การดึงความเจ็บปวดในช่องท้องในสตรี

ความรู้สึกปวดท้องในผู้หญิงไม่ใช่เรื่องแปลก ความเจ็บปวดอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและโรคต่างๆของอวัยวะภายใน

มาดูเงื่อนไขที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดอาการปวดท้องในสตรี:

• การอักเสบของกระเพาะปัสสาวะ
• กรวยไตอักเสบ.
• ความผิดปกติของการตั้งครรภ์ (นอกมดลูก, การแท้งบุตร, รกลอกตัว, ภาวะแทรกซ้อนหลังการทำแท้ง)
• การอักเสบของภาคผนวก
• เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่, เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ
• การอักเสบของส่วนต่อของมดลูก
• การติดเชื้อในลำไส้
• เนื้องอกเนื้องอก ซีสต์ และอื่นๆ

ถ้าอาการปวดเกิดจากไส้ติ่งอักเสบ อาการปวดจะปวดเฉพาะที่ด้านขวา แต่อาจลามไปทั่วทั้งช่องท้องและแม้แต่ด้านหลังได้ ภาวะไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันจะมาพร้อมกับอุณหภูมิร่างกายสูง คลื่นไส้อาเจียน มีไข้ และอาจถึงแก่ชีวิตได้

หากความรู้สึกไม่สบายเกิดจากการติดเชื้อในลำไส้ ความเจ็บปวดจะลามไปทั่วช่องท้องแล้วหายไป ผู้ป่วยจะมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน ท้องร่วง อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น

ในการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ อาการปวดดึงจะมาพร้อมกับปัญหาเกี่ยวกับการปัสสาวะ อาจมีอาการปวดหลัง, อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น, สัญญาณของมึนเมาทั่วไป (ปวดศีรษะ, คลื่นไส้, อาเจียน, อ่อนแรงทั่วไป)

ไม่ว่าในกรณีใด ลักษณะของการดึงและความเจ็บปวดอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นเป็นประจำเป็นเหตุผลที่ควรไปพบแพทย์

ปวดท้องแน่นๆ กลางรอบ

ความรู้สึกไม่สบายท้องในผู้หญิงในช่วงกลางของรอบเดือนบ่งบอกถึงการตกไข่ ผู้หญิงหนึ่งในห้าคนประสบกับอาการเจ็บปวดนี้ ความรู้สึกไม่สบายเกี่ยวข้องกับการปล่อยไข่และการแตกของรูขุมขน กระบวนการนี้เกิดขึ้นพร้อมกับการระคายเคืองของตัวรับในเยื่อบุช่องท้องและการปล่อยเลือดจำนวนเล็กน้อย สาเหตุที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งของความผิดปกติคือการปล่อยของเหลวฟอลลิคูลาร์ซึ่งกระตุ้นให้เกิดการหดตัวของมดลูกและท่อนำไข่

มาดูสาเหตุของการปวดเมื่อยระหว่างรอบกันดีกว่า:

• กลุ่มอาการของโรคการตกไข่ - อาการปวดเกิดขึ้นที่ช่องท้องส่วนล่างทางด้านขวาหรือด้านซ้าย ความรู้สึกไม่สบายไม่รุนแรงพร้อมกับมีอาการท้องอืดและในผู้หญิงบางคนอาจมีเลือดปนเล็กน้อยเป็นตะคริว
• กลุ่มอาการรังไข่ Polycystic เป็นโรคเกี่ยวกับฮอร์โมนที่เกิดขึ้นเมื่อมีการผลิตแอนโดรเจน (ฮอร์โมนเพศชาย) เพิ่มขึ้น อันตรายหลักของพยาธิวิทยานี้คือภาวะแทรกซ้อน (ภาวะมีบุตรยาก, มะเร็ง) อาการปวดดึงที่เด่นชัดเป็นประจำในช่วงกลางของรอบเดือนเป็นเหตุผลที่ควรไปพบแพทย์นรีแพทย์และรับการตรวจ
• Endometriosis - ในโรคทางนรีเวชนี้ชั้นในของมดลูก (เยื่อบุโพรงมดลูก) จะเติบโตนอกอวัยวะ เนื้อเยื่อรกจะพบได้ในรังไข่ ช่องคลอด ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มีลักษณะเป็นอาการปวดกระดูกเชิงกรานในช่วงกลางของรอบเดือนและปวดประจำเดือนอย่างเด่นชัด สำหรับการรักษาผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดด้วยยาและสามารถทำการผ่าตัดผ่านกล้องได้เช่นกัน

นอกเหนือจากเหตุผลข้างต้น ความรู้สึกดึงอาจเกิดจากอาการลำไส้แปรปรวน แผลเป็นจากไส้ติ่งอักเสบหรือการผ่าตัดคลอด ปีกมดลูกอักเสบ (การอักเสบของท่อนำไข่) กลุ่มอาการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป การตั้งครรภ์นอกมดลูก และปัจจัยอื่นๆ อีกมากมาย

ปวดท้องหลังมีประจำเดือน

การปรากฏตัวของความรู้สึกเจ็บปวดหลังมีประจำเดือนอาจเป็นสัญญาณของโรคทางนรีเวชอักเสบ:

• ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (Endometriosis) - ความรู้สึกเจ็บปวด การดึง และการหดตัวในช่องท้องส่วนล่างจะรับรู้ได้ตลอดรอบประจำเดือน ในพยาธิวิทยานี้มีเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเกินนอกโพรงมดลูก การเจริญเติบโตมากเกินไปดังกล่าวแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อใกล้เคียงกระตุ้นให้เกิดการยึดเกาะ การยึดเกาะในช่องท้องทำให้เกิดการอุดตันของท่อนำไข่ หากรังไข่ได้รับผลกระทบ จะทำให้เกิดเนื้องอกเรื้อรังและมีความเสี่ยงต่อภาวะมีบุตรยากเพิ่มขึ้น
• Vulvitis - ในโรคนี้มีการอักเสบของเยื่อเมือกของอวัยวะเพศภายนอก ช่องคลอดอักเสบมีความเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ เชื้อรายีสต์ และเชื้อโรคอื่นๆ ความผิดปกตินี้อาจเกิดจากการสวมชุดชั้นในที่รัดรูป การละเมิดกฎสุขอนามัยที่ใกล้ชิด และปัจจัยอื่น ๆ นอกจากอาการปวดเมื่อยแล้วผู้หญิงยังสังเกตเห็นอาการแสบร้อนและคันที่อวัยวะเพศภายนอกภาวะเลือดคั่งและบวม ในบางกรณีมีการปล่อยก้อนเซรุ่มเป็นหนอง
• Adnexitis คือการอักเสบของส่วนต่อของมดลูกที่เกิดจากการยึดเกาะในท่อนำไข่ อาการปวดมักเกิดขึ้นหลังมีประจำเดือนและอยู่ตรงกลางของรอบเดือน หากโรคนี้อยู่ในรูปแบบเฉียบพลัน อุณหภูมิของร่างกายจะสูงขึ้นและความเป็นอยู่โดยรวมก็จะลดลงอย่างมาก อาการคลื่นไส้อาเจียน, ใจสั่น, ปวดหัวที่อาจเกิดขึ้นได้

ไม่ว่าในกรณีใดการปรากฏตัวของความรู้สึกดึงเป็นเหตุผลในการไปพบแพทย์นรีแพทย์

ดึงความเจ็บปวดในช่องท้องหลังการตกไข่

มีสาเหตุหลายประการที่อาจนำไปสู่ความรู้สึกเจ็บปวดในช่องท้องหลังการตกไข่ ลองพิจารณาเหตุผลหลัก:

• การปฏิสนธิ - ระบบสืบพันธุ์ของสตรีจะเตรียมร่างกายให้พร้อมสำหรับการปฏิสนธิในแต่ละเดือน สิ่งนี้แสดงให้เห็นได้จากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและการเตรียมไข่เพื่อการปฏิสนธิ เมื่อปฏิสนธิจะมีการทำลายรูขุมขนและการนำไข่เข้าสู่เยื่อบุมดลูก นี่เป็นการบาดเจ็บทางกลต่อร่างกายของผู้หญิง ดังนั้นการปรากฏตัวของความรู้สึกดึงสามารถบ่งบอกถึงความคิดที่ประสบความสำเร็จ
• กลุ่มอาการหลังไข่ตก - ปัญหานี้ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงประมาณ 12-15% อาการจะคล้ายกับกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนเนื่องจากเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายด้วย พยาธิวิทยาเป็นที่ประจักษ์โดยการดึงความรู้สึกในช่องท้อง, อาการป่วยไข้ทั่วไป, ความบกพร่องทางอารมณ์, ตกขาว ผู้หญิงบางคนบ่นว่าปวดเกร็งและปวดแสบปวดร้อน
• โรคทางนรีเวช - อาการไม่พึงประสงค์อาจเกิดจากเนื้องอกเรื้อรัง, กระบวนการอักเสบในรังไข่, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่, การตั้งครรภ์นอกมดลูกและโรคอื่น ๆ
• โรคของระบบทางเดินปัสสาวะ - ความรู้สึกดึงอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนของรอยโรคเรื้อรังของอวัยวะสืบพันธุ์ ในกรณีนี้ ความเจ็บปวดจากการดึงมีลักษณะเหมือนการโจมตี โดยทวีความรุนแรงมากขึ้นด้วยการออกกำลังกาย ความเครียด อุณหภูมิร่างกาย ความเหนื่อยล้า โรคต่างๆ มากมายเกิดขึ้นพร้อมกับตกขาวจำนวนมาก ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ และปัญหาเกี่ยวกับการปฏิสนธิ ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักได้รับการวินิจฉัยว่ามีการอักเสบของกระเพาะปัสสาวะ, pyelonephritis, เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ, ปีกมดลูกอักเสบ, adnexitis, การติดเชื้อต่างๆ

เงื่อนไขทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์และการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

ดึงความเจ็บปวดในช่องท้องระหว่างตั้งครรภ์

สตรีมีครรภ์หลายคนต้องเผชิญกับอาการดังกล่าว อาการไม่สบายส่วนใหญ่มักเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ และการเคลื่อนที่ของอวัยวะภายใน

ลองดูความเจ็บปวดประเภทหลักที่เกิดขึ้นในหญิงตั้งครรภ์:

• ในบริเวณขาหนีบและหัวหน่าวในช่วงไตรมาสแรก - ความรู้สึกดึงดังกล่าวเป็นเหตุผลที่ต้องพบแพทย์ทันที มีความเสี่ยงของการแท้งบุตรและการตั้งครรภ์นอกมดลูก
• ในบริเวณหัวหน่าวของการตั้งครรภ์ช่วงปลาย - ถือว่าเป็นเรื่องปกติหากเคลื่อนจากหัวหน่าวไปยังบริเวณต้นขา เกิดขึ้นเนื่องจากการเตรียมร่างกายสำหรับการคลอด
• รู้สึกไม่สบายตัวเมื่อทารกเคลื่อนไหวและมีอาการกระตุก - หากอาการการดึงรุนแรงขึ้นและการกระตุกเพิ่มขึ้น คุณควรปรึกษาแพทย์ อาการดังกล่าวอาจเป็นสัญญาณของภาวะขาดออกซิเจน เช่น ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน

ความรู้สึกดึงเล็กน้อยในช่วงไตรมาสแรกเป็นเรื่องปกติ เนื่องจากในช่วงเวลานี้ไข่ที่ปฏิสนธิจะฝังตัวเข้าไปในผนังมดลูก ความเจ็บปวดอาจเพิ่มขึ้นเมื่อยกน้ำหนักและออกกำลังกายเนื่องจากการยืดและทำให้เนื้อเยื่ออ่อนลง

อาการปวดดึงบ่อยครั้งอาจบ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารการกำเริบของโรคเรื้อรังและโรคอื่น ๆ ที่ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์และการวินิจฉัยที่ซับซ้อน

เพื่อหลีกเลี่ยงการปรากฏตัวของความรู้สึกไม่พึงประสงค์ในช่องท้องในระหว่างตั้งครรภ์แนะนำให้ออกกำลังกายพิเศษพักผ่อนให้มากขึ้นหลีกเลี่ยงการทำงานหนักเกินไปและออกแรงกายเพิ่มขึ้น

ดึงความเจ็บปวดในช่องท้องในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์

ความรู้สึกเจ็บปวดอันไม่พึงประสงค์ในหญิงตั้งครรภ์สามารถเกิดขึ้นได้ทุกระยะ แต่ผู้หญิงส่วนใหญ่มักเผชิญกับอาการเหล่านี้ในช่วงแรก การดึงความเจ็บปวดในช่องท้องในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์มีความเกี่ยวข้องกับสาเหตุและปัจจัยหลายประการ ลองพิจารณาสาเหตุหลักๆ:

• ความเจ็บปวดเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์ นอกจากการมีประจำเดือนล่าช้าแล้ว ความรู้สึกปวดบริเวณช่องท้องส่วนล่างยังบ่งบอกถึงการปฏิสนธิที่ประสบความสำเร็จอีกด้วย ความรู้สึกไม่สบายเกิดขึ้นในกระบวนการปฏิสนธิของไข่กับอสุจิ เมื่อถึงจุดนี้มีการละเมิดความสมบูรณ์ของเยื่อบุมดลูกซึ่งเกิดขึ้นกับความรู้สึกไม่พึงประสงค์และแม้กระทั่งการปล่อยครีม
• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและสรีรวิทยา ในระหว่างตั้งครรภ์ มดลูกจะมีขนาดเพิ่มขึ้น มีการยืดกล้ามเนื้อและเอ็นอย่างค่อยเป็นค่อยไปการกระจัดของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ทั้งหมดนี้กระตุ้นให้เกิดความรู้สึกไม่พึงประสงค์ในช่องท้อง
• ความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางสูติกรรม กลุ่มนี้รวมถึงการตั้งครรภ์แช่แข็ง การแท้งบุตรที่ถูกคุกคาม การตั้งครรภ์นอกมดลูก
• ความเจ็บปวดไม่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ สิ่งเหล่านี้อาจเป็นกระบวนการอักเสบ โรคจากระบบย่อยอาหาร รวมถึงอวัยวะและระบบอื่น ๆ

หากอาการเจ็บปวดยังคงอยู่เป็นระยะเวลานานและเริ่มเพิ่มขึ้น คุณควรไปพบแพทย์ทันที

ปวดท้องมากในช่วงไตรมาสแรก

ตามสถิติทางการแพทย์พบว่าในช่วงไตรมาสแรกที่มีความเสี่ยงต่อการแท้งบุตรและการพัฒนาของโรคต่างๆจะสูงที่สุด นั่นคือเหตุผลที่การปรากฏตัวของความรู้สึกดึงในช่องท้องทำให้เกิดความวิตกกังวลในสตรีมีครรภ์

อาการไม่พึงประสงค์สามารถกระตุ้นได้จากทั้งปัจจัยทางสรีรวิทยา (ไม่เป็นอันตรายต่อมารดาและทารกในครรภ์) และโรคร้ายแรงที่ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์

สาเหตุของอาการปวด:

• การฝังไข่ของทารกในครรภ์ (ความคิด)
• การยืดตัวของเอ็นมดลูก
• ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสูง (ความเจ็บปวดเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย)
• พิษ (ความรู้สึกเจ็บปวดเกิดขึ้นพร้อมกับอาการคลื่นไส้อาเจียน)
• ภาวะมดลูกมากเกินไป
• การตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง (anembryony)
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก (การฝังไข่ของทารกในครรภ์นอกโพรงมดลูก)
• การกำเริบของโรคเรื้อรัง (โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ถุงน้ำดีอักเสบ, pyelonephritis, โรคกระเพาะ, ไส้ติ่งอักเสบ)

การปรากฏตัวของความเจ็บปวดเป็นเหตุผลในการไปพบแพทย์ แพทย์จะให้คำปรึกษาและตรวจร่างกายอย่างละเอียดซึ่งสามารถกำหนดผลการรักษาได้

ปวดเต้านม ปวดท้องน้อย.

สาเหตุหลักที่ทำให้เกิดอาการดังกล่าวในสตรีที่มีสุขภาพดีคือช่วงก่อนมีประจำเดือน เมื่อใกล้ถึงวันวิกฤติ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนจะเกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิง ก่อนที่ประจำเดือนจะเริ่มมีอาการหนักหน้าอก หัวนมจะไวมากขึ้น ดึงช่องท้องส่วนล่างเพราะมดลูกกำลังเตรียมที่จะปฏิเสธเยื่อบุโพรงมดลูกที่ซับอยู่ ความรู้สึกดึงและปวดจะหายไปเอง และในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์

สาเหตุที่เป็นไปได้ของความเจ็บปวดในผู้หญิง ได้แก่:

• การตกไข่ - ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ทำให้ตัวเองเป็นที่รู้จักในช่วงกลางของรอบ ในช่วงเวลานี้ ฟอลลิเคิลจะแตกในรังไข่ ซึ่งนำไปสู่การปล่อยไข่ที่สามารถปฏิสนธิได้ ในระหว่างการตกไข่ สถานะฮอร์โมนของผู้หญิงจะเปลี่ยนไป ซึ่งแสดงออกโดยการดึงความรู้สึกในช่องท้องส่วนล่างและความเจ็บปวดที่เต้านม
• การตั้งครรภ์ - ในกรณีนี้ความรู้สึกไม่สบายจะเกิดขึ้นกับภูมิหลังของการมีประจำเดือนล่าช้า อาการเจ็บเกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตของฮอร์โมนและการเปลี่ยนแปลงของมดลูก เพื่อยืนยันตำแหน่งที่น่าสนใจ ควรทำการทดสอบการตั้งครรภ์
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก - โดยปกติแล้วเอ็มบริโอจะฝังอยู่ในมดลูก แต่ในบางกรณี เอ็มบริโอจะติดอยู่ในท่อนำไข่ สิ่งนี้ทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ที่ซับซ้อนรวมถึงการดึงความรู้สึกในช่องท้องส่วนล่างและความเจ็บปวดในหน้าอก, คลื่นไส้, ความเป็นอยู่โดยรวมแย่ลงอย่างมาก ภาวะนี้จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด เนื่องจากหากไม่มีการผ่าตัดอาจเสี่ยงต่อการแตกของท่อนำไข่ได้
• สภาพหลังการทำแท้งหรือการแท้งบุตร - ระยะเวลาพักฟื้นประมาณ 14 วันในระหว่างที่อาจเกิดความรู้สึกไม่พึงประสงค์ หากอาการปวดดึงเพิ่มขึ้นและรุนแรงขึ้น คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบ
• โรคเต้านมอักเสบ - ปัญหานี้มักพบโดยผู้หญิงหลังคลอดบุตร ในโรคเต้านมอักเสบ ต่อมน้ำนมจะอักเสบและมีหนองเริ่มไหลออกมาจากหัวนม โรคนี้เกิดขึ้นเนื่องจากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค มันเกิดขึ้นพร้อมกับมีไข้และปวดซึ่งหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีจะเกิดรูปแบบเฉียบพลัน

นอกเหนือจากสาเหตุข้างต้น อาการปวดอาจเกิดจากภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis) มดลูกหย่อนยาน ซีสต์รังไข่ และแม้แต่อาการมึนเมาจากอาหาร สาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการปวด ได้แก่ สภาพหลังการผ่าตัด วัยหมดประจำเดือน การรับประทานยาฮอร์โมน อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ ออกกำลังกายมากเกินไป การมีเพศสัมพันธ์อย่างหนัก และอื่นๆ อีกมากมาย

หากรู้สึกไม่สบายเกิดขึ้นบ่อยครั้ง ควรปรึกษาแพทย์ หลังจากการวินิจฉัยที่ครอบคลุมที่ซับซ้อน แพทย์จะระบุสาเหตุของความผิดปกติและให้คำแนะนำในการกำจัด