ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การเปลี่ยนแปลงการทำงานในมดลูก
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของผนังมดลูกเกิดขึ้นทั้งในระหว่างตั้งครรภ์และในรอบเดือนของรังไข่ - ประจำเดือน รอบการมีประจำเดือนของหญิงมีลักษณะเป็นระยะของการเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือกของมดลูกซึ่งสัมพันธ์กับกระบวนการเจริญเติบโตของไข่ในรังไข่และการตกไข่ ในรอบนี้ซึ่งใช้เวลาประมาณ 28 วัน (จาก 21 ถึง 30 ปี) จะพบว่ามีประจำเดือนระยะ postmenstrual และ premenstrual phase (ช่วงเวลา)
ขั้นตอนการมีประจำเดือน(ระยะของการทำลายเนื้อเยื่อโพรงมดลูก)เกิดขึ้นหากไข่ไม่ได้อุดมสมบูรณ์ ในระยะนี้ชั้นผิวเผิน (การทำงาน) ของเยื่อเมือกในโพรงมดลูกจะถูกปฏิเสธและพร้อมกับเลือดจะหลั่งออกมาจากระบบทางเดินที่อวัยวะเพศ (จากช่องคลอด) ระยะเวลาการมีประจำเดือนเป็นเวลา 3-5 วัน วันแรกของมันสอดคล้องกับเวลาของการตาย (การพัฒนากลับ) ของตัวเหลืองในรังไข่และจุดเริ่มต้นของการเจริญเติบโตของรูขุมขนใหม่ ก่อนที่จะเริ่มมีประจำเดือนการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงเกลียวช้าลงกล้ามเนื้อของผนังของพวกเขาโทนิคลดลง - ขาดเลือด (ความไม่เพียงพอของเลือด) ของเว็บไซต์ต่างๆของชั้นทำงานของ endometrium เกิดขึ้น หลังจากช่วงเวลาหดตัวกล้ามเนื้อของหลอดเลือดจะผ่อนคลายเลือดจะเข้าสู่หลอดเลือดแดงเส้นเลือดใหญ่และเส้นเลือดฝอย หลอดเลือดแดงเกลียวจะลดลงอีกครั้งและในการเชื่อมต่อกับ ischemia หน่วยงานปลายทางของพวกเขาเป็นโรคประสาท ในกรณีนี้ส่วนของชั้นการทำงานของเยื่อเมือกของมดลูกจะถูกปฏิเสธในเวลาเดียวกันหลอดเลือดดำของพวกเขาจะเสียหายเลือดออกจะรุนแรงขึ้น เน่าเปื่อยของชั้นการทำงานที่ดำเนินไปและชั้นนี้จะถูกปฏิเสธอย่างสมบูรณ์ซึ่งมาพร้อมกับการมีเลือดออก เหตุการณ์ที่อธิบายไว้เกี่ยวข้องกับการลดระดับฮอร์โมนในเลือดของ progesterone หลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือนชั้นเยื่อเมือกยังคงอยู่ซึ่งส่วนของต่อมน้ำเหลืองจะถูกเก็บไว้
ในระยะโพสต์ประจำเดือน(ระยะการขยาย) ภายใต้อิทธิพลของสโตรเจน, ชั้นทำงานของ endometrium regenerates, thickens และต่อมกู้. ระยะนี้กินเวลาตั้งแต่วันที่ 5 ของการเริ่มมีประจำเดือนในวันที่ 14-15 การเยื่อบุผิวของผิวแผลของเยื่อเมือกในมดลูกเกิดขึ้นเนื่องจากการขยายตัวของเยื่อบุผันที่เก็บรักษาไว้ในชั้นฐานส่วนที่เหลือของต่อมมดลูก ภายในไม่กี่วันจะมีการสร้างชั้นเยื่อบุผิวใหม่ เยื่อเมือกของต่อม proliferates เซลล์เยื่อบุผิวที่เพิ่งขึ้นใหม่จะปกคลุมผิวบาดแผลยั่วยวน เยื่อบุผิวจะกลายเป็นชั้นหลอกเนื่องจากการเพิ่มจำนวนนิวเคลียสที่ยาวขึ้น
ในระยะ premenstrual (เฟสหลั่ง) ,ซึ่งระยะเวลาจากวันที่ 15 เป็นวันที่ 28 ของรอบประจำเดือนก็เป็นไปได้ที่จะจัดสรรสั้น (2-3 วัน) ระยะเวลาของความสงบญาติเมื่อเพียงเริ่มต้นในรูปแบบ luteum คลังในรังไข่ จากนั้นในช่วงของการหลั่งภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนของร่างกายสีเหลืองของ progesterone, เยื่อเมือกของมดลูกหนาถึง 8 มม. เตรียมสำหรับการแทรกเข้าไปในมันของไข่ที่ปฏิสนธิ ในรังไข่ในเวลานี้การออกดอก (ระยะเวลาที่ใช้งาน) ของร่างกายสีเหลืองจะสังเกตเห็น ใน endometrium ในเวลานี้หลอดเลือดเจริญเติบโต เยื่อเมือกของมดลูกกำลังเตรียมที่จะรับไข่ที่ปฏิสนธิ Progesterone ช่วยชะลอการพัฒนาของรูขุมขน ในระยะหลั่ง, ต่อมมดลูกกลายเป็นที่ซับซ้อน ในส่วนพื้นฐานของเซลล์เยื่อบุผิวจะมีการสะสมไกลโคเจน การหลั่งของต่อมมดลูกให้คุณค่าทางโภชนาการต่อไข่ที่ปฏิสนธิ (ถ้าปฏิสนธิเกิดขึ้น) ซึ่งจะเข้าสู่โพรงมดลูก 3 วันหลังการตกไข่ ในช่วงปลายของระยะหลั่งโดมส่วนปลายของเซลล์หลั่งเติบโตและยื่นออกมาในลูเมนของต่อม
ในขณะนี้ของเหลวที่อยู่นอกเซลล์สะสมอยู่ใน stroma ของเยื่อเมือกในมดลูก เซลล์โพแทสเซียมพลาสม่าขนาดใหญ่ที่มีขนาดใหญ่สร้างการสะสมอยู่รอบ ๆ หลอดเลือดแดงและใต้เยื่อบุผิว พวกเขาจะกลายเป็นเซลล์ที่มีการหักล้างซึ่งในกรณีของการฝังไข่ของไข่ที่ปฏิสนธินั้นจะมีการพัฒนาเมมเบรนพังผืดของรก
ถ้าไข่ไม่ได้ปฏิสนธิจุดเริ่มต้นของการพัฒนาอย่างรวดเร็วของ luteum คลังประจำเดือนผลิตฮอร์โมนจะลดลงอย่างรวดเร็วในชั้นการทำงานของเยื่อบุโพรงมดลูกจะเริ่มหดตัวของหลอดเลือดแดงเกลียวบิดมากขึ้นการไหลของเลือดผ่านพวกเขาจะลดลงและเริ่มอาการกระตุกของพวกเขา เป็นผลให้ขาดเลือดออกในเยื่อบุโพรงมดลูกเกิดขึ้นและการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมเกิดขึ้น ผนังของหลอดเลือดสูญเสียความยืดหยุ่นหรือกลายเป็นเปราะ, ชั้นการทำงานจะถูกปฏิเสธในขณะที่หลอดเลือดดำได้รับความเสียหายเลือดออกเริ่มต้น มีประจำเดือนมาอีก รอบการทำรังไข่ - ประจำเดือนซ้ำ รอบการตั้งครรภ์ของรังไข่ทั้งหมดอยู่ภายใต้การควบคุมของฮอร์โมน
รูขุมใหม่ซึ่งถึงวุฒิภาวะรอบ 14 วันนับจากเริ่มมีประจำเดือนเติบโตในรังไข่ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) ของต่อมใต้สมอง ในช่วงกลางของรอบประจำเดือนการผลิตฮอร์โมน luteinizing hormone (LH) ของมดลูกจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วซึ่งจะนำไปสู่การเร่งการเจริญเติบโตของ oocyte ที่เป็น primary oocyte รูขุมขนจะสุกและแตกออก เมื่อเวลาตกไข่มดลูกจะสามารถรับไข่ที่ปฏิสนธิได้
การตกไข่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมน luteinizing และ follicle stimulating มันคือการเพิ่มขึ้นสูงสุดในระดับของฮอร์โมน luteinizing ที่นำไปสู่การตกไข่และการก่อตัวของสีเหลือง ระหว่างการเริ่มมีส่วนสูงสุดในการหลั่งฮอร์โมนนี้และการตกไข่เป็นเวลา 24-36 ชั่วโมง
เนื้อหาของฮอร์โมนที่กระตุ้นให้รูขุมขนในเลือดเพิ่มขึ้นในช่วงวันแรกของรอบ สโตรเจนที่ผลิตโดยเซลล์ของรูขุมขนที่สุกยังมีอิทธิพลต่อการเจริญเติบโตของรูขุมขนหลักการเติบโตของชั้นทำงานของเยื่อบุโพรงมดลูกและต่อมลูกหมากในช่วงระยะการเจริญพันธุ์ ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและฮอร์โมนเพศชายที่หลั่งออกมาจากตัวเหลืองระยะหลั่งของการเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุโพรงมดลูก เป็นผลให้เยื่อเมือกของมดลูกจะกลายเป็นความสามารถในการดูดซับไข่ที่ปฏิสนธิ หากไข่ที่ปฏิสนธิและฝังอยู่ในเยื่อบุโพรงมดลูกภายใต้อิทธิพลของ gonadotropin และ lactogen ผลิตโดยรกที่ luteum คลังของการตั้งครรภ์ยังคงทำงาน, การหลั่งของฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้น ถ้าการปฏิสนธิไม่เกิดขึ้นร่างกายที่เป็นสีเหลืองมีพัฒนาการย้อนกลับการหลั่งของฮอร์โมนเพศจะหมดสิ้นลง
ระหว่างฮอร์โมนเพศและฮอร์โมนที่ปลดปล่อย gonadotropin ซึ่งผลิตโดยเซลล์ของ hypothalamus มีการตอบรับเป็นบวกและลบ ฮอร์โมนเอสโตรเจนทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของเนื้อหาของฮอร์โมน luteinizing และการตกไข่ (ข้อเสนอแนะเชิงบวก) การสังเคราะห์ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและฮอร์โมนเอสโตรเจนที่เพิ่มขึ้นในระยะหลั่งของวัฏจักรจะช่วยยับยั้งการหลั่งของฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนและ luteinizing ฮอร์โมน การเชื่อมต่อเหล่านี้จะถูกปิดที่ระดับโซน hypothalamic ของ hypothalamus
ไข่ที่ปฏิสนธิฝังอยู่ในเยื่อบุโพรงมดลูกและการตั้งครรภ์จะเริ่มขึ้น ในระหว่างตั้งครรภ์ขนาดของมดลูกเพิ่มขึ้นรูปร่างของมันเปลี่ยนแปลงไป ดังนั้นในเดือนที่ VIII ของการตั้งครรภ์ขนาดตามยาวของมดลูกถึง 20 ซม. ความหนาของผนังของมัน - ประมาณ 3 ซม. และรูปทรงของมดลูกกลายเป็นรูปไข่กลม ในผนังของมดลูกในเวลานี้ขนาดของเซลล์กล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น (mythorm hypertrophy) หลังคลอดมดลูกมีลักษณะรูปร่างและใกล้เคียงกับขนาดปกติ