การสแกนหลอดเลือดดำแขนขาส่วนล่างแบบดูเพล็กซ์

การสแกนเพล็กซ์อัลตร้าซาวด์หรือการสแกนเพล็กซ์อัลตร้าซาวด์ของหลอดเลือดดำของแขนขาที่ต่ำกว่าเปิดโอกาสให้แพทย์มีโอกาสติดตามค่าพื้นฐานของการไหลเวียนโลหิต - โดยเฉพาะทิศทางและความเร็วของการไหลเวียนของเลือดระดับของการเติมหลอดเลือด ขั้นตอนนี้ปลอดภัยอย่างสมบูรณ์และปราศจากข้อห้าม การศึกษาจะดำเนินการในระหว่างตั้งครรภ์และในวัยเด็กโดยไม่มีข้อ จำกัด

ข้อบ่งชี้

ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการแต่งตั้งการสแกนเพล็กซ์ของเส้นเลือดของแขนขาที่ต่ำกว่าคืออาการบวมของขาปวดกล้ามเนื้อปกติความรู้สึกเจ็บปวดการมืดลงหรือลดน้ำหนักของผิวหนังบนขาการปรากฏตัวของจุดการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในผิว

การสแกนเพล็กซ์สามารถตรวจจับได้:

• หลอดเลือดดำเส้นเลือดดำลึก;
• ฟังก์ชั่นไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำของแขนขาที่ต่ำกว่า;
• การแข็งตัว;
• กระบวนการอักเสบในเส้นเลือด;
• พังผืดหลอดเลือดดำ;
• ความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือดเนื่องจากการบีบอัดของหลอดเลือดภายนอก
• การผสมผสานระหว่างเครือข่ายหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดง
• ความผิดปกติของพัฒนาการทางพันธุกรรมและพิการ แต่กำเนิด

การตระเตรียม

การสแกนเพล็กซ์ของหลอดเลือดดำที่แขนขาที่ต่ำกว่าไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการที่สำคัญใด ๆ

เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ของการตรวจสอบให้ถูกต้องมากขึ้นวันก่อนการตรวจสอบควรหลีกเลี่ยง:

• การออกแรงทางกายภาพอย่างหนัก
• สูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์
• การใช้เครื่องดื่มกระตุ้นกาแฟ

ความเป็นไปได้ของการใช้ยาบางอย่างก่อนการวินิจฉัยจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วม

เทคนิค

การสแกนเพล็กซ์ของเส้นเลือดแขนขาล่างทำงานอย่างไร? ขั้นตอนนี้ไม่ซับซ้อนและเหมาะสำหรับผู้ที่มีอายุและสุขภาพที่แตกต่างกัน ทั้งเด็กและหญิงตั้งครรภ์ได้รับการสแกนโดยไม่มีความรู้สึกหรือผลที่ตามมา

ก่อนขั้นตอนไม่จำเป็นต้องถอดเสื้อผ้าทั้งหมดออก แต่จำเป็นต้องเปิดเผยแขนขาที่ต่ำกว่า (ถอดกางเกงถุงน่องถุงเท้า)

ผู้เชี่ยวชาญจะแนะนำตำแหน่งที่ผู้ป่วยควรใช้แล้วใช้เจลสัมผัสพิเศษกับผิวหนังหรือโดยตรงกับทรานสดิวเซอร์อัลตร้าซาวด์

ในระหว่างกระบวนการสแกนแพทย์จะแนะนำทรานสดิวเซอร์เหนือบริเวณที่ต้องการของแขนขา ในเวลาเดียวกันคุณสามารถเห็นรูปภาพของพื้นที่ที่สแกนบนหน้าจอจอภาพ

บางครั้งในระหว่างขั้นตอนเดียวผู้ป่วยจะต้องเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายหลายครั้ง: ตัวอย่างเช่นแพทย์จะขอให้ยืนตัวตรงจากนั้น - นอนบนท้อง

ไม่มีข้อห้ามในการสแกนเพล็กซ์อัลตราซาวด์ ข้อยกเว้นที่เป็นไปได้ - โรคผิวหนังและการบาดเจ็บในพื้นที่ของการศึกษาที่เสนอ

การสแกนเพล็กซ์ของหลอดเลือดดำที่ต่ำกว่าแสดงอะไร?

วิธีการสแกนเพล็กซ์ของเส้นเลือดแขนขาที่ต่ำกว่าช่วยประเมินระดับของการแจ้งเตือนของเรือลึกและผิวเผิน Vena Cava ที่ด้อยกว่าและเส้นเลือดอุ้งเชิงกรานภายนอก ในระหว่างขั้นตอนมันเป็นไปได้ที่จะแยกแยะการสะสมลิ่มเลือดอุดตันที่ไม่สามารถมองเห็นได้ในโหมด B แบบดั้งเดิม

การสแกนเพล็กซ์สีของเส้นเลือดแขนขาต่ำเป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างยาวซึ่งใช้เวลาประมาณ 40-60 นาที ผู้เชี่ยวชาญกำหนดสถานะของหลอดเลือดดำ, ระบบวาล์วและจากนั้นทำการทดสอบการทำงานจำนวนมากที่ให้ข้อมูลเกี่ยวกับทิศทางของการไหลเวียนของเลือดการปรากฏตัวของการปล่อยเลือดตรงข้ามทางพยาธิวิทยาสถานะของการเชื่อมต่อและข้อต่อ

ในกระบวนการวินิจฉัยเพล็กซ์อัลตร้าซาวด์คุณภาพของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดดำผิวเผินของต้นขาจะถูกกำหนดการทดสอบการทำงานของเทอร์มินัลและวาล์วก่อนกำหนดของหลอดเลือดดำซาฟีนัสที่ยิ่งใหญ่ ประเมินสถานะของผิวเผินลึกและเส้นเลือดทั่วไปของต้นขา การทดสอบ Valsalva ดำเนินการซึ่งกำหนดฟังก์ชั่นของวาล์วหลอดเลือดดำของภูมิภาคที่มีเหตุผล สาระสำคัญของการทดสอบนี้มีดังนี้: ผู้ป่วยหายใจเข้าลึก ๆ แล้วกลั้นลมหายใจของเขาในขณะที่พยายามเพิ่มการผลักดัน หากระบบวาล์วทำงานไม่ถูกต้องแพทย์จะแก้ไขการไหลเวียนของเลือดตรงข้ามในพื้นที่ฉายของเซ็นเซอร์อัลตราซาวด์

หลักการเดียวกันนี้ใช้สำหรับการตรวจสอบอัลตร้าซาวด์ดูเพล็กซ์ของเส้นเลือดเส้นเลือดที่มีความลึก, ตื้นและเส้นเลือดเอ็นร้อยหวาย

การสแกนเพล็กซ์ของเรือขาส่วนล่างจะยืนขึ้นซึ่งเกี่ยวข้องกับความตึงเครียดที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของผนังหลอดเลือดดำและโหลดบนวาล์วในตำแหน่งตั้งตรง

นอกจากนี้การทำงานของหลอดเลือดดำที่เชื่อมต่อจะถูกประเมินในข้อต่อข้อเท้าและต้นขา

การใช้การสแกนสีและสเปกตรัมให้ข้อมูลที่สำคัญเกี่ยวกับสถานะของเครือข่ายหลอดเลือดดำและขอบเขตของการตอบสนองทางพยาธิวิทยา

หากแพทย์สงสัยว่าลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำของแขนขาที่ต่ำกว่าเขาจะตรวจสอบหลอดเลือดดำลึกอธิบายตำแหน่งและโครงสร้างของลิ่มเลือด การตีความผลลัพธ์ที่ถูกต้องช่วยในการเลือกกลยุทธ์การรักษาที่เหมาะสมต่อไป การวินิจฉัยก่อนสามารถหลีกเลี่ยงการแทรกแซงการผ่าตัดหรือล่าช้าอย่างมาก

การถอดรหัสการสแกนเพล็กซ์ของเส้นเลือดแขนขาล่าง

ระบบหลอดเลือดดำของแขนขาที่ต่ำกว่าแบ่งออกเป็นสองประเภท: เส้นเลือดผิวเผินและเส้นเลือดลึก เรือทั้งสองลำมีวาล์วที่ให้ทิศทางการไหลเวียนของเลือดหนึ่งทิศทาง: จากรอบนอกไปยังศูนย์กลางหรือจากล่างขึ้นบน

วาล์วเป็น bicuspid แปลเป็นภาษาท้องถิ่นไม่เกิน 10 ซม. เครือข่ายหลอดเลือดดำลึกให้เลือดไหลออก 85-90% และเลือดผิวเผิน-10-15% ของเลือด เส้นเลือดทั้งหมดของแขนขาที่ต่ำกว่ามีหลายชั้น: endothelial, กลาง (กล้ามเนื้อ) และเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (คอลลาเจน-อีลาสติน) ชั้นนอกยังมีคอลลาเจนซึ่งให้ความแข็งแรงกับผนัง การเชื่อมต่อระหว่างหลอดเลือดดำผิวเผินและเส้นเลือดลึกนั้นมีให้โดยเรือเล็ก ๆ เกี่ยวพันที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางประมาณ 2 มม. และความยาวไม่เกิน 150 มม. ในแต่ละของพวกเขามี 1-2 วาล์ว ทิศทางของการไหลเวียนของเลือดในการเชื่อมต่อมาจากเครือข่ายผิวเผินไปยังเครือข่ายลึก

ผู้เชี่ยวชาญสามารถระบุสาเหตุของการขาดหลอดเลือดดำ:

• การด้อยค่าของการทำงานของหัวใจที่หดตัวและการลดลงที่เกี่ยวข้องในอิทธิพลของปัจจัยการสูบน้ำหัวใจห้องบนขวา;
• การสูญเสียการแจ้งเตือนของหลอดเลือดดำ;
• ความล้มเหลวของกลไกการไหลออกของหลอดเลือดดำในตำแหน่งยืน

ในบรรดาสาเหตุพื้นฐานของการทำงานของหลอดเลือดดำที่ไม่ดีคือเส้นเลือดขอด (หลอดเลือดดำขยาย) และอาการหลังลิ่มเลือดอุดตัน

ปกติเมื่อรูปร่างของหลอดเลือดดำราบรื่นโดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางเพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปในทิศทางใกล้เคียง ตรวจพบพื้นที่ขยายอย่างสม่ำเสมอในพื้นที่ที่มีวาล์ว ผนังหลอดเลือดดำมีโครงสร้างที่หนาแน่นดังนั้นจึงแต่งแต้มด้วยสีขาว ลูเมนหลอดเลือดภายในซึ่งมีเลือดเป็น hypoechogenic ดังนั้นภาพจะมืด

เส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดเลือดดำไม่คงที่และอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับท่าทางเฟสระบบทางเดินหายใจลักษณะเฉพาะบุคคล ฯลฯ

การสแกนเพล็กซ์ของหลอดเลือดดำของแขนขาที่ต่ำกว่าแสดงให้เห็นถึงสภาพของเส้นเลือดทั้งหมดในทุกด้านของขาช่วยให้คุณสามารถระบุความสัมพันธ์ของการไหลเวียนของเลือดและการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจความเป็นไปได้ของการบีบอัดของเรือเชื่อมต่อรวมถึงตรวจจับ stenoses, thrombi