การรักษาโรคถุงน้ำบริเวณไหล่อักเสบ

การรักษาโรคถุงน้ำบริเวณข้อไหล่อักเสบมีเป้าหมายเพื่อบรรเทาอาการอักเสบของถุงรอบข้อ (ปวด บวม ภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นในบริเวณนั้น) และที่สาเหตุของกระบวนการอักเสบ

การรักษาที่ซับซ้อนสำหรับพยาธิสภาพของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกที่พบได้บ่อยนี้ประกอบด้วยการใช้ยาเฉพาะที่และยาฉีด รวมถึงขั้นตอนการกายภาพบำบัด ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการอักเสบและความรุนแรงของอาการ การผ่าตัดรักษาถุงน้ำบริเวณข้อไหล่อาจจำเป็น

ยาและวิธีการอื่นในการรักษาโรคถุงน้ำบริเวณข้อไหล่อักเสบ

การรักษาโรคถุงน้ำบริเวณข้อไหล่ควรเริ่มด้วยการพักผ่อนให้เพียงพอสำหรับไหล่ที่เจ็บ โดยแนะนำให้ใช้ผ้าพันแผลแบบตรึงหรือกดทับ

ในเวลาเดียวกัน เพื่อบรรเทาอาการปวด (บางครั้งอาจรุนแรงมาก) ให้ใช้การประคบเย็น โดยประคบน้ำแข็ง 15-20 นาที วันละ 3 ครั้ง จำไว้ว่าห้ามประคบร้อนเพื่อบรรเทาอาการปวดข้อ เพื่อไม่ให้เกิดการอักเสบเป็นหนอง

แต่คุณสามารถทานยาแก้ปวดได้ ในทางปฏิบัติทางกระดูกและข้อ มักใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์สำหรับการรับประทานทางปาก เช่น ไอบูโพรเฟน (ไอบูเฟน, ไอบูเพร็กซ์, นูโรเฟน, บรูเฟน), ไดโคลฟีแนค (นัคโลเฟน) เป็นต้น ซึ่งไม่เพียงแต่มีฤทธิ์ระงับปวดเท่านั้น แต่ยังต่อต้านการอักเสบอีกด้วย ขนาดยาปกติ: 1 เม็ด วันละ 2-3 ครั้ง (ขึ้นอยู่กับระยะของโรค อาจเพิ่มขนาดยาประจำวันเป็น 600-1200 มก. ของสารออกฤทธิ์) อย่างไรก็ตาม ควรคำนึงถึงข้อห้ามสำหรับ NSAID ทั้งหมด เช่น หอบหืดหลอดลม แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ความดันโลหิตสูง หัวใจล้มเหลว ไตหรือตับทำงานผิดปกติ ยาเหล่านี้ไม่ได้กำหนดให้กับสตรีมีครรภ์และเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี อาจมีผลข้างเคียง เช่น ปวดศีรษะ คลื่นไส้ อาหารไม่ย่อย ลมพิษและอาการคัน หัวใจเต้นเร็ว เป็นต้น

หากการอักเสบของแคปซูลข้อไหล่เกิดจากการบาดเจ็บ จะต้องใช้ยาระงับอาการรอบข้อซึ่งผ่านการทดสอบมาแล้ว โดยให้ยาชาเฉพาะที่ (โนโวเคน ลิโดเคน) และฮอร์โมนที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (ไฮโดรคอร์ติโซน อะซิเตท ไดโปรสแปน เดกซาเอทาโซน) เข้าไปในโพรงแคปซูลพร้อมกัน วิธีนี้มีประสิทธิภาพอย่างยิ่งโดยมีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงน้อยที่สุด เนื่องจากบรรเทาอาการปวดได้ทันทีและช่วยหยุดกระบวนการอักเสบ

การรักษาโรคถุงน้ำบริเวณข้อไหล่จากการติดเชื้อทำได้โดยการฉีดฮอร์โมนที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เข้าไปในถุงรอบข้อร่วมกับยาปฏิชีวนะ (ส่วนใหญ่มักเป็นเซฟาเล็กซิน ไดคลอกซาซิลลิน หรือคลินดาไมซิน) ในกรณีของถุงน้ำบริเวณข้อไหล่อักเสบแบบมีหนองหรือเป็นซีรัม รวมถึงโรคเรื้อรัง แพทย์ด้านกระดูกและข้อจะต้องเจาะเพื่อเอาของเหลวที่สะสมออกจากโพรงข้อออกโดยล้างโพรงข้อด้วยยาฆ่าเชื้อและยาต้านแบคทีเรีย อาจมีขั้นตอนดังกล่าวอยู่หลายวิธี และดำเนินการจนกว่าถุงรอบข้อจะสะอาดจากของเหลวทั้งหมด

ยาปฏิชีวนะชนิดรับประทานนั้นมักจะใช้กับถุงน้ำบริเวณข้ออักเสบที่มีหนองเป็นหลัก ซึ่งก็คือเซฟาเล็กซิน (ยาเม็ดหรือแคปซูลขนาด 250 มก.) ซึ่งรับประทานทุกๆ 6 ชั่วโมง ครั้งละ 1 เม็ด อาจจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและให้ยาต้านแบคทีเรียทางเส้นเลือดดำในกรณีที่ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ มีเสมหะใต้ผิวหนังและระหว่างกล้ามเนื้อ หรือมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในกระแสเลือด นอกจากนี้ ยังสามารถเปิดช่องเยื่อหุ้มข้อและใส่ท่อระบายเพื่อเอาของเหลวที่อักเสบออกได้ในกรณีที่เป็นถุงน้ำบริเวณข้ออักเสบที่มีหนอง

การรักษาแบบรุนแรงสำหรับโรคถุงน้ำในข้ออักเสบเรื้อรังที่กลับมาเป็นซ้ำ - การผ่าตัดในรูปแบบของการตัดถุงน้ำในข้อออก (bursectomy) - มักใช้กันน้อยมาก

หลังจากผ่านระยะเฉียบพลันของโรคแล้ว การรักษาโรคข้อไหล่อักเสบยังคงดำเนินต่อไปด้วยขั้นตอนกายภาพบำบัด เช่น การบำบัดด้วย UHF โฟโนโฟรีซิสด้วยไฮโดรคอร์ติโซน รวมถึงการใช้พาราฟินหรือโอโซเคอไรต์

การรักษาโรคถุงน้ำบริเวณไหล่อักเสบจากหินปูน

หลักการพื้นฐานในการรักษาอาการถุงน้ำบริเวณไหล่บวมจากหินปูน ซึ่งได้แก่ การบรรเทาอาการปวดและการอักเสบ จะเหมือนกับการรักษาถุงน้ำบริเวณไหล่บวมทั่วไป แต่มีความแตกต่างกันบ้าง

และมีความเกี่ยวข้องกับความจริงที่ว่าการอักเสบของถุงรอบข้อของข้อไหล่ประเภทนี้มาพร้อมกับการสะสมของเกลือแคลเซียม (โดยเฉพาะแคลเซียมไพโรฟอสเฟต) ในเส้นใยไฟบรินและในผนังของถุงหุ้มข้อ และการสะสมแคลเซียมที่ตามมา

ตามคำบอกเล่าของแพทย์ด้านกระดูกและข้อ ภาวะนี้อาจเกิดจากการที่ร่างกายมีอาการแพ้มากขึ้น ภาวะต่อมพาราไทรอยด์ทำงานมากเกินไป หรือส่วนใหญ่มักเกิดจากการที่การเผาผลาญแคลเซียมหยุดชะงักและมีปริมาณแคลเซียมเพิ่มขึ้น (ซึ่งสามารถตรวจพบได้จากการตรวจเลือด) และระดับแคลเซียมที่สูงขึ้นอาจเกิดขึ้นได้จากการดูดซึมแคลเซียมในทางเดินอาหารเพิ่มขึ้น การใช้ยารักษาอาการเสียดท้องเป็นเวลานานหรือมีธาตุนี้มากเกินไปในอาหาร

การวินิจฉัยโรคถุงน้ำบริเวณไหล่อักเสบจากหินปูนสามารถทำได้หลังการเอ็กซ์เรย์ข้อเท่านั้น และนอกเหนือจากวิธีการข้างต้นแล้ว การรักษาโรคถุงน้ำบริเวณไหล่อักเสบจากหินปูนควรยึดตามการรับประทานอาหารที่มีแคลเซียมสูง (นม ชีสกระท่อม ชีส ถั่ว ถั่วเหลือง ฯลฯ)

การรักษาภาวะถุงน้ำบริเวณใต้ไหล่อักเสบ

การรักษาโรคถุงน้ำบริเวณใต้ไหล่อักเสบจะทำโดยการฉีดยาคอร์ติโคสเตียรอยด์และยาต้านการอักเสบดังที่กล่าวข้างต้น

ภาวะถุงน้ำบริเวณใต้ไหล่อักเสบเป็นภาวะอักเสบของถุงน้ำบริเวณข้อไหล่หนึ่งในสี่ถุง ซึ่งอยู่ระหว่างกระดูกปลายแขนและส่วนไหล่ ภาวะถุงน้ำบริเวณนี้จะมีอาการปวดบริเวณด้านหน้าและด้านข้างของข้อไหล่เฉพาะเมื่อยกแขนขึ้นเหนือศีรษะเท่านั้น

หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลลัพธ์ตามที่คาดหวังภายใน 3-6 เดือน อาจต้องทำการผ่าตัดผ่านกล้องที่เรียกว่า การคลายแรงกดใต้ไหล่

ยาทาสำหรับโรคถุงน้ำบริเวณข้อไหล่อักเสบ

การรักษาที่มีประสิทธิภาพทางคลินิกมากที่สุดคือการใช้ยาทาสำหรับโรคถุงน้ำบริเวณข้อไหล่ที่มีส่วนผสมของยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการปวด การอักเสบ และอาการบวม

ได้แก่ ไดโคลฟีแนค (Voltaren, Diclac gel ฯลฯ), ไอบูโพรเฟน (Deep Relief ฯลฯ), เจล Fastum (Ketonal ฯลฯ), ไพรอกซิแคม (Finalgel) ฯลฯ นอกจากนี้คุณยังสามารถใช้เจลที่ใช้ร่วมกับ NSAIDs เช่น Nurofen, Nimesulide, Febrofid ฯลฯ ได้อีกด้วย

ครีมทาสำหรับโรคถุงน้ำบริเวณข้อไหล่จะซึมผ่านผิวหนังและสะสมในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ แคปซูลของข้อ และโพรงข้อ ใช้ภายนอกโดยทาลงบนผิวหนังและถูเบาๆ วันละ 2-3 ครั้ง

การรักษาถุงน้ำบริเวณข้อไหล่อักเสบแบบดั้งเดิม

การรักษาแบบพื้นบ้านที่โด่งดังที่สุดสำหรับอาการข้อไหล่อักเสบคือการประคบ ตัวอย่างเช่น คุณสามารถประคบจากใบกะหล่ำปลีได้ตามสูตรใดสูตรหนึ่งจากสองสูตร

สูตรที่ 1: ล้างใบกะหล่ำปลีสด ทุบด้วยค้อนทุบเนื้อ แล้วนำไปประคบที่ไหล่ที่เจ็บ พันไหล่ด้วยพลาสติกแรปและวางผ้าพันคอขนสัตว์ทับไว้ด้านบน แนะนำให้เปลี่ยนผ้าประคบใหม่หลังจากผ่านไป 6 ชั่วโมง และสวมใส่ตลอดเวลา

สูตรที่สองแนะนำให้นำใบกะหล่ำปลีด้านหนึ่งไปฟอกสบู่ซักผ้าธรรมดาแล้วโรยเบกกิ้งโซดาไว้ด้านบน จากนั้น - เช่นเดียวกับสูตรแรก แต่ควรนำใบกะหล่ำปลีที่ฟอกสบู่แล้วไปแช่ข้ามคืนเท่านั้น

นี่คือสูตรการประคบเกลือเพื่อรักษาอาการอักเสบของถุงน้ำบริเวณข้อไหล่: ละลายเกลือแกงในน้ำเดือด 1 ลิตร - 2 ช้อนโต๊ะพูนๆ แช่ผ้าพันคอขนสัตว์ในสารละลายแล้วพันรอบข้อที่เจ็บ วางโพลีเอทิลีนไว้ด้านบน จากนั้นวางผ้าพันคออุ่นๆ (แต่แห้ง) ไว้ด้านบนของฟิล์ม แนะนำให้ประคบไว้ 8 ชั่วโมง

แพทย์แนะนำอย่างยิ่งว่าไม่ควรปล่อยให้โรคลุกลามและเริ่มรักษาอาการอักเสบของถุงน้ำบริเวณข้อไหล่เมื่อมีอาการเริ่มแรก และควรให้แพทย์ด้านกระดูกและข้อหรือแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการบาดเจ็บเป็นผู้กำหนดการรักษา