ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ฝีที่สะโพก
ตรวจสอบล่าสุด: 07.06.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ฝีที่ก้นคืออาการอักเสบที่มีหนองจำกัดซึ่งมักเกิดขึ้นในเนื้อเยื่ออ่อนของก้น อาจเกิดจากปัจจัยหลายประการ รวมถึงการติดเชื้อ การบาดเจ็บ หรือสภาวะทางการแพทย์อื่นๆ ฝีมักมีลักษณะเป็นหนองสะสม (ฝี) ภายในเนื้อเยื่ออ่อน ซึ่งทำให้เกิดอาการปวด บวม แดง และรู้สึกอบอุ่นในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
อาการหลักของฝีที่สะโพกอาจรวมถึง:
ความเจ็บปวด : ความเจ็บปวดมักจะรุนแรงและเพิ่มขึ้นเมื่อสัมผัสหรือเมื่อพยายามลุกนั่ง
อาการบวมและแดง : บริเวณที่ได้รับผลกระทบจะบวมแดงและร้อนเมื่อสัมผัส
มีหนองไหลออก: ในบางกรณีอาจมองเห็นมีหนองหรือมีหนองไหลออกมา
อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นและความอ่อนแอทั่วไป : หากการติดเชื้อแพร่กระจาย อาจมีอาการมึนเมา เช่น มีไข้ หนาวสั่น และอ่อนแรงทั่วไป
ฝีที่ก้นต้องได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ การรักษามักเกี่ยวข้องกับการระบายฝีเพื่อกำจัดหนองและฟื้นฟูสุขภาพของเนื้อเยื่อ แพทย์อาจสั่งยาปฏิชีวนะเพื่อจัดการกับการติดเชื้อด้วย อย่าพยายามรักษาฝีด้วยตัวเอง เพราะการแทรกแซงที่ไม่เหมาะสมอาจทำให้สถานการณ์แย่ลงและแพร่เชื้อได้ หากคุณสงสัยว่าฝีที่สะโพก ควรไปพบแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและการรักษาที่เหมาะสม
สาเหตุ ฝีที่สะโพก
ฝีที่สะโพกคือการสะสมของหนองในเนื้อเยื่อของก้นอย่างจำกัด สาเหตุนี้อาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ และนี่คือสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดบางส่วน:
- การติดเชื้อ:หนึ่งในสาเหตุหลักของฝีที่ก้นคือการติดเชื้อแบคทีเรีย แบคทีเรียสามารถเข้าสู่เนื้อเยื่อสะโพกได้ทางบาดแผลขนาดเล็ก บาดแผล รอยฟกช้ำ หลังการฉีดสะโพกหรือการบาดเจ็บอื่นๆ
- การอักเสบของรูขุมขนเป็นหนอง:การติดเชื้อของรูขุมขนหรือที่เรียกว่า furuncle อาจเป็นสาเหตุของฝีที่ก้นได้ ฝีอาจทำให้เจ็บปวดได้ และหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา ก็สามารถลุกลามเป็นฝีได้
- การฉีดหรือหัตถการ (หลังฉีดฝีที่ก้น) :การฉีดยาหรือหัตถการทางการแพทย์ที่มีคุณภาพไม่ดีที่ดำเนินการอย่างไม่เหมาะสมหรืออยู่ภายใต้สภาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้ อาจทำให้เนื้อเยื่อเสียหายและกลายเป็นแหล่งของการติดเชื้อที่ทำให้เกิดฝีได้
- สิ่งแปลกปลอม:สิ่งแปลกปลอม (เช่น เศษแก้ว หรือไม้ขีด) เข้าไปในเนื้อเยื่อสะโพกอาจทำให้เกิดการติดเชื้อและเป็นฝีได้
- ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด:บางครั้งฝีที่สะโพกอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการเจาะลำไส้หรืออวัยวะอื่น ๆ
- ภูมิคุ้มกันลดลง:ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เช่น ผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV มะเร็ง หรือภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องอื่นๆ จะมีโอกาสเกิดการติดเชื้อและฝีได้ง่ายมากขึ้น
- โรคเบาหวาน:ผู้ป่วยที่เป็นเบาหวานที่ไม่ได้รับการจัดการมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและฝีเพิ่มขึ้น
- การบาดเจ็บและการกดทับ:ความกดดันหรือการบาดเจ็บต่อเนื้อเยื่อสะโพก (เช่น การนั่งบนพื้นแข็งเป็นเวลานาน หรือการช้ำภายนอก) อาจทำให้เกิดฝีได้
อาการ ฝีที่สะโพก
ฝีที่ก้นเป็นภาวะอักเสบซึ่งมีหนองสะสมในเนื้อเยื่ออ่อนของก้นอย่างจำกัด อาการของฝีที่สะโพกอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- ความเจ็บปวด:ปวดอย่างรุนแรงบริเวณสะโพกซึ่งอาจแย่ลงเมื่อเคลื่อนไหวหรือนั่ง ความเจ็บปวดอาจรุนแรงและสั่นเทา
- อาการบวม:บั้นท้ายบวมและบวมที่อาจเจ็บปวดเมื่อสัมผัส
- ผิวหนังแดง:ผิวหนังบริเวณฝีอาจมีสีแดงและร้อนเมื่อสัมผัส
- hyperthermia เฉพาะที่:บริเวณผิวหนังบริเวณฝีอาจร้อนเมื่อสัมผัสเนื่องจากการอักเสบ
- ตกขาวคล้ายหนอง:ในบางกรณีอาจมีหนองไหลออกมาจากฝี
- ไข้:หากการติดเชื้อลุกลามหรือฝีรุนแรงมากขึ้น เด็กอาจมีไข้และอาการทั่วไปอื่นๆ ของการติดเชื้อ
- อาการป่วยไข้ทั่วไป:เด็กอาจรู้สึกอ่อนแอและเหนื่อยเนื่องจากการติดเชื้อ
อัตราการหายของฝีที่ก้นอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ รวมถึงขนาดและความลึกของฝี ประสิทธิภาพของการระบายน้ำ สถานะสุขภาพของผู้ป่วย และการดูแลบาดแผลที่เหมาะสม โดยทั่วไป ฝีเล็กๆ สามารถหายได้ค่อนข้างเร็ว โดยปกติจะใช้เวลาไม่กี่สัปดาห์ ฝีที่ใหญ่และลึกอาจใช้เวลานานกว่าจะหายสนิท บางครั้งอาจนานหลายเดือน
สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และติดตามสภาพของบาดแผล กระบวนการรักษาฝีอาจมีขั้นตอนต่อไปนี้:
- วันแรกหลังการระบายน้ำ: ช่วงนี้อาการปวดบวมและแดงจะลดลง ท่อระบายน้ำจะกำจัดหนองและสารคัดหลั่งอื่นๆ ออกไป
- หลังถอดท่อระบายน้ำ : เมื่อแพทย์ตัดสินใจว่าไม่จำเป็นต้องใช้ท่อระบายน้ำอีกต่อไป แผลจะใช้เวลาในการรักษาเพิ่มเติม การดูแลและรักษาบาดแผลเป็นประจำอาจรวมถึงการทำความสะอาด การใช้น้ำยาฆ่าเชื้อเฉพาะที่ และการทำแผล
- การสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็น : เนื้อเยื่อแผลเป็นอาจเกิดขึ้นหลังจากที่ฝีหายดีแล้ว รอยแผลเป็นอาจหดตัวและสังเกตเห็นได้น้อยลงเมื่อเวลาผ่านไป
- การติดตามผลและการไปพบแพทย์ : แพทย์ของคุณอาจกำหนดเวลาให้คุณติดตามผลเพื่อติดตามกระบวนการรักษาและตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีการติดเชื้อซ้ำ
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
แผลเป็นหลังจากฝีที่สะโพกอาจหลงเหลืออยู่อันเป็นผลมาจากการผ่าตัดหรือกระบวนการสมานแผลตามธรรมชาติ ลักษณะและขนาดของแผลเป็นอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ รวมถึงขนาดของฝี ประเภทของการผ่าตัด รูปแบบการรักษาผิวหนังของแต่ละบุคคล และคุณภาพของการดูแลหลังการผ่าตัด
สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่ารอยแผลเป็นส่วนใหญ่จะสังเกตเห็นได้น้อยลงเมื่อเวลาผ่านไป ต่อไปนี้เป็นวิธีปรับปรุงลักษณะที่ปรากฏของแผลเป็นหลังฝี:
- ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์:ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ในการดูแลบาดแผลหลังการผ่าตัด ซึ่งรวมถึงการเปลี่ยนผ้าปิดแผล การใช้ขี้ผึ้งหรือครีม และการใช้ผลิตภัณฑ์ที่แนะนำเพื่อปรับปรุงการรักษา
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลต:ป้องกันแผลเป็นจากแสงแดด เนื่องจากรังสีอัลตราไวโอเลตจะทำให้แผลเป็นดูแย่ลง ใช้ครีมกันแดดหรือปิดแผลเป็นด้วยเสื้อผ้าเมื่ออยู่กลางแดด
- การนวดแผลเป็น:นวดแผลเป็นเบา ๆ ด้วยครีมเพิ่มความชุ่มชื้นอย่างอ่อนโยน สิ่งนี้สามารถช่วยปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตและความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อ ซึ่งจะทำให้แผลเป็นสังเกตเห็นได้น้อยลง
- การรักษาด้วยเลเซอร์หรือการลอกผิวด้วยสารเคมี:ในบางกรณี หากมองเห็นรอยแผลเป็นมากเกินไป คุณอาจไปพบแพทย์ผิวหนังหรือศัลยแพทย์ตกแต่งเพื่อทำการรักษาด้วยเลเซอร์หรือการลอกผิวด้วยสารเคมี วิธีการเหล่านี้สามารถช่วยให้แผลเป็นเรียบเนียนและปรับปรุงลักษณะที่ปรากฏได้
- การใช้แผ่นซิลิโคน:แผ่นซิลิโคนสามารถช่วยปรับปรุงลักษณะที่ปรากฏของแผลเป็นได้ สามารถทาลงบนแผลเป็นได้โดยตรงและทาไว้เป็นระยะเวลาหนึ่ง
การรักษา ฝีที่สะโพก
การรักษาฝีที่ก้นมักเกี่ยวข้องกับขั้นตอนต่อไปนี้:
- การวินิจฉัยและให้คำปรึกษากับแพทย์ : หากคุณสงสัยว่ามีฝีที่ก้น ให้ไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ เช่น ศัลยแพทย์หรือแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไป เพื่อรับการวินิจฉัยและให้คำปรึกษา แพทย์จะทำการตรวจร่างกายและอาจสั่งการตรวจเพิ่มเติม เช่น อัลตราซาวนด์หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) เพื่อยืนยันฝีและกำหนดขนาดของฝี
- การระบายน้ำฝี : วิธีการหลักในการรักษาฝีที่สะโพกคือการระบาย (ลบ) เนื้อหาที่เป็นหนอง แพทย์สามารถทำได้หลายวิธี:
- เข็มและหลอดฉีดยาเพื่อดูดหนอง
- การใช้ท่อระบายน้ำเพื่อให้สามารถกำจัดหนองได้อย่างต่อเนื่อง
- การผ่าตัดกรีดฝีเพื่อเอาหนองออกและทำความสะอาดบริเวณนั้น
- ยาปฏิชีวนะ : แพทย์ของคุณอาจสั่งยาปฏิชีวนะเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อและป้องกันไม่ให้แพร่กระจาย รับประทานยาปฏิชีวนะตามใบสั่งยาและคำแนะนำของแพทย์
- การดูแลรักษามาตรการด้านสุขอนามัย : หลังจากการระบายฝีแล้ว สิ่งสำคัญคือต้องรักษาสุขอนามัยที่ดีและการดูแลบริเวณที่ทำการรักษา แพทย์ของคุณสามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับการดูแลบาดแผลและการเปลี่ยนแปลงผ้าปิดแผลได้
- การพักผ่อนและคำแนะนำของแพทย์ : คุณอาจต้องใช้เวลาระยะหนึ่งในการฟื้นตัว แพทย์ของคุณจะแนะนำคุณเกี่ยวกับกิจกรรมที่ควรจำกัดและวิธีดูแลบริเวณที่ทำศัลยกรรม
การรักษาฝีที่ก้นมักเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเพื่อระบายหนองออกจากโพรงที่ก่อตัวขึ้น ขั้นตอนการผ่าตัดอาจทำได้โดยการดมยาสลบหรือยาชาทั่วไป ขึ้นอยู่กับขนาดและความรุนแรงของฝี รวมถึงสภาพของผู้ป่วย ต่อไปนี้เป็นภาพรวมทั่วไปเกี่ยวกับวิธีการผ่าตัดฝีที่สะโพก:
- การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัด:ผู้ป่วยอาจได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับการรับประทานอาหารและของเหลวก่อนการผ่าตัด รวมถึงคำแนะนำอื่น ๆ ที่อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของแต่ละบุคคล ผู้ป่วยอาจได้รับการดมยาสลบเพื่อความสบายระหว่างการผ่าตัด
- การระบายฝี:ศัลยแพทย์ทำแผลเล็ก ๆ ในผิวหนังเหนือฝีและสอดท่อระบายน้ำ (ท่อหรือสายสวน) เข้าไปในโพรงฝี วิธีนี้จะช่วยขจัดหนองและปล่อยให้ฝีไหลต่อไปหลังการผ่าตัด
- การทำความสะอาดและการระบายน้ำ:ศัลยแพทย์จะทำความสะอาดบริเวณนั้น โดยนำหนองและเนื้อเยื่อที่ติดเชื้ออื่นๆ ออก จากนั้นจึงทิ้งท่อระบายน้ำไว้ในบริเวณที่ผ่าตัดเพื่อให้มีหนองระบายเพิ่มเติมและเร่งกระบวนการสมานแผล
- การปิดแผล:หลังจากเอาหนองออกและทำความสะอาดแผลแล้ว ศัลยแพทย์จะปิดแผลที่ผิวหนัง โดยปกติจะใช้การเย็บหรือกาว
- การดูแลหลังการผ่าตัด: หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยอาจต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษหลังการผ่าตัด ได้แก่ การตรวจสุขภาพเป็นระยะโดยแพทย์ การเปลี่ยนท่อระบายน้ำ และการให้ยาปฏิชีวนะตามที่กำหนด
ยาปฏิชีวนะอาจใช้ในการรักษาฝีที่ก้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการติดเชื้อแพร่กระจายไปไกลกว่าฝีหรือมีสัญญาณของการติดเชื้อทั่วร่างกาย การเลือกยาปฏิชีวนะที่แน่นอนขึ้นอยู่กับความไวของจุลินทรีย์ต่อยาปฏิชีวนะ และควรตกลงกับแพทย์ของคุณ โดยปกติแล้ว แพทย์ของคุณจะได้รับคำแนะนำจากผลการทดสอบทางแบคทีเรียหรือสั่งยาปฏิชีวนะในวงกว้างจนกว่าจะได้ผลลัพธ์
ตัวอย่างของยาปฏิชีวนะที่อาจกำหนดในการรักษาฝีที่ก้น ได้แก่:
- ยาเซฟาโลสปอรินเช่น ยาเซฟาโซลิน หรือยาเซฟไตรอะโซน
- เพนิซิลลิน : ตัวอย่างเช่น อะม็อกซิซิลลินที่มีกรดคลาวูลานิก (อะม็อกซิคลาฟ)
- ฟลูออโรควิโนโลน : ตัวอย่างเช่น ciprofloxacin หรือ levofloxacin
- Metronidazole : บางครั้งใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะอื่น ๆ
ขนาดและระยะเวลาของยาปฏิชีวนะจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อ ประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วย และผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดและรับประทานยาปฏิชีวนะให้ครบถ้วน แม้ว่าอาการจะดีขึ้นก่อนที่จะเสร็จสิ้นก็ตาม การใช้ยาปฏิชีวนะอย่างไม่เหมาะสมอาจนำไปสู่การกลับเป็นซ้ำของการติดเชื้อหรือการพัฒนาของแบคทีเรียที่ดื้อยาปฏิชีวนะ