การรักษาฟื้นฟูผู้ป่วยต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังในรีสอร์ท

ต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังมักจะเกิดขึ้นซ้ำๆ อย่างต่อเนื่อง ซึ่งเน้นย้ำถึงความสำคัญของขั้นตอนสุดท้ายของการบำบัดที่ซับซ้อน ซึ่งจะดำเนินการได้ดีที่สุดในสภาพแวดล้อมของสถานพักฟื้นและรีสอร์ท นอกจากนี้ ขอแนะนำให้ทำซ้ำหลักสูตรการรักษาป้องกันการกำเริบเป็นประจำอีกด้วย ขั้นตอนของการรักษาและฟื้นฟูในรีสอร์ทนั้นดีที่สุดสำหรับระบบทั่วไปของการปรับปรุงสุขภาพของประชากร รวมถึงสุขภาพสืบพันธุ์ การกระทำของปัจจัยการรักษาตามธรรมชาติมีจุดมุ่งหมายเพื่อเพิ่มความต้านทานของร่างกาย มีผลการรักษาโดยทั่วไป

การฟื้นฟูผู้ป่วยต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังจะดำเนินการในรีสอร์ทที่มีน้ำพุร้อนไนโตรเจนและซิลิกา จากการศึกษาเชิงทดลองจำนวนมากพบว่ากลไกของผลกระทบเกิดขึ้นที่ระดับเซลล์ เป็นผลให้กิจกรรมของไมโตคอนเดรียเพิ่มขึ้น จำนวนไมโครเวสิเคิลในไซโตพลาสซึมเพิ่มขึ้น น้ำแร่กระตุ้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เซลล์เยื่อบุผิวและเนื้อเยื่อ ส่งผลต่อการทำงานของระบบไฮโปทาลามัส-ต่อมใต้สมอง-ต่อมหมวกไต และระบบซิมพาเทติก-ต่อมหมวกไต กระตุ้นการไหลเวียนของเลือดและการแลกเปลี่ยนสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพ ส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกัน การบำบัดด้วยน้ำแร่ส่งผลต่อกระบวนการอักเสบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งชะลอการเกิดโรคเส้นโลหิตแข็ง

ระยะฟื้นฟูเป็นขั้นตอนที่สำคัญที่สุดในการรักษาผู้ป่วยต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง ความจำเป็นในการฟื้นฟูขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ประการแรก การไม่มีหรือหายไปของอาการทางคลินิกของต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังหลังการรักษาไม่ได้หมายความว่าการหลั่งและการทำงานของเกราะป้องกันของต่อมลูกหมากจะฟื้นฟูได้ เมื่อสิ้นสุดการรักษา ปริมาณเม็ดเลือดขาว เมล็ดเลซิติน สังกะสี โปรสตาทิก โกลบูลิน และฟอสฟาเตสกรดในสารคัดหลั่งของต่อมมักจะไม่มีเวลากลับสู่ภาวะปกติ

ประการที่สอง หลังจากการรักษาต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังจากท่อปัสสาวะ อาการของภูมิคุ้มกันบกพร่องในบริเวณนั้นมักจะคงอยู่ โดยแสดงออกมาโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากการทำงานของเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิลในท่อปัสสาวะที่ไม่เพียงพอ มีระดับแอนติบอดีต่อต้านแบคทีเรียต่ำ ซึ่งแอนติบอดีเหล่านี้จะปกป้องเยื่อบุผิวจากแบคทีเรียและสามารถยึดติดกับเยื่อบุผิวของทางเดินปัสสาวะได้

ประการที่สาม การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะไปทำลายจุลินทรีย์ตามธรรมชาติของท่อปัสสาวะ ซึ่งเมื่อรวมกับปัจจัยอื่นๆ ของการดื้อยาในบริเวณนั้น จะป้องกันไม่ให้เกิดการติดเชื้อที่ผิวเผินหรือรุกรานในท่อปัสสาวะและต่อมลูกหมาก ได้รับการพิสูจน์แล้วว่า "การต่อต้านแบคทีเรีย" มีบทบาทสำคัญในการปกป้องท่อปัสสาวะของผู้ชายจากเชื้อโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ตามธรรมชาติ ยาปฏิชีวนะ (โดยเฉพาะแบบกว้างสเปกตรัม) จะยับยั้งจุลินทรีย์ที่ก่อโรคและป้องกันในท่อปัสสาวะได้ ในสถานการณ์เช่นนี้ จุลินทรีย์ที่ก่อโรคหรือฉวยโอกาสที่อยู่บนผิวท่อปัสสาวะระหว่างการมีเพศสัมพันธ์จะทำให้เกิดการอักเสบไม่เพียงแต่ในท่อปัสสาวะเท่านั้น แต่ยังรวมถึงต่อมลูกหมากด้วย ซึ่งยังไม่สามารถฟื้นฟูการทำงานของผนังกั้นได้ นอกจากนี้ หากเชื้อโรคเข้าสู่ต่อมจากท่อปัสสาวะผ่านทางน้ำเหลือง อาการหลักของต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง (ปวด ปัสสาวะลำบาก เป็นต้น) อาจเกิดขึ้นได้ภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากการติดเชื้อ

อาการแพ้และภูมิคุ้มกันทำลายตนเองในระยะยาวของต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังนั้นแสดงออกมาโดยเฉพาะอย่างยิ่งจาก IgA ที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรีย (ตรวจพบในสารคัดหลั่งของต่อมลูกหมากเป็นเวลา 2 ปีหลังการรักษา) และ IgG ซึ่งปริมาณสารคัดหลั่งจะลดลงเพียง 6 เดือนหลังจากสิ้นสุดการรักษา ตามข้อมูลของ Shortliffe LMD et al. (1981) IgA ที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียในสารคัดหลั่งของต่อมจะถูกตรวจสอบแม้กระทั่งหนึ่งปีหลังจากสิ้นสุดการรักษา ตามข้อมูลของ JE Fowler (1988) "การติดเชื้อที่ไม่แสดงอาการ" ดังกล่าวของอวัยวะสืบพันธุ์ชาย ซึ่งตรวจพบ IgA ที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียในสารคัดหลั่งของต่อมและพลาสมาของอสุจิ อาจเป็นสาเหตุหลักประการหนึ่งของภาวะมีบุตรยาก ตัวอย่างเช่น ไม่เคยตรวจพบแอนติบอดี IgA ต่อเชื้อ E. coli ในน้ำอสุจิของผู้ชายที่เป็นหมันแต่ไม่มีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

หลังจากการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียแล้ว ภาวะอัณฑะทำงานไม่เพียงพอ ฮอร์โมนเอสโตรเจนในพื้นหลังลดลง และการสังเคราะห์เทสโทสเตอโรนในอัณฑะและเมตาบอไลต์ในตับและต่อมลูกหมากลดลง ระดับโปรเจสเตอโรนในเลือดสูงซึ่งเกี่ยวข้องกับความผิดปกติเหล่านี้และการเปลี่ยนแปลงในการควบคุมต่อมใต้สมองของต่อมเพศอาจทำให้เกิดความผิดปกติในการสร้างสเปิร์มและความผิดปกติด้านการเจริญพันธุ์ที่คงอยู่หลังจากการรักษาต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง

ในช่วงฟื้นฟู การรักษาที่มีแนวโน้มดีที่สุดคือการรักษาแบบสถานพยาบาลและรีสอร์ท ซึ่งควบคู่ไปกับวิธีการแบบดั้งเดิม ได้แก่ การใช้โคลนบำบัด การบำบัดด้วยโอโซเคอไรต์ การบำบัดด้วยน้ำแร่ การบำบัดด้วยสภาพภูมิอากาศต่างๆ (การบำบัดด้วยอากาศ การได้รับรังสีดวงอาทิตย์โดยตรงและแบบกระจาย การว่ายน้ำในแหล่งน้ำเปิดและน้ำปิด)

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]