การรักษาและป้องกันโรคเลจิโอเนลโลซิส

การรักษาแบบเฉพาะที่สำหรับโรคเลจิโอเนลโลซิสจะดำเนินการด้วยอีริโทรไมซินในขนาด 2-4 กรัมต่อวันเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์หรือยาอื่น ๆ จากกลุ่มแมโครไลด์ (คลาริโทรไมซิน อะซิโทรไมซิน สไปโรไมซิน) ในกรณีที่รุนแรง จะให้อีริโทรไมซินในรูปของฟอสเฟตหรือกรดแอสคอร์บิกทางเส้นเลือดดำโดยหยดในปริมาณ 0.6-1 กรัมต่อวัน (สูงสุด 2-3 กรัม) หรือให้อีริโทรไมซินทางเส้นเลือดและช่องปากรวมกันในขนาด 500 มก. สี่ครั้งต่อวัน การรักษาแบบเข้มข้นสำหรับโรคเลจิโอเนลโลซิสนั้นเหมาะสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคเลจิโอเนลโลซิสโดยมีภูมิหลังของภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง หัวใจล้มเหลวในปอด สามารถใช้ยาจากกลุ่มแมโครไลด์ร่วมกับริแฟมพิซินได้ โดยริแฟมพิซินจะกำหนดในขนาด 0.15-0.3 กรัม วันละสามครั้ง ฟลูออโรควิโนโลน (ซิโปรฟลอกซาซิน เลโวฟลอกซาซิน โมซิฟลอกซาซิน) มีประสิทธิภาพสูง การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะใช้เวลา 2-3 สัปดาห์ การรักษาทางพยาธิวิทยาของโรคเลจิโอเนลโลซิสต้องใช้ออกซิเจนบำบัด ผู้ป่วยเกือบทุกรายที่ 4 ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ แนะนำให้รวมลิวคินเฟอรอนเข้าไว้ในการบำบัดแบบผสมผสาน ยานี้ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ 10,000 IU วันละ 1-3 ครั้ง เป็นเวลา 5-7 วัน

มาตรการป้องกันไฟฟ้าช็อต การควบคุมเลือดออกและอาการมึนเมาจะดำเนินการโดยใช้วิธีการที่ได้รับการยอมรับโดยทั่วไป คำถามเกี่ยวกับการใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ในการรักษาโรคเลจิโอเนลโลซิสยังคงเป็นที่ถกเถียงกัน หากโรคเลจิโอเนลโลซิสมีภาวะแทรกซ้อนจากภาวะไตวายเฉียบพลัน จะต้องทำการฟอกไต

ระยะเวลาที่ไม่สามารถทำงาน

พิจารณาจากลักษณะของโรคในผู้ป่วยแต่ละราย การเปลี่ยนแปลงของรังสีเอกซ์ในปอดอาจคงอยู่ได้นานถึง 2-3 เดือน อาการไตวายอาจคงอยู่ได้นานถึง 3-9 เดือน กลุ่มอาการ Asthenovegetative อาจคงอยู่เป็นเวลา 1 ปี

การตรวจร่างกายทางคลินิก

การตรวจร่างกายผู้ป่วยต้องปรึกษาหารือกับแพทย์เฉพาะทางด้านปอดและระบบประสาท เกณฑ์ในการพิจารณาระหว่างการสังเกตอาการทางการแพทย์คือความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยและการทำให้ตัวบ่งชี้ทางคลินิก ข้อมูลทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือต่างๆ เป็นปกติ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

ป้องกันโรคเลจิโอแนลโลซิสได้อย่างไร?

เนื่องจากไม่มีข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับความสามารถในการแพร่เชื้อและความเป็นไปได้ของการแพร่เชื้อจากคนสู่คน จึงถือว่าไม่เหมาะสมที่จะใช้มาตรการกักกันโรค ไม่ได้ดำเนินการป้องกันโรคเลจิโอเนลโลซิสโดยเฉพาะ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องตรวจหาแหล่งน้ำของเชื้อโรค วิธีการก่อตัวของละอองน้ำ และทำการฆ่าเชื้อ (การฆ่าเชื้อห้องน้ำ มุ้งอาบน้ำด้วยฟอร์มาลินและผลิตภัณฑ์ที่มีคลอรีน การฆ่าเชื้อและเปลี่ยนเครื่องปรับอากาศ เป็นต้น) ในสถานประกอบการอุตสาหกรรม โรงไฟฟ้า โรงพยาบาล และโรงแรม จำเป็นต้องทำความสะอาดและฆ่าเชื้อระบบน้ำปิดอย่างน้อยปีละสองครั้ง การใช้คลอรีนและการบำบัดความร้อนกำลังถูกแทนที่ด้วยการใช้สารฆ่าเชื้อที่ปราศจากคลอรีนอย่างแพร่หลาย (อุปกรณ์สำหรับฉายรังสีอัลตราไวโอเลต อุปกรณ์ที่เสริมน้ำด้วยไอออนเงินและทองแดง)