การปลูกถ่ายเนื้อเยื่อ: ขั้นตอนและวิธีการพยากรณ์โรค

การปลูกถ่ายผิวหนังแบบอัลโลเกรฟต์ใช้กับผู้ป่วยที่มีแผลไฟไหม้ขนาดใหญ่และมีอาการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียผิวหนังจำนวนมาก การปลูกถ่ายผิวหนังแบบอัลโลเกรฟต์ใช้เพื่อปกปิดบริเวณที่เกิดความเสียหายจำนวนมาก จึงช่วยลดการสูญเสียของเหลวและโปรตีน และป้องกันการติดเชื้อที่รุกรานได้ การปลูกถ่ายผิวหนังแบบอัลโลเกรฟต์ทั้งหมดจะถูกปฏิเสธในที่สุด แต่บริเวณที่เปิดโล่งจะสร้างเนื้อเยื่อเม็ดเลือดที่มีหลอดเลือดหนาแน่นซึ่งรับการปลูกถ่ายจากผิวหนังที่หายดีของผู้ป่วยเอง เซลล์ผิวหนังสามารถเพาะเลี้ยงในอาหารเลี้ยงเชื้อแล้วส่งกลับไปยังผู้ป่วยที่ถูกไฟไหม้เพื่อปกปิดแผลไฟไหม้ขนาดใหญ่ หรืออาจใช้ผิวหนังเทียมที่สร้างจากการเพาะเลี้ยงเซลล์บนโครงสังเคราะห์ก็ได้ การปลูกถ่ายผิวหนังแบบแบ่งชั้นใช้เพื่อส่งเสริมการสมานแผลเล็กๆ เนื้อเยื่อชิ้นเล็กๆ ที่มีความหนาเพียงไม่กี่มิลลิเมตรจะได้รับการรักษาเป็นพิเศษ และนำผิวหนังของผู้บริจาคไปวางไว้ที่บริเวณที่ปลูกถ่าย

การปลูกถ่ายกระดูกอ่อนใช้ในเด็กที่มีข้อบกพร่องแต่กำเนิดของจมูกหรือหู และในผู้ใหญ่ที่มีข้อเสียหายหรือถูกทำลายอย่างรุนแรง (เช่น ข้อเสื่อมรุนแรง) เซลล์กระดูกอ่อนมีความต้านทานต่อการปฏิเสธได้ดีกว่า ซึ่งอาจเป็นเพราะเซลล์จำนวนเล็กน้อยในกระดูกอ่อนใสได้รับการปกป้องจากการโจมตีของเซลล์ภูมิคุ้มกันโดยเมทริกซ์ของกระดูกอ่อน

การปลูกถ่ายกระดูกใช้เพื่อสร้างกระดูกที่มีข้อบกพร่องขนาดใหญ่ขึ้นใหม่ (เช่น หลังจากการผ่าตัดเนื้องอกในกระดูกครั้งใหญ่) เซลล์กระดูกของผู้บริจาคที่มีชีวิตจะไม่สามารถอยู่รอดในผู้รับได้ แต่เมทริกซ์ที่ตายแล้วของอัลโลเกรฟต์สามารถกระตุ้นเซลล์สร้างกระดูกของผู้รับให้สร้างอาณานิคมใหม่ในเมทริกซ์และสร้างกระดูกใหม่ เมทริกซ์ทำหน้าที่เป็นนั่งร้านสำหรับเชื่อมต่อและทำให้ข้อบกพร่องมีเสถียรภาพจนกระทั่งกระดูกใหม่ก่อตัวขึ้น อัลโลเกรฟต์จากศพจะถูกแช่แข็งเพื่อลดภูมิคุ้มกันของกระดูก (ซึ่งตายไปแล้วเมื่อถึงเวลาที่ฝังตัว) และกลีเซอรอลไลเซชันเพื่อรักษาความมีชีวิตของเซลล์กระดูกอ่อน ไม่มีการใช้การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันหลังจากการฝังตัว แม้ว่าผู้ป่วยจะมีแอนติบอดีต่อ HLA แต่การสังเกตในช่วงแรกไม่พบการสลายตัวของกระดูกอ่อน

การปลูกถ่ายเนื้อเยื่อต่อมหมวกไตด้วยตนเองจะปลูกถ่ายแบบ stereotacting ภายในระบบประสาทส่วนกลาง ซึ่งรายงานมาว่าสามารถบรรเทาอาการของโรคพาร์กินสันได้ นอกจากนี้ ยังมีการเสนอให้ปลูกถ่ายเนื้อเยื่อต่อมหมวกไต โดยเฉพาะอย่างยิ่งจากผู้บริจาคที่เป็นทารกในครรภ์ด้วย มีรายงานว่าเนื้อเยื่อสมองส่วนกลางด้านท้องของทารกในครรภ์ (mesencephalon) จะถูกปลูกถ่ายแบบ stereotacting ลงในพูตาเมนของผู้ป่วยโรคพาร์กินสันเพื่อลดความแข็งและการเคลื่อนไหวช้า อย่างไรก็ตาม เนื่องจากมีการอภิปรายทางจริยธรรมและการเมืองเกี่ยวกับการใช้เนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ จึงดูเหมือนว่าจะไม่น่าจะมีการทดลองแบบควบคุมขนาดใหญ่เพียงพอที่จะประเมินการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อประสาทของทารกในครรภ์ได้อย่างเหมาะสม ปัจจุบันกำลังมีการทดสอบการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อต่อมไร้ท่อจากผู้บริจาคที่เป็นหมู

การฝังต่อมไทมัสของทารกในครรภ์จากทารกที่เสียชีวิตในครรภ์สามารถฟื้นฟูการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันในเด็กที่มีภาวะต่อมไทมัสไม่ทำงานและผลที่ตามมาของการพัฒนาต่อมน้ำเหลืองที่ผิดปกติ เนื่องจากผู้รับการปลูกถ่ายไม่มีการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน จึงไม่จำเป็นต้องให้การบำบัดด้วยยาที่กดภูมิคุ้มกัน แต่โรคต่อต้านเนื้อเยื่อของร่างกายที่รุนแรงอาจพัฒนาขึ้นได้