การบาดเจ็บที่ศีรษะ: การบาดเจ็บที่คลอด

ในทางพยาธิวิทยาระหว่างการคลอดบุตร, การส่งมอบก่อนวัยอันควรและไม่ถูกต้องในการดูแลการคลอดบุตรมักจะเกิดขึ้นที่ได้รับบาดเจ็บที่เกิด: อาการบาดเจ็บของอวัยวะเพศภายนอกและภายในและอวัยวะที่อยู่ติดกัน - ทางเดินปัสสาวะทวารหนักกระดูกเชิงกรานข้อต่อ.

สาเหตุของการบาดเจ็บที่เกิดจะแบ่งออกเป็นทางกลที่เกี่ยวข้องกับ overstretch ของเนื้อเยื่อและ morphological เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางจุลชีววิทยาของพวกเขา.

[1], [2], [3], [4], [5]

การบาดเจ็บต่ออวัยวะสืบพันธุ์ภายนอก

มีการสังเกตการบาดเจ็บที่อวัยวะเพศภายนอกในบริเวณของ minora ในช่องคลอดและอวัยวะเพศหญิง การบาดเจ็บดังกล่าวในระหว่างการคลอดบุตรตามกฎจะมาพร้อมกับการมีเลือดออกการวินิจฉัยโรคที่เกิดขึ้นเมื่อตรวจร่างกายไม่ก่อให้เกิดปัญหา เมื่อการแตกร้าวในบริเวณลำตัวมีลักษณะเป็นรอยตื้น ๆ บนเยื่อเมือกเพียงเล็กน้อยโดยใช้เข็มบาง ๆ และวัสดุเย็บบาง ๆ การฉีดยาลึก ๆ สามารถนำไปสู่การทำลายเนื้อเยื่อตื้น ๆ และทำให้เลือดไหลเวียนได้ดีขึ้น ในช่องว่างของริมฝีปากที่มองไม่เห็นจะมีการใช้รอยต่อ catgut อย่างต่อเนื่อง เมื่อมีรอยแยกปิดหลอดใส่เข้าไปในท่อปัสสาวะ การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การระงับความรู้สึกที่มีการติดยาเสพติดในช่องท้องหรือภายใต้การระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะนอกที่เกิดขึ้นหลังการคลอด

เนื้อเยื่อนอกของอวัยวะเพศและช่องคลอด

เมื่อตรวจสอบแล้วจะมีการตรวจพบว่ามีการสร้างเนื้องอกเหมือนสีฟ้าม่วงบวมที่มีขนาดใหญ่และขนาดเล็กในน้าเครียดสีแดงเข้ม เนื้อเยื่อโลหิตของช่องคลอดเกิดขึ้นบ่อยในส่วนล่าง ที่มีขนาดเล็กของโลหิตวิทยาไม่มีความรู้สึกอัตนัย ในกรณีของการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของพวกเขามีความรู้สึกของความดัน, ระเบิด, การเผาไหม้ปวด ในระหว่างการศึกษาในห้องปฏิบัติการจะมีการระบุสัญญาณของโรคโลหิตจาง เมื่อเลือดที่ติดเชื้อจะถูกตั้งข้อสังเกตเพิ่มขึ้นตัวอักษรปวดเต้น, การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกายจะลดในตอนเช้า (ชนิดอุณหภูมิวัณโรค) ในเลือด - leukocytosis อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น มีขนาดเล็กและไม่ก้าวหน้าในเม็ดเลือดขนาดที่ไม่มีสัญญาณของการติดเชื้อที่กำหนดส่วนที่เหลือเตียง, เย็น, haemostatic หากจำเป็นให้เย็บด้วย 2 เข็มหรือเย็บด้วยก้อนเลือดออกด้วยตะเข็บ catgut ต่อเนื่อง ตามข้อบ่งชี้ในการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย ด้วยก้อนเนื้อเยื่อที่มีขนาดใหญ่การเปิดและการระบายน้ำของโพรงในโลหิตวิทยาจะทำถ้าจำเป็นให้มีการตกเลือดเพิ่มขึ้นฉาบปูนและปฏิบัติตามกฎของการผ่าตัดด้วยหนอง มีข้อบังคับเพื่อกำหนดวิธีการรักษาด้วยแบคทีเรีย

การบาดเจ็บที่เส้นเลือดขอดของช่องคลอดและแคมช่องคลอด

พยาธิสภาพค่อนข้างหายากซึ่งยังคงเป็นอันตรายที่ดีเนื่องจากสามารถพร้อมกับการตกเลือดหนัก การแตกของโหนดก่อให้เกิดการมีเลือดออกที่เต็มไปด้วยอันตรายเนื่องจากเป็นเรื่องยากที่จะหยุดยั้ง การรักษาเส้นเลือดขอดจะใช้ได้เฉพาะกับผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางเท่านั้น การเย็บอย่างง่ายของน้ำเกลือที่ตกเลือดสามารถทำให้สถานการณ์แย่ลงได้เนื่องจากมีการเจาะเส้นเลือดขอดซึ่งทำให้เลือดไหลเวียนได้ดีขึ้นหรือนำไปสู่การสร้างเม็ดเลือด ในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อเนื้องอกแบบขดเล็ก ๆ ของอวัยวะเพศภายนอกจำเป็นต้องเปิดแผลเพื่อแยกเส้นเลือดที่เสียหายและพันผ้าพันแผลด้วย catgut หลังจากใช้ผ้าพันแผลและการเย็บแผลจะมีฟองอากาศที่มีน้ำแข็งอยู่ประมาณ 30-40 นาที

ที่ varix แบ่งบนผนังช่องคลอด (ถ้ามันไม่สามารถกำหนดแฟลชและหนังสติ๊กเรือเลือดออก) ทำให้ tamponade ปลอกห้ามเลือดฟองน้ำแน่นตลอด 24 ชั่วโมงหรือมากกว่านั้น ในกรณีที่มีอาการเลือดออกหลังการถอดผ้าอ้อมแล้วจะมีการสำลักซ้ำ นอกจากนี้ก็จะแนะนำให้ดำเนินการ tamponade ไม่เพียง แต่ช่องคลอด แต่ยังทวารหนักและช่องคลอดใส่น้ำแข็ง (นี้จะเต็มไปด้วยผลิตภัณฑ์ยางน้ำและแช่แข็งในตู้เย็น)

Tamponades ใช้ผ้าพันแผลผ้าพันแผลยาวไม่เกิน 20 เซนติเมตรและยาว 2-3 เมตรซับในควรทาด้วยกรด aminocaproic และ isotonic sodium chloride เนื่องจากผ้าแห้งจะดูดซับเลือดได้ดี

การทำลายเส้นเลือดขอดของช่องคลอดและช่องคลอดอาจเกิดขึ้นได้หากปราศจากความเสียหายต่อเยื่อเมือกซึ่งจะนำไปสู่การเกิดเม็ดเลือดแดงต่อมน้ำเหลือง ในกรณีนี้ให้ทำการตบเบา ๆ ของช่องคลอดด้วยการใช้น้ำแข็งที่เป็นไปได้ เฉพาะหลังจากที่ไม่ประสบความสำเร็จในการหยุดการทำงานของเลือดออกแบบอนุรักษ์นิยมก็ใช้การแทรกแซงการผ่าตัด

ริดสีดวงทวาร

ลำไส้เล็กส่วนต้นและทางเดินปัสสาวะทำให้เกิดการสูญเสียความสามารถในการทำงานอย่างถาวรการละเมิดการมีเพศสัมพันธ์ประจำเดือนและการทำงานของระบบสืบพันธุ์

เหตุผล

เกิดขึ้นเนื่องจากการบีบอัดเนื้อเยื่อของทางเดินปัสสาวะและทวารหนักเป็นเวลานานระหว่างผนังกระดูกเชิงกรานกับศีรษะของทารกในครรภ์ ด้วยการบีบอัดเนื้อเยื่อกับหัวเป็นเวลานานกว่า 2 ชั่วโมง (หลังลิเทียมของน้ำคร่ำ) ขาดเลือดตามมาด้วยเนื้อตาย การบีบอัดเนื้อเยื่ออ่อนมักพบกับกระดูกเชิงกรานที่แคบ (กระดูกเชิงกรานที่คลาดเคลื่อนทางคลินิก) ความผิดปกติของการนำเสนอและการใส่หัวเป็นผลไม้ขนาดใหญ่โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับระยะเวลาที่ไม่มีน้ำเป็นเวลานานและเป็นเวลานาน

[6], [7], [8], [9],

อาการทางคลินิกและการวินิจฉัย

พยาธิวิทยานี้เป็นลักษณะอาการไม่หยุดยั้งในปัสสาวะการหลบหนีของก๊าซและอุจจาระผ่านทางช่องคลอด ในระหว่างการศึกษาการเปิดฝาแฝดถูกตรวจพบด้วยความช่วยเหลือของกระจก ด้วยการวินิจฉัยที่ไม่ชัดเจนกระเพาะปัสสาวะเต็มไปด้วยสารละลายฆ่าเชื้อสเตียรอยด์และวิธีการตรวจวินิจฉัยอื่น ๆ

[10], [11], [12]

การรักษาและป้องกัน

การผ่าตัดรักษาทางคลอด หากมีการดูแลด้านสุขอนามัยที่เหมาะสมก้านใบขนาดเล็กสามารถปิดตัวเองได้ ในช่องคลอดที่ฉีดยาทา swabs ล้างด้วยสารฆ่าเชื้อโซลูชั่น การรักษาผ่าตัดจะดำเนินการ 3-4 เดือนหลังจากคลอดบุตร

การป้องกันการก่อตัวทางคลอดเป็นการรักษาตัวในโรงพยาบาลอย่างทันท่วงทีของหญิงตั้งครรภ์ที่มีครรภ์ตั้งครรภ์ทารกในครรภ์ขนาดใหญ่กระดูกเชิงกรานแคบและในการจัดการแรงงานที่ถูกต้อง