การผ่าตัดเอาไฝออก

มีวิธีการกำจัดไฝหลายวิธี โดยวิธีที่นิยมใช้กันมากที่สุดคือการผ่าตัด มาดูคุณสมบัติของขั้นตอนนี้ ข้อบ่งชี้ในการดำเนินการ และผลที่อาจเกิดขึ้น

ไฝเป็นเนื้องอกของผิวหนัง สีของไฝ (ตั้งแต่สีน้ำตาลอ่อนไปจนถึงสีดำ) ขึ้นอยู่กับจำนวนเมลาโนไซต์ ไฝเป็นเนื้องอกที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมและสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดชีวิต หากเซลล์เม็ดสีอยู่ในชั้นลึกของผิวหนัง ไฝจะนูนขึ้นมา หากเมลาโนไซต์อยู่บนพื้นผิว ไฝจะแบน

การเจริญเติบโตของผิวหนังดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบ หากพวกมันมีขนาดใหญ่หรือมีรูปร่างที่ผิดปกติ คุณควรไปพบแพทย์ผิวหนัง เนวิสที่มีขนาดไม่เกิน 5 มม. ที่มีรูปร่างเรียบและสีสม่ำเสมอไม่เป็นอันตรายและโดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องเอาออก แต่อันตรายหลักคือพวกมันอาจกลายเป็นเนื้องอกร้าย - เมลาโนมา เนื้องอกดังกล่าวสามารถกำจัดออกได้โดยด่วน

การผ่าตัดเอาไฝออกเป็นวิธีการรักษาที่พบบ่อยที่สุดและมีต้นทุนค่อนข้างถูก เหมาะสำหรับการทำลายเนื้อเยื่อขนาดใหญ่และลึกในผิวหนัง แต่ก็มีคุณสมบัติหลายประการ

ข้อดี:

• ประสิทธิภาพสูง – ช่วยให้คุณกำจัดไฝได้ในขั้นตอนเดียว
• จำนวนข้อห้ามน้อยที่สุดและต้นทุนการผ่าตัดที่ต่ำทำให้คนไข้จำนวนมากสามารถเข้าถึงได้
• ความเสี่ยงในการเกิดซ้ำต่ำ – เนื่องจากเนวัสถูกกำจัดออกหมดแล้ว จึงไม่จำเป็นต้องทำซ้ำอีก
• ความปลอดภัย – ขั้นตอนนี้ดำเนินการในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเคร่งครัด

ข้อบกพร่อง:

• การรักษาและฟื้นฟูแผลในระยะยาว – หลังจากการผ่าตัดคุณจะต้องเลิกอาบแดดและอาบแดดเป็นเวลานาน
• แผลเป็น – ยิ่งแผลมีขนาดใหญ่ ความเสี่ยงที่จะเกิดแผลเป็นก็จะยิ่งมากขึ้น ในกรณีที่รุนแรงเป็นพิเศษ แผลเป็นคีลอยด์อาจเกิดขึ้นได้

การผ่าตัดอาจจำเป็นหากไฝมีขนาดใหญ่กว่า 5 มม. มีสีไม่สม่ำเสมอ ขอบไม่เรียบ และรูปร่างไม่สม่ำเสมอ มีดผ่าตัดจะใช้กับเนวี่ที่ได้รับบาดเจ็บบ่อยครั้ง ทำให้รู้สึกไม่สบาย หรือทำให้ไม่สะดวกต่อความสวยงาม หากมีอยู่ ควรปรึกษาแพทย์ผิวหนังซึ่งจะพิจารณาประเภทของการเจริญเติบโตของผิวหนังและวิธีการกำจัดออก

[ 1 ]

ข้อบ่งชี้

การผ่าตัดใดๆ ก็ตามไม่ว่าจะซับซ้อนแค่ไหนก็มีข้อบ่งชี้ของตัวเอง การตัดออกมักทำเมื่อสงสัยว่าเป็นมะเร็ง การผ่าตัดเอาไฝออกมีความจำเป็นหาก:

• เพิ่มขนาดมากขึ้น
• มีการแทรกซึมเข้าสู่ผิวได้อย่างล้ำลึก
• มันแตกออกเป็นชิ้นๆ
• เริ่มมีเลือดออก
• ทำให้เกิดอาการเจ็บปวดและมักได้รับบาดเจ็บ
• ก่อให้เกิดความไม่สวยงาม

แม้ว่าจะมีค่าใช้จ่ายที่เหมาะสม แต่การตัดออกก็ค่อนข้างจะกระทบกระเทือนจิตใจและอาจทำให้เกิดแผลเป็นได้ แต่วิธีนี้ยังมีข้อได้เปรียบเหนือเทคโนโลยีที่ทันสมัยกว่า เช่น การกำจัดด้วยเลเซอร์และการทำลายเนื้อเยื่อด้วยความเย็น หลังจากผ่าตัดแล้ว สามารถนำวัสดุที่ได้ไปตรวจสอบทางเนื้อเยื่อวิทยาได้

การตัดผิวหนังออกจะช่วยป้องกันการเกิดซ้ำของผิวหนังเนื่องจากเนื้อเยื่อที่แข็งแรงจะถูกยึดไว้ การผ่าตัดควรทำในสถานพยาบาลเฉพาะทางเท่านั้น ไม่ควรดำเนินการในร้านเสริมสวย

การตระเตรียม

โดยไม่คำนึงถึงข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ การเตรียมตัวจะดำเนินการก่อนการผ่าตัด ก่อนอื่นแพทย์จะอธิบายสาระสำคัญของขั้นตอนภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นและรายละเอียดปลีกย่อยของระยะเวลาการฟื้นตัว หลังจากนั้นผู้ป่วยจะไปนอนบนโซฟา เนื้องอกและผิวหนังโดยรอบได้รับการรักษาด้วยสารละลายฆ่าเชื้อ

การบรรเทาอาการปวดเป็นสิ่งสำคัญเพื่อหลีกเลี่ยงความรู้สึกไม่สบายระหว่างการตัดออก โดยส่วนใหญ่มักจะเป็นยาที่มีส่วนผสมของลิโดเคน (Anestacon, Xylocaine, Baktin, Zalaktin-L) ซึ่งใช้เวลาไม่นานแต่จะลดการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณที่ทำการผ่าตัด หากมีความเสี่ยงที่จะเกิดเลือดออก ให้เพิ่ม Epinifrine ลงในยาชาเฉพาะที่

หลังจากนั้นจะทำการตัดไฝและเนื้อเยื่อที่ยังแข็งแรงบางส่วนออกโดยใช้มีดผ่าตัด บาดแผลที่เกิดขึ้นจะได้รับการรักษาด้วยสารละลายพิเศษและเย็บแผล เนื้อเยื่อที่ได้รับระหว่างการผ่าตัดจะถูกส่งไปตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยา เมื่อเสร็จสิ้นทุกอย่างแล้ว แพทย์จะให้คำแนะนำเกี่ยวกับการดูแลผิว

เทคนิคการผ่าตัดกำจัดไฝ

การกำจัดเนวี่ที่ใบหน้าและร่างกายไม่เพียงแต่เป็นขั้นตอนด้านความงามเท่านั้น แต่ยังเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันมะเร็งอีกด้วย การผ่าตัดเอาออกใช้ในกรณีที่มีการเจริญเติบโตที่ลึกและกว้างขวางหรือไฝที่มีหลายส่วน นี่เป็นวิธีเดียวที่มีประสิทธิภาพในการกำจัดเนื้องอกขนาดใหญ่

เทคนิคการผ่าตัดเอาไฝออกนั้นขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขนาดของไฝ โดยจะทำภายใต้การดมยาสลบและใช้เวลาประมาณ 40-60 นาที

• วิธีการตัดโดยไม่ต้องเย็บแผล โดยใช้มีดผ่าตัดตัดเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังเล็กน้อย หากเกิดเลือดออก ให้จี้แผลแล้วทายาปฏิชีวนะเฉพาะที่ จากนั้นจึงพันผ้าพันแผลและให้คำแนะนำในการดูแลผิวต่อไป
• การตัดออกด้วยการเย็บแผล – ใช้ในการรักษาไฝแบนหรือไฝสีเข้ม แพทย์จะทำความสะอาดผิวหนังจากเนื้องอกและฉีดยาชาบริเวณผิวที่ผ่าตัด ไม่เพียงแต่ไฝจะถูกตัดออกด้วยมีดผ่าตัดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเนื้อเยื่อโดยรอบด้วย โดยจะเย็บแผลบนผิวหนังชั้นบนหรือชั้นลึกตามความลึกของการผ่าตัด วัสดุที่ดูดซับได้ซึ่งไม่จำเป็นต้องตัดออกจะถูกนำมาใช้ในการผ่าตัด

โดยปกติการรักษาจะใช้เวลา 1-2 สัปดาห์ ในช่วงเวลาดังกล่าว จำเป็นต้องปกป้องบริเวณที่ผ่าตัดจากอิทธิพลภายนอก

ข้อห้ามใช้

การผ่าตัดเอาไฝออกถือเป็นขั้นตอนเพื่อความงาม ซึ่งมีข้อดีคือไม่มีข้อห้ามที่ชัดเจน ซึ่งอธิบายได้จากการที่การผ่าตัดจะดำเนินการในบริเวณที่แยกจากกันของร่างกาย แต่มีข้อห้ามที่เกี่ยวข้องอยู่หลายประการ ลองพิจารณาดู:

• การปรากฏตัวของโรคติดเชื้อ
• กระบวนการอักเสบเฉียบพลัน
• การกำเริบของโรคเรื้อรัง
• ช่วงตั้งครรภ์และให้นมบุตร
• อาการกำเริบของโรคเริม

ในกรณีที่มีโรคเรื้อรังและหลังจากอาการดีขึ้นแล้ว จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจเพิ่มเติม วิธีนี้จะช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนและเร่งกระบวนการฟื้นฟู

[ 2 ]

ผลที่ตามมา

การผ่าตัดใดๆ ก็ตามอาจก่อให้เกิดผลร้ายแรงได้ เมื่อใช้มีดผ่าตัดกับเนวัสและเย็บแผล อาจเกิดโรคต่างๆ ดังต่อไปนี้:

• การเกิดรอยแผลเป็น – ในระหว่างการผ่าตัด ไม่เพียงแต่เนวัสจะถูกกำจัดออกเท่านั้น แต่เนื้อเยื่อที่แข็งแรงก็ได้รับผลกระทบด้วย ขนาดของรอยแผลเป็นขึ้นอยู่กับขนาดของผิวหนังที่โตขึ้นและความเป็นมืออาชีพของศัลยแพทย์ เมื่อเวลาผ่านไป รอยแผลเป็นจะจางลง ทำให้มองเห็นได้น้อยลง
• แผลเป็นคีลอยด์มักเกิดขึ้นกับผู้ป่วยที่มีแนวโน้มที่จะเกิดแผลเป็นชนิดนี้ โดยมักเกิดขึ้นหลังจากเย็บแผลขนาดใหญ่
• การเกิดซ้ำ – ความผิดปกติทางผิวหนังที่เกิดขึ้นซ้ำอาจเกิดขึ้นได้หากแพทย์ไม่กำจัดไฝออกให้หมด แต่ในกรณีที่เนื้องอกมะเร็งผิวหนังที่เป็นอันตรายต่อผิวหนัง การเกิดซ้ำก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน

ความน่าจะเป็นที่จะเกิดผลที่ตามมาดังที่อธิบายไว้ข้างต้นลดลงอย่างมากเมื่อรักษาไฝด้วยวิธีที่ปลอดภัยกว่า

[ 3 ]

ภาวะแทรกซ้อน

วิธีการผ่าตัดเพื่อกำจัดไฝนั้นมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน ซึ่งแตกต่างจากวิธีอื่นๆ โดยทั่วไปแล้ว มักจะเกิดอาการเจ็บปวดบริเวณที่ผ่าตัดและมีรอยแผลเป็นขึ้น ไม่แนะนำให้ใช้วิธีนี้กับใบหน้าและบริเวณผิวหนังที่บอบบางอื่นๆ

ส่วนใหญ่แล้วแผลเป็นจะยังคงอยู่หลังการผ่าตัด ซึ่งภาวะแทรกซ้อนนี้เป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ เนื่องจากต้องเย็บแผลเพื่อความสวยงามบนผิวหนัง การผ่าตัดจะใช้ในกรณีที่ไฝอยู่บนส่วนที่ไม่เด่นชัดของร่างกายและสามารถซ่อนแผลเป็นไว้ได้

ภาวะแทรกซ้อนอีกอย่างหนึ่งคือเลือดออกใต้ผิวหนัง รอยแดงเล็กน้อยรอบ ๆ เนื้อเยื่อที่ตัดออกจะหายไปภายใน 7-10 วัน เนื่องจากแผลยังคงเปิดอยู่หลังการตัดออก จึงมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อได้ ผู้ป่วยทุกคนควรได้รับคำเตือนเกี่ยวกับเรื่องนี้ และนี่คือปัจจัยที่ทำให้ผู้ป่วยเลือกใช้วิธีการที่ไม่สร้างบาดแผลมากนัก

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

ช่วงฟื้นฟู

หลังจากกำจัดไฝ เช่นเดียวกับการผ่าตัดอื่นๆ ผู้ป่วยจะมีช่วงพักฟื้น ซึ่งต้องดูแลพื้นผิวแผลเป็นพิเศษ แผลจะขึ้นที่บริเวณเนวัส โดยขนาดจะขึ้นอยู่กับเส้นผ่านศูนย์กลางของเนื้อเยื่อที่กำจัดออก สะเก็ดแผลจะค่อยๆ หดตัวลงและหลุดออกภายใน 1-2 สัปดาห์ ผิวหนังสีชมพูอ่อนจะปรากฏขึ้นที่บริเวณแผลและต้องได้รับการดูแลอย่างเหมาะสม

คุณสมบัติการดูแลผิว:

• งดให้แผลเปียกน้ำประมาณ 4-5 วัน แต่ควรรักษาสุขอนามัยบริเวณรอบ ๆ ที่ได้รับการผ่าตัด
• ห้ามสัมผัสหรือฉีกสะเก็ดที่ปกคลุมแผลออก เนื่องจากกระบวนการรักษากำลังเกิดขึ้นข้างใต้ และหากเกิดการหยุดชะงัก อาจทำให้เกิดแผลเป็นขนาดใหญ่ได้
• เมื่อเปลือกหลุดออกและมีผิวสีชมพูปรากฏอยู่ข้างใต้ ให้ปกคลุมไว้จากแสงแดด

หลังจากนั้นประมาณ 1 เดือน ผิวหนังบริเวณที่มีไฝจะเริ่มมีสีปกติขึ้น แต่ยังคงรู้สึกเจ็บอยู่ประมาณ 1-2 เดือน การรักษาให้หายสนิทขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของร่างกาย แต่โดยเฉลี่ยแล้วจะใช้เวลา 2-6 เดือน

การดูแลรอยแผลเป็น

การรักษาผิวหลังจากกำจัดไฝจะใช้เวลา 2-4 สัปดาห์ ในช่วงเวลานี้จำเป็นต้องรักษาแผลและในอนาคตจะต้องดูแลแผลเป็น หลังจากการผ่าตัดผู้ป่วยอาจได้รับยาสมานแผลพร้อมยาปฏิชีวนะและการรักษาผิวหนังด้วยกรีนกรีนหรือโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต หากการผ่าตัดประสบความสำเร็จและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเต็มที่ก็จะไม่มีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์นั่นคือภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของการติดเชื้อและรอยฟกช้ำ

ภายใน 5-10 วัน สะเก็ดจะเริ่มปรากฏบนผิวหนัง และจะถูกแทนที่ด้วยผิวหนังสีชมพูอ่อน บริเวณดังกล่าวควรได้รับการปกป้องจากปัจจัยเชิงลบ โดยเฉพาะจากแสงแดด หากไม่สามารถปกปิดบาดแผลได้ ให้ใช้ครีมกันแดดที่มีระดับการปกป้องสูงก่อนออกไปข้างนอก หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ปกป้องผิว จุดด่างดำอาจปรากฏขึ้นบนผิวหนัง

การผ่าตัดเอาไฝออกมักทิ้งรอยแผลเป็นและรอยแผลเป็นไว้ ในกรณีส่วนใหญ่ ไฝจะหายเองได้ แต่ถ้าไม่หายแสดงว่าผิวหนังต้องการการดูแล เนยโกโก้ธรรมชาติหรือแผ่นซิลิโคน (ใช้เฉพาะตามที่แพทย์สั่ง) จะช่วยได้ หากวิธีนี้ไม่ได้ผลตามที่คาดหวัง คุณควรติดต่อศัลยแพทย์ตกแต่ง หลังจากการรักษา ควรตรวจดูไฝอย่างระมัดระวัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการตัดออกเกิดจากการบาดเจ็บที่เนวัสอย่างต่อเนื่อง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีการเปลี่ยนแปลงใดๆ เกิดขึ้น

การลาป่วยหลังผ่าตัดไฝ

การกำจัดเนวี่ต้องใช้การผ่าตัดและต้องใช้เวลาพักฟื้นนาน การลาป่วยหลังการผ่าตัดเอาเนวี่ออกจะขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขนาดของเนวี่ รวมถึงปริมาณงานที่ทำ โดยทั่วไป ผู้ป่วยจะได้รับลาหยุดงาน 1-2 สัปดาห์

หากไฝมีขนาดใหญ่และมีการเย็บแผล ผู้ป่วยจะต้องไปทำการพันแผลและตัดไหมออกเมื่อแผลหายดีแล้ว เนื้อเยื่อที่ได้จากการผ่าตัดจะถูกส่งไปตรวจทางจุลพยาธิวิทยา ดังนั้นในระหว่างลาป่วย แพทย์จะแจ้งให้ผู้ป่วยทราบถึงผลการตรวจนี้ หากมีหลักฐานการเสื่อมของการสร้างผิวหนัง ผู้ป่วยจะต้องลงทะเบียนเพื่อติดตามการเคลื่อนไหวของไฝและการรักษา