การจำแนกประเภทมะเร็ง

การจำแนกประเภททางคลินิกของมะเร็งตามระบบ TNM ของสหภาพต่อต้านมะเร็งระหว่างประเทศ (UICC) มีความจำเป็นในการพัฒนาระเบียบวิธีสำหรับการนำเสนอข้อมูลทางคลินิกที่เป็นมาตรฐาน คำอธิบายทางคลินิกและการจำแนกประเภททางเนื้อเยื่อวิทยาของมะเร็งสามารถมีบทบาทสำคัญในการวางแผนการรักษา การพยากรณ์โรค การประเมินผลการรักษา การแลกเปลี่ยนข้อมูลระหว่างศูนย์การแพทย์ และส่งเสริมการศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับมะเร็ง การแบ่งเนื้องอกออกเป็นกลุ่มตาม "ระยะ" ของกระบวนการนั้นขึ้นอยู่กับข้อเท็จจริงที่ว่าเนื้องอกที่อยู่เฉพาะที่นั้นมีอัตราการรอดชีวิตที่สูงกว่าเนื้องอกที่ลุกลามเกินอวัยวะ

การจำแนกประเภทมะเร็งตามระบบ TNM ขึ้นอยู่กับการพิจารณาทางคลินิกและการตรวจทางพยาธิวิทยาเกี่ยวกับขอบเขตทางกายวิภาคของเนื้องอก งานสำคัญอย่างหนึ่งของแพทย์คือการกำหนดการพยากรณ์โรคและวางแผนการรักษาที่มีประสิทธิผลสูงสุด ซึ่งต้องมีการประเมินขอบเขตทางกายวิภาคของเนื้องอกอย่างเป็นกลาง ระบบ TNM ตอบสนองความต้องการเหล่านี้

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

การจัดกลุ่มตามขั้นตอน

การจำแนกประเภทมะเร็งตาม TNM ให้คำอธิบายเกี่ยวกับการแพร่กระจายทางกายวิภาคของโรคได้ค่อนข้างแม่นยำ โดยแบ่งเป็น 4 เกรดสำหรับ T 3 เกรดสำหรับ N และ 2 เกรดสำหรับ M รวมเป็น 24 หมวดหมู่ TNM สำหรับการวิเคราะห์และจัดทำตาราง หมวดหมู่เหล่านี้จะต้องลดจำนวนลงให้เหลือตามจำนวนกลุ่มระยะที่เหมาะสม

มะเร็งในตำแหน่งจะสอดคล้องกับระยะ 0 กรณีที่มีการแพร่กระจายในระยะไกลจะสอดคล้องกับระยะ IV ระยะที่ II (A, B) และ III (A, B) แสดงถึงรูปแบบต่างๆ ของการแพร่กระจายของเนื้องอกในบริเวณเฉพาะที่และระดับภูมิภาค: การรวมกันของขนาดเนื้องอก (T) และระดับความเสียหายของต่อมน้ำเหลืองในบริเวณ (N)

การจำแนกประเภทมะเร็ง TNM: กฎทั่วไป

ระบบ TNM ที่นำมาใช้เพื่ออธิบายขอบเขตทางกายวิภาคของรอยโรคนั้นใช้พื้นฐานสามองค์ประกอบ:

T (เนื้องอก) - การแพร่กระจายของเนื้องอกหลัก N (ต่อมน้ำเหลือง) - การไม่มีหรือการมีการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคและระดับความเสียหายของต่อมน้ำเหลืองเหล่านั้น

M (การแพร่กระจาย - การแพร่กระจายไปยังอวัยวะ) - ไม่มีหรือมีการแพร่กระจายไปยังที่ห่างไกล

ตัวเลขที่ระบุระดับความชุกของกระบวนการมะเร็งจะถูกเพิ่มเข้าไปในส่วนประกอบทั้งสามนี้: T0, T1, T2, T3; N0, N1, N2, N3; M0, M1 ในทุกกรณี จะใช้หลักการทั่วไป: T - เนื้องอกหลัก:

Tx - ไม่สามารถประเมินขนาดและการแพร่กระจายในบริเวณเนื้องอกหลักได้ T0 - ไม่สามารถระบุเนื้องอกหลักได้ Tis - มะเร็งก่อนลุกลาม (มะเร็งที่ตำแหน่งเดิม) T1, T2, T3, T4 - สะท้อนถึงการเพิ่มขึ้นของขนาดและ/หรือการแพร่กระจายในบริเวณเนื้องอกหลัก N - ต่อมน้ำเหลืองในบริเวณ

Nx - ข้อมูลไม่เพียงพอในการประเมินต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค

N0 - ไม่มีการแพร่กระจายในระดับภูมิภาค

N1, N2, N3 สะท้อนถึงระดับความเสียหายที่แตกต่างกันต่อต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคโดยการแพร่กระจาย M - การแพร่กระจายที่ห่างไกล

Mx - ข้อมูลไม่เพียงพอต่อการระบุการแพร่กระจายในระยะไกล

M0 - ไม่มีสัญญาณของการแพร่กระจายไปไกล

M1 - มีการแพร่กระจายไปไกล

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]