การรักษามะเร็งทวารหนักด้วยการผ่าตัดและยา

ก่อนที่จะสั่งการรักษามะเร็งทวารหนัก แพทย์จะต้องพิจารณาถึงลักษณะต่างๆ เช่น ระยะของเนื้องอก ตำแหน่งและปริมาตรที่แน่นอน ความลึกของการแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อโดยรอบ การมีการแพร่กระจาย รวมถึงสภาพทั่วไปของผู้ป่วย มีวิธีการรักษาโรคอยู่หลายวิธี หน้าที่ของแพทย์คือการเลือกรูปแบบการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

ยาสำหรับรักษามะเร็งทวารหนัก

แพทย์มักจะสั่งจ่ายยา (เคมีบำบัด) ให้กับเนื้องอกบ่อยมาก แต่การรักษามะเร็งก็ยังคงเป็นการผ่าตัดอยู่ดี เคมีบำบัดสามารถใช้เพื่อชะลอการเติบโตของเนื้องอก ป้องกันและกำจัดการแพร่กระจาย เป็นการเตรียมตัวก่อนหรือหลังการผ่าตัด เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการรักษา

ปัจจุบันมีการใช้ยาดังต่อไปนี้ โดยขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์ในการใช้เคมีบำบัด:

• เออร์บิทักซ์ต้องฉีดเข้าเส้นเลือดดำสัปดาห์ละครั้ง สามารถกำหนดให้ใช้แยกกันหรือใช้ร่วมกับไอริโนเทแคน ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ เช่น อาการแพ้และผื่นผิวหนัง
• Avastin – ให้ทางเส้นเลือดดำวันละครั้งเป็นเวลา 20 วัน ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปยังโครงสร้างเซลล์มะเร็ง มักกำหนดให้ใช้ร่วมกับ 5-fluorouracil หรือ Irinotecan โดยเฉพาะในกรณีที่มีการแพร่กระจาย ผลข้างเคียง ได้แก่ ความดันโลหิตสูง เลือดกำเดาไหล และมีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดเพิ่มขึ้น
• ไอริโนเทแคนให้ทางเส้นเลือดดำวันละครั้งเป็นเวลา 10 วัน บางครั้งอาจใช้ร่วมกับ 5-ฟลูออโรยูราซิล ผลข้างเคียง ได้แก่ อ่อนเพลีย ท้องเสีย ระดับฮีโมโกลบินลดลง และมีความเสี่ยงต่อโรคติดเชื้อมากขึ้น
• Oxaliplatin (Eloxatin) – ให้ทางเส้นเลือดดำ 1 ครั้ง/15-20 วัน ในกรณีที่มีการแพร่กระจาย ให้ใช้ร่วมกับ 5-fluorouracil ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ อาการอ่อนเพลีย อาการอาหารไม่ย่อย การติดเชื้อ อัมพาตและความรู้สึกชา และรู้สึกเย็นในร่างกาย
• คาเปซิตาบีนเป็นยารับประทานที่มีผลและผลข้างเคียงคล้ายกับ 5-ฟลูออโรยูราซิล
• 5-ฟลูออโรยูราซิลเป็นยาฉีดเข้าเส้นเลือด มักใช้ร่วมกับการฉายรังสี เช่นเดียวกับยาเคมีบำบัดทั้งหมด ยานี้มีผลข้างเคียงหลายประการ ได้แก่ อ่อนเพลียมากขึ้น ท้องเสีย ปากอักเสบเป็นแผล เท้าและฝ่ามือลอกและแดง

ประสิทธิภาพของเคมีบำบัดในฐานะการรักษาแบบแยกเดี่ยวค่อนข้างต่ำ อย่างไรก็ตาม เมื่อใช้ร่วมกับการรักษาแบบอื่น โอกาสที่จะประสบความสำเร็จจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก

การฉายรังสีเพื่อรักษามะเร็งทวารหนัก

การรักษาด้วยรังสีเป็นผลของรังสีเอกซ์พลังงานสูง ซึ่งเป็นลำแสงโฟตอนหรือลำแสงที่มีทิศทางของอนุภาคพื้นฐานอื่นๆ ลำแสงปริมาณสูงที่มีทิศทางซึ่งมีประสิทธิภาพเหนือกว่าลำแสงทั่วไปที่ใช้ในการตรวจเอกซเรย์ มีความสามารถในการทำลายเซลล์มะเร็งร้ายแรง ส่งผลให้ DNA ของเซลล์ได้รับความเสียหายและถูกทำลาย

ก่อนเริ่มการฉายรังสี จำเป็นต้องคิดหาวิธีปกป้องเนื้อเยื่อที่แข็งแรงที่อยู่ใกล้กับเนื้องอกมากที่สุด เพื่อทำเช่นนี้ แพทย์จะคิดแผนการรักษาอย่างรอบคอบ ประกอบด้วยการกำหนดตำแหน่งของร่างกายผู้ป่วยเพื่อให้การไหลของรังสีมุ่งตรงไปในทิศทางที่ถูกต้องอย่างเคร่งครัด วิธีนี้จะทำให้การฉายรังสีมีประสิทธิภาพมากขึ้นและลดภาระของเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียง เมื่อคิดแผนดังกล่าว จะมีการทำเครื่องหมายแก้ไขเฉพาะบนผิวหนังของผู้ป่วย

เพื่อปกป้องเนื้อเยื่อที่แข็งแรง ผู้ป่วยจึงใช้แผ่นตะกั่วสะท้อนแสงเพื่อจุดประสงค์อื่น ๆ เพื่อชี้แจงขนาดของเนื้องอกและเส้นผ่านศูนย์กลางของลำแสงที่สัมพันธ์กัน แพทย์จะทำการตรวจด้วยคอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า

การฉายรังสีมีประโยชน์อะไรบ้าง:

• ลดขนาดของเนื้องอก (เพื่อให้การผ่าตัดง่ายขึ้น)
• ทำลายเซลล์มะเร็งที่อาจเหลืออยู่หลังการผ่าตัดเพื่อลดความเสี่ยงของการกลับมาของโรคซ้ำ

การบำบัดจะจัดขึ้นทุกวันเป็นเวลาหนึ่งเดือนครึ่ง โดยแต่ละขั้นตอนใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที และไม่ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบาย

ผลข้างเคียงของการฉายรังสีอาจรวมถึง:

• การระคายเคืองผิวหนัง;
• ท้องเสีย;
• ความอ่อนแอ.

หลังจากเสร็จสิ้นการบำบัด ผลข้างเคียงทั้งหมดมักจะหายไป

การรักษามะเร็งทวารหนักแบบดั้งเดิม

มะเร็งทวารหนักเป็นโรคร้ายแรงมากซึ่งไม่ควรรักษาด้วยวิธีพื้นบ้านเพียงอย่างเดียว ตำรับยาพื้นบ้านสามารถใช้เป็นอาหารเสริมกับการรักษาแบบดั้งเดิมได้ก็ต่อเมื่อได้รับคำปรึกษาและอนุมัติจากแพทย์เท่านั้น

การสวนล้างลำไส้สำหรับมะเร็งทวารหนักสามารถใช้เพื่ออำนวยความสะดวกในการขับถ่ายอุจจาระ โดยทั่วไปแล้ว ในโรงพยาบาล การสวนล้างลำไส้จะดำเนินการทันทีก่อนการทดสอบวินิจฉัยหรือการผ่าตัด แต่ในยาพื้นบ้าน การสวนล้างลำไส้มักใช้เพื่อใส่สมุนไพรและน้ำเกลือเข้าไปในทวารหนัก ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการรักษามะเร็ง ในทางปฏิบัติ ไม่แนะนำให้สวนล้างลำไส้สำหรับเนื้องอกขนาดใหญ่ เนื้องอกที่กำลังสลายตัว และเนื้องอกที่แพร่กระจาย หากเนื้องอกมีขนาดเล็ก ก็ไม่ห้ามให้สวนล้างลำไส้ แต่ควรทำอย่างระมัดระวังและรอบคอบ หากอาการของผู้ป่วยแย่ลงหรือมีอาการปวดหลังการสวนล้างลำไส้ ควรหยุดใช้วิธีการรักษานี้ หากไม่มีอาการไม่พึงประสงค์ การสวนล้างลำไส้ก็เป็นที่ยอมรับได้

ส่วนใหญ่มักใช้การชงสมุนไพรเป็นไมโครคลิสเตอร์เพื่อรักษามะเร็งทวารหนัก แนะนำให้ใช้การชงสมุนไพรดังต่อไปนี้:

• หญ้าเซลานดีน, ดอกเสจ, ต้นเบิร์ชและต้นป็อปลาร์, หญ้าหางม้าทุ่ง;
• สมุนไพรเซแลนดีน สมุนไพรหางม้า ดอกคาโมมายล์ วอร์มวูด ดอกตูมของต้นป็อปลาร์
• ดอกคาโมมายล์, ต้นเฮมล็อค, สมุนไพรเซแลนดีน, ดาวเรือง, แฟลกซ์, อิมมอเทล
• เอเลแคมเปน, ผลกุหลาบป่า, ใบตำแย

ในการเตรียมการแช่ให้ใช้ส่วนผสมแต่ละอย่าง 10 กรัม ผสม (ส่วนผสม 1 ช้อนโต๊ะต่อน้ำ 250 มล.) ชงแล้วทิ้งไว้ 2.5 ชั่วโมง หลังจากกรองแล้วให้เติมน้ำมันซีบัคธอร์น 1 ช้อนโต๊ะ ใช้เป็นยาสวนทวารก่อนนอน เมื่อใช้การแช่ไม่ควรร้อน แต่ควรมีอุณหภูมิ +35 °C ระยะเวลาการรักษาคือ 10-14 วัน จากนั้นหลังจากพัก 1 สัปดาห์สามารถทำซ้ำได้

การรักษามะเร็งทวารหนักด้วยโซดาค่อนข้างมีความเสี่ยงและไม่เป็นที่ยอมรับจากตัวแทนทางการแพทย์อย่างเป็นทางการ อย่างไรก็ตาม มีวิธีการดังกล่าวอยู่ และเราจะแจ้งให้คุณทราบเพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูล

กลไกการออกฤทธิ์ของโซดามีดังนี้: สารละลายด่างจะขัดขวางการพัฒนาของเซลล์มะเร็งซึ่งสภาพแวดล้อมที่มีกรดจะเอื้ออำนวย เป็นผลให้เนื้องอกหยุดเติบโตและสลายไปตามเวลา (อย่างน้อยนี่คือสิ่งที่ผู้นับถือการแพทย์พื้นบ้านอ้าง) เพื่อให้ผลการรักษาของเบกกิ้งโซดาแสดงออกมา จึงใช้ในรูปแบบของสารละลายสำหรับรับประทาน สำหรับการสวนล้างลำไส้ และแม้กระทั่งสำหรับการฉีดเข้าในเนื้องอกโดยตรง การใช้โซดาภายในร่างกายถูกตั้งคำถามทันที เนื่องจากด่างใดๆ ก็ตามจะถูกทำให้เป็นกลางโดยเนื้อหาที่เป็นกรดในกระเพาะอาหาร ซึ่งสามารถนำไปสู่การทำลายผนังกระเพาะอาหารได้เท่านั้น สำหรับการใช้โซดาในการสวนล้างลำไส้ ถือเป็นประเด็นที่ค่อนข้างถกเถียงกัน ซึ่งยังไม่มีคำตอบที่ชัดเจน

การรักษาด้วยสมุนไพรถือเป็นวิธีรักษามะเร็งที่ได้รับความนิยมมากที่สุด มีสูตรการใช้สมุนไพรอยู่มากมาย แต่แต่ละสูตรก็มีประสิทธิภาพแตกต่างกันออกไป วิธีการรักษาที่ได้รับความนิยมมากที่สุด ได้แก่:

• ผสมใบว่านหางจระเข้ 10 กรัม (อายุไม่เกิน 4 ปี) เหง้าเอเลแคมเปน เห็ดเบิร์ช เทไวน์แดง 500 มล. ทิ้งไว้ในที่มืด 7-8 วัน คนเป็นครั้งคราว ใช้ 50 มล. วันละ 3 ครั้งหลังอาหาร
• ผสมน้ำคั้นสดจากใบว่านหางจระเข้ 30 กรัมกับน้ำผึ้งธรรมชาติ 20 กรัม แยกกันเทเซนต์จอห์นเวิร์ต 20 กรัมลงในน้ำ 1,500 มล. แล้วต้มเป็นเวลา 5 นาที จากนั้นกรองและผสมกับไวน์ 100 มล. ผสมส่วนผสมที่ได้กับว่านหางจระเข้และน้ำผึ้ง ใช้ไวน์แดงแห้ง ควรเก็บยาไว้ในขวดสีเข้มในที่เย็น คุณสามารถใส่ไว้ในตู้เย็นได้ รับประทาน 2 ช้อนชา 3 ครั้งต่อวันหลังอาหาร
• ผสมผงบัคธอร์น 2 ช้อนโต๊ะกับดอกคาโมมายล์ 1 ช้อนโต๊ะ เทส่วนผสม 1 ช้อนโต๊ะลงในน้ำเดือด 1 แก้ว ทิ้งไว้ประมาณครึ่งชั่วโมง กรองแล้วดื่มทันที ควรให้ยานี้ทุกวัน

เซลานดีนสำหรับมะเร็งทวารหนักช่วยลดอาการกระตุก ปวด และยังฟื้นฟูเนื้อเยื่อที่เสียหายจากมะเร็งอีกด้วย

ในการเตรียมยาคุณต้องขุดต้นไม้ในช่วงออกดอก (ประมาณเดือนพฤษภาคม) พร้อมกับเหง้า ล้างและตากแห้งในที่ร่มเป็นเวลา 2 ชั่วโมง หลังจากนั้นบดต้นเสม็ดผ่านเครื่องบดเนื้อและคั้นน้ำที่ได้ ปล่อยให้แช่ไว้ในตู้เย็นเป็นเวลา 3 วัน กรองและเทแอลกอฮอล์ทางการแพทย์ลงบนน้ำผลไม้ (น้ำผลไม้ 1 ลิตร - แอลกอฮอล์ 0.25-0.3 ลิตร) เก็บยาไว้ได้นานถึง 5 ปี รับประทาน 1 ช้อนโต๊ะ 1 ชั่วโมงก่อนอาหารพร้อมน้ำปริมาณเล็กน้อย ประมาณ 4 ครั้งต่อวัน

ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้วิธีการรักษาพื้นบ้านอย่าลืมปรึกษาแพทย์ ซึ่งจะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงหลังสิ้นสุดการรักษา

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

ยาเหน็บสำหรับมะเร็งทวารหนัก

เพื่อบรรเทาอาการของมะเร็ง มักใช้ยาเหน็บที่มีส่วนผสมของยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวด ยาเหน็บที่ใช้กันทั่วไปมักมีส่วนผสมของยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์หรือยาชาเฉพาะที่

ยาเหน็บแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์:

• คีโตนอล;
• ยืดหยุ่น;
• อาร์โธรซิลีน;
• โวลทาเรน;
• อาร์ทรัม;
• ไดโคลฟีแนค ฯลฯ

ยาเหน็บชา:

• ยาเหน็บโนโวเคน;
• ยาสลบ

แพทย์จะสั่งให้ใช้ยาเหน็บเพื่อบรรเทาอาการปวดจากมะเร็ง โดยให้ยาเข้าไปทางทวารหนักทุกๆ 5 ชั่วโมง โดยควรใช้หลังจากขับถ่ายแล้ว

ไม่แนะนำให้ใช้ยาเหน็บกลีเซอรีนสำหรับมะเร็งทวารหนัก ยาเหน็บดังกล่าวช่วยขจัดอาการท้องผูกได้อย่างมีประสิทธิภาพ แต่จะไประคายเคืองต่อเยื่อบุลำไส้ที่เสียหายอยู่แล้ว การใช้กลีเซอรีนอาจทำให้โรคแย่ลงและอาจทำให้มีเลือดออกจากเนื้องอกมะเร็งได้

วิตามินสำหรับมะเร็งทวารหนัก

ผู้ป่วยมะเร็งสามารถและควรทานวิตามิน เนื่องจากส่วนประกอบทางชีวภาพเหล่านี้มีส่วนช่วยในการฟื้นฟูร่างกายและเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน นอกจากนี้ วิตามินยังช่วยลดผลข้างเคียงจากการฉายรังสีและเคมีบำบัด และช่วยลดอาการพิษได้ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยควรคำนึงว่าการเลือกใช้วิตามินควรได้รับความเห็นชอบจากแพทย์ เนื่องจากวิตามินบางชนิดอาจกระตุ้นให้เนื้องอกเติบโตได้

• วิตามินเอมีฤทธิ์ต้านมะเร็งเนื่องจากมีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระ ช่วยเพิ่มการเชื่อมต่อระหว่างเซลล์และทำให้วงจรของเซลล์เป็นปกติ โดยทั่วไปแล้วเรตินอลจะถูกฉีดเข้ากล้ามเนื้อเป็นเวลาหลายเดือน สิ่งสำคัญคืออย่าใช้เกินขนาด มิฉะนั้น ร่างกายจะยิ่งมึนเมามากขึ้น
• วิตามินบีมีหน้าที่ในการเผาผลาญในร่างกาย แม้ว่าวิตามินเหล่านี้จะมีความสำคัญและมีคุณค่า แต่ควรระวังการใช้ในกรณีที่เป็นเนื้องอก เนื่องจากวิตามินบีสามารถกระตุ้นการเจริญเติบโตและฟื้นฟูเซลล์ได้อย่างมีนัยสำคัญ รวมถึงเซลล์มะเร็งด้วย
• กรดแอสคอร์บิกช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดเนื้องอกได้อย่างมากและสามารถใช้เป็นมาตรการป้องกันได้ ในกรณีที่มีมะเร็ง วิตามินซีจะช่วยลดผลข้างเคียงจากการรับประทานยาต้านมะเร็งหรือฮอร์โมน โดยเพิ่มภูมิคุ้มกันและส่งเสริมการก่อตัวของอนุมูลอิสระ
• วิตามินดีช่วยให้ผนังหลอดเลือดแข็งแรง กระตุ้นภูมิคุ้มกัน และฟื้นฟูการเผาผลาญแคลเซียม
• วิตามินอีใช้เพื่อป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำของเนื้องอกมะเร็ง โดยมักใช้ในช่วงการฟื้นฟู โดยเฉพาะหลังจากการรักษาด้วยยาไซโตสตาติก

วิตามินมีความจำเป็นต่อการฟื้นฟูและรักษาร่างกายในช่วงเวลาที่สุขภาพย่ำแย่ การได้รับสารอาหารที่จำเป็นทั้งหมดจากอาหารนั้นไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป ดังนั้นในหลายๆ กรณี แพทย์จึงกำหนดให้ใช้วิตามินที่ซับซ้อนเพื่อเสริมสร้างสำรองภายในร่างกาย

โฮมีโอพาธี

โฮมีโอพาธีย์เป็นแนวทางทางการแพทย์ที่ได้รับการยอมรับมานานกว่า 200 ปีแล้ว และในปัจจุบันนี้ในประเทศของเรามีการนำยาโฮมีโอพาธีย์ต่างๆ มาใช้มากกว่า 1,500 ชนิด นอกจากนี้ ในช่วง 20 ปีที่ผ่านมา ยาโฮมีโอพาธีย์เหล่านี้ได้รับการยอมรับ รวมถึงจากตัวแทนทางการแพทย์ในมหาวิทยาลัย เนื่องมาจากมีการศึกษาวิจัยจำนวนมากและมีผลเชิงบวกจากวิธีการที่ใช้

ในส่วนของมะเร็งวิทยา ยาโฮมีโอพาธีส่วนใหญ่ใช้เพื่อป้องกันโรคมะเร็ง ไม่ใช่เพื่อการรักษา หากผู้ป่วยมีอาการที่ต้องผ่าตัด เคมีบำบัด และฉายรังสี ควรได้รับการรักษาด้วยวิธีดังกล่าวโดยไม่พลาด ยาโฮมีโอพาธีสามารถใช้ลดผลข้างเคียง ปรับปรุงสุขภาพของผู้ป่วย และเตรียมผู้ป่วยมะเร็งให้พร้อมสำหรับการผ่าตัดหรือในช่วงพักฟื้น

หากคุณยังต้องการลองใช้ยาโฮมีโอพาธีตัวใดตัวหนึ่งเพื่อรักษามะเร็ง โปรดประเมินสถานการณ์อย่างรอบคอบ ปรึกษาแพทย์ของคุณ และตัดสินใจอย่างรอบรู้

การรักษาทางศัลยกรรมสำหรับมะเร็งทวารหนัก

การรักษาเนื้องอกด้วยการผ่าตัดถือเป็นทางเลือกหลักในการต่อสู้กับโรคนี้ จากการปฏิบัติพบว่าการรักษาแบบอื่นมีผลยับยั้งได้เพียงชั่วคราวเท่านั้น

ปัจจุบันศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดแบบต่างๆ เช่น การผ่าตัดแบบรุนแรงและแบบรักษาอวัยวะไว้สำหรับมะเร็งทวารหนัก นั่นคือ หากเป็นไปได้ แพทย์จะพยายามรักษาส่วนหนึ่งของทวารหนักไว้เพื่อให้สามารถรักษาการทำงานของการเอาอุจจาระออกจากทวารหนักต่อไปได้ การผ่าตัดแบบรุนแรงจะทำให้หูรูดทวารหนักสูญเสียการทำงาน และจะสร้างช่องเปิดเทียมขึ้นมาแทนที่ เรียกว่า โคลอสโตมี

การผ่าตัดมะเร็งทวารหนักมีหลายประเภท ดังนี้

• การตัดออก - การตัดส่วนที่เสียหายของลำไส้ออกโดยสร้างส่วนท่อพิเศษที่มีตำแหน่งด้านล่างในอุ้งเชิงกราน การตัดออกจะดำเนินการเมื่อเนื้องอกอยู่ในส่วนบนหรือส่วนกลางของทวารหนัก
• การผ่าตัดตัดลำไส้ใหญ่ส่วนปลายลงมาที่บริเวณทวารหนัก เป็นการผ่าตัดเพื่อเอาลำไส้ส่วนปลายที่ได้รับผลกระทบออกโดยให้ส่วนบนของลำไส้อยู่ตำแหน่งเดิม ซึ่งจะทำให้ส่วนดังกล่าวมีลักษณะคล้ายทวารหนักและยังคงรักษาหูรูดทวารหนักตามธรรมชาติเอาไว้ได้ การผ่าตัดดังกล่าวจะทำเมื่อส่วนบนของลำไส้อยู่ในสภาวะปกติ
• การตัดส่วนทวารหนักที่ได้รับผลกระทบจากเนื้องอกออก รวมถึงเนื้อเยื่อและต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ติดกัน โดยไม่คงสภาพหูรูดไว้ และสร้างลำไส้เทียมในบริเวณช่องท้อง
• การผ่าตัดโดยใช้วิธีฮาร์ตมันน์ - เอาเฉพาะเนื้องอกและลำไส้เทียมออกเท่านั้น กำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่อ่อนแอและผู้สูงอายุ
• การเปิดลำไส้เทียม (ไม่ต้องเอาเนื้องอกออก) – ใช้รักษาโรคมะเร็งในระยะลุกลามเพื่อยืดอายุการมีชีวิตอยู่ของคนไข้

นอกจากนี้ การผ่าตัดยังสามารถทำควบคู่กันได้ ตัวอย่างเช่น การผ่าตัดเอาทวารหนักออกสามารถทำได้พร้อมกันกับการผ่าตัดเอาเนื้องอกหรือเนื้องอกที่ลุกลามไปยังอวัยวะใกล้เคียงออก

นอกจากนี้ยังมีสิ่งที่เรียกว่ามะเร็งทวารหนักที่ไม่สามารถผ่าตัดได้ - เนื้องอกที่ไม่สามารถเอาออกได้เนื่องจากการละเลยขั้นตอน หรือเนื่องจากสภาพทั่วไปของผู้ป่วยไม่น่าพอใจ ซึ่งไม่อนุญาตให้แพทย์ทำการผ่าตัด ในกรณีนี้ จะทำการรักษาตามอาการเพื่อรักษาชีวิตของผู้ป่วย ในกรณีที่มีการอุดตันของลำไส้ จะมีการกำหนดให้มีการแทรกแซงเล็กน้อยเพื่อเอาช่องเปิดของลำไส้ตรงออก โดยไม่ต้องตัดเนื้องอกออก

การฟื้นฟูสมรรถภาพ

ระยะเวลาการฟื้นฟูสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัด ประกอบด้วย

• การสวมเข็มขัดพยุงร่างกาย เพื่อลดภาระของกล้ามเนื้อหน้าท้อง (ซึ่งจะช่วยให้เนื้อเยื่อที่เสียหายหายเร็วขึ้น)
• ในการรักษาการออกกำลังกายในช่วงหลังการผ่าตัด (แนะนำให้ลุกขึ้นหลังจากผ่านไปไม่กี่วัน เดินตามทางเดิน ฯลฯ)
• ในการรับประทานอาหารพิเศษเพื่อปรับปรุงการทำงานของลำไส้

การฟื้นฟูการทำงานของลำไส้ให้เป็นปกติเป็นขั้นตอนสำคัญของการฟื้นฟู ในตอนแรกผู้ป่วยอาจมีอาการผิดปกติของการเคลื่อนไหวของลำไส้ ท้องเสีย ไม่ต้องกังวล นี่เป็นเรื่องปกติ เมื่อเวลาผ่านไป ลำไส้ที่เปลี่ยนแปลงจะปรับตัวเข้ากับสภาพของมัน และการขับถ่ายก็จะเป็นปกติ

สิ่งสำคัญ: ป้องกันอาการท้องผูก เพื่อหลีกเลี่ยงการระคายเคืองของลำไส้จากอุจจาระและผลิตภัณฑ์จากการย่อยสลาย

หากผู้ป่วยมีการเปิดลำไส้เทียมในระหว่างการผ่าตัด จำเป็นต้องอธิบายให้ผู้ป่วยทราบว่าจำเป็นต้องใช้อุปกรณ์พิเศษในการเก็บอุจจาระ เนื่องจากไม่มีหูรูดทวารหนัก

การดูแลผู้ป่วยมะเร็งทวารหนัก

ที่บ้าน ผู้ป่วยสามารถดูแลการเปิดลำไส้เทียมด้วยตัวเองหรือญาติของผู้ป่วยได้ หลังจากถ่ายอุจจาระแล้ว จะต้องรักษาการเปิดลำไส้เทียมตามแนวทางต่อไปนี้:

• กำจัดอุจจาระตกค้าง;
• ล้างรูและบริเวณโดยรอบด้วยน้ำอุ่น
• ซับรูด้วยผ้านุ่มๆ
• ทาครีมฆ่าเชื้อบนผิวหนัง โดยเช็ดส่วนเกินออกด้วยผ้าเช็ดปาก
• ใช้สำลีชุบวาสลีนทาบริเวณรูที่ทำความสะอาดแล้ว
• ปิดทับด้วยผ้าก๊อซอีกชั้นหนึ่ง
• รัดให้แน่นด้วยผ้าพันแผล หรือเข็มขัดผ้าพันแผล

การดำเนินการดังกล่าวจะดำเนินการในระยะการรักษาลำไส้เทียม เมื่อรูรั่วหายแล้ว แพทย์จะให้คำแนะนำเกี่ยวกับการใช้ถุงลำไส้เทียม

ในการเปลี่ยนถุงอุจจาระ คุณต้อง:

• นำถุงอุจจาระที่ปนเปื้อนออกและทิ้งโดยไม่ต้องยืดหรือทำอันตรายต่อผิวหนัง
• เช็ดผิวหนังรอบ ๆ รูด้วยผ้าเช็ดปากแล้วล้างด้วยน้ำอุ่น
• ทำให้รูแห้ง ทาหล่อลื่นด้วยครีมฆ่าเชื้อ (ตามที่แพทย์แนะนำ)
• ติดถุงอุจจาระใหม่ลงบนรูตามคำแนะนำที่ให้ไว้

ด้วยการดูแลตามปกติ ผู้ป่วยจะสามารถกลับไปใช้ชีวิตตามปกติได้อย่างง่ายดาย และเคยชินกับสภาพแวดล้อมการใช้ชีวิตใหม่ๆ บ้างเล็กน้อย

[ 7 ], [ 8 ]

อาหารสำหรับมะเร็งทวารหนัก

ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งทวารหนักควรปรับเปลี่ยนการรับประทานอาหารและวิถีชีวิต โดยรับประทานอาหารที่มีวิตามินและสารอาหารสูง

หลังการผ่าตัด สารอาหารจากระบบย่อยอาหารจะถูกดูดซึมได้ไม่เพียงพอ ดังนั้นจึงควรรับประทานอาหารที่มีคุณภาพสูงและย่อยง่าย โดยอาหารหลักควรเป็นนมเปรี้ยวและผลิตภัณฑ์จากพืช รวมถึงธัญพืชและอาหารทะเล

อาหารที่ชอบ:

• ผลไม้ – ผลไม้แห้ง ผลไม้รสเปรี้ยว กีวี แอปเปิล อะโวคาโด
• เบอร์รี่ – สตรอเบอร์รี่ สตรอเบอร์รี่ป่า ราสเบอร์รี่ และแตงโม
• พืชผัก – กะหล่ำปลี, บวบ, มะเขือยาว, มะเขือเทศ, พริกหยวก, ฟักทอง;
• ถั่ว, เมล็ดพืช;
• อาหารทะเล – ปลา สาหร่าย;
• ธัญพืช – บัควีท ข้าวโอ๊ต
• ผักใบเขียว หัวหอม กระเทียม;
• น้ำมันพืช;
• ผลิตภัณฑ์นมเปรี้ยว เช่น คีเฟอร์สด โยเกิร์ต คอทเทจชีส

แนะนำให้เคี้ยวอาหารให้ละเอียด รับประทานครั้งละน้อยๆ แต่บ่อยครั้ง (5-6 ครั้งต่อวัน) ควรเตรียมอาหารให้พร้อมก่อนรับประทาน

เมื่อเป็นเรื่องของเครื่องดื่ม ควรเลือกชาเขียวหรือชาสมุนไพรเป็นหลัก

หลีกเลี่ยงอาหารที่ย่อยยาก เช่น เนื้อสัตว์ที่มีไขมัน น้ำมันหมู อาหารทอด นมสด ชีสแข็งและแปรรูป เบเกอรี่ ข้าวขาว ไม่แนะนำให้รับประทานขนมหวาน น้ำอัดลม และอาหารแปรรูป

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

การพยากรณ์โรค: คนไข้มีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหนหลังการผ่าตัด?

ประมาณ 25% ของผู้ป่วยมะเร็งทวารหนักมีการแพร่กระจายไปยังที่อื่นแล้วเมื่อได้รับการวินิจฉัย และมีเพียง 20% เท่านั้นที่ตรวจพบเนื้องอกในระยะเริ่มต้น ดังนั้น ส่วนใหญ่จึงตรวจพบโรคในระยะที่สาม

อัตราการรอดชีวิตทางสถิติในช่วง 5 ปีแรกหลังการรักษาอาจอยู่ที่ 50-60% ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขนาดของกระบวนการเกิดเนื้องอก การมีอยู่และจำนวนของการแพร่กระจาย ระยะของโรค และสภาพทั่วไปของผู้ป่วย

• หากเนื้องอกไม่ออกจากขอบเยื่อเมือก ไม่แพร่กระจายเกินกว่าหนึ่งในสามของทวารหนัก และไม่มีการแพร่กระจาย คนไข้จะรอดชีวิตได้ 80% ของผู้ป่วย
• หากเนื้องอกมีผลต่อขนาดลำไส้มากกว่า 1 ใน 3 (แต่ไม่เกิน 5 ซม.) และมีการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองที่ใกล้ที่สุด โอกาสที่ผู้ป่วยจะรอดชีวิตอยู่ที่ประมาณ 60%
• หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่ มีการแพร่กระจายไปยังที่ห่างไกล หรือเติบโตไปยังอวัยวะใกล้เคียง การพยากรณ์โรคจะไม่ค่อยดีนัก อัตราการรอดชีวิต 5 ปีของผู้ป่วยดังกล่าวอยู่ที่ไม่เกิน 10-20%

ระยะที่สี่ของกระบวนการเนื้องอกทำให้ผู้ป่วยไม่มีทางมีชีวิตอยู่ได้นานกว่าห้าปี

การรักษามะเร็งทวารหนักจะดำเนินการได้ก็ต่อเมื่อได้ดำเนินการตามมาตรการวินิจฉัยทั้งหมดแล้วเท่านั้น แพทย์จะต้องประเมินทางเลือกทางการแพทย์ทั้งหมดเพื่อให้ผลลัพธ์ของโรคเป็นที่น่าพอใจที่สุด จำเป็นต้องหารือกับผู้ป่วยถึงแผนการรักษาที่เหมาะสมที่สุด และขั้นตอนการรักษาทั้งหมดจะดำเนินการได้ก็ต่อเมื่อผู้ป่วยยินยอม (หรือได้รับความยินยอมจากญาติ) เท่านั้น

การป้องกัน

กุญแจสำคัญในการรักษามะเร็งให้ได้ผลคือการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้น สำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ การวินิจฉัยในระยะหลังอาจส่งผลให้การพยากรณ์โรคไม่ดีนัก หากตรวจพบมะเร็งได้ทันเวลา โอกาสที่ผู้ป่วยจะรอดชีวิตและใช้ชีวิตได้ตามปกติก็จะเพิ่มขึ้นอย่างมาก

เพื่อให้การวินิจฉัยในระยะเริ่มแรกจะดำเนินมาตรการป้องกันดังต่อไปนี้:

• การคัดกรองครอบครัวที่มีความเสี่ยงต่อโรคมะเร็งเพิ่มขึ้น
• การตรวจสุขภาพป้องกันประจำปีสำหรับผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 50 ปีขึ้นไป
• การติดตามป้องกันผู้ป่วยที่ได้รับการรักษามะเร็งหรือโรคลำไส้โป่งพองแล้ว

ผู้ที่มักประสบปัญหาอาการอักเสบในลำไส้ (เช่น ลำไส้ใหญ่เป็นแผล) แนะนำให้เข้ารับการตรวจวินิจฉัยควบคุมทุก 1-2 ปี เนื่องจากในสถานการณ์เช่นนี้ มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคมะเร็งด้วย

นอกจากการตรวจทางทวารหนักเป็นระยะแล้ว ยังมีการแนะนำการตรวจต่อไปนี้ด้วย:

• การตรวจเลือดแฝงในอุจจาระ;
• การตรวจด้วยเอกซเรย์หรือกล้องส่องตรวจ;
• การตรวจชิ้นเนื้อจากโพลิปที่มีอยู่

โภชนาการที่เหมาะสมก็เป็นส่วนสำคัญในการป้องกันเช่นกัน หากเป็นโรคอ้วน ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งก็จะเพิ่มมากขึ้น

เพื่อลดความเสี่ยง ขอแนะนำดังนี้:

• ลดการบริโภคเนื้อแดงให้น้อยลงอย่างมีนัยสำคัญ (หรือเลิกกินไปเลย)
• บริโภคแคลเซียมให้เพียงพอ (เช่น จากผลิตภัณฑ์นมเปรี้ยว)
• ดื่มเฉพาะกาแฟบดคุณภาพดี (ไม่ใช่กาแฟสำเร็จรูป)
• บริโภคใยอาหารจากพืชในปริมาณที่เพียงพอ
• บริโภคกรดโฟลิกให้เพียงพอ (เช่น จากผักใบเขียว)
• จำกัดอาหารหวานและน้ำตาล
• เพิ่มการรับประทานอาหารที่มีวิตามินเอ, ซี, ดี และซีลีเนียมสูง

การเลิกนิสัยที่ไม่ดีและใช้ชีวิตอย่างกระตือรือร้นสามารถลดความเสี่ยงได้เช่นกัน