โรคไส้เลื่อนชมอร์ลบริเวณเอวและกระดูกสันหลังส่วนอก คืออะไร รักษาอย่างไร

ต่อมน้ำเหลือง Schmorl ในกระดูกสันหลังหรือต่อมกระดูกอ่อนของ Schmorl เป็นแนวคิดทางรังสีวิทยา ได้รับการอธิบายครั้งแรกโดยนักวิทยาศาสตร์และแพทย์ชาวเยอรมันชื่อ Christian Schmorl

ต่อม Schmorl ของกระดูกสันหลังคือการยุบตัวหรือการกดทับของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนของแผ่นปลายกระดูกสันหลังลงในกระดูกพรุนภายในลำตัวของกระดูกสันหลังส่วนล่างหรือส่วนบน โดยส่วนใหญ่มักเกิดจากพันธุกรรมหรือเกิดขึ้นในวัยเด็กอันเป็นผลจากการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วของร่างกายมนุษย์

เมื่อเด็กเติบโตขึ้น เนื้อเยื่ออ่อนสามารถยืดออกได้อย่างรวดเร็ว แต่เนื้อเยื่อกระดูกไม่สามารถตอบสนองต่อการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วได้ และเริ่มล้าหลังในการพัฒนา ผลลัพธ์ของกระบวนการนี้คือการสร้างช่องว่างภายในกระดูกสันหลัง (ในร่างกายที่เป็นฟองน้ำ) เมื่อเวลาผ่านไป แผ่นปลายของกระดูกสันหลังจะตกลงไปในช่องว่างเหล่านี้

ต่อม Schmorl แตกต่างจากไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลังปกติดังต่อไปนี้:

• การระบุตำแหน่ง (ตำแหน่งที่ตั้ง)
• ปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยาไม่เกี่ยวข้องกับมัดหลอดเลือดและเส้นประสาท
• ต่อมน้ำเหลืองของ Schmorl ไม่ได้กดทับรากกระดูกสันหลังและไขสันหลัง
• อาการทางคลินิกอาจจะไม่มีหรือน้อยมาก เนื่องจากมีเพียงตัวกระดูกสันหลังและหมอนรองกระดูกสันหลังเท่านั้นที่มีส่วนร่วมในการก่อตัวของต่อมน้ำเหลือง Schmorl
• มักเกิดขึ้นในช่วงวัยเด็กและวัยรุ่นเกือบทุกครั้ง

[ 1 ]

เหตุใดโหนดของ Schmorl จึงอันตราย?

1. เมื่อเวลาผ่านไป ปม Schmorl จะทำให้กระดูกสันหลังบางลง ทำให้กระดูกสันหลังเสี่ยงต่อความเครียดทางกายภาพและการกระแทก และอาจเกิดกระดูกหักจากการกดทับได้ (ซึ่งเป็นพยาธิสภาพที่ร้ายแรงมาก)
2. การมีส่วนร่วมของหมอนรองกระดูกสันหลังในกระบวนการทางพยาธิวิทยา การดันตัวเข้าไปหรือตกลงไปในไส้เลื่อน ส่งผลให้การทำงานของกระดูกสันหลังลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งอาจทำให้เกิดความพิการได้
3. นอกจากนี้ ปุ่มกระดูกของ Schmorl ยังมีส่วนทำให้ข้อต่อระหว่างกระดูกสันหลังรับน้ำหนักมากขึ้น ซึ่งเป็นหนึ่งในสาเหตุของการเกิดข้อเสื่อมก่อนวัยของข้อต่อเหล่านี้
4. การตรวจพบโหนด Schmorl บนภาพเอ็กซ์เรย์ อาจเป็นสัญญาณเตือนการเกิดไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลังในอนาคต

นี่คือสิ่งที่ทำให้ไส้เลื่อน Schmorl เป็นอันตราย นั่นคือภาวะแทรกซ้อน ดังนั้น แม้ว่าจะไม่มีอาการทางคลินิกของไส้เลื่อนนี้ แต่ตรวจพบสัญญาณทางรังสีโดยบังเอิญ ก็จำเป็นต้องเริ่มการรักษาทันทีเพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน

สาเหตุของโหนด Schmorl

สาเหตุของโหนด Schmorl แตกต่างกันดังนี้:

1. แนวโน้มทางพันธุกรรม (ลักษณะเฉพาะของโครงสร้างปลายแผ่นกระดูกสันหลัง)
2. การเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วของเด็กในช่วงวัยแรกรุ่นหรือวัยรุ่น ร่วมกับการเจริญเติบโตของกระดูกที่ล่าช้า โดยกระดูกอ่อนจะเจริญเติบโตตามปกติ ส่งผลให้มีช่องว่างในกระดูกสันหลังและเต็มไปด้วยเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน
3. การบาดเจ็บเล็กน้อยของกระดูกสันหลังหรือความเครียดทางร่างกายที่มากเกินไป (เช่น ในการเล่นกีฬา เช่น การดำน้ำ การเต้นรำ การปั้นรูปร่าง แอโรบิก หรือในระหว่างตั้งครรภ์)
4. การบาดเจ็บที่เกิดจากการยกของหนักกะทันหัน หรือตกจากที่สูงลงต่ำ
5. ความผิดปกติของเนื้อเยื่อกระดูกและกระดูกอ่อนอันเนื่องมาจากโรคกระดูกพรุน โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ
6. การเสื่อมของเลือดที่ไปเลี้ยงกระดูกสันหลัง ส่งผลให้กระดูกสันหลังมีความทนทานน้อยลง และถูกหมอนรองกระดูกสันหลังกดทับ (สาเหตุของการเสื่อมของเลือดที่ไปเลี้ยงกระดูกสันหลัง เช่น อาการหลังค่อม หลังค่อม โรค Scheuermann-Mau และวิถีชีวิตที่ไม่ค่อยมีการเคลื่อนไหว ซึ่งมักพบในนักบินอวกาศ)
7. การขาดแคลเซียมในเนื้อกระดูก
8. ความผิดปกติของกระบวนการเผาผลาญในหมอนรองกระดูกสันหลัง

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

อาการของต่อมน้ำเหลือง Schmorl

อาการทางคลินิกของต่อมน้ำเหลือง Schmorl มักจะไม่มีหรือมีน้อยมาก เนื่องจากต่อมน้ำเหลือง Schmorl:

• ไม่กดทับรากประสาทและหลอดเลือด
• ไม่ก่อให้เกิดการอักเสบแบบปลอดเชื้อ
• ไม่ก่อให้เกิดอาการกล้ามเนื้อกระตุก

ต่อมน้ำเหลือง Schmorl ดังที่กล่าวมาแล้วข้างต้น เป็นสัญญาณทางรังสีวิทยาและมักตรวจพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องกับปัญหาอื่นๆ ของกระดูกสันหลัง บางครั้งอาจเกิดอาการปวดเฉพาะที่ อาการปวดดังกล่าวมักเกิดขึ้นระหว่างการออกกำลังกาย และจะค่อยๆ ลดลงหรือหายไปเมื่อพักผ่อน ในเรื่องนี้ อาการหลักคือไม่สามารถออกกำลังกายได้อย่างเต็มที่ระหว่างเล่นกีฬา

การคลำ (คลำ) บริเวณกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบอาจรู้สึกเจ็บเล็กน้อยและกล้ามเนื้ออาจกระตุกได้ แต่ไม่พบการเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาทและหลอดเลือด

โหนด Schmorl ของกระดูกสันหลังส่วนเอว

ต่อมน้ำเหลือง Schmorl ของกระดูกสันหลังส่วนเอวโดยปกติจะไม่แสดงอาการใดๆ แต่จะมาพร้อมกับอาการอ่อนล้าที่บริเวณเอวมากขึ้น ความรู้สึกไม่สบาย และความยืดหยุ่นของหลังที่ลดลง โดยจะตรวจพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจเอกซเรย์กระดูกสันหลังเพื่อวินิจฉัยโรคอื่นๆ ต่อมน้ำเหลือง Schmorl อาจทำให้เกิดอาการปวดบริเวณเอวและบริเวณขาส่วนล่างได้ ซึ่งเกิดขึ้นจากการออกกำลังกายหรือเป็นสัญญาณเริ่มต้นของภาวะแทรกซ้อนของไส้เลื่อน เมื่อกระบวนการทางพยาธิวิทยาดำเนินไป หมอนรองกระดูกสันหลังอาจตกลงไปในไส้เลื่อนจนหมด ซึ่งจะทำให้การทำงานของกระดูกสันหลังส่วนเอวหยุดชะงัก นอกจากนี้ ต่อมน้ำเหลือง Schmorl ของกระดูกสันหลังส่วนเอวยังเป็นจุดที่อ่อนแอซึ่งกระดูกสันหลังอาจหักได้ ซึ่งเกิดขึ้นดังนี้:

• โดยมีการรับน้ำหนักด้านข้างที่กระดูกสันหลังมาก
• ในระหว่างที่ถูกพัดแรง
• กรณีเกิดการกดทับของกระดูกสันหลังตามแนวแกน

ดังนั้นการตรวจพบไส้เลื่อน Schmorl จึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ไส้เลื่อน Schmorl สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกระดับของกระดูกสันหลังส่วนเอว กระดูกสันหลังส่วนเอวประกอบด้วยกระดูกสันหลัง 5 ชิ้น ซึ่งถือเป็นกระดูกสันหลังส่วนที่ใหญ่ที่สุด เนื่องจากกระดูกสันหลังส่วนเอวต้องรับน้ำหนักมาก การวินิจฉัยไส้เลื่อน Schmorl ในระดับ L1, L2, L3, L4 หรือ L5 จะทำโดยเอกซเรย์ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของไส้เลื่อน

โหนด Schmorl ของกระดูกสันหลังทรวงอก

ต่อมน้ำเหลือง Schmorl ของกระดูกสันหลังทรวงอกสามารถก่อตัวได้ในทุกระดับของกระดูกสันหลังทรวงอกและพบได้น้อยกว่าไส้เลื่อนประเภทอื่น โดยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่ระดับ th8 - th12 ต่อมน้ำเหลือง Schmorl มักไม่มีอาการ เนื่องจากมีเพียงเนื้อเยื่อกระดูกเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ ส่วนปลายประสาทไม่ได้รับผลกระทบ และการไม่มีอาการปวดมักมาพร้อมกับการวินิจฉัยโรคไส้เลื่อนที่ไม่ทันท่วงที เมื่อต่อมน้ำเหลือง Schmorl เติบโตในกระดูกสันหลังทรวงอก อาจเกิดอาการอ่อนล้าทั่วไปและความอ่อนล้าเฉพาะที่ในกระดูกสันหลังทรวงอกได้ อาการอ่อนล้าทั่วไปเพิ่มขึ้นเนื่องมาจากการหยุดชะงักของอวัยวะภายใน เช่น หัวใจและปอด (อาจหายใจถี่และชีพจรเต้นเร็ว) เมื่อเวลาผ่านไป อาการปวดหลังจะเกิดขึ้น โดยเฉพาะในระหว่างกิจกรรมทางกาย ซึ่งอาการปวดจะลดลงเมื่อพักผ่อนและอาจร้าวไปที่แขนได้

ต่อมน้ำเหลืองของ Schmorl ที่กระดูกสันหลังส่วนคอ

ต่อม Schmorl ของกระดูกสันหลังส่วนคอพบได้บ่อยที่สุดเนื่องจากความนิ่มของกระดูกสันหลังส่วนคอ ในระยะเริ่มต้นและมีขนาดเล็ก ต่อม Schmorl ในกระดูกสันหลังส่วนคอจะไม่มีอาการ เมื่อกระบวนการดำเนินไป จะมีอาการอ่อนแรง อ่อนล้ามากขึ้น และปวดคอ โดยเฉพาะเมื่อออกกำลังกาย การลุกลามของไส้เลื่อนส่วนคอ (การลุกลามหรือภาวะแทรกซ้อน) อาจมาพร้อมกับการไหลเวียนของเลือดในสมองผิดปกติ ซึ่งอาการทางคลินิกจะได้แก่ อาการปวดศีรษะ อาการง่วงนอน อ่อนแรงทั่วไป อ่อนล้ามากขึ้น

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

โหนด Schmorl หลายโหนด

ต่อมน้ำเหลือง Schmorl หลายต่อมมีผลกระทบต่อส่วนสำคัญของกระดูกสันหลัง ส่งผลให้มีอาการหลักๆ ดังนี้:

• อาการปวดเรื้อรังที่เพิ่มขึ้นเมื่ออยู่ในท่าตั้งตรง (เมื่อบุคคลยืนหรืออยู่ในท่านั่ง) และลดลงเมื่ออยู่ในท่านอน
• เมื่อมองดู จะพบว่าคนประเภทนี้จะมีกระดูกสันหลังเอียงไปข้างหน้ามากขึ้นอย่างเห็นได้ชัด และส่วนโค้งตามธรรมชาติของกระดูกสันหลัง ทั้งส่วนอกและส่วนเอว ก็เรียบเนียนขึ้น ส่งผลให้กระดูกสันหลังมีรูปร่างตรงมาก
• สังเกตได้จากการก้มตัวและการวางตัวที่ไม่ถูกต้อง
• นอกจากนี้ ยังสังเกตเห็นอาการเมื่อยล้าที่หลังเพิ่มมากขึ้น และส่งผลให้ความสามารถในการทำงานลดลง

ต่อมน้ำเหลือง Schmorl หลายแห่งอาจไม่มีอาการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ส่วนกลางของกระดูกสันหลังได้รับผลกระทบ โดยทั่วไป ต่อมน้ำเหลืองดังกล่าวจะถูกตรวจพบโดยบังเอิญในวัยเด็กและวัยรุ่น และมักจะหายไปเอง สาเหตุของต่อมน้ำเหลืองดังกล่าวคือความเสี่ยงทางพันธุกรรม (ส่วนใหญ่) และอาจเกิดจากภาวะขาดแคลเซียม

หากมีต่อม Schmorl จำนวนมากอยู่บนส่วนหน้าของกระดูกสันหลัง มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลังและกระดูกหักจากการกดทับ ความผิดปกติดังกล่าวที่ส่วนหน้าของกระดูกสันหลังมักเกิดขึ้นในบริเวณเอว และอาจมาพร้อมกับไส้เลื่อนส่วนกลางในส่วนที่อยู่ติดกันของกระดูกสันหลัง พยาธิวิทยาดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญและการบำบัดอย่างทันท่วงที

หมอนรองกระดูกเคลื่อนแบบชมอร์ล

หมอนรองกระดูกเคลื่อนแบบ Schmorl อาจเกิดขึ้นเพียงจุดเดียวหรือหลายจุดก็ได้ หมอนรองกระดูกเคลื่อนแบบ Schmorl จุดเดียวมักไม่แสดงอาการทางคลินิก แต่หากมีหมอนรองกระดูกเคลื่อนหลายจุดในกระดูกสันหลัง (โดยเฉพาะในหนึ่งส่วน) จะทำให้เคลื่อนไหวร่างกายได้ไม่สะดวกและกระดูกสันหลังคด หมอนรองกระดูกเคลื่อนแบบ Schmorl จุดเดียวมักเกิดขึ้นในวัยผู้ใหญ่และวัยชรา และมักเกิดขึ้นในบริเวณเอวและกระดูกสันหลังส่วนคอเป็นส่วนใหญ่ หมอนรองกระดูกเคลื่อนแบบ Schmorl หลายจุดมักเกิดขึ้นในคนหนุ่มสาวและมักเกิดขึ้นที่กระดูกสันหลังส่วนอก หมอนรองกระดูกเคลื่อนแบบ Schmorl ถูกตรวจพบโดยบังเอิญระหว่างการเอกซเรย์เพื่อตรวจหาโรคอื่น

โหนดของ Schmorl กลาง

• ไส้เลื่อน Schmorl ส่วนกลางมีลักษณะเด่นคือมีแนวทางการรักษาที่ดีกว่าและพบได้บ่อยที่สุด โดยปกติแล้ว ไส้เลื่อนประเภทนี้ไม่มีอาการและสามารถระบุได้โดยใช้วิธีการเอกซเรย์หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ในกรณีที่ไส้เลื่อน Schmorl ส่วนกลางมีขนาดใหญ่ อาการทางคลินิกที่เป็นลักษณะเฉพาะของโรคกระดูกสันหลังเสื่อมจะปรากฏดังนี้:
• อาการปวดที่เกิดขึ้นขณะเดิน ยืนนานๆ หรือก้มตัว
• รู้สึกเหนื่อยล้าบริเวณหลัง;
• อาจมีอาการปวดบริเวณบั้นเอวร้าวไปที่ขาได้
• การเปลี่ยนแปลง (ข้อจำกัด) ของการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ

หากตรวจพบโหนด Schmorl ส่วนกลางโดยไม่ได้ตั้งใจ ควรไปพบผู้เชี่ยวชาญเพื่อเริ่มป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้อย่างทันท่วงที

[ 10 ], [ 11 ]

ต่อมน้ำเหลืองของ Schmorl และการตั้งครรภ์

ต่อมน้ำเหลือง Schmorl และการตั้งครรภ์นั้นเข้ากันได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากต่อมน้ำเหลืองไม่ได้แสดงอาการใดๆ ก่อนการตั้งครรภ์ แต่ไม่ว่าจะอย่างไรก็ตาม หากตรวจพบต่อมน้ำเหลือง Schmorl ในระหว่างการตั้งครรภ์ จำเป็นต้องอยู่ภายใต้การดูแลเป็นพิเศษของแพทย์ (แพทย์กระดูกและข้อ แพทย์ระบบประสาท แพทย์สูตินรีแพทย์) และดูแลตัวเองให้ดี เพราะในระหว่างการตั้งครรภ์ การรับน้ำหนักของกระดูกสันหลังจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก จึงเป็นไปได้ว่าในระหว่างการตั้งครรภ์ อาจมีความจำเป็นต้องสวมเข็มขัดพยุง รัดตัว หรือผ้าพันแผล รวมถึงไปสระว่ายน้ำ กิจกรรมทั้งหมดเหล่านี้จะมีประโยชน์มากสำหรับทั้งหญิงตั้งครรภ์และทารกในอนาคต หากตรวจพบต่อมน้ำเหลือง Schmorl ก่อนการตั้งครรภ์ ขอแนะนำให้เสริมความแข็งแรงของหลังก่อนวางแผน

ผลที่ตามมาของโหนดของ Schmorl

ผลที่ตามมาของโหนดของ Schmorl อาจแตกต่างกันไป อาจคงอยู่เป็นเวลานานและไม่แสดงตัวออกมาในรูปแบบใดๆ ไม่ก้าวหน้าหรือซับซ้อนขึ้น แต่ถ้าโหนดเพิ่มขึ้น กระบวนการจะก้าวหน้าขึ้น ผลที่ตามมาต่อไปนี้จะเกิดขึ้น:

• การเกิดไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง ซึ่งเป็นโรคร้ายแรงที่ต้องรักษาในระยะยาว โดยอาจต้องผ่าตัดร่วมด้วย เนื่องจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาเกี่ยวข้องกับมัดเส้นประสาทหลอดเลือดและไขสันหลังอยู่แล้ว
• มีแนวโน้มที่จะเกิดกระดูกหักบริเวณกระดูกสันหลัง ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ขณะออกกำลังกาย (โดยเฉพาะในผู้ที่เล่นกีฬา)
• การเพิ่มภาระให้กับข้อระหว่างกระดูกสันหลังกระตุ้นให้เกิดภาวะข้อเสื่อมก่อนวัยของข้อเหล่านี้
• ภาวะท่าทาง ความยืดหยุ่น และการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังบกพร่อง
• กระดูกสันหลังมีความโค้งที่เด่นชัดเกิดขึ้น โดยจะเกิดอาการหลังค่อมหากกระดูกสันหลังส่วนอกได้รับผลกระทบ และจะเกิดอาการหลังค่อมหากกระดูกสันหลังส่วนเอวได้รับผลกระทบ

ผลที่ตามมาไม่เพียงแต่ขัดขวางการเคลื่อนไหวขณะเดิน ทำให้เกิดความเจ็บปวดและไม่สบายตัวเท่านั้น แต่ยังทำให้ไม่สามารถเล่นกีฬาได้ และอาจทำให้พิการได้ เมื่อพิจารณาถึงผลที่อาจเกิดขึ้นจากโรคไส้เลื่อน Schmorl จึงจำเป็นต้องใช้มาตรการที่ทันท่วงทีเพื่อป้องกันไม่ให้โรคลุกลาม

[ 12 ], [ 13 ]

การวินิจฉัยโหนด Schmorl

การวินิจฉัยโหนด Schmorl ขึ้นอยู่กับ:

• อาการร้องเรียน เช่น การมีหรือไม่มีอาการปวด ตำแหน่งที่ตั้งของอาการปวด ความสัมพันธ์ระหว่างอาการปวดกับผลของกิจกรรมทางกาย อาการปวดจะทุเลาลงในท่านอนหรือไม่
• ประวัติการรักษาพยาบาล – มีต่อมน้ำเหลือง Schmorl ในครอบครัวหรือไม่ เคยมีการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังมาก่อนหรือไม่ ฯลฯ
• การตรวจทางสายตาและการคลำตามกระดูกสันหลัง - พบว่ามีเนื้อเยื่ออ่อนโค้งงอหรือบวมหรือไม่
• วิธีการตรวจเพิ่มเติม – เอกซเรย์ (วิธีหลักในการวินิจฉัย) เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ หรือถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า

หากจำเป็น ควรปรึกษาแพทย์เฉพาะทางต่อไปนี้: แพทย์กระดูกและข้อ, แพทย์ระบบประสาท, แพทย์โรคกระดูกสันหลัง

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

การรักษาต่อมน้ำเหลือง Schmorl ในกระดูกสันหลัง

การตรวจพบข้อบกพร่องของเนื้อเยื่อในกระดูกสันหลังเป็นเหตุผลในการเริ่มการรักษาโรคไส้เลื่อน Schmorl ในกรณีที่ไม่มีอาการทางคลินิก การบำบัดจะมุ่งเน้นไปที่การป้องกันการดำเนินไปของกระบวนการทางพยาธิวิทยา

การรักษาโรคไส้เลื่อนแบบ Schmorl (ข้อบกพร่องที่เกิดจากการสะสมของของเสีย) จะดำเนินการโดยคำนึงถึงปัจจัยหลายประการ ได้แก่ เพศ อายุ ลักษณะกิจกรรมการทำงาน ระดับความรุนแรงของกระบวนการ โรคที่เกิดร่วม นอกจากนี้ เมื่อรักษาโรคไส้เลื่อน จำเป็นต้องคำนึงถึงสาเหตุของโรคด้วย

เป้าหมายของการรักษาต่อมน้ำเหลือง Schmorl ของกระดูกสันหลัง:

1. หากมีอาการปวดให้บรรเทาอาการ
2. มีความจำเป็นต้องปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อกระดูก
3. เพิ่มการไหลเวียนโลหิตในกล้ามเนื้อหลัง
4. ปรับสมดุลและฟื้นฟูความยืดหยุ่นของกระดูกสันหลัง
5. ลดหรือขจัดอาการกล้ามเนื้อกระตุก (muscle Relaxing)
6. ป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน

การบำบัดต่อมน้ำเหลือง Schmorl ของกระดูกสันหลังส่วนใหญ่เป็นแบบอนุรักษ์นิยมโดยมุ่งเน้นไปที่การเสริมสร้างระบบโครงกระดูกและกล้ามเนื้อ และมีดังต่อไปนี้

• โภชนาการที่สมดุลและเหมาะสม - ผลิตภัณฑ์นมหมัก (ชีสกระท่อม ชีส คีเฟอร์ นม) ปลา คาเวียร์ ผลิตภัณฑ์จากถั่วเหลือง (นม เต้าหู้) ผลิตภัณฑ์โปรตีน - "อาหารโปรด" ของกระดูกสันหลัง จำเป็นต้องลดการบริโภคเกลือเนื่องจากเกลือจะสะสมตามกระดูกและข้อต่อ
• ตรวจสอบน้ำหนักของคุณเพราะจะทำให้กระดูกสันหลังต้องรับน้ำหนักเพิ่มมากขึ้น
• หากมีอาการปวด จะต้องให้ยาแก้ปวดและยาแก้อักเสบ (ไดโคลเบอร์ล, ไนเมซิล, โมวาลิส)
• บางครั้งอาจใช้ยาที่เสริมสร้างโครงกระดูก เช่น แคลเซียม - แคลซิโทนิน (อลอสติน ไมโอแคลซิก) หรืออาจรับประทานวิตามินดี น้ำมันปลา (ในรูปแบบแคปซูล) ก็ได้ อย่าลืมว่าการใช้ยาที่เสริมสร้างโครงกระดูกอาจส่งผลเสียต่อระบบขับถ่าย (ไต) และเอ็นยึด ดังนั้นก่อนใช้ยาควรปรึกษาแพทย์
• หลีกเลี่ยงการขี่มอเตอร์ไซค์ กระโดดลงน้ำ และถือสิ่งของหนักๆ
• ยิมนาสติกบำบัดเป็นวิธีการที่ค่อนข้างมีประสิทธิภาพในการเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อหลังและปรับปรุงความยืดหยุ่นของกระดูกสันหลัง
• การว่ายน้ำยังเป็นวิธีที่ดีเยี่ยมสำหรับการเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหลังและกระดูกสันหลัง
• การนวดบำบัด – บรรเทาความเมื่อยล้าและปวดหลัง ลดการกระตุกของกล้ามเนื้อ ทำให้เลือดไหลเวียนปกติ และเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหลัง
• การบำบัดด้วยมือ – ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในบริเวณกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบของโรค และขยายช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลัง
• การฝังเข็ม
• การดึงกระดูกสันหลัง – ช่วยเพิ่มการไหลเวียนเลือดในเนื้อเยื่อและเพิ่มช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลัง
• ฮิรูโดเทอราพีคือการใช้ทากยาทากทากบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ซึ่งจะทำให้มีการหลั่งสารที่ออกฤทธิ์ซึ่งจะช่วยปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในบริเวณนั้นและกระบวนการเผาผลาญ
• Apitherapy คือการบำบัดโดยใช้ผลิตภัณฑ์จากผึ้ง (ผลของการถูกผึ้งต่อย)

การรักษาโรคต่อมน้ำเหลือง Schmorl โดยใช้วิธีการพื้นบ้านนั้นไม่ต่างจากการแพทย์แผนปัจจุบันมากนัก ซึ่งมีการใช้กายกรรมและการนวดด้วย มีการใช้ทิงเจอร์แอลกอฮอล์จากพืชสมุนไพร เช่น ดอกแดนดิไลออน ดอกเกาลัด หรือส่วนผสมของหัวไชเท้าและมันฝรั่งดิบ

การรักษาด้วยการผ่าตัด

การผ่าตัดไส้เลื่อนแบบ Schmorl ไม่มีความจำเป็น หากตรวจพบ แพทย์จะรักษาด้วยวิธีกายภาพบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม อาจจำเป็นต้องผ่าตัดในกรณีที่ไส้เลื่อนมีภาวะแทรกซ้อน เช่น ไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลังเกิดขึ้นหรือกระดูกหัก ส่งผลให้สภาพของผู้ป่วยแย่ลงอย่างมากและการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล (กล้ามเนื้ออ่อนแรง ปวดหลัง ความผิดปกติของอวัยวะภายใน เป็นต้น)

กายภาพบำบัด

กายภาพบำบัดสำหรับโรคไส้เลื่อน Schmorl หรือการฝึกกายภาพบำบัดเป็นแนวคิดในการใช้การออกกำลังกายหลายวิธี เช่น วิ่ง เดิน ว่ายน้ำ ยิมนาสติก เป็นต้น วิธีการฝึกกายภาพบำบัดใช้เพื่อป้องกัน รักษา และรักษาโรคไส้เลื่อน Schmorl ในระยะฟื้นฟู และเพื่อการรักษาต่อเนื่อง การฝึกกายภาพบำบัดเหมาะสำหรับทุกช่วงวัย ชั้นเรียนการฝึกกายภาพบำบัด:

• ปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญทั่วร่างกาย
• เพิ่มภูมิคุ้มกันและความต้านทานของร่างกายต่อการติดเชื้อต่างๆ
• เพิ่มการไหลเวียนของโลหิตและการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อในร่างกาย
• เสริมสร้างระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ
• มีผลดีต่อภาวะจิตใจและอารมณ์

น้ำหนักขณะออกกำลังกายเพื่อการบำบัดควรสอดคล้องกับความสามารถของร่างกายและควรเลือกให้เหมาะกับแต่ละบุคคล

แบบฝึกหัด

การออกกำลังกายสำหรับต่อมน้ำเหลือง Schmorl จะทำควบคู่ไปกับการยืดกล้ามเนื้อและการนวด

1. การดึงข้อ – เสริมสร้างความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อแขน หลัง และหน้าอก
2. กดบาร์เบลจากท่านอน โดยไม่แอ่นหลัง
3. เหวี่ยงข้างด้วยดัมเบลล์ ท่าเริ่มต้น: นั่งลงแล้วลดแขนลง จากนั้นค่อยๆ ยกแขนขึ้นเหนือไหล่ด้วยดัมเบลล์ ค้างไว้สองสามวินาทีแล้วลดลง
4. การฝึกกล้ามเนื้อหน้าท้อง หลัง และก้น
5. ท่ายักไหล่ – ท่าบริหารเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อทราพีเซียส (บริเวณหลังคอและหลังส่วนบน) โดยยกและลดระดับไหล่ด้วยแรงกด สามารถทำได้ทั้งนอนราบ ยืน หรือ นั่ง
6. การเหยียดตัวมากเกินไป – การเหยียดตัวมากเกินไป การยืดตัวมากเกินไป จะช่วยเสริมความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อหลังตรง กล้ามเนื้อก้น และกล้ามเนื้อสะโพก การออกกำลังกายนี้แนะนำเป็นพิเศษสำหรับผู้ที่มีหลังอ่อนแรง โดยคุณต้องนอนคว่ำในเครื่องจำลอง โดยให้ส้นเท้าของคุณอยู่ใต้ลูกกลิ้งพิเศษ จากนั้นยกลำตัวขึ้นและถอยหลัง 10 ครั้ง โดยทำ 2-3 ครั้ง

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

ยิมนาสติก

ยิมนาสติกบำบัดสำหรับไส้เลื่อน Schmorl เป็นวิธีการออกกำลังกายบำบัดหลักวิธีหนึ่ง ยิมนาสติกบำบัดจะถูกกำหนดและดำเนินการภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์ ยิมนาสติกบำบัดประเภทหนึ่งเป็นการแก้ไข ด้วยความช่วยเหลือของมัน ระบบกล้ามเนื้อ (โดยเฉพาะหลัง) อุปกรณ์เอ็น ข้อต่อ (รวมถึงกระดูกสันหลัง) ได้รับการเสริมความแข็งแรง ความยืดหยุ่นของกระดูกสันหลังจะเพิ่มขึ้น เป็นผลให้ข้อบกพร่องของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกถูกกำจัด (เช่น ท่าทางที่ไม่ถูกต้อง กระดูกสันหลังคด ฯลฯ) ยิมนาสติกบำบัดสำหรับไส้เลื่อน Schmorl มักจะถูกกำหนดให้ใช้ร่วมกับการออกกำลังกายหายใจ

นวด

การนวดต่อมน้ำเหลือง Schmorl เป็นวิธีการบำบัดที่มีประสิทธิภาพและประสิทธิผลมาก การนวดบำบัดควรทำโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถ เนื่องจากการนวดควรทำอย่างนุ่มนวลและที่สำคัญที่สุดคือต้องไม่ทำให้พยาธิสภาพแย่ลง การกดจุดได้รับการพิสูจน์แล้วว่าได้ผลดีมาก ขอบคุณการนวด:

• ช่วยให้เลือดไหลเวียนดีขึ้น
• เสริมสร้างความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อหลัง
• บรรเทาความเมื่อยล้าและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหลัง
• ลดและขจัดอาการปวดหลัง
• ความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อโครงกระดูกและกล้ามเนื้อดีขึ้น

การนวดต่อมน้ำเหลือง Schmorl จะทำร่วมกับวิธีการรักษาอื่นๆ

การป้องกันโหนด Schmorl

การป้องกันโรค Schmorl's nodes นั้นไม่มีความเฉพาะเจาะจงและประกอบด้วยมาตรการดังต่อไปนี้

1. ใช้ชีวิตอย่างกระตือรือร้นในทุกช่วงชีวิต เช่น ยิมนาสติก ว่ายน้ำ วิ่ง เดินเร็ว
2. ดำเนินการกายภาพบำบัด-นวดผ่อนคลายหลากหลายรูปแบบ
3. ผู้ที่มีความต้องการงานพิเศษ เช่น การทำงานเป็นเวลานานในท่ายืน กีฬาอาชีพ (ดำน้ำ สเก็ตความเร็ว ฯลฯ) ควรใส่ใจสุขภาพของหลังเป็นพิเศษ และหากรู้สึกปวดหรือไม่สบายที่กระดูกสันหลังแม้เพียงเล็กน้อย ควรขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ
4. ตรวจสอบน้ำหนักของคุณ เนื่องจากน้ำหนักเกินจะเป็นภาระเพิ่มเติมของกระดูกสันหลัง
5. ดำเนินชีวิตให้มีสุขภาพดี หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์ ซึ่งเป็นการขัดขวางการไหลเวียนของเลือด และส่งผลให้เนื้อเยื่อได้รับสารอาหารไม่เพียงพอ

การพยากรณ์โรคต่อมน้ำเหลืองของ Schmorl

การพยากรณ์โรคสำหรับสุขภาพของต่อมน้ำเหลือง Schmorl จะดีหากตรวจพบได้ทันเวลา และสำหรับกิจกรรมทางอาชีพนั้นก็ค่อนข้างดี โดยเฉพาะสำหรับนักกีฬา อันตรายของไส้เลื่อนดังกล่าวคือลักษณะที่ไม่มีอาการ เนื่องจากการไม่มีอาการทางคลินิกจะส่งผลให้โรคดำเนินไปและเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ (กระดูกหัก ข้อเสื่อม ไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง เป็นต้น) แต่หากปฏิบัติตามมาตรการป้องกันที่จำเป็นทั้งหมด ใช้ชีวิตอย่างกระตือรือร้น และใส่ใจสุขภาพของคุณอย่างระมัดระวัง จะทำให้สุขภาพโดยรวมและกระดูกสันหลังแข็งแรง

โหนดของ Schmorl และกองทัพ

โรคไส้เลื่อนของ Schmorl และกองทัพเป็นปัญหาสองด้าน ในแง่หนึ่ง โรคไส้เลื่อนของ Schmorl ซึ่งไม่มีอาการ ไม่ใช่ข้อห้ามสำหรับผู้เกณฑ์ทหาร และเขาสามารถสมัครและเรียนในสถาบันการศึกษาทางทหารได้ ในอีกแง่หนึ่ง เมื่อโรคไส้เลื่อนของ Schmorl กลายเป็นเรื่องซับซ้อน (ซึ่งมักเกิดขึ้นกับโรคไส้เลื่อนของ Schmorl หลายราย) และแสดงอาการออกมาในลักษณะที่รบกวนการทำงานของประสาทสัมผัสและการเคลื่อนไหว แน่นอนว่าผู้เกณฑ์ทหารดังกล่าวไม่เหมาะสมที่จะรับราชการทหาร แต่คำถามเกี่ยวกับความเหมาะสมของผู้เกณฑ์ทหารที่ตรวจพบโรคไส้เลื่อนของ Schmorl นั้นจะถูกตัดสินโดยสภาแพทย์หลังจากการตรวจเพิ่มเติมของเขา