ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การรักษาโรคไลม์ (Lyme borreliosis)
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
การรักษาโรคไลม์นั้นใช้ยาปฏิชีวนะ โดยขนาดยาและระยะเวลาในการใช้ยาจะแตกต่างกันตามระยะและรูปแบบของโรค การรักษาอย่างทันท่วงทีจะช่วยให้หายเร็วและป้องกันไม่ให้โรคเรื้อรัง
ในกรณีของการติดเชื้อแบบผสม (Lyme borreliosis และโรคสมองอักเสบจากเห็บ) ร่วมกับยาปฏิชีวนะ จะใช้อิมมูโนโกลบูลินเพื่อป้องกันโรคสมองอักเสบจากเห็บตามขนาดที่คำนวณไว้
การรักษาโรคไลม์ด้วยการล้างพิษจะดำเนินการตามหลักการทั่วไป โดยใช้ยาทางหลอดเลือดและสารต้านอนุมูลอิสระตามข้อบ่งชี้เฉพาะบุคคล
ในช่วงฟื้นฟูร่างกาย จะมีการให้ออกซิเจนแรงดันสูง กายภาพบำบัด และการนวด การรักษาแบบสปาและรีสอร์ตเหมาะสำหรับผู้ป่วยที่หายจากอาการป่วยเรื้อรังที่มีความเสียหายต่อกระดูก ข้อต่อ และระบบประสาท
ระบบการปกครองและการรับประทานอาหาร
กิจวัตรการออกกำลังกายของผู้ป่วยจะพิจารณาจากความรุนแรงของโรคไลม์ ดังนี้ กิจวัตรประจำวันในหอผู้ป่วย - สำหรับโรคระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง การพักผ่อนบนเตียง - สำหรับอาการรุนแรง กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ หัวใจเต้นผิดจังหวะ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ข้ออักเสบหลายข้อ
สำหรับผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องรับประทานอาหารพิเศษ (ตารางที่ 15)
ระยะเวลาโดยประมาณที่ไม่สามารถทำงาน
ระยะเฉียบพลัน ระยะการติดเชื้อเฉพาะที่ในระยะเริ่มต้น - 7-10 วัน ระยะเฉียบพลัน ระยะการติดเชื้อแพร่กระจายในระยะเริ่มต้น - 15-30 วัน
การตรวจร่างกายทางคลินิก
การดูแลผู้ป่วยนอกในคลินิกจะดำเนินการโดยแพทย์ทั่วไปหรือผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อเป็นเวลา 2 ปี ในกรณีที่เคยติดเชื้อร่วมกับโรคสมองอักเสบจากเห็บมาก่อน ระยะเวลาการดูแลผู้ป่วยนอกจะเพิ่มเป็น 3 ปี
เมื่อตรวจผู้ป่วย แพทย์จะให้ความสนใจเป็นพิเศษกับสภาพผิวหนัง กระดูกและข้อ ระบบหัวใจและหลอดเลือด และระบบประสาท ในกรณีที่ไม่มีอาการผิดปกติและระดับแอนติบอดีต่อ B. burgdorferi ลดลง แพทย์จะลบผู้ป่วยออกจากทะเบียนของคลินิก
แผ่นข้อมูลผู้ป่วย
โรคไลม์ติดต่อได้จากการถูกเห็บกัดเท่านั้น ทุกคนสามารถติดเชื้อบอร์เรลิโอซิสที่ติดต่อโดยเห็บได้ โดยไม่คำนึงถึงอายุและเพศ ระยะฟักตัวคือ 10-14 วัน อาการของโรคจะแตกต่างกันไป ในระยะแรกของโรคซึ่งกินเวลานานถึง 1 เดือน อาจมีอาการไม่สบาย มีไข้ และปวดกล้ามเนื้อ อาการหลักคือผิวหนังบริเวณที่ถูกเห็บกัดมีสีแดงขึ้นเรื่อยๆ โดยค่อยๆ ขยายขนาดขึ้นจนมีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 60 ซม. ระยะที่สอง (1-6 เดือน) มีลักษณะเฉพาะคือมีภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทและหลอดเลือด ในระยะท้ายของโรค (มากกว่า 6 เดือน) อาจเกิดอาการข้อ ผิวหนัง และการอักเสบอื่นๆ การรักษาหลักสำหรับโรคในทุกระยะคือการใช้ยาปฏิชีวนะ
จะป้องกันโรคไลม์ได้อย่างไร?
ยังไม่มีการพัฒนาวิธีป้องกันโรคไลม์โดยเฉพาะ การป้องกันการติดเชื้อทำได้ดังนี้:
- การบำบัดด้วยสารกำจัดไรในพื้นที่สวนป่า สถานที่พักผ่อนหย่อนใจจำนวนมาก การบำบัดเฉพาะพื้นที่ในพื้นที่ป่าที่ผู้คนเข้าเยี่ยมชมมากที่สุด
- การสวมใส่เสื้อผ้าที่ป้องกันอันตรายเมื่อเดินป่า;
- การใช้สารขับไล่แต่ละบุคคล
- การตรวจสอบตนเองและร่วมกันหลังจากเยี่ยมชมป่า
- กำจัดเห็บที่ตรวจพบทันทีและรักษาบริเวณที่ถูกกัดด้วยทิงเจอร์ไอโอดีน
- การทดสอบเห็บเพื่อหาเชื้อ Borrelia และไวรัส Tick-borne encephalitis ในห้องปฏิบัติการ
- ปรึกษาแพทย์เมื่อตรวจพบสัญญาณอาการป่วยเริ่มแรก (อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น ผิวหนังบริเวณที่ถูกกัดมีสีแดง)
เพื่อการป้องกันโรคไลม์แบบฉุกเฉิน จะใช้ยาปฏิชีวนะหลายกลุ่ม ได้แก่ doxycycline, bicillin-3, amoxicillin, amoxicillin trihydrate + clavulanic acid
โรคไลม์มีการพยากรณ์โรคอย่างไร?
โรคไลม์มีแนวโน้มการรักษาที่ดี การรักษาโรคไลม์ที่ล่าช้าหรือไม่เพียงพอจะทำให้เกิดการลุกลาม เรื้อรัง และมักนำไปสู่ความพิการ