ฝีหลังฉีด: สาเหตุ ลักษณะเป็นอย่างไร ต้องทำอย่างไร รักษาอย่างไร

ฝีหลังฉีดยาเป็นฝีชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นหลังฉีดยา ไม่ว่าจะเป็นการฉีดเข้ากล้ามเนื้อหรือฉีดเข้าเส้นเลือด ฝีประเภทนี้จะแสดงอาการออกมาเป็นการอักเสบที่เจ็บปวดและมีหนองอยู่ข้างใน

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

ระบาดวิทยา

• จากสถิติพบว่าฝีหลังฉีดมักเกิดขึ้นกับคนไข้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี รองลงมาคือคนไข้ที่มีอายุระหว่าง 30-50 ปี แต่มีจำนวนน้อยกว่าคนไข้กลุ่มแรกประมาณ 2 เท่า
• ฝีหลังการฉีดยามักเกิดขึ้นกับผู้หญิงมากกว่า ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าสาเหตุมาจากผู้หญิงมีชั้นไขมันใต้ผิวหนังมากกว่าผู้ชาย
• ฝีหลังฉีดยาส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเมื่อฉีดยาเองที่บ้าน
• ส่วนใหญ่ฝีจะเกิดขึ้นหลังจากการฉีดแมกนีเซียมซัลเฟตและยาแก้ปวด (analgin, baralgin เป็นต้น)
• ความเสี่ยงในการเกิดฝีหลังการฉีดยาจะสูงขึ้นในผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

สาเหตุ ฝีหลังฉีด

สาเหตุหลักที่มักเกิดฝีหลังฉีดยาคือการละเลยกฎการฆ่าเชื้อขณะฉีดยา ดังนั้น แบคทีเรียจึงสามารถแทรกซึมเข้าสู่ผิวหนังของผู้ป่วยได้ผ่านมือที่ไม่ได้ล้างของบุคลากรทางการแพทย์ ผ่านเข็มฉีดยาที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ หรือสารละลายที่ฉีดเข้าไป จากผิวหนังที่ได้รับการรักษาไม่ดีของผู้ที่เข้ารับการฉีด

นอกจากการไม่ปฏิบัติตามมาตรการฆ่าเชื้อที่เหมาะสมแล้ว ยังมีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ที่ทราบกันดีซึ่งอาจนำไปสู่การเกิดฝีหลังการฉีดยา:

• การให้สารละลายยาไม่ถูกต้อง (เช่น ถ้าให้ยาใต้ผิวหนังเข้ากล้ามเนื้อ ยาจะไม่กระจายไปทั่วเนื้อเยื่อ แต่เปลี่ยนเป็นการอักเสบแทรกซึม ซึ่งจะกลายเป็นฝีหลังฉีดยา)
• การฉีดที่ไม่ถูกต้อง (เช่น ถ้าใช้เข็มที่สั้นกว่าในการฉีดเข้ากล้ามเนื้อ หรือถ้าไม่ได้ฉีดเข้าไปลึกเพียงพอ ยาจะไม่ไปถึงกล้ามเนื้อ แต่จะคงอยู่ในชั้นผิวหนังที่อยู่ด้านบน)
• การฉีดเป็นเวลานานที่บริเวณเดียวกันของร่างกาย
• ชั้นกล้ามเนื้อเล็กๆ บนพื้นหลังของชั้นไขมันที่เพิ่มขึ้น (เช่น ในคนที่มีภาวะอ้วน แม้แต่เข็มมาตรฐานที่แทงเข้าไปก่อนจะสอดเข็มเข้าไปก็อาจไปไม่ถึงชั้นกล้ามเนื้อได้)
• ความเสียหายต่อหลอดเลือดในระหว่างการฉีด โดยเกิดเลือดออกภายในเนื้อเยื่อและเกิดฝีหนองภายหลังการฉีด
• การที่คนไข้ไม่ปฏิบัติตามกฏอนามัย (หากคนไข้สัมผัสหรือเกาบริเวณที่ฉีดยาอย่างต่อเนื่อง)
• โรคผิวหนังอักเสบและโรคผิวหนังอื่น ๆ โดยเฉพาะในบริเวณที่ต้องฉีดยาเป็นประจำ
• ภูมิคุ้มกันอ่อนแออย่างรุนแรง มีพยาธิสภาพของตัวเอง มีภาวะภูมิแพ้รุนแรง

[ 11 ]

กลไกการเกิดโรค

ฝีหลังฉีดส่วนใหญ่มักเกิดจากเชื้อสแตฟิโลค็อกคัสหรือสเตรปโตค็อกคัส เมื่อเชื้อโรคเข้าสู่ร่างกาย จะเกิดปฏิกิริยาอักเสบตามมา ทำให้เนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบตาย มีสารคัดหลั่งสะสม และมีโพรงสะสมเม็ดเลือดขาว

ฝีหลังฉีดประเภทนี้มีลักษณะเป็นแคปซูลที่มีเยื่อหุ้มที่จำกัด ซึ่งทำให้ยาต้านจุลินทรีย์ไม่สามารถแทรกซึมจากกระแสเลือดเข้าไปในโพรงหนองที่อักเสบได้โดยตรง

ในกรณีที่เป็นขั้นสูง เมื่อเยื่อบุอักเสบได้รับความเสียหาย (เช่น ในระหว่างการละลายเป็นหนอง หรือในระหว่างการสร้างแรงดันภายในโพรงที่สูงอย่างกะทันหัน) การติดเชื้อจะเข้าสู่กระแสเลือด ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อได้

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

อาการ ฝีหลังฉีด

อาการฝีหนองหลังฉีดยาสามารถสังเกตได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้น ในระยะแรกจะเกิดการอัดแน่นโดยไม่มีรูปร่างที่ชัดเจน จากนั้นจึงค่อยๆ ปรากฏฝีหนองหลังฉีดยา ซึ่งมีอาการเฉพาะที่ทราบกันดี เช่น ปวด มีรอยแดง เนื้อเยื่อบวม แคปซูลเคลื่อนตัวได้ และมีอุณหภูมิสูง

หากรอยโรคอยู่ในเนื้อเยื่อผิวเผิน ก็สามารถสังเกตเห็นการเคลื่อนตัวของแคปซูล (ที่เรียกว่าความผันผวน) ได้เกือบจะทันที และหากรอยโรคอยู่ลึกมาก บางครั้งก็จำเป็นต้องใช้วิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติม (อัลตราซาวนด์ การเจาะ)

ฝีหลังจากฉีดยาเข้าก้นอาจลุกลามได้ลึกมาก จึงควรคำนึงถึงเรื่องนี้เมื่อกำหนดการรักษาฝี

ฝีที่แขนหลังการฉีดยาส่วนใหญ่มักเป็นฝีที่ผิวเผิน

ฝีที่ต้นขาหลังฉีดยาจะเจ็บปวดเป็นพิเศษ เนื่องจากกล้ามเนื้อต้นขามีปลายประสาทจำนวนมาก นอกจากนี้ ฝีหลังฉีดยาประเภทนี้อาจมาพร้อมกับอาการกล้ามเนื้อกระตุกเล็กน้อยและกล้ามเนื้อกระตุก

เพื่อความสะดวก เราสามารถเน้นสัญญาณเฉพาะที่และโดยทั่วไปของการเกิดฝีหลังฉีดยาได้:

• ป้ายบอกทางในพื้นที่ ได้แก่:
  • รอยแดงบริเวณที่ฉีด;
  • บวม;
  • รู้สึกเจ็บเมื่อกด;
  • ความเจ็บปวดที่ไร้ความกดดัน;
  • การเคลื่อนไหวของแคปซูล (ราวกับว่ามัน “เล่น” ระหว่างนิ้ว)
  • อุณหภูมิเพิ่มขึ้นตามท้องถิ่น
• คุณสมบัติทั่วไปได้แก่:
  • ความรู้สึกอ่อนแรง อ่อนเพลีย;
  • การขาดความอยากอาหาร
  • เหงื่อออก;
  • การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิ;
  • อาการเหนื่อยล้า, ง่วงนอน

ฝีเริ่มหลังการฉีดยาได้อย่างไร?

• หลังจากฉีดยาผิดวิธี จะเกิดผนึก (ซึ่งเรียกว่า การแทรกซึม) ขึ้นที่บริเวณที่ฉีด ซึ่งหากอยู่ในสถานการณ์ที่เอื้ออำนวย ผนึกดังกล่าวก็จะหายไป แต่หากอยู่ในสถานการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ ฝีหนองก็จะกลายเป็นปวดเมื่อกดผนึก จากนั้นจะรู้สึกเจ็บเมื่อไม่ได้กด มีรอยแดง และมีอาการอื่นๆ ดังที่ระบุไว้ข้างต้น

ฝีหลังฉีดในเด็กมักเกิดขึ้นจากการตอบสนองต่อการฉีดวัคซีน ในตอนแรกจะมีอาการเจ็บปวดและมีตุ่มเล็กๆ ปรากฏขึ้น ซึ่งต่อมาจะเปลี่ยนเป็นสีแดงและบวมขึ้น ปฏิกิริยานี้เกิดจากเซลล์ลิมโฟไซต์จำนวนมากสะสมที่บริเวณที่ฉีดสารแปลกปลอมเข้าไป ซึ่งสารดังกล่าวมีหน้าที่ในการป้องกันภูมิคุ้มกันของร่างกาย โดยปกติแล้วปฏิกิริยาภายนอกที่ทำให้เกิดรอยแดงควรมีขนาดเล็ก ในขณะที่การอัดตัวกันแน่นควรหายไปเอง ไม่ควรเร่งกระบวนการนี้ เนื่องจากฝีเทียมอาจพัฒนาเป็นฝีหลังฉีดได้ ซึ่งจะต้องเปิดและระบายหนองออก

การเกิดฝีหลังจากฉีดยาในเด็กนั้นบางครั้งอาจมาพร้อมกับอาการไข้ขึ้นทั่วไปและอาการเฉพาะที่ที่เด่นชัด โดยทั่วไปแล้วกระบวนการนี้จะเกิดขึ้นค่อนข้างเร็วและมีอาการเพิ่มขึ้น หากเป็นเช่นนี้ การติดต่อแพทย์จึงไม่เพียงแต่จำเป็นเท่านั้น แต่ยังต้องดำเนินการทันทีด้วย เพราะการฉีดยาที่ถูกต้องไม่ควรมีปฏิกิริยาดังที่อธิบายไว้ข้างต้น

รูปแบบ

ฝีหลังฉีดส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเป็นหนองแทรกซึมซึ่งแยกออกจากเนื้อเยื่อที่ใกล้ที่สุดได้อย่างชัดเจน ฝีหนองหลังฉีดจะเริ่มมีรอยแดงและค่อยๆ แน่นของแผล ในระยะสุดท้าย แผลจะนิ่มลงและมีหนองสะสมอยู่ภายในแคปซูล

หนองเป็นก้อนเนื้อที่มีเม็ดเลือดขาว โปรตีน และโครงสร้างอื่น ๆ ที่ทำหน้าที่เป็นตัวจำกัดการแพร่กระจายของจุลินทรีย์ก่อโรค ฝีหนองมักมีอาการทั่วไปหลายอย่าง ได้แก่ แดง บวม (บวมน้ำ) อุณหภูมิในบริเวณนั้นสูงขึ้น เจ็บ และแคปซูลเคลื่อนตัวได้ โดยทั่วไป อาการดังกล่าวจะเกิดขึ้นภายในสามถึงสี่วันนับจากวันที่ติดเชื้อ โดยทั่วไปอุณหภูมิจะสูงขึ้นเมื่อฝีที่เกิดขึ้นหลังฉีดวัคซีนเกิดขึ้นแล้ว

ฝีเย็นหลังการฉีดยาจะเกิดขึ้นน้อยลงมาก เรียกว่า “ฝีเย็น” เนื่องจากไม่เกิดอาการอักเสบเฉพาะที่ตามที่กล่าวข้างต้น แม้ว่าหนองจะสะสมในลักษณะเดียวกับฝีธรรมดาก็ตาม

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ความแตกต่างที่ดีระหว่างฝีหลังฉีดกับการอักเสบและเป็นหนองรูปแบบอื่นๆ คือการที่มีเยื่ออักเสบหรือแคปซูลหนาแน่น ซึ่งทำให้ปฏิกิริยาอักเสบมีตำแหน่งที่ชัดเจนและไม่แพร่กระจายเกินขีดจำกัด

อย่างไรก็ตาม หากไม่รักษากระบวนการมีหนองหรือรักษาไม่ถูกต้อง ปริมาณหนองในแคปซูลอาจเพิ่มขึ้นจนผนังไม่สามารถต้านทานและทะลุออกมาได้ อาการดังกล่าวมาพร้อมกับการที่เนื้อหาหนองแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียง ทำให้เกิดการอักเสบของเสมหะอย่างกว้างขวาง ซึ่งเมื่อเวลาผ่านไป อาจมีความซับซ้อนขึ้นจากการเกิดรูรั่วและรูพรุน

ฝีหลังฉีดยามีอันตรายอย่างไร นอกจากการเกิดเสมหะ? ในสถานการณ์ที่รุนแรง อาจเกิดการติดเชื้อในกระแสเลือดได้ ซึ่งเป็นโรคติดเชื้อทั่วไปที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียจากจุดเฉพาะที่เข้าสู่กระแสเลือดทั่วไป อีกชื่อหนึ่งของโรคติดเชื้อในกระแสเลือดคือ ภาวะพิษในเลือด ซึ่งถือเป็นโรคร้ายแรง นอกจากนี้ เชื้อก่อโรคที่เข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตอาจส่งผลให้เกิดโรคกระดูกอักเสบ ซึ่งพบกระบวนการเน่าเปื่อยเป็นหนองในเนื้อเยื่อกระดูก ไขกระดูก และเนื้อเยื่ออ่อนบริเวณใกล้เคียง

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

การวินิจฉัย ฝีหลังฉีด

ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ การวินิจฉัยฝีหลังฉีดยาจะทำได้เพียงการตรวจดูและซักถามอาการเท่านั้น โดยอาการของโรคดังกล่าวจะมีลักษณะเฉพาะตัว นอกจากนี้ ในระหว่างการตรวจ แพทย์ยังสามารถระบุระยะของกระบวนการได้ด้วย

• ระยะเริ่มแรกจะมีอาการบวม ปวด และมีรอยแดง
• ในระยะต่อไป เนื้อเยื่อที่แทรกซึมจะอ่อนตัวลง มี "มงกุฎ" ที่เป็นหนองปรากฏขึ้น และอาการทั่วไปจะเพิ่มมากขึ้น
• ระยะสุดท้ายจะมีฝีเกิดขึ้นเอง

เมื่อตรวจคนไข้ แพทย์จะตรวจดูสภาพของต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้บริเวณที่อักเสบ ต่อมน้ำเหลืองอาจโตได้ แต่ไม่ควรมีอาการเจ็บปวด หากมีอาการปวด ก็อาจสงสัยว่าอาจเป็นต่อมน้ำเหลืองอักเสบ ซึ่งอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนที่บ่งชี้ว่าการติดเชื้อกำลังเริ่มลุกลาม

หลังจากการตรวจแล้วแพทย์จะสั่งให้ทำการตรวจที่จำเป็นซึ่งจะต้องดำเนินการในห้องปฏิบัติการดังนี้

• การตรวจเลือดทั่วไป จะช่วยให้คุณตรวจสอบการมีอยู่ของกระบวนการอักเสบได้ ซึ่งบ่งชี้ได้จากระดับเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น และค่า ESR ที่เพิ่มขึ้น
• การเพาะเชื้อแบคทีเรียในหนองที่เก็บจากบริเวณนั้นจะช่วยให้ระบุประเภทของเชื้อก่อโรคได้ เพื่อคัดเลือกยาต้านเชื้อแบคทีเรียที่มีประสิทธิภาพได้แม่นยำยิ่งขึ้น

การเพาะเชื้อแบคทีเรียไม่สามารถทำได้กับฝีหนองทุกกรณีหลังฉีดยา ความจริงก็คือผลการวิเคราะห์ดังกล่าวสามารถทราบได้หลังจากผ่านไปหลายวันเท่านั้น และเนื่องจากโดยปกติแล้วแพทย์มักจะสั่งยารักษาให้ทันที แพทย์จึงสั่งยาต้านจุลชีพที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียหลากหลายชนิดเท่านั้น

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือไม่ได้ถูกนำมาใช้เสมอไป แต่จะใช้เฉพาะในกรณีที่มีฝีหลังฉีดยาที่ซับซ้อนหรือรุนแรงเท่านั้น ในการศึกษาด้วยเครื่องมือ มักใช้การสแกนอัลตราซาวนด์ การถ่ายภาพด้วยคอมพิวเตอร์ หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคฝีหลังการฉีดจะดำเนินการกับฝีหนอง เลือดออก ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ เนื้องอกหลอดเลือด แอคติโนไมโคซิส เพื่อไม่ให้เกิดความผิดพลาดในการวินิจฉัย แพทย์อาจใช้การตรวจหลอดเลือดและอัลตราซาวนด์ (หากสงสัยว่าเป็นเนื้องอกหลอดเลือดหรือหลอดเลือดโป่งพอง) การเจาะเพื่อวินิจฉัยและอัลตราซาวนด์ (หากสงสัยว่าเป็นเนื้องอกหลอดเลือดและต่อมน้ำเหลืองอักเสบ) ปฏิกิริยาทางเซรุ่มวิทยา (หากสงสัยว่าเป็นแอคติโนไมโคซิส)

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

การรักษา ฝีหลังฉีด

การรักษาฝีขนาดเล็กหลังฉีดยาสามารถทำได้โดยผู้ป่วยนอก ฝีขนาดใหญ่และลึกต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาล ในกรณีฝีทุกประเภท จะต้องผ่าตัดเปิดบริเวณที่อักเสบทันทีหลังฉีดยา

การรักษาด้วยการผ่าตัดประกอบด้วยการเปิดและระบายหนองในช่องที่ติดเชื้อพร้อมกับทำความสะอาดแผลไปพร้อมกัน ขั้นตอนนี้สามารถทำได้โดยใช้ยาสลบเฉพาะที่หรือยาสลบทั่วไป ขึ้นอยู่กับสถานการณ์

แพทย์จะทำการกรีดตามแนวแรงในบริเวณที่มีการผันผวนมากที่สุด เมื่อตรวจดูบริเวณที่เป็นพยาธิวิทยา แพทย์จะแยกเยื่อระหว่างช่องทั้งหมดออกเพื่อทำความสะอาดโพรงที่มีหนองทั้งหมด หลังจากนั้นจึงนำเนื้อเยื่อที่ตายแล้วออก จากนั้นแพทย์จะล้างโพรงด้วยสารละลายฆ่าเชื้อ เช็ดให้แห้งด้วยผ้าอนามัยแบบสอด และติดตั้งท่อระบายน้ำเพื่อระบายของเหลวที่เกิดขึ้น หลังจากนั้นจึงเย็บแผล

ทางเลือกอื่นสำหรับขั้นตอนสุดท้ายของการผ่าตัดสามารถใช้กับฝีลึกหลังการฉีดได้ โดยแพทย์จะระบายหนองออกจากโพรงด้วยการควบคุมด้วยคลื่นอัลตราซาวนด์ จากนั้นจึงฆ่าเชื้อด้วยสารฆ่าเชื้อโดยใช้เครื่องมือระบายน้ำ เมื่ออาการอักเสบทุเลาลงแล้ว จะมีการเอาหนองออก

หลังจากการผ่าตัดเปิดฝีหลังฉีดยา แพทย์จะสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะตามประสบการณ์ ได้แก่ เพนนิซิลลิน เซฟาโลสปอริน ยาฟลูออโรควิโนโลน และอะมิโนไกลโคไซด์ หากทำการเพาะเชื้อแบคทีเรียเพื่อระบุเชื้อก่อโรคแล้ว แพทย์จะสั่งจ่ายยาตามผลการศึกษา

ยาอะไรสามารถใช้รักษาฝีหลังการฉีดยาได้บ้าง?

สำหรับจุดหนองขนาดใหญ่และลึก กำหนดให้ใช้ดังนี้:

• ยาปฏิชีวนะ เช่น เพนนิซิลลิน ในปริมาณ 600,000 - 1 ล้าน IU ต่อวัน
• ซัลโฟนาไมด์ - สเตรปโทไซด์ 0.5 ถึง 1 กรัม สามครั้งต่อวัน
• ยาไนโตรฟูแรน - ฟูราซิดิน รับประทาน 0.1-0.2 กรัม วันละ 3 ครั้ง หลังอาหาร เป็นเวลา 1 สัปดาห์
• ยาแก้แพ้ที่ทำให้ฮีสตามีนอิสระเป็นกลาง เช่น ทาเวจิล รับประทาน 0.001 กรัม วันละ 2 ครั้ง หรือซูพราสติน 25 มก. วันละ 3 ครั้งพร้อมอาหาร

หากฝีหลังฉีดมีขนาดเล็กและเป็นเพียงผิวเผิน อาจไม่ต้องให้ยาปฏิชีวนะ แต่ให้รักษาเฉพาะบริเวณแผล เช่น ฟูคอร์ซินหรือไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์

เมื่อเริ่มมีอาการมึนเมา มีไข้สูง ปวดศีรษะ ควรใช้วิธีการล้างพิษดังนี้

• ดื่มน้ำด่างให้เพียงพอ
• รับประทานน้ำเกลือฉีดเข้าเส้นเลือด 200 มล. ทุกวันเป็นเวลา 4 วัน

ในกรณีที่มีอาการปวดรุนแรงที่บริเวณฝีหลังการฉีดยา ให้ทานบูทาดิออน 0.2 กรัม วันละ 3 ครั้ง พาราเซตามอล 0.4 กรัม วันละ 3 ครั้ง แอนติไพริน 0.5 กรัม วันละ 4 ครั้ง

การรักษาจะใช้เวลา 5-7 วัน บางครั้งในระหว่างที่รับประทานยาดังกล่าวข้างต้น อาจเกิดผลข้างเคียงได้ เช่น อาหารไม่ย่อย ปวดศีรษะ แสบร้อนกลางอก เวียนศีรษะ เมื่อสิ้นสุดการรักษา อาการไม่พึงประสงค์จะหายไปเอง

วิตามินบี (โดยเฉพาะบี₆ ) กรดแอสคอร์บิก วิตามินเอ และอี เป็นสารออกฤทธิ์ตามธรรมชาติที่ช่วยเพิ่มความต้านทานและทำให้การตอบสนองของร่างกายเป็นปกติ สารเหล่านี้ถูกกำหนดให้เป็นยาบำรุงทั่วไปและการรักษาเสริม โดยคำนึงถึงความเข้ากันได้กับยาอื่นๆ ที่รวมอยู่ในแผนการรักษา

การรักษาด้วยกายภาพบำบัด

หากไม่มีข้อห้าม ก็สามารถกำหนดให้ทำกายภาพบำบัดได้ในทุกระยะของการเกิดฝีหลังฉีดยา โดยมีการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบทั่วไปร่วมด้วย

1. ในระยะแรกของปฏิกิริยาอักเสบ หลังจากการผ่าตัดเปิดฝีหนอง สิ่งสำคัญคือต้องลดอาการบวมและขจัดความเจ็บปวด รวมถึงเร่งการทำความสะอาดแผล ซึ่งสามารถทำได้ด้วยขั้นตอนกายภาพบำบัด เช่น UFO การบำบัดด้วยเลเซอร์ การบำบัดด้วยละอองลอย การบำบัดด้วยไฟฟ้าด้วยคลื่นอัลตราซาวนด์ การบำบัดด้วยไมโครเวฟ การบำบัดด้วยคลื่นอัลตราซาวนด์ การบำบัดด้วยไดอะไดนามิก การบำบัดด้วยออกซิเจนแรงดันสูง
2. ในระยะที่สอง ควรเน้นที่การลดการอักเสบ เพิ่มการไหลเวียนของเลือดในบริเวณนั้นและสารอาหารในเนื้อเยื่อ เร่งการฟื้นตัวของเนื้อเยื่อและการสร้างเม็ดเลือด และป้องกันภาวะแทรกซ้อน วิธีการกายภาพบำบัดต่อไปนี้เป็นไปตามข้อกำหนดข้างต้นทั้งหมด: การบำบัดด้วยไฟฟ้าด้วยคลื่นอัลตราซาวนด์ โฟโนโฟเรซิส การบำบัดด้วยเลเซอร์ การบำบัดด้วยไฟฟ้าด้วยยา การบำบัดด้วยแม่เหล็ก ดาร์สันวาไลเซชัน และการบำบัดด้วยรังสีอินฟราเรด
3. ในระยะที่สาม การกายภาพบำบัดควรส่งเสริมการสร้างเนื้อเยื่อบุผิวของพื้นผิวแผลอย่างรวดเร็ว และสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็นคุณภาพสูง สำหรับจุดประสงค์ดังกล่าว ขั้นตอนต่างๆ เช่น การวิเคราะห์ด้วยไฟฟ้า โฟโนโฟเรซิสด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง การใช้พาราฟินและโอโซเคอไรต์ การบำบัดด้วยเลเซอร์มีความเหมาะสม

ไม่ควรทำการกายภาพบำบัดจนกว่าจะได้รับการรักษาทางศัลยกรรมอย่างเพียงพอสำหรับฝีหลังฉีดยา รวมถึงในกรณีที่มีแนวโน้มเกิดลิ่มเลือดและมีเลือดออก ในระหว่างตั้งครรภ์ ขณะที่มีอุณหภูมิร่างกายสูง รวมถึงในกรณีที่เป็นวัณโรคและซิฟิลิส

การรักษาที่บ้าน

ในระยะเริ่มแรกของการเกิดฝีหลังจากฉีดยา ค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะใช้การรักษาที่บ้านทั่วไปเพื่อหยุดกระบวนการอักเสบ แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการรักษาดังกล่าวไม่สามารถตัดหรือแทนที่การรักษาด้วยยาแบบดั้งเดิมได้อย่างสมบูรณ์ ดังนั้น หากสถานการณ์ของฝีหลังฉีดยาแย่ลงหรือไม่ดีขึ้น คุณควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทันที

หลายคนอ้างว่าตาข่ายไอโอดีนมีประโยชน์ในการขจัดฝีหลังฉีดยา โดยจุ่มสำลีลงในขวดไอโอดีนแล้วนำไอโอดีนมาทาบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบในลักษณะตาข่าย โดยต้องทำซ้ำวันละ 2 ครั้ง และต้องทำตอนกลางคืนเท่านั้น

นอกจากนี้วิธีการต่อไปนี้ถือว่ามีประสิทธิผล: สบู่ซักผ้าคุณภาพสูงถูกขูดและผสมในภาชนะโลหะกับนมในปริมาณสองเท่า ตั้งไฟอ่อนและต้มเป็นเวลา 90 นาที ในช่วงเวลานี้มวลมักจะเดือดจนเป็นครีมเปรี้ยว มวลอุ่นจะถูกทาลงบนบริเวณที่ได้รับผลกระทบ

การขูดมันฝรั่งดิบมาประคบบริเวณที่เป็นฝีหลังฉีดยาก็มีประโยชน์เช่นกัน โดยต้องเปลี่ยนผ้าประคบทุก 3 ชั่วโมงจนกว่าอาการจะทุเลาลง

การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน

สามารถกำจัดฝีหลังฉีดได้โดยใช้แนวทางการรักษาพื้นบ้านดังต่อไปนี้:

• แนบใบกะหล่ำปลีสดที่บริเวณที่เป็นฝี โดยต้องตีเบาๆ ด้วยค้อนก่อน (เปลี่ยนใบทุกๆ 5-6 ชั่วโมง)
• นำส่วนผสมของขนมปังโบโรดิโนดำและน้ำผึ้งมาทาบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
• แนบใบหญ้าเจ้าชู้สดไว้ที่บริเวณที่เจ็บ ทิ้งไว้ข้ามคืนจะดีกว่า
• ให้ใช้ทิงเจอร์ดอกหญ้าหางหมีประคบบริเวณที่เป็นแผล
• แทนที่จะใช้ทิงเจอร์ดอกหญ้าหางหมา คุณสามารถใช้ทิงเจอร์โพรโพลิส ซึ่งขายในร้านขายยาได้

เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน อนุญาตให้ใช้ยาพื้นบ้านได้เฉพาะในระยะเริ่มต้นของการเกิดฝีหลังฉีดยาเท่านั้น แต่ถึงอย่างนั้น ก็ยังควรปรึกษาแพทย์ก่อน

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

การรักษาด้วยสมุนไพร

เพื่อป้องกันการเกิดฝีหลังการฉีดยา คุณสามารถใช้สูตรอาหารจากสมุนไพรดังนี้:

• รับประทานทิงเจอร์เอคินาเซีย 30 หยด วันละ 3 ครั้ง
• การชงยูคาลิปตัส (2 ช้อนโต๊ะต่อน้ำเดือด 200 มล.) ดื่มอุ่นๆ ครั้งละ 50 มล. วันละ 3 ครั้งหลังอาหาร
• รับประทานทิงเจอร์แอลกอฮอล์ยูคาลิปตัส 20 หยด วันละ 3 ครั้งหลังอาหาร
• ชงหญ้าหางม้า (4 ช้อนโต๊ะต่อน้ำเดือด 200 มิลลิลิตร) รับประทานครั้งละ 50-80 มิลลิลิตร วันละ 3 ครั้ง หลังอาหาร 60 นาที
• ชงเมล็ดยี่หร่า (3 ช้อนโต๊ะต่อน้ำเดือด 200 มิลลิลิตร) อุ่นๆ 100 มิลลิลิตร วันละ 2 ครั้ง ก่อนอาหาร 15 นาที

โฮมีโอพาธี

การเตรียมยาโฮมีโอพาธีที่ซับซ้อนในการรักษาฝีหลังฉีดยาจะช่วยป้องกันไม่ให้เกิดหนองและทำให้ฝีสุกอย่างรวดเร็วและไม่มีภาวะแทรกซ้อน หลังจากเปิดแผลแล้ว ฝีหลังฉีดยาจะหายเร็วขึ้นและดีขึ้นโดยไม่มีผลข้างเคียงใดๆ

• ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถทนต่อ Arnica Salbe Heel S ได้ดี และเกิดอาการแพ้ได้เฉพาะในกรณีที่หายากเท่านั้นเมื่อใช้ยานี้ ยาทาบริเวณที่มีการอักเสบ - ฝีหลังฉีด - และถูเล็กน้อย วันละ 2 ครั้ง (เช้าและเย็น) ในช่วงเริ่มต้นของการเกิดฝีหลังฉีด สามารถใช้ยาทาใต้ผ้าพันแผลได้
• เบลลาดอนน่า โกมมาคอร์ดในรูปแบบหยดสามารถขจัดกระบวนการอักเสบได้อย่างมีประสิทธิภาพ โดยปกติจะรับประทาน 10 หยดในตอนเช้า ก่อนอาหารกลางวัน และตอนกลางคืน อย่างไรก็ตาม ในระยะเฉียบพลันของโรค สามารถรับประทานยาได้ทุกๆ 15 นาที นาน 2 ชั่วโมง หลังจากนั้นจึงควรเปลี่ยนไปรับประทานยาตามปกติ
• เอคินาเซียคอมโพซิตัม ซี เป็นสารละลายในแอมพูลที่สามารถฉีดหรือดื่มได้หลังจากละลายในน้ำปริมาณเล็กน้อย ขนาดยาปกติสำหรับผู้ใหญ่คือ 1 แอมพูลของยา 1-3 ครั้งต่อสัปดาห์ ขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของกระบวนการ
• ยาไดอาเฮล เอส เป็นยาเสริมสำหรับอาการพิษที่เพิ่มขึ้นในกรณีที่มีฝีหลังฉีดยา โดยปกติจะรับประทานใต้ลิ้น 1 เม็ด วันละ 3 ครั้ง และในกรณีที่โรคกำเริบเฉียบพลัน ให้รับประทาน 1 เม็ด ทุก ๆ 15 นาที เป็นเวลา 2 ชั่วโมง

การป้องกัน

ควรใช้กฎต่อไปนี้เป็นมาตรการป้องกัน:

• ควรใช้เฉพาะเข็มฉีดยาและเข็มฉีดยาแบบใช้แล้วทิ้งเท่านั้นสำหรับการฉีดยา
• ห้ามใช้เข็มทื่อหรือเข็มโค้ง
• สำหรับการให้ยาทางกล้ามเนื้อ เข็มที่เดิมตั้งใจใช้สำหรับฉีดประเภทอื่นไม่สามารถนำมาใช้ได้
• เมื่อฉีดบ่อยครั้งจำเป็นต้องเปลี่ยนตำแหน่งฉีด
• ห้ามให้สารละลายฉีดที่ต้องการให้เข้าเส้นเลือดหรือฉีดใต้ผิวหนังเพื่อฉีดเข้ากล้ามเนื้อ
• ห้ามใช้ยาที่เห็นได้ชัดว่าไม่ปลอดเชื้อ หรือไม่สามารถนำไปใช้ได้ หรือมีสิ่งเจือปนหรือตะกอนแปลกปลอม
• ก่อนที่จะให้ยา ควรฆ่าเชื้อผิวหนังบริเวณที่ฉีดด้วยแอลกอฮอล์ทันที
• ระหว่างการฉีดยา อย่าสัมผัสเข็มด้วยนิ้ว แม้ว่านิ้วจะได้รับการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อก็ตาม
• ไม่สามารถฉีดยาได้หากมีเลือดออกภายในเนื้อเยื่อที่บริเวณนี้ในวันก่อนหน้านี้
• อย่าผสมยาหลายตัวในเข็มฉีดยาเดียวกัน เว้นแต่คุณแน่ใจว่ายาเหล่านั้นเข้ากันได้ทางเภสัชวิทยาและสารเคมี
• การให้ยาเข้ากล้ามเนื้อและใต้ผิวหนังไม่ควรกะทันหันเพื่อให้ยาสามารถกระจายไปสู่เนื้อเยื่อได้อย่างค่อยเป็นค่อยไป

การฉีดควรดำเนินการภายใต้สภาวะปลอดเชื้อ โดยปฏิบัติตามกฎการฆ่าเชื้อและสุขอนามัยอย่างเคร่งครัด

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

พยากรณ์

หากฝีหลังฉีดได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมและทันท่วงที โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนตามมา ก็ถือว่าการพยากรณ์โรคในกรณีนี้เป็นไปได้ดี ฝีหลังฉีดมักจะเปิดออกเองโดยมากแล้วมีหนองไหลออกมาด้านนอก และหากฝีไม่ลุกลามมาก อาจเกิดรูรั่วขึ้นได้ สำหรับฝีเล็กน้อย อาจเกิดพังผืดในแคปซูลและมีเนื้อเยื่อแผลเป็นเติบโตต่อไป

[ 42 ], [ 43 ]