ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การผ่าตัดอัณฑะ
ตรวจสอบล่าสุด: 29.06.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

มีบางสถานการณ์ที่ผู้ป่วยอาจจำเป็นต้องตัดอัณฑะออก ซึ่งเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ถือว่าค่อนข้างง่ายในสาขาระบบทางเดินปัสสาวะ อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องใช้วิธีการที่เข้มงวดและเตรียมการเบื้องต้น เช่นเดียวกับการผ่าตัดอื่นๆ การผ่าตัดนี้มีข้อบ่งชี้และข้อห้ามในตัวเอง โดยส่วนใหญ่มักพบพยาธิสภาพในผู้ชายสูงอายุ มาพูดถึงเรื่องนี้ในรายละเอียดเพิ่มเติมกัน
ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน
สาเหตุของการตัดอัณฑะในผู้ชายค่อนข้างร้ายแรง ขั้นตอนนี้มีข้อบ่งชี้ในพฤติกรรมของตัวเอง ดังนั้นข้อบ่งชี้หลักคือเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงและร้ายแรงของอัณฑะต่อมลูกหมากต่อมลูกหมาก การผ่าตัดระบุไว้ในกระบวนการอักเสบและติดเชื้อที่รุนแรง ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด บางครั้งขั้นตอนจะดำเนินการกับโรคอัณฑะน้ำหรือโรคอัณฑะน้ำ แต่ต้องเป็นรูปแบบที่ซับซ้อนของโรคนี้ซึ่งไม่เพียง แต่จะมีการสะสมของของเหลวอย่างรุนแรงในอัณฑะเท่านั้น แต่ยังมีการซึมและการพัฒนาของกระบวนการติดเชื้อหนอง ข้อบ่งชี้คือเนื้องอกต่างๆเนื้องอกซีลที่เกิดขึ้นจากการบาดเจ็บที่อัณฑะอันเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบ หากคุณไม่ใส่ใจกับพยาธิวิทยานี้ในเวลาและไม่ใช้มาตรการที่จำเป็นกระบวนการอักเสบจะเกิดขึ้นซึ่งอาจพัฒนาเป็นโรคเนื้องอกในภายหลัง Spermatocele เป็นภาวะแทรกซ้อนของอัณฑะน้ำการบาดเจ็บและกระบวนการเนื้องอกซึ่งถือเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดด้วย
อาการหลักที่มักพบในการผ่าตัด ได้แก่ ภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น (hyperthermia) ความไม่สบายบริเวณฝีเย็บ ผนังอัณฑะฉีกขาด หากผิวหนังบริเวณอัณฑะถูกยืดออกมาก อาจมีอาการปวดบริเวณอัณฑะ ถุงอัณฑะ หลัง การผ่าตัดก็ทำได้เช่นกัน นอกจากนี้ ยังมีอาการเนื้อตาย กระบวนการฝ่อ การเปลี่ยนแปลงตามวัยที่ทำให้เกิดการติดเชื้อและการอักเสบมากขึ้น ภาวะเนื้อตาย การสึกกร่อน แผลเป็น บางครั้งการผ่าตัดเอาอัณฑะออกจะทำในกรณีที่ตั้งใจจะตอนอวัยวะเพศเมื่อผู้ชายต้องการมีบุตรยาก ซึ่งพบได้น้อยมาก (อย่างไรก็ตาม มีกรณีดังกล่าว) นอกจากนี้ การผ่าตัดยังทำในระหว่างการแปลงเพศ ซึ่งพบได้น้อยเช่นกัน [ 1 ]
การผ่าตัดควรทำหากมีข้อบ่งชี้ ข้อบ่งชี้หลักคือการพัฒนาของกระบวนการอักเสบและการติดเชื้อเนื้องอกเนื้อตายในผู้ชายวัยผู้ใหญ่และเด็กชายวัยเจริญพันธุ์ ลักษณะเฉพาะคือการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาของเนื้อเยื่อ อาการบวมน้ำ การอักเสบ หากมีอาการปวด บวม แดง อักเสบ ไม่สบาย การผ่าตัดก็ทำได้เช่นกัน หากมีภาวะแทรกซ้อนของโรคอัณฑะ พยาธิวิทยา การผ่าตัดจะทำในทุกช่วงอายุ นอกจากนี้ยังมีข้อบ่งชี้อื่นๆ เช่น balanitis, alanopostitis, condylomatosis การมีเนื้องอกใดๆ สิ่งแปลกปลอม การติดเชื้อใต้หนังหุ้มปลายและในอัณฑะเอง ควรทราบว่าการเอาอัณฑะออกเป็นไปได้ในกรณีที่มีการบิดตัวพร้อมกับสัญญาณที่ชัดเจนของเนื้อตายพร้อมความเสียหายต่อเยื่อเมือกและเนื้อเยื่อ [ 2 ]
การตัดอัณฑะ-การตอน
การตัดอัณฑะออกนั้นโดยพื้นฐานแล้วคือการตอน การตอนหมายถึงการตัดอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้ชายที่โตเต็มวัยออก นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นเมื่ออัณฑะซึ่งเป็นอวัยวะสืบพันธุ์หลักของผู้ชายถูกเอาออก การผ่าตัดจะต้องมีเหตุผลที่สมเหตุสมผล การผ่าตัดนี้เรียกว่าการตัดอัณฑะออก สาระสำคัญคือการตัดออกและนำอัณฑะออกให้หมด การผ่าตัดนี้มักทำกับผู้ชายที่มีอายุมากขึ้น ผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่และผู้ชายหนุ่มที่ระบบสืบพันธุ์ยังไม่เสื่อมถอย จำเป็นต้องทำการผ่าตัดนี้เป็นทางเลือกสุดท้ายเท่านั้น หากมีข้อบ่งชี้ที่ชัดเจน และหากไม่สามารถใช้วิธีการรักษาอื่นได้ นอกจากนี้ ขั้นตอนนี้ยังสามารถทำได้ในกรณีฉุกเฉินในกรณีที่มีความเสี่ยงต่อสุขภาพร้ายแรง ซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นกระบวนการติดเชื้อ อักเสบ เน่าตาย เนื้องอก และเสื่อมถอย
การตัดอัณฑะเพื่อรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก
มะเร็งหรือเนื้องอกร้ายเป็นปัญหามะเร็งร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาอย่างจริงจัง เนื่องจากมีความเสี่ยงในการเกิดการแพร่กระจายและการลุกลามของโรค จึงต้องทำการรักษาแบบรุนแรง มะเร็งต่อมลูกหมากหรือโรคอื่นๆ ที่คล้ายกันมักต้องตัดอัณฑะออก ในกรณีนี้ ไม่เพียงแต่เนื้องอกเท่านั้นที่ต้องตัดออก แต่ยังรวมถึงอวัยวะที่เนื้องอกอยู่ (อัณฑะ) ด้วย
นอกจากนี้ ควรคำนึงด้วยว่าเนื้องอกมะเร็งสามารถเติบโตได้ ปิดกั้นช่องเปิดทางชีวภาพตามธรรมชาติ รวมถึงท่อปัสสาวะ การสะสมของของเหลวอาจทำให้เกิดกระบวนการอักเสบติดเชื้อและหนองได้ มักมีแนวโน้มที่จะเกิดการสะสมของหนองเพิ่มเติม
การตัดอัณฑะออกจากเด็ก
ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการผ่าตัดอัณฑะในเด็กคือเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงและร้ายแรง ได้แก่ มะเร็ง เนื้องอกในอัณฑะ ซีสต์ในอัณฑะ หากมีเนื้องอกในอัณฑะของเด็ก จำเป็นต้องทำการผ่าตัดในทุกกรณี เด็กต้องเข้ารับการผ่าตัดหากเนื้องอกมีขนาดเกิน 1 เซนติเมตร หากเนื้องอกมีขนาดเล็กกว่า การผ่าตัดสามารถป้องกันได้โดยใช้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม แต่หากเป็นเนื้องอกชนิดร้ายแรง จะไม่สามารถหลีกเลี่ยงการผ่าตัดได้ นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องติดตามอาการของผู้ป่วยด้วยอัลตราซาวนด์ [ 3 ]
การจัดเตรียม
การเตรียมตัวก่อนผ่าตัดเอาลูกอัณฑะออกนั้นถือเป็นขั้นตอนมาตรฐานและไม่แตกต่างจากการเตรียมตัวก่อนการผ่าตัดประเภทอื่น ๆ โดยจะประกอบไปด้วยการตรวจร่างกายที่จำเป็น เช่น การตรวจเลือด ปัสสาวะ อุจจาระ ดัชนีเกล็ดเลือด ECG การตรวจฟลูออโรกราฟี นอกจากนี้ ยังมีการศึกษาแบคทีเรียและไวรัสวิทยา การศึกษาแบคทีเรียและไวรัสวิทยา การศึกษาการติดเชื้อ เช่น HIV และซิฟิลิส จำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ และจำเป็นต้องได้รับข้อสรุปจากนักบำบัดหรือกุมารแพทย์หรือนักบำบัด ซึ่งจะระบุข้อสรุปว่าผู้ป่วยสามารถผ่าตัดได้หรือไม่
เมื่อวางแผนการดมยาสลบ จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องปรึกษากับแพทย์วิสัญญีเพื่อเลือกวิธีการดมยาสลบที่เหมาะสมที่สุด โดยทั่วไป แพทย์ผู้เป็นภูมิแพ้จะตรวจสอบประวัติการแพ้ เลือกวิธีการดมยาสลบที่เหมาะสมที่สุด มีประสิทธิภาพสูงสุด และปลอดภัยที่สุด และคำนวณปริมาณยา
การเตรียมตัวเบื้องต้นจะดำเนินการประมาณหนึ่งเดือนก่อนวันที่วางแผนการผ่าตัด หากได้รับอนุญาตให้ผ่าตัด ประมาณ 2-3 สัปดาห์ล่วงหน้า คุณควรเปลี่ยนไปรับประทานอาหารตามหลักเหตุผล (ไม่รวมอาหารที่มีไขมัน ทอด รมควัน) นอกจากนี้ คุณไม่สามารถใช้เครื่องหมัก เครื่องเทศ เครื่องเทศได้ ขนมและแอลกอฮอล์ควรงดเว้นเป็นเวลา 14 วัน และควรงดรับประทานยากันเลือดแข็งและยาอื่นๆ
ในวันที่ทำการผ่าตัด:
- คุณไม่สามารถกินหรือดื่มอะไรเลย
- ล้างอวัยวะเพศให้สะอาดโดยใช้น้ำและสบู่เหลวอ่อนๆ
- บริเวณขนบริเวณหัวหน่าวและขาหนีบต้องกำจัดขนออก
ก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล จะมีการจัดทำเอกสารที่จำเป็นทั้งหมด และลงนามยินยอมการทำหัตถการอย่างเป็นลายลักษณ์อักษร
การผ่าตัดต้องใช้ยาสลบ การใช้ยาสลบเป็นสิ่งจำเป็น แต่แพทย์จะเป็นผู้กำหนดวิธีการให้ยาสลบ การเลือกวิธีการให้ยาสลบขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย สภาพร่างกาย ความรุนแรง ปริมาณ และระยะเวลาของการผ่าตัด นอกจากนี้ยังขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของสภาพจิตใจและอารมณ์ของผู้ป่วยด้วย [ 4 ]
เทคนิค การตัดอัณฑะออก
เมื่อนำอัณฑะออก จะต้องผ่าตัดเอาอัณฑะออกให้หมด (excision) มีเทคนิคหลายวิธีในการทำการผ่าตัด การผ่าตัดแบบคลาสสิกคือการผ่าตัดเอาอวัยวะออกโดยใช้มีดผ่าตัด จากนั้นจึงกรีดเนื้อเยื่อ ผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อออกและเย็บเนื้อเยื่อ
โดยปกติแล้วจะไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ หลังการผ่าตัด โดยใช้เวลาผ่าตัดไม่เกิน 30 นาที
เทคนิคการปฏิบัติการมีดังนี้
- บริเวณที่ทำการผ่าตัดจะได้รับการฆ่าเชื้อด้วยยาชนิดพิเศษ
- อวัยวะจะถูกตัดออกและนำออกจากบาดแผล
- เย็บขอบแผลแล้วทายาฆ่าเชื้อ
หากทำหัตถการนี้กับมะเร็งหรือเนื้องอกชนิดอื่น การผ่าตัดเอาเนื้องอกออกด้วยเลเซอร์ก็สามารถทำได้ โดยลำแสงเลเซอร์สามารถควบคุมการเคลื่อนไหวได้อย่างละเอียดเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
การผ่าตัดมีหลายวิธี อาจตัดอัณฑะออกทั้งหมด รวมทั้งเยื่อหุ้มโปรตีนที่หุ้มอัณฑะและส่วนต่อขยาย ในบางกรณี อาจตัดส่วนต่อขยายออกได้ วิธีที่ง่ายที่สุดและอ่อนโยนที่สุด คือ ตัดเฉพาะเนื้อเยื่ออัณฑะออก และรักษาส่วนต่อขยายและเยื่อหุ้มอัณฑะเอาไว้ [ 5 ]
การผ่าตัดอัณฑะข้างเดียว
การผ่าตัดอัณฑะข้างเดียวเป็นขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อนำอัณฑะข้างใดข้างหนึ่งออก อาจมีสาเหตุหลายประการ เช่น อัณฑะได้รับความเสียหาย เนื้อเยื่อตายหรือฝ่อ หรือเนื้องอก
การเตรียมตัวก่อนการผ่าตัดเป็นมาตรฐาน โดยต้องทำล่วงหน้า โดยยึดหลักการเดียวกันกับการผ่าตัดทุกประเภท หากต้องการวางแผนวิธีการดมยาสลบ ควรปรึกษากับแพทย์เฉพาะทางด้านวิสัญญี
การเตรียมตัวเบื้องต้นสำหรับการผ่าตัดจะเริ่มขึ้น 2-3 วันก่อนการผ่าตัด แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบถึงวิธีการเตรียมตัว โดยปกติแล้วยาต้านการแข็งตัวของเลือดและยาอื่นๆ จะถูกยกเลิก และจะรับประทานอาหารพิเศษ เป็นเวลา 2-3 สัปดาห์ คุณสามารถเริ่มดื่มยาต้มสมุนไพรต้านการอักเสบแทนชา โดยเฉพาะคาโมมายล์หรือดาวเรือง นอกจากนี้ คุณยังสามารถดื่มยาต้มโรสฮิปได้อีกด้วย ซึ่งเป็นแหล่งวิตามินและแร่ธาตุที่สำคัญ วิธีนี้จะช่วยให้คุณทนต่อการผ่าตัดได้ดี ควรรับประทานอาหารมื้อสุดท้าย 7-8 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด
สาระสำคัญของการผ่าตัดประกอบด้วยการกรีด การตัดอัณฑะ การเย็บเนื้อเยื่อ หลังจากผ่าตัดแล้วจะต้องปฏิบัติตามขั้นตอนการฟื้นฟูร่างกาย
การตัดส่วนต่อของอัณฑะออก
ในบางกรณี เช่น การอักเสบ มะเร็ง การติดเชื้อ อาจจำเป็นต้องตัดส่วนอัณฑะออก การเตรียมตัวเป็นมาตรฐาน ได้แก่ การตรวจร่างกาย คำแนะนำด้านโภชนาการ การหยุดยา ในวันผ่าตัด จำเป็นต้องล้างอวัยวะเพศให้สะอาด แว็กซ์ขน โดยไม่ทำลายผิวหนัง การผ่าตัดจะทำภายใต้การดมยาสลบ ใช้เวลาหลายชั่วโมง หลังจากผ่าตัด จำเป็นต้องปฏิบัติตามแนวทางหลังผ่าตัด เข้ารับการฟื้นฟูร่างกาย และให้แพทย์ด้านระบบทางเดินปัสสาวะและศัลยแพทย์ตรวจดูอาการ
การผ่าตัดเอาเนื้องอกอัณฑะออก
ในเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงหรือร้ายแรง จำเป็นต้องตัดเนื้องอกอัณฑะออก เตรียมการผ่าตัด โดยทำการตรวจ (ไดอะฟาโนสโคปี้ อัลตราซาวนด์) ก่อนผ่าตัดทันที ไดอะฟาโนสโคปี้จะส่องไฟฉายผ่านอัณฑะที่ขยายใหญ่ขึ้น โดยพิจารณาจากดัชนีหักเหของแสงเพื่อตัดสินลักษณะและตำแหน่งของเนื้องอก และวางแผนการผ่าตัดต่อไป หากมีเนื้องอกหรือเนื้องอกที่หนาขึ้น แสงจะไม่ส่องผ่าน
จะใช้อัลตราซาวนด์ในกรณีที่การส่องกล้องตรวจไม่สามารถวินิจฉัยโรคได้ อัลตราซาวนด์สามารถแสดงโครงสร้างของพยาธิวิทยาได้อย่างชัดเจนและสามารถแยกแยะเนื้องอกได้อย่างชัดเจน
มีวิธีการรักษาด้วยการผ่าตัดหลายวิธี โดยเฉพาะอย่างยิ่งการรักษาแบบรุกรานน้อยที่สุดและแบบรุนแรง การรักษาแบบรุกรานน้อยที่สุดมักจะเป็นการเจาะและการสร้างเส้นเลือดฝอย วิธีรุนแรงคือการตัดอัณฑะออกทั้งหมดพร้อมกับเนื้องอก การเลือกวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย
การตัดอัณฑะข้างซ้าย อัณฑะข้างขวา
บางครั้งอาจทำการผ่าตัดอัณฑะข้างเดียว - การผ่าตัดเพื่อเอาลูกอัณฑะข้างหนึ่งออก (ซ้ายหรือขวา) ข้อบ่งชี้อาจแตกต่างกันไป แต่ส่วนใหญ่มักจะเป็นการอักเสบที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ กระบวนการติดเชื้อ เนื้องอก เนื้อตาย การติดเชื้อในกระแสเลือด โดยเฉลี่ยแล้วระยะเวลาในการผ่าตัดจะอยู่ที่ 30-40 นาทีในกรณีที่ง่ายที่สุด และ 2-3 ชั่วโมงในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น แน่นอนว่าต้องใช้ยาสลบที่ซับซ้อน จำเป็นต้องเตรียมตัวล่วงหน้าและปฏิบัติตามระยะเวลาการฟื้นฟูอย่างเคร่งครัด
การคัดค้านขั้นตอน
โดยทั่วไป ข้อห้ามในการตัดอัณฑะถือเป็นมาตรฐานเช่นเดียวกับขั้นตอนการผ่าตัดอื่นๆ ในกรณีนี้ไม่มีข้อห้ามเฉพาะเจาะจง ยกเว้นในกรณีที่ระบบสืบพันธุ์ยังคงทำงานได้ ในกรณีนี้ หากไม่มีข้อบ่งชี้ที่เร่งด่วนและแน่นอน ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบสืบพันธุ์ก่อน ซึ่งอาจรักษาการทำงานของระบบสืบพันธุ์ไว้ได้
มิฉะนั้นการผ่าตัดจะไม่ดำเนินการในกรณีที่มีการอักเสบเฉียบพลันในอวัยวะในอุ้งเชิงกราน มีอาการหวัดและโรคติดเชื้อ มีไวรัสในรูปแบบที่มีอาการ ห้ามผ่าตัดโดยเด็ดขาดในโรคร้ายแรงต่างๆ ของไต ตับ ที่มีความบกพร่องและขัดข้องในสภาวะการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด การทำงานของระบบทางเดินหายใจ ความดันโลหิตสูง จะดีกว่าที่จะไม่ทำการผ่าตัดในกรณีที่มีความผิดปกติของโทนหลอดเลือด จังหวะการเต้นของหัวใจ ในกรณีที่มีเครื่องกระตุ้นหัวใจ โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง CHF ภูมิคุ้มกันบกพร่อง โรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง
เนื่องจากข้อห้ามในการผ่าตัดตัดอัณฑะออก ถือเป็นการเสื่อมถอยของอวัยวะภายในอย่างรุนแรงอย่างน้อยจนกว่าโรคจะคงที่
ห้ามทำการผ่าตัดในกรณีที่มีการติดเชื้อและการอักเสบเฉียบพลัน โรคเกี่ยวกับการหยุดเลือด โรคเกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือด การรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด ในกรณีนี้ จำเป็นต้องหยุดรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือดหากเป็นไปได้ และปรึกษาแพทย์ด้านโลหิตวิทยา ห้ามทำการผ่าตัดในกรณีที่แพ้ยาสลบ มีอาการแพ้รุนแรงและปานกลาง โดยเฉพาะอาการแพ้แบบฉับพลัน (ช็อกจากการแพ้อย่างรุนแรง สำลัก อาการบวมของ Quincke) ห้ามทำการผ่าตัดในกรณีที่ร่างกายไวต่อสิ่งเร้ามากขึ้น มีการอักเสบเฉียบพลันและโรคติดเชื้อ หรือหอบหืดกำเริบ
นอกจากนี้ ไม่จำเป็นต้องทำการผ่าตัดในกรณีที่มีการติดเชื้อหนอง หรือมีหนองไหลออกที่บริเวณที่ทำการผ่าตัด เมื่อมีการอักเสบและติดเชื้อ หรือหากมีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ อย่างไรก็ตาม ข้อห้ามนี้เป็นเพียงชั่วคราว จำเป็นต้องได้รับการรักษาที่เหมาะสม และเมื่อหายดีแล้วจึงทำการผ่าตัดได้
การผ่าตัดจะไม่ทำในโรคเบาหวานที่รุนแรง โรคการแข็งตัวของเลือด โรคฮีโมฟิเลีย การรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด โรคเส้นเลือดขอด โรคหลอดเลือดดำอักเสบ และโรคหลอดเลือดและโรคทางเลือดอื่นๆ
ผลหลังจากขั้นตอน
แน่นอนว่าหลังจากการผ่าตัด สภาพร่างกายจะเปลี่ยนไป ผลที่ตามมาหลักคือภาวะมีบุตรยาก แต่มีบางกรณีที่ระบบสืบพันธุ์ยังคงรักษาไว้ได้ ในกรณีนี้ การรักษาจะดำเนินการเป็นรายบุคคล คุณต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านการสืบพันธุ์และสังเกตเพิ่มเติม ปฏิบัติตามคำแนะนำของเขา ควรสังเกตว่าการผ่าตัดมักเกี่ยวข้องกับปัญหาทางจิตหลายประการ: ผู้ป่วยซึมเศร้า รู้สึกซึมเศร้า เฉยเมย ซึมเศร้า การจะเอาชนะภาวะดังกล่าวได้ ควรปรึกษานักจิตวิทยา
ผลที่ไม่พึงประสงค์อีกประการหนึ่งคือหลังจากการผ่าตัด ภูมิคุ้มกันจะลดลงอย่างมาก ส่งผลให้มีเชื้อจุลินทรีย์สายพันธุ์ที่อยู่ในโรงพยาบาลเจริญเติบโต
ช่วงหลังการผ่าตัด
หลังจากการผ่าตัดใดๆ ก็ตาม ผู้ป่วยจะต้องสังเกตอาการหลังผ่าตัดทันทีหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยจะถูกย้ายไปยังแผนกผู้ป่วยหลังผ่าตัด โดยอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เป็นเวลาไม่กี่ชั่วโมงหรือไม่กี่วัน จากนั้นผู้ป่วยจะถูกย้ายไปยังแผนกการรักษาทั่วไป ในกรณีที่ไม่มีอาการปวดหรือภาวะแทรกซ้อน ผู้ป่วยจะออกจากโรงพยาบาลได้ภายในไม่กี่วัน
คำแนะนำและการนัดหมายทำที่บ้าน การรักษาเพิ่มเติมที่คลินิกผู้ป่วยนอกสามารถทำได้ โดยทั่วไประยะเวลาการฟื้นฟูไม่เกิน 1 เดือน 2-3 วันแรกจะต้องนอนพักบนเตียง ต่อมาจะต้องใช้ผ้าพันแผลพิเศษ (ผ้าพันแผล) วิธีนี้ช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น อาการบวมน้ำ เลือดคั่ง
อาการปวดหลังการผ่าตัดอัณฑะ
หลังการผ่าตัดเอาลูกอัณฑะออก อาจมีอาการปวดบริเวณทางเดินปัสสาวะ ฝีเย็บ และอุ้งเชิงกราน ซึ่งเกิดจากเนื้อเยื่อได้รับความเสียหายซึ่งหลีกเลี่ยงไม่ได้ในระหว่างการผ่าตัด ไม่จำเป็นต้องทนกับความเจ็บปวด ควรติดต่อแพทย์ที่สั่งยาแก้ปวดให้ โดยปกติแล้วแพทย์จะแจ้งผู้ป่วยทันทีว่าต้องใช้ยาอะไร และให้ยาแก้ปวดที่เหมาะสม ในตอนแรกจะใช้ยาแก้ปวดแรงๆ ในรูปแบบฉีดหรือหยด แต่หลังจากนั้นไม่กี่วัน คุณสามารถเปลี่ยนไปใช้ยาที่แรงกว่าได้ เช่น analgin, aspirin, paracetamol, spasmolgon, no-shpa, citramone หากยาเหล่านี้ไม่ได้ผล ให้สั่งยาที่แรงกว่า เช่น ketanol, ketolorac, ketoferil (ตามใบสั่งแพทย์) นอกจากนี้ การบรรเทาอาการปวดและบรรเทาอาการยังช่วยได้ด้วยการทำผ้าพันแผลหลังผ่าตัด เปลี่ยนผ้าพันแผลบ่อยๆ รักษาแผลหลังผ่าตัดด้วยยาขี้ผึ้งพิเศษ และยา
ภาวะแทรกซ้อนหลังจากขั้นตอน
ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดนั้นพบได้น้อย แต่ก็อาจเกิดขึ้นได้ หลังการผ่าตัด อุณหภูมิร่างกายอาจเพิ่มขึ้นได้ ซึ่งอาจเกิดจากกระบวนการฟื้นฟูตามธรรมชาติของร่างกาย (ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงหลายอย่าง ปฏิกิริยาของเนื้อเยื่อและเซลล์ ซึ่งส่งผลให้อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเล็กน้อย) ในช่วงพักฟื้นปกติ อุณหภูมิร่างกายจะไม่เกิน 37.0-37.2 องศา สาเหตุอีกประการหนึ่งของอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นคือปฏิกิริยาตามธรรมชาติที่ตอบสนองต่อความเสียหายของเนื้อเยื่อทางกล ซึ่งไม่เป็นอันตรายและมักไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาพิเศษ คุณสามารถรับประทานยาลดไข้หรือยาลดการอักเสบได้
อย่างไรก็ตาม หากอุณหภูมิสูงกว่า 37.5 องศา ก็ถือว่าเป็นสัญญาณที่ไม่ดี และบ่งชี้ถึงภาวะแทรกซ้อนและภาวะทางพยาธิวิทยาที่อาจเกิดขึ้นได้ เช่น การอักเสบ การติดเชื้อ การมีหนองในบริเวณแผล รอยเย็บ หรือแม้แต่เนื้อเยื่อตายและฝ่อ
การติดเชื้อในโรงพยาบาลมักมีอุณหภูมิสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว (38.5 - 39 องศาขึ้นไป) การติดเชื้อที่เป็นอันตรายนี้ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง ถือเป็นการติดเชื้อที่อันตรายที่สุด บางครั้งอุณหภูมิอาจเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วถึง 40 องศาหรือสูงกว่านั้น เชื้อจุลินทรีย์ในโรงพยาบาลมีความอันตรายตรงที่แทบจะรักษาไม่ได้ เนื่องจากดื้อต่อสารต้านแบคทีเรียและสารฆ่าเชื้อส่วนใหญ่ เชื้อจุลินทรีย์เหล่านี้พัฒนาความต้านทานและอัตราการรอดชีวิตที่เพิ่มขึ้นอันเป็นผลจากการปรับตัวให้เข้ากับสภาพการดำรงชีวิตในโรงพยาบาล เชื้อจุลินทรีย์เหล่านี้สามารถดำรงชีวิตได้ดีในสิ่งแวดล้อมและขยายพันธุ์อย่างรวดเร็วเมื่อกลืนกินเข้าไป เมื่อเข้าสู่ร่างกายมนุษย์แล้ว จะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง การติดเชื้อทั่วไปที่ลุกลามอย่างรวดเร็วและไม่เหมาะกับการรักษา ภาวะดังกล่าวมักนำไปสู่ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดและภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดอย่างรวดเร็ว (บุคคลอาจเสียชีวิตจากพิษในเลือด) การรักษาอย่างทันท่วงทีสามารถป้องกันผลลัพธ์ที่ร้ายแรงได้ ดังนั้น หากอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น ควรไปพบแพทย์หรือเรียกรถพยาบาล [ 6 ]
ดูแลหลังจากขั้นตอน
หลังจากทำหัตถการแล้วผู้ป่วยจะต้องได้รับการดูแลและฟื้นฟูร่างกายเป็นพิเศษ ในช่วงไม่กี่วันแรกหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยอาจรู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวด แต่โดยทั่วไปแล้ว ความรู้สึกเหล่านี้จะหายไปภายในไม่กี่วัน นอกจากนี้ยังควรสังเกตว่าอาการปวดสามารถจัดการได้ง่ายมากด้วยความช่วยเหลือของยาแก้ปวดแบบธรรมดา หลังการผ่าตัด สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามระยะเวลาการฟื้นฟูร่างกายที่ถูกต้อง ซึ่งมีระยะเวลาตั้งแต่หลายสัปดาห์ถึงหลายวัน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ เทคนิคการผ่าตัดที่เลือก การดูแลผิวหนังให้เหมาะสมและสุขอนามัยบริเวณอวัยวะเพศเป็นสิ่งสำคัญ จำเป็นต้องใช้ผ้าพันแผลที่ผ่านการฆ่าเชื้อ (แห้ง สะอาด) ควรอาบน้ำสักพักไม่ควรอาบน้ำหรือสวมถุงยางอนามัยขณะอาบน้ำ ไม่แนะนำให้เด็กอาบน้ำ สำหรับเด็ก การนวดตัวธรรมดาก็เพียงพอแล้ว ควรทำในลักษณะที่ไม่ทำให้ผ้าพันแผลเปียก
นอกจากนี้ คุณต้องคำนึงด้วยว่าผู้ชายอาจมีอาการแข็งตัวในตอนกลางคืนซึ่งทำให้เกิดความเจ็บปวดและไม่สบายตัว นอกจากนี้ยังอาจนำไปสู่ความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือดได้ บางครั้งการแข็งตัวที่แรงอาจทำให้ไหมละลายได้ แต่พบได้น้อยมาก ในกรณีที่การไหลเวียนของเลือดผิดปกติอย่างรุนแรง ควรถอดผ้าพันแผลออกสักพัก ตามกฎแล้ว ในกรณีนี้ องคชาตจะบวมขึ้นเล็กน้อย แต่ไม่ควรวิตกกังวล เพราะเป็นปฏิกิริยาปกติเมื่อเนื้อเยื่อได้รับความเสียหาย โดยปกติแล้ว ไม่จำเป็นต้องถอดไหมออก เนื่องจากในขั้นตอนการผ่าตัดจะใช้ไหมละลาย ไม่จำเป็นต้องถอดไหมออก เว้นแต่ไหมจะละลายภายใน 10 วัน
หลังจากทำหัตถการแล้ว ผู้ป่วยจะต้องได้รับการดูแลและฟื้นฟูร่างกายเป็นพิเศษ ในระยะเริ่มแรก ผู้ป่วยจะถูกย้ายไปยังห้องผู้ป่วยหลังผ่าตัด ที่นั่นผู้ป่วยจะได้รับการเฝ้าสังเกตอาการและฟื้นจากอาการชา จากนั้นผู้ป่วยจึงจะถูกส่งตัวไปยังห้องผู้ป่วยปกติ ในช่วงเวลาปกติหลังผ่าตัด ผู้ป่วยจะได้กลับบ้าน
ในช่วงแรกๆ คุณต้องดูแลแผล (ไปที่คลินิกเพื่อทำแผลหรือไปพบศัลยแพทย์) ขั้นแรกจำเป็นต้องนอนพักฟื้นและดื่มน้ำมากๆ กิจกรรมของผู้ป่วยจะถูกจำกัดอย่างมาก แต่เพียงไม่กี่วันเท่านั้น ใน 2-3 วันแรกจะต้องนอนพักฟื้น (เพื่อลดอาการบวมของอวัยวะเพศ) ตลอดช่วงการฟื้นฟู จำเป็นต้องสวมชุดชั้นในที่ระบายอากาศได้ดี ผ้าพันแผลพิเศษ (ผ้าพันแผล) หลังจากนั้นไม่กี่วัน ผ้าพันแผลจะถูกถอดออก แพทย์หรือตัวผู้ป่วยเองสามารถถอดออกเองได้ นอกจากนี้ ศัลยแพทย์ยังต้องคอยติดตามอาการอย่างต่อเนื่อง
ชีวิตหลังการผ่าตัดอัณฑะ
ผู้ป่วยบางรายบอกว่าชีวิตของพวกเขาเปลี่ยนไปหลังจากการผ่าตัดเอาลูกอัณฑะออก บางรายไม่รู้สึกถึงการเปลี่ยนแปลงใดๆ ไม่ต้องสงสัยเลยว่าการผ่าตัดเอาลูกอัณฑะออกทำให้เกิดความไม่สบายใจทางจิตใจ ผู้ป่วยบางรายประสบกับภาวะนี้รุนแรง ในขณะที่บางรายทนได้ง่าย ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพจิตใจและอารมณ์ โดยทั่วไปแล้ว ผู้ป่วยอายุน้อยที่ยังมีการทำงานของระบบสืบพันธุ์ปกติจะทนต่อภาวะนี้ได้รุนแรงกว่าผู้สูงอายุ สาเหตุหลักคือหลังจากการผ่าตัด การทำงานของระบบสืบพันธุ์จะสูญเสียไป ทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถสืบพันธุ์ได้ อย่างไรก็ตาม ยาสมัยใหม่และเทคโนโลยีการสืบพันธุ์ในบางกรณีทำให้สามารถรักษาการทำงานของระบบสืบพันธุ์ไว้ได้ ผู้ป่วยบางรายมีอาการหลังมะเร็ง - ผู้ป่วยมีอาการกลัวชีวิตทางเพศ ปัญหาทางจิตใจที่เกี่ยวข้องกับความรู้สึกว่าตัวเองด้อยกว่าและไร้ค่า อาจมีอาการผิดปกติของฮอร์โมนร่วมด้วย ซึ่งมาพร้อมกับน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและมวลกล้ามเนื้อ แต่สามารถควบคุมได้ ความสำเร็จของศาสตร์ด้านชายและวิทยาการสืบพันธุ์สมัยใหม่ทำให้สามารถฟื้นฟูการทำงานทางเพศได้
กิจกรรมทางเพศหลังการตัดอัณฑะ
หลังการผ่าตัด ห้ามมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 2-3 สัปดาห์ มิฉะนั้น ชีวิตทางเพศหลังการผ่าตัดเอาอัณฑะออกจะไม่จำกัดอยู่เพียงประการเดียว ไม่มีข้อห้ามในการมีเพศสัมพันธ์ แต่ปัญหาคือผู้ป่วยบางรายประสบปัญหาทางจิตใจ ทำให้ไม่สามารถมีเพศสัมพันธ์ได้ มีอาการแข็งตัวและถึงจุดสุดยอดได้ ผู้ป่วยหลายคนประสบปัญหาการมีเพศสัมพันธ์ล้มเหลว แต่ไม่มีสาเหตุทางสรีรวิทยาใดๆ เป็นปัญหาทางจิตใจล้วนๆ
หากแผลหลังผ่าตัดหายดี ไม่มีภาวะแทรกซ้อนหรืออาการเจ็บปวดใดๆ หลังจากนั้นก็สามารถกลับมาใช้ชีวิตร่วมกันได้ตามปกติ อย่างไรก็ตาม แม้ว่าผู้ป่วยจะสบายดี ไม่มีอาการเจ็บปวดและไม่สบายตัวในบริเวณที่ผ่าตัด แต่ยังคงต้องพักฟื้นให้เต็มที่เป็นเวลา 2-3 สัปดาห์ ในช่วงเวลาดังกล่าว จำเป็นต้องสังเกตอาการพักผ่อนทางเพศ มิฉะนั้นอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้
คำรับรอง
เราได้วิเคราะห์บทวิจารณ์เกี่ยวกับการผ่าตัด การตัดอัณฑะสำหรับผู้ชายเป็นปัญหาที่ร้ายแรง ซึ่งค่อนข้างเป็นปัญหาทางจิตใจ ในกรณีส่วนใหญ่ บทวิจารณ์เขียนโดยแม่ของเด็กที่เคยเข้ารับการผ่าตัดนี้ ผู้ชายวัยผู้ใหญ่มักไม่พูดถึงหัวข้อนี้ เพราะถือว่าเป็นเรื่องละเอียดอ่อน ดังที่บทวิจารณ์แสดงให้เห็น การผ่าตัดช่วยบรรเทาสภาพของผู้ป่วยที่เป็นโรคติดเชื้อ โรคอักเสบ เนื้อตาย เนื้องอกได้อย่างมาก การบรรเทาจะอยู่ที่ระดับสรีรวิทยา แต่กลับมีปัญหาทางจิตใจหลายประการ เช่น ความรู้สึกด้อยค่า ต่ำต้อย กลัวชีวิตทางเพศ ชีวิตครอบครัวในอนาคต หายนะ ไม่สามารถเป็นพ่อได้ เด็กๆ ทนต่อการผ่าตัดได้ง่ายกว่า ตามกฎแล้ว พ่อแม่ของเด็กจะประสบกับความเครียดมากกว่า เด็กเองจะลืมเรื่องการผ่าตัดได้อย่างรวดเร็ว ไม่ต้องกังวล และไม่มีภาวะแทรกซ้อน ยิ่งผ่าตัดเร็วเท่าไร ปัญหาทางจิตใจในอนาคตสำหรับผู้ชายก็จะยิ่งน้อยลงเท่านั้น ผู้ชายวัยผู้ใหญ่มักจะเขียนบทวิจารณ์ก็ต่อเมื่อผลลัพธ์ออกมาไม่ดี หรือมีภาวะแทรกซ้อน ภาวะแทรกซ้อนหลักๆ ได้แก่ การอักเสบ การติดเชื้อ ต่อมลูกหมากอักเสบ