อาการปวดท้องแบบดึงในผู้หญิง

อาการปวดท้องในผู้หญิงนั้นพบได้บ่อย ซึ่งอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและพยาธิสภาพต่างๆ ของอวัยวะภายใน

มาดูอาการปวดท้องแบบที่พบบ่อยที่สุดในผู้หญิงกันดีกว่า:

• ภาวะอักเสบของกระเพาะปัสสาวะ
• โรคไตอักเสบ
• ความผิดปกติของการตั้งครรภ์ (มดลูกออกนอกมดลูก แท้งบุตร รกลอกตัว ภาวะแทรกซ้อนหลังการแท้งบุตร)
• ภาวะอักเสบของไส้ติ่ง
• โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่, โรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ
• ภาวะอักเสบของส่วนประกอบของมดลูก
• การติดเชื้อในลำไส้
• เนื้องอก เนื้องอก ซีสต์ และอื่นๆ

หากอาการปวดเกิดจากไส้ติ่งอักเสบ อาการปวดจะปวดเฉพาะด้านขวา แต่สามารถลามไปทั้งช่องท้องและหลังได้ หากเป็นไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน ผู้ป่วยจะมีไข้สูง คลื่นไส้ อาเจียน มีไข้ และอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้

หากความรู้สึกไม่สบายเกิดจากการติดเชื้อในลำไส้ อาการปวดจะลามไปทั่วช่องท้องแล้วค่อย ๆ ลดลง ผู้ป่วยจะมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย และอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น

ในโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ อาการปวดเกร็งจะมาพร้อมกับปัญหาในการปัสสาวะ อาจมีอาการปวดแปลบๆ ที่หลัง อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น มีอาการมึนเมาทั่วไป (ปวดหัว คลื่นไส้ อาเจียน อ่อนแรงทั่วไป)

ไม่ว่าในกรณีใด การปรากฏของอาการดึงหรืออาการปวดอื่นๆ ที่เกิดขึ้นซ้ำๆ เป็นประจำเป็นเหตุผลที่ต้องไปพบแพทย์

อาการปวดท้องแน่นท้องช่วงกลางรอบเดือน

อาการปวดท้องในผู้หญิงในช่วงกลางรอบเดือนบ่งชี้ถึงการตกไข่ ผู้หญิง 1 ใน 5 คนจะมีอาการเจ็บปวดนี้ อาการไม่สบายมักเกิดจากการที่ไข่ตกและรูขุมขนแตก กระบวนการนี้ดำเนินไปพร้อมกับการระคายเคืองของตัวรับในเยื่อบุช่องท้องและเลือดไหลออกมาเล็กน้อย สาเหตุที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งของอาการผิดปกติคือการหลั่งของเหลวในรูขุมขน ซึ่งกระตุ้นให้มดลูกและท่อนำไข่หดตัว

มาดูสาเหตุของอาการปวดเมื่อยระหว่างรอบเดือนกันดีกว่า:

• กลุ่มอาการตกไข่ - อาการปวดจะเกิดขึ้นบริเวณท้องน้อยด้านขวาหรือซ้าย อาการปวดจะเบา ๆ ร่วมกับอาการท้องอืด และในผู้หญิงบางคนอาจมีตกขาวเป็นเลือดเล็กน้อยหรือปวดเกร็ง
• โรคถุงน้ำในรังไข่หลายใบ (Polycystic Ovary Syndrome) เป็นโรคที่เกิดจากฮอร์โมน ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อมีการผลิตแอนโดรเจน (ฮอร์โมนเพศชาย) มากขึ้น อันตรายหลักของโรคนี้คือภาวะแทรกซ้อน (มีบุตรยาก มะเร็ง) อาการปวดเกร็งที่เด่นชัดเป็นประจำในช่วงกลางรอบเดือนเป็นสาเหตุที่คุณควรไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจ
• โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ - ในโรคทางนรีเวชนี้ ชั้นในของมดลูก (เยื่อบุโพรงมดลูก) จะเจริญขึ้นภายนอกอวัยวะ เนื้อเยื่อที่เจริญเกินจะพบได้ในรังไข่และช่องคลอด โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มีลักษณะเฉพาะคือมีอาการปวดอุ้งเชิงกรานในช่วงกลางรอบเดือนและปวดประจำเดือนมาก สำหรับการรักษา ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยยาตามใบสั่งแพทย์ และอาจทำการผ่าตัดผ่านกล้องก็ได้

นอกจากสาเหตุที่กล่าวมาข้างต้น อาการดึงอาจเกิดจากกลุ่มอาการลำไส้แปรปรวน แผลเป็นจากไส้ติ่งอักเสบหรือการผ่าตัดคลอด ท่อนำไข่อักเสบ กลุ่มอาการรังไข่ถูกกระตุ้นเกิน การตั้งครรภ์นอกมดลูก และปัจจัยอื่นๆ อีกมากมาย

ปวดท้องน้อยหลังมีประจำเดือน

อาการปวดที่เกิดขึ้นหลังมีประจำเดือนอาจเป็นสัญญาณของโรคทางนรีเวชอักเสบ:

• โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ - อาการปวด ตึง และรู้สึกคล้ายบีบรัดที่ช่องท้องส่วนล่างจะปรากฏให้เห็นตลอดรอบเดือน ในโรคนี้ เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่นอกโพรงมดลูกจะเจริญเติบโตมากเกินไป การเจริญเติบโตมากเกินไปดังกล่าวจะแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียง ก่อให้เกิดการยึดเกาะ การเกิดการยึดเกาะในช่องท้องจะนำไปสู่การอุดตันของท่อนำไข่ หากรังไข่ได้รับผลกระทบ จะส่งผลให้เกิดเนื้องอกซีสต์และมีความเสี่ยงต่อการมีบุตรยากเพิ่มขึ้น
• ภาวะช่องคลอดอักเสบ - โรคนี้เกิดจากการอักเสบของเยื่อเมือกของอวัยวะเพศภายนอก ภาวะช่องคลอดอักเสบเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ เชื้อรา และเชื้อโรคอื่นๆ โรคนี้สามารถเกิดจากการสวมชุดชั้นในที่รัดรูป การละเมิดกฎอนามัยที่ใกล้ชิด และปัจจัยอื่นๆ นอกจากความเจ็บปวดที่เจ็บปวดแล้ว ผู้หญิงยังสังเกตอาการแสบร้อนและคันที่อวัยวะเพศภายนอก เลือดคั่งและบวม ในบางกรณี อาจมีการปล่อยก้อนเนื้อที่มีหนองออกมา
• โรคต่อมน้ำเหลืองอักเสบเป็นอาการอักเสบของส่วนประกอบของมดลูกที่เกิดจากพังผืดในท่อนำไข่ อาการเจ็บมักเกิดขึ้นหลังมีประจำเดือนและในช่วงกลางรอบเดือน หากโรคนี้ลุกลามอย่างรวดเร็ว อุณหภูมิร่างกายจะสูงขึ้นและสุขภาพโดยรวมจะแย่ลงอย่างมาก อาจมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน ใจสั่น ปวดศีรษะ

ไม่ว่าจะกรณีใดก็ตาม การมีอาการดึงเป็นเหตุผลที่ควรไปพบสูตินรีแพทย์

อาการปวดท้องน้อยหลังตกไข่

มีสาเหตุหลายประการที่อาจทำให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวดบริเวณช่องท้องหลังจากการตกไข่ ลองพิจารณาสาเหตุหลักๆ ดังต่อไปนี้:

• การตั้งครรภ์ - ระบบสืบพันธุ์เพศหญิงเตรียมร่างกายให้พร้อมสำหรับการตั้งครรภ์ทุกเดือน โดยแสดงออกมาด้วยการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและการเตรียมไข่ให้พร้อมสำหรับการปฏิสนธิ เมื่อตั้งครรภ์ ฟอลลิเคิลจะถูกทำลายและไข่จะถูกสอดเข้าไปในเยื่อบุมดลูก ถือเป็นการบาดเจ็บทางกลต่อร่างกายของผู้หญิง ดังนั้น การรู้สึกว่ามีการดึงอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าการตั้งครรภ์ประสบความสำเร็จ
• กลุ่มอาการหลังตกไข่ - ปัญหานี้เกิดขึ้นกับผู้หญิงประมาณ 12-15% อาการจะคล้ายกับกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน เนื่องจากเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายเช่นกัน อาการทางพยาธิวิทยาจะแสดงออกด้วยความรู้สึกตึงในช่องท้อง อ่อนเพลียทั่วไป อารมณ์แปรปรวน ตกขาว ผู้หญิงบางคนบ่นว่ามีอาการกระตุกและปวดแสบปวดร้อน
• โรคทางนรีเวช - อาการที่ไม่พึงประสงค์อาจเกิดจากเนื้องอกซีสต์ กระบวนการอักเสบในรังไข่ โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ การตั้งครรภ์นอกมดลูก และพยาธิสภาพอื่น ๆ
• โรคของระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ - ความรู้สึกตึงอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรังของอวัยวะทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ ในกรณีนี้ อาการปวดตึงจะมีลักษณะเหมือนอาการกำเริบ โดยจะรุนแรงขึ้นเมื่อมีกิจกรรมทางกาย ความเครียด อุณหภูมิร่างกายต่ำ ความเหนื่อยล้า โรคหลายชนิดเกิดขึ้นพร้อมกับตกขาวมาก ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ และปัญหาในการตั้งครรภ์ ส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการอักเสบของกระเพาะปัสสาวะ ไตอักเสบ เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ ปีกมดลูกอักเสบ ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ และการติดเชื้อต่างๆ

อาการทั้งหมดข้างต้นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์และการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

อาการปวดเกร็งบริเวณท้องขณะตั้งครรภ์

คุณแม่ตั้งครรภ์หลายคนต้องเผชิญกับอาการดังกล่าว โดยส่วนใหญ่มักเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ และการเคลื่อนตัวของอวัยวะภายใน

มาดูประเภทหลักของอาการปวดที่เกิดขึ้นในสตรีมีครรภ์กันดีกว่า:

• บริเวณขาหนีบและหัวหน่าวในช่วงไตรมาสแรก - ความรู้สึกตึงดังกล่าวเป็นสาเหตุที่ต้องเข้ารับการรักษาพยาบาลทันที มีความเสี่ยงต่อการแท้งบุตรและตั้งครรภ์นอกมดลูก
• บริเวณหัวหน่าวในช่วงปลายการตั้งครรภ์ ถือว่าปกติหากบริเวณนี้เคลื่อนจากหัวหน่าวไปยังต้นขา เกิดขึ้นเนื่องจากร่างกายกำลังเตรียมคลอด
• อาการไม่สบายตัวเมื่อทารกดิ้นและดิ้นแรง หากอาการดิ้นรุนแรงขึ้นและดิ้นแรงขึ้น ควรไปพบแพทย์ อาการดังกล่าวอาจเป็นสัญญาณของภาวะขาดออกซิเจน หรือภาวะที่ทารกได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ

ความรู้สึกตึงเล็กน้อยในช่วงไตรมาสแรกถือเป็นเรื่องปกติ เนื่องจากในช่วงนี้ ไข่ที่ได้รับการผสมพันธุ์จะฝังตัวในผนังมดลูก อาการปวดอาจเพิ่มขึ้นเมื่อยกน้ำหนักและทำกิจกรรมทางกายเนื่องจากการยืดและคลายตัวของเนื้อเยื่อ

อาการปวดดึงบ่อยๆ อาจบ่งบอกถึงปัญหาในระบบทางเดินอาหาร การกำเริบของโรคเรื้อรัง และพยาธิสภาพอื่นๆ ที่ต้องได้รับการรักษาจากแพทย์และการวินิจฉัยที่ซับซ้อน

เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดความรู้สึกไม่พึงประสงค์ในช่องท้องระหว่างตั้งครรภ์ แนะนำให้ออกกำลังกายเป็นพิเศษ พักผ่อนให้มากขึ้น หลีกเลี่ยงการทำงานหนักเกินไปและออกกำลังกายหนักเกินไป

อาการปวดเกร็งบริเวณท้องในช่วงเริ่มตั้งครรภ์

อาการปวดท้องในหญิงตั้งครรภ์อาจเกิดขึ้นได้ในช่วงตั้งครรภ์ทุกเดือน แต่ส่วนใหญ่มักจะเกิดในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ อาการปวดท้องในช่วงแรกของการตั้งครรภ์มีสาเหตุและปัจจัยหลายประการ มาดูสาเหตุหลักๆ กัน:

• อาการปวดเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์ นอกจากการมีประจำเดือนมาช้าแล้ว ความรู้สึกเจ็บปวดที่ท้องน้อยยังอาจบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จได้อีกด้วย ความไม่สบายจะเกิดขึ้นในกระบวนการปฏิสนธิของไข่กับอสุจิ ในจุดนี้ เยื่อบุโพรงมดลูกจะถูกทำลาย ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายตัวและอาจมีตกขาว
• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและสรีรวิทยา ในระหว่างตั้งครรภ์ มดลูกจะมีขนาดใหญ่ขึ้น กล้ามเนื้อและเอ็นจะยืดออกทีละน้อย และอวัยวะในอุ้งเชิงกรานจะเคลื่อนตัว ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายในช่องท้อง
• อาการปวดที่เกิดจากความผิดปกติของการคลอด กลุ่มอาการนี้ได้แก่ การตั้งครรภ์ที่หยุดนิ่ง การแท้งบุตรที่คุกคาม การตั้งครรภ์นอกมดลูก
• อาการปวดที่ไม่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ อาจเป็นอาการอักเสบ โรคจากระบบย่อยอาหาร รวมถึงอวัยวะและระบบอื่นๆ

หากอาการปวดคงอยู่เป็นเวลานานและเริ่มเพิ่มมากขึ้น ควรไปพบแพทย์ทันที

อาการปวดท้องน้อยในช่วงไตรมาสแรก

ตามสถิติทางการแพทย์ ในไตรมาสแรก ความเสี่ยงในการแท้งบุตรและการเกิดโรคต่างๆ จะสูงที่สุด ดังนั้นอาการตึงบริเวณท้องจึงทำให้สตรีมีครรภ์เกิดความวิตกกังวล

อาการไม่พึงประสงค์อาจเกิดจากปัจจัยทางสรีรวิทยา (ไม่เป็นอันตรายต่อแม่และทารกในครรภ์) และโรคร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาจากแพทย์

สาเหตุของอาการปวดเมื่อย:

• การฝังตัวของไข่ของทารกในครรภ์ (การปฏิสนธิ)
• การยืดเอ็นมดลูก
• ระดับโปรเจสเตอโรนสูง (อาการปวดเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย)
• อาการพิษ (อาการปวดอย่างรุนแรงร่วมกับอาการคลื่นไส้และอาเจียน)
• ภาวะมดลูกตึงเกินไป
• การตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง (anembryony)
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก (การที่ไข่ของทารกในครรภ์ฝังตัวอยู่ภายนอกโพรงมดลูก)
• การกำเริบของโรคเรื้อรัง (กระเพาะปัสสาวะอักเสบ ถุงน้ำดีอักเสบ ไตอักเสบ โรคกระเพาะ ไส้ติ่งอักเสบ)

อาการเจ็บที่ปรากฏให้เห็นเป็นเหตุผลที่ควรไปพบแพทย์ แพทย์จะทำการปรึกษาและตรวจร่างกายโดยละเอียด ซึ่งผลการตรวจดังกล่าวสามารถกำหนดการรักษาได้

อาการปวดเต้านม ปวดท้องน้อย.

สาเหตุหลักของอาการดังกล่าวในผู้หญิงที่มีสุขภาพแข็งแรงคือช่วงก่อนมีประจำเดือน เมื่อใกล้ถึงวันสำคัญ ร่างกายของผู้หญิงจะเกิดการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ก่อนที่ประจำเดือนจะเริ่มขึ้น หน้าอกจะรู้สึกหนัก หัวนมจะไวต่อความรู้สึกมากขึ้น ดึงท้องน้อยเพราะมดลูกกำลังเตรียมที่จะปฏิเสธเยื่อบุโพรงมดลูก อาการดึงและปวดจะหายไปเองและในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์

สาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการปวดในผู้หญิง ได้แก่:

• การตกไข่ - ความรู้สึกไม่สบายที่เกิดขึ้นในช่วงกลางรอบเดือน ในช่วงเวลานี้ ฟอลลิเคิลจะแตกในรังไข่ ส่งผลให้ไข่ออกมาเพื่อผสมพันธุ์ได้ ในช่วงตกไข่ สถานะฮอร์โมนของผู้หญิงจะเปลี่ยนแปลงไป โดยแสดงออกมาด้วยความรู้สึกตึงที่ท้องน้อยและเจ็บเต้านม
• การตั้งครรภ์ - ในกรณีนี้ ความไม่สบายจะเกิดขึ้นเมื่อมีประจำเดือนมาช้า ความเจ็บปวดนั้นเกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตของฮอร์โมนและการเปลี่ยนแปลงของมดลูก หากต้องการยืนยันตำแหน่งที่น่าสนใจ ควรทำการทดสอบการตั้งครรภ์
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก - โดยปกติแล้วตัวอ่อนจะฝังตัวอยู่ในมดลูก แต่ในบางกรณี ตัวอ่อนจะไปฝังตัวอยู่ในท่อนำไข่ ทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์หลายอย่าง เช่น รู้สึกตึงบริเวณท้องน้อย เจ็บหน้าอก คลื่นไส้ และสุขภาพโดยรวมแย่ลงอย่างรวดเร็ว ภาวะนี้ต้องได้รับการผ่าตัด เนื่องจากหากไม่ผ่าตัด อาจทำให้ท่อนำไข่แตกได้
• อาการหลังแท้งบุตรหรือแท้งบุตร - ระยะพักฟื้นประมาณ 14 วัน ซึ่งอาจเกิดอาการไม่พึงประสงค์ได้ หากอาการปวดตึงเพิ่มขึ้นและรุนแรงขึ้น คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบ
• โรคเต้านมอักเสบ - ปัญหานี้มักเกิดขึ้นกับผู้หญิงหลังคลอดบุตร โรคเต้านมอักเสบเกิดจากต่อมน้ำนมอักเสบและมีหนองไหลออกมาจากหัวนม โรคนี้เกิดจากจุลินทรีย์ก่อโรค โดยจะมีไข้และปวดเมื่อย ซึ่งหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที โรคนี้จะลุกลามอย่างรวดเร็ว

นอกจากสาเหตุข้างต้นแล้ว อาการปวดอาจเกิดจากโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ มดลูกหย่อน ซีสต์ในรังไข่ หรือแม้แต่อาหารเป็นพิษ สาเหตุอื่นๆ ที่อาจเกิดอาการปวด ได้แก่ อาการหลังการผ่าตัด วัยหมดประจำเดือน การรับประทานยาฮอร์โมน ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ การออกกำลังกายมากเกินไป การมีเพศสัมพันธ์ที่รุนแรง และอื่นๆ อีกมากมาย

หากเกิดอาการไม่พึงประสงค์บ่อยครั้ง ควรไปพบแพทย์ หลังจากวินิจฉัยโรคอย่างละเอียดแล้ว แพทย์จะพิจารณาหาสาเหตุของอาการผิดปกติและแนะนำวิธีแก้ไข