ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การตั้งครรภ์ในช่วงวัยหมดประจำเดือน
ตรวจสอบล่าสุด: 08.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

หน้าที่หลักของผู้หญิงคือการให้กำเนิดคนใหม่ซึ่งไม่สามารถทำได้ในทุกวัย เมื่ออายุ 43-45 ปี การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาของผู้หญิงจะเกิดขึ้น การผลิตฮอร์โมนเพศจะค่อยๆ ลดลง การตกไข่และการสร้างฟอลลิเคิลจากรังไข่จะอ่อนแอลง ระยะนี้เรียกว่าวัยหมดประจำเดือน คำนี้มาจากภาษากรีกว่า "ก้าว" สำหรับผู้หญิง นี่คือจุดเปลี่ยน ระยะใหม่ ก้าวที่จำกัดความสามารถในการสืบสกุล แต่สิ่งนี้เกิดขึ้นทันทีหรือไม่ หรือว่าสามารถตั้งครรภ์ได้ในช่วงวัยหมดประจำเดือน?
วัยหมดประจำเดือนสามารถตั้งครรภ์ได้หรือไม่?
การจะตอบคำถามว่าสามารถตั้งครรภ์ในช่วงวัยหมดประจำเดือนได้หรือไม่นั้น จำเป็นต้องทำความเข้าใจเกี่ยวกับกระบวนการต่างๆ ที่เกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงเสียก่อน วัยหมดประจำเดือนจะผ่านขั้นตอนต่างๆ มากมาย จุดเริ่มต้นของการเปลี่ยนแปลงคือช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือน ซึ่งระดับของเอสโตรเจนและฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนจะเพิ่มขึ้น แต่ไม่เกินระดับปกติ ปฏิกิริยาของรังไข่ต่อฮอร์โมนจะค่อยๆ ลดลง ส่งผลให้ไข่ไม่สามารถเจริญเติบโตเต็มที่และตรงเวลาได้ ประจำเดือนมาไม่ปกติ การเริ่มหมดประจำเดือนในผู้หญิงแต่ละคนเกิดขึ้นแตกต่างกัน แต่ส่วนใหญ่เกิดขึ้นหลังจากอายุ 43-45 ปี และอาจยาวนานถึง 55 ปี ในช่วงเวลานี้ ความเสี่ยงในการตั้งครรภ์จะลดลง แต่ก็ไม่ได้ถูกตัดออก ดังนั้นจึงมีการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์เพิ่มขึ้น การไม่มีประจำเดือนเป็นเวลานานถือเป็นสัญญาณของการเริ่มต้นวัยหมดประจำเดือน และผู้หญิงจะหยุดใช้ผลิตภัณฑ์ป้องกัน
ระยะต่อไปจะเริ่มหลังจากประจำเดือนครั้งสุดท้าย ใช้เวลาประมาณหนึ่งปี เรียกว่า วัยหมดประจำเดือน โดยเฉลี่ยแล้วผู้หญิงจะเข้าสู่วัยนี้เมื่ออายุ 51 ปี ความเครียดต่างๆ การใช้ชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ และการใช้ยาบางชนิดสามารถเร่งการหมดประจำเดือนได้ ในระยะนี้ แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะตั้งครรภ์ แต่สูตินรีแพทย์แนะนำให้ใช้การคุมกำเนิดอย่างน้อยหนึ่งปีหลังจากประจำเดือนหมด หรืออาจนานถึง 5 ปี
หลังจากหมดประจำเดือนก็ถึงช่วงหลังหมดประจำเดือน ระบบสืบพันธุ์จะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างถาวร ไม่เหมาะกับการปฏิสนธิ สำหรับผู้หญิง ช่วงเวลาแห่งการเสื่อมถอยและวัยชราก็มาถึง ช่วงหลังหมดประจำเดือนจะกินเวลาไปจนกระทั่งสิ้นชีวิต ในระยะนี้ การตั้งครรภ์จึงเป็นไปไม่ได้ตามธรรมชาติ
[ 1 ]
โอกาสตั้งครรภ์ในช่วงวัยหมดประจำเดือน
โอกาสตั้งครรภ์ในช่วงวัยหมดประจำเดือนในช่วงสองช่วงแรก (ก่อนวัยหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือน) ค่อนข้างสูง เนื่องจากการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของร่างกายจะค่อยๆ ลดลง การผลิตไข่จะอ่อนแอลงแต่ยังคงดำเนินต่อไป วัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควรเป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ เมื่อประจำเดือนมาไม่คงที่และผู้หญิงจะสูญเสียการควบคุมในช่วงเวลาที่เริ่มมีประจำเดือน การผสมเทียม (การปฏิสนธิในหลอดแก้ว) สามารถทำได้ในทุกระยะของการพัฒนาวัยหมดประจำเดือน แต่เป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์ การตั้งครรภ์ใดๆ ก็ตามจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย สิ่งเดียวกันนี้จะเกิดขึ้นในช่วงเริ่มต้นของวัยหมดประจำเดือน การเกิดร่วมกันนี้ส่งผลให้โรคเรื้อรังต่างๆ กำเริบขึ้น ความดันโลหิตสูงมักเกิดขึ้น การเผาผลาญผิดปกติ ความหนาแน่นของกระดูกลดลง แคลเซียมถูกขับออกจากร่างกาย การทำงานของไตแย่ลง ร่างกายต้องแบกรับภาระหนักขึ้นสองเท่า การตั้งครรภ์ในระยะท้ายยังส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์อีกด้วย โอกาสเกิดความผิดปกติทางพันธุกรรมในเด็ก ดาวน์ซินโดรม และโรคต่างๆ เพิ่มมากขึ้น มักเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดบุตรได้ เช่น มีเลือดออกและช่องคลอดแตก
จะแยกแยะการตั้งครรภ์จากวัยหมดประจำเดือนได้อย่างไร?
จะแยกแยะการตั้งครรภ์กับวัยหมดประจำเดือนได้อย่างไร? วัยหมดประจำเดือนมีลักษณะเฉพาะด้วยสัญญาณหลายอย่างที่เรียกว่า "กลุ่มอาการวัยทอง" คำนี้รวมถึงอาการผิดปกติทางระบบประสาท จิต หลอดเลือดหัวใจ และต่อมไร้ท่อ
จากด้านของระบบประสาท เราอาจสังเกตได้ว่าหงุดหงิดมากขึ้น นอนไม่หลับ วิตกกังวลและกลัวตัวเองและคนที่เรารักตลอดเวลา ซึมเศร้า เบื่ออาหาร หรือในทางตรงกันข้าม อาจรู้สึกอยาก "กินเพื่อลืม" ความกังวลของตัวเองมากขึ้น
ระบบหัวใจและหลอดเลือดยังแสดงอาการออกมาด้วย เช่น ปวดศีรษะบ่อยเนื่องจากหลอดเลือดกระตุก ความดันโลหิตสูง เวียนศีรษะ หัวใจเต้นเร็ว ร้อนวูบวาบอย่างกะทันหัน ซึ่งระหว่างนั้นผู้หญิงจะเหงื่อออกเต็มตัว
ระบบต่อมไร้ท่อก็ได้รับผลกระทบไปด้วย โดยอาจเกิดการหยุดชะงักในการทำงานของต่อมไทรอยด์และต่อมหมวกไต ส่งผลให้รู้สึกเหนื่อยล้า ปวดข้อ น้ำหนักเปลี่ยนแปลง และมีอาการคันบริเวณอวัยวะเพศ
อาการทั่วไปของการตั้งครรภ์และวัยหมดประจำเดือนคือไม่มีประจำเดือนและมีอาการบางอย่างที่ทับซ้อนกับอาการที่กล่าวข้างต้น อย่างไรก็ตาม ในระหว่างตั้งครรภ์จะมีอาการบางอย่างที่ไม่ปกติของวัยหมดประจำเดือน เช่น พิษ เต้านมบวม ปวดเมื่อยบริเวณหลังส่วนล่าง ผู้หญิงควรใส่ใจกับ "สัญญาณ" เหล่านี้และไม่ควรประมาทในสถานการณ์นี้ แต่ควรชี้แจงให้ชัดเจนด้วยการไปพบแพทย์และทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการ การทดสอบการตั้งครรภ์อาจไม่แสดงการตั้งครรภ์ เนื่องจากฮอร์โมนที่จำเป็นสำหรับปฏิกิริยาการทดสอบจะผลิตขึ้นอย่างอ่อนในช่วงวัยหมดประจำเดือน และอาจไม่เพียงพอต่อการระบุภาวะดังกล่าว
การตั้งครรภ์นอกมดลูกในช่วงวัยหมดประจำเดือน
ตามสถิติพบว่าผู้หญิง 1-2% มีการตั้งครรภ์นอกมดลูก กลไกการเกิดคือเซลล์ที่ได้รับการผสมพันธุ์จากการรวมตัวของไข่และอสุจิ (ไซโกต) จะเกาะติดกับท่อนำไข่หรือรังไข่ และบางครั้งเข้าไปในช่องท้อง แต่ไม่เข้าไปในโพรงมดลูกเพื่อการเจริญเติบโตต่อไป เช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นในระหว่างการตั้งครรภ์ปกติ ไซโกตจะเติบโตต่อไปในสภาวะภายนอกมดลูกที่ไม่เหมาะสมต่อการเจริญเติบโต และอาจทำให้ท่อรังไข่แตกหรือรังไข่ได้รับความเสียหาย ซึ่งอันตรายมากสำหรับผู้หญิง เนื่องจากทำให้มีเลือดออกมากจนไหลเข้าไปในช่องท้อง เนื้อเยื่อติดเชื้อ และเกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบได้ ผลลัพธ์ที่ได้คือต้องตัดมดลูกออกและอาจถึงแก่ชีวิตได้
อาการที่เห็นได้ชัดที่สุดของการตั้งครรภ์นอกมดลูกคืออาการปวดท้องและมีตกขาวเป็นเลือด อาการปวดจะขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเซลล์ที่ได้รับการผสมพันธุ์ หากอาการปวดเกิดขึ้นในท่อนำไข่ อาการปวดจะรู้สึกที่ด้านข้าง หากอาการปวดเกิดขึ้นที่ช่องท้องหรือตรงกลางช่องท้อง อาจปวดมากขึ้นเมื่อเคลื่อนไหว เดิน หรือเปลี่ยนท่าของร่างกาย เวลาที่อาการดังกล่าวปรากฏยังขึ้นอยู่กับตำแหน่งของทารกในครรภ์ด้วย โดยอาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 5-6 ของการตั้งครรภ์ บางครั้งอาจเกิดขึ้นตั้งแต่สัปดาห์ที่ 8
สาเหตุของการตั้งครรภ์นอกมดลูกที่แพทย์ระบุว่ามีสาเหตุมาจาก (การอักเสบของรังไข่และท่อนำไข่ กระเพาะปัสสาวะอักเสบ การทำแท้งเทียม การติดเชื้อในอดีต และการผ่าตัดทางนรีเวช) นอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอีกด้วย ดังนั้นการตั้งครรภ์นอกมดลูกในช่วงวัยหมดประจำเดือนจึงเป็นไปได้ และยิ่งไปกว่านั้น ผู้หญิงในช่วงวัยหมดประจำเดือนจะอยู่ในโซนที่มีความเสี่ยงสูง เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย ท่อนำไข่จะแคบลง ส่งผลให้การทำงานของท่อนำไข่ถูกขัดขวาง นอกจากนี้ ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 40-45 ปี จะต้องแบกรับภาระมากกว่าผู้หญิงวัยรุ่นที่มีโรคทางนรีเวชเรื้อรังและโรคอื่นๆ ที่สามารถทำให้เกิดโรคนี้ได้
เพื่อหลีกเลี่ยงผลร้ายแรงจากการตั้งครรภ์นอกมดลูก จำเป็นต้องไปพบสูตินรีแพทย์ทันที โดยแพทย์จะทำการตรวจอัลตราซาวนด์และตรวจเลือดเพื่อดูว่ามีฮอร์โมนที่หลั่งออกมาในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่ ในการตั้งครรภ์นอกมดลูก ปริมาณฮอร์โมนจะลดลง ปัจจุบันมีวิธีการรักษาเพียงวิธีเดียวเท่านั้น นั่นคือการผ่าตัด
สัญญาณแรกของการตั้งครรภ์ในช่วงวัยหมดประจำเดือน
หากผู้หญิงเคยตั้งครรภ์ เธอจะต้องสังเกตอาการผิดปกติบางอย่างของภาวะหมดประจำเดือน ซึ่งอาจรวมถึง:
- การเปลี่ยนแปลงความชอบในรสชาติ;
- อาการคลื่นไส้ และมักจะอาเจียน จากกลิ่นที่น่ารังเกียจ
- เต้านมบวม;
- อาการเหนื่อยล้าและง่วงนอนเร็ว
- อาการปวดเรื้อรังบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอว
- เหงื่อออกมาก
สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณแรกของการตั้งครรภ์ในช่วงวัยหมดประจำเดือน การตรวจเลือดจากหลอดเลือดดำจะให้คำตอบที่ถูกต้องสำหรับคำถามนี้
แพทย์ไม่แนะนำให้วางแผนการตั้งครรภ์แม้ว่าจะเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนก่อนกำหนดก็ตาม เพราะไม่เพียงแต่จะเป็นภาระที่มากเกินไปสำหรับร่างกายของผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังเสี่ยงต่อทารกในครรภ์อีกด้วย การยุติการตั้งครรภ์ที่ไม่ต้องการในช่วงวัยหมดประจำเดือนก็เป็นอันตรายเช่นกัน เนื่องจากปากมดลูกในวัยนี้จะฝ่อลงและอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ อย่างไรก็ตาม แพทย์แนะนำอย่างยิ่งให้ใช้วิธีหลัง ผู้หญิงทุกคนควรจำไว้ว่าการตั้งครรภ์ในช่วงวัยหมดประจำเดือนนั้นเกิดขึ้นได้จริง และควรป้องกันไว้ก่อนดีกว่าต้องเสียสุขภาพไปโดยเปล่าประโยชน์