หน้าที่ของตับ

ตับเป็นอวัยวะที่ใหญ่ที่สุดของมนุษย์ หน้าที่ของตับมีความหลากหลาย มีส่วนร่วมในกระบวนการย่อยอาหารการทำเม็ดเลือดและการทำหน้าที่ต่างๆในกระบวนการเผาผลาญอาหาร

ตับอยู่ใน hypochondrium ด้านขวาและในภูมิภาค epigastric; มีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและอวัยวะภายใน พื้นผิวเหล่านี้ลู่เข้าหากันทำให้เกิดขอบล่างเฉียบพลันของตับ แยกส่วนด้านซ้าย (เล็ก) และด้านขวา (ใหญ่) ของตับประกอบด้วยรูปสี่เหลี่ยมจัตุรัสและแก้มหาง ผิวหน้าของตับจากไดอะแฟรมและผนังหน้าท้องมีเอ็นเอ็นช่วยแบ่งหน้าอกด้านขวาและด้านซ้ายออกจากด้านหน้า ที่ด้านหลังพวกเขาจะถูกแยกออกโดยช่องแคบที่มีเส้นเอ็นเป็นเส้นเอ็น (สายเลือดดำที่ปกคลุมด้วยฝ้าที่เชื่อมต่อกับทารกในครรภ์ที่มีหลอดเลือดดำออกหากินเวลากลางคืนกับ vena cava ที่ด้อยกว่า)

จากด้านล่างกลีบของตับจะถูกแบ่งโดยช่องว่างที่เส้นเอ็นรอบของตับผ่าน (เส้นเลือดดำที่สะดือ) ที่ระดับของขอบด้านหลังของเอ็นของเอ็นกลมและโพรงของถุงน้ำดีเป็นประตูของตับ พวกเขารวมถึงหลอดเลือดดำพอร์ทัล, หลอดเลือดแดงตับ, เส้นประสาท; ของพวกเขาออกมาเป็นท่อตับและหลอดเลือดดำที่พบบ่อย

[1], [2]

ฟังก์ชั่นการย่อยอาหารของตับ

น้ำดีที่ผลิตโดยตับมีบทบาทสำคัญในกระบวนการทางเดินอาหารทำให้เกิดการเปลี่ยนระบบย่อยอาหารในกระเพาะอาหารไปยังลำไส้ (IP Pavlov) น้ำดีซีดจะย่อยยับเอนไซม์เปปซินทำให้เป็นกลางกรดไฮโดรคลอริกที่พบในกระเพาะอาหารและช่วยเพิ่มเอนไซม์ตับอ่อน เกลือของกรดน้ำดีทำให้เป็นอิมัลชันไขมันซึ่งจะนำไปสู่การย่อยอาหารต่อไป น้ำดีช่วยกระตุ้นการทำงานของ enterocytes และการงอกใหม่ของพวกมัน

นอกจากนี้ยังมีส่วนเกี่ยวข้องในการกระตุ้นการเคลื่อนไหวของลำไส้และยังช่วยยับยั้งการเจริญเติบโตของ microflora ฉวยโอกาสซึ่งจะช่วยป้องกันการพัฒนากระบวนการเน่าเปื่อยในลำไส้

ในเวลากลางคืนตับของผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพผลิต 0.6-1.5 ลิตรของน้ำดี 2/3 ซึ่งจะเกิดขึ้นเป็นผลมาจากเซลล์ตับและ 1/3 - เซลล์เยื่อบุผิวของท่อน้ำดี องค์ประกอบของน้ำดี ได้แก่ กรดน้ำดีสีน้ำดีคอเลสเตอรอลเกลือนินทรีย์, สบู่, กรดไขมันไขมันเป็นกลางเลซิติน, ยูเรีย, วิตามิน A, B, C, และจำนวนเงินเล็ก ๆ น้อย ๆ ของอะไมเลส, ฟอสฟาโปรทีเอส catalase, oxidase

ในการผลิตน้ำดีโดย hepatocytes มีกลไกที่สองเข้าร่วม: ขึ้นอยู่กับและเป็นอิสระจากท่อน้ำดี; กรด การก่อตัวของน้ำดีดีที่สุดในท่อน้ำดี น้ำดีในตับมีองค์ประกอบแตกต่างจากถุงน้ำดีเนื่องจากน้ำดีในถุงน้ำดีมีการสัมผัสกับเยื่อบุผิว การดูดซึมน้ำและไอออนบางชนิดเกิดขึ้นซึ่งจะทำให้ความเข้มข้นของถุงน้ำดีเพิ่มขึ้น นั่นเป็นเหตุผลที่แม้ว่าปริมาตรของถุงน้ำดีในผู้ใหญ่เป็นปกติ - 50-60 มิลลิลิตรมันสามารถมีน้ำดีที่ผลิตโดยตับประมาณครึ่งวัน ในขณะเดียวกัน pH ของถุงน้ำดีลดลงเป็น 6.5 เทียบกับ 7.3-8.0 ของถุงน้ำดี การก่อตัวของน้ำดี (choleresis) เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องรวมทั้งระหว่างการอดอาหาร

การขับถ่าย bile (Cholekinesis) ถูกควบคุมโดยการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดทางเดินน้ำดีและกล้ามเนื้อถุงน้ำดี ออกจากกระบวนการทางเดินน้ำดีสะสมในถุงน้ำดีเนื่องจากกล้ามเนื้อหูรูดของท่อน้ำดี (Oddi) ปิดและน้ำดีไม่สามารถเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้น แล้วกล้ามเนื้อหูรูด Mirizzi ตั้งอยู่ที่จุดเชื่อมต่อของท่อตับและท่อปัสสาวะที่พบบ่อยและ Lutckens sphincter ในคอของถุงน้ำดีจะเปิด หลังจากรับประทานอาหารกล้ามเนื้อหูรูด Oddi เปิดขึ้นและกิจกรรมหดตัวของถุงน้ำดีและท่อน้ำดีเพิ่มขึ้น ต้น duodenum มาในฟองแล้วผสมแล้ว - น้ำดีตับ

[3], [4], [5], [6], [7]

ฟังก์ชั่นตับไม่ย่อย

บทบาทที่โดดเด่นของตับในการให้ปฏิกิริยาเฉพาะของโปรตีนคาร์โบไฮเดรตไขมันและการเผาผลาญของแร่ธาตุ

ในตับโปรตีนจะถูกสังเคราะห์ ได้แก่ ไฟโบรเจนพรอตรัมบอลปัจจัยอื่น ๆ ที่มีกลไกการตกเลือดและการแข็งตัวของเลือดเกือบทั้งหมด albumins globulins และไกลโคเจน ด้วยการเพิ่มขึ้นของค่าพลังงานของร่างกาย glycogen ถูกตัดด้วยการก่อตัวของกลูโคส การมีส่วนร่วมของตับในการรักษาความเข้มข้นของกลูโคสในเลือดในระดับที่เหมาะสมมีส่วนเกี่ยวข้องกับการย่อยสลายไกลโคเจนใน hepatonites ที่เพิ่มขึ้นภายใต้อิทธิพลของระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจอะดรีนาลีนและ glucagon ในเซลล์ตับไขมันจะแบ่งเป็นกรดไขมันกรดไขมันสั้นจะถูกแปลงเป็นกรดไขมันที่สูงขึ้น

ตับทำหน้าที่เป็นคลังโปรตีนคาร์โบไฮเดรตไขมันไขมันวิตามิน A, D1, D2, K, C, PP

ตับดำเนินอุปสรรค (dezintoksikaiionnuyu) ฟังก์ชัน neutralizing สารพิษเข้าสู่กระแสเลือดจากลำไส้ (อินโดฟีนอล skatole) สารต่างด้าวไม่ได้เกี่ยวข้องทั้งในพลาสติกหรือในกระบวนการการใช้พลังงานของร่างกาย (สารแปลกปลอม) เนื่องจากการเกิดออกซิเดชันลด ไฮโดรไลซิสเช่นเดียวกับปฏิกิริยาของสารประกอบกับกรด glucuronic, กรดกำมะถัน, ดิน, glutamine (conjugation reaction) เป็นที่รู้จักกันใน deamination ของกรดอะมิโน, นิวคลีโอและสินค้าขั้นกลางอื่น ๆ ของแอมโมเนียเผาผลาญโปรตีนที่ผลิตในตับซึ่งเป็นพิษสูง การล้างพิษแอมโมเนียจะดำเนินการในระหว่างการสังเคราะห์ยูเรียซึ่งจะถูกปล่อยออกจากไต

กิจกรรมทางสรีรวิทยาของตับมีความสัมพันธ์กับการเผาผลาญของฮอร์โมน - โปรตีนเปปไทด์สเตียรอยด์อนุพันธ์ของกรดอะมิโน ฮอร์โมนโปรตีนเปปไทด์ที่มีการใช้งานในโปรตีเอสตับเตียรอยด์ - hydroxylase, catecholamines (ตื่นเต้น noradrenadin, dopamine) deaminated มีส่วนร่วมของ monoamine oxidase

ตับทำหน้าที่คลังเลือดร่วมในการทำลายเม็ดเลือดแดงการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีของ heme ด้วยการสร้างสีน้ำดีตับมีส่วนร่วมในปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันของร่างกาย

สรุปดังกล่าวข้างต้นหน้าที่ของตับสามารถแสดงได้ดังต่อไปนี้

• หน้าที่ของโภชนาการ - การผลิตการแปรรูปและการสะสมของสารอาหาร (กรดอะมิโนกรดไขมันคาร์โบไฮเดรตคอเลสเตอรอลและวิตามิน) ดูดซึมเข้าสู่ระบบทางเดินอาหารการปลดปล่อยสารอาหาร
• การสังเคราะห์สาร - การผลิตโปรตีนพลาสม่า (albumins ปัจจัยการแข็งตัวโปรตีน grandsport) การสังเคราะห์โปรตีนที่มีผลผูกพันการปรับความเข้มข้นของไอออนและยาเสพติดในเลือด
• ฟังก์ชันภูมิคุ้มกัน - การมีส่วนร่วมในกระบวนการขนส่งของ immunoglobulins, การกวาดล้างของแอนติเจนในเซลล์ Kupffer
• ฟังก์ชั่นการตรวจทางโลหิตวิทยา - การสังเคราะห์และการแยกปัจจัยการแข็งตัวของเลือด
• ฟังก์ชั่นการขับสารพิษ: ตับเป็นแกนหลักของการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญของสารภายในและภายนอกร่างกาย
• ฟังก์ชั่นการขับถ่าย - การเผาผลาญอาหารของกรดน้ำดี (การสังเคราะห์กรดน้ำดีจากคอเลสเตอรอลการหลั่งของกรดน้ำดีในลำไส้ควบคุมโดยจากขวดของพวกเขาและให้แน่ใจว่า emulsification ที่มีประสิทธิภาพและการดูดซึมของไขมัน)
• หน้าที่ต่อมไร้ท่อของตับ - catabolism ของฮอร์โมนจำนวนมาก (รวมถึงต่อมไทรอยด์และเตียรอยด์) การเผาผลาญของอินซูลิน