ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การรักษาโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
การอักเสบของเยื่อหุ้มทรวงอกและปอดเรียกว่า pleuropneumonia หรือ lobar pneumonia นี่เป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันซึ่งครอบคลุมปอดหนึ่งหรือสองก้อนสารหลั่งปรากฏในถุงลมและเยื่อหุ้มปอดถูกห่อหุ้มด้วยฟิล์มของไฟบรินซึ่งเป็นโปรตีนเส้นใยที่ไม่ละลายน้ำซึ่งเลือดจับตัวเป็นก้อน สาเหตุของโรคคือ pneumococci ชนิด I-IV และการพัฒนามักเกิดขึ้นกับภูมิหลังของภูมิคุ้มกันที่ลดลงและมีลักษณะโดยการโจมตีอย่างรวดเร็วขนาดและความรุนแรงของหลักสูตร โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบต้องได้รับการรักษาทันทีภายในผนังโรงพยาบาล [1]
วิธีการรักษา
วันแรกของการติดเชื้อนั้นมีไข้สูงหายใจถี่ไอรุนแรงที่ปรากฏในวันที่ 3-4 ของการเจ็บป่วยการผลิตเสมหะความเจ็บปวดในกระดูกอก
การรักษาอย่างทันท่วงทีสามารถหยุดกระบวนการอักเสบป้องกันไม่ให้ไหลเข้าสู่รูปแบบที่คุกคามถึงชีวิตได้ สิ่งนี้อำนวยความสะดวกโดยการตรวจอย่างละเอียดโดยใช้วิธีการวินิจฉัยที่ทันสมัย การจัดวางในหอผู้ป่วยที่มีระบบปรับอากาศ การเลือกยาปฏิชีวนะตามชนิดของเชื้อโรค การแต่งตั้งยาขยายหลอดเลือดและยาลดเสมหะ ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ ออกซิเจน และการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน [2]
ในสภาพที่ร้ายแรง ผู้ป่วยจะได้รับการดูแลอย่างเข้มข้น หอผู้ป่วยซึ่งติดตั้งเครื่องตรวจหัวใจที่ให้คุณตรวจสอบการทำงานของหัวใจและอวัยวะระบบทางเดินหายใจ และเครื่องช่วยหายใจ
ยา
โปรโตคอลการรักษาสำหรับการอักเสบของ croupous เกี่ยวข้องกับการใช้ยาปฏิชีวนะสองชนิดพร้อมกัน: หนึ่งฉีดเข้าเส้นเลือดดำและอีกอันหนึ่งฉีดเข้ากล้ามเนื้อ โดยปกติการบำบัดจะดำเนินการด้วยยาที่อธิบายไว้ด้านล่าง
Ceftriaxone - อยู่ในกลุ่มเภสัชวิทยาของ cephalosporins รุ่น III มีการกระทำที่หลากหลาย ยาถูกฉีดวันละครั้ง สำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 15 วันตั้งแต่แรกเกิดถึง 12 ปี ปริมาณจะถูกกำหนดในอัตรา 20-80 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวหลังจากกำหนดอายุ 1-2 กรัม
ห้ามใช้ยา Ceftriaxone ในกรณีที่แพ้ยาปฏิชีวนะชนิดนี้ ทารกที่คลอดก่อนกำหนดอายุต่ำกว่า 41 สัปดาห์ที่มีพัฒนาการของมดลูก ทารกครบกำหนดอายุไม่เกิน 28 วันที่เป็นโรคดีซ่าน หรือผู้ที่จะได้รับแคลเซียมเสริม ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับสตรีมีครรภ์โดยเฉพาะในไตรมาสที่ 1 ระหว่างให้นมบุตร [3]
ผลข้างเคียงสังเกตได้ในรูปของอาการท้องร่วง, ผื่น, หายใจถี่, โรคโลหิตจาง, ปวดหัว, การทดสอบการทำงานของตับเพิ่มขึ้น;
Ciprofloxacin - fluoroquinolones ใช้ในขนาด 400 มก. แบ่งเป็น 2-3 ครั้งต่อวันสำหรับเด็กตามสูตร 10 มก. / กก. ของน้ำหนักตัว 3 ครั้ง อาการข้างเคียงที่พบได้คือบริเวณรอบๆ จุดฉีด ผื่น อุจจาระผิดปกติ ท้องอืด ปวดท้อง วิตกกังวล มีไข้ ทรานส์อะมิเนสเพิ่มขึ้น เวียนศีรษะ ตัวสั่น ไม่ค่อยมีอาการชัก การทำงานของไตบกพร่อง [4]
ห้ามใช้ยาในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบ สตรีมีครรภ์ และระหว่างให้นมบุตร สามารถมีอิทธิพลต่อระบบประสาทส่วนกลางทำให้ความสามารถในการขับรถ
Tsiprolet - ฉีดเข้าเส้นเลือดดำอย่างช้าๆระยะเวลาในการแช่ 60 นาที ปริมาณคือ 200-400 มก. วันละสองครั้ง ไม่สามารถใช้ได้กับเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี ระหว่างตั้งครรภ์ ให้นมบุตร
อาการไม่พึงประสงค์ส่วนใหญ่มักปรากฏในรูปแบบของอาการคลื่นไส้, ท้องร่วง, ผื่นที่ผิวหนัง ในกรณีน้อยกว่า 1% พบอาการเจ็บป่วยอื่น ๆ : ปวดท้อง, แขนขา, หลัง, เชื้อรา, ความดันเพิ่มขึ้น, อิศวร, เหงื่อออก, รบกวนการนอนหลับ
เซฟาโซลินเป็นผงสำหรับฉีด ซึ่งเป็นยาปฏิชีวนะกึ่งสังเคราะห์ สำหรับการติดเชื้อที่มีความรุนแรงปานกลาง ปริมาณที่แนะนำสำหรับผู้ใหญ่คือ 1 กรัมทุกๆ 12 ชั่วโมง ในสถานการณ์ที่ยากขึ้น 0.5-1 กรัมทุกๆ 6-8 ชั่วโมง สำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 1 เดือนขึ้นไป คำนวณ: ต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัม 20-50 มก. แบ่งเป็น 3-4 เข็มฉีดยา หากจำเป็น ให้เพิ่มสูงสุด 90-100 มก.
ผลข้างเคียงเป็นไปได้และเป็นที่ประจักษ์โดยผื่น, อาการคันของผิวหนัง, บวม, การพัฒนาของ dysbacteriosis, โรคดีซ่าน, การเพิ่มระดับของ ALT, AST, ความซีดของผิวหนังและความอ่อนแอทั่วไป ไม่แนะนำให้ใช้กับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร
Cifran เป็นสารละลายสำหรับหยดจากกลุ่ม fluoroquinols คุณสามารถป้อนครั้งละ 200 มก. (30 นาที) หรือหากจำเป็น ให้เพิ่มเป็น 400 มก. (ชั่วโมง) โดยเพิ่มทวีคูณ 2 ครั้งต่อวัน วิธีการรักษานี้มีข้อห้ามสำหรับเด็กและวัยรุ่นสตรีมีครรภ์ขณะให้นมบุตร อาการไม่พึงประสงค์จะเหมือนกับยาปฏิชีวนะครั้งก่อน
มัสตาร์ดพลาสเตอร์
การรักษาโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบนั้นเป็นวิธีการแบบบูรณาการเสมอด้วยการใช้สารต้านแบคทีเรีย mucolytic และยาขยายหลอดลม ในเวลาเดียวกัน ยังมีที่สำหรับพลาสเตอร์มัสตาร์ดในการบำบัด ในระยะเฉียบพลันจะไม่ใช้ แต่เมื่ออุณหภูมิลดลงเหลือ 37 0 และต่ำกว่าการกระทำสะท้อนกลับสามารถช่วยเอาชนะการอักเสบได้
น้ำมันมัสตาร์ดที่ใช้กับกระดาษทำให้เกิดภาวะเลือดคั่งในเลือดสูงในบริเวณที่ยึดติดกับร่างกาย ในขณะที่หลอดเลือดขยายตัว รวมทั้งในปอด จุลภาคของเลือดเพิ่มขึ้น การอักเสบที่แทรกซึมออกไป และภูมิคุ้มกันถูกกระตุ้น
พวกเขาจะนำไปใช้กับและใต้หัวไหล่, หน้าอก, โดยผ่านบริเวณของหัวใจและกระดูกสันหลัง, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืน, หลังจากทำให้เปียกในน้ำอุ่น ผู้ใหญ่สามารถวางบนร่างกายได้โดยตรง เด็ก ๆ จะใส่ผ้าก๊อซแช่ในน้ำมันพืชเพื่อหลีกเลี่ยงการไหม้ พลาสเตอร์มัสตาร์ดวางฟิล์มพลาสติกแล้วหุ้มฉนวนด้วยผ้าขนหนู
ระยะเวลาของขั้นตอนสำหรับเด็กเล็กคือ 5 นาที สำหรับวัยรุ่น - 10 นาที สำหรับผู้ใหญ่ - 20 เมื่อถอดพลาสเตอร์มัสตาร์ดออกแล้วเช็ดผิวหนังให้แห้งและคลุมด้วยผ้าห่ม
วิตามิน
โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบเป็นโรคร้ายแรงและร่างกายต้องการการสนับสนุนในขณะนี้ วิตามิน C, A, E, กลุ่ม B รวมทั้งแร่ธาตุ: เหล็ก, แคลเซียม, สังกะสี, ช่วยต่อต้านการติดเชื้อ นอกเหนือจากการรวมในอาหารที่อุดมไปด้วยพวกเขา (มะนาว, ส้ม, กีวี, ลูกเกด, ราสเบอร์รี่, กะหล่ำปลี, ตับ, ปลา, เนย, น้ำมันมะกอก, บัควีท) แนะนำให้ใช้วิตามินและแร่ธาตุเชิงซ้อนซึ่งทั้งหมด องค์ประกอบที่มีประโยชน์ที่จำเป็นต่อร่างกายมีความสมดุล
กายภาพบำบัดบำบัด
การใช้กายภาพบำบัดสำหรับเยื่อหุ้มปอดอักเสบพร้อมกับยาช่วยลดเวลาในการรักษาและป้องกันภาวะแทรกซ้อน โรคที่รุนแรงบังคับให้ใช้การบำบัดด้วยออกซิเจน - การสูดดมออกซิเจน
วิธีการฉายรังสีอัลตราไวโอเลตสามารถใช้ได้แม้ในช่วงที่มีอาการไข้ที่ยังไม่เสร็จ การกระทำของมันถูกนำไปยังพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบของปอดทุกวันเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์
7-8 วันหลังจากมีอาการเฉียบพลันกำหนดให้มีการฉายรังสี UHF นานถึง 15 ขั้นตอน ตั้งแต่สัปดาห์ที่สองเป็นต้นไป จะใช้อิเล็กโตรโฟรีซิสร่วมกับไฟบริโนไลซิน-เฮปาริน
ขั้นตอนการใช้ความร้อน (ประคบร้อน, พลาสเตอร์มัสตาร์ด) มีผลดีต่อเยื่อหุ้มปอด การออกกำลังกายบำบัดรวมถึงการหายใจการนวดป้องกันการก่อตัวของการยึดเกาะ การสูดดมโดยใช้เครื่องพ่นยาขยายหลอดลมก็มีประสิทธิภาพเช่นกันการสูดดมอิเล็กโตรซอลกลุ่มจะดำเนินการในโรงพยาบาล
การรักษาทางเลือก
การรักษาโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบด้วยวิธีอื่นไม่สามารถแทนที่มาตรการการรักษาที่ซับซ้อนทั้งหมดที่อธิบายไว้ข้างต้นได้ แต่สามารถเร่งการฟื้นตัวได้เนื่องจากมุ่งไปที่การทำให้เสมหะเหลวและขับออกจากร่างกายโดยเร็วที่สุดเพื่อต่อสู้กับกระบวนการอักเสบ และเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน ด้วยเหตุนี้จึงใช้การเตรียมฤดูร้อน: ราสเบอร์รี่, ลูกเกด, ผลไม้แห้ง, สะโพกกุหลาบ, เช่นเดียวกับมะนาว, น้ำผึ้ง การดื่มอย่างมากมายด้วยการมีส่วนร่วม (ยาต้ม, เงินทุน, ทิงเจอร์) เป็นเงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับการต่อสู้กับความมึนเมาของร่างกาย
ทรีทเม้นท์สมุนไพร
ในธรรมชาติมีพืชและสมุนไพรหลายชนิดที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ สมานแผล ขับเสมหะ ในหมู่พวกเขามีดอกแก่, ต้นไม้ดอกเหลือง, โคลท์ฟุต, รากชะเอม, ต้นแปลนทิน, โรสแมรี่ป่า ร้านขายยาขายยาแก้ไอสมุนไพร ชาซึ่งจะช่วยเอาชนะโรคได้
โฮมีโอพาธีย์
ใน homeopathy ในการรักษาโรคปอดพวกเขาใช้:
- Aconite napellus (นักมวยปล้ำสีน้ำเงิน) ในระยะไข้ด้วยอาการไอแห้งอย่างรุนแรง
- Ferrum phosphoricum (เหล็กฟอสเฟต) ในอาการเจ็บหน้าอกมีเสมหะด้วยเลือด
- Bryonia alba (ขั้นตอนสีขาว) ระหว่างการก่อตัวของสารหลั่ง;
- Veratrum viride (Green Hellebore) มีประสิทธิภาพในการหายใจลำบาก อ่อนแรง เหงื่อออกเย็น
อาหาร
แม้ว่าผู้ป่วยโรคปอดบวมจะไม่มีความอยากอาหารที่ดี แต่ควรจัดโภชนาการเพื่อช่วยให้ร่างกายรับมือกับโรคได้
หากในวันที่ยากลำบากที่สุดแรกคุณต้องดื่มของเหลวให้มากที่สุด (มากถึง 2 ลิตรต่อวัน) โดยเฉพาะอย่างยิ่งน้ำผลไม้ อุซวาร์ ชาที่มีวิตามินซี ในวันต่อมา อาหารที่อุดมด้วยวิตามินเอมีความสำคัญเพราะ มันมีผลดีต่อเยื่อบุผิวของระบบทางเดินหายใจ ในการทำเช่นนี้อาหารรวมถึงเนย, ตับ, ไข่แดง, พริกหยวก
กะหล่ำปลีดอง น้ำซุปเนื้อ ผักดอง จะช่วยกระตุ้นความอยากอาหาร ในการฟื้นฟูจุลินทรีย์ในลำไส้ คุณจะต้องใช้ผลิตภัณฑ์นมหมัก ซีเรียล ขนมปังโฮลมีล ปลาต้ม และเนื้อสัตว์
การผ่าตัด
การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นหนอง การสะสมของของเหลวในเยื่อหุ้มปอดจำนวนมากบังคับให้สูบฉีดออกโดยใส่ในระบบระบายน้ำ คุณสามารถสูบของเหลวได้ 1 ลิตรเป็นครั้งที่ 1 ไม่เช่นนั้นอวัยวะภายในอาจเปลี่ยนไป
เพื่อไม่ให้ผู้ป่วยบาดเจ็บอีก มีการติดตั้งระบบพอร์ตพิเศษที่เชื่อมต่อกับท่อระบายน้ำที่สัมผัสกับเยื่อหุ้มปอด ทำให้ไม่เพียงแต่เอาของเหลวออก แต่ยังส่งยาตรงไปยังอวัยวะที่เป็นโรคด้วย
การฟื้นฟูสมรรถภาพ
ในการฟื้นฟูการทำงานของปอดและเยื่อหุ้มปอดจะต้องใช้เวลาพอสมควรและพยายามช่วยให้กลับสู่สภาวะปกติ การฟื้นฟูสมรรถภาพรวมถึงวิธีการทางกายภาพบำบัด การหายใจ การใช้ยา วิตามินเชิงซ้อน โภชนาการที่สมดุล แพทย์ควรตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยเป็นระยะ
การป้องกัน
มาตรการป้องกันโรคปอดบวมที่ดีที่สุดคือการฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวม นอกจากนี้ยังจำเป็นที่จะต้องมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีแข็งกระด้างใช้เวลาอยู่ในอากาศบริสุทธิ์กินให้ดี ควรให้ความสนใจกับการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและใช้มาตรการเพื่อกำจัด
การตรวจทางคลินิก
ผู้ป่วยที่ได้รับ pleuropneumonia จะต้องลงทะเบียนในร้านขายยา การตรวจทางคลินิกรวมถึงการตรวจควบคุมผู้ป่วย ขั้นตอนการพักฟื้น ใช้เวลา 6 เดือน คุณต้องไปพบแพทย์เป็นระยะ 1, 3, 6 เดือน
ในช่วงเวลานี้ ตัวชี้วัดของการทดสอบเลือดทั่วไปและทางชีวเคมีจะได้รับการตรวจสอบ การวิเคราะห์เสมหะ ฟลูออโรกราฟี และการวัดปริมาตรทางเดินหายใจของปอดเสร็จสิ้น หากจำเป็นให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ
ขอแนะนำให้ใช้สถานพยาบาลเฉพาะทาง การออกกำลังกายบำบัด และวิตามินบำบัด
พยากรณ์
การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างทันท่วงทีการมีวิธีการเจาะเยื่อหุ้มปอดทำให้การพยากรณ์โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบเป็นที่น่าพอใจ แต่โรคนี้ร้ายกาจมาก, การรักษาที่ไม่เหมาะสม, ภาวะแทรกซ้อนจากการวินิจฉัยอื่นๆ, อายุที่มากขึ้น, ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องอาจทำให้เสียชีวิตได้