เอ็นร้อยหวายฉีกขาด: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

รหัส ICD-10

S86.0 การบาดเจ็บของเอ็นร้อยหวาย

การฉีกขาดของเอ็นร้อยหวายเป็นเรื่องปกติสำหรับนักกีฬา นักบัลเล่ต์ และผู้ที่ออกกำลังกายด้วยการกระโดด

อะไรทำให้เอ็นร้อยหวายฉีกขาด?

กลไกการบาดเจ็บก็คล้ายๆ กับการบาดเจ็บของเอ็นส่วนอื่น

อาการของเอ็นร้อยหวายฉีกขาด

อาการปวดเฉียบพลัน อาการข้อเท้าแพลงและอาการไม่มั่นคงภายหลังได้รับบาดเจ็บ

การวินิจฉัยภาวะเอ็นร้อยหวายฉีกขาด

ประวัติการเจ็บป่วยระบุถึงอาการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้อง

การตรวจและตรวจร่างกาย

บริเวณเอ็นร้อยหวายบวมและอาจมีรอยฟกช้ำ การงอหลังเท้าอย่างแข็งขันทำให้เอ็นร้อยหวายตึงน้อยลง การงอฝ่าเท้าจะอ่อนลงอย่างมาก ผู้ป่วยไม่สามารถยืนบนปลายเท้าได้ การคลำจะเผยให้เห็นความเจ็บปวดและเส้นเอ็นไม่กระชับ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

การรักษาอาการเอ็นร้อยหวายฉีกขาด

การรักษาทางศัลยกรรมสำหรับเอ็นร้อยหวายฉีกขาด

การรักษาเอ็นร้อยหวายฉีกขาดทำได้เพียงการผ่าตัด โดยเย็บปลายเอ็นที่ฉีกขาดเข้าด้วยกัน (เช่น คูเนโอ คาซาคอฟ เป็นต้น)

ใส่เฝือกพลาสเตอร์แบบวงกลมตั้งแต่กลางต้นขา 1 ใน 3 ไปจนถึงปลายนิ้ว โดยให้ข้อเข่างอเป็นมุม 30° และข้อเท้างอเป็นมุม 10° ระยะเวลาการพักรักษาตัวคือ 6-8 สัปดาห์

หากการวินิจฉัยเอ็นร้อยหวายฉีกขาดล่าช้า จะไม่สามารถเย็บเอ็นให้ติดกันได้เนื่องจากกล้ามเนื้อหดตัว จึงจำเป็นต้องใช้วิธีศัลยกรรมตกแต่ง ซึ่งมีหลายวิธี

ลักษณะเด่นของวิธีนี้คือการทิ้งพาราเทนอนไว้แล้วจุ่มเอ็นที่ปลูกถ่ายเองลงไป วิธีนี้จะช่วยรักษาหลอดเลือดและเส้นประสาทที่อยู่รอบๆ เอ็น รวมถึงเครื่องมือในการเลื่อน ทำให้ฟื้นฟูได้ดีและฟื้นฟูหลักการทางกายวิภาคและสรีรวิทยาของบริเวณนี้

หลังการผ่าตัด แขนขาจะถูกตรึงไว้เป็นเวลา 3 สัปดาห์ โดยใส่เฝือกแบบวงกลมตั้งแต่ต้นขาส่วนบนไปจนถึงปลายนิ้ว โดยให้หน้าแข้งและเท้างอเป็นมุม 150° จากนั้นจึงใส่เฝือกแบบ "บูต" เป็นเวลาอีก 3 สัปดาห์ แต่การงอที่ข้อเข่าจะลดลงเหลือ 175° และที่ข้อเท้าจะลดลงเหลือ 90°

หลังจากหยุดการเคลื่อนไหวแล้ว จะมีการสั่งให้ทำกายภาพบำบัด การกายภาพบำบัด และการบำบัดด้วยน้ำ

ระยะเวลาโดยประมาณที่ไม่สามารถปฏิบัติหน้าที่ได้

การฟื้นฟูความสามารถในการทำงานจะเกิดขึ้นภายใน 3-4 เดือน

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]