่องจากอาจมีร่องรอยของสารทำความสะอาดและผงซักฟอกในนั้น

ฉันจะเก็บอุจจาระสำหรับ Helicobacter ได้อย่างไร?

ขอแนะนำให้ใช้อุจจาระเพื่อวิเคราะห์ไปยังห้องปฏิบัติการทันทีหลังจากการรวบรวม หากจำเป็นสามารถเก็บไว้ได้ไม่เกิน 10-12 ชั่วโมงในตู้เย็นในภาชนะที่ปิดสนิทอย่างแน่นหนาที่ช่วงอุณหภูมิ +2 ถึง +8 ° C [2]

เทคนิค การทดสอบอุจจาระสำหรับเชื้อ Helicobacter pylori

การพิจารณาการปรากฏตัวของ helicobacter pylori ในระบบย่อยอาหารสามารถกำหนดได้ด้วยวิธีการหลายวิธี

การวิเคราะห์เชิงคุณภาพช่วยในการค้นหาว่ามีแบคทีเรียในร่างกายหรือไม่ วิธีการของปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส - PCR ของอุจจาระสำหรับ Helicobacter - ดำเนินการในสภาพห้องปฏิบัติการ ผู้เชี่ยวชาญชี้ไปที่ความแม่นยำสูงของการวินิจฉัย: มากกว่า 90%

แคลเซียมสำหรับแอนติเจน Helicobacter ถูกวิเคราะห์โดยอิมมูโนโครมาโตกราฟีด้วยโมโนโคลนอลแอนติบอดี แอนติเจนของแบคทีเรียในร่างกายของผู้ป่วยกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน: เรากำลังพูดถึงการผลิตแอนติบอดี (พวกเขาเรียกว่าอิมมูโนโกลบูลิน) การศึกษาครั้งนี้ยังมีคุณภาพ: โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ติดต่อกับผู้ป่วยที่มีโรคทางเดินอาหารอย่างใกล้ชิด

แพทย์อาจสั่งการทดสอบที่แตกต่างกันหลายครั้งในเวลาเดียวกันเมื่อผู้ป่วยเข้ามาเพื่อรับการรักษา - ตัวอย่างเช่นอุจจาระสำหรับ helicobacter, hemotest, การตรวจสอบเนื้อหาในกระเพาะอาหารและอื่น ๆ สิ่งนี้จำเป็นเพื่อกำหนดการวินิจฉัยอย่างชัดเจนและกำหนดมาตรการการรักษาที่ถูกต้อง

อุจจาระ ELISA สำหรับ Helicobacter ดำเนินการภายในหนึ่งวันทำการ แต่ในกรณีเร่งด่วนสามารถรับผลลัพธ์ได้ในเวลาเพียงสองชั่วโมง วิธีการนี้ขึ้นอยู่กับหลักการของโครมาโตกราฟีแบบบางชั้นและประกอบด้วยในปฏิกิริยา "แอนติเจน-แอนติบอดี" ในวัสดุชีวภาพที่สอดคล้องกัน การวินิจฉัยจะดำเนินการโดยใช้แถบทดสอบเฉพาะเทปหรือแผง [3]

สมรรถนะปกติ

Helicobacter pylori เป็นของจุลินทรีย์ที่ตั้งอยู่บนเยื่อบุกระเพาะอาหาร: จุลินทรีย์ที่ยึดติดกับเยื่อบุผิวที่ชั่วร้ายและกลายเป็นปัจจัยกระตุ้นในการพัฒนา 85% ของแผลที่กระเพาะอาหารและ 12-peritoneum ตัวอย่างอุจจาระเป็นที่พึงปรารถนาที่จะตรวจสอบเมื่อโรคกำเริบ แต่ไม่มีข้อกำหนดพิเศษสำหรับช่วงเวลาของการวิเคราะห์ อุจจาระของความสอดคล้องใด ๆ เหมาะสำหรับการศึกษา

ผลการทดสอบสามารถรายงานได้เพียงสองวิธี: แบคทีเรีย (+) หรือ (-) ไม่จำเป็นต้องใช้เครื่องมือในการทดสอบอุจจาระสำหรับ Helicobacter pylori [4]

การเพิ่มและลดค่า

ไม่มีอะไรซับซ้อนในการตีความค่าผลลัพธ์ของการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ helicobacter pylori เนื่องจากส่วนใหญ่มักจะมีเพียงสองรวมเท่านั้นที่ระบุไว้ในรูปแบบห้องปฏิบัติการ:

• ผลลัพธ์เชิงลบ - ตรวจพบแบคทีเรีย Helicobacter pylori;
• บวกสำหรับ helicobacter pylori

การเพิ่มขึ้นและลดค่าเกิดขึ้นหากเลือดหลอดเลือดดำของผู้ป่วยถูกนำไปศึกษา การวิเคราะห์อุจจาระเป็นเพียงการวินิจฉัยเชิงคุณภาพโดยไม่นับจำนวนเชื้อโรคที่น่าจะเป็น

การทดสอบอุจจาระบวกสำหรับ Helicobacter

อย่าสันนิษฐานว่าการทดสอบอุจจาระในเชิงบวกสำหรับ Helicobacter แสดงโดยตรงแสดงให้เห็นถึงการปรากฏตัวของโรคของกระเพาะอาหารและ 12-perestine มันมักจะเกิดขึ้นที่ผู้ให้บริการของการติดเชื้อนั้นมีสุขภาพดีอย่างสมบูรณ์แบบเพราะมันมีภูมิคุ้มกันทางพันธุกรรมต่อแบคทีเรีย: ซึ่งหมายความว่าจุลินทรีย์ไม่สามารถอยู่ในชั้นเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารได้

สถานการณ์ที่มีนัยสำคัญทางคลินิกคือสถานการณ์ที่การปรากฏตัวของ helicobacter มีความสัมพันธ์กับอาการของอาการของการอักเสบเรื้อรังของแผล 12 อินสดีนหรือแผลในกระเพาะอาหาร

อย่างไรก็ตามโดยไม่คำนึงถึงความรุนแรงของภาพทางคลินิกการทดสอบอุจจาระในเชิงบวกสำหรับ helicobacter pylori ควรเป็นเหตุผลในการกำหนดการกำจัด (ต่อต้านเชื้อ-เฮลิโคบแบคทีเรีย)