กระดูกน่องหัก

กระดูกน่องหัก (หรือกระดูกน่องหักด้านข้าง) คือการบาดเจ็บที่กระดูกแข้งส่วนล่าง (ในทางกายวิภาคเรียกว่ากระดูกน่อง) บริเวณต้นขาหรือหน้าแข้งส่วนล่าง กระดูกนี้จะขนานกับกระดูกแข้งส่วนใหญ่และทำหน้าที่รองรับกระดูกแข้ง

การหักของกระดูกน่องอาจเกิดจากการบาดเจ็บหรือแรงต่างๆ หลายประการ รวมทั้ง:

1. การบาดเจ็บและผลกระทบ: กระดูกหักอาจเกิดขึ้นได้อันเนื่องมาจากการกระแทก การตก หรืออุบัติเหตุ
2. การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา: อาการบาดเจ็บที่นำไปสู่การหักของกระดูกแข้งอาจเกิดขึ้นได้จากกิจกรรมกีฬา
3. การบาดเจ็บเฉียบพลัน: ตัวอย่างเช่น อุบัติเหตุทางรถยนต์อาจทำให้กระดูกแข้งหักได้
4. อาการบาดเจ็บจากความเครียดมากเกินไป: ความเครียดเป็นเวลานานหรือความเครียดที่มากเกินไปบนกระดูกอาจนำไปสู่การหักได้

อาการของกระดูกน่องหักอาจรวมถึงอาการปวด บวม ช้ำ และเคลื่อนไหวได้จำกัดในบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ การวินิจฉัยมักต้องใช้การเอ็กซ์เรย์เพื่อระบุลักษณะและตำแหน่งของกระดูกหัก

การรักษากระดูกแข้งหักขึ้นอยู่กับลักษณะของการบาดเจ็บ กระดูกแข้งหักหลายกรณีสามารถรักษาได้โดยใช้เฝือกหรืออุปกรณ์ตรึงกระดูกอื่นๆ เพื่อทำให้กระดูกมั่นคง ในบางกรณีอาจต้องผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมกระดูกและตรึงด้วยแผ่นโลหะหรือตะปูพิเศษ

หลังการรักษา สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และมาตรการฟื้นฟูเพื่อฟื้นฟูการทำงานของขา

สาเหตุ ของการหักของกระดูกน่อง

กระดูกน่องหักอาจเกิดจากปัจจัยหรือสถานการณ์ต่างๆ มากมายที่ก่อให้เกิดแรงหรือการบาดเจ็บที่ทำให้กระดูกนี้หัก สาเหตุบางประการของกระดูกน่องหัก ได้แก่:

1. อาการบาดเจ็บและการกระแทก: กระดูกแข้งหักมักเกิดจากการบาดเจ็บ เช่น การหกล้ม การกระแทก อุบัติเหตุทางรถยนต์ และการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา การกระแทกหรือแรงกระแทกอย่างรุนแรงที่ด้านข้างหรือด้านหน้าของขาอาจทำให้กระดูกแข้งหักได้
2. แรงภายนอก: การได้รับแรงภายนอก เช่น การกดทับขาอย่างรุนแรงหรือการยืดกล้ามเนื้อและเอ็น อาจทำให้กระดูกแข้งหักได้เช่นกัน
3. การบาดเจ็บจากกีฬา: ในกีฬาบางประเภท โดยเฉพาะฟุตบอล ฮ็อกกี้ บาสเก็ตบอล และกีฬาประเภทที่มีการปะทะหรือเคลื่อนไหวอื่นๆ มีความเสี่ยงต่อการเกิดกระดูกแข้งหัก
4. อาการบาดเจ็บจากการออกแรงมากเกินไป: การออกแรงเป็นเวลานานและการเคลื่อนไหวซ้ำๆ เช่น วิ่งหรือกระโดด อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดกระดูกแข้งหักได้
5. โรคกระดูกพรุน: ในผู้ที่เป็นโรคกระดูกพรุน ซึ่งมีกระดูกไม่หนาแน่นมาก กระดูกน่องอาจหักได้แม้จะเป็นเพียงการบาดเจ็บหรือการล้มเพียงเล็กน้อย
6. ภาวะทางการแพทย์อื่น ๆ: ภาวะทางการแพทย์บางอย่าง เช่น มะเร็งกระดูก หรือข้อบกพร่องในโครงสร้างกระดูก อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดกระดูกหักได้

อาการ ของการหักของกระดูกน่อง

ด้านล่างนี้เป็นสัญญาณและอาการหลักของกระดูกแข้งหัก รวมถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น:

อาการและสัญญาณของการหักของกระดูกแข้ง:

1. อาการปวดเฉียบพลัน: อาการปวดอย่างรุนแรงและจี๊ดที่บริเวณกระดูกหัก โดยอาจจะแย่ลงเมื่อพยายามขยับขาหรือออกแรงกด
2. อาการบวมและบวม: มีอาการบวมและบวมรอบ ๆ บริเวณที่หัก
3. รอยแดง: การอักเสบอาจทำให้ผิวหนังบริเวณที่หักมีรอยแดง
4. ความผิดปกติ: อาจเห็นความผิดปกติที่ชัดเจนของขาเมื่อกระดูกเคลื่อนตัว
5. รอยฟกช้ำ (hematoma): ลักษณะของรอยฟกช้ำหรือรอยฟกช้ำที่บริเวณกระดูกหัก
6. ไม่สามารถรองรับขาได้: ผู้ป่วยจะมีอาการลำบากในการรองรับขาที่ได้รับผลกระทบและการเดินเนื่องจากความเจ็บปวดและความไม่มั่นคงจากกระดูกหัก
7. อาการอ่อนแรงและชา: อาการอ่อนแรงหรือชาอาจเกิดจากความเสียหายของเส้นประสาทหรือหลอดเลือด

ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:

1. การติดเชื้อ: การติดเชื้อภายในหรือภายนอกอาจเกิดขึ้นเนื่องจากกระดูกหักแบบเปิดหรือระหว่างการรักษาด้วยการผ่าตัด
2. การรักษาล่าช้าหรือการเชื่อมกระดูกไม่ถูกต้อง: กระดูกอาจไม่สมานอย่างถูกต้องหรืออาจเกิดความล่าช้าในกระบวนการรักษา
3. กระดูกอักเสบ: เป็นภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่เกิดจากการติดเชื้อของกระดูก
4. ความเสียหายของหลอดเลือดและเส้นประสาท: กระดูกหักอาจสร้างความเสียหายให้กับหลอดเลือดหรือเส้นประสาทในบริเวณที่หัก ซึ่งอาจส่งผลให้การไหลเวียนโลหิตและความรู้สึกบกพร่อง
5. โรคข้อเข่าเสื่อม: ผลกระทบจากกระดูกหักอาจทำให้เกิดโรคข้อเข่าเสื่อมที่กระดูกแข้งได้

ระยะเวลาในการรักษากระดูกน่องหักอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ เช่น ลักษณะของกระดูกหัก วิธีการรักษา และผู้ป่วยแต่ละราย โดยเฉลี่ยแล้ว กระบวนการรักษาจะใช้เวลาประมาณ 6-8 สัปดาห์ แต่เป็นเพียงการประมาณการเท่านั้น และอาจใช้เวลาสั้นหรือยาวก็ได้

ต่อไปนี้เป็นปัจจัยบางประการที่ส่งผลต่ออัตราการรักษากระดูกแข้งหัก:

1. ลักษณะของกระดูกหัก: กระดูกหักแบบเรียบง่ายโดยไม่เคลื่อนมักจะสมานได้เร็วกว่ากระดูกหักแบบรวมที่มีเศษกระดูกเคลื่อน
2. การรักษา: การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมโดยการตรึงด้วยแผ่นพลาสเตอร์หรือรองเท้ารักษาอาจใช้เวลาในการรักษานานกว่าการผ่าตัด
3. อายุของผู้ป่วย: ผู้ป่วยที่อายุน้อยมีแนวโน้มที่จะรักษาตัวได้เร็วกว่าเนื่องจากร่างกายของพวกเขาสามารถรักษาตัวกระดูกได้อย่างมีประสิทธิภาพมากกว่า
4. สถานะสุขภาพ: สุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วย การมีโรคเรื้อรัง หรือการขาดสารอาหารอาจส่งผลต่ออัตราการรักษาได้เช่นกัน
5. การปฏิบัติตามคำแนะนำ: การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมด รวมถึงการกายภาพบำบัดและการฟื้นฟู สามารถช่วยเร่งกระบวนการรักษาให้เร็วขึ้นได้

สิ่งสำคัญคือต้องเน้นย้ำว่ากระบวนการรักษากระดูกหักนั้นสามารถกำหนดได้เป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละคน ดังนั้น แพทย์จะติดตามกระบวนการรักษาและแนะนำมาตรการที่จำเป็นเพื่อการฟื้นตัวที่ดีที่สุด หากเกิดความกังวลหรือภาวะแทรกซ้อนระหว่างกระบวนการรักษา สิ่งสำคัญคือต้องพบแพทย์ทันที

อาการบวมหลังกระดูกน่องหักเป็นเรื่องปกติและอาจเกิดขึ้นได้จากหลายปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับอาการบาดเจ็บและผลที่ตามมา ต่อไปนี้คือสาเหตุหลักบางประการของอาการบวมหลังกระดูกหัก:

1. การอักเสบและความเสียหายของเนื้อเยื่อ: กระดูกหักจะมาพร้อมกับการอักเสบในบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ การอักเสบนี้สามารถทำให้เกิดอาการบวมได้ เนื่องจากร่างกายเริ่มปล่อยของเหลวและโปรตีนเข้าไปในเนื้อเยื่อเพื่อต่อสู้กับการอักเสบ
2. การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือด: ความเสียหายของหลอดเลือดและเลือดออกที่มักเกิดขึ้นพร้อมกับกระดูกหักอาจทำให้เกิดอาการบวมได้
3. การทำให้เคลื่อนไหวไม่ได้: การแก้ไขกระดูกหักด้วยเฝือกหรืออุปกรณ์ช่วยพยุงอื่นๆ อาจทำให้เกิดอาการบวมเนื่องจากการเคลื่อนไหวที่จำกัดและเลือดไหลเวียนช้า
4. การไหลออกของน้ำเหลือง: กระดูกหักอาจสร้างความเสียหายให้กับหลอดน้ำเหลือง ซึ่งส่งผลต่อความสามารถของร่างกายในการขจัดของเหลวส่วนเกินออกจากเนื้อเยื่อ ซึ่งอาจนำไปสู่อาการบวมได้

เพื่อลดอาการบวมหลังกระดูกแข้งและกระดูกน่องหัก และส่งเสริมการฟื้นตัวให้เร็วขึ้น คุณสามารถทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:

• ยกแขนขาให้สูงขึ้น: การยกขาที่ได้รับบาดเจ็บให้สูงกว่าระดับหัวใจอาจช่วยลดอาการบวมได้
• การประคบน้ำแข็ง: การประคบน้ำแข็งบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บภายใน 48 ชั่วโมงแรกหลังจากกระดูกหักจะช่วยลดอาการอักเสบและอาการบวมได้ อย่างไรก็ตาม ควรห่อน้ำแข็งด้วยผ้าหรือผ้าขนหนู และไม่ควรประคบลงบนผิวหนังโดยตรง
• กายภาพบำบัด: การกายภาพบำบัดและการออกกำลังกายในช่วงเริ่มต้นของการฟื้นตัวสามารถช่วยปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตและการไหลออกของน้ำเหลือง ซึ่งจะช่วยลดอาการบวมได้
• การปฏิบัติตามคำสั่งของแพทย์: เป็นสิ่งสำคัญที่จะปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมดเกี่ยวกับการรักษาและการออกกำลังกายเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน

หากอาการบวมยังคงอยู่เป็นเวลานานหรือแย่ลง ควรปรึกษาแพทย์เพื่อประเมินและดูแลรักษาเพิ่มเติม

ขั้นตอน

ความรุนแรงของกระดูกน่องหักอาจมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง ขึ้นอยู่กับลักษณะของกระดูกหักนั้นเอง ความรุนแรงของกระดูกหักจะพิจารณาจากปัจจัยหลายประการ ได้แก่:

1. กระดูกหักแบบเคลื่อน:

   • การเคลื่อนตัวเล็กน้อย: ชิ้นส่วนกระดูกยังคงสัมผัสกันอย่างใกล้ชิด
   • การเคลื่อนตัวปานกลาง: ชิ้นส่วนกระดูกอาจเคลื่อนเล็กน้อยแต่ไม่มาก
   • การเคลื่อนตัวที่รุนแรง: ชิ้นส่วนกระดูกแยกออกจากกันอย่างกว้างขวางและไม่คงอยู่ในตำแหน่งปกติ

2. จำนวนชิ้นส่วน:

   • กระดูกหักแบบธรรมดา คือ กระดูกที่หักออกเป็น 2 ชิ้น
   • กระดูกหักหลายส่วน: กระดูกหักเป็นชิ้นมากกว่า 2 ชิ้น

3. การปรากฏตัวของกระดูกหักแบบเปิด:

   • กระดูกหักแบบปิด: ผิวหนังเหนือบริเวณกระดูกหักยังคงไม่บุบสลาย
   • กระดูกหักแบบเปิด: กระดูกแทรกผ่านผิวหนังซึ่งทำให้มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเพิ่มขึ้น

4. สภาพของเนื้อเยื่อโดยรอบ:

   • ความเสียหายต่อกล้ามเนื้อ หลอดเลือด หรือเส้นประสาทโดยรอบอาจทำให้กระดูกหักรุนแรงขึ้น และอาจต้องเข้ารับการผ่าตัด

จากปัจจัยเหล่านี้ การหักของกระดูกแข้งสามารถจำแนกได้ดังนี้:

• กระดูกหักแบบปิดอย่างง่าย (มีการเคลื่อนตัวเล็กน้อยถึงปานกลางโดยไม่เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อโดยรอบ)
• กระดูกหักแบบปิดที่ซับซ้อน (มีการเคลื่อนตัวอย่างรุนแรงหรือมีชิ้นส่วนหลายชิ้นโดยไม่เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อโดยรอบ)
• กระดูกหักแบบเปิด (กระดูกหักที่มีความเสียหายต่อผิวหนังและอาจมีภาวะแทรกซ้อนได้)

กระดูกหักรุนแรงอาจต้องได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด ในขณะที่กระดูกหักไม่รุนแรงอาจต้องรักษาแบบประคบร้อน เช่น การใส่เฝือก แพทย์จะเป็นผู้กำหนดความรุนแรงและวิธีการรักษาที่ชัดเจนหลังจากวินิจฉัยและประเมินอาการของผู้ป่วยแล้ว

รูปแบบ

กระดูกน่องหักอาจเกิดขึ้นได้หลายลักษณะ เช่น มีหรือไม่มีกระดูกเคลื่อน การทราบว่าคุณหรือผู้ที่คุณรู้จักมีกระดูกหักประเภทใดจึงเป็นสิ่งสำคัญ เพื่อจะได้ประเมินความรุนแรงและความต้องการการรักษาได้อย่างถูกต้อง

1. กระดูกแข้งหักแบบไม่เคลื่อน: ในกรณีนี้ กระดูกหัก แต่เศษกระดูกยังคงอยู่ในตำแหน่งปกติของกระดูกโดยไม่เคลื่อน โดยปกติแล้วสามารถรักษาอาการกระดูกหักดังกล่าวได้โดยการใส่เฝือกหรืออุปกรณ์พยุงข้อ ซึ่งจะช่วยรักษาและป้องกันบริเวณที่หักได้ ผู้ป่วยอาจได้รับการกำหนดให้เข้ารับการกายภาพบำบัดเพื่อให้ขากลับมาแข็งแรงและเคลื่อนไหวได้อีกครั้งหลังจากถอดเฝือกออก
2. กระดูกน่องหักแบบเคลื่อน: ในกรณีนี้ กระดูกจะเคลื่อนและไม่คงอยู่ในตำแหน่งปกติ การหักประเภทนี้ต้องได้รับการดูแลและการรักษาอย่างจริงจังมากขึ้น การจัดตำแหน่งใหม่ ซึ่งหมายถึงการคืนกระดูกให้กลับไปอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง มักต้องทำโดยการผ่าตัด จากนั้นอาจต้องตรึงกระดูกด้วยแผ่นโลหะ สกรู หรืออุปกรณ์ตรึงอื่นๆ การรักษาอาจรวมถึงการกายภาพบำบัดหลังการผ่าตัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพด้วย

กระดูกน่อง (fibula) อาจเกิดการหักได้ทั้งแบบปิดและแบบเปิด:

1. กระดูกแข้งหักแบบปิด: กระดูกหักแบบปิดจะทำให้กระดูกถูกทำลายหรือแตกร้าว แต่ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนเหนือกระดูกหักยังคงไม่บุบสลาย อาการเฉพาะของกระดูกหักแบบปิดคือ ปวด บวม และอาจมีรอยฟกช้ำที่บริเวณที่หัก อาจต้องเอ็กซ์เรย์เพื่อวินิจฉัยกระดูกหักดังกล่าว
2. กระดูกน่องหักแบบเปิด: กระดูกน่องหักแบบเปิดนั้น ผิวหนังบริเวณที่หักจะได้รับความเสียหาย และกระดูกอาจทะลุผ่านบาดแผลออกมาด้านนอกได้ ซึ่งถือเป็นภาวะที่ร้ายแรงกว่าเพราะจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ การรักษาอาการกระดูกหักแบบเปิดนั้นไม่เพียงแต่ต้องทำให้กระดูกคงรูปและเรียงตัวกันเท่านั้น แต่ยังต้องตรวจและรักษาบาดแผลและป้องกันการติดเชื้อด้วย กระดูกหักแบบเปิดนั้นมักต้องผ่าตัดและต้องใช้เวลาพักฟื้นนานกว่าปกติ

อาการกระดูกน่องหักบริเวณส่วนหัวหรือที่เรียกว่ากระดูกหน้าแข้งหักบริเวณคอ (กระดูกต้นขาหัก) และกระดูกแข้งและกระดูกน่องหักทั้งคู่ (กระดูกต้นขาหัก) ถือเป็นภาวะร้ายแรงที่ต้องได้รับการประเมินและการรักษาอย่างรอบคอบจากแพทย์และผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

1. กระดูกน่องหัก (femoral neck) กระดูกหักประเภทนี้มักเกิดกับผู้สูงอายุ และอาจเกิดจากโรคกระดูกพรุนหรือการบาดเจ็บ กระดูกต้นขาหักอาจมีลักษณะอาการปวดสะโพก ไม่สามารถยืนหรือเดินได้ และขาสั้น การรักษามักเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเปลี่ยนตำแหน่ง (การคืนตำแหน่งของกระดูก) และการตรึงด้วยสลัก แผ่นโลหะ หรือตะปู รวมถึงการฟื้นฟูเพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวและความแข็งแรง
2. กระดูกแข้งและกระดูกน่องหัก (กระดูกต้นขาหัก): กระดูกสะโพกหักประเภทนี้จะร้ายแรงและพบได้น้อย มักเกิดจากการบาดเจ็บรุนแรง เช่น อุบัติเหตุทางรถยนต์หรือการตกจากที่สูง การรักษาอาการกระดูกหักประเภทนี้ต้องได้รับการผ่าตัดแก้ไขและตรึงกระดูกด้วย และอาจต้องใช้เวลาพักฟื้นนานและเข้มข้น

การวินิจฉัย ของการหักของกระดูกน่อง

การวินิจฉัยกระดูกน่องหักมักมีหลายขั้นตอนและวิธีการที่ช่วยให้แพทย์สามารถระบุประเภท ตำแหน่ง และลักษณะของกระดูกหักได้ วิธีการวินิจฉัยพื้นฐานมีดังนี้

1. การตรวจร่างกาย: แพทย์จะเริ่มต้นด้วยการตรวจร่างกายและประเมินบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ โดยจะมองหาสัญญาณของความเจ็บปวด อาการบวม เลือดออก ความผิดปกติ และการเปลี่ยนแปลงของตำแหน่งขาหรือเท้า การตรวจร่างกายสามารถให้แนวคิดเบื้องต้นได้ว่ากระดูกหักได้หรือไม่
2. เอกซเรย์: เอกซเรย์เป็นวิธีมาตรฐานในการวินิจฉัยกระดูกหัก โดยสามารถถ่ายภาพเอกซเรย์ได้หลายมุมเพื่อให้ระบุลักษณะของกระดูกหักได้ดีขึ้น เช่น ประเภทของกระดูก (กระดูกขวาง กระดูกยาว กระดูกเคลื่อน ฯลฯ) ตำแหน่ง และระดับของการบาดเจ็บ นอกจากนี้ เอกซเรย์ยังสามารถแสดงได้ด้วยว่ากระดูกหักมีรอยร้าวร่วมกับความเสียหายของกระดูกหรือหลอดเลือดแดงข้างเคียงหรือไม่
3. การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT): ในบางกรณี โดยเฉพาะหากกระดูกหักมีความซับซ้อนหรือสงสัยว่าโครงสร้างที่อยู่ติดกันได้รับความเสียหาย อาจต้องใช้การสแกน CT เพื่อสร้างภาพที่ละเอียดมากขึ้น
4. การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI): MRI สามารถใช้เพื่อประเมินเนื้อเยื่ออ่อนรอบๆ กระดูกหัก และระบุความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับเอ็น หลอดเลือด หรือเส้นประสาท

ในภาพเอกซเรย์กระดูกแข้งหัก คุณจะสังเกตเห็นลักษณะต่างๆ ดังต่อไปนี้ ซึ่งจะช่วยให้แพทย์สามารถระบุลักษณะและขอบเขตของกระดูกหักได้:

1. ตำแหน่งที่กระดูกหัก: เอกซเรย์จะแสดงตำแหน่งที่แน่นอนของกระดูกแข้งที่หัก ซึ่งอาจอยู่ใกล้ข้อเท้า (กระดูกหักปลายกระดูก) ใกล้หัวเข่า (กระดูกหักส่วนต้นกระดูก) หรืออยู่ตรงกลางของกระดูก
2. การเคลื่อนตัว: เอกซเรย์สามารถแสดงให้เห็นว่ากระดูกเคลื่อนตัวหรือไม่ และมีความร้ายแรงเพียงใด โดยปกติแล้วกระดูกหักแบบเคลื่อนจะต้องได้รับการรักษาที่รุนแรงกว่านี้
3. จำนวนชิ้นส่วน: เอกซเรย์สามารถแสดงจำนวนชิ้นส่วนที่ก่อตัวขึ้นอันเป็นผลมาจากการแตกหักได้ ชิ้นส่วนจำนวนมากอาจต้องได้รับการรักษาที่ซับซ้อนมากขึ้น
4. ประเภทของกระดูกหัก: เอกซเรย์ช่วยระบุประเภทของกระดูกหักได้ อาจเป็นกระดูกหักตามยาว กระดูกหักตามขวาง กระดูกหักเป็นเกลียว ฯลฯ
5. กระดูกหักแบบเปิดหรือแบบปิด: การเอกซเรย์สามารถช่วยให้แพทย์ของคุณพิจารณาได้ว่ากระดูกหักนั้นเป็นแบบเปิด (เมื่อกระดูกทะลุผิวหนัง) หรือแบบปิด (เมื่อผิวหนังยังคงสภาพเดิม)

การเอกซเรย์เป็นเครื่องมือสำคัญในการวินิจฉัยกระดูกหักและกำหนดว่าจำเป็นต้องรักษาหรือไม่ แพทย์จะประเมินปัจจัยทั้งหมดข้างต้นเพื่อตัดสินใจเลือกวิธีการรักษาที่ดีที่สุด ไม่ว่าจะเป็นการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม (การใส่เฝือก) หรือการผ่าตัด

การรักษา ของการหักของกระดูกน่อง

การรักษาอาการกระดูกแข้งหักต้องผ่านหลายขั้นตอน ได้แก่ การวินิจฉัย การปฐมพยาบาล การรักษาโดยตรง และการฟื้นตัว ต่อไปนี้เป็นคำอธิบายโดยละเอียดเกี่ยวกับขั้นตอนการรักษา:

1. การวินิจฉัย:

   • โดยทั่วไปแล้ว การวินิจฉัยกระดูกน่องหักทำได้โดยการเอกซเรย์ การเอกซเรย์ช่วยให้แพทย์สามารถระบุตำแหน่ง ลักษณะ และขอบเขตของการเคลื่อนตัวของกระดูกหักได้

2. ปฐมพยาบาล:

   • หากสงสัยว่ากระดูกแข้งหัก ควรปฐมพยาบาลเบื้องต้น ดังนี้
     • ห้ามเคลื่อนย้ายหรือลงน้ำหนักใดๆ บนแขนขาที่ได้รับบาดเจ็บ
     • พยายามรักษาเสถียรภาพของขาให้คงอยู่ในตำแหน่งเดียวกับตอนที่ได้รับบาดเจ็บ เช่น ใช้เครื่องช่วยพยุง ขา รองเท้าบำบัด หรือเบาะรองนั่ง
     • ประคบน้ำแข็งบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บเพื่อลดอาการบวมและเจ็บปวด

3. การรักษา:

   • การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม:
     • หากกระดูกหักมีเสถียรภาพและไม่มีการเคลื่อนที่ อาจใช้เฝือกพลาสเตอร์หรือรองเท้าบำบัดในการตรึง
     • กายภาพบำบัดอาจได้รับการกำหนดให้ใช้เพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและฟื้นฟูการเคลื่อนไหว
   • การรักษาด้วยการผ่าตัด:
     • หากกระดูกหักเคลื่อนหรือไม่มั่นคง อาจต้องผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมกระดูก ศัลยแพทย์จะใช้เครื่องมือและวัสดุพิเศษเพื่อยึดและจัดกระดูกให้เข้าที่

4. ระยะเวลาหลังการผ่าตัด:

   • หลังการผ่าตัด คนไข้อาจต้องเข้ารับการฟื้นฟูและกายภาพบำบัดเพื่อฟื้นฟูการทำงานของขา
   • มีการดำเนินการเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน เช่น ลิ่มเลือด การเคลื่อนตัวของแกนตรึง และการติดเชื้อ

5. การบูรณะ:

   • หลังจากถอดเฝือกหรือพักฟื้นหลังการผ่าตัด แนะนำให้คนไข้ทำกายภาพบำบัดและออกกำลังกายต่อไปเพื่อให้กล้ามเนื้อกลับมามีความแข็งแรงและความคล่องตัวอีกครั้ง

6. การควบคุมและติดตาม:

   • ผู้ป่วยจะต้องมาพบแพทย์เพื่อติดตามความคืบหน้าของการรักษาและการติดตามผลทางรังสีวิทยา

การรักษากระดูกแข้งหักควรพิจารณาเป็นรายบุคคล โดยขึ้นอยู่กับลักษณะของกระดูกหักและสภาพโดยรวมของผู้ป่วย ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และนักกายภาพบำบัดอย่างเคร่งครัดเพื่อให้ฟื้นตัวได้ดีที่สุด

การดำเนินการ

การผ่าตัดเพื่อรักษาการหักของกระดูกน่องอาจจำเป็นเมื่อกระดูกหักมีขนาดใหญ่เกินไป ถูกทับ แตกออกมาจากใต้ผิวหนัง ร่วมกับมีเนื้อเยื่อโดยรอบได้รับความเสียหาย หรือเมื่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล

ขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อรักษากระดูกน่องหักอาจประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:

1. การเตรียมตัวผู้ป่วย: การเตรียมตัวผู้ป่วยก่อนการผ่าตัด ได้แก่ การวางยาสลบและเตรียมห้องผ่าตัด
2. การซ่อมแซมกระดูกหัก: ศัลยแพทย์จะใช้เครื่องมือและเทคนิคต่างๆ เพื่อจัดตำแหน่งและแก้ไขการเคลื่อนตัวของกระดูกหัก ซึ่งอาจรวมถึงการยึดกระดูกด้วยแผ่นโลหะ ตะปู หรือสกรูพิเศษ
3. การตรึงกระดูก: หลังจากปรับตำแหน่งของกระดูกใหม่แล้ว กระดูกจะถูกตรึงโดยใช้เครื่องมือผ่าตัด การตรึงอาจเป็นแบบชั่วคราว (เช่น ตะปูหรือเฝือก) หรือแบบถาวร (โดยใช้แผ่นโลหะและสกรู)
4. การปิดแผล: หลังจากการยึดกระดูกแล้ว ศัลยแพทย์จะปิดแผลโดยใช้ไหมเย็บหรือผ้าพันแผลที่ปลอดเชื้อ
5. การฟื้นฟู: หลังจากการผ่าตัด ผู้ป่วยอาจได้รับการกำหนดให้ทำกายภาพบำบัดและกิจกรรมฟื้นฟูเพื่อฟื้นฟูการทำงานของขาและเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ
6. การดูแลหลังการผ่าตัด: ผู้ป่วยจะได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับการดูแลแผล ยา และข้อจำกัดในการทำกิจกรรมประจำวันในระหว่างการพักฟื้น

อุปกรณ์ช่วยพยุง

อุปกรณ์พยุงข้อเข่าสามารถช่วยได้ระหว่างการฟื้นตัวจากกระดูกแข้งหัก อุปกรณ์พยุงข้อเข่าช่วยให้แขนขาที่ได้รับผลกระทบมีความมั่นคง รองรับ และปกป้องได้ อุปกรณ์พยุงข้อเข่าที่หักมีหลายประเภท ดังนี้

1. เฝือกพลาสเตอร์ (เฝือกพลาสเตอร์): เป็นอุปกรณ์พยุงข้อกระดูกแบบแข็งที่ใส่ในช่วงไม่กี่สัปดาห์แรกหลังกระดูกหัก อุปกรณ์นี้จะช่วยตรึงขาให้คงอยู่ในตำแหน่งเดิมและป้องกันไม่ให้มีการเคลื่อนไหวที่บริเวณที่กระดูกหัก เพื่อช่วยให้กระดูกสมานตัว
2. รองเท้าบู๊ตพลาสติก (วอล์กเกอร์): หลังจากถอดเฝือกออกแล้ว แต่ก่อนจะฝึกฟื้นฟูร่างกายให้เต็มที่ ผู้ป่วยสามารถใช้รองเท้าบู๊ตพลาสติกหรือวอล์กเกอร์เพื่อให้เดินได้ง่ายขึ้นและป้องกันไม่ให้ขาที่ได้รับผลกระทบต้องรับแรงกดดัน
3. แผ่นรองพื้นรองเท้าแบบช่วยพยุง: แพทย์อาจแนะนำให้ใช้แผ่นรองพื้นรองเท้าแบบช่วยพยุงเพื่อรองรับเท้าอย่างเหมาะสมและลดความเครียดที่กระดูกแข้งในระหว่างการฟื้นตัว
4. ผ้าพันแผลแบบยืดหยุ่น: ผ้าพันแผลแบบยืดหยุ่นหรือผ้าพันแผลสามารถช่วยลดอาการบวมและให้การรองรับเพิ่มเติมได้
5. รองเท้าออร์โธปิดิกส์: หลังจากสวมเฝือกหรือรองเท้าบู๊ตพลาสติกมาเป็นระยะเวลาหนึ่ง อาจจำเป็นต้องใช้รองเท้าออร์โธปิดิกส์พิเศษเพื่อรองรับและสบายเท้าขณะเดิน
6. พลาสเตอร์ปิดแผลแบบน้ำหนักเบา (Air Cast): เป็นอุปกรณ์พยุงเท้าแบบน้ำหนักเบาที่ช่วยให้มีเสถียรภาพและป้องกัน แต่สามารถถอดและสวมใส่ได้ง่ายขึ้นเพื่อการดูแลเท้าและการออกกำลังกาย

สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกและข้อเพื่อเลือกอุปกรณ์พยุงข้อที่เหมาะสมและปรับให้เหมาะสม แพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกและข้อจะช่วยคุณกำหนดระยะเวลาในการใช้อุปกรณ์พยุงข้อระหว่างการฟื้นตัวด้วย

การฟื้นฟูและฟื้นฟู

การฟื้นตัวและการฟื้นฟูหลังจากกระดูกแข้งหักมีบทบาทสำคัญในการฟื้นฟูการทำงานของขาให้กลับมาเป็นปกติ กระบวนการนี้อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระดูกหัก ต่อไปนี้คือแนวทางทั่วไปและขั้นตอนสำหรับการฟื้นตัวและการฟื้นฟู:

1. การตรึงกระดูกหัก: ขึ้นอยู่กับประเภทและตำแหน่งของกระดูกหัก แพทย์อาจตัดสินใจใส่เฝือกหรือวัสดุตรึงอื่นๆ บนขาเพื่อให้กระดูกยึดติดแน่น ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามคำแนะนำในการใส่เฝือกอย่างเคร่งครัด และหลีกเลี่ยงการทำให้แขนขาที่ได้รับผลกระทบได้รับแรงกด
2. ยา: แพทย์อาจสั่งยาแก้ปวดและอาการอักเสบเพื่อบรรเทาอาการไม่สบายในช่วงการรักษา
3. กายภาพบำบัด: อาจจำเป็นต้องทำกายภาพบำบัดหลังจากถอดเฝือกหรือวัสดุตรึงอื่นๆ นักกายภาพบำบัดจะช่วยฟื้นฟูความแข็งแรงและความคล่องตัวของขาด้วยการออกกำลังกายและการรักษาพิเศษ
4. การออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรง: ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดให้ออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อขา รวมถึงขาส่วนล่างและเท้า ซึ่งจะช่วยป้องกันกล้ามเนื้อลีบและทำให้ขากลับมาทำงานได้ตามปกติ
5. การยืดกล้ามเนื้อและความยืดหยุ่น: การออกกำลังกายแบบยืดกล้ามเนื้อและความยืดหยุ่นสามารถช่วยฟื้นฟูขอบเขตการเคลื่อนไหวปกติของข้อต่อกระดูกแข้งและข้อเท้าได้
6. การออกกำลังกายแบบค่อยเป็นค่อยไป: การออกกำลังกายขาที่ได้รับผลกระทบควรเริ่มทีละน้อยและอยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ ซึ่งรวมถึงการเดินโดยใช้อุปกรณ์ช่วยพยุง (เช่น ไม้ค้ำยัน) จากนั้นจึงค่อยเดินโดยไม่ต้องมีอุปกรณ์ช่วยพยุง และในที่สุดก็สามารถกลับมาทำกิจกรรมตามปกติได้
7. รองเท้าและอุปกรณ์ช่วยพยุงที่เหมาะสม: แพทย์หรือนักกายภาพบำบัดอาจแนะนำรองเท้าและอุปกรณ์ช่วยพยุงที่เหมาะสม เช่น แผ่นรองพื้นรองเท้าหรือรองเท้าพิเศษ เพื่อให้การรองรับที่เหมาะสมและลดความเครียดที่เท้าของคุณ
8. ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์: เป็นสิ่งสำคัญที่จะปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และนักกายภาพบำบัด และทำการออกกำลังกายและฟื้นฟูร่างกายอย่างสม่ำเสมอและมีวินัย
9. การสนับสนุนทางจิตวิทยา: การบาดเจ็บและกระดูกหักอาจส่งผลต่อสภาพจิตใจของผู้ป่วย การสนับสนุนจากนักจิตวิทยาหรือจิตแพทย์สามารถช่วยจัดการความเครียดและความวิตกกังวลได้
10. ยึดมั่นในวิถีชีวิตเพื่อสุขภาพ: การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ การออกกำลังกายอย่างพอเหมาะ และหลีกเลี่ยงนิสัยที่ไม่ดี เช่น การสูบบุหรี่ จะช่วยให้กระบวนการฟื้นตัวเร็วขึ้น

การหารือเกี่ยวกับขั้นตอนการฟื้นฟูและฟื้นฟูทั้งหมดกับแพทย์และนักกายภาพบำบัดเป็นสิ่งสำคัญ เพื่อพัฒนาแผนการรักษาเฉพาะบุคคลที่เหมาะกับสภาพและความต้องการของคุณ

การออกกำลังกายหลังจากกระดูกแข้งหัก

หลังจากกระดูกแข้งหัก การออกกำลังกายและการฟื้นฟูร่างกายเป็นสิ่งสำคัญเพื่อฟื้นฟูความแข็งแรง ความคล่องตัว และการทำงานของขา อย่างไรก็ตาม คุณควรเริ่มออกกำลังกายหลังจากได้รับอนุญาตจากแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดแล้วเท่านั้น ด้านล่างนี้คือรายการการออกกำลังกายที่อาจมีประโยชน์ในการฟื้นตัวจากกระดูกแข้งหัก:

1. การงอและเหยียดหน้าแข้ง: นอนหงาย งอและเหยียดนิ้วโป้งเท้าขึ้นและลง วิธีนี้จะช่วยเสริมความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อหน้าแข้ง
2. การหมุนเท้า: นอนหงายแล้วหมุนเท้ารอบแกนราวกับว่าคุณกำลังวาดวงกลมในอากาศ การทำเช่นนี้จะช่วยให้ข้อเท้าเคลื่อนไหวได้อีกครั้ง
3. ความยืดหยุ่นของข้อเท้า: นั่งบนเก้าอี้หรือบนเตียง แล้วขยับเท้าขึ้นและลง พยายามให้ข้อเท้างอและเหยียดให้ได้มากที่สุด
4. การออกกำลังกายเพื่อทรงตัว: ยืนขาเดียว พยายามทรงตัวให้ได้ 30 วินาทีขึ้นไป ค่อยๆ เพิ่มเวลาขึ้น การออกกำลังกายแบบนี้จะช่วยให้คุณทรงตัวและประสานงานร่างกายได้ดีขึ้น
5. ท่าบริหารกล้ามเนื้อต้นขา: นอนหงาย งอเข่า แล้วยกต้นขาขึ้นจากพื้น จากนั้นค่อยๆ ลดต้นขาลง ทำซ้ำท่านี้หลายๆ ครั้ง
6. ท่าบริหารกล้ามเนื้อก้น: นอนหงาย งอเข่า แล้วยกก้นขึ้นจากพื้น จากนั้นค่อยๆ ลดก้นลง ทำซ้ำหลายๆ ครั้ง
7. ปั๊มเท้า: นั่งบนเก้าอี้ แล้วขยับเท้าขึ้นและลงเหมือนกับว่าคุณกำลังปั่นจักรยาน
8. การเดิน: เริ่มต้นด้วยการเดินระยะสั้นบนพื้นผิวเรียบ โดยใช้สิ่งรองรับหากจำเป็น ค่อยๆ เพิ่มระยะทางและลดการพึ่งพาสิ่งรองรับลง
9. การออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงและการประสานงาน นักกายภาพบำบัดอาจกำหนดให้มีการออกกำลังกายแบบพิเศษเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและปรับปรุงการประสานงานของการเคลื่อนไหว
10. เครื่องสเต็ปเปอร์หรือจักรยานออกกำลังกาย: หากคุณมีอุปกรณ์ออกกำลังกาย คุณสามารถใช้เครื่องสเต็ปเปอร์หรือจักรยานออกกำลังกายแบบมีไกด์นำทางได้

สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของนักกายภาพบำบัดและทำการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ อย่าออกแรงมากเกินไปและควรคำนึงถึงความรู้สึกของตัวเอง หากคุณรู้สึกเจ็บหรือไม่สบายขณะออกกำลังกาย ให้หยุดทันทีและแจ้งให้แพทย์หรือนักกายภาพบำบัดทราบ

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคกระดูกแข้งหักขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น ลักษณะของกระดูกหัก วิธีการรักษา อายุ และสภาพทั่วไปของผู้ป่วย ในกรณีส่วนใหญ่ หากได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและเหมาะสม กระดูกแข้งหักจะมีแนวโน้มที่ดี และผู้ป่วยจะฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาปัจจัยต่อไปนี้:

1. ลักษณะและการเคลื่อนตัวของกระดูกหัก: กระดูกหักแบบเรียบง่ายที่ไม่มีการเคลื่อนตัว และกระดูกหักแบบเคลื่อนเล็กน้อยมีการพยากรณ์โรคที่ดีกว่ากระดูกหักแบบซับซ้อนที่มีการเคลื่อนตัวรุนแรง
2. การรักษา: การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม เช่น การใส่เฝือก มักให้ผลการรักษาที่ดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับกระดูกหักเล็กน้อย อาจจำเป็นต้องผ่าตัดสำหรับกระดูกหักแบบแยกส่วนหรือกระดูกหักเคลื่อนที่
3. อายุของผู้ป่วย: ผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่าจะมีความสามารถในการรักษากระดูกที่สูงกว่า ดังนั้นจึงมักมีการพยากรณ์โรคที่ดีกว่า
4. สภาพทั่วไปของผู้ป่วย: การมีภาวะทางการแพทย์อื่นๆ เช่น เบาหวาน หรือโรคทางเลือด อาจส่งผลต่อความสามารถในการรักษาตัวของร่างกายได้
5. การปฏิบัติตามคำแนะนำ: เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมด รวมถึงการกายภาพบำบัดและการฟื้นฟู เพื่อการฟื้นตัวที่ดีที่สุด
6. ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น: ในบางกรณี อาจเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น การติดเชื้อ การรักษาที่บกพร่อง หรือการเคลื่อนตัวของแกนตรึง ซึ่งอาจทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลงได้

โดยทั่วไป ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถฟื้นตัวจากกระดูกแข้งหักได้สำเร็จหากได้รับการรักษาและฟื้นฟูอย่างเหมาะสม อย่างไรก็ตาม แต่ละกรณีมีความแตกต่างกัน และแพทย์ควรเป็นผู้ประเมินการพยากรณ์โรคเป็นรายบุคคล ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และมาตรการฟื้นฟูร่างกายอย่างเคร่งครัดเพื่อเร่งกระบวนการฟื้นฟูและปรับปรุงให้ดีขึ้น