การรุกของแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น

การรุกของแผลเป็นการรุกของแผลในอวัยวะและเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน แผลที่ผนังด้านหลังของหลอดเลือดของลำไส้เล็กส่วนต้นและแผลฝีเย็บ postbulbarnye เจาะส่วนใหญ่เข้าไปในหัวของตับอ่อน; มักไม่ค่อยบ่อยนัก - ในท่อน้ำดีที่สำคัญตับเอ็น - เอ็นกระเพาะอาหารไม่ค่อยมาก - เข้าสู่ลำไส้ใหญ่และเยื่อหุ้มสมองของเธอ.

แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้ใหญ่มักทะลุเข้าไปในร่างกายของตับอ่อนและเยื่อหุ้มปัสสาวะเล็ก ๆ.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

อาการของการเจาะแผล

โรคแผลแทรกซึมเป็นลักษณะอาการดังต่อไปนี้:

• ปวดในภูมิภาค epigastric กลายเป็นรุนแรงและถาวรพวกเขาสูญเสียลักษณะก่อนหน้าจังหวะของวันและการเชื่อมต่อกับปริมาณอาหาร
• มีการฉายรังสีลักษณะของความเจ็บปวดขึ้นอยู่กับอวัยวะที่แผลแทรกซึม เมื่อเจาะเข้าไปในตับอ่อนความเจ็บปวดแผ่กระจายไปทางด้านขวาส่วนที่ไม่ค่อยพบในบริเวณเอวส่วนล่าง ค่อนข้างบ่อยมีการฉายรังสีในด้านหลังหรือความเจ็บปวดที่ได้รับตัวอักษรที่เป็นโรคงูสวัด;
• ที่แทรกซึมของแผลในกระเพาะอาหารใน omentum ขนาดเล็กของความเจ็บปวดฉายรังสีและขึ้นไปทางขวา (บางครั้งในไหล่ขวา, กระดูกไหปลาร้า); กับการแพร่กระจายของแผลที่อยู่สูง, การฉายรังสีของความเจ็บปวดไปยังภูมิภาคหัวใจเป็นไปได้; เมื่อแผลพุพองพังผืดแทรกซึมเข้าไปในเยื่อหุ้มปอดของลำไส้ใหญ่ความเจ็บปวดแผ่ลงไปทางสะดือ
• ในการฉายของการเจาะความรุนแรงในท้องถิ่นที่ระบุไว้และค่อนข้างบ่อย - การติดเชื้อแทรกซึม
• มีอาการของความเสียหายต่ออวัยวะที่แผลแทรกซึม;
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเป็น subfebrile

ข้อมูลห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ

1. OAK: มีเม็ดเลือดขาวลดลงและมีการเพิ่มขึ้นของ ESR
2. FGDs: สำหรับแผลพุพอง, ลักษณะรอบหรือขอบเหลี่ยมที่เพิ่มขึ้นในรูปแบบของเพลารอบแผล ปล่องของแผลพุพองลึก
3. X-ray ของกระเพาะอาหาร: ความลึกของแผลเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญความคล่องตัวของเขตที่มีแผลอยู่ จำกัด
4. Laparoscopy: คุณสามารถมองเห็นได้โดยตรงการบัดกรีของอวัยวะที่เป็นแผลแทรกซึมตามลำดับไปยังกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น
5. อัลตราซาวนด์ของช่องท้อง: คุณสามารถมองเห็นภาพอะคูสติกที่เปลี่ยนไปของตับหรือตับอ่อนเมื่อแผลแทรกซึมเข้าไปในอวัยวะเหล่านี้