การเกิดโรคของโลหิตจาง

ภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดขาวรวมกันเป็นกลุ่มของโรคโลหิตจางที่ได้มาและพันธุกรรมซึ่งลักษณะทั่วไปคือการปรากฏตัวของ megaloblasts ในไขกระดูก

โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุในผู้ป่วยโรคโลหิตจางเปิดเผย hyperchromic กับการเปลี่ยนแปลงในลักษณะสัณฐานวิทยาของเม็ดเลือดแดง - ไข่เม็ดเลือดแดงขนาดใหญ่ (ไม่เกิน 1 กุมภาพันธ์ - 1 เมษายนเมตรหรือมากกว่า) มีเม็ดเลือดแดงที่มีพลาสซึม punktatsiey basophilic มากของพวกเขาจะพบสารตกค้างนิวเคลียส (เซลล์ Jolly - เศษของแหวนโครมาตินิวเคลียร์ Kebota - เศษของเยื่อหุ้มนิวเคลียสที่มีรูปแบบของการหยิกหยองนั้น Motes Weidenreich - เศษของวัสดุนิวเคลียร์) จำนวน reticulocytes ลดลง พร้อมกับโรคโลหิตจาง leukoneutro- และ thrombocytopenia เป็นไปได้โดยปกติการปรากฏตัวของ neutrophils polysigmented

ในไขกระดูกจำนวน punctate myelokaryocytes เพิ่มขึ้นแสดง erythroid hyperplasia อัตราส่วนเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดแดง-1: 1, 1: 2 (ปกติ 3-4: 1) เซลล์ของเม็ดเลือดแดง erythroid ส่วนใหญ่จะแสดงโดย megaloblasts ซึ่งมีขนาดใหญ่กว่าปกติ erythrocaryocytes และลักษณะเฉพาะของนิวเคลียส แกนมีลักษณะแปลกประหลาดมีโครงสร้างตาข่ายเบา ๆ อาจมีเซลล์ที่มีนิวเคลียสที่เสื่อมถอยหลัง (ในรูปของเอซคลับหม่อนและอื่น ๆ ) Asynchronism ของการเจริญเติบโตของนิวเคลียสและ cytoplasm ถูกบันทึกไว้; ไซโตพลาสซึมเป็นลักษณะของ hemoglobinization ก่อนหน้านั่นคือความแตกแยกระหว่างระดับการเจริญเติบโตของนิวเคลียสและ cytoplasm: นิวเคลียสตัวเล็กและ cytoplasm ที่โตเต็มที่ ตรวจสอบความล่าช้าการเจริญเติบโตของ granulocytes การปรากฏตัวของยักษ์ metamyelocytes นิวเคลียสขนาดใหญ่ที่มีพลาสซึมเม็ดเลือดขาวและ polisegmentirovanyh แทงและนิวโทรฟิ (6-10 กลุ่ม) จำนวนของ megakaryocytes เป็นปกติหรือลดลง ลักษณะของการปรากฏตัวของ megakaryocytes ยักษ์ loosening ของเกล็ดเลือดน้อยเด่นชัด

โรคโลหิตจางในผู้ป่วยที่เกิดจากการสร้างเม็ดเลือดแดงไม่ได้ผลและสั้นลงของระยะเวลาของชีวิตของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เป็นหลักฐานโดยมีเนื้อหาสูงของ erythrokaryocytes ในไขกระดูกที่มีจำนวนที่ลดลงของ reticulocytes ในเลือด โดยปกติจะเป็นเม็ดเลือดแดงที่ขาดเลือดออกจากเนื้อเยื่อเม็ดเลือดแดง - ช่วงชีวิตของเม็ดเลือดแดงลดลง 2-3 เท่าเมื่อเทียบกับค่าปกติของภาวะเลือดออกชนิดบิลิรูบิน นอกจากนี้ยังมี granulocytopenia ที่ไม่ได้ผลและ thrombocytopoiesis ดังนั้นโรคโลหิตจางเม็ดมะฐวงเป็นลักษณะการเปลี่ยนแปลงในทั้งสามเชื้อโรคของเม็ดเลือด

[1], [2], [3], [4], [5], [6]