ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจ
ตรวจสอบล่าสุด: 06.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

โรคหลอดเลือดหัวใจถือเป็นหนึ่งในโรคที่พบได้บ่อยที่สุด ดังนั้น โรคหัวใจจึงถือเป็นแนวทางหลักในการแพทย์ในทุกประเทศทั่วโลก มีโรคหัวใจที่เป็นที่รู้จักมากมายที่ส่งผลต่อผู้คนเกือบทุกวัย และโรคหนึ่งที่เป็นโรคดังกล่าวก็คือ เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ ซึ่งส่งผลต่อเยื่อหุ้มหัวใจหรือเปลือกนอกของหัวใจ ในโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเรื้อรังหรือโรคที่มีหนอง วิธีการรักษาอย่างหนึ่งคือ การผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจ ซึ่งเป็นการผ่าตัดที่ค่อนข้างซับซ้อนโดยศัลยแพทย์หัวใจและหลอดเลือด [ 1 ]
เยื่อหุ้มหัวใจเป็นโครงสร้างคล้ายถุงที่บรรจุหัวใจ วัตถุประสงค์ของถุงดังกล่าวคือเพื่อปกป้องและทำให้หัวใจทำงานได้ตามปกติ การรบกวนในบริเวณนี้ส่งผลเสียต่อการไหลเวียนเลือดของอวัยวะและอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเป็นหนองและเกิดการยึดเกาะของพังผืด เพื่อป้องกันการเกิดภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิต แพทย์จึงกำหนดให้ทำการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจ ซึ่งเป็นการผ่าตัดที่เอาเยื่อหุ้มหัวใจออกบางส่วนหรือทั้งหมด [ 2 ]
ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน
ส่วนที่ได้รับผลกระทบของเยื่อหุ้มหัวใจจะถูกนำออกเฉพาะในกรณีที่ร้ายแรงเท่านั้น เมื่อมีอันตรายและคุกคามต่อชีวิตของผู้ป่วย ตามข้อบ่งชี้ สามารถเอาถุงทั้งหมดออกได้ การผ่าตัดดังกล่าวเรียกว่า การตัดเยื่อหุ้มหัวใจแบบย่อยทั้งหมด เมื่อตัดเฉพาะส่วนที่ได้รับผลกระทบออก จะทำการผ่าตัดแบบ Rena-Delorme อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดประเภทแรกซึ่งเกี่ยวข้องกับการเอาเยื่อหุ้มหัวใจออกทั้งหมด มักทำบ่อยกว่า เนื่องจากช่วยป้องกันไม่ให้เกิดการอุดตันเพิ่มเติม การผ่าตัดทั้งสองประเภทค่อนข้างซับซ้อน ผู้ป่วยต้องเตรียมตัวอย่างระมัดระวัง และหลังจากการผ่าตัดแล้ว จะมีการเฝ้าสังเกตอาการในระยะยาว
ข้อบ่งชี้พื้นฐานสำหรับการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบคือ เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบแบบมีของเหลวไหลออกและหดตัว เรากำลังพูดถึงภาวะทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นพร้อมกับมีของเหลวไหลออก เลือด หรือของเหลวสะสมอยู่ในเยื่อหุ้มหัวใจ ส่งผลให้เลือดไปเลี้ยงหัวใจไม่เพียงพอ เกิดพังผืด และเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของผู้ป่วยอันเป็นผลจากกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือหัวใจล้มเหลว อาการของโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบมีดังนี้ ความดันโลหิตเปลี่ยนแปลงไปในทิศทางใดทิศทางหนึ่ง หายใจถี่อย่างรุนแรง หัวใจเต้นผิดจังหวะ ปวดและรู้สึกหนักบริเวณหลังกระดูกอก
สาเหตุของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบอาจเกิดจากไวรัสหรือการติดเชื้ออื่น ๆ การบาดเจ็บที่หน้าอก ความผิดปกติของการเผาผลาญ ไตวาย โรคของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน โรคโครห์น เป็นต้น [ 3 ]
การจัดเตรียม
เนื่องจากการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจเป็นการผ่าตัดที่ซับซ้อนและมีความเสี่ยงสูง ผู้ป่วยจึงต้องทำการทดสอบวินิจฉัยหลายอย่างก่อนการผ่าตัด ควรทราบว่าการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจควรมีการระบุให้ชัดเจน และแพทย์ต้องแน่ใจว่าผู้ป่วยไม่มีข้อห้ามใดๆ
หากมีการสะสมของของเหลวที่ไหลซึมในบริเวณเยื่อหุ้มหัวใจ ศัลยแพทย์อาจทำการเจาะก่อน ซึ่งจำเป็นเพื่อชี้แจงแหล่งที่มาของของเหลวและเพื่อนำของเหลวออก ก่อนการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจสักระยะหนึ่ง ผู้ป่วยจะได้รับยาขับปัสสาวะและยาเพื่อปรับปรุงการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด
เมื่อเข้ารับการรักษาในแผนกศัลยกรรม ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการทดสอบต่างๆ โดยทั่วไปการทดสอบเหล่านี้ได้แก่ การเอกซเรย์ทรวงอก การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ การตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจ (หากจำเป็น จะใช้หัวตรวจหลอดอาหาร) และการทดสอบทางคลินิกและทางชีวเคมีบางอย่างในห้องปฏิบัติการ
ผู้หญิงทุกคนที่อายุมากกว่า 45 ปีและผู้ชายที่อายุมากกว่า 40 ปีจะต้องเข้ารับการสวนหัวใจ การตรวจหลอดเลือดหัวใจ และในบางกรณีอาจต้องตรวจหลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดหัวใจด้วย หากผลการวินิจฉัยพบว่าหลอดเลือดหัวใจได้รับความเสียหาย (ตีบหรืออุดตัน) ศัลยแพทย์จะปรับแผนการรักษาและทำการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดแดงใหญ่เพิ่มเติมโดยสร้างเส้นทางการไหลเวียนของเลือดบายพาส
ผู้ป่วยต้องงดดื่มแอลกอฮอล์ 1 สัปดาห์ก่อนเข้ารับการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจ แนะนำให้งดสูบบุหรี่หรืออย่างน้อยให้สูบให้น้อยลง
ขั้นตอนสำคัญในการเตรียมตัวก่อนการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจคือโภชนาการ แพทย์แนะนำไม่ให้ระบบย่อยอาหารทำงานหนักเกินไปก่อนการผ่าตัด หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารมากเกินไปและรับประทานอาหารหนัก (อาหารที่มีไขมันและเนื้อสัตว์)
วันก่อนเข้ารับการผ่าตัด ผู้ป่วยจะต้องงดน้ำและอาหารใดๆ ในตอนเช้า ผู้ป่วยจะต้องอาบน้ำและโกนขนบริเวณหน้าอก (หากจำเป็น) [ 4 ]
เทคนิค การผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจ
การผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจสลาย หรือ Rena-Delorme เป็นการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจแบบบางส่วน โดยจะตัดเยื่อหุ้มหัวใจออกบางส่วนและแยกพังผืดระหว่างหัวใจกับเยื่อหุ้มหัวใจออกจากกัน ในกรณีนี้ จะทำการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจออกเฉพาะบริเวณบางส่วนเท่านั้น
การผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจแบบย่อยทั้งหมด จะทำการตัดเยื่อหุ้มหัวใจออกเกือบทั้งหมด การผ่าตัดประเภทนี้เป็นวิธีที่พบได้บ่อยที่สุด โดยหลังจากการผ่าตัดแล้ว เยื่อหุ้มหัวใจจะเหลือเพียงส่วนเล็กๆ ของหัวใจเท่านั้น โดยจะอยู่บริเวณพื้นผิวด้านหลังของหัวใจ
การผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจจะทำโดยใช้ยาสลบ และผู้ป่วยจะต้องเตรียมตัวล่วงหน้า ในวันผ่าตัด ผู้ป่วยจะต้องอาบน้ำ เปลี่ยนชุดชั้นในที่ปราศจากเชื้อ และไปที่แผนกก่อนผ่าตัด ซึ่งจะทำหัตถการที่จำเป็นทั้งหมด
ผู้ป่วยจะได้รับการดมยาสลบทางหลอดลม ต่อกับเครื่องช่วยหายใจ และติดอุปกรณ์เพื่อตรวจวัดอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต จากนั้นศัลยแพทย์จะดำเนินการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจโดยตรงโดยผ่านช่องกระดูกอกหรือผ่านช่องเยื่อหุ้มปอด 2 ช่องที่มีจุดตัดขวางระหว่างช่องกระดูกอก
- ทำการกรีดแผลเล็กๆ (ไม่เกิน 2 ซม.) เหนือห้องล่างซ้าย เพื่อให้สามารถเปิดเยื่อหุ้มหัวใจได้
- ศัลยแพทย์จะค้นหาชั้นที่แยกเยื่อหุ้มหัวใจออกจากเยื่อหุ้มหัวใจ แล้วใช้เครื่องมือจับขอบเยื่อหุ้มหัวใจแล้วเลื่อนออกจากกัน ทำให้ทั้ง 2 ชั้นแยกออกจากกัน
- เมื่อตรวจพบบริเวณที่มีหินปูนลึกๆ ในกล้ามเนื้อหัวใจ แพทย์จะเดินไปรอบๆ บริเวณนั้นแล้วทิ้งไว้
- การแยกเยื่อหุ้มหัวใจจะทำจากห้องล่างซ้ายไปยังห้องโถงซ้าย ช่องเปิดของลำต้นปอดและหลอดเลือดแดงใหญ่ ห้องล่างขวาและห้องโถง และช่องเปิดของ vena cava
- หลังจากการตัดเยื่อหุ้มหัวใจออกแล้ว ขอบที่เหลือจะถูกเย็บเข้ากับกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงด้านซ้ายและขอบกระดูกอกด้านขวา
- เย็บบริเวณแผลเป็นชั้นๆ และใส่ท่อระบายน้ำทิ้งไว้ 2 วันเพื่อเอาของเหลวออก
ศูนย์การแพทย์ขนาดใหญ่บางแห่งใช้การส่องกล้องตรวจทรวงอกแทนการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจแบบเดิม โดยเปิดช่องอกเพื่อเข้าถึงโพรง ในสถานการณ์เช่นนี้ จะใช้เลเซอร์แยกพังผืดออก
การคัดค้านขั้นตอน
การผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจเป็นการผ่าตัดที่ซับซ้อนและมีความเสี่ยงสูง ซึ่งต้องอาศัยคุณสมบัติพิเศษของแพทย์ผู้ทำการผ่าตัดและการวินิจฉัยเบื้องต้นอย่างรอบคอบ แพทย์จะต้องมั่นใจร้อยเปอร์เซ็นต์ว่าผู้ป่วยไม่มีข้อห้ามในการผ่าตัด
การผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจจะไม่ได้รับการกำหนดในกรณีต่อไปนี้:
- ด้วยภาวะพังผืดในกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนและอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้
- โดยมีการสะสมของหินปูนในช่องเยื่อหุ้มหัวใจ ซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นจากการอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจแบบมีกาวหรือมีของเหลวไหลออกมา
- ในโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบชนิดรัดแน่นที่ไม่รุนแรง
ข้อห้ามที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจ ได้แก่:
- ภาวะไตวายเฉียบพลัน รวมถึงภาวะเรื้อรังของโรค
- มีเลือดออกในระบบทางเดินอาหารอยู่แล้ว
- ไข้ไม่ทราบสาเหตุ (อาจติดต่อได้)
- ระยะที่ดำเนินอยู่ของกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบ
- โรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน;
- โรคโลหิตจางรุนแรง;
- ความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้ซึ่งเป็นมะเร็ง
- ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์อย่างรุนแรง
- โรคร้ายแรงร่วมที่อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมได้
- มึนเมารุนแรง;
- ภาวะหัวใจล้มเหลวในระยะ decompensation อาการบวมน้ำในปอด
- อาการแข็งตัวของเลือดผิดปกติแบบซับซ้อน
ควรคำนึงไว้ว่าข้อห้ามที่เกี่ยวข้องมักเป็นเพียงชั่วคราวหรือกลับคืนได้ ดังนั้นการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจจึงถูกเลื่อนออกไปจนกว่าปัญหาหลักที่อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนจะหมดไป
ก่อนการผ่าตัด แพทย์จะประเมินอาการของผู้ป่วยและตัดสินใจว่าสามารถผ่าตัดได้หรือไม่ หากยังมีข้อห้ามและไม่สามารถผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจได้ แพทย์จะหาวิธีอื่นเพื่อบรรเทาอาการของผู้ป่วย [ 5 ]
ผลหลังจากขั้นตอน
ผลที่ตามมาหลังการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจในระยะเริ่มต้น ได้แก่ เลือดออกในช่องเยื่อหุ้มปอดและหลอดเลือดหัวใจล้มเหลวมากขึ้น ต่อมาอาจมีหนองปรากฏขึ้นในแผลผ่าตัดและเกิดการอักเสบของช่องอกจากหนองได้ [ 6 ]
โดยทั่วไปการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจมักมีแนวโน้มที่ดี ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยจะรู้สึกดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดภายใน 1 เดือนหลังการผ่าตัด และการทำงานของหัวใจจะคงที่ภายใน 3-4 เดือน
การผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจออกบางส่วนมีอัตราการเสียชีวิต 6-7%
ปัจจัยหลักของการเสียชีวิตระหว่างการผ่าตัดคือการมีพังผืดในกล้ามเนื้อหัวใจที่ยังไม่เคยได้รับการวินิจฉัยมาก่อน
ผลกระทบเชิงลบหลักๆ อาจเป็นดังนี้:
- เลือดออกในช่องเยื่อหุ้มปอด
- ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ;
- การมีหนองในบริเวณแผลผ่าตัด;
- อาการหัวใจวาย;
- โรคเยื่อบุช่องอกอักเสบแบบมีหนอง
- จังหวะ;
- กลุ่มอาการหัวใจเต้นต่ำ
- โรคปอดอักเสบ.
การเกิดผลที่ตามมาบางประการของการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจอาจสังเกตได้ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย สุขภาพทั่วไปของร่างกาย และสาเหตุของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ นอกจากนี้ การเกิดภาวะแทรกซ้อนยังได้รับอิทธิพลจากลักษณะทางกายวิภาคของหัวใจ ปริมาณและโครงสร้างของของเหลวในโพรงหัวใจ [ 7 ]
ภาวะแทรกซ้อนหลังจากขั้นตอน
แม้ว่าอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนจะค่อนข้างต่ำ แต่การผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจถือเป็นขั้นตอนที่ต้องผ่าตัดและมีความเสี่ยงบางประการ [ 8 ]
ภาวะแทรกซ้อนหลักที่เกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจสัมพันธ์โดยตรงกับการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ อายุ โรคร่วม (เบาหวาน ไตวายเรื้อรัง หัวใจล้มเหลวเรื้อรัง) และโรคหลอดเลือดหัวใจที่มีสาเหตุหลายประการ
ผู้ป่วยจำนวนมากบ่นว่านอนไม่หลับ กระสับกระส่าย หรือฝันร้าย สูญเสียความทรงจำ หงุดหงิด ร้องไห้ง่าย และมีสมาธิลดลงเป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์หลังการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจ แพทย์กล่าวว่าอาการเหล่านี้เป็นปฏิกิริยาปกติหลังการผ่าตัดที่จะหายไปเองภายในไม่กี่สัปดาห์แรก
แม้หลังการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจออกแล้ว ผู้ป่วยอาจไม่รู้สึกโล่งใจทันที แต่ความเจ็บปวดจะหายไปอย่างแน่นอนเมื่อสิ้นสุดช่วงการฟื้นฟู ความเจ็บปวดบริเวณหลังกระดูกอกอาจเป็นผลมาจากกระบวนการปรับตัวของหัวใจให้เข้ากับสภาพแวดล้อมใหม่ ช่วงเวลาการปรับตัวจะแตกต่างกันไปในแต่ละคน
โอกาสในการปรับปรุงสุขภาพและคุณภาพชีวิตหลังการผ่าตัดต้องได้รับการเสริมด้วยการผสมผสานการออกกำลังกายบำบัด การบำบัดด้วยยา รวมถึงการยึดมั่นตามอาหารที่กำหนดและการทำงานและการพักผ่อนให้เป็นปกติ [ 9 ]
ดูแลหลังจากขั้นตอน
หลังการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจ ผู้ป่วยจะต้องนอนโรงพยาบาลประมาณ 7 วัน ผู้ป่วยต้องได้รับการดูแลจากแพทย์เป็นพิเศษ 4-5 วันหลังการผ่าตัด 1-2 วันแรกจะต้องนอนพักรักษาตัวบนเตียงอย่างเคร่งครัด จากนั้นจึงเพิ่มกิจกรรมต่างๆ ขึ้นอยู่กับสุขภาพของผู้ป่วย [ 10 ]
การฟื้นฟูหรือฟื้นฟูร่างกายต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ดังนี้
- คนไข้จะต้องนอนพักอยู่บนเตียงหลายวันเพื่อป้องกันไม่ให้อาการแย่ลง
- เป็นเวลา 1.5-2 สัปดาห์หลังการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจ ไม่ควรทำกิจกรรมทางกายภาพใดๆ
- จนกว่าแผลจะหายดีจึงไม่สามารถอาบน้ำได้ (อนุญาตให้อาบน้ำได้เพียงฝักบัวเท่านั้น)
- คุณไม่สามารถขับรถได้ในช่วง 8 สัปดาห์แรกหลังจากทำหัตถการ
- ภายหลังจากออกจากโรงพยาบาลแล้ว ผู้ป่วยจะต้องมาพบแพทย์ผู้รักษาเป็นประจำ เพื่อรับการตรวจวินิจฉัยระบบหัวใจและหลอดเลือด และสภาวะทั่วไปของร่างกาย
- การฝึกออกกำลังกายเพื่อการบำบัดมีความจำเป็น วันละประมาณ 30 นาที เพื่อรักษาการทำงานของหัวใจให้คงที่
- สิ่งสำคัญคือต้องรับประทานยาที่แพทย์สั่งอย่างสม่ำเสมอและหลีกเลี่ยงความเครียดและความตึงเครียดทางประสาท
นอกจากนี้ จุดสำคัญประการหนึ่งสำหรับการฟื้นตัวหลังการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจคือการยึดมั่นในหลักการพิเศษของโภชนาการทางโภชนาการ โภชนาการดังกล่าวเกี่ยวข้องกับการจำกัดไขมันสัตว์ เกลือและน้ำตาล ยกเว้นเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ กาแฟ และช็อกโกแลต พื้นฐานของอาหารควรเป็นอาหารที่ย่อยง่าย: ผักและผลไม้ เนื้อไม่ติดมัน ปลาและซีเรียล สำหรับเครื่องดื่ม ชาเขียว น้ำกุหลาบ และคอร์สแรก น้ำซุปผักมีประโยชน์มากที่สุด จำเป็นต้องกินประมาณหกครั้งต่อวันในปริมาณเล็กน้อย [ 11 ]
บทวิจารณ์และคำถามหลักจากคนไข้
- อันตรายหลักของการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจคืออะไร?
อัตราการเสียชีวิตจากการผ่าตัดโดยเฉลี่ยของผู้ป่วยที่ต้องเข้ารับการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจจะอยู่ระหว่าง 6-18% ยิ่งคลินิกมีคุณวุฒิสูง สถิติก็ยิ่งน่าพอใจมากขึ้น ซึ่งสามารถอธิบายได้อย่างเป็นรูปธรรม สาเหตุหลักของการเสียชีวิตระหว่างการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจคือ การไม่สามารถตรวจพบพังผืดในกล้ามเนื้อหัวใจก่อนการผ่าตัด ซึ่งเป็นโรคที่ห้ามใช้การรักษาด้วยการผ่าตัด ดังนั้น การวินิจฉัยโรคโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจึงมีความสำคัญมาก เพื่อช่วยลดความเสี่ยงทั้งในระหว่างและหลังการผ่าตัด
- เมื่อใดจึงจะดีกว่าที่จะข้ามการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจ?
การผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจมีความเสี่ยงในการผ่าตัดหลายประการ แต่แพทย์สามารถลดความเสี่ยงเหล่านี้ได้ในกรณีส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดไม่แนะนำสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการตีบเล็กน้อย กล้ามเนื้อหัวใจเป็นพังผืด และมีการสะสมแคลเซียมในเยื่อหุ้มหัวใจอย่างรุนแรง ปัจจัยต่อไปนี้เพิ่มความเสี่ยงในการผ่าตัด: อายุของผู้ป่วย ไตวาย
- หลังจากการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจ คนไข้จะต้องอยู่ในโรงพยาบาลนานแค่ไหน?
ระยะเวลาการฟื้นฟูอาจแตกต่างกันไปในแต่ละคน ส่วนใหญ่แล้วผู้ป่วยจะใช้เวลาไม่กี่ชั่วโมงแรกหลังการผ่าตัดในแผนกผู้ป่วยหนัก จากนั้นจึงถูกส่งตัวไปยังแผนกผู้ป่วยหนัก หากทุกอย่างเรียบร้อยดี ผู้ป่วยจะถูกส่งตัวไปยังแผนกผู้ป่วยทั่วไป ซึ่งจะต้องพักรักษาตัวอยู่ที่นั่นหลายวันจนกว่าจะออกจากโรงพยาบาล
ผลการตรวจวินิจฉัยการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจส่วนใหญ่ออกมาเป็นไปในทางบวก ผู้ป่วยรายงานว่าอาการดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดภายในหนึ่งเดือนหลังการผ่าตัด การทำงานของหัวใจจะกลับสู่ภาวะปกติภายใน 3-4 เดือน สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าการพยากรณ์โรคที่ดีนั้นขึ้นอยู่กับประสบการณ์และคุณสมบัติของแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ทุกคนในคลินิกที่เลือกเป็นส่วนใหญ่
หลังจากการผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจ ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์เพื่อทำการตรวจตามกำหนดกับแพทย์โรคหัวใจที่บ้านพักของแพทย์อย่างสม่ำเสมอ และปฏิบัติตามมาตรการป้องกันที่แนะนำอย่างเคร่งครัด
โดยทั่วไป การผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจเป็นการผ่าตัดที่มีประสิทธิภาพที่ช่วยให้หัวใจทำงานได้ตามปกติในภาวะที่เลือดไหลเวียนไม่ดี สิ่งสำคัญคือต้องระบุความผิดปกติได้ทันท่วงทีและดำเนินการรักษา ซึ่งจะช่วยขจัดภาวะที่คุกคามชีวิตของผู้ป่วยได้