การรักษาโรคปอดบวม

การอักเสบของเยื่อหุ้มทรวงอกและปอดเรียกว่าปอดบวมหรือปอดบวมแบบกลีบ โรคนี้เป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันที่ส่งผลต่อปอดหนึ่งหรือสองกลีบ มีของเหลวไหลออกมาในถุงลม และเยื่อหุ้มปอดถูกปกคลุมด้วยฟิล์มไฟบริน ซึ่งเป็นโปรตีนเส้นใยที่ไม่ละลายน้ำซึ่งช่วยทำให้เลือดแข็งตัว สาเหตุของโรคคือเชื้อนิวโมคอคคัสชนิดที่ 1-4 ซึ่งมักเกิดขึ้นในขณะที่ภูมิคุ้มกันลดลง และมีลักษณะเฉพาะคืออาการกำเริบ รวดเร็ว และรุนแรง โรคปอดบวมต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาลทันที [ 1 ]

วิธีการรักษา

วันแรกๆ ของการติดเชื้อ จะมีอาการไข้สูง หายใจลำบาก ไออย่างรุนแรง ซึ่งจะปรากฏในวันที่ 3-4 ของการเจ็บป่วย มีเสมหะ และเจ็บหน้าอก

การรักษาที่เริ่มทันเวลาสามารถหยุดกระบวนการอักเสบและป้องกันไม่ให้กลายเป็นรูปแบบที่คุกคามชีวิตได้ ซึ่งทำได้โดยการตรวจร่างกายโดยละเอียดโดยใช้วิธีการวินิจฉัยที่ทันสมัย การอยู่ในหอผู้ป่วยที่มีระบบปรับอากาศ การเลือกยาปฏิชีวนะตามชนิดของเชื้อก่อโรค การสั่งยาขยายหลอดเลือด ยาละลายเสมหะ คอร์ติโคสเตียรอยด์ ออกซิเจน และการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันทดแทน

ในกรณีรุนแรง ผู้ป่วยจะถูกส่งตัวเข้าสู่ห้องไอซียู ซึ่งมีเครื่องตรวจหัวใจเพื่อติดตามการทำงานของหัวใจและระบบทางเดินหายใจ และเครื่องช่วยหายใจแบบเทียม

ยา

โปรโตคอลการรักษาภาวะอักเสบของคอหอยคือการใช้ยาปฏิชีวนะ 2 ชนิดพร้อมกัน ได้แก่ หนึ่งชนิดฉีดเข้าเส้นเลือดและอีกหนึ่งชนิดฉีดเข้ากล้ามเนื้อ โดยปกติแล้วการรักษาจะดำเนินการด้วยยาที่อธิบายไว้ด้านล่าง

Ceftriaxone เป็นยาในกลุ่มเซฟาโลสปอรินเจเนอเรชันที่ 3 ออกฤทธิ์ได้หลากหลาย ฉีดวันละครั้ง สำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 15 วันถึง 12 ปี ให้กำหนดขนาดยาในอัตรา 20-80 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. หลังจากนั้น ให้กำหนดขนาดยา 1-2 กรัม

Ceftriaxone ห้ามใช้ในกรณีที่แพ้ยาปฏิชีวนะชนิดนี้ ทารกคลอดก่อนกำหนดอายุไม่เกิน 41 สัปดาห์ที่มีพัฒนาการในครรภ์ ทารกครบกำหนดอายุไม่เกิน 28 วันที่มีอาการตัวเหลือง หรือผู้ที่ต้องได้รับอาหารเสริมแคลเซียม ห้ามใช้ Ceftriaxone ในสตรีมีครรภ์ โดยเฉพาะในไตรมาสที่ 1 ในระหว่างให้นมบุตร [ 2 ]

พบผลข้างเคียงในรูปแบบของท้องเสีย ผื่น หายใจถี่ โลหิตจาง ปวดศีรษะ ผลการทดสอบการทำงานของตับเพิ่มขึ้น

Ciprofloxacin เป็นยาฟลูออโรควิโนโลน ใช้ขนาด 400 มก. แบ่งฉีด 2-3 ครั้งต่อวัน สำหรับเด็กตามสูตร 10 มก./กก. น้ำหนัก 3 ครั้ง ผลข้างเคียง ได้แก่ เฉพาะที่บริเวณจุดที่ฉีด ผื่น ความผิดปกติของลำไส้ ท้องอืด ปวดบริเวณลิ้นปี่ วิตกกังวล มีไข้ เอนไซม์ทรานส์อะมิเนสเพิ่มขึ้น เวียนศีรษะ ตัวสั่น ชักกระตุกในบางราย ไตทำงานผิดปกติ [ 3 ]

ห้ามใช้ยานี้ในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบของยา สตรีมีครรภ์ และสตรีให้นมบุตร ยานี้อาจส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง และอาจส่งผลต่อความสามารถในการขับรถ

Ciprolet - ฉีดเข้าเส้นเลือดดำโดยหยดช้าๆ เป็นเวลา 60 นาที ขนาดยาคือ 200-400 มก. วันละ 2 ครั้ง ไม่ใช้กับเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ผลข้างเคียงส่วนใหญ่มักปรากฏให้เห็น เช่น คลื่นไส้ ท้องเสีย ผื่นผิวหนัง ในกรณีน้อยกว่า 1% พบอาการเจ็บป่วยอื่นๆ เช่น ปวดท้อง แขนขา หลัง ติดเชื้อรา ความดันโลหิตสูง หัวใจเต้นเร็ว เหงื่อออกมาก นอนไม่หลับ

เซฟาโซลินเป็นผงสำหรับฉีด เป็นยาปฏิชีวนะกึ่งสังเคราะห์ สำหรับการติดเชื้อระดับปานกลาง ขนาดยาที่แนะนำสำหรับผู้ใหญ่คือ 1 กรัมทุก 12 ชั่วโมง ในสถานการณ์ที่รุนแรงมากขึ้นคือ 0.5-1 กรัมทุก 6-8 ชั่วโมง สำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 1 เดือนขึ้นไป ให้คำนวณดังนี้: 20-50 มิลลิกรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม แบ่งเป็น 3-4 ฉีด หากจำเป็น ให้เพิ่มเป็นสูงสุด 90-100 มิลลิกรัม

ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้ เช่น ผื่น คันผิวหนัง อาการบวมน้ำ การเกิด dysbacteriosis ตัวเหลือง ค่า ALT และ AST สูงขึ้น ผิวซีด อ่อนแรงโดยทั่วไป ไม่แนะนำให้ใช้ในสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร

Tsifran เป็นสารละลายสำหรับหยอดจากกลุ่มฟลูออโรควิโนโลน สามารถให้ยาได้ครั้งละ 200 มก. (30 นาที) หรือหากจำเป็นสามารถเพิ่มเป็น 400 มก. (ชั่วโมง) โดยให้บ่อยครั้งวันละ 2 ครั้ง ยานี้มีข้อห้ามใช้ในเด็กและวัยรุ่น สตรีมีครรภ์ และในระหว่างให้นมบุตร ผลข้างเคียงเหมือนกับยาปฏิชีวนะชนิดอื่นที่เคยใช้

พลาสเตอร์มัสตาร์ด

การรักษาโรคปอดบวมมักเป็นแนวทางที่ครอบคลุม โดยใช้ยาต้านแบคทีเรีย ยาละลายเสมหะ ยาขยายหลอดลม ในขณะเดียวกัน พลาสเตอร์มัสตาร์ดยังคงมีประโยชน์ในการรักษา พลาสเตอร์มัสตาร์ดไม่ได้ใช้ในระยะเฉียบพลัน แต่เมื่ออุณหภูมิลดลงเหลือ 37 ^{องศาเซลเซียส}หรือต่ำกว่า ปฏิกิริยาตอบสนองของพลาสเตอร์มัสตาร์ดจะช่วยต่อต้านการอักเสบได้

การใช้น้ำมันมัสตาร์ดทาลงบนกระดาษจะทำให้เกิดภาวะเลือดคั่งในบริเวณที่อยู่ติดกับร่างกาย ขณะเดียวกันหลอดเลือดจะขยายตัว รวมถึงหลอดเลือดในปอด การไหลเวียนโลหิตในระดับจุลภาคจะเพิ่มมากขึ้น การอักเสบจะหมดไป และภูมิคุ้มกันก็จะถูกกระตุ้น

ให้ทาบริเวณสะบักและใต้สะบัก หน้าอก หลีกเลี่ยงบริเวณหัวใจและกระดูกสันหลัง ควรทาตอนกลางคืนหลังจากแช่น้ำอุ่น ผู้ใหญ่สามารถทาลงบนร่างกายได้โดยตรง ส่วนเด็กควรนำผ้าก๊อซชุบน้ำมันพืชวางไว้ใต้ร่างกายเพื่อหลีกเลี่ยงการไหม้ จากนั้นจึงวางแผ่นฟิล์มโพลีเอทิลีนทับบนพลาสเตอร์มัสตาร์ด แล้วใช้ผ้าขนหนูหุ้มฉนวน

ขั้นตอนนี้ใช้เวลา 5 นาทีสำหรับเด็กเล็ก 10 นาทีสำหรับวัยรุ่น และ 20 นาทีสำหรับผู้ใหญ่ หลังจากลอกพลาสเตอร์มัสตาร์ดออกแล้ว ให้เช็ดผิวให้แห้งแล้วคลุมตัวเองด้วยผ้าห่ม

วิตามิน

โรคปอดบวมเป็นโรคร้ายแรงที่ร่างกายต้องการการดูแลเป็นพิเศษในช่วงนี้ วิตามินซี เอ อี กลุ่มบี รวมถึงแร่ธาตุ เช่น ธาตุเหล็ก แคลเซียม สังกะสี ช่วยต่อต้านการติดเชื้อ นอกจากจะรวมอาหารที่มีสารเหล่านี้อยู่ในอาหาร (มะนาว ส้ม กีวี ลูกเกด ราสเบอร์รี่ กะหล่ำปลี ตับ ปลา เนย น้ำมันมะกอก บัควีท) แล้ว ยังแนะนำให้รับประทานวิตามินและแร่ธาตุรวมที่มีองค์ประกอบที่เป็นประโยชน์ต่อร่างกายอย่างสมดุลอีกด้วย

การรักษาด้วยกายภาพบำบัด

การใช้กายภาพบำบัดสำหรับโรคปอดบวมร่วมกับยาจะช่วยลดระยะเวลาในการรักษาและป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้ หากโรคลุกลามอย่างรุนแรงต้องใช้การบำบัดด้วยออกซิเจน

วิธีการฉายรังสีอัลตราไวโอเลตสามารถใช้ได้แม้ในช่วงที่ยังมีไข้ไม่มาก โดยจะฉายรังสีไปที่บริเวณปอดที่ได้รับผลกระทบทุกวันเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์

7-8 วันหลังจากมีอาการเฉียบพลัน แพทย์จะสั่งให้ฉายรังสี UHF เป็นเวลาสูงสุด 15 ครั้ง ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 2 เป็นต้นไป จะใช้การวิเคราะห์ด้วยไฟฟ้าโดยใช้ไฟบรินโอไลซิน-เฮปาริน

วิธีการรักษาด้วยความร้อน (การประคบอุ่น การประคบด้วยพลาสเตอร์มัสตาร์ด) มีผลดีต่อเยื่อหุ้มปอด กายกรรมบำบัด เช่น การออกกำลังกายด้วยการหายใจ และการนวด ช่วยป้องกันการเกิดพังผืด การสูดดมด้วยเครื่องพ่นละอองยาได้ผลดีเช่นกัน ในโรงพยาบาล จะใช้เครื่องพ่นละอองอิเล็กโทรแอโรซอลแบบกลุ่ม

การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน

การรักษาโรคปอดบวมด้วยวิธีพื้นบ้านไม่สามารถทดแทนวิธีการรักษาทั้งหมดที่ได้กล่าวมาข้างต้นได้ แต่สามารถเร่งการฟื้นตัวได้ เนื่องจากมีเป้าหมายเพื่อเจือจางเสมหะและกำจัดออกจากร่างกายอย่างรวดเร็ว ต่อต้านกระบวนการอักเสบ และเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน สำหรับสิ่งนี้ ให้ใช้การเตรียมการในฤดูร้อน ได้แก่ ราสเบอร์รี่ ลูกเกด ผลไม้แห้ง โรสฮิป มะนาว และน้ำผึ้ง การดื่มน้ำให้มากร่วมกับน้ำเหล่านี้ (ยาต้ม การแช่ ทิงเจอร์) เป็นเงื่อนไขที่จำเป็นในการต่อสู้กับพิษในร่างกาย

การรักษาด้วยสมุนไพร

มีพืชและสมุนไพรมากมายในธรรมชาติที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ สมานแผล และขับเสมหะ เช่น ดอกเอลเดอร์ ลินเดน โคลท์สฟุต รากชะเอมเทศ แพลนเทน โรสแมรี่ป่า ร้านขายยาขายชาสมุนไพรแก้ไอซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการป่วยได้

โฮมีโอพาธี

ในโฮมีโอพาธี มีการใช้สิ่งต่อไปนี้ในการรักษาโรคปอด:

• อะโคไนต์สีน้ำเงิน (Aconitum napellus) ในระยะไข้พร้อมกับอาการไอแห้งอย่างรุนแรง
• เฟอรรัม ฟอสฟอรัส (เหล็กฟอสเฟต) ในกรณีอาการเจ็บหน้าอก ขับเสมหะเป็นเลือด
• Bryonia alba (ไบรโอนีขาว) ในช่วงเวลาที่มีการก่อตัวของสารคัดหลั่ง
• Veratrum viride (Green Hellebore) มีประสิทธิผลในการรักษาอาการหายใจลำบาก อ่อนแรง เหงื่อออกเย็น

อาหาร

แม้ว่าคนไข้โรคปอดบวมจะมีอาการเบื่ออาหาร แต่ก็ควรจัดโภชนาการให้เหมาะสมเพื่อช่วยให้ร่างกายสามารถรับมือกับโรคได้

หากในช่วงวันแรกๆ ที่ยากลำบากที่สุด คุณต้องดื่มน้ำให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ (มากถึง 2 ลิตรต่อวัน) โดยควรเป็นน้ำผลไม้ อุซวาร์ ชาที่มีวิตามินซี จากนั้นในช่วงวันต่อๆ ไป ควรรับประทานอาหารที่มีวิตามินเอสูง เนื่องจากวิตามินเอจะส่งผลดีต่อเยื่อบุผิวทางเดินหายใจ โดยควรรับประทานเนย ตับ ไข่แดง และพริกหยวก

กะหล่ำปลีดอง น้ำซุปเนื้อ และผักดองจะช่วยกระตุ้นความอยากอาหารของคุณ หากต้องการฟื้นฟูจุลินทรีย์ในลำไส้ คุณจะต้องรับประทานผลิตภัณฑ์นมหมัก โจ๊ก ขนมปังโฮลวีต ปลาต้ม และเนื้อสัตว์

การรักษาด้วยการผ่าตัด

การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนของหนอง การสะสมของน้ำในช่องเยื่อหุ้มปอดในปริมาณมากทำให้ต้องสูบน้ำออก โดยต้องติดตั้งระบบระบายน้ำ ของเหลวสามารถสูบออกได้ครั้งละ 1 ลิตร มิฉะนั้น อวัยวะภายในอาจเคลื่อนตัว

เพื่อไม่ให้ผู้ป่วยได้รับบาดเจ็บเพิ่มเติม จึงได้ติดตั้งระบบพอร์ตพิเศษที่เชื่อมต่อกับท่อระบายน้ำโดยสัมผัสกับเยื่อหุ้มปอด ทำให้ไม่เพียงแต่สามารถกำจัดของเหลวเท่านั้น แต่ยังส่งสารยาไปยังอวัยวะที่เป็นโรคได้โดยตรงอีกด้วย

การฟื้นฟูสมรรถภาพ

การฟื้นฟูการทำงานของปอดและเยื่อหุ้มปอดจะต้องใช้เวลาและความพยายามพอสมควรเพื่อให้กลับมาเป็นปกติ การฟื้นฟูประกอบด้วยวิธีการกายภาพบำบัด การออกกำลังกายด้วยการหายใจ การใช้ยา วิตามินรวม และการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ แพทย์ควรติดตามอาการของผู้ป่วยเป็นระยะ

การป้องกัน

การป้องกันที่ดีที่สุดสำหรับโรคปอดบวมคือการฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวม นอกจากนี้ สิ่งสำคัญคือต้องดำเนินชีวิตอย่างมีสุขภาพดี เสริมสร้างร่างกายให้แข็งแรง ใช้เวลาอยู่กลางแจ้งให้มากขึ้น และรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ นอกจากนี้ จำเป็นต้องใส่ใจต่อการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและดำเนินมาตรการเพื่อกำจัดโรคดังกล่าว

การตรวจร่างกายทางคลินิก

ผู้ป่วยที่เคยเป็นโรคปอดบวมจะต้องลงทะเบียนกับคลินิก คลินิกแห่งนี้รวมการตรวจร่างกายผู้ป่วยและขั้นตอนการฟื้นฟูสมรรถภาพ โดยใช้เวลา 6 เดือน คุณต้องไปพบแพทย์เป็นประจำ 1, 3, 6 เดือน

ในช่วงนี้ จะมีการตรวจเลือดทั่วไปและการตรวจทางชีวเคมี การวิเคราะห์เสมหะ การตรวจเอกซเรย์ด้วยแสงฟลูออเรสเซนต์ และการวัดปริมาตรการหายใจของปอด หากจำเป็น จะมีการปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญคนอื่นๆ

ในส่วนของการปรับปรุงสุขภาพเราขอแนะนำสถานพยาบาลเฉพาะทาง การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย และการบำบัดด้วยวิตามิน

พยากรณ์

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างทันท่วงที การใช้วิธีเจาะเยื่อหุ้มปอดจะทำให้การพยากรณ์โรคปอดบวมดีขึ้น แต่โรคนี้ร้ายแรงมาก การรักษาที่ไม่เหมาะสม ภาวะแทรกซ้อนจากการวินิจฉัยอื่น วัยชรา และภูมิคุ้มกันบกพร่องอาจนำไปสู่การเสียชีวิตได้