ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การพยากรณ์โรคในหัวใจเต้นช้า
ตรวจสอบล่าสุด: 27.07.2024

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

มีกรณีที่หัวใจเต้นช้าถูกซ่อนอยู่และไม่สามารถสังเกตเห็นได้สำหรับบุคคลโดยไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายใด ๆ บุคคลอาจไม่ได้ตระหนักถึงอาการของเขาและโรคนี้ถูกตรวจพบโดยไม่ตั้งใจระหว่างการตรวจ ในกรณีนี้เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับคุณสมบัติการทำงานของร่างกายและไม่น่าเป็นไปได้ที่เงื่อนไขดังกล่าวอาจถูกพิจารณาว่าเป็นโรค ชีพจรที่ลดลงมักเกิดขึ้นในนักกีฬามืออาชีพในบุคคลที่เป็นประจำและเป็นเวลานานในการปฏิบัติด้านสุขภาพ พัลส์ต่ำพัฒนาขึ้นเนื่องจากการฝึกอบรมและการปรับตัวของระบบหัวใจและหลอดเลือดให้เข้ากับโหลดสภาพความเป็นอยู่ อัตราการเต้นของหัวใจที่ลดลงนั้นลงทะเบียนในบุคคลที่มีส่วนร่วมในการบำบัดโยคะและโยคะชี่กงน้อยกว่าศิลปะการต่อสู้ แต่สิ่งเหล่านี้เป็นกรณีที่ยอดเยี่ยมและหายากมาก
ในกรณีส่วนใหญ่น่าเสียดายที่อัตราการเต้นของหัวใจต่ำนำไปสู่การลดลงอย่างมีนัยสำคัญของการไหลเวียนโลหิต, ภาวะขาดออกซิเจน (ขาดออกซิเจน) อวัยวะภายในสมองและแม้แต่หัวใจเองก็ไม่ได้รับออกซิเจนและสารอาหารในปริมาณที่จำเป็น ผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวไม่ได้ถูกกำจัดออกจากร่างกายอย่างสมบูรณ์คาร์บอนไดออกไซด์ก็ไม่ได้ใช้เช่นกัน
ค่อยๆพัฒนาสถานะ hypotonic ความมึนเมา ความอ่อนแอพัฒนาขึ้นเพิ่มความเหนื่อยล้าลดประสิทธิภาพอย่างรวดเร็ว กระบวนการทางจิตเวชต้องทนทุกข์ทรมาน: บุคคลที่ฟุ้งซ่านไม่ตั้งใจหงุดหงิดก้าวร้าวหรือในทางกลับกันอ่อนแอและน้ำตาไหล หน่วยความจำความเข้มข้นของความสนใจลดลงกระบวนการคิดจะถูกรบกวน บุคคลที่พัฒนาโรคร่างกายหลายโรคพยาธิสภาพของอวัยวะภายในระบบทั้งหมดของการควบคุมฮอร์โมนและประสาทถูกละเมิดสถานะภูมิคุ้มกันและสถานะทางชีวเคมีของร่างกายการเผาผลาญ ในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่เพียงพอความเครียดทางกายภาพในหัวใจสภาพสามารถก้าวหน้าได้แย่ลงเรื่อย ๆ มีแม้กระทั่งกรณีที่ผู้คนได้รับความพิการ
ในบางกรณีความกดดันที่ลดลงอย่างมากอาจนำไปสู่อาการโคม่าการสูญเสียสติ ความแออัดพัฒนาขึ้นอาการบวมน้ำที่ขาปอดอวัยวะภายในเนื่องจากการไหลออกของเลือดและน้ำเหลืองถูกรบกวนอย่างรวดเร็ว เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้โรคลิ่มเลือดอุดตันโรคหัวใจและปอดไม่เพียงพอความล้มเหลวของการไหลเวียนโลหิตอาจเกิดขึ้น หากหัวใจเต้นช้าไม่ได้รับการรักษาสภาพสามารถพัฒนาไปสู่การพัฒนาความล้มเหลวและความตายหลายแกน
ดังนั้นการพยากรณ์โรคในหัวใจเต้นช้าขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงสาเหตุความรุนแรงและระยะเวลาของเงื่อนไขและสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วย ในกรณีส่วนใหญ่หัวใจเต้นช้าเป็นภาพสะท้อนของปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ หรือลักษณะทางสรีรวิทยาและการพยากรณ์โรคจะขึ้นอยู่กับเงื่อนไขพื้นฐาน
- Bradycardia ที่ไม่ได้รับการบอกกล่าว: หากผู้ป่วยไม่มีอาการและสรีรวิทยา (เช่นนักกีฬา) การพยากรณ์โรคมักจะเอื้ออำนวย ในกรณีเช่นนี้การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหรือการรักษาอาจไม่จำเป็น
- หัวใจเต้นช้าที่มีอาการ: หากหัวใจเต้นช้ามาพร้อมกับอาการเช่นอาการวิงเวียนศีรษะอ่อนแอความเหนื่อยล้าหรือเป็นลมการพยากรณ์โรคจะขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงของอาการ ในกรณีเช่นนี้อาจจำเป็นต้องมีการสังเกตทางการแพทย์และการรักษา
- Bradycardia เนื่องจากโรคหัวใจ: หาก Bradycardia เกิดจากปัญหาการเต้นของหัวใจเช่นโรคโหนดไซนัสความผิดปกติของการนำการเต้นของหัวใจหรือโรคหัวใจขาดเลือดการพยากรณ์โรคจะขึ้นอยู่กับเงื่อนไขพื้นฐานเหล่านี้ การรักษารวมถึงการรักษาด้วยยาหรือการผ่าตัดอาจปรับปรุงการพยากรณ์โรค
- Bradycardia เนื่องจากสาเหตุอื่น ๆ: หากหัวใจเต้นช้าเกิดจากสาเหตุอื่น ๆ เช่นโรคทางระบบประสาทความผิดปกติของต่อมไร้ท่อหรือยาการพยากรณ์โรคจะขึ้นอยู่กับปัจจัยเหล่านี้และอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาที่เหมาะสม
โดยทั่วไปการพยากรณ์โรคในหัวใจเต้นช้ามักจะเอื้ออำนวยต่อการอ้างอิงถึงแพทย์ในเวลาที่เหมาะสมการวินิจฉัยที่ถูกต้องและการรักษาสภาพพื้นฐาน อย่างไรก็ตามเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าแต่ละกรณีไม่ซ้ำกันและการพยากรณ์โรคอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะ
ความพิการ
หัวใจเต้นช้าอาจส่งผลให้ความพิการ มันเป็นหลักเนื่องจากความจริงที่ว่าบุคคลนั้นไม่สามารถปฏิบัติหน้าที่ก่อนหน้านี้และต้องการการเปลี่ยนแปลงสถานที่ทำงานระยะเวลาและกำหนดการทำงานเงื่อนไขหรือคุณสมบัติ
กลุ่มที่สามของความพิการมอบให้กับผู้ที่มีพยาธิสภาพอย่างรุนแรงซึ่งการผ่าตัดรักษาหัวใจเต้นช้าและไม่ได้ให้พลวัตเชิงบวกอย่างมีนัยสำคัญ จังหวะการเต้นของหัวใจ, extrasystole, พัลส์ต่ำวิกฤต, การโจมตีบ่อยครั้งของ bradycardia, อิศวร, ความดันเลือดต่ำ นอกจากนี้กลุ่มที่สามจะได้รับเมื่อการรักษาด้วยยาไม่ได้ผล
กลุ่มคนพิการที่สองแสดงให้เห็นว่าบุคคลได้รับการผ่าตัดซึ่งมีผลในเชิงบวก อัตราชีพจรความดันโลหิตดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญบุคคลเปลี่ยนเป็นยาอยู่ในขั้นตอนการฟื้นฟูสมรรถภาพ
กลุ่มแรกของความพิการแสดงให้เห็นว่าบุคคลมีตัวชี้วัดที่ลดลงอย่างรวดเร็วของกิจกรรมหัวใจและหลอดเลือดพัลส์จะลดลงเหลือ 50 ครั้งต่อนาทีและต่ำกว่าและมีอิศวรเป็นระยะ, แบรดคาร์เดีย, extrasystole ที่มีหัวใจหยุดเต้นสูงถึง 0.3 วินาที
มีความพิการเนื่องจากบุคคลไม่สามารถปฏิบัติหน้าที่งานก่อนหน้านี้และต้องการการเปลี่ยนแปลงในสภาพการทำงานหรือคุณสมบัติ ตัวอย่างเช่นบุคคลที่มีหัวใจเต้นช้าไม่สามารถทำงานในสภาพที่เขาหรือเธอสัมผัสกับสนามแม่เหล็กไฟฟ้าการสั่นสะเทือนอิเล็กโทรไลต์เสียงสูง ข้อห้ามยังเป็นโหมดการทำงานที่บุคคลทำงานในตำแหน่งเดียวเป็นเวลา 12 ชั่วโมงหรือมากกว่า การตัดสินใจที่จะมอบหมายให้กลุ่มคนพิการทำโดยคณะกรรมการการแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ซึ่งผู้ป่วยจะต้องส่งผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการล่าสุดไฟฟ้าการตรวจสอบกิจกรรมการเต้นของหัวใจรายวัน การปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจและนักจิตอายุรเวทก็เป็นข้อบังคับเช่นกัน
หัวใจเต้นช้าและกองทัพบก
ไม่มีคำตอบที่ชัดเจนสำหรับคำถามว่าหัวใจเต้นช้าและกองทัพเข้ากันได้หรือไม่ นี่เป็นเพราะการตัดสินใจเกิดขึ้นในแต่ละกรณี การตัดสินใจเกิดขึ้นโดยคณะกรรมการแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ทุกอย่างขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพยาธิสภาพเช่นเดียวกับการรบกวนกิจกรรมการทำงานของหัวใจวิธีการรักษาที่ใช้ ดังนั้นในกรณีที่มีระดับของพยาธิวิทยาที่ไม่รุนแรงซึ่งบุคคลไม่ได้ลดลงโดยทั่วไปในความสามารถในการทำงานความรู้สึกของสุขภาพโดยทั่วไปเป็นที่น่าพอใจพัลส์ไม่ลดลงต่ำกว่า 55 ครั้งต่อนาทีการโจมตีไม่เกิดขึ้นบ่อยกว่า 1-2 ครั้งต่อเดือนและไม่เกิน 30-40 นาที
หากอัตราการเต้นของชีพจรต่ำกว่า 50 ครั้งต่อนาทีการโจมตีเกิดขึ้น 3-5 ครั้งต่อเดือนและ 40 นาทีหรือมากกว่านั้นและมีโรคที่เกี่ยวข้องเช่นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, extrasystole, สัญญาณอื่น ๆ ของความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือด
การเกณฑ์ทหารถือว่าไม่เหมาะสำหรับการรับราชการทหารหากเขา/เธอมีหัวใจเต้นช้าในระดับรุนแรงยาไม่ได้ผลหรือการรักษาด้วยการผ่าตัด การปรากฏตัวของเครื่องกระตุ้นหัวใจผู้ขับขี่เครื่องกระตุ้นหัวใจหรือการกระตุ้นหัวใจพิเศษ (ชั่วคราว) ก็เป็นข้อห้ามในการรับราชการทหาร
อย่างไรก็ตามไม่ว่าในกรณีใด ๆ ก็จำเป็นที่จะต้องคำนึงถึงความจริงที่ว่าการตัดสินใจของคณะกรรมการและในแต่ละกรณีเป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัด มันคำนึงถึงสถานะปัจจุบัน, anamnesis, รัฐในการเปลี่ยนแปลงประสิทธิภาพและประเภทของการรักษา, ระดับของข้อ จำกัด ของสถานะการทำงานของสิ่งมีชีวิต
การเสียชีวิต
ด้วยหัวใจเต้นช้ามีอัตราการตายค่อนข้างสูง อัตราการเต้นของหัวใจต่ำนำไปสู่การไหลเวียนของเลือดช้ากระบวนการเผาผลาญ เซลล์และเนื้อเยื่อไม่ได้รับออกซิเจนสารอาหารเมตาโบไลต์คาร์บอนไดออกไซด์จะไม่ถูกลบออกจากพวกเขา กับพื้นหลังของ Bradycardia จะพัฒนาภาวะขาดออกซิเจนและ hypercapnia เมื่ออัตราการเต้นของหัวใจลดลงต่ำกว่า 40 ครั้งต่อนาทีบุคคลอาจตกอยู่ในอาการโคม่าหรือมีผลลัพธ์ที่ร้ายแรง
กลุ่มอาการของแต่ละคนสามารถเป็นผู้ที่มีสภาพวิกฤติผลการตาย ตัวอย่างเช่นกลุ่มอาการของเฟรดเดอริกอาจพัฒนาขึ้นซึ่งอัตราการเต้นของหัวใจลดลงอย่างรวดเร็วรวมกับภาวะหัวใจห้องบน
สัญญาณที่ไม่เอื้ออำนวยยิ่งกว่าคือการพัฒนาของ Morgagni-Adams-Stoke Syndrome (MAS) ซึ่งมีการสูญเสียสติอย่างรุนแรงการชักการจับกุมระบบทางเดินหายใจอาจเกิดขึ้น การรักษาหัวใจเต้นช้าในสภาพนี้ไม่ได้มีการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกเสมอไปและในกรณีที่ได้รับความช่วยเหลือก่อนวัยอันควรอาจจบลงด้วยความตาย