ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การรักษาโรคคอตีบในเด็ก
ตรวจสอบล่าสุด: 19.11.2021
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ความสำเร็จในการรักษาโรคคอตีบในเด็กส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการบริหารยาต้านพิษในไตอย่างทันท่วงที การบริหารจัดการในระยะเริ่มแรกและปริมาณซีรั่มที่เพียงพอจะส่งผลดีแม้ในรูปแบบที่เป็นพิษอย่างรุนแรง ใช้น้ำยาเข้มข้นเข้มข้นของโคนม เพื่อป้องกันไม่ให้ anaphylactic ช็อกบทนำครั้งแรกในซีรั่มอเล็กซานเดอร์เบสเรดก้าทำให้วิธีการที่ (0.1 มิลลิลิตรใน 100 ครั้งหย่าซีรั่มคอตีบฉีดอย่างเคร่งครัดฉีด intradermal ในพื้นผิวกล้ามเนื้อของแขนกับตัวอย่างเชิงลบฉีดเข้าใต้ผิวหนังกับ 0.1 มล. ของซีรั่มที่ไม่มีสิ่งเจือปนและในกรณีที่ไม่มีอาการของภูมิแพ้หลังจาก 30 นาที ใส่กล้ามเนื้อส่วนที่เหลือของยา) ปริมาณของซีรัมในไตแอนติบอดีขึ้นอยู่กับรูปแบบความรุนแรงวันเจ็บป่วยและในบางช่วงอายุของผู้ป่วย เฉพาะเด็กที่อายุ 1 และปีที่ 2 ของชีวิตปริมาณจะลดลง 1.5-2 เท่า
- ด้วยรูปแบบของคอตีบในคอหอยจมูกและคอหอยซีรั่มมักใช้ครั้งเดียวในปริมาณ 10,000-30,000 AE แต่ถ้าผลไม่เพียงพอการบริหารจะทำซ้ำหลังจาก 24 ชั่วโมง
- ด้วยรูปแบบที่เป็นที่แพร่หลายและเป็นพิษของโรคคอตีบคอหอยและคอหอยรวมทั้งโรคซาร์สฟีโตเรียที่มีการแพร่กระจายอย่างกว้างขวางการรักษาด้วยซีรั่มแอนติไฟเออร์เป็นเวลา 2 วัน ป้อน 30 000-40 000 AE 1 ครั้งต่อวัน
- ด้วยรูปแบบที่เป็นพิษของโรคคอตีบปากและลำคอในระดับที่ 1 และ 2 ปริมาณยาต้านไวรัสโรคไตในเลือดเฉลี่ยที่ใช้ในการรักษาคือ 200 000-250 000 AE ในสองวันแรกผู้ป่วยต้องเข้า 3/4 ของ รายวิชา ในวันแรกซีรั่มจะได้รับ 2 ครั้งในช่วง 12 ชั่วโมง
- ด้วยระดับความเป็นพิษ III และความเป็นพิษสูงเช่นเดียวกับรูปแบบที่รวมกันปริมาณยาในหลักสูตรจะเพิ่มขึ้นเป็น 450,000 AE ในวันแรกให้รับประทานยาครึ่งหนึ่งในช่วงเวลา 8 ชั่วโมงโดยแบ่งเป็น 3 ครั้งโดยสามารถรับประทานยาได้ 1 ใน 3 ของยาทุกวัน การแนะนำของซีรั่มจะหยุดลงหลังจากการหายตัวไปของแผ่น fibrinous พร้อมกับซีรั่มกำหนดยาปฏิชีวนะ (macrolides หรือ cephalosporins) ในปริมาณปกติภายในภายในกล้ามเนื้อหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ 5-7 วัน