การทดสอบแบบไม่รุกราน (bioprognostic) ใหม่ FibroActiTest, Fibromax

ในเดือนมกราคม พ.ศ. 2550 กระทรวงสาธารณสุขของฝรั่งเศสรับรอง FibroTest ว่าเป็นทางเลือกอื่นแทนการตรวจชิ้นเนื้อตับ เหตุผลก็คือมีการนำการทดสอบดังกล่าวมาใช้ในหลายประเทศพร้อมกัน

FibroTest แสดงระยะของพังผืด (T0, P1, P2, P3, P4) และระดับของกระบวนการเน่าเปื่อย (A0, A1, A2, A3) ตามระบบ METAVIR ที่ได้รับการยอมรับในระดับสากล ทำให้สามารถตีความผลลัพธ์ได้อย่างง่ายดายและครอบคลุม การทดสอบเหล่านี้ช่วยให้สามารถประเมินการเกิดพังผืด ไขมันเกาะตับ และการเปลี่ยนแปลงของเนื้อตายในตับได้อย่างแม่นยำทั้งเชิงปริมาณและเชิงคุณภาพในทุกระยะ โดยไม่คำนึงถึงตำแหน่งที่ตรวจพบ ซึ่งจะช่วยขจัดความเป็นไปได้ของข้อผิดพลาดในการตรวจเฉพาะที่ของวัสดุ วิธีการเจาะชิ้นเนื้อเพื่อตรวจ

การตรวจทางชีววิทยา:

• การทดสอบ Fibro Acti เป็นการผสมผสานระหว่างการทดสอบ FibroTest และ ActiTest (FibroTest ใช้เพื่อวินิจฉัยพังผืดในตับ ส่วน ActiTest ใช้เพื่อประเมินกิจกรรมการอักเสบของเนื้อตายจากไวรัส)
• FibroMax เป็นการรวมกันของการทดสอบที่ไม่รุกรานห้ารายการ ได้แก่ FibroTest, ActiTest, SteatoTest, NashTest, AshTest [SteatoTest สามารถวินิจฉัยภาวะไขมันเกาะตับได้เป็นหลักเนื่องจากระดับ ALT และ GGT ที่ผิดปกติ; AshTest สามารถวินิจฉัยโรคไขมันเกาะตับอักเสบจากแอลกอฮอล์รุนแรง (ASH); NashTest สามารถวินิจฉัยโรคไขมันเกาะตับอักเสบจากแอลกอฮอล์ที่ไม่ใช่แอลกอฮอล์ (NASH) ในผู้ป่วยที่มีน้ำหนักตัวเกิน ดื้อต่ออินซูลิน เบาหวาน หรือไขมันในเลือดสูง]

FibroTest และ FibroMax ใช้สูตรทางคณิตศาสตร์ที่ตรวจสอบแต่ละพารามิเตอร์อย่างเป็นอิสระเพื่อให้ได้ผลการทดสอบ พารามิเตอร์แต่ละตัวเหล่านี้ทำหน้าที่เป็นตัวบ่งชี้โรคตับอักเสบ

นอกจากนี้ อัลกอริทึมยังรวมถึงตัวแปรต่างๆ เช่น อายุ น้ำหนัก ส่วนสูง และเพศ ซึ่งช่วยให้ FibroTest และ FibroMax สามารถวินิจฉัยโรคได้แม่นยำยิ่งขึ้น

ชุดตัวบ่งชี้ทางชีวเคมีที่รวมอยู่ในชุดทดสอบ Fibrotest และ FibroMax

บี/เอช, ตัวบ่งชี้	ไฟโบรเทสต์	ไฟโบรแม็กซ์
เอ-2-แมโครโกลบูลิน	-	-
แฮปโตโกลบิน	-	-
อะพอลิปอยโรติน เอ1	-	-
จีจีที	-	-
บิลิรูบินรวม	-	-
เอเจทีที	-	-
กระทำ	-	-
ระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร	-	-
ไตรกลีเซอไรด์	-	-
คอเลสเตอรอลรวม	-	-

การประเมินระยะพังผืดโดยใช้ FibroTest ซึ่งเป็นไปตามระบบสากลที่ยอมรับโดยทั่วไป

ไฟโบรเทสต์	การประเมินระยะของโรคพังผืด
	เมตาเวียร์	โนเดลล์	อิชาค
0.75-1.00	เอฟ4	เอฟ4	เอฟ6
0.73-0.74	F3-F4	F3-F4	เอฟ5
0.59-0.72	เอฟ3	เอฟ3	เอฟ4
0.49-0.58	เอฟทู	F1-F3	เอฟ3
0.32-0.48	F1-F2	F1-F3	F2-F3
0.28-0.31	เอฟวัน	เอฟวัน	เอฟทู
0.22-0.27	F0-F1	F0-F1	เอฟวัน
0.00-0.21	เอฟ0	เอฟ0	เอฟ0

ดังนั้น FibroTest จึงเป็นทางเลือกแทนการตรวจชิ้นเนื้อตับในผู้ป่วยโรคตับอักเสบเรื้อรังชนิดบีและซี โรคตับจากแอลกอฮอล์และโรคตับที่ไม่มีแอลกอฮอล์ ยืนยันค่าการวินิจฉัยได้ทั้งในระยะเปลี่ยนผ่านและระยะรุนแรง