ฟอสฟอรัสอนินทรีย์ในเลือด

ฟอสฟอรัสในร่างกายประกอบด้วยสารประกอบอนินทรีย์ (แคลเซียม แมกนีเซียม โพแทสเซียม และโซเดียมฟอสเฟต) และสารประกอบอินทรีย์ (คาร์โบไฮเดรต ไขมัน กรดนิวคลีอิก เป็นต้น) ฟอสฟอรัสมีความจำเป็นต่อการสร้างกระดูกและการเผาผลาญพลังงานของเซลล์ ฟอสฟอรัสประมาณ 85% ในร่างกายอยู่ในกระดูก ส่วนที่เหลือส่วนใหญ่อยู่ภายในเซลล์ และมีเพียง 1% เท่านั้นที่อยู่ในของเหลวนอกเซลล์ ฟอสเฟตเป็นไอออนหลักภายในเซลล์ ในองค์ประกอบของเลือด ฟอสฟอรัสมีอยู่เฉพาะในสารประกอบอินทรีย์เท่านั้น และในซีรั่มเลือดจะมีฟอสฟอรัสอนินทรีย์เป็นส่วนใหญ่ ซึ่งการกำหนดปริมาณนั้นเป็นสิ่งที่แพทย์ให้ความสำคัญมากที่สุด

นอกจากฟอสฟอรัสอนินทรีย์ซึ่งมีความเข้มข้นในซีรั่มและเม็ดเลือดแดงเกือบเท่ากันแล้ว ยังมีฟอสฟอรัสที่ละลายในกรดและฟอสฟอรัสไขมันในเลือดอยู่บ้าง ฟอสฟอรัสที่ละลายในกรดในเลือดประมาณสองในสามเป็นส่วนหนึ่งของกรด 2,3-diphosphoglyceric ซึ่งปริมาณจะเพิ่มขึ้นในโรคทั้งหมดที่มาพร้อมกับภาวะขาดออกซิเจน ส่วนที่เหลือแสดงโดยฟอสฟอรัส ATP และ ADP ฟอสฟอรัสไขมันส่วนใหญ่ประกอบด้วยฟอสฟาติดิลโคลีน (เลซิติน) และฟอสฟาติดิลเอธาโนลามีน (เซฟาลิน) ฟอสฟอรัสที่ร่างกายไม่ได้ใช้ประมาณ 40% จะถูกขับออกทางอุจจาระ ส่วนที่เหลือขับออกทางปัสสาวะ

ค่าอ้างอิง (ค่าปกติ) ของความเข้มข้นของฟอสฟอรัสอนินทรีย์ในซีรั่มเลือด

อายุ	ความเข้มข้นของฟอสฟอรัสในซีรั่ม
	มิลลิกรัม/เดซิลิตร	มิลลิโมล/ลิตร
24-48 ชม.	5.5-9.5	1.78-3.07
นานถึง 1 ปี	4.5-6.5	1.45-2.10
เด็ก	4.5-5.5	1.45-1.78
ผู้ใหญ่	2.7-4.5	0.87-1.45
อายุมากกว่า 60 ปี:
ผู้ชาย	2.3-3.7	0.74-1.20
ผู้หญิง	2.8-4.1	0.90-1.32

บทบาทของสารประกอบฟอสฟอรัสคือทำหน้าที่เป็นวัสดุปรับเปลี่ยน มีส่วนร่วมในการควบคุมสมดุลกรด-เบส และในกระบวนการต่างๆ ของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต ไขมัน และโปรตีน ฟอสฟอรัสมีส่วนร่วมในการก่อตัวของกรดนิวคลีอิก นิวคลีโอไทด์ ฟอสโฟลิปิด และสารประกอบอื่นๆ ความเข้มข้นของฟอสฟอรัสต่ำกว่า 0.3 มิลลิโมลต่อลิตรจะนำไปสู่การหยุดชะงักของการเผาผลาญพลังงานของเซลล์

ปัจจัยหลักที่ควบคุมการเผาผลาญฟอสฟอรัส ได้แก่ PTH ซึ่งลดความเข้มข้นของฟอสฟอรัสในซีรั่มเลือดโดยกระตุ้นการขับออกทางไต 1,25-dihydroxycholecalciferol ซึ่งเพิ่มขึ้นโดยกระตุ้นการดูดซึมฟอสฟอรัสในลำไส้ แคลซิโทนิน ซึ่งมีผลไฮโปฟอสเฟต อินซูลิน ซึ่งลดความเข้มข้นของฟอสฟอรัสโดยกระตุ้นการถ่ายโอนเข้าไปในเซลล์ การเผาผลาญฟอสฟอรัสในร่างกายมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการเผาผลาญแคลเซียม ดังนั้นอัตราส่วนเชิงปริมาณของแคลเซียมและฟอสฟอรัสอนินทรีย์ในเลือดจึงมีความสำคัญในการวินิจฉัย โดยปกติ อัตราส่วนนี้ในเด็กคือ 1.9-2 และในโรคกระดูกอ่อนจะเพิ่มขึ้นเป็น 3 ขึ้นไป

[ 1 ]