การรักษาโรคไส้เลื่อนกระดูกสันหลัง

การรักษาโรคไส้เลื่อนกระดูกสันหลังควรเน้นที่การกำจัดสาเหตุของโรคก่อนเพื่อให้กระบวนการเผาผลาญเป็นปกติ เพิ่มการไหลเวียนโลหิตในระดับจุลภาคในเนื้อเยื่อที่ได้รับความเสียหาย ลดภาระที่ข้อต่อ และบรรเทาความตึงของกล้ามเนื้อ

เพื่อทราบว่าจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างไร แพทย์จะต้องพิจารณาสาเหตุของโรคและตำแหน่งของโรคเสียก่อน

ดังนั้น ทันทีหลังจากเกิดอาการ ควรรีบพาคนไข้ไปโรงพยาบาลหรือเรียกแพทย์มาที่บ้าน เพื่อไม่ให้อาการของคนไข้แย่ลง จำเป็นต้องทำสิ่งต่อไปนี้ก่อน:

• วางผู้ป่วยไว้บนพื้นผิวแข็ง
• คลุมบริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยแผ่นความร้อนที่อุ่น หรือจะใช้พลาสเตอร์มัสตาร์ดก็ได้
• พันผ้าพันแผลบริเวณหลังส่วนล่าง หรือใช้ชุดรัดตัว

เส้นทางชีวิตของผู้ป่วยโรคนี้ในโรงพยาบาลเริ่มต้นด้วยการวินิจฉัย ก่อนที่แพทย์จะทราบว่าจะต้องรักษาอย่างไร แพทย์จะพยายามรวบรวมข้อมูลทั้งหมดที่จำเป็น: เกี่ยวกับลักษณะของความเจ็บปวด อาการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้น ไลฟ์สไตล์ การมีปัญหาที่คล้ายกันในครอบครัว หลังจากนั้น สามารถใช้วิธีการวินิจฉัยสมัยใหม่ต่างๆ ซึ่งช่วยให้ตรวจพบโรคได้แทบทุกชนิด:

• การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นเทคนิคการสแกนที่ใช้แบบจำลองสามมิติ
• การเอกซเรย์ถือเป็นวิธีคลาสสิกที่ใช้ในโรงพยาบาลเกือบทุกแห่ง
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าถือเป็นวิธีการวินิจฉัยที่ค่อนข้างใหม่ แต่กำลังได้รับความนิยมเพิ่มมากขึ้น เนื่องจากสามารถให้ข้อมูลได้ค่อนข้างมากเกี่ยวกับโรคเฉพาะกรณี

การรักษาโรคไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลังโดยทั่วไปจะแบ่งออกเป็น 3 ประเด็นหลัก ดังนี้

• การรักษาโรคไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลังแบบเอทิโอทรอปิก - การบำบัดมีจุดมุ่งหมายเพื่อระบุและขจัดสาเหตุของโรค เป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพพอสมควร ไม่เพียงแต่ช่วยลดอาการของโรคเท่านั้น แต่ยังป้องกันการพัฒนาของโรคได้อีกด้วย หลักการสำคัญของการบำบัดแบบเอทิโอทรอปิก ได้แก่ การใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดี การรับประทานอาหารที่สมดุล การออกกำลังกายที่สม่ำเสมอ และการออกกำลังกายเพื่อการบำบัดที่มุ่งฟื้นฟูการทำงานปกติของข้อต่อกระดูกสันหลังและหมอนรองกระดูกสันหลัง
• การรักษาพยาธิสภาพของไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง – อิทธิพลทางการรักษาต่อกลไกการดำเนินของโรค วิธีการรักษาพยาธิสภาพของไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลังวิธีหนึ่งคือการฝังเข็ม วิธีนี้ใช้หลักการเดียวกับการฝังเข็มเพื่อกระตุ้นจุดแข็งทั่วไปในบริเวณที่เป็นโรค โดยใช้เข็มที่ออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับจุดประสงค์นี้
• การรักษาตามอาการของไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลังมีจุดมุ่งหมายเพื่อแก้ไขสัญญาณภายนอกของโรค

การรักษาโรคไส้เลื่อนกระดูกสันหลังด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม

วิธีนี้ใช้ในระยะเริ่มแรกของโรคและรวมถึงมาตรการต่างๆ ที่ช่วยฟื้นฟูเนื้อเยื่อและกระดูกสันหลัง โดยทั่วไป มาตรการที่ไม่ต้องผ่าตัดประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:

• การนวดเพื่อการบำบัด อย่างไรก็ตาม ไม่แนะนำให้ทำในช่วงวันแรกๆ ของโรค เพราะอาจส่งผลเสียต่อกระดูกสันหลังได้
• กระบวนการทางกายภาพบำบัด (แม่เหล็กบำบัด, อิเล็กโทรโฟรีซิส, ฯลฯ);
• กายภาพบำบัด;

ระยะเวลาการฟื้นตัวเต็มที่อาจใช้เวลานานถึงหกเดือน ดังนั้นควรงดกิจกรรมทางกายที่หนักหน่วงในช่วงนี้ การบำบัดแบบสปาจะช่วยเสริมผลลัพธ์ที่ได้จากขั้นตอนต่างๆ

การรักษาด้วยยา

ยาที่ใช้เป็นการรักษาพื้นฐานสำหรับไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง ได้แก่ คอนดรอโปรเทกเตอร์ ซึ่งเป็นยาที่เร่งกระบวนการรักษาและชะลอการเสื่อมของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน (กลูโคซามีน คอนดรอยตินซัลเฟต) แนะนำให้ใช้คอนดรอโปรเทกเตอร์ในช่วงฟื้นตัวเมื่อโรคผ่านระยะเฉียบพลันไปแล้ว

การรักษาโรคไส้เลื่อนกระดูกสันหลังด้วยยาแก้ปวด ได้แก่ การใช้ยา analgin, no-shpa, reopyrin ร่วมกับ novocaine พื้นฐานของการบำบัดด้วยยาต้านการอักเสบคือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น movalis, voltaren, diclofenac, piroxicam, indomethacin เป็นต้น แนะนำให้ใช้ร่วมกับ dimexide, novocaine และ hydrocortisone เพื่อบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ แนะนำให้ใช้ sirdalud, baclofen, miolastan เป็นต้น เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในระดับจุลภาค อาจกำหนดให้ใช้ยาเช่น trental, actovegin การเตรียมวิตามิน (B, C, E) และกรด thioctic ถูกใช้กันอย่างแพร่หลาย วิตามินของกลุ่ม B ลดอาการของความผิดปกติทางระบบประสาทที่เกิดจากโรคนี้ ฟื้นฟูความไวของเนื้อเยื่อ และลดอาการปวด

กายภาพบำบัดรักษาโรคไส้เลื่อนกระดูกสันหลัง

การนวดควรทำด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษ การนวดที่มากเกินไปอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงหรืออาการแย่ลงได้ การนวดควรทำอย่างนุ่มนวล ไม่ทำให้เจ็บ

ฮิรุโดเทอราพี - การรักษาด้วยยาทาก - เป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพค่อนข้างดี โดยจะช่วยเสริมการรักษาโรคไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลังที่ซับซ้อน ในระหว่างขั้นตอนการรักษา ทากจะทำให้ร่างกายได้รับสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพซึ่งมีผลดีต่อการดำเนินของโรค ขั้นตอนการรักษาทั้งหมดควรดำเนินการภายใต้การควบคุมและการดูแลของแพทย์อย่างเคร่งครัด

การบำบัดด้วยความเย็น (การรักษาโรคไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลังด้วยความเย็นร่วมกับไนโตรเจนเหลว) ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในบริเวณกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบ ลดอาการบวมของรากประสาท และเพิ่มโอกาสในการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ วิธีนี้ใช้เป็นวิธีเสริม

การรักษาโรคไส้เลื่อนกระดูกสันหลังด้วยเลเซอร์ทำได้โดยการเจาะผิวหนังเล็กๆ วัตถุประสงค์หลักของการรักษานี้คือการบรรเทาอาการบวมของเนื้อเยื่อโดยรอบและการกดทับที่ปลายประสาท ด้วยการรักษาด้วยเลเซอร์อย่างถูกต้อง อาการปวดและอาการร่วมของโรคจะลดลงอย่างเห็นได้ชัด วิธีการรักษานี้เป็นทางเลือกที่ดีแทนการผ่าตัด ก่อนการรักษา จะมีการฉีดยาชาเฉพาะที่บริเวณหมอนรองกระดูกสันหลังโดยใช้เข็มพิเศษที่สอดสายเลเซอร์เข้าไป โดยจะควบคุมขั้นตอนการรักษาโดยใช้กล้องเอนโดสโคปซึ่งจะแสดงภาพบนหน้าจอ ขั้นตอนการฟื้นฟูหลังจากการรักษาประเภทนี้ใช้เวลาสั้นมาก โดยกินเวลาหลายชั่วโมง

การเตรียมเอนไซม์เป็นพื้นฐานของการบำบัดด้วยเอนไซม์ การเตรียมเอนไซม์ (karipain และ karipazim) จะดำเนินการโดยใช้อิเล็กโทรโฟเรซิส การบำบัดด้วยเอนไซม์มีผลดีโดยทั่วไปต่อการฟื้นฟูกระดูกอ่อนเนื่องจากมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ปรับภูมิคุ้มกัน ละลายลิ่มเลือด และต้านอาการบวมน้ำ

การรักษาทางศัลยกรรมไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง

การรักษาทางศัลยกรรมสำหรับไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลังนั้นมีข้อบ่งชี้ในกรณีที่ไส้เลื่อนมีขนาดใหญ่กว่า 7 มิลลิเมตร และมีความเสี่ยงต่อการเกิดเนื้อเยื่อกระดูกตายบางส่วนและเกิดการปฏิเสธจากกระดูกที่แข็งแรงในภายหลัง รวมถึงในกรณีที่แขนขาเป็นอัมพาตโดยมีอาการกล้ามเนื้อฝ่อ ข้อบ่งชี้สำหรับการรักษาด้วยการผ่าตัดก็คือการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมที่ไม่ได้ผลเป็นเวลา 3 เดือนขึ้นไปนั้นไม่ได้ผล