การฉายรังสีรักษามะเร็ง

การฉายรังสีรักษามะเร็งเป็นวิธีการรักษาโดยใช้รังสีไอออไนซ์ ปัจจุบันประมาณ 2/3 ของผู้ป่วยมะเร็งที่ต้องการการรักษาประเภทนี้.

การรักษาด้วยรังสีรักษาด้วยรังสีจะได้รับการระบุด้วยการตรวจสอบลักษณะทางสัณฐานวิทยาของการวินิจฉัยซึ่งสามารถใช้เป็นวิธีการที่เป็นอิสระหรือรวมกันรวมทั้งใช้ร่วมกับยาเคมีบำบัด ขึ้นอยู่กับขั้นตอนของกระบวนการเนื้องอก, ความไวของรังไข่, ภาวะทั่วไปของผู้ป่วย, การรักษาสามารถรุนแรงหรือลดความอ้วน.

[1], [2], [3], [4]

การฉายรังสีรักษามะเร็งคืออะไร?

พื้นฐานสำหรับการใช้รังสีไอออนิกในการรักษาเนื้องอกมะเร็งเป็นผลเสียหายต่อเซลล์และเนื้อเยื่อที่นำไปสู่การเสียชีวิตของพวกเขาในการผลิตในปริมาณที่เหมาะสม

ความตายจากรังสีของเซลล์เกี่ยวข้องกับความเสียหายของดีเอ็นเอนิวเคลียส deoxynucleoproteins และ DNA-membrane complex การละเมิดขั้นต้นในคุณสมบัติของโปรตีน cytoplasm เอนไซม์ ดังนั้นในเซลล์มะเร็งที่ฉายรังสีเกิดการรบกวนในทุกส่วนของกระบวนการเผาผลาญอาหาร Morphologically การเปลี่ยนแปลงในเนื้องอกมะเร็งสามารถแสดงในสามขั้นตอนติดต่อกัน:

1. ความเสียหายต่อเนื้องอก;
2. การทำลายของมัน (เนื้อร้าย);
3. การเปลี่ยนเนื้อเยื่อที่ตายแล้ว

การตายของเซลล์เนื้องอกและการ resorption ของพวกเขาไม่ได้เกิดขึ้นทันที ดังนั้นประสิทธิภาพของการรักษาจะได้รับการประเมินอย่างถูกต้องมากขึ้นหลังจากระยะเวลาหนึ่งหลังจากเสร็จสิ้น

Radiosensitivity เป็นคุณสมบัติภายในของเซลล์มะเร็ง ทุกอวัยวะและเนื้อเยื่อของคนมีความไวต่อรังสี แต่ความไวไม่เหมือนกันมันแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพของสิ่งมีชีวิตและผลกระทบจากปัจจัยภายนอก รังสีส่วนใหญ่มีความอ่อนไหวต่อรังสีเป็นเนื้อเยื่อโลหิต, เนื้อเยื่อเกี่ยวพันของถุงน้ำอสุจิ นอกจากนี้ในระดับของ radiosensitivity คือ endothelium เนื้อเยื่อเส้นใยเนื้อเยื่อของอวัยวะภายในเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อประสาท บางส่วนของเนื้องอกที่ระบุไว้ในลำดับของการลดความเร่าร้อน:

• seminoma;
• lymphocytic lymphoma;
• มะเร็งเม็ดเลือดขาวอื่น ๆ , โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว, myeloma;
• sarcomas ตัวอ่อนเซลล์มะเร็งปอดขนาดเล็กมะเร็งลำไส้ใหญ่;
• sarcoma yingga;
• squamous cell carcinoma: มีความแตกต่างอย่างมากระดับความแตกต่างปานกลาง
• มะเร็งต่อมน้ำเหลืองและทวารหนัก;
• มะเร็งเซลล์เปลี่ยนผ่าน
• ตับ;
• เนื้องอก;
• glioma, sarcomas อื่น ๆ

ความไวของเนื้องอกร้ายแรงใด ๆ ต่อรังสีจะขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของเซลล์ที่เป็นส่วนประกอบรวมถึงความไวของรังสีของเนื้อเยื่อที่เนื้องอกเกิดขึ้น โครงสร้างทางเนื้อเยื่อเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงการทำนายความเร่าร้อน ความรู้สึกไวต่อการรับแสงจะขึ้นอยู่กับลักษณะของการเจริญเติบโตขนาดและระยะเวลาในการดำรงชีวิต ความไวของรังสีในเซลล์ในระยะต่างๆของรอบเซลล์ไม่เหมือนกัน เซลล์ที่มีความไวสูงสุดคือขั้นตอนของ mitosis ความต้านทานที่ยิ่งใหญ่ที่สุดอยู่ในขั้นตอนการสังเคราะห์ เนื้องอกที่เรื้อรังมากที่สุดที่มาจากเนื้อเยื่อที่โดดเด่นด้วยอัตราการแบ่งตัวของเซลล์ที่สูงมีระดับความแตกต่างของเซลล์ที่ต่ำมากมีการเจริญเติบโตอย่างมากและมีการออกซิเจนที่ดี ความต้านทานต่อการทำให้เกิดไอออนไนซ์สูงขึ้นเป็นอย่างมากมีความแตกต่างกันใหญ่เนื้องอกในระยะยาวและมีเซลล์มะเร็งที่มีรังสีเป็นจำนวนมาก

เพื่อกำหนดปริมาณของพลังงานที่ถูกดูดซึมแนวคิดเรื่องปริมาณรังสีจะถูกนำมาใช้ ปริมาณนี้เป็นปริมาณพลังงานที่ดูดซึมต่อหน่วยมวลของสารที่ถูกฉายรังสี ปัจจุบันตามระบบหน่วยสากล (SI) ปริมาณที่ดูดซึมวัดเป็นกรัม (Gy) ปริมาณเดียวคือปริมาณพลังงานที่ดูดซึมต่อการฉายรังสี ระดับยาที่ยอมรับได้ (tolerable) หรือ tolerant คือปริมาณที่ความถี่ของภาวะแทรกซ้อนในช่วงปลายปีไม่เกิน 5% ปริมาณที่ยอมรับ (total) ขึ้นอยู่กับระบบการฉายรังสีและปริมาณของเนื้อเยื่อที่ถูกฉายรังสี สำหรับเนื้อเยื่อเกี่ยวพันค่านี้จะเท่ากับ 60 Gy ที่มีพื้นที่ฉายรังสี 100 ซม. ²เมื่อฉายรังสีเป็นประจำทุกวันถึง 2 Gy ผลกระทบทางชีวภาพของรังสีจะพิจารณาจากขนาดของปริมาณทั้งหมด แต่ยังรวมถึงช่วงเวลาที่ถูกดูดซึม

รังสีบำบัดทำอย่างไรกับมะเร็ง?

การฉายรังสีรักษาในมะเร็งแบ่งออกเป็นสองกลุ่มหลักคือวิธีการที่ห่างไกลและวิธีการฉายรังสีสัมผัส

1. รังสีรักษาโรคมะเร็งระยะไกล:
   • ช่องคงที่ - เปิดผ่านตะแกรงตะกั่วผ่านตัวกรองลิ่มนำไปสู่การป้องกันตะกั่วบล็อก;
   • เคลื่อนย้ายได้ - หมุน, ลูกตุ้ม, วงกลม, วงกลมหมุน, หมุนได้ด้วยความเร็วที่ควบคุมได้
2. ติดต่อการรักษาด้วยรังสีสำหรับโรคมะเร็ง:
   • intracavitary;
   • คั่นระหว่าง;
   • radiohirurgicheskiy;
   • applicator;
   • การรักษาด้วยรังสีเอกซ์แบบปิด
   • วิธีการสะสมไอโซโทปในเนื้อเยื่อที่คัดสรร
3. การรักษาด้วยรังสีรักษาร่วมกันในโรคมะเร็งคือการรวมกันของหนึ่งในวิธีการของการฉายรังสีจากระยะไกลและการสัมผัส
4. วิธีการรวมกันของการรักษาเนื้องอกมะเร็ง:
   • การรักษาด้วยรังสีรักษามะเร็งและการผ่าตัด
   • การฉายรังสีรักษามะเร็งและเคมีบำบัดการรักษาด้วยฮอร์โมน

การรักษาด้วยรังสีสำหรับโรคมะเร็งและความมีประสิทธิภาพสามารถเพิ่มประสิทธิภาพได้โดยการเพิ่มกัมมันตภาพรังสีของเนื้องอกและลดการเกิดปฏิกิริยาของเนื้อเยื่อปกติ ความแตกต่างของความไวต่อรังสีของเนื้องอกและเนื้อเยื่อปกติเรียกว่าช่วงการฉายรังสี (ช่วงการรักษาด้วยรังสีจะยิ่งสูงขึ้นเท่าใด การเพิ่มความสามารถในการตรวจจับความเร่าร้อนของเนื้อเยื่อมีอยู่หลายวิธี

• ความหลากหลายของขนาดยาจังหวะและเวลาฉายรังสี
• การใช้รังสีแกมมาของออกซิเจนโดยการเพิ่มความสามารถในการสะท้อนแสงของเนื้องอกในการออกซิเจนและเพิ่มความสามารถในการต้านการแผ่รังสีของเนื้อเยื่อปกติโดยการสร้างภาวะขาดออกซิเจนในระยะสั้น
• รังสีรักษาของเนื้องอกด้วยความช่วยเหลือของเคมีบำบัดบางชนิด

สารต้านมะเร็งหลายตัวทำหน้าที่ในการแบ่งเซลล์ที่อยู่ในช่วงหนึ่งของรอบเซลล์ นอกจากนี้นอกจากผลกระทบที่เป็นพิษโดยตรงต่อดีเอ็นเอพวกเขาชะลอกระบวนการซ่อมแซมและล่าช้าผ่านของเซลล์โดยเฟส ในช่วงของ mitosis ซึ่งมีความไวต่อรังสีมากที่สุดเซลล์จะถูกล่าช้าโดย vinaalkaloids และ taxanes Hydroxyurea ยับยั้งวัฏจักรในระยะ G1 ซึ่งมีความไวต่อการรักษาแบบนี้เมื่อเทียบกับเฟสสังเคราะห์ 5-fluorouracil ในระยะ S เป็นผลให้จำนวนของเซลล์มากขึ้นเข้าสู่ระยะ mitosis พร้อมกันและนี้จะเพิ่มผลเสียหายจากรังสีกัมมันตภาพรังสี ยาดังกล่าวเป็นทองคำขาวเมื่อรวมกับผลกระทบ ionizing ยับยั้งการฟื้นฟูความเสียหายให้กับเซลล์มะเร็ง

• hyperthermia เฉพาะท้องถิ่นของเนื้องอกทำให้เกิดการละเมิดกระบวนการของการกู้คืน postradiation การรวมกันของการฉายรังสีด้วยกัมมันตภาพรังสีกับ hyperthermia ช่วยให้สามารถปรับปรุงผลการรักษาได้ดีขึ้นเมื่อเปรียบเทียบกับผลกระทบที่เป็นอิสระต่อเนื้องอกของแต่ละวิธี ชุดนี้ใช้ในการรักษาผู้ป่วยมะเร็งผิวหนังมะเร็งผิวหนังมะเร็งลำไส้ใหญ่มะเร็งเต้านมเนื้องอกศีรษะและลำคอเนื้อเยื่อกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อน
• สร้าง hyperglycemia เทียมในระยะสั้น การลดค่าความเป็นกรด - ด่างในเซลล์เนื้องอกทำให้ความไวต่อการรับความร้อนเพิ่มขึ้นเนื่องจากการหยุดชะงักของกระบวนการในการฟื้นฟูสภาพรังไข่ในอาหารที่เป็นกรด ดังนั้นการเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูงจะทำให้ผลของรังสีไอออนิกเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

การใช้รังสีที่ไม่ใช่ไอออนไนซ์ (รังสีอัลตราซาวนด์สนามแม่เหล็กและสนามไฟฟ้า) มีบทบาทสำคัญในการเพิ่มประสิทธิภาพของวิธีการรักษาเช่นการฉายรังสีรักษาโรคมะเร็ง

ในการรักษาด้วยรังสีรักษาและมะเร็งวิทยาปฏิบัติสำหรับโรคมะเร็งไม่ได้ถูกใช้เป็นเพียงวิธีการที่เป็นอิสระจากความรุนแรงการดูแลแบบประคับประคอง แต่มากขึ้นมักจะเป็นส่วนประกอบการรักษาร่วมกันและมีความซับซ้อน (ชุดต่างๆด้วยยาเคมีบำบัดภูมิคุ้มกัน, การผ่าตัดและการรักษาฮอร์โมน)

การบำบัดด้วยรังสีสำหรับโรคมะเร็งมักใช้สำหรับโรคมะเร็งต่อไปนี้:

• ปากมดลูกของมดลูก
• หนัง;
• กล่องเสียง;
• ส่วนบนของหลอดอาหาร
• เนื้องอกมะเร็งของช่องปากและหลอดลม;
• มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin's lymphomas และ lymphogranulomatosis;
• มะเร็งปอดที่ไม่สามารถผ่าตัดได้
• Ewing's sarcoma และ reticulosarcoma

ขึ้นอยู่กับลำดับของการประยุกต์ใช้รังสีไอออไนซ์และการแทรกแซงการผ่าตัดวิธีการรักษาก่อนและหลังการผ่าตัด

การผ่าตัดด้วยรังสีรักษาก่อนผ่าตัด

ขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์ที่มีการกำหนดรูปแบบพื้นฐานสามรูปแบบ:

• การฉายรังสีของรูปแบบการผ่าตัดของเนื้องอกมะเร็ง
• การฉายรังสีของเนื้องอกที่ผ่าตัดไม่ได้หรือสงสัย
• การฉายรังสีด้วยการผ่าตัดที่มีความล่าช้า

เมื่อพื้นที่ของการแพร่กระจายทางคลินิกและไม่แสดงอาการของเนื้องอกฉายรังสีก่อนการผ่าตัดเป็นหลักบรรลุความเสียหายตายเกรดสูงที่สุด proliferating เซลล์ซึ่งส่วนใหญ่ตั้งอยู่ในออกซิเจนได้ดีส่วนต่อพ่วงเนื้องอกในพื้นที่ของการเจริญเติบโตทั้งในระดับประถมศึกษาและเนื้องอกมะเร็งแพร่กระจาย คอมเพล็กซ์ตายและความเสียหาย sublethal nonmultiplying จัดทำและเซลล์มะเร็งจึงช่วยลดความสามารถในการ engraftment ในกรณีที่สัมผัสกับแผลเลือดและน้ำเหลือง การตายของเซลล์มะเร็งจากการสัมผัสกับรังสีนำไปสู่การลดลงของขนาดของเนื้องอกที่ปักปันเขตจากเนื้อเยื่อรอบปกติโดย overgrowth ขององค์ประกอบเกี่ยวพัน

การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ในเนื้องอกจะเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อใช้รังสีที่เหมาะสมที่สุดในช่วงก่อนผ่าตัด:

• ปริมาณควรจะเพียงพอที่จะทำให้เกิดการตายของเซลล์เนื้องอกส่วนใหญ่;
• ไม่ควรทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่เห็นได้ชัดในเนื้อเยื่อปกตินำไปสู่การหยุดยั้งการรักษาบาดแผลหลังผ่าตัดและการเสียชีวิตหลังผ่าตัดเพิ่มขึ้น

ปัจจุบันมีการใช้วิธีฉายรังสีระยะไกลก่อนการผ่าตัด 2 วิธีคือ

• การฉายรังสีรักษาประจำวันของเนื้องอกหลักและโซนภูมิภาคในขนาด 2 Gy ให้มีขนาดโฟกัสรวม 40 ถึง 45 Gy เป็นเวลา 4 ถึง 4.5 สัปดาห์ในการรักษา
• การฉายรังสีของปริมาตรใกล้เคียงกันในขนาด 4 - 5 Gy เป็นเวลา 4 - 5 วันเป็นปริมาณโฟกัสรวม 20-25 Gy

ในกรณีของการใช้เทคนิคแรกการผ่าตัดจะดำเนินการประมาณ 2 ถึง 3 สัปดาห์หลังจากสิ้นสุดการฉายรังสีและเมื่อใช้หลังหลัง 1 ถึง 3 วัน วิธีหลังสามารถแนะนำได้เฉพาะในการรักษาผู้ป่วยเนื้องอกที่สามารถผ่าตัดได้

การฉายรังสีหลังผ่าตัดสำหรับมะเร็ง

กำหนดให้เพื่อวัตถุประสงค์ดังต่อไปนี้:

• "การฆ่าเชื้อ" ของสนามผ่าตัดจากเซลล์มะเร็งและส่วนประกอบของพวกเขาที่กระจัดกระจายอยู่ในระหว่างการผ่าตัด
• การกำจัดเนื้อเยื่อมะเร็งที่เหลืออยู่หลังจากที่ไม่สมบูรณ์ในการกำจัดเนื้องอกและการแพร่กระจาย

การรักษาด้วยรังสีหลังผ่าตัดมะเร็งมักจะทำสำหรับโรคมะเร็งเต้านม, หลอดอาหาร, ต่อมไทรอยด์มดลูกท่อรังไข่, ช่องคลอด, รังไข่, ไต, กระเพาะปัสสาวะผิวหนังและริมฝีปากในขณะที่รูปแบบที่พบมากขึ้นต่อการเป็นมะเร็งศีรษะและลำคอเนื้องอกของมะเร็งต่อมน้ำลาย ลำไส้ตรงและลำไส้ใหญ่, เนื้องอกของอวัยวะต่อมไร้ท่อ แม้ว่าเนื้องอกเหล่านี้จำนวนมากจะไม่เป็นมะเร็งก็ตาม แต่การรักษาแบบนี้สามารถทำลายเนื้องอกที่เหลืออยู่หลังการผ่าตัดได้ ปัจจุบันมีการใช้อวัยวะของการดำเนินงานขยายตัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษามะเร็งเต้านมต่อมน้ำลายทวารหนักต้องโอโซนรักษาหลังการผ่าตัดที่รุนแรง

การรักษาควรเริ่มต้นไม่ช้ากว่า 2 ถึง 3 สัปดาห์หลังจากการผ่าตัดเช่น หลังจากการรักษาแผลและการลดการอักเสบในเนื้อเยื่อปกติ

เพื่อให้บรรลุผลการรักษาจำเป็นต้องให้ปริมาณที่สูง - อย่างน้อย 50-60 Gy และให้โฟกัสไปที่บริเวณที่ไม่ได้เป็นมะเร็งหรือการแพร่กระจายควรเพิ่มเป็น 65 - 70 Gy

โซนฉายรังสีหลังผ่าตัดที่จำเป็นของการแพร่กระจายในระดับภูมิภาคซึ่งในการผ่าตัดจะไม่ดำเนินการ (เช่น parasternal และ supraclavicular ต่อมน้ำเหลืองมะเร็งเต้านมในพาราหลอดเลือดและอุ้งเชิงกรานโหนดมะเร็งมดลูก, ต่อมน้ำพาราหลอดเลือดใน seminoma อัณฑะ) ปริมาณรังสีจะอยู่ในช่วง 45 - 50 Gy เพื่อรักษาการสัมผัสเนื้อเยื่อปกติหลังการผ่าตัดควรจะดำเนินการโดยใช้วิธีการของการแยกยาคลาสสิก - 2 Gy ต่อวันหรือส่วนตรงกลาง (3.0-3.5 Gy) เสริมด้วยปริมาณวันละ 2-3 เศษส่วนกับช่วงเวลาระหว่างพวกเขา 4-5 Chasa .

การผ่าตัดด้วยรังสีรักษาภายในผ่าตัด

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีการให้ความสนใจในการใช้ megavoltage ระยะไกลและการฉายรังสีของเนื้องอกหรือเตียง ข้อดีของการฉายรังสีชนิดนี้คือความเป็นไปได้ในการมองเห็นเนื้องอกและสนามการฉายรังสีการถอดเนื้อเยื่อปกติออกจากบริเวณที่มีการฉายรังสีและตระหนักถึงคุณสมบัติของการกระจายตัวของอิเล็กตรอนที่รวดเร็วในเนื้อเยื่อ

การฉายรังสีรักษามะเร็งนี้ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ดังต่อไปนี้:

• การฉายรังสีของเนื้องอกก่อนที่จะกำจัด;
• การฉายรังสีของเตียงเนื้องอกหลังจากการผ่าตัดรุนแรงหรือการฉายรังสีของเนื้อเยื่อเนื้องอกที่เหลือหลังจากการผ่าตัดที่ไม่รุนแรง
• การฉายรังสีของเนื้องอก unresectable

เดียวของปริมาณรังสีที่เตียงเนื้องอกหรือแผลผ่าตัดเป็น 15-20 Gy (ขนาด 13 + 1 Gy เทียบเท่ากับปริมาณของ 40 Gy มีข้อสรุปในการดำเนินงาน 5 ครั้งต่อสัปดาห์สำหรับ 2 Gy) ซึ่งไม่ส่งผลกระทบต่อระยะเวลาหลังการผ่าตัดและทำให้เกิดการตายของที่สุดของ subclinical การแพร่กระจายและเซลล์เนื้องอกที่เรื้อรังที่สามารถแพร่กระจายได้ในระหว่างการผ่าตัด

ด้วยการรักษาอย่างจริงจังงานหลักคือการทำลายเนื้องอกและรักษาโรคได้อย่างสมบูรณ์ การรักษาด้วยรังสีที่รุนแรงสำหรับโรคมะเร็งประกอบด้วยผลกระทบ ionizing ในการรักษาเกี่ยวกับพื้นที่ของการแพร่กระจายทางคลินิกของเนื้องอกและการเปิดรับการป้องกันจากโซนของความเสียหายที่เกิดจาก subclinical ที่เป็นไปได้ การรักษาด้วยรังสีสำหรับโรคมะเร็งที่ดำเนินการส่วนใหญ่เพื่อวัตถุประสงค์ที่รุนแรงจะใช้ในกรณีต่อไปนี้:

• มะเร็งเต้านม;
• มะเร็งปากและริมฝีปากคอหอย
• มะเร็งอวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิง
• โรคมะเร็งผิวหนัง
• limfomы;
• เนื้องอกในสมองปฐมภูมิ
• มะเร็งต่อมลูกหมาก;
• nerezektabelnyesarkomy.

การขจัดเนื้องอกให้สมบูรณ์ที่สุดมักเป็นไปได้ในระยะเริ่มแรกของโรคโดยมีขนาดของเนื้องอกขนาดเล็กที่มีความไวต่อการรับแสงสูงโดยไม่มีการแพร่กระจายหรือมีการแพร่กระจายเดี่ยวไปยังต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงที่สุด

การรักษาด้วยรังสีรักษาในโรคมะเร็งจะใช้เพื่อลดกิจกรรมทางชีวภาพยับยั้งการเจริญเติบโตลดขนาดของเนื้องอก

การรักษาด้วยรังสีสำหรับโรคมะเร็งที่ดำเนินการส่วนใหญ่เพื่อการประคับประคองใช้ในกรณีต่อไปนี้:

• การแพร่กระจายในกระดูกและสมอง
• เลือดออกเรื้อรัง;
• มะเร็งหลอดอาหาร
• มะเร็งปอด;
• เพื่อลดความดันภายในกะโหลก

ในเวลาเดียวกันอาการทางคลินิกที่รุนแรงลดลง

1. ความเจ็บปวด (ความเจ็บปวดในกระดูกที่มีการแพร่กระจายของมะเร็งเต้านมหลอดลมหรือต่อมลูกหมากจะเหมาะสมกับหลักสูตรระยะสั้น)
2. การอุดตัน (ตีบของหลอดอาหาร atelectasis ปอดหรือการบีบอัดของ Cava Vena ที่เหนือกว่า, มะเร็งปอด, การบีบอัดท่อไตมะเร็งปากมดลูกหรือมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ, การรักษาด้วยการฉายรังสีแบบประคับประคองมักจะมีผลในเชิงบวก)
3. เลือดออก (ทำให้เกิดความวิตกกังวลมากและมักพบกับมะเร็งปากมดลูกและลำคอกระเพาะปัสสาวะหลอดลมและปาก)
4. แผล (การฉายรังสีสามารถลดแผลในผนังทรวงอกที่เป็นมะเร็งเต้านมมะเร็งต่อมลูกหมากในมะเร็งทวารหนักช่วยขจัดกลิ่นไม่พึงประสงค์และปรับปรุงคุณภาพชีวิต)
5. แตกหักทางพยาธิวิทยา (การฉายรังสีเพื่อรองรับจุดโฟกัสขนาดใหญ่ในกระดูกเป็นลักษณะการแพร่กระจายและเนื้องอกหลักวิงและ myeloma สามารถป้องกันการแตกหักในการปรากฏตัวของการรักษากระดูกหักต้องนำหน้าตรึงกระดูกได้รับผลกระทบ)
6. บรรเทาความผิดปกติทางระบบประสาท (การแพร่กระจายของมะเร็งเต้านมในเส้นใย retrobulbar หรือ retina regress ภายใต้อิทธิพลของการรักษาแบบนี้ซึ่งโดยปกติแล้วจะรักษาวิสัยทัศน์ไว้)
7. บรรเทาอาการของระบบ (myasthenia gravis ที่เกิดจากเนื้องอกไธรอยด์ตอบสนองต่อการฉายรังสีของต่อม)

เมื่อรังสีรักษามะเร็งเป็นข้อห้าม?

การรักษาด้วยรังสีของโรคมะเร็งไม่ได้ดำเนินการในสภาพทั่วไปที่รุนแรงของผู้ป่วยโรคโลหิตจาง (ฮีโมโกลน้อยกว่า 40%), เม็ดเลือดขาว (3- น้อย 109 / ลิตร) ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (น้อยกว่า 109 / L) cachexia โรค intercurrent พร้อมกับไข้ ห้ามใช้ในการรักษาด้วยรังสีสำหรับโรคมะเร็งในวัณโรคปอดที่ใช้งานกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน, acute และตับอักเสบเรื้อรังและไตล้มเหลวการตั้งครรภ์การแสดงปฏิกิริยา เพราะความเสี่ยงของการมีเลือดออกหรือทะลุของประเภทของการรักษานี้จะไม่ดำเนินการที่เนื้องอกเนื้อที่; ไม่ได้รับการแต่งตั้งด้วยการแพร่กระจายหลาย ๆ ครั้งการไหลเวียนโลหิตในโพรงและอาการอักเสบที่เด่นชัด

การรักษาด้วยรังสีสำหรับโรคมะเร็งสามารถเกิดขึ้นได้จากการเปลี่ยนแปลงทั้งในด้านอวัยวะและเนื้อเยื่อที่มีการเปลี่ยนแปลงทั้งที่ถูกบังคับไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้หรือได้รับอนุญาตและไม่สามารถยอมรับได้ หัวใจของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้คือความเสียหายต่อเซลล์อวัยวะเนื้อเยื่อและระบบของร่างกายซึ่งส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับขนาดของขนาดยา

ความเสียหายต่อความรุนแรงของกระแสและเวลาที่ถูกจับกุมจะแบ่งออกเป็นปฏิกิริยาและภาวะแทรกซ้อน

ปฏิกิริยาคือการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในอวัยวะและเนื้อเยื่อในตอนท้ายของหลักสูตรทั้งที่อยู่คนเดียวหรืออยู่ภายใต้อิทธิพลของการรักษาที่เหมาะสม พวกเขาสามารถเป็นท้องถิ่นและทั่วไป

ภาวะแทรกซ้อน - ความผิดปกติถาวรหรือความเจ็บปวดที่ยากต่อการกำจัดหรือถาวรที่เกิดจากการตายของเนื้อเยื่อและการเปลี่ยนเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของตนเองไม่ผ่านพ้นไปเองต้องได้รับการรักษาในระยะยาว