แพ้โปรตีนวัว

อาการแพ้โปรตีนจากวัวเป็นปฏิกิริยาของร่างกายที่พบได้บ่อยเมื่อได้รับโปรตีนแปลกปลอมที่ไม่คุ้นเคย ดังนั้นอาการแพ้โปรตีนจากวัวจึงมักเกิดขึ้นกับเด็กอายุน้อยกว่า 1 ปีเป็นส่วนใหญ่

[ 1 ], [ 2 ]

โปรตีนวัวประกอบด้วยอะไร?

นมวัวมีโปรตีนองค์ประกอบต่าง ๆ มากกว่า 20 ชนิด โดยมีเพียง 4 ชนิดเท่านั้นที่ก่อให้เกิดอาการแพ้ และ 3 ชนิดที่รุนแรงที่สุด ได้แก่ เบต้าแล็กโตโกลบูลิน เคซีน และอัลฟาแล็กตัลบูมิน

โปรตีนแต่ละชนิดประกอบด้วยเศษส่วนหลายส่วน ดังนั้น เคซีนซึ่งครองตำแหน่งผู้นำในบรรดาโปรตีนทั้งหมด (เกือบ 80% ในนม) จึงมีเศษส่วน 5 ส่วน โดยส่วนที่สำคัญที่สุดคืออัลฟา-เอส-เคซีนและอัลฟา-เคซีน เนื่องจากเคซีนไม่ใช่โปรตีนชนิดเฉพาะเจาะจง กล่าวคือ พบได้ไม่เพียงแต่ในนมเท่านั้น หากแพ้เคซีน อาจทำให้เกิดอาการแพ้ข้ามสายพันธุ์กับชีสชนิดต่างๆ ได้เช่นกัน ถัดมาในรายการของสารก่อภูมิแพ้คือเบต้าแล็กโตโกลบูลิน ซึ่งคิดเป็นประมาณ 10% ของปริมาณโปรตีนทั้งหมดในนม ผลิตภัณฑ์นมมีอัลฟาแล็กตัลบูมินน้อยกว่ามาก เพียง 2% แต่แม้ปริมาณเพียงเล็กน้อยก็สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ได้ นอกจากนี้ โปรตีนชนิดนี้เช่นเดียวกับเคซีน ไม่ได้มีความจำเพาะเจาะจง แต่ยังมีอยู่ในเนื้อวัวด้วย ไลโปโปรตีนซึ่งพบในนมและเนยไม่ค่อยทำให้เกิดอาการแพ้

อาการแพ้โปรตีนจากนมวัวสามารถแพร่กระจายได้ไม่เพียงแต่กับ "ผู้ร้าย" ที่มองเห็นได้ - นมเท่านั้น แต่ยังอาจเกิดจากนมข้นหวานและผลิตภัณฑ์รสชาติดีอื่นๆ ที่มีส่วนผสมของนมเพียงเล็กน้อย (เช่น ช็อกโกแลตนม ขนมปังขาว ไอศกรีม) หากใครแพ้เฉพาะชีสและมีปฏิกิริยากับนมตามปกติ ปฏิกิริยาดังกล่าวน่าจะเกิดจากเชื้อราที่เป็นส่วนหนึ่งของชีส

ทำไมจึงเกิดอาการแพ้โปรตีนวัว?

สาเหตุของการแพ้โปรตีนในนมวัวในผู้ใหญ่ อาจเป็นดังนี้:

• ความเสี่ยงทางพันธุกรรม
• อิมมูโนโกลบูลินเฉพาะส่วนเกินที่รับผิดชอบต่อการตอบสนองภูมิคุ้มกันต่อแอนติเจน (IgE)
• ขาดเอนไซม์เฉพาะที่สามารถย่อยโซ่เปปไทด์ของโปรตีนในนม เชื่อกันว่าเมื่ออายุมากขึ้น เรนินซึ่งทำหน้าที่ย่อยโปรตีนในนมก็จะหายไปจากร่างกาย แต่นักโภชนาการยังคงตั้งคำถามเกี่ยวกับเรนิน เนื่องจากเปปซินทำหน้าที่ย่อยโปรตีนได้สำเร็จ
• อาการแพ้เรื้อรังต่ออาหารที่ไม่เกี่ยวข้องกับนมซึ่งเป็นปัจจัยกระตุ้นการเกิดปฏิกิริยาต่อโปรตีนของวัว

สาเหตุของการแพ้นมวัวในเด็ก:

• การหย่านนมเร็ว การหยุดให้นมบุตร
• การพัฒนาและการปกป้องระบบย่อยอาหารของทารกไม่เพียงพอ
• การละเมิดโภชนาการของแม่ที่ให้นมบุตร: หากแม่มีอาการแพ้โปรตีนจากวัว ทารกก็จะต้องประสบกับอาการแพ้ด้วย
• นมผงคุณภาพต่ำที่มาทดแทนนมแม่
• การแนะนำอาหารเสริมเร็วเกินไป

ใครแพ้โปรตีนวัวบ้าง?

อาการแพ้โปรตีนจากนมวัวมักเกิดขึ้นกับเด็กเล็ก เมื่อหลังจากให้นมแม่ตามปกติเป็นเวลาหลายเดือน เด็กจะได้รับอาหารเสริมเป็นครั้งแรกในรูปแบบของนมผงที่ไม่คุ้นเคย อาการของการแพ้โปรตีนจากนมวัวจะแสดงออกเป็นหลักด้วยอาการอาหารไม่ย่อยและอาเจียน จากนั้นอาจมีผื่นขึ้นตามผิวหนัง การหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์นมจากอาหารของทารกเพียงเล็กน้อยจะทำให้เกิดผลที่เห็นได้ชัด อาการแพ้ที่น่าตกใจจะหายไป เมื่ออายุ 1 ขวบขึ้นไป เด็กจะสามารถทนต่อผลิตภัณฑ์นมได้ง่ายขึ้น เนื่องจากระบบย่อยอาหาร (เอนไซม์) ของพวกเขาเกือบจะพร้อมแล้วที่จะรับผลิตภัณฑ์ดังกล่าว

ผู้ใหญ่มักประสบปัญหาแพ้นมวัวได้ค่อนข้างน้อย อาการแพ้โปรตีนในนมวัวมักบ่งชี้ถึงความผิดปกติของระบบเอนไซม์ เอนไซม์ไม่สามารถย่อยโปรตีนในนมได้ ซึ่งหากไม่ผ่านการแปรรูป ร่างกายจะย่อยโปรตีนในนมได้ไม่ดีและถูกขับออก ผู้ใหญ่ก็ประสบปัญหาแพ้แล็กโทสเช่นกัน แต่ภาวะนี้แตกต่างไปโดยสิ้นเชิง และไม่เกี่ยวข้องกับการแพ้โปรตีนแต่อย่างใด

อาการแพ้โปรตีนในนมวัว

อาการแพ้โปรตีนจากนมวัวส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นตามประเภทที่เรียกว่าแพ้ทันที และแสดงอาการผิดปกติทางการทำงานต่างๆ อาการคลื่นไส้ อาเจียน และท้องเสียเป็นสัญญาณแรกของการแพ้นม จากนั้นอาจเกิดปฏิกิริยาทางผิวหนังในรูปแบบของผื่นทั่วร่างกาย อาการแพ้จมูกและโรคหอบหืดพบได้ค่อนข้างน้อย นอกจากนี้ อาการแพ้โปรตีนจากนมวัวอาจเป็นเพียงอาการผิดปกติของระบบย่อยอาหารโดยไม่มีอาการผิวหนังอักเสบ ลมพิษ หรืออาการบวมน้ำ อาการที่น่าตกใจที่สุดและบางครั้งอาจเป็นอันตรายคืออาการที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและเกิดขึ้นต่อเนื่องกัน ซึ่งอาจนำไปสู่อาการบวมของ Quincke และอาจถึงขั้นช็อกจากอาการแพ้อย่างรุนแรง อาการดังกล่าวเป็นอันตรายโดยเฉพาะกับทารกและผู้สูงอายุ

การรักษาอาการแพ้โปรตีนวัว

เพื่อกำจัดอาการแพ้โปรตีนจากวัว เพียงแค่ให้เด็กหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์กระตุ้นอาการและเปลี่ยนส่วนผสมเป็นผลิตภัณฑ์ไฮโดรไลซ์คุณภาพสูงขึ้น สำหรับผู้ใหญ่ วิธีการรักษายังประกอบด้วยการหลีกเลี่ยง (ไม่รวม) ผลิตภัณฑ์นมที่กระตุ้นอาการออกจากเมนู หากมีอาการแสดงชัดเจน คุณสามารถทำได้ดังต่อไปนี้:

• รับประทานยาแก้แพ้ที่ซื้อเองได้
• ใช้สารดูดซับ เช่น คาร์บอนกัมมันต์ เอนเทอโรเจล
• ตามหลักการแล้วให้รับประทานอาหารที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ นั่นก็คือ ไม่เพียงแต่จะดื่มนมเท่านั้น แต่ยังดื่มผลไม้รสเปรี้ยว ถั่ว เห็ด น้ำผึ้ง ชีส และเนื้อวัวด้วย

ในกรณีที่มีอาการคุกคามในผู้ใหญ่และโดยเฉพาะเด็ก คุณควรไปพบแพทย์ทันทีเพื่อป้องกันอาการบวมน้ำของ Quincke

หากเกิดอาการแพ้โปรตีนวัว ต้องหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ต่อไปนี้จากอาหาร:

• ชีสชนิดแข็งและชนิดอ่อน
• ผลิตภัณฑ์นมเปรี้ยว รวมถึงนมไขมันต่ำ
• เนื้อวัว.
• ผลิตภัณฑ์อบที่ทำด้วยนมหรือเวย์
• เนย.
• ช็อคโกแลตนม
• ไอศครีม.

อาการแพ้โปรตีนในนมวัวมักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นอาการแพ้แล็กโทส ซึ่งแตกต่างกันตรงที่ร่างกายไม่รับรู้คาร์โบไฮเดรตในนมแต่ไม่รับรู้โปรตีน ส่วนใหญ่อาการแพ้แล็กโทสมักพบในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคภูมิแพ้ และอาการแพ้โปรตีนในนมวัวก็ยังคงเป็นปัญหาที่พบได้ทั่วไปในเด็ก ซึ่งจะค่อยๆ หายไปด้วยความช่วยเหลือของอาหารที่เลือกมาอย่างเหมาะสม