ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การรักษาโรคปอดบวมโดยวิธีพยาธิวิทยา
ตรวจสอบล่าสุด: 06.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ในกรณีปอดอักเสบเฉียบพลันรุนแรง การระบายน้ำของหลอดลมบกพร่องอย่างรุนแรง หรือมีฝีหนอง แพทย์จะทำการส่องกล้องหลอดลมเพื่อสุขอนามัยโดยใช้สารละลายไดออกซิดิน 1% หรือสารละลายฟูราจิน 1% มาตรการดังกล่าวจะดำเนินการในหอผู้ป่วยหนักหรือห้องผู้ป่วยหนัก
การฟื้นฟูการทำงานของระบบระบายน้ำหลอดลม
การฟื้นฟูการทำงานของระบบระบายน้ำของหลอดลมจะส่งเสริมการดูดซึมของการอักเสบที่แทรกซึมเข้าไปในปอดได้เร็วที่สุด เพื่อจุดประสงค์นี้ จึงกำหนดให้ใช้ยาขับเสมหะและยาละลายเสมหะ ยาเหล่านี้จะใช้เมื่อไอมีเสมหะ สารละลายโพแทสเซียมไอโอไดด์ (ล้างด้วยสารละลายด่าง Borjomi นม) รากมาร์ชเมลโลว์ Mucaltin อะเซทิลซิสเทอีน Bromhexine (Bisolvon) จะมีผลดี โดยเฉพาะอย่างยิ่ง Bromhexine ซึ่งกระตุ้นการผลิตสารลดแรงตึงผิว ซึ่งเป็นส่วนประกอบสำคัญของระบบป้องกันหลอดลมและปอดในท้องถิ่น เอนไซม์โปรตีโอไลติกยังใช้ในการทำให้เสมหะเหลวและทำความสะอาดหลอดลมอีกด้วย
การทำให้โทนของกล้ามเนื้อหลอดลมกลับมาเป็นปกติ
บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยโรคปอดบวมเฉียบพลันจะประสบกับภาวะหลอดลมหดเกร็งอย่างรุนแรง ส่งผลให้การทำงานของระบบหายใจของปอดบกพร่อง ส่งผลให้เกิดภาวะออกซิเจนในเลือดต่ำ และทำให้การอักเสบทุเลาลง
ยาขยายหลอดลมใช้เพื่อบรรเทาอาการหลอดลมหดเกร็ง โดยส่วนใหญ่มักใช้ยูฟิลลินฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ในรูปแบบยาเหน็บ และบางครั้งอาจใช้รับประทาน ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ยาธีโอฟิลลินออกฤทธิ์นานได้รับการใช้กันอย่างแพร่หลาย
เพื่อบรรเทาอาการหายใจไม่ออก สามารถใช้สารกระตุ้นตัวรับอะดรีเนอร์จิกเบตา 2 แบบเลือกสรรได้ในรูปแบบละอองที่มีการวัดปริมาณ (เช่น เบโรเทค เวนโทลิน ซัลบูตามอล เป็นต้น) ได้เช่นกัน สารกระตุ้นเบตา 2 บางชนิดสามารถใช้รับประทานได้ (เช่น อะลูเพนท์ เป็นต้น)
การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน
ภาวะการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาของโรคปอดบวมเฉียบพลัน การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่บกพร่องเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของโรคปอดบวมเฉียบพลันในระยะยาว โดยทั่วไป โรคปอดบวม โดยเฉพาะโรคปอดบวมเฉียบพลัน มักเกิดขึ้นจากภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องรอง โดยเซลล์ NK (เซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติ) มีการทำงานลดลง เซลล์ T-suppressor และ T-helper มีการทำงานลดลง นอกจากนี้ ยังพบการลดลงของหน้าที่ในการจับกินของเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิลอีกด้วย
สารต่อต้านแบคทีเรียที่ใช้รักษาโรคปอดบวมยังส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายและกลไกการป้องกันที่ไม่จำเพาะด้วย
ยาปฏิชีวนะเบตาแลกแทมส่วนใหญ่ช่วยเพิ่มการจับกินได้อย่างมีนัยสำคัญ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีการระบุคุณสมบัติในการปรับภูมิคุ้มกันของเซฟาโลสปอริน เซโฟไดซีน (Modivid) ซึ่งมีความสามารถในการกระตุ้นภูมิคุ้มกัน มีประสิทธิผลอย่างยิ่งในเรื่องนี้ เซฟาคลอร์มีผลคล้ายกัน
แมโครไลด์ช่วยลดความต้านทานของแบคทีเรียต่อการกระทำของปัจจัยฆ่าเชื้อแบคทีเรียในนิวโทรฟิล ได้รับการยืนยันแล้วว่าคลินดาไมซินและริแฟมพิซินกระตุ้นการจับกิน ฟลูออโรควิโนโลนช่วยเพิ่มการผลิตอินเตอร์ลิวคิน-1 และอินเตอร์ลิวคิน-2 การจับกิน และการสังเคราะห์แอนติบอดี IgG และ IgM ต่อแอนติเจนของแบคทีเรีย นอกจากนี้ ยังมีรายงานว่าเตตราไซคลินและซูฟานิลาไมด์ยับยั้งการจับกิน
สำหรับโรคปอดบวมเฉียบพลัน จะใช้สารแก้ไขภูมิคุ้มกันดังต่อไปนี้
Prodigiosan เป็นโพลีแซ็กคาไรด์แบคทีเรียที่ช่วยเพิ่มการจับกินโดยการสร้างอินเตอร์ลิวคิน-1 และเพิ่มการทำงานของกลุ่มย่อยของเซลล์ทีต่างๆ เนื่องจากอินเตอร์ลิวคิน-1 เป็นไพโรเจนภายในร่างกาย การรักษาด้วย Prodigiosan อาจทำให้อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น ช่วยกระตุ้นเซลล์ทีเฮลเปอร์และเซลล์บีลิมโฟไซต์
Prodigiosan ถูกกำหนดให้ค่อยๆ เพิ่มขนาดยาจาก 25 ถึง 100 ไมโครกรัม ฉีดเข้ากล้าม โดยเว้นระยะห่าง 3-4 วัน โดยกำหนดฉีด 4-6 ครั้ง การรักษาด้วย prodigiosan ร่วมกับยาปฏิชีวนะและอิมมูโนโกลบูลินจะทำให้เกิดผลดีต่อโรค
ยาปรับภูมิคุ้มกันที่ได้รับจากต่อมไทมัสถูกใช้กันอย่างแพร่หลาย
T-activin - ช่วยเพิ่มการจับกิน การผลิตอินเตอร์เฟอรอน กระตุ้นการทำงานของ T-killer ให้ยาฉีดใต้ผิวหนัง 100 ไมโครกรัม ครั้งเดียวต่อวัน เป็นเวลา 3-4 วัน
Timalin - มีคุณสมบัติเช่นเดียวกับ T-activin กำหนด 10-20 มก. ฉีดเข้ากล้ามเป็นเวลา 5-7 วัน
Timoptin เป็นยาปรับภูมิคุ้มกันที่มีประสิทธิภาพสำหรับต่อมไทมัส ซึ่งประกอบด้วยโพลีเปปไทด์ที่ออกฤทธิ์ต่อภูมิคุ้มกันที่ซับซ้อน รวมถึงอัลฟา-ไทโมซิน
ยาจะทำให้พารามิเตอร์ของระบบภูมิคุ้มกัน T และ B เป็นปกติ กระตุ้นการแบ่งตัวและการแบ่งตัวของเซลล์ตั้งต้นของ T-lymphocyte ให้กลายเป็นเซลล์ที่มีภูมิคุ้มกันที่สมบูรณ์ ทำให้ปฏิกิริยาระหว่าง T-lymphocyte และ B เป็นปกติ กระตุ้นการทำงานของเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิลในการจับกิน และกระตุ้นกลุ่มเซลล์เมกะคารีโอไซต์
Timoptin ฉีดเข้าใต้ผิวหนังในอัตรา 70 ไมโครกรัมต่อตารางเมตรของพื้นผิวร่างกาย กล่าวคือ ผู้ใหญ่โดยทั่วไปจะได้รับ 100 ไมโครกรัม 1 ครั้งทุก 4 วัน โดยกำหนดการรักษาเป็น 4-5 ครั้ง หากจำเป็น ให้ฉีดซ้ำอีกครั้ง
ไม่มีการระบุผลข้างเคียงใดๆ
ผลิตในขวดยาในรูปแบบผงแห้งที่ผ่านการฆ่าเชื้อขนาด 100 ไมโครกรัม ก่อนการบริหารยา จะต้องละลายในสารละลายโซเดียมคลอไรด์ไอโซโทนิก 1 มล.
อนาโบลเป็นโพลีแซ็กคาไรด์แบคทีเรียที่ผลิตโดยแล็กโทบาซิลลัส ช่วยเพิ่มการทำงานของนักฆ่าตามธรรมชาติ การทำงานของเซลล์ที มีพิษต่ำ และทนต่อยาได้ดี อนาโบลยังกระตุ้นการทำงานของเซลล์นิวโทรฟิลในการจับกินอีกด้วย ใช้รับประทานวันละ 1.5 กรัมเป็นเวลา 2 สัปดาห์
โซเดียมนิวคลีอิเนต - ได้มาจากการไฮโดรไลซิสของยีสต์ มีจำหน่ายในรูปแบบผง รับประทานทางปาก 0.2 กรัม วันละ 3-4 ครั้งหลังอาหาร ยากระตุ้นการทำงานร่วมกันของเซลล์ทีและบีลิมโฟไซต์ เพิ่มการทำงานฟาโกไซต์ของแมคโครฟาจ รวมทั้งเซลล์ถุงลม เพิ่มการผลิตอินเตอร์เฟอรอน และปริมาณไลโซไซม์ในหลอดลม
ซิโซริน - กระตุ้นการทำงานของเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดที และเป็นตัวกระตุ้นไซโตโครม พี 450 ในตับ ใช้ 0.2 กรัม 3 ครั้งต่อวัน เป็นเวลา 1-2 สัปดาห์
Zaditen (ketotifen) - เพิ่มการทำงานของเซลล์ทีซินโดรมในระดับปานกลาง และยับยั้งการสลายเม็ดเลือดของเซลล์มาสต์ จึงป้องกันการปล่อยลิวโคไตรอีนและตัวกลางอื่นๆ ของอาการแพ้และการอักเสบ
ยานี้กำหนดในขนาด 0.001 กรัม วันละ 2 ครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดบวมเรื้อรังร่วมกับอาการหลอดลมหดเกร็ง
Katergen เป็นยาป้องกันตับ นอกจากนี้ยังมีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระ ช่วยเพิ่มการทำงานของนักฆ่าตามธรรมชาติ ยานี้กำหนดเป็นเม็ดขนาด 0.5 กรัม 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 3-4 สัปดาห์ แทบไม่มีผลข้างเคียง
Levamisole (Decaris) - ฟื้นฟูการทำงานของเซลล์ทีลิมโฟไซต์ โดยหลักแล้วจะทำการกระตุ้นเซลล์ทีลิมโฟไซต์ระงับการทำงาน
กำหนด 150 มก. ครั้งเดียวต่อวันเป็นเวลา 3 วัน จากนั้นพัก 4 วัน ทำซ้ำ 3 ครั้งตลอดหลักสูตรการรักษา กำหนด 1,350 มก. ของยา
ในระหว่างการรักษาด้วย Levamisole ควรตระหนักถึงความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำและภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ
Diucifon มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดขนาด 0.1 กรัม กระตุ้นการทำงานของเซลล์ทีลิมโฟไซต์ (โดยหลักคือเซลล์ทีซัพเพรสเซอร์) กำหนดขนาด 0.1 กรัม วันละ 3 ครั้ง เป็นเวลา 5-7 วัน แล้วเว้น 4-5 วัน จำนวนครั้งของการรักษาขึ้นอยู่กับการดำเนินโรค
ยาตัวนี้ด้อยกว่า Levamisole ในด้านกิจกรรมการแก้ไขภูมิคุ้มกัน แต่ไม่ก่อให้เกิดภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ
ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาปรับภูมิคุ้มกัน
การตระเตรียม |
ข้อบ่งชี้ในการใช้ |
เลวามิโซล | จำนวนเซลล์ทีลิมโฟไซต์, เซลล์ทีซัพเพรสเซอร์, และเซลล์เพชฌฆาตธรรมชาติลดลง |
ดิวซิฟอน | จำนวนเซลล์ทีลิมโฟไซต์, เซลล์ทีซัพเพรสเซอร์, และเซลล์เพชฌฆาตธรรมชาติลดลง |
โปรดิจิโอซาน | T-helper ลดลง, กิจกรรมของเซลล์ T และ B-lymphocytes ลดลง, กิจกรรมการจับกินของเม็ดเลือดขาวลดลง |
ซิโซริน | กิจกรรมของสารฆ่าแมลงตามธรรมชาติลดลง กิจกรรมของสารยับยั้ง T เพิ่มขึ้น |
คาเทอร์เก้น | การลดกิจกรรมของเซลล์นักฆ่าธรรมชาติอย่างเลือกสรร |
ซาดิเทน (คีโตติเฟน) | การทำงานของสารยับยั้ง T ลดลง |
โซเดียมนิวคลีอิเนต | การลดลงปานกลางของเนื้อหาของเซลล์ T และ B และกิจกรรมการทำงานของเซลล์เหล่านี้ การลดลงของกิจกรรมการจับกินของเซลล์แมคโครฟาจและเม็ดเลือดขาว |
อานาโบล | การทำงานของนักฆ่าธรรมชาติลดลง การทำงานของเซลล์ T การทำงานฟาโกไซต์ของเม็ดเลือดขาว |
ที-แอคติวิน ไทมาลิน | กิจกรรมการจับกินของเม็ดเลือดขาวลดลง การทำงานของ T-killer ลดลง จำนวนรวมของ T-lymphocytes ลดลง |
นอกจากนี้ยังใช้ ออกซีเมทาซิล, เอคิโนซิน, ลิโคปิด และไรโบมูนิล อีกด้วย
ก่อนที่จะกำหนดยาปรับภูมิคุ้มกัน จำเป็นต้องตรวจสอบสถานะภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยก่อน และกำหนดยาปรับภูมิคุ้มกันให้แตกต่างกันโดยคำนึงถึงความผิดปกติทางภูมิคุ้มกันด้วย
ตามที่ VP Silvestrov (1985) กล่าวไว้ การใช้ยาควบคุมภูมิคุ้มกันนั้นสมเหตุสมผลแม้ในช่วงเริ่มต้นของกระบวนการติดเชื้อ โดยตัวบ่งชี้สถานะภูมิคุ้มกันแต่ละส่วนจะลดลงอย่างรวดเร็ว ในระยะฟื้นตัว ยาเหล่านี้จะถูกใช้เมื่อสังเกตเห็นการฟื้นฟูกิจกรรมของเซลล์ที่สร้างภูมิคุ้มกันไม่สมบูรณ์ ในช่วงที่กระบวนการเรื้อรังทุเลาลง การกระตุ้นปฏิกิริยาป้องกันของร่างกายด้วยความช่วยเหลือของสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันสามารถป้องกันการกำเริบของโรคได้ สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันนั้นเหมาะสำหรับผู้ป่วยโรคปอดบวมเรื้อรังโดยเฉพาะ เมื่อการไม่สามารถฟื้นฟูตัวบ่งชี้สถานะภูมิคุ้มกันได้อย่างสมบูรณ์ส่งผลให้ระยะเวลาการฟื้นตัวยาวนานขึ้นอย่างมาก
EV Gembitsky, VG Novozhenov (1994) แนะนำให้ใช้ Sandoglobult ในปริมาณ 0.1-0.4 g/kg/day ฉีดเข้าเส้นเลือดดำโดยหยด (10-30 หยด/นาที) สำหรับข้อบ่งชี้ต่อไปนี้:
- การต้านทานยาปฏิชีวนะ
- การติดเชื้อโดยทั่วไป;
- การทำลายปอดด้วยเชื้อสแตฟิโลค็อกคัสอย่างรุนแรง
- การขาด IgG3 และ IgG4 - กลุ่มย่อยของ Ig
ผู้สูงอายุควรได้รับยาควบคุมภูมิคุ้มกัน levamisole และ diucifon ด้วยความระมัดระวัง เนื่องจากในทางกลับกัน พวกเขาอาจประสบกับภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ยานี้มุ่งเป้าไปที่ ในกรณีเหล่านี้ ควรใช้สารควบคุมภูมิคุ้มกัน "อ่อน" เช่น anabole หรือโซเดียมนิวคลีเนต
Adaptogens มีผลในการแก้ไขภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอโดยแทบไม่มีผลข้างเคียงใดๆ เป็นประโยชน์ในการสั่งจ่ายสำหรับโรคปอดอักเสบเฉียบพลันทุกประเภท ใช้สารสกัดจากเอลิวเทอโรคอคคัส 1 ช้อนชา 2-3 ครั้งต่อวัน, ทิงเจอร์โสม 20-30 หยด 3 ครั้งต่อวัน, ทิงเจอร์เถาแมกโนเลียจีน 30-40 หยด 3 ครั้งต่อวัน, ซาพารัล 0.05-0.1 กรัม 3 ครั้งต่อวัน, แพนโทคริน 30 หยด 3 ครั้งต่อวัน กำหนดให้ใช้ Adaptogens ตลอดระยะเวลาของโรคจนกว่าจะหายดี
สารที่เพิ่มความต้านทานแบบไม่จำเพาะ เช่น สารสกัดจากว่านหางจระเข้ วิเทรียสบอดี ฟิบส์ ไบโอซีด สามารถให้ผลดีแต่ไม่รุนแรงต่อระบบภูมิคุ้มกันได้ โดยให้ยาใต้ผิวหนังหรือเข้ากล้ามเนื้อ 1 มล. วันละครั้งเป็นเวลา 15-20 วัน
ในกรณีที่การทำงานของ B-lymphocyte ลดลงและขาด immunoglobulin แนะนำให้รักษาด้วย immunoglobulin หรือ γ-globulin 3-4 มล. ทุก 3 วัน (ฉีด 4-5 ครั้ง) นอกจากนี้ยังมีการเตรียม γ-globulin สำหรับการให้ทางหลอดเลือดดำ 0.2-0.4 g/kg ทุกวันหรือวันเว้นวัน
การเตรียมอินเตอร์เฟอรอนยังใช้เป็นตัวปรับภูมิคุ้มกันด้วย
อินเตอร์เฟอรอนคือโปรตีนโมเลกุลต่ำที่มีน้ำหนักโมเลกุล 15,000 ถึง 25,000 มีคุณสมบัติต้านไวรัส ปรับภูมิคุ้มกัน และต้านการอักเสบ อินเตอร์เฟอรอนอัลฟา, บีตา และแกมมา เป็นที่รู้จัก
อัลฟา-อินเตอร์เฟอรอนผลิตโดยเซลล์บีลิมโฟไซต์และเซลล์ลิมโฟบลาสต์, เบตา-อินเตอร์เฟอรอนผลิตโดยไฟโบรบลาสต์ และแกมมา-อินเตอร์เฟอรอนผลิตโดยเซลล์ทีลิมโฟไซต์
โดยการใช้พันธุกรรมวิศวกรรม จึงได้ผลิตยาที่เรียกว่า Reaferon ซึ่งสอดคล้องกับอินเตอร์เฟอรอน A2 ในมนุษย์
อินเตอร์เฟอรอนจะถูกฉีดเข้ากล้ามเนื้อ (เนื้อหาในแอมพูล 1 แอมพูลจะละลายในสารละลายโซเดียมคลอไรด์ไอโซโทนิก 1 มล.) ในปริมาณ 1,000,000 ME วันละ 1-2 ครั้ง ทุกวันหรือทุก ๆ วันเป็นเวลา 10-12 วัน ยานี้มีประสิทธิภาพสูง ไม่เป็นพิษ และการใช้รีเอเฟอรอนร่วมกับยาปฏิชีวนะจะเพิ่มประสิทธิภาพของยาได้ ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดจะได้มาจากการใช้อินเตอร์เฟอรอนและยาปฏิชีวนะพร้อมกัน
ในการรักษาโรคปอดบวมเฉียบพลันที่ซับซ้อน โดยเฉพาะในระยะลุกลาม อาจใช้วิธีปรับภูมิคุ้มกัน เช่น การใช้เลเซอร์และการฉายรังสีอัลตราไวโอเลตในเลือด วิธีหลังนี้ยังมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียอีกด้วย การใช้วิธีเหล่านี้เป็นสิ่งที่แนะนำโดยเฉพาะเมื่อจำเป็นต้องปรับภูมิคุ้มกันอย่างรวดเร็ว
คอมเพล็กซ์วิตามินรวมมีผลดีต่อระบบภูมิคุ้มกัน
การบำบัดด้วยสารต้านอนุมูลอิสระ
การกระตุ้นกระบวนการเปอร์ออกซิเดชันด้วยการก่อตัวของอนุมูลอิสระส่วนเกินมีความสำคัญต่อการเกิดโรคปอดบวมเฉียบพลัน เนื่องจากจะนำไปสู่ความเสียหายต่อเยื่อหุ้มของระบบหลอดลมและปอด การแก้ไขความผิดปกติของเยื่อหุ้มทำได้โดยใช้สารต้านอนุมูลอิสระจากภายนอก - วิตามินอี
สามารถรับประทานวิตามินอีได้ ครั้งละ 1 แคปซูล วันละ 2-3 ครั้ง เป็นเวลา 2-3 สัปดาห์ หรือฉีดสารละลายน้ำมันวิตามินอีเข้ากล้ามเนื้อ วันละ 1 มล.
เพื่อจุดประสงค์เดียวกัน ขอแนะนำให้ใส่ Essentiale ลงในแคปซูลในการบำบัดโรคปอดอักเสบเฉียบพลันแบบซับซ้อน 2 แคปซูล 3 ครั้งต่อวันตลอดระยะเวลาของโรค ยานี้ประกอบด้วยฟอสโฟลิปิดที่จำเป็น ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเยื่อหุ้มเซลล์ วิตามินอี และวิตามินอื่นๆ (ไพริดอกซีน ไซยาโนโคบาลามิน นิโคตินาไมด์ กรดแพนโททีนิก) ยานี้มีฤทธิ์ในการทำให้เยื่อหุ้มเซลล์คงตัวและต้านอนุมูลอิสระ
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีการใช้อีโมซิพิน 4-6 มก./กก./วัน ฉีดเข้าเส้นเลือดดำโดยหยดในสารละลายโซเดียมคลอไรด์ไอโซโทนิกเป็นยารักษาด้วยสารต้านอนุมูลอิสระ
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
การปรับปรุงการทำงานของระบบป้องกันหลอดลมและปอดในท้องถิ่น
การหยุดชะงักของการทำงานของระบบป้องกันหลอดลมและปอดในท้องถิ่นมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการเกิดโรคปอดบวมเฉียบพลัน ระบบป้องกันหลอดลมและปอดในท้องถิ่นรวมถึงการทำงานปกติของเยื่อบุผิวที่มีซิเลีย การผลิตสารลดแรงตึงผิว ไลโซไซม์ อินเตอร์เฟอรอน อิมมูโนโกลบูลินเอที่ป้องกัน การทำงานปกติของแมคโครฟาจในถุงลมและระบบภูมิคุ้มกันหลอดลมและปอดซึ่งแสดงโดยกลุ่มย่อยทั้งหมดของทีลิมโฟไซต์ นักฆ่าตามธรรมชาติจำนวนมาก และบีลิมโฟไซต์ ในโรคปอดบวมเฉียบพลัน การทำงานของระบบป้องกันหลอดลมและปอดในท้องถิ่นจะลดลงอย่างรวดเร็ว ซึ่งทำให้เชื้อก่อโรคเข้าสู่เนื้อเยื่อปอดและทำให้เกิดการอักเสบในนั้น
การทำให้ระบบป้องกันหลอดลมและปอดทำงานเป็นปกติจะช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้เร็วที่สุด แต่ความสามารถของแพทย์ในเรื่องนี้ยังคงจำกัดอยู่
ในระดับหนึ่ง การปรับปรุงการทำงานของระบบป้องกันปอดและหลอดลมในท้องถิ่นเกิดขึ้นได้ด้วยการรักษาด้วยสารปรับภูมิคุ้มกัน การใช้บรอมเฮกซีน แอมบรอกซอล (กระตุ้นการสร้างสารลดแรงตึงผิว) สารลดแรงตึงผิวเป็นฟิล์มโมโนโมเลกุลบนพื้นผิวของถุงลม ซึ่งประกอบด้วยฟอสโฟลิปิดเป็นส่วนใหญ่ ซึ่งผลิตโดยถุงลม ช่วยควบคุมแรงตึงผิวของถุงลมและป้องกันการยุบตัว ป้องกันการยุบตัวของหลอดลมขนาดเล็ก ป้องกันการเกิดโรคถุงลมโป่งพองในปอด มีส่วนร่วมในการดูดซึมออกซิเจน มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย
ขณะนี้มีการวิจัยเกี่ยวกับการใช้การเพาะเลี้ยงแมคโครฟาจในถุงลม อินเตอร์เฟอรอน และอิมมูโนโกลบูลินในหลอดลม
ต่อต้านอาการมึนเมา
สำหรับการล้างพิษปอดบวมเฉียบพลัน โดยเฉพาะอาการรุนแรงและมีอาการมึนเมาอย่างรุนแรง ให้ใช้การฉีดสารน้ำเข้าเส้นเลือดดำเพื่อรักษาอาการตกเลือด (400 มล. วันละครั้ง) สารละลายโซเดียมคลอไรด์แบบไอโซโทนิก สารละลายกลูโคส 5% รวมถึงการรักษาด้วยโคเอนไซม์ (โคคาร์บอกซิเลส ไพริดอกซัลฟอสเฟต กรดไลโปอิก) ซึ่งช่วยปรับปรุงการเผาผลาญของเนื้อเยื่อได้อย่างมีนัยสำคัญและช่วยลดอาการมึนเมา ในกรณีที่มีภาวะออกซิเจนในเลือดต่ำและสมองเสื่อมจากพิษที่รุนแรง แนะนำให้ฉีดสารน้ำพิราเซตาม 20% 5 มล. เข้าเส้นเลือดดำในสารละลายโซเดียมคลอไรด์แบบไอโซโทนิก 10 มล. วันละครั้งเป็นเวลา 5-6 วัน จากนั้นจึงให้พิราเซตาม 0.2 กรัมในรูปแบบเม็ด 3 ครั้งต่อวัน
เพื่อจุดประสงค์ในการล้างพิษ ผู้ป่วยควรดื่มน้ำแครนเบอร์รี่ ยาต้มโรสฮิป น้ำผลไม้ น้ำแร่ ในกรณีที่มีอาการมึนเมาที่ดื้อต่อการบำบัดด้วยการล้างพิษ จะใช้การฟอกพลาสมาและการดูดซับเลือด ซึ่งมีผลในการปรับภูมิคุ้มกันด้วย