Gonococcus ใน smear

โดยปกติความลับที่ไม่พึงประสงค์จากเชื้อโรคในระบบสืบพันธุ์ของโรคหนองใน (Neisseria gonorrhoeae) ไม่ควรเป็น เชื้อนี้เป็นสาเหตุของโรคร้ายแรงในระบบทางเดินปัสสาวะและระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งเต็มไปด้วยความสามารถในการทำให้เป็นลําพังและความสามารถในการสร้างภาวะเจริญพันธุ์รวมถึงการเกิดภาวะติดเชื้อในน่อง gonococcal Gonococci ใน smear ไม่ใช่เรื่องแปลก นี่เป็นครั้งที่สองหลังจากติดเชื้อกามโรค โดยเฉพาะอย่างยิ่งอันตรายเป็นหลักสูตรที่ไม่มีอาการของโรคหนองในในส่วนเล็ก ๆ ของประชากรหญิงในวัยอุดมสมบูรณ์ ในผู้ป่วยประเภทนี้การติดเชื้อมีความซับซ้อนอย่างรวดเร็วโดยโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบซึ่งในกรณีที่ไม่มีการรักษาอาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากถาวร

ดังนั้นถ้าพบว่ามี gonococci ในคราบจุลินทรีย์หมายความว่าต้องมีมาตรการเร่งด่วนเพื่อต่อต้านการติดเชื้อและรักษาระบบปัสสาวะ เพียงแค่ใส่คุณจะต้องได้รับการรักษา คุณสามารถทารอยเปื้อนได้หากไม่มีสัญญาณที่เห็นได้ชัดจากอาการไม่สบายตัวอย่างไรก็ตามการละเลยข่าวร้ายดังกล่าวมีราคาแพงกว่า หลังจากได้รับผลลบในการจับภาพแล้วคุณก็ไม่จำเป็นต้องผ่อนคลาย ผลที่ได้รับอาจได้รับผลกระทบจากการรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรียในโอกาสที่ต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิงซักด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและเข้าห้องน้ำก่อนทำ ต้องมีคำแนะนำทางการแพทย์ที่เหมาะสมในทุกกรณี

[1], [2], [3]

ฉันจะติดเชื้อได้อย่างไร?

เส้นทางส่วนใหญ่มีแนวโน้มของการติดเชื้อ - เพศสัมพันธ์ในรูปแบบใด: อวัยวะเพศทวารหนัก, ช่องปากลูบคลำ (พอที่จะเข้ามาสัมผัสกับสารคัดหลั่งเมือกจากอวัยวะเพศติดเชื้อจับด้วยมือกับสารคัดหลั่งที่ติดเชื้อสดการสัมผัสอวัยวะเพศ) ส่งแนวตั้ง - จากแม่ป่วยเด็กของเธอในระหว่างการส่งมอบนอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงสูงของการติดเชื้อ

วิธีการในประเทศไม่ค่อยติดเชื้อด้วยโรคหนองในเนื่องจากเชื้อโรคไม่เสถียรและเสียชีวิตอย่างรวดเร็วในสภาพแวดล้อมภายนอก แต่มันไม่รวมทางเดินนี้ยังไม่สามารถ แต่ต้องอย่างไม่สนใจมาตรฐานด้านสุขอนามัยได้รับการยอมรับเช่นใช้ผ้าขนหนูอาบน้ำหรือ washcloth และไม่รอให้เมื่อวัตถุแห้ง ความเสี่ยงที่จะได้รับสารก่อให้เกิดจึงหญิง ผู้หญิงโดยทั่วไปได้รับเชื้อที่ไม่มีการป้องกันทางเพศสัมพันธ์กับผู้ติดเชื้อใน 85% ของผู้ป่วยในขณะที่ผู้ชายน่าจะเป็น 30-40% นี้จะอำนวยความสะดวกโดยความแตกต่างทางกายวิภาคในโครงสร้างของอวัยวะที่อวัยวะเพศ

เชื้อหนองและ Trichomonas ใน smear เช่นเดียวกับโรคอื่น ๆ - การติดเชื้อคู่เป็นเรื่องธรรมดามากยิ่งขึ้นกว่า monoinfection อย่างไรก็ตามนักวิจัยบางคนเชื่อว่าความเสี่ยงของการติดเชื้อ Trichomonas อยู่ในการเคลื่อนไหวและความสามารถในการขนส่งตัวเองเพื่อเชื้อโรคอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเชื้อหนองของพวกเขาพวกเขาที่จะแพร่กระจายอยู่อย่างลึกซึ้งยิ่งขึ้นอวัยวะ อาการในกรณีเหล่านี้สามารถนำมาทาน้ำมัน แต่การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ - เป็นช่องคลอดเมียร์คลาสสิก (urethral) หลั่งฉีดวัคซีนเชื้อแบคทีเรียของพืชเช่นเดียวกับวิธีการที่ทันสมัยมากขึ้น - วิธี Polymerase chain reaction ความมุ่งมั่นของแอนติบอดีที่จะช่วยให้การตั้งค่าการบันทึกตรงในการวินิจฉัย

การแสดงทางปฏิบัติการอักเสบในกรณีส่วนใหญ่การพัฒนาในสถานที่ของการแนะนำหลักของการติดเชื้อ การติดเชื้อกับผู้หญิงติดต่ออวัยวะเพศเป็นภาษาท้องถิ่นส่วนใหญ่อยู่ในท่อปัสสาวะและ lacunar จังหวะต่อม Bartholin ของที่ทางเข้าช่องคลอดปากมดลูกทวารหนัก การดำเนินงานของโรคหนองโดยตรงเข้าไปในผนังของช่องคลอด (coleitis) เป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นในหญิงตั้งครรภ์เนื่องจากในช่วงนี้แบ่งชั้นเยื่อบุผิว squamous แทบไม่สามารถเข้าถึงได้ที่จะเอาชนะการติดเชื้อเหล่านี้อยู่ระหว่างการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างเนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน - มันจะกลายเป็นเปราะอุดมไปด้วยเส้นเลือดซึ่งก่อให้เกิด การเจาะ เมื่ออัปลิงค์หนองติดเชื้อท่อรังไข่มดลูกรังไข่ ในเพศที่แข็งแรงจะง่ายขึ้น - การอักเสบที่เกิดจากปัสสาวะจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่น

รูปแบบการติดเชื้อ gonococcal นอกระบบทางเพศจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนเยื่อเมือกของปากเยื่อบุตา (eye conjunctiva)

หายากมาก แต่เป็นไปได้ในท้องถิ่น - ในอวัยวะอื่น ๆ เนื่องจากการอพยพของเชื้อโรคผ่านเลือดหรือหลอดเลือดเหลือง (ฟอร์มแพร่กระจาย)

โรคแสดงออกได้อย่างไร?

Gonococci ใน smear ในผู้หญิงอาจจะกลายเป็นความประหลาดใจที่ไม่พึงประสงค์อันเป็นผลมาจากการตรวจสอบเชิงป้องกันโดยนรีแพทย์ ในผู้หญิงวัสดุชีวภาพสำหรับการวิจัยจะถูกนำมาจากเมมเบรนของช่องคลอดคลองปากมดลูกและท่อปัสสาวะ ถ้าจำเป็นพวกเขาสามารถตรวจสอบจุลินทรีย์ของทวารหนักผนังช่องปากหลังทอนซิลและช่องปาก

ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ (ประมาณ 70%) โรคหนองในไม่มีอาการหรือมีอาการไม่แสดงอาการ โดยเฉลี่ยแล้วอาการจะปรากฏภายในสามถึงห้าวันแรกหลังการติดเชื้อแม้ว่าบางครั้งระยะเวลาแฝงจะอยู่ได้นานสองสัปดาห์ โดยทั่วไป - นี่คือความหลากหลายของการละเมิดกระบวนการของการล้างกระเพาะปัสสาวะ (dysuria) และปล่อยช่องคลอดสีเหลืองสีขาว

ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้โดยการดึงปวดที่ท้องส่วนล่างบริเวณเหนือหัวหน่าวหรือจากด้านข้าง ในกรณีที่มีการติดเชื้อมากขึ้นในมดลูก epididymis และบริเวณอุ้งเชิงกรานของเยื่อบุช่องท้องการปล่อยไอมีเลือดออกอาจทำให้หลอดเลือดดำมีเลือดไหลเวียนรอบเดือนจะหยุดชะงัก มดลูกจะกลายเป็นความเจ็บปวด สิ่งที่แนบมาสามารถอุดตันด้วยหนองกลุ่มเหล่านี้สามารถเข้าใจผิดเกี่ยวกับเนื้องอกในระหว่างการตรวจจับได้ เยื่อบุช่องท้องกลายเป็นอักเสบซึ่งเป็นภัยคุกคามต่อการเกิดภาวะเยื่อบุโพรงอักเสบ

การปรากฏตัวของอาการดังกล่าวไม่ได้บ่งชี้ถึงการติดเชื้อของ gonococcal โดยตรง แต่ควรเป็นเหตุผลสำหรับการตรวจ

ประมาณหนึ่งในสามของผู้หญิงที่ติดเชื้อเป็นโรคเฉียบพลันที่มีการปล่อยน้ำปริมาณมากหนองคันและอาการบวมของอวัยวะเพศภายนอกอาการปวดในช่องท้องลดลงปล่อยอย่างรวดเร็วของปัสสาวะจะมาพร้อมกับความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงและบางครั้งก็มาพร้อมกับความสูง (38.5-40 ℃) อุณหภูมิ ถ้าผู้หญิงได้ตัดสินใจที่จะ "ได้รับการปฏิบัติ" ตัดตนเองและหลักสูตรของยาปฏิชีวนะ, บรรเทาชั่วคราวอาจเกิดขึ้นอาการจะหายไป แต่ก็อาจเป็นไปได้ว่าการติดเชื้อจะยังคงอยู่จะไปในรูปแบบเรื้อรังและภาวะแทรกซ้อนที่ไม่คาดคิดและรุนแรงอย่างชัดแจ้งที่เคย

การปรากฏตัวของ gonococci แบบสุ่มเผยในป้ายสีของหญิงระบุว่าเธอติดเชื้อและเป็นผู้ให้วัณโรค การขาดอาการไม่ได้พูดถึงความเป็นอยู่การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นในจุลชีพของช่องคลอดและคลองปากมดลูกซึ่งส่งผลต่ออวัยวะต่างๆของระบบทางเดินปัสสาวะ การติดเชื้อเรื้อรังทำให้เกิดผลกระทบที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ - การอุดตันของท่อนำไปสู่การด้อยค่าของความอุดมสมบูรณ์การพัฒนาการตั้งครรภ์นอกมดลูกอวัยวะอื่น ๆ และระบบต่างๆอาจได้รับผลกระทบ ภาวะแทรกซ้อนที่หายาก แต่ร้ายแรงก็คือการติดเชื้อในโรงพยาบาลโรคเก๊าท์จะส่งผลร้ายแรง

โรคหนองในเพศที่แข็งแกร่งมักจะเป็นที่ประจักษ์หนอง gonococcal อาการ ปล่อยหนองจากท่อปัสสาวะซึ่งจะกลายเป็นที่อุดมสมบูรณ์ภาวะเลือดคั่งและทางออกอาการบวมน้ำความรู้สึกไม่สบาย urethral ในกระบวนการของการปล่อยของปัสสาวะ - ปวดภายหลังเมื่อกระบวนการขยายไปถึงท่อปัสสาวะหลังเข้าร่วมการกระตุ้นบ่อยรู้สึกของตะกอนที่ไม่สมบูรณ์ของกระเพาะปัสสาวะและอาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ มักจะ บังคับให้ผู้ชายไปหาหมอ วัสดุชีวภาพเป็นที่สำหรับการสอบสวนของท่อปัสสาวะโดยการแนะนำเป็นมันสอบสวนพิเศษผ่านการฆ่าเชื้อ ก่อนที่ขั้นตอนนี้ผู้ป่วยจะนวดต่อมลูกหมากและท่อปัสสาวะ

การตรวจพบ gonococci โดยไม่ได้ตั้งใจในคนที่มีภาวะพรืด (ไม่มีอาการ) เป็นเรื่องที่หายากมาก แต่ผู้ป่วยเหล่านี้เป็นสาเหตุของการติดเชื้อหลายอย่าง นอกจากนี้ประเภทของผู้ป่วยเช่นเดียวกับผู้ที่กำลังพยายามที่จะรักษาตัวเองหรือเพียงแค่ละเว้นโรคเป็นสำรองสำหรับการเติมเต็มของผู้ป่วยที่มีการระบาดของโรคต่อมลูกหมากอักเสบ, ภาวะมีบุตรยากและความอ่อนแอ การรักษาโรคหนองในเรื้อรังที่ไม่ได้รักษาสามารถนำไปสู่การทำให้เกิดแผลเป็นและการบีบตัวของท่อปัสสาวะได้ขู่ว่าจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะทำให้กระเพาะปัสสาวะว่างเปล่า

ดังนั้นถ้าผู้ชายคนหนึ่งปรากฏจุดในชุดชั้นในของผู้เยาว์และไม่รบกวนการปล่อยของเขาในตอนเช้าฟองน้ำเล็ก ๆ น้อย ๆ จะติดกาวที่ประตูทางออกของท่อปัสสาวะปัสสาวะขุ่นที่มีความรู้สึกไม่สบายเล็ก ๆ เมื่อล้างกระเพาะปัสสาวะเร่งด่วนที่จะต้องมีการตรวจสอบ ความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์ในการตรวจสอบไม่สามารถเทียบเคียงกับผลของการเกิดโรคได้

การติดเชื้อ Gonococci ในหญิงที่ตั้งครรภ์จะต้องได้รับคำสั่งให้กำจัด ผู้ป่วยอาจติดเชื้อทั้งก่อนและระหว่างตั้งครรภ์ ถ้าการติดเชื้อเกิดขึ้นแฝงการตั้งครรภ์ก็อาจก่อให้เกิดอาการกำเริบได้ มารดาติดสุราส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อได้รับการวินิจฉัยว่ามีแผลเรื้อรังในส่วนล่างของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ ในระหว่างตั้งครรภ์จะมีการทดสอบ smear สองครั้งสำหรับ gonococci - เมื่อรับการรักษาและก่อนคลอด ผู้หญิงตัวเองหันไปสงสัยในการมีโรคหนองในไม่ค่อยมากนัก - ทั้งในระหว่างการเจ็บป่วยเฉียบพลันที่มีอาการรุนแรงหรือมีภาวะแทรกซ้อนรุนแรงขึ้น กระบวนการอักเสบในรูปแบบเฉียบพลันที่มีการติดเชื้อของหญิงตั้งครรภ์จะมาพร้อมกับอาการที่แสดงอาการมากกว่าโรคเรื้อรังเรื้อรัง

โรคนี้ในหญิงตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดความผิดปกติของสุขภาพที่รุนแรงในตัวเธอและทารกแรกเกิด เด็กมักจะติดเชื้อเมื่อผ่านทางมารดาของมารดาที่ติดเชื้อ - ทารกแรกเกิดของทั้งสองเพศพัฒนา glenoblenorea ที่นำไปสู่การตาบอด หญิงสามารถติดเชื้ออวัยวะสืบพันธุ์ซึ่งจะนำไปสู่ vulvovaginitis อักเสบที่เกิดจากโรคหนองในของทารกแรกเกิด การติดเชื้อของทารกแรกเกิดอาจเกิดจากการติดเชื้อ gonococcal ในมารดา

สำหรับผู้หญิงโรคนี้จะเต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์การคลอดก่อนกำหนดการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ โรคหอบหืดเรื้อรังที่เกิดขึ้นเรื้อรังผู้หญิงมักพัฒนาความชำรุดผิดปกติเป็นนิสัย

การคลอดบุตรเป็นปัจจัยกระตุ้นการแพร่กระจายของเชื้อที่อยู่ภายในมดลูก

ดังนั้นหากมีการตรวจพบ gonococci ในคนที่ติดเชื้อแล้วผู้ป่วยทั้งสองจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหนองใน โรคนี้ต้องได้รับการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญ มิฉะนั้นผลที่ตามมาอาจเป็นเรื่องที่น่าเศร้ามาก นอกจากระบบทางเดินปัสสาวะของระบบทางเดินปัสสาวะแล้วระบบทางเดินเลือดและเม็ดเลือดจะส่งผลต่ออวัยวะสืบพันธุ์เช่นเดียวกับข้อต่อเนื้อเยื่อกระดูกและกล้ามเนื้อหัวใจและหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือด

การรักษา

นำไปใช้รักษาโรคหนองในเฉียบพลันมากที่สุดได้อย่างง่ายดายถ้าโรคได้ย้ายเข้าไปอยู่ในรูปแบบเรื้อรังของการรักษาอาจจะเป็นเวลานานและหลายขั้นตอน แต่มีเงื่อนไขว่าผู้ป่วยที่มีคุณสมบัติตรงตามนัดหมายทางการแพทย์ทุกคนและไม่ได้หยุดการบำบัดที่สัญญาณแรกของการปรับปรุงการติดเชื้อค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะทำลาย

Gonococci มีความไวต่อยาปฏิชีวนะ ก่อนหน้านี้ penicillins ถูกใช้เพื่อกำจัดให้หมดไป เชื้อโรคที่ทันสมัยมีความต้านทานต่อยากลุ่มนี้จึงมักมียาปฏิชีวนะที่เป็นของชุดฟลูออโรไคโนเลนและ cephalosporin หลักการสำคัญที่สังเกตได้ในการรักษาโรคหนองในเป็นทางเลือกของยาที่มีการตรวจพบเชื้อโรคที่มีความสำคัญและการเลือกขนาดเดียวและเพียงพอสำหรับการขจัดโรค gonococcus

ปัจจุบันมีการติดเชื้อที่พบบ่อยมากขึ้นเช่นมีไตรโคโมนิเซีย ปรสิตเหล่านี้ไม่แยแสกับยาปฏิชีวนะที่ไม่ได้ผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ของ cytoplasm Trichomonads เมื่อรวมกับปรสิตเหล่านี้ phagocytosed gonococci ที่เก็บรักษาไว้ใน Trichomonas หลังการรักษาอาจเป็นแหล่งของโรคหนองในที่เกิดขึ้นเรื่อย ๆ ดังนั้นในกรณีนี้จำเป็นต้องใช้การรักษาที่ซับซ้อน

การหยุดชะงักของการบำบัดในช่วงต้นของการบำบัดไม่ได้รับอนุญาตเนื่องจากแม้ในกรณีที่ไม่มีอาการ gonococci สามารถอยู่ในร่างกายได้รับความต้านทานต่อยาที่ใช้ก่อนหน้านี้และมีการกำเริบที่ตามมาพวกเขาจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะกำจัด หลังจากหลักสูตรการรักษาแล้วการตรวจอย่างละเอียดจะต้องมีผลบังคับใช้ เกณฑ์การรักษาที่ประสบความสำเร็จคือไม่มีอาการของโรคติดเชื้อและโรคหนองในจากการติดเชื้อทางปัสสาวะคลองปากมดลูกและช่องคลอด

จำเป็นต้องผ่านการตรวจสอบไปยังคู่ค้าทางเพศทั้งหมดของบุคคลป่วย เด็กหญิงจะได้รับการตรวจดูว่าโรคหนองในถูกตรวจพบจากคนที่พ่อแม่คนใดคนหนึ่งหรือไม่

ผู้ป่วยและญาติพี่น้องต้องปฏิบัติตามกฎอนามัยส่วนบุคคล

ผู้ป่วยควรรับประทานของเหลวจำนวนมากไม่รวมอาหารรสเผ็ดและแอลกอฮอล์ในระหว่างการรักษา จำกัด การออกกำลังกายไม่รวมการเดินทางไปยังสระว่ายน้ำซาวน่าว่ายน้ำในน้ำเปิด

ภูมิคุ้มกันหลังจากที่ติดเชื้อไม่ได้เกิดขึ้นและคุณสามารถติดเชื้อได้หลายครั้งเท่าที่คุณต้องการ วิธีที่น่าเชื่อถือที่สุดในการป้องกันการติดเชื้อคือการคุมกำเนิด (ถุงยางอนามัย)

ลดความเสี่ยงของการติดเชื้อหลังจากมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันสามารถช่วยต่อไปนี้: - ค่าล้างทันทีของกระเพาะและห้องสุขาของอวัยวะเพศภายนอกด้วยสบู่, น้ำยาฆ่าเชื้อเช่น chlorhexidine หรือ miramistina พวกเขาสามารถใช้ภายในสองชั่วโมงหลังจากมีเพศสัมพันธ์ แต่วิธีการเหล่านี้ไม่ได้รับประกันเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อที่มีประสิทธิภาพของพวกเขาลดลงชี้แจงกับเวลาที่ผ่านไปนับตั้งแต่การติดต่อที่ไม่มีการป้องกัน เนื่องจากความแตกต่างในด้านกายวิภาคของอวัยวะเพศมาตรการดังกล่าวมีประสิทธิภาพมากขึ้นสำหรับเพศชาย