การสูญเสียการได้ยินแบบผสม

การสูญเสียการได้ยินแบบผสมเป็นเงื่อนไขที่บุคคลประสบทั้งการสูญเสียการได้ยินและรับรู้ในเวลาเดียวกัน เพื่อให้เข้าใจเงื่อนไขนี้ดีขึ้นให้เข้าใจว่าการสูญเสียการได้ยินที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้าและการรับรู้คืออะไร:

1. การสูญเสียความเป็นตัวนำ: การสูญเสียการได้ยินที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้าเกี่ยวข้องกับปัญหาในการส่งคลื่นเสียงจากหูชั้นนอกผ่านช่องหูด้านนอก, หูคอลและหูชั้นกลาง สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้เช่นโดยการอุดตันของแว็กซ์หูการอักเสบของหูชั้นกลางหรือความเสียหายต่อแก้วหู การสูญเสียการได้ยินที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้ามักจะถูกกำจัดหรือปรับปรุงด้วยวิธีการแพทย์หรือการผ่าตัด
2. การรับรู้การสูญเสียการรับรู้: การสูญเสียการได้ยินการรับรู้เกี่ยวข้องกับปัญหาในการรับรู้สัญญาณเสียงภายในหูชั้นในและการส่งข้อมูลไปยังสมอง มันอาจเกิดจากความเสียหายต่อโครงสร้างหูชั้นในรวมถึงขนประสาทสัมผัสและเส้นประสาทหู การสูญเสียการได้ยินการรับรู้ส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับอายุหรือระดับเสียงรบกวนสูง แต่อาจเกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรมการติดเชื้อและเงื่อนไขอื่น ๆ

การสูญเสียการได้ยินแบบผสมบ่งชี้ว่าบุคคลมีทั้งองค์ประกอบที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้าและการรับรู้ของการสูญเสียการได้ยินในเวลาเดียวกัน ซึ่งหมายความว่าหูมีปัญหาที่ซับซ้อนทั้งในการส่งคลื่นเสียงและในการรับรู้และการประมวลผลภายในสมอง การรักษาด้วยการสูญเสียการได้ยินแบบผสมอาจรวมถึงวิธีการทางการแพทย์การผ่าตัดและโสตสัมผัสวิทยาขึ้นอยู่กับสาเหตุและระดับของการสูญเสียการได้ยิน การรักษาควรได้รับการปรับให้เหมาะกับลักษณะเฉพาะบุคคลและการนำเสนอทางคลินิกของผู้ป่วยแต่ละราย

สาเหตุ การสูญเสียการได้ยินแบบผสม

การสูญเสียการได้ยินแบบผสมอาจมีสาเหตุที่แตกต่างกันและมักจะเกิดจากการรวมกันของการสูญเสียการได้ยินที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้าและการรับรู้ นี่คือสาเหตุที่เป็นไปได้ของการสูญเสียการได้ยินแบบผสม:

1. การอักเสบของหูชั้นกลางเรื้อรัง: การติดเชื้อที่หูชั้นกลางซ้ำ ๆ อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อแก้วหูและหูชั้นกลางทำให้เกิดการสูญเสียการได้ยินที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้า หากปล่อยทิ้งไว้ไม่ได้รับการรักษาหรือกำเริบการติดเชื้อเหล่านี้สามารถนำไปสู่การพัฒนาของการสูญเสียการได้ยินแบบผสม
2. Ossicles Auditory: ความเสียหายหรือความผิดปกติของกระดูกด้านการได้ยินในหูชั้นกลางอาจทำให้เกิดการสูญเสียการได้ยินที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้า สิ่งนี้อาจเกิดจากการบาดเจ็บการอักเสบหรือปัจจัยอื่น ๆ
3. เสียงรบกวนและสารพิษ: การสัมผัสกับหูเป็นเวลานานถึงเสียงที่รุนแรงหรือสารพิษอาจทำให้ทั้งการสูญเสียการได้ยินและการรับรู้ เสียงรบกวนจากการทำงานหรือการใช้เพลงดังโดยไม่มีการป้องกันการได้ยินสามารถนำไปสู่ปัญหานี้ได้
4. ปัจจัยทางพันธุกรรม: ปัจจัยทางพันธุกรรมหรือพันธุกรรมบางอย่างสามารถทำให้บุคคลมีความอ่อนไหวต่อการสูญเสียการได้ยินที่หลากหลาย
5. อายุ: การได้ยินสามารถลดลงตามอายุและสิ่งนี้อาจทำให้เกิดการสูญเสียการได้ยิน การสูญเสียการได้ยินแบบผสมสามารถเกิดขึ้นได้กับปัญหาการได้ยินอื่น ๆ
6. เงื่อนไขอื่น ๆ: เงื่อนไขอื่น ๆ เช่นโรคแพ้ภูมิตัวเองการติดเชื้อบางอย่างหรือการบาดเจ็บอาจนำไปสู่การสูญเสียการได้ยินแบบผสม

อาการ การสูญเสียการได้ยินแบบผสม

การสูญเสียการได้ยินแบบผสมเป็นเงื่อนไขที่บุคคลประสบอาการรวมกันของการสูญเสียการได้ยินของประสาทสัมผัสและความเป็นสื่อกระแสไฟฟ้า อาการของการสูญเสียการได้ยินแบบผสมอาจรวมถึงสัญญาณของการสูญเสียการได้ยินทั้งสองรูปแบบ ต่อไปนี้เป็นอาการทั่วไปของการสูญเสียการได้ยินแบบผสม:

1. ความบกพร่องทางการได้ยิน: อาการหลักของการสูญเสียการได้ยินแบบผสมคือความสามารถที่ลดลงในการได้ยินเสียง การสูญเสียการได้ยินนี้สามารถปานกลางถึงรุนแรงและอาจส่งผลกระทบต่อหูทั้งสอง
2. ความชัดเจนในการได้ยินที่ลดลง: ผู้ที่มีการสูญเสียการได้ยินแบบผสมอาจมีความชัดเจนในการได้ยินลดลง ซึ่งหมายความว่าพวกเขาอาจมีปัญหาในการแยกแยะเสียงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสภาพแวดล้อมการฟังที่มีเสียงดังหรือหนาแน่น
3. ความเข้าใจในการพูดที่อ่อนแอ: การทำความเข้าใจคำพูดอาจเป็นเรื่องยากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานการณ์ที่การพูดเร็วหรือไม่ชัดเจน
4. หูอื้อ: หูอื้อคือการรับรู้ของเสียงในหูซึ่งอาจเป็นประเภทต่าง ๆ เช่นเสียงรบกวนเสียงพึมพำการผิวปาก ฯลฯ หูอื้อสามารถมาพร้อมกับการสูญเสียการได้ยินแบบผสม
5. อาการปวดหู (ไม่เสมอไป): บางคนที่มีการสูญเสียการได้ยินแบบผสมอาจมีอาการปวดหรือไม่สบายในหูโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการอักเสบหรือปัญหาหูอื่น ๆ
6. ปัญหาสมดุล (ไม่เสมอไป): ในบางกรณีการสูญเสียการได้ยินแบบผสมอาจทำให้เกิดปัญหาสมดุลเนื่องจากหูมีบทบาทในการควบคุมความสมดุล

ขั้นตอน

การสูญเสียการได้ยิน (hypoacusis) อาจมีองศาที่แตกต่างกันและจัดหมวดหมู่ตามจำนวนการได้ยินที่บกพร่อง องศาการสูญเสียการได้ยินที่ได้รับการยอมรับโดยทั่วไปคือ:

1. การสูญเสียการได้ยินเล็กน้อย: ในกรณีนี้การสูญเสียการได้ยินเล็กน้อย บุคคลอาจมีปัญหาในการได้ยินเสียงอ่อนหรือการสนทนาในสภาพแวดล้อมที่มีเสียงดัง
2. การสูญเสียการได้ยินในระดับปานกลาง: การสูญเสียการได้ยินในระดับปานกลางนั้นมีการสูญเสียการได้ยินปานกลาง ผู้ป่วยอาจมีปัญหาในการสนทนาการได้ยินแม้ในปริมาณปกติและอาจต้องใช้เครื่องช่วยฟัง
3. การสูญเสียการได้ยินอย่างรุนแรง: ในการสูญเสียการได้ยินอย่างรุนแรงผู้ป่วยมีความยากลำบากในการทำความเข้าใจคำพูดและการสื่อสารอย่างรุนแรง เครื่องช่วยฟังหรืออุปกรณ์การได้ยินอื่น ๆ อาจจำเป็นต้องแก้ไขการได้ยินที่บกพร่อง

การสูญเสียการได้ยินแบบผสมอาจรวมถึงการสูญเสียการได้ยินทั้งด้านหน้าและด้านหลังรวมถึงการสูญเสียการได้ยินด้วยการสูญเสียการได้ยินที่แตกต่างกันที่ความถี่ต่าง ๆ ของสเปกตรัมเสียง การสูญเสียการได้ยินแบบผสมอาจรวมการสูญเสียการได้ยินประเภทต่าง ๆ เช่นการสูญเสียการได้ยินด้านหน้า (การสูญเสียการได้ยินการนำ) และการสูญเสียการได้ยินหลัง (การสูญเสียการได้ยินการถ่ายโอน)

เพื่อวินิจฉัยระดับและประเภทของการสูญเสียการได้ยินอย่างถูกต้องและเพื่อตรวจสอบการรักษาและมาตรการแก้ไขควรทำการศึกษาออดิโอโซมิเตอร์โดยนักโสตสัมผัสวิทยาหรือแพทย์โสตนอลลารินัน ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของการตรวจสอบเสียงเครื่องช่วยฟังมาตรการฟื้นฟูสมรรถภาพหรือการผ่าตัดหากจำเป็นอาจมีการกำหนด

การสูญเสียการได้ยินแบบนำไฟฟ้าและเซ็นเซอร์แบบผสมเป็นรูปแบบหนึ่งของการสูญเสียการได้ยินที่รวมองค์ประกอบของการสูญเสียการได้ยินทั้งตัวนำและการรับรู้ ในรูปแบบของการสูญเสียการได้ยินโดยเฉพาะนี้มีปัญหาเกี่ยวกับการส่งคลื่นเสียงจากหูชั้นนอกไปยังหูชั้นใน (การสูญเสียการได้ยินที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้า) และการรับรู้และการประมวลผลสัญญาณเสียงภายในหูชั้นในและสมอง (การสูญเสียการได้ยินของระบบประสาท)

กล่าวง่ายๆซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยอาจมีปัญหาทั้งในโครงสร้างหูชั้นนอกและชั้นกลาง (เช่น eardrum, ossicles หู) และภายในหูชั้นในและเส้นประสาทหู สิ่งนี้อาจเกิดจากปัจจัยหรือเงื่อนไขที่แตกต่างกันซึ่งมีผลต่อทั้งสองส่วนของระบบการได้ยิน

ตัวอย่างของสาเหตุของการสูญเสียการได้ยินแบบผสมและเซ็นเซอร์รวมถึง:

1. การอักเสบของหูชั้นกลางเรื้อรัง: การอักเสบของหูชั้นกลางอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทั้งแบบนำไฟฟ้าเช่นความเสียหายต่อแก้วหูและการเปลี่ยนแปลงการรับรู้เช่นความเสียหายต่อเส้นประสาทหู
2. การบาดเจ็บที่หู: การบาดเจ็บที่หูอาจส่งผลกระทบต่อโครงสร้างหูทั้งด้านนอกและชั้นกลางรวมถึงโครงสร้างภายในเช่นเส้นประสาทหู
3. ความผิดปกติของหูผสม: บางคนอาจมีความผิดปกติ แต่กำเนิดที่มีผลต่อส่วนต่าง ๆ ของระบบการได้ยิน
4. ปัจจัยทางพันธุกรรม: ความผิดปกติของ certaingenetic อาจส่งผลกระทบต่อโครงสร้างภายนอกและภายในของหู
5. ปัญหาทางโสตสัมผัสวิทยา: เงื่อนไขบางประการเช่นการบาดเจ็บจากเสียงรบกวนหรือการสัมผัสกับเสียงในระยะยาวอาจส่งผลกระทบต่อส่วนต่าง ๆ ของระบบการได้ยิน

การวินิจฉัย การสูญเสียการได้ยินแบบผสม

การวินิจฉัยการสูญเสียการได้ยินแบบผสม (เมื่อบุคคลมีการรวมกันของการสูญเสียการได้ยินประเภทต่าง ๆ เช่นการสูญเสียการได้ยินด้านหน้าและด้านหลัง) เกี่ยวข้องกับหลายขั้นตอนและวิธีการ ขั้นตอนพื้นฐานในกระบวนการวินิจฉัยรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

1. การตรวจร่างกายและประวัติ: โดยทั่วไปแพทย์จะเริ่มต้นด้วยการรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์และประวัติครอบครัวของผู้ป่วยรวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับการมีหรือไม่มีปัญหาการได้ยินที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้และปัจจัยที่อาจส่งผลกระทบต่อสุขภาพหู
2. การสอบหูวัตถุประสงค์: แพทย์ทำการตรวจร่างกายของหูและช่องหูภายนอกโดยใช้เครื่องมือเช่นโอรีสโคปเพื่อประเมินสภาพของหูและมองหาสัญญาณของการติดเชื้อการอักเสบหรือความผิดปกติ
3. Audiometry: นี่คือการทดสอบที่สำคัญเพื่อกำหนดระดับและประเภทของการสูญเสียการได้ยิน ผู้ป่วยจะถูกขอให้ฟังเสียงที่มีความถี่และปริมาตรที่แตกต่างกันผ่านหูฟังหรือหูหูแล้วตอบสนองต่อพวกเขา การทดสอบนี้กำหนดว่ามีความถี่และการสูญเสียการได้ยินเท่าใด
4. Impedanceometry: การทดสอบนี้ประเมินว่าอิมพีแดนซ์ (ความต้านทาน) ของระบบหูเปลี่ยนแปลงอย่างไรเมื่อความดันในช่องหูเปลี่ยนแปลง มันสามารถช่วยตรวจจับความผิดปกติของหูกลางเช่นความแออัดการสูญเสียการได้ยินหลังและความผิดปกติอื่น ๆ
5. คอมพิวเตอร์เอกซ์เรย์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI): ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องมีการศึกษาทางการศึกษาที่มีรายละเอียดเพิ่มเติมเพื่อกำหนดความผิดปกติของหูชั้นในหรือปัญหาโครงสร้างอื่น ๆ
6. การให้คำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญ: ขึ้นอยู่กับผลการทดสอบแพทย์อาจสั่งการปรึกษาหารือเพิ่มเติมกับผู้เชี่ยวชาญเช่นนักโสตสัมผัสวิทยาหรือนักโสตศาสตร์

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคของการสูญเสียการได้ยินแบบผสมเกี่ยวข้องกับการระบุและแยกแยะเงื่อนไขนี้จากการสูญเสียการได้ยินประเภทอื่น เงื่อนไขและสาเหตุของการสูญเสียการได้ยินอาจคล้ายกับการสูญเสียการได้ยินแบบผสมและต้องการการวินิจฉัยแยกโรค:

1. การสูญเสียการได้ยินที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้าอย่างหมดจด: นี่เป็นเงื่อนไขที่ปัญหาเกี่ยวกับการส่งคลื่นเสียงจากหูชั้นนอกไปยังหูชั้นในและสมองเกิดจากโครงสร้างหูชั้นนอกหรือกลาง ตัวอย่างเช่นการอักเสบของหูชั้นกลางความยากลำบากในการทำคลื่นหูผ่านกลองหูการอุดตันของช่องหูด้านนอกและปัญหาอื่น ๆ อัลตร้าซาวด์และการตรวจสอบเสียงสามารถช่วยในการวินิจฉัยแยกโรค
2. การสูญเสียการได้ยินการรับรู้อย่างหมดจด: ในกรณีนี้ปัญหาเกี่ยวข้องกับโครงสร้างภายในของหูมากกว่าการส่งคลื่นเสียง มันอาจเกิดจากความเสียหายต่อขนประสาทสัมผัสของหูชั้นในความผิดปกติของเส้นประสาทหูหรือสาเหตุภายในอื่น ๆ ตัวอย่างคือการเสื่อมของการได้ยินที่เกี่ยวข้องกับอายุการบาดเจ็บจากเสียงการติดเชื้อในหูชั้นใน ฯลฯ
3. การสูญเสียการได้ยินแบบผสมกับองค์ประกอบนำไฟฟ้าหรือการรับรู้ที่เด่นชัดมากขึ้น: ในบางกรณีผู้ป่วยอาจมีการรวมกันของการสูญเสียการได้ยินทั้งสองรูปแบบ แต่ประเภทหนึ่งอาจครอบงำ มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะกำหนดว่าองค์ประกอบใดมีความสำคัญมากกว่าเพื่อเลือกตัวเลือกการรักษาที่เหมาะสม
4. การสูญเสียการได้ยิน sensorineural: เงื่อนไขนี้มักจะเกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อขนประสาทสัมผัสและเส้นประสาทหูภายในหูชั้นใน บ่อยครั้งที่การสูญเสียการได้ยินการรับรู้ แต่บางครั้งอาจมีองค์ประกอบที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการสูญเสียการได้ยินแบบผสม

การวินิจฉัยแยกโรคของการสูญเสียการได้ยินแบบผสมและการเลือกการรักษาที่เหมาะสมต้องใช้การทดสอบทางโสตสัมผัสวิทยารวมถึงการตรวจสอบเสียงการทดสอบความต้านทานการวิเคราะห์ออดิโอแกรมและการทดสอบการได้ยินอื่น ๆ ผลการทดสอบเหล่านี้จะช่วยกำหนดประเภทของการสูญเสียการได้ยินและสาเหตุซึ่งจะช่วยกำหนดวิธีการรักษาที่ดีที่สุดหรือแก้ไขการได้ยิน

การรักษา การสูญเสียการได้ยินแบบผสม

การรักษาการสูญเสียการได้ยินแบบผสมขึ้นอยู่กับประเภทความรุนแรงและสาเหตุและลักษณะเฉพาะของกรณี โดยทั่วไปการรักษาอาจรวมถึงวิธีการและการแทรกแซงต่อไปนี้:

1. เครื่องช่วยฟัง: อาจแนะนำเครื่องช่วยฟังเพื่อแก้ไขการได้ยินที่บกพร่อง พวกเขาสามารถช่วยปรับปรุงการได้ยินโดยขยายเสียงและปรับให้เข้ากับความต้องการส่วนบุคคลของผู้ป่วย
2. การผ่าตัด: ในบางกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการสูญเสียการได้ยินแบบผสมเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางกายวิภาคของหูหรือหูชั้นกลางอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด ตัวอย่างคือการกำจัดการผ่าตัดของเยื่อหุ้มสมองในหูชั้นกลาง
3. ยา: หากการสูญเสียการได้ยินแบบผสมเกิดจากการอักเสบการติดเชื้อหรือปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ อาจมีการกำหนดยาให้รักษาสภาพพื้นฐาน สิ่งนี้อาจช่วยปรับปรุงการได้ยิน
4. การฟื้นฟูสมรรถภาพและการรักษาโสตสัมผัสวิทยา: นักโสตสัมผัสวิทยาสามารถเสนอโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพซึ่งรวมถึงการฝึกอบรมเพื่อปรับปรุงการประมวลผลการได้ยินและการปรับตัวให้เข้ากับเครื่องช่วยฟัง
5. การหลีกเลี่ยงปัจจัยที่ทำให้การได้ยินลดลง: เป็นสิ่งสำคัญที่จะหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับเสียงรบกวนที่มีความเข้มสูงและปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจทำให้การได้ยินหรืออาการแย่ลง
6. การได้ยินและการพูดบำบัด: ในบางกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กการประชุมที่มีนักบำบัดการได้ยินและการพูดอาจถูกกำหนดเพื่อพัฒนาทักษะการสื่อสารและปรับให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงการได้ยิน

การรักษาสำหรับการสูญเสียการได้ยินแบบผสมควรเป็นรายบุคคลและแผนการรักษาจะได้รับการปรับให้เหมาะกับความต้องการและลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละราย เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปรึกษากับแพทย์โสตศอนาสิกหรือนักโสตสัมผัสวิทยาสำหรับการวินิจฉัยอย่างละเอียดและการพัฒนาแผนการรักษาที่เหมาะสม

วรรณกรรม

Palchun, V. T. otorhinolaryngology คู่มือแห่งชาติ ฉบับย่อ / แก้ไขโดย V. V. т Palchun - มอสโก: Geotar-Media, 2012