ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย

ธรรมชาติได้มอบของขวัญอันยิ่งใหญ่ให้กับบุคคล นั่นคือ ความสามารถในการรู้สึกและสัมผัสถึงอารมณ์ต่างๆ ด้วยของขวัญนี้ เราจึงสามารถรักและเกลียดชัง มีความสุขและเศร้าโศก รู้สึกยินดีหรือโกรธเคืองได้ แต่บางครั้ง เนื่องมาจากสถานการณ์บางอย่าง บุคคลอาจสูญเสียความสามารถในการตอบสนองต่อเหตุการณ์ต่างๆ อย่างเหมาะสม ในการบำบัดทางจิต ภาวะดังกล่าวเรียกว่าความผิดปกติทางอารมณ์ เมื่ออารมณ์ตามธรรมชาติของบุคคลได้รับการแสดงออกมากเกินไปอย่างต่อเนื่อง ตัวอย่างเช่น อารมณ์ที่ต่ำอย่างต่อเนื่อง ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของภาวะทางพยาธิวิทยา เช่น ภาวะไทรอยด์ต่ำ จะแสดงออกมาในรูปแบบของความเศร้าโศกอย่างต่อเนื่อง ภาวะซึมเศร้า ความเศร้าโศก ความรู้สึกสิ้นหวังและความนับถือตนเองต่ำ

ภาวะต่อมไทมัสทำงานน้อยเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่ซับซ้อนซึ่งมักรับรู้ว่าเป็นลักษณะทางอารมณ์ ดังนั้น จึงมักพบอารมณ์เศร้าโศกในผู้ที่มีอาการซึมเศร้า ซึ่งการเปลี่ยนจากอารมณ์ฝันโรแมนติกไปเป็นอารมณ์ซึมเศร้าเป็นเรื่องปกติ สภาพอากาศที่มีฝนตกและมีเมฆมาก ขาดแสงแดด หรืออยู่ในห้องมืดเป็นเวลานานอาจทำให้ผู้ที่มีอารมณ์เศร้าโศกมีอารมณ์ลดลงอย่างต่อเนื่อง

แต่มีจุดสำคัญอย่างหนึ่งที่แยกแยะความเศร้าโศกจากภาวะไทรอยด์ต่ำได้ แสงแห่งความหวัง เรื่องตลกขบขัน เพลงที่ให้ความรู้สึกดีๆ และแม้แต่ความสนใจจากญาติพี่น้องและเพื่อนๆ ก็เพียงพอที่จะทำให้คนเศร้าโศกกลับมามีชีวิตอีกครั้ง แม้แต่สิ่งเล็กๆ น้อยๆ เช่น รอยยิ้มที่เป็นมิตรหรือของที่ระลึกที่ตลกขบขันก็สามารถเปลี่ยนการรับรู้ของโลกรอบข้างไปในทางบวกได้

ภาวะไฮโปไธเมียไม่เหมือนกับโรคซึมเศร้า ตรงที่ไม่สามารถหายได้เองภายใต้อิทธิพลของแสงแดดหรืออารมณ์ดีของผู้คนรอบข้าง ภาวะนี้เป็นโรคทางพยาธิวิทยาที่อารมณ์เสียครอบงำบุคคลอย่างสมบูรณ์ โดยกำหนดความรู้สึกและการกระทำของบุคคลนั้น

อย่างไรก็ตาม ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยไม่สามารถเรียกได้ว่าเป็นโรคร้ายแรง โดยทั่วไปจะพิจารณาในบริบทของโรคจิตเวชต่างๆ ในขณะเดียวกัน จำเป็นต้องเข้าใจว่าแม้แต่ปรากฏการณ์ที่ก่อให้เกิดการโต้แย้ง เช่น การฆ่าตัวตาย การติดสุรา การติดยา และการเสพติดรูปแบบอื่นๆ ก็ถือเป็นโรคทางจิตเวช และเมื่อพิจารณาจากภูมิหลังแล้ว การพัฒนาของภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยก็ค่อนข้างมีเหตุผล

ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยอาจเป็นอาการของโรคทางจิตที่ร้ายแรงกว่านั้นได้ ถือเป็นส่วนประกอบโครงสร้างของกลุ่มอาการต่างๆ (โรคกลัวการย้ำคิดย้ำทำ โรคกลัวการเจ็บป่วย โรคกลัวรูปร่างผิดปกติ โรคซึมเศร้า) ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของโรคทางจิตและอารมณ์หลายชนิด เนื่องจากอาการนี้ไม่ถือเป็นอาการเฉพาะเจาะจง จึงอาจสังเกตได้เมื่อโรคทางจิตส่วนใหญ่กำเริบ (โรคจิตเภท โรคอารมณ์แปรปรวน โรคเฉื่อยชา ฯลฯ)

แต่ส่วนใหญ่ ภาวะไทรอยด์ต่ำมักถือเป็นหนึ่งในสัญญาณการวินิจฉัยหลักของภาวะซึมเศร้าที่เกิดจากปัจจัยภายนอก เรากำลังพูดถึงภาวะซึมเศร้าที่ไม่มีสาเหตุภายนอก ไม่เกี่ยวข้องกับโรค (ตัวอย่างเช่น ภาวะไทรอยด์ต่ำอาจพบได้ในมะเร็งวิทยาและโรคร้ายแรงอื่นๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางอารมณ์ หากผู้ป่วยไม่มีความหวังที่จะหายขาด) ไม่เกี่ยวข้องกับสถานการณ์ที่กดดันและบาดแผลทางจิตใจ ภาวะซึมเศร้าพัฒนาขึ้นราวกับว่าเกิดจากภายใน

อาการทางพยาธิวิทยาประเภทนี้จะมีอาการ 3 อย่าง คือ

• อารมณ์ลดลงอย่างต่อเนื่อง ความเศร้า ความหดหู่ ขาดความสุข (hypothymia)
• ความคิดบกพร่อง (ความคิดในแง่ร้าย การตัดสินในทางลบ ความสงสัย ความนับถือตนเองต่ำโดยไม่มีเหตุผล)
• ความบกพร่องทางการเคลื่อนไหว ความขี้เกียจ การขาดความพยายามที่จะเปลี่ยนแปลงชีวิตให้ดีขึ้น

ภาวะซึมเศร้ามักจะมาพร้อมกับอารมณ์ที่ลดลง และภาวะซึมเศร้าที่เกิดขึ้นภายในร่างกาย อาการนี้จะยังคงดำเนินไปอย่างต่อเนื่อง (ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย)

[ 1 ], [ 2 ]

ระบาดวิทยา

ตามสถิติ พบว่าผู้ป่วยโรคซึมเศร้าร้อยละ 35 มีอาการซึมเศร้าจากภายใน และครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยมีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติ หรือที่เรียกว่าภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย แต่ปัจจุบันนักวิทยาศาสตร์ยังไม่สามารถอธิบายความเชื่อมโยงระหว่างปัจจัยทางกายนี้กับการเกิดภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยและโรคซึมเศร้าได้

ในผู้ที่มีแนวโน้มฆ่าตัวตาย มักจะพบว่าอารมณ์ลดลงอย่างต่อเนื่องทั้งก่อนและหลังการพยายามฆ่าตัวตาย บางครั้งภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยเป็นสาเหตุที่ทำให้พยายามฆ่าตัวตายซ้ำแล้วซ้ำเล่า

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

สาเหตุ ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย

การเกิดโรคและสาเหตุของภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเต็มที่

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงอาจรวมถึงสถานการณ์ที่ตึงเครียดในวัยเด็กและวัยผู้ใหญ่ (การเสียชีวิตของญาติ การหย่าร้างของพ่อแม่และการขาดการติดต่อกับพวกท่าน อุบัติเหตุทางรถยนต์หรือเครื่องบิน เป็นต้น) ตลอดจนสถานการณ์ทางการเมืองและเศรษฐกิจที่ไม่เอื้ออำนวยในประเทศซึ่งมาตรฐานการครองชีพยังคงอยู่ในระดับต่ำอย่างต่อเนื่อง และผู้คนไม่เห็นแนวโน้มที่จะปรับปรุงดีขึ้น

ภาวะซึมเศร้าอาจเกิดจากการถูกทารุณกรรมในวัยเด็ก และเมื่อเข้าสู่วัยผู้ใหญ่ ประสบการณ์ในวัยเด็กก็ส่งผลให้เกิดปัญหาตามมา เมื่อบุคคลนั้นมีทัศนคติเชิงลบต่อทั้งผู้อื่นและต่อตนเอง

แต่ช่วงเวลาเหล่านี้ล้วนเป็นลักษณะเฉพาะของภาวะซึมเศร้าแบบตอบสนอง แต่ในการเกิดโรคซึมเศร้าจากภายในซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย ปัจจัยทางพันธุกรรมและสังคม-ระบบนิเวศน์ก็ไม่ได้ถูกแยกออก ซึ่งมาอันดับแรก

ในส่วนของปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม สภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวยส่งผลกระทบเชิงลบต่อสุขภาพของระบบภูมิคุ้มกัน ทำให้กลไกการป้องกันอ่อนแอลง ส่งผลให้บุคคลนั้นมีความเสี่ยงต่อโรคติดเชื้อมากขึ้น รวมถึงผลกระทบเชิงลบจากความเครียดด้วย ปฏิกิริยาต่อปัญหาทางจิตใจต่างๆ จะรุนแรงขึ้น ส่งผลให้แสดงอารมณ์เชิงลบมากเกินไป

การบาดเจ็บที่ศีรษะก็ถือเป็นปัจจัยเสี่ยงอย่างหนึ่งของการเกิดภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยได้เช่นกัน รอยฟกช้ำที่บริเวณขมับด้านขวาของศีรษะอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้า ซึ่งอาการของภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยจะแสดงออกมาอย่างชัดเจน รอยฟกช้ำที่บริเวณขมับซ้ายอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าจากความวิตกกังวล ความกังวลใจ และความคิดหนักๆ ปรากฏขึ้นท่ามกลางอารมณ์ที่ตกต่ำ รอยฟกช้ำที่บริเวณสมองส่วนหน้าอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าจนแทบจะกลายเป็นความเฉยเมย (เฉื่อยชา ไม่สนใจตัวเองและคนอื่น แสดงออกทางสีหน้าไม่ดี)

ในกรณีของอาการกระทบกระเทือนทางสมอง ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยจะเด่นชัดเป็นพิเศษ โดยมีอาการแทรกซ้อนที่แฝงอยู่ทั้งหมด โดยพบได้ในร้อยละ 50 ของกรณี โดยจะแสดงอาการในระยะเฉียบพลันของโรค

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

อาการ ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย

ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยไม่ถือเป็นโรคที่แยกจากกัน โดยส่วนใหญ่มักเป็นอาการของความผิดปกติทางจิตที่รุนแรงหรือการบาดเจ็บที่สมอง อาการแสดงของภาวะนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะบุคลิกภาพของแต่ละบุคคล

ในบางราย ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยจะแสดงอาการออกมาเป็นความเศร้าโศกเล็กน้อย ความเศร้าโศก ความรู้สึกสิ้นหวังและไร้ค่า ในขณะที่บางรายจมอยู่กับประสบการณ์เหล่านั้นจนเริ่มรู้สึกไม่สบายตัว (รู้สึกหนักๆ บีบแน่นหลังกระดูกหน้าอก เจ็บปวดที่หัวใจ เช่นเดียวกับโรคหลอดเลือดหัวใจ) ในกรณีที่สอง ผู้ป่วยจะพูดถึงภาวะซึมเศร้าหรือความเศร้าโศกที่เกิดจากปัจจัยภายนอก

อย่างไรก็ตาม แม้จะมีอารมณ์และลักษณะนิสัยที่หลากหลาย ก็สามารถวินิจฉัยภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยได้โดยมีอาการดังต่อไปนี้:

• อารมณ์เศร้าติดต่อกัน 2 สัปดาห์ขึ้นไป
• การไม่มีปฏิกิริยาที่สร้างสรรค์ต่อสิ่งเร้าเชิงบวก กล่าวอีกนัยหนึ่ง บุคคลไม่สามารถฟื้นคืนอารมณ์ดีและอารมณ์ร่าเริงได้ด้วยวิธีปกติ
• การสูญเสียน้ำหนักซึ่งมักสังเกตได้บ่อยที่สุดเมื่อมีอาการเบื่ออาหาร แต่ไม่ใช่ว่าทุกคนจะสูญเสียความอยากอาหาร ในขณะที่การสูญเสียน้ำหนักมักจะสังเกตได้เกือบทุกครั้ง
• ปัญหาในการพักผ่อนตอนกลางคืน: บุคคลนั้นมีปัญหาในการนอนหลับ มีฝันร้าย ตื่นเช้ากว่าปกติ 2 ชั่วโมงขึ้นไป หรือหลับตื้นและกระสับกระส่าย ทำให้ไม่สามารถพักผ่อนได้อย่างเต็มที่ในเวลากลางคืน
• สุดขั้วอีกประการหนึ่งคือความง่วงนอนที่เพิ่มมากขึ้น (บุคคลต้องการที่จะนอนหลับตลอดเวลา การนอนหลับสำหรับเขาจึงกลายเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการหลีกหนีจากความคิดและปัญหาที่ยากลำบาก ทั้งที่เป็นจริงและจินตนาการ)
• การพูดและการเคลื่อนไหวลดลง: รู้สึกโดดเดี่ยว หมกมุ่นอยู่กับความคิดและประสบการณ์ของตนเอง จำกัดการติดต่อสื่อสาร ชอบสื่อสารกับคอมพิวเตอร์มากกว่าการโต้ตอบกับผู้อื่น ออกจากบ้านไม่บ่อย เงียบและหงุดหงิดขณะทำงาน

อาการเหล่านี้ถือเป็นสัญญาณแรกของภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย แต่ยังสามารถบ่งชี้ถึงปัญหาสุขภาพอื่นๆ ได้ด้วย บางครั้งอาการที่คล้ายกันอาจเกิดขึ้นในผู้ที่ป่วยเป็นเวลานานหรือไม่สบาย มีอาการปวดอย่างต่อเนื่อง ประสบกับโศกนาฏกรรม ฯลฯ ในกรณีนี้ ยังเร็วเกินไปที่จะพูดถึงภาวะทางพยาธิวิทยา

หากคุณเจาะลึกลงไป คุณจะสามารถระบุอาการอื่น ๆ ที่เฉพาะเจาะจงยิ่งขึ้นซึ่งบ่งชี้ถึงภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยได้:

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

ความสนใจในชีวิตและความสามารถในการคิดลดลง

วงจรแห่งความรู้ต้องทนทุกข์ก่อน บุคคลจะหยุดสนใจสิ่งรอบข้าง ไม่ฟังข่าว ไม่อ่านหนังสือ ไม่ดูทีวี ความรู้ที่มีอยู่เพียงพอสำหรับเขาแล้ว ไม่มีความต้องการที่จะเติมเต็มความรู้เหล่านั้น เขาจมอยู่กับสภาวะนี้มากจนเคยชินกับความสิ้นหวังตลอดเวลา และไม่รู้สึกต้องการทำอะไรเพื่อเปลี่ยนแปลงสถานการณ์

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

ความนับถือตนเองและคุณค่าในตนเองต่ำ

การพูด การเคลื่อนไหว และกิจกรรมทางจิตที่ลดลงทำให้บุคคลนั้นเริ่มสงสัยในความสามารถและศักยภาพของตนเอง เขาคิดว่าตัวเองเป็นคนไร้ค่า และในที่สุดก็ยอมแพ้

ในกรณีภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยอย่างรุนแรง ผู้ป่วยจะสูญเสียความสำคัญในสายตาตนเอง พวกเขาคิดว่าตนเองไร้ค่าสำหรับใครๆ (แม้แต่ต่อตนเองและครอบครัว) เนื่องจากพวกเขาคิดว่าตนเองไม่มีความสามารถในการใช้ชีวิตปกติอย่างมีความสุข พวกเขาเริ่มโทษตัวเองและทำร้ายตัวเอง และเริ่มมีความคิดที่จะฆ่าตัวตายมากขึ้น

การสูญเสียความหมายในชีวิต

เมื่อมองไม่เห็นอนาคต คนเราจะเริ่มใช้ชีวิตในปัจจุบัน หยุดฝันและวางแผน ความคิดที่จะเปลี่ยนแปลงบางอย่างในชีวิตจะค่อยๆ หายไปในทันทีภายใต้อิทธิพลของความมั่นใจที่ผิดๆ ที่ว่าความผิดพลาดในอดีตจะทำให้แก้ไขอะไรไม่ได้เลย คนเราใช้ชีวิตภายใต้อิทธิพลของความมั่นใจนี้ ซึ่งเป็นตัวกำหนดการกระทำของตนเอง

การปรากฏของอาการทางจิตเวชที่คล้ายกับภาพทางคลินิกของโรคทางหัวใจ ระบบประสาท และระบบทางเดินอาหาร

ผู้ป่วยอาจมีอาการเจ็บหน้าอกและรู้สึกแน่นหน้าอก หรือปวดท้องแบบเฉียบพลัน อ่อนแรง เฉื่อยชา เฉื่อยชา และขี้เกียจอย่างไม่น่าเชื่อ บางครั้งอาจถึงขั้นรับรู้รสเปลี่ยนไปด้วย อาการคลื่นไส้และท้องผูก ซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดจากระบบประสาท มักเป็นอาการหนึ่งของภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย

ความผิดปกติทางอารมณ์

ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยไม่ถือเป็นความผิดปกติทางอารมณ์ประเภทเดียวเมื่อสังเกตเห็นอาการที่ไม่เพียงพอ อย่างไรก็ตาม ไม่เพียงแต่ภาวะเศร้าซึม หดหู่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงอารมณ์ที่แจ่มใสอย่างสม่ำเสมอโดยไม่คำนึงถึงสถานการณ์ ถือเป็นการเบี่ยงเบนจากปกติ เช่นเดียวกับอารมณ์ที่แปรปรวนอย่างรุนแรง

“คนมองโลกในแง่ดี” คือคนที่ไม่เคยท้อแท้และมองเห็นด้านดีของทุกสิ่ง ไม่ว่าจะดีหรือไม่ดีก็ขึ้นอยู่กับตัวบุคคลนั้นเอง การมองโลกในแง่ดีไม่ใช่โรค แต่ถ้าบุคคลนั้นยังคงมีความสุขแม้ในสถานการณ์ที่น่าเศร้า มองไม่เห็นปัญหาตามความเป็นจริง และไม่เคยแยกจากกันด้วยรอยยิ้มที่ไร้ความกังวลและมีความสุข นี่คืออาการที่น่าตกใจแล้ว

ไฮเปอร์ไทเมียเป็นภาวะที่ตรงข้ามกับภาวะไทรอยด์ต่ำในการแสดงออก หากผู้ป่วยที่เป็นโรคไทรอยด์ต่ำมีอาการเศร้า กังวล และซึมเศร้าอยู่ตลอดเวลา แสดงว่าผู้ป่วยไฮเปอร์ไทเมียมีอารมณ์ดีอย่างเจ็บปวดเป็นเวลานาน คนเหล่านี้มักจะร่าเริงอยู่เสมอ ไม่ว่าจะเกิดอะไรขึ้นก็ตาม พวกเขาเต็มไปด้วยพลังงาน กระตือรือร้น และแสดงความสนใจอย่างชัดเจนในทุกสิ่งในโลก เสนอความช่วยเหลือ แต่ส่วนใหญ่มักจะจำกัดตัวเองอยู่แต่เพียงคำพูดที่ว่างเปล่า ชีวิตดูเหมือนกับวันหยุดสำหรับจิตใจ ดูเหมือนว่าจะไม่มีอะไรทำให้คนเหล่านี้อารมณ์เสียได้

ผู้ที่เป็นโรคไทรอยด์ทำงานมากเกินไปมักไม่ยึดติดกับตัวเอง แต่ให้ความสำคัญกับคุณงามความดีของตัวเอง ซึ่งดูเหมือนว่าจะมากกว่าความเป็นจริง นอกจากนี้ พวกเขายังให้ความสนใจกับความสำเร็จและคุณสมบัติส่วนตัวในเชิงบวกของผู้อื่นด้วย การดูแลผู้อื่นและให้ความช่วยเหลือผู้อื่นเป็นเพียงการพิสูจน์อีกครั้งว่าพวกเขาเป็นคนดี มีน้ำใจ และเอาใจใส่ผู้อื่นเพียงใด

สิ่งที่ผู้คนไม่ชอบคือคำวิจารณ์ สิ่งเดียวที่จะทำให้คนๆ หนึ่งหงุดหงิดได้ ส่งผลให้ไม่สามารถสื่อสารกับเขาได้อีกต่อไป โดยปกติแล้ว ผู้ที่เป็นโรคไทรอยด์ทำงานมากเกินไปจะรีบยุติการสนทนาและจากไปโดยเร็วที่สุด โดยพยายามไม่ฟังคำพูดอื่นๆ ที่คนๆ หนึ่งพูดกับเขาอีก แม้ว่าคำพูดเหล่านั้นจะดีแค่ไหนก็ตาม

แม้ว่าอาการไฮเปอร์ไทเมียจะดูเหมือนไม่เป็นอันตราย แต่ถือเป็นอาการแสดงที่เป็นเอกลักษณ์ของกลุ่มอาการคลั่งไคล้

อาการตรงข้ามกับอาการที่กล่าวมาข้างต้นคืออาการเฉยเมย หากภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยมักมีอารมณ์เชิงลบครอบงำ และภาวะไทรอยด์ทำงานมากมักมีอารมณ์เชิงบวกที่เจ็บปวดโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน อาการเฉยเมยจะมีลักษณะคือแทบจะไม่มีอารมณ์ใดๆ เลย ไม่สนใจ และไม่สนใจอะไรทั้งสิ้น ในขณะเดียวกัน บุคคลนั้นจะไม่สนใจไม่เพียงแค่คนหรือเหตุการณ์เท่านั้น แต่ยังไม่สนใจตัวเองด้วย คนประเภทนี้จะพูดน้อยและไม่มีความรู้สึกใดๆ เมื่อฟังคนอื่นพูด

อาการเฉยเมย เช่น ภาวะไทรอยด์ทำงานมากเกินไปและภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยเกินไป ถือเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาและเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางอารมณ์ อาการนี้มักเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในระยะของโรคจิตเภทที่ลุกลาม เมื่อผู้ป่วยมีพฤติกรรมสุดโต่ง ตื่นเต้นมากเกินไป หรือซึมเศร้ามาก หรือเฉื่อยชาต่อทุกสิ่งในโลก อาการเฉยเมย เช่น ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยเกินไป อาจเป็นผลมาจากความเสียหายของสมองส่วนหน้า

[ 30 ], [ 31 ]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ควรกล่าวถึงทันทีว่าไม่มีความผิดปกติทางอารมณ์ใดที่ผ่านไปโดยไร้ร่องรอย แม้แต่อารมณ์ที่ขึ้นๆ ลงๆ ในช่วงเวลาสั้นๆ ก็ทำให้ความสัมพันธ์ระหว่างผู้คนเปลี่ยนแปลงไป หากบุคคลใดมีความสุข เขาจะถ่ายทอดอารมณ์เชิงบวกให้กับผู้อื่น หากเขาเศร้า คนที่ตนรักจะพยายามปลอบใจและให้กำลังใจเขา โดยหวังว่าจะได้รับการตอบสนอง

อย่างไรก็ตาม ในภาวะปกติ คนเราไม่ควรมีอารมณ์ดีหรืออารมณ์ดีตลอดเวลา สถานการณ์บางอย่างอาจก่อให้เกิดอารมณ์ตรงกันข้ามได้ เป็นเรื่องยากที่คนปกติจะเข้าใจคนที่ยิ้มแย้มในงานศพหรือชื่นชมความดีของตัวเองอย่างกระตือรือร้นกับคนที่เศร้าโศกกับปัญหาที่ตนประสบ

ภาวะไฮเปอร์ไธเมียสามารถดึงดูดผู้คนรอบข้างได้จนถึงจุดหนึ่ง จนกระทั่งพวกเขาพบกับความไม่สอดคล้องกันในอารมณ์ การดูถูกความรู้สึกของตนเอง การตอบสนองต่อคำวิจารณ์ที่ไม่เหมาะสม จนถึงการขัดแย้ง ทั้งหมดนี้ทำให้เกิดความเย็นชาและการแยกตัวในการสื่อสาร ผู้คนเริ่มมองเพื่อนบ้านหรือพนักงานที่แปลกหน้าและยิ้มแย้มอยู่เสมอด้วยสายตาเหยียดหยาม และพยายามหลีกเลี่ยงการสื่อสารกับเขา

สถานการณ์ของภาวะไทรอยด์ต่ำก็ไม่ได้ดีขึ้นเลย แต่ในกรณีนี้ ผู้ป่วยเองเริ่มจำกัดการติดต่อกับญาติ เพื่อน เพื่อนร่วมงาน เขาเก็บตัวอยู่กับประสบการณ์ของตัวเอง โดยเชื่อว่าเขาแทบจะไม่ได้รับความช่วยเหลือจากคนอื่น อารมณ์เชิงลบจะกดดันจิตใจ ทำให้เกิดอาการเครียด ซึ่งแสดงออกอย่างรุนแรงคืออารมณ์อยากฆ่าตัวตาย ผู้ป่วยจะสูญเสียความสนใจในชีวิต มองไม่เห็นความหมายในชีวิต และไม่เห็นคุณค่าของตัวเองต่อสังคม

ผู้ป่วยที่มีอาการเฉื่อยชาจะผลักผู้ป่วยให้ห่างจากตัวเอง ผู้ป่วยทั่วไปมักไม่มองว่าโรคเป็นอาการแสดงความรู้สึกที่แปลกประหลาดเช่นนี้ (หรืออาจจะเรียกว่าไม่มีอาการ) ดังนั้นพวกเขาจึงปฏิเสธที่จะสื่อสารกับสิ่งมีชีวิตที่ “ไร้จิตวิญญาณและไม่ไวต่อความรู้สึก”

แต่ถ้าผู้ป่วยไทรอยด์ทำงานมากเกินไปเป็นคนมองโลกในแง่ดี มีอารมณ์เชิงบวก แสดงให้เห็นถึงความคิดริเริ่มและประสิทธิภาพที่เห็นได้ชัด ซึ่งทำให้เขาเป็นพนักงานที่มีคุณค่าอย่างน้อยที่สุด ผู้ป่วยไทรอยด์ทำงานน้อยเกินไปจะมีลักษณะประสิทธิภาพลดลง ขาดความเอาใจใส่ และไม่สามารถทำงานที่รับผิดชอบได้ เป็นที่ชัดเจนว่าหากพนักงานเหล่านี้ทำให้คนอื่นสงสาร มักจะจบลงด้วยการถูกไล่ออกในช่วงแรกและตอนท้าย

ภาวะแทรกซ้อนของภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย ได้แก่ ความสามารถทางปัญญาลดลง ความจำและสมาธิลดลง และผู้ป่วยจะมีสมาธิจดจ่อกับงานสำคัญหรือเหตุการณ์ต่างๆ ได้ยากขึ้น การคิดเชิงตรรกะ ความสามารถในการวิเคราะห์และสรุปผลลดลงอย่างมาก ทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถประเมินสถานการณ์และอาการของตนเองได้อย่างสมจริง ซึ่งทำให้การรักษาทางพยาธิวิทยามีความซับซ้อนมากขึ้น

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

การวินิจฉัย ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย

ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานน้อยเป็นภาวะที่วินิจฉัยได้ยาก ในทางหนึ่ง อาการซึมเศร้าก็ชัดเจน แต่ในอีกด้านหนึ่ง ผู้ป่วยจะมีปัญหาในการติดต่อสื่อสาร ไม่ค่อยแสดงออก และเงียบขรึม ดังนั้น การระบุสาเหตุของภาวะนี้จึงเป็นเรื่องยากมาก

และไม่ใช่ตัวผู้ป่วยเองที่มักขอความช่วยเหลือ แต่เป็นญาติของผู้ป่วยเองที่กังวลเกี่ยวกับสถานการณ์นี้ โดยปกติแล้วสิ่งนี้จะเกิดขึ้นตั้งแต่ระยะเริ่มต้นของโรค อย่างไรก็ตาม อารมณ์เสียไม่ถือเป็นโรค ความวิตกกังวลเริ่มต้นเมื่อญาติหรือเพื่อนอยู่ในภาวะซึมเศร้านานกว่าหนึ่งสัปดาห์ ในตอนแรก ทุกคนจะใช้ยาคลายเครียดต่างๆ พยายามหาสาเหตุของความเศร้าโศก "ชั่วนิรันดร์" และให้กำลังใจตัวเอง แต่เมื่อพวกเขาไม่พบคำอธิบายสำหรับอารมณ์ที่ลดลงอย่างผิดปกติ พวกเขาก็เริ่มส่งเสียงเตือน

จิตแพทย์ที่มีประสบการณ์จะพูดคุยกับผู้ป่วยและวินิจฉัยโรคได้อย่างรวดเร็ว โดยระบุว่าเกิดอะไรขึ้นกับอารมณ์ของผู้ป่วยและผู้ป่วยพยายามปรับปรุงอารมณ์อย่างไร หากเกิดภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย ผู้ป่วยมักจะไม่พบคำตอบที่เหมาะสมสำหรับคำถามง่ายๆ เหล่านี้

การตรวจเลือดและปัสสาวะตามปกติ รวมถึงการศึกษาในห้องปฏิบัติการเฉพาะทาง ไม่น่าจะช่วยชี้แจงภาพในกรณีนี้ได้ การศึกษาบางกรณี (เช่น OAK และ OAM) อาจมีประโยชน์เฉพาะเมื่อกำหนดการรักษาด้วยยาสำหรับภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยที่รุนแรงเท่านั้น

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือจะดำเนินการเป็นหลักเมื่อมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือกระบวนการเนื้องอก ในกรณีนี้ จะทำอัลตราซาวนด์ MRI, CT และการตรวจอื่นๆ ที่จำเป็น

หากผู้ป่วยบ่นว่ารู้สึกกดดันและเจ็บบริเวณหลังกระดูกหน้าอก ผู้ป่วยอาจจะได้รับการกำหนดให้ทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเพื่อตรวจสอบว่าอาการเหล่านี้เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือดหรือไม่

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคมีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัยโรค ไม่เพียงแต่ต้องระบุอาการเท่านั้น ซึ่งก็คือภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย แต่ยังต้องระบุพยาธิสภาพที่เกี่ยวข้องด้วย โดยเฉพาะในระยะเริ่มแรกของโรค เมื่อยังไม่มีอาการอื่น ๆ การรักษาเพิ่มเติมจะขึ้นอยู่กับโรคที่ระบุและความรุนแรงของการดำเนินโรคโดยตรง

แม้ว่าจะพบความเชื่อมโยงระหว่างภาวะไทรอยด์ต่ำและภาวะซึมเศร้า แต่การระบุประเภทของภาวะซึมเศร้าก็มีความสำคัญ หากภาวะซึมเศร้ามีสาเหตุทางจิตใจ (ประเภทตอบสนอง) การรักษาจะเน้นที่จิตบำบัด แต่หากไม่มีสาเหตุดังกล่าว พื้นฐานของการรักษาคือจิตบำบัด (การแก้ไขภาวะด้วยยา) และจิตบำบัดถือเป็นวิธีการเพิ่มเติม หากภาวะซึมเศร้าเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือกระบวนการร้ายแรง สาเหตุของภาวะซึมเศร้า (โรคหรือผลที่ตามมาจากการบาดเจ็บ) จะได้รับการรักษาก่อน จากนั้นจึงจัดการกับการแก้ไขภาวะดังกล่าว

การรักษา ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย

เราจะไม่เน้นการรักษาภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยที่มีสาเหตุมาจากโรคทางกาย เนื่องจากการเลือกใช้ยาสำหรับโรคต่างๆ อาจแตกต่างกันอย่างมาก และวิธีการบำบัดทางจิตสำหรับผู้ป่วยดังกล่าวก็คล้ายคลึงกับวิธีการรักษาภาวะซึมเศร้า ซึ่งเราจะพิจารณาในภายหลัง

ในส่วนของภาวะซึมเศร้าที่เกิดจากปัจจัยภายใน ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย การบำบัดด้วยยาถือเป็นเรื่องสำคัญ พื้นฐานของการบำบัดดังกล่าวคือยาต้านซึมเศร้า ซึ่งสามารถให้ผลทั้งกระตุ้นและสงบประสาท

ยาตัวแรกใช้ในกรณีที่มีภาวะซึมเศร้าและเฉยเมย ซึ่งมาพร้อมกับอารมณ์เศร้าและวิตกกังวลอย่างต่อเนื่อง (Fluoxetine, Milnacipran, Desipramine เป็นต้น) ยาต้านอาการซึมเศร้าที่มีฤทธิ์สงบประสาทจะถูกกำหนดให้ใช้ในกรณีที่มีอารมณ์ซึมเศร้าและมีความวิตกกังวลที่อธิบายไม่ได้ (Sertraline, Azafen, Coaxil และยาอื่นๆ)

หากภาวะซึมเศร้าไม่รุนแรงและผู้ป่วยรู้สึกเศร้าโดยไม่มีสาเหตุและอารมณ์หดหู่จนทำให้ไม่สามารถใช้ชีวิตได้อย่างมีความสุข ไม่จำเป็นต้องให้ยาต้านซึมเศร้า ในกรณีนี้ การใช้ยาระงับประสาทจากสมุนไพร (ทิงเจอร์ของหญ้าหางหมา วาเลอเรียน สารสกัดเซนต์จอห์น ฯลฯ) จะช่วยให้เกิดผลดี

การเลือกใช้ยาให้ตรงกับอาการของผู้ป่วยเป็นสิ่งสำคัญมาก มิฉะนั้น อาการอาจแย่ลงได้ ยาต้านอาการซึมเศร้าที่มีฤทธิ์กระตุ้นอาจทำให้วิตกกังวลมากขึ้น และทำให้เกิดความคิดฆ่าตัวตาย ส่วนยาที่มีฤทธิ์กดประสาทอาจทำให้ปฏิกิริยาทางจิตถูกยับยั้งลงอย่างเห็นได้ชัด ง่วงนอนตลอดเวลา และประสิทธิภาพการทำงานลดลงอย่างมาก

สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงว่าผลถาวรของการใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าจะไม่เกิดขึ้นทันที บางครั้งอาจต้องรักษาด้วยยา 2-3 สัปดาห์ก่อนที่อาการของผู้ป่วยจะคงที่ (ในกรณีที่รุนแรง อาการจะดีขึ้นหลังจาก 1.5-2 เดือน) แต่ไม่ควรหยุดการรักษา การรักษาด้วยยาสามารถดำเนินต่อไปได้เป็นเวลานานมากจนกว่าจะหายจากอาการได้

จริงอยู่ที่แพทย์หลายคนตั้งคำถามถึงประสิทธิภาพของยาต้านอาการซึมเศร้าในภาวะซึมเศร้าและภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย พวกเขาเชื่อว่าการรับประทานสมุนไพรที่มีฤทธิ์สงบประสาทและใช้วิธีการบำบัดทางจิตเวชจะได้ผลดีที่สุด

การมุ่งเน้นแต่การรักษาด้วยยาสำหรับภาวะไทรอยด์ต่ำนั้นไม่ถูกต้อง เพราะสุดท้ายแล้ว จนกว่าผู้ป่วยจะตระหนักถึงคุณค่าของตนเองและเรียนรู้ที่จะจัดการกับอารมณ์ของตนเอง การใช้ยาจะมีผลเพียงชั่วคราวเท่านั้น ยาช่วยลดระดับความวิตกกังวลและป้องกันการพยายามฆ่าตัวตายได้ แต่ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงความตระหนักรู้ในตนเองและความนับถือตนเองได้

ทั้งหมดนี้เป็นผลงานของนักจิตวิทยาและนักจิตบำบัดซึ่งใช้แนวทางปฏิบัติต่างๆ ในการทำงานเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด แต่จิตบำบัดพฤติกรรม ความคิด และความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลได้พิสูจน์แล้วว่าได้ผลดีเป็นพิเศษ

เป้าหมายของการบำบัดพฤติกรรมคือการค้นหากิจกรรมที่ผู้ป่วยสนใจ เน้นย้ำถึงคุณค่าของผู้ป่วย ช่วยเพิ่มความภาคภูมิใจในตนเอง และกลายเป็นแรงกระตุ้นในชีวิต ด้วยวิธีนี้ ผู้ป่วยจะได้รับการสอนให้กระตือรือร้นมากขึ้น ควบคุมตนเอง และควบคุมอารมณ์ของตนเองได้

จิตบำบัดทางความคิดช่วยให้ผู้ป่วยจัดการกับความคิดแย่ๆ ความวิตกกังวล ทัศนคติเชิงลบต่อตนเองและโลกที่อยู่รอบตัว ตลอดจนความไม่แน่นอนเกี่ยวกับอนาคต

จิตบำบัดเชิงปฏิสัมพันธ์จะพิจารณาถึงความเชื่อมโยงระหว่างอารมณ์ของผู้ป่วยกับสถานการณ์ทางสังคมที่ส่งผลต่ออารมณ์นั้น ผู้ป่วยจะได้รับการสอนให้หลีกเลี่ยงความหงุดหงิดและความขัดแย้งกับผู้อื่นโดยการจัดการกับสถานการณ์ต่างๆ และหาวิธีที่จะหลุดพ้นจากสถานการณ์เหล่านั้น

ในภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง แพทย์มักไม่จ่ายยาต้านอาการซึมเศร้า แต่มักให้การรักษาด้วยจิตบำบัดแทน นอกจากวิธีการข้างต้นแล้ว แพทย์ยังสามารถใช้การบำบัดด้วยจิตบำบัดครอบครัวได้ โดยช่วยให้ผู้ป่วยตระหนักถึงคุณค่าที่ตนมีต่อคนที่ตนรัก สอนให้พวกเขารู้จักใช้ภาษากลาง และเรียนรู้ความสุขในการสื่อสารกับคนที่ตนรัก

สิ่งสำคัญมากสำหรับนักจิตบำบัดคือการมุ่งเป้าไปที่ผลลัพธ์เชิงบวกของผู้ป่วยก่อน โดยแสดงให้เห็นว่าปัญหาของเขาสามารถแก้ไขได้ และแพทย์เองก็สนใจที่จะให้ผู้ป่วยฟื้นตัวโดยเร็ว ผู้ป่วยต้องเข้าใจว่าอารมณ์เสียไม่ควรทำให้ชีวิตของเขามืดมน สถานการณ์เช่นนี้ต้องต่อสู้ดิ้นรน โดยใส่ใจกับสีสันสดใสที่ชีวิตของเรามีอยู่

วิธีการต่างๆ เช่น การบำบัดด้วยแสง (แสงธรรมชาติ โดยเฉพาะแสงแดด สามารถส่งผลดีต่ออารมณ์ของบุคคลได้) และการบำบัดด้วยสัตว์ (การสื่อสารกับสัตว์และการดูแลพวกมันช่วยให้รู้สึกว่าเป็นที่ต้องการและนำมาซึ่งความสุข) สามารถช่วยในการทำงานที่ยากลำบากนี้ การบำบัดด้วยดนตรี (ทำนองที่ร่าเริงและเชิงบวกมักจะช่วยปรับปรุงอารมณ์ และดนตรีคลาสสิกที่ผ่อนคลายช่วยลดความรู้สึกวิตกกังวลและสิ้นหวัง) และการเต้นรำ (ในการเต้นรำ คุณสามารถแสดงสถานะและวิสัยทัศน์ของโลกได้ ทิ้งภาระของอารมณ์เชิงลบ) ก็สามารถใช้ได้เช่นกัน

การแก้ไขกิจกรรมทางกายยังช่วยในการรักษาภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยได้อีกด้วย การออกกำลังกายและกิจกรรมที่มีประโยชน์จะช่วยปรับปรุงการเผาผลาญ กระตุ้นการผลิตเบตาเอนดอร์ฟินและเซโรโทนิน และปรับปรุงทักษะการสื่อสารของผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม การบำบัดประเภทนี้จะมีประสิทธิผลก็ต่อเมื่อผู้ป่วยมีความปรารถนาที่จะทำกิจกรรมที่กระตือรือร้นและปรารถนาที่จะเอาชนะโรคนี้

ความสามารถของสีและกลิ่นในการมีอิทธิพลต่อความรู้สึกและอารมณ์ของเราทำให้เราสามารถใช้แนวทางต่างๆ เช่น การบำบัดด้วยสีและอะโรมาเทอราพีในภาวะไทรอยด์ต่ำได้ การบำบัดด้วยอาหารเบาๆ และวันอดอาหารก็เป็นสิ่งที่แนะนำเช่นกัน เพราะความเบาสบายในกระเพาะอาหารหมายถึงความเบาสบายทั่วทั้งร่างกาย รวมถึงศีรษะด้วย นักโภชนาการแนะนำให้เลิกกินอาหารหนักๆ ในตอนเย็น ซึ่งอาจทำให้เกิดฝันร้ายได้ ไม่ใช่เพื่ออะไร ตอนกลางคืน - นี่คือการนอนหลับที่กระสับกระส่าย และตอนกลางวัน - ความคิดหนักๆ

ผู้ป่วยที่เป็นโรคไทรอยด์ต่ำจะวนเวียนอยู่ในวงจรของความคิดและอารมณ์เชิงลบ ทำให้เกิดความเครียดทางประสาทตลอดเวลา ดังนั้น การฝึกแบบอัตโนมัติจึงถูกนำมาใช้เพื่อป้องกันไม่ให้อาการกลับมาเป็นซ้ำหลังจากการรักษา การฝึกแบบอัตโนมัติช่วยให้ผู้ป่วยผ่อนคลายและเปลี่ยนความคิดไปในทางบวก จึงช่วยให้พวกเขากำจัดอาการที่ไม่พึงประสงค์ เช่น อาการนอนไม่หลับ ความวิตกกังวลเพิ่มขึ้น อาการปวดศีรษะจากความเครียดได้

เนื่องจากภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยสามารถสังเกตได้ในผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยโรคต่างๆ แนวทางการรักษาจึงขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคลอย่างเคร่งครัด และเนื่องจากการรักษาภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยเป็นกระบวนการที่ยาวนาน แผนการรักษาจึงอาจเปลี่ยนแปลงได้ขึ้นอยู่กับผลการรักษา ตัวอย่างเช่น ไม่เหมาะสมที่จะปลูกฝังทักษะการฝึกตนเองให้กับผู้ป่วยในระยะเฉียบพลันของโรคเมื่อไม่สามารถผ่อนคลายได้เลย แต่เมื่อผลบวกที่คงที่เริ่มปรากฏให้เห็นแล้ว การฝึกตนเองจะช่วยป้องกันไม่ให้โรคสงบได้

การป้องกัน

เนื่องจากความผิดปกติทางอารมณ์มักเกิดจากความไม่สามารถทนต่อสถานการณ์ที่กดดันได้ สิ่งแรกที่ต้องทำคือเพิ่มความต้านทานต่อความเครียด แต่ไม่ควรทำโดยใช้ยาต้านอาการซึมเศร้า แต่ควรฝึกฝนวิธีการฝึกตัวเองหรือโยคะ ชั้นเรียนดังกล่าวจะช่วยให้คุณเรียนรู้วิธีรับมือกับอารมณ์เชิงลบและช่วยให้คุณมีความนับถือตนเองมากขึ้น

เพื่อให้คนๆ หนึ่งรู้สึกมีความสุข ต้องมีคนที่ตนรักอยู่ในสิ่งแวดล้อมของเขา เป็นไปไม่ได้เลยที่จะมีความสุขอย่างแท้จริงเพียงลำพังหรืออยู่ท่ามกลางคนที่ไม่เข้าใจและไม่ชื่นชมคุณ ในขณะเดียวกัน สิ่งสำคัญคือต้องหาความเข้าใจร่วมกัน ไม่เพียงแต่ในครอบครัวเท่านั้น แต่ยังรวมถึงที่ทำงานหรือในหมู่เพื่อนฝูงด้วย หากความอิจฉา ความขี้งก ความเจ้าเล่ห์ครอบงำทีมงาน จะดีกว่าหากเปลี่ยนแปลงสิ่งเหล่านี้แทนที่จะทำให้เสียสติและซึมเศร้า ซึ่งอารมณ์เสียอย่างต่อเนื่องเป็นเรื่องปกติ เช่นเดียวกับเพื่อนปลอม การสื่อสารกับใครก็ตามทำให้รู้สึกไม่สบายใจตลอดเวลา

ในส่วนของกิจกรรม คนเราควรจะมีงานอดิเรกอยู่เสมอ เพื่อที่จะได้แสดงความสามารถ พรสวรรค์ และด้านที่ดีที่สุดของบุคลิกภาพของตนเองออกมา ซึ่งไม่เพียงแต่จะช่วยเพิ่มความภาคภูมิใจในตนเองเท่านั้น แต่ยังทำให้ผู้อื่นเคารพอีกด้วย ทางเลือกที่ดีที่สุดคือเมื่อบุคคลสามารถพิสูจน์ตัวเองในสาขาอาชีพได้ และนั่นจะทำให้เขารู้สึกพึงพอใจ หากบุคคลใดมีงานที่ชอบ ภาวะซึมเศร้าก็มักจะไม่คุกคามเขา

การดูแลเด็กและผู้สูงอายุ การดูแลสัตว์ การฟังเพลงที่สร้างสรรค์ และการทำงานสร้างสรรค์ จะช่วยให้คุณมีระเบียบวินัย สิ่งเหล่านี้จะช่วยเพิ่มความภาคภูมิใจในตนเองและมองสิ่งต่างๆ ที่คุ้นเคยในมุมมองใหม่

หากคุณยึดมั่นกับกิจวัตรประจำวันโดยมีเวลาพักผ่อนและทำงานเพียงพอ รวมไปถึงรับประทานอาหารที่สมดุลและมีคุณค่าทางโภชนาการสูงเป็นหลัก ก็จะช่วยลดความเสี่ยงต่อความผิดปกติทางอารมณ์และโรคทางสุขภาพอื่นๆ ได้

และแน่นอนว่ากุญแจสำคัญของชีวิตที่มีสุขภาพดีคือการออกกำลังกาย เดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์ และเลิกนิสัยไม่ดีที่ส่งผลเสียต่อสุขภาพ

สำหรับการพยากรณ์โรค ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยในกรณีส่วนใหญ่ตอบสนองต่อการแก้ไขด้วยวิธีจิตบำบัดได้ดี แม้จะไม่ต้องใช้ยาก็ตาม โดยปกติแล้ว อาการนี้สามารถรักษาได้ แม้จะไม่รวดเร็วนัก แม้แต่ในกรณีของภาวะซึมเศร้ารุนแรง แม้ว่าคุณจะไม่สามารถรักษาได้โดยไม่ต้องใช้ยาต้านซึมเศร้าก็ตาม

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]