การรักษาโรคเยอร์ซิโนซิส

ข้อบ่งชี้ในการปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญท่านอื่น

ควรปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญท่านอื่นๆ ในกรณีที่มีไข้ต่ำๆ เป็นเวลานาน อาการทางคลินิกทั่วร่างกาย หรือการเกิดภาวะแทรกซ้อนในกรณีที่การรักษาโรคเยอร์ซิเนียไม่ได้ผล

ข้อบ่งชี้ในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

ทางคลินิก (ความรุนแรงของโรค การเกิดภาวะแทรกซ้อน การมีโรคร้ายแรงก่อนเจ็บป่วย) และทางระบาดวิทยา (การระบาดและผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง)

ในกรณีรุนแรง ให้นอนพักรักษาตัวในโรงพยาบาล ในกรณีอื่น ให้พักรักษาตัวในหอผู้ป่วย สำหรับโภชนาการด้านอาหาร ให้กำหนดตารางหมายเลข 4, 2 และ 13

การรักษาด้วยยาสำหรับโรคเยอร์ซิโนซิส

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสำหรับโรคเยอร์ซิเนียจะเริ่มในวันที่ 10-14 สำหรับผู้ป่วยทุกคนโดยไม่คำนึงถึงรูปแบบของโรคโดยเร็วที่สุด (ควรเป็นก่อนวันที่สามของการเจ็บป่วย) การเลือกใช้ยาขึ้นอยู่กับความไวของสายพันธุ์เยอร์ซิเนียที่แพร่กระจายในบริเวณนั้น ยาที่เลือกคือฟลูออโรควิโนโลนและเซฟาโลสปอรินรุ่นที่สาม แนะนำให้ใช้คลอแรมเฟนิคอลสำหรับการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากโรคเยอร์ซิเนีย (ฉีดเข้ากล้าม 70-100 มก./กก. ต่อวัน) ร่วมกับศัลยแพทย์พัฒนาแนวทางในการจัดการผู้ป่วยที่มีรูปแบบช่องท้อง เพื่อฟื้นฟูจุลินทรีย์ในลำไส้ แนะนำให้ใช้โพรไบโอติก (บิฟิฟอร์ม เป็นต้น) และยูไบโอติก (แอตซิโพล ลิเน็กซ์ บิฟิลอง แล็กโทบาซิลลัสแอซิโดฟิลิก บิฟิโดแบคทีเรีย บิฟิดัม และยาอื่นๆ) ร่วมกับการเตรียมเอนไซม์ (แพนครีเอติน อะโบมิน แพนครีโอแฟลต)

การรักษาโรคเยอร์ซิโนซิสแบบโฟกัสรองจะดำเนินการตามแผนการรักษาแบบรายบุคคล การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสำหรับโรคเยอร์ซิโนซิสไม่มีคุณค่าโดยอิสระและมีข้อบ่งชี้เมื่อกระบวนการติดเชื้อถูกกระตุ้นและไม่มีข้อมูลในประวัติทางการแพทย์เกี่ยวกับการใช้ยาปฏิชีวนะ หากจำเป็น การรักษาจะต้องตกลงกับผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง หากมีอาการของช่องท้องเฉียบพลันเกิดขึ้นในรูปแบบช่องท้อง จะทำการผ่าตัดไส้ติ่ง การเลือกวิธีการรักษาและการฟื้นฟูโดยกายภาพบำบัดและสถานพยาบาลขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคเยอร์ซิโนซิสและกลุ่มอาการพื้นฐาน

ตัวอย่างการกำหนดสูตรการวินิจฉัย

โรคเยอร์ซิเนียส รูปแบบทางเดินอาหาร โรคทางเดินอาหารชนิดรุนแรงปานกลาง ระยะเฉียบพลันของโรค (การเพาะเลี้ยงร่วมY. enterocolitica, serovar 03)

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

ระยะเวลาโดยประมาณที่ไม่สามารถทำงาน

ผู้ป่วยโรคเยอร์ซิเนียซิสจะมีอาการไม่สามารถเคลื่อนไหวร่างกายได้โดยเฉลี่ย 14-21 วัน ส่วนผู้ป่วยที่เป็นโรคแบบโฟกัสรองและมีอาการเป็นคลื่น อาจใช้เวลานานถึง 4-6 เดือน

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

การตรวจร่างกายทางคลินิก

ระยะเวลาการสังเกตอาการผู้ป่วยที่หายดีที่คลินิกควรอยู่ที่อย่างน้อย 1 ปี 1, 3, 6 และ 12 เดือนหลังจากระยะเฉียบพลัน ในกรณีที่มีปัญหาทางคลินิกและห้องปฏิบัติการ ให้สังเกตบ่อยขึ้นตามความจำเป็น

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

แผ่นข้อมูลผู้ป่วย

จำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด ปฏิบัติตามกิจวัตรประจำวันและการรับประทานอาหารที่แพทย์สั่ง ไม่ควรซื้อยามารับประทานเอง การรักษาโรคเยอร์ซิโอซิสควรดำเนินการตามระยะเวลาและอาการทางคลินิกของโรค ควรตรวจร่างกาย 1. 3, 6 และ 12 เดือนหลังจากหายจากโรค ในกรณีที่โรคดำเนินไปเป็นเวลานานและเรื้อรัง ควรให้เวลานานขึ้นจนกว่าจะหายเป็นปกติในที่สุด