ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ฝีในช่องท้อง
ตรวจสอบล่าสุด: 07.06.2024

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

ฝี periapical เป็นโรคติดเชื้อที่พัฒนาขึ้นรอบ ๆ รากของฟันในพื้นที่ที่เรียกว่าภูมิภาค periapical กระบวนการนี้มักจะเริ่มต้นจากการอักเสบเฉียบพลันของเยื่อฟัน (pulpitis) ซึ่งอาจเกิดจากการสลายตัวของฟันการบาดเจ็บหรือสาเหตุอื่น ๆ
อันเป็นผลมาจากการอักเสบแบคทีเรียสามารถเข้าไปในฟันผ่านช่องหรือเนื้อเยื่อที่เสียหาย จากนั้นการติดเชื้อจะแพร่กระจายไปยังด้านบนของรากฟันที่เป็นฝีหรือ pustule รูปแบบ ฝีคือการสะสมของหนองที่ล้อมรอบด้วยเนื้อเยื่ออักเสบ
อาการของฝี periapical อาจรวมถึง:
- อาการปวดที่คมชัดแพร่กระจายไปยังกรามและบริเวณใบหน้า
- บวมในพื้นที่ของฝี
- เพิ่มความไวของฟันให้เย็นและความร้อน
- อุณหภูมิของร่างกายที่สูงขึ้นและความอ่อนแอทั่วไป
การรักษาฝี periapical มักจะเกี่ยวข้องกับการระบายฝีกำจัดแหล่งที่มาของการติดเชื้อ (ส่วนใหญ่มักจะเป็นฟันที่ได้รับผลกระทบ) และใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะเห็นทันตแพทย์โดยเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้หากมีการสงสัยว่าฝี periapical เนื่องจากฝีที่ไม่ได้รับการรักษาสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและการแพร่กระจายของการติดเชื้อ
สาเหตุ ฝีในช่องท้อง
ฝี periapical มักจะพัฒนาเนื่องจากการติดเชื้อในฟันที่แพร่กระจายไปยังด้านบนของรากฟันและทำให้ฝีในการก่อตัวในพื้นที่ periapical (ใกล้กับด้านบนของราก) สาเหตุหลักของฝี periapical คือ:
- ฟันผุ: ฟันผุหรือฟันผุคือการทำลายเนื้อเยื่อแข็งของฟันโดยกรดที่ผลิตโดยแบคทีเรียในปาก หากโพรงถูกทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาการติดเชื้อสามารถเข้าสู่ฟันและทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อกระดาษ (pulpitis) ซึ่งในที่สุดอาจนำไปสู่ฝี periapical
- การบาดเจ็บ: การบาดเจ็บที่ฟันเช่นการโจมตีการตกหรือการรักษาที่ล้มเหลวสามารถทำลายฟันและสร้างทางเดินสำหรับแบคทีเรียซึ่งสามารถนำไปสู่การติดเชื้อและฝี periapical
- การรักษาที่ไม่ดี: หากการรักษาทางทันตกรรมไม่ได้ดำเนินการอย่างถูกต้องก็สามารถนำไปสู่การรักษาภายใต้การรักษาและปล่อยให้การติดเชื้อภายในฟันซึ่งสามารถนำไปสู่การพัฒนาของฝี
- การแพร่กระจายของการติดเชื้อจากพื้นที่อื่น: บางครั้งการติดเชื้อสามารถเริ่มต้นในส่วนอื่นของศีรษะหรือคอ (เช่นลำคอหรือจมูก) และแพร่กระจายไปที่ด้านบนของรากฟันทำให้เกิดฝี periapical
ฝี periapical อาจเจ็บปวดมากและต้องได้รับการรักษาในเวลาที่เหมาะสมโดยทันตแพทย์หรือทันตแพทย์จัดฟันเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและรักษาฟัน
อาการ ฝีในช่องท้อง
ฝี periapical สามารถนำเสนอด้วยอาการที่หลากหลายและความรุนแรงของพวกเขาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระดับของการติดเชื้อและลักษณะของผู้ป่วยแต่ละราย อาการที่พบบ่อยของฝี periapical รวมถึง:
- อาการปวด: ปวดเมื่อยที่คมชัดและรุนแรงรอบฟันที่ได้รับผลกระทบซึ่งอาจเลวร้ายลงเมื่อกัดหรือกินอาหารร้อนหรือเย็น
- อาการบวม: บวมรอบฟันและกรามที่ได้รับผลกระทบ
- อาการแพ้: เพิ่มความไวของฟันต่อความเย็นและความร้อน
- อุณหภูมิของร่างกายที่เพิ่มขึ้น: อุณหภูมิของร่างกายที่เพิ่มขึ้นและความอ่อนแอทั่วไปอาจเกิดขึ้นซึ่งอาจเป็นสัญญาณของการเกิดปฏิกิริยาต่อการติดเชื้อ
- PUS: ในบางกรณีหากฝีเป็นผู้ใหญ่คุณอาจสังเกตเห็นหนองหรือแม้แต่อาการบวมที่มองเห็นได้ซึ่งบางครั้งก็ผ่านเยื่อเมือก
- กลิ่นปากหรือรสชาติ: อาจมีกลิ่นปากหรือรสชาติที่ไม่ดีเนื่องจากหนองที่อาจรั่วไหลจากฝี
- ต่อมน้ำเหลืองที่เจ็บปวด: บางคนอาจสังเกตเห็นต่อมน้ำเหลืองที่ขยายใหญ่ขึ้นและเจ็บปวดภายใต้กรามหรือคอ
อาการของฝี periapical สามารถทำให้แย่ลงได้อย่างรวดเร็วดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องเห็นทันตแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ทันทีสำหรับการวินิจฉัยและการรักษา
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
ฝี periapical หากปล่อยทิ้งไว้ไม่ได้รับการรักษาหรือไม่เพียงพออาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาที่อาจร้ายแรง บางส่วนของสิ่งเหล่านี้รวมถึง:
- การแพร่กระจายของการติดเชื้อ: การติดเชื้อจากฝีสามารถแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อใกล้เคียงซึ่งสามารถนำไปสู่การอักเสบที่แพร่หลายมากขึ้นในบริเวณใบหน้าและลำคอ สิ่งนี้สามารถทำให้เกิดการกระเพาะอาหาร (การอักเสบของเนื้อเยื่ออย่างกว้างขวาง) หรือเซลลูโลส (การอักเสบของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง)
- คอเซลลูโลสคอ: การแพร่กระจายของการติดเชื้อไปยังชั้นเนื้อเยื่อลึกของคอสามารถนำไปสู่เซลลูโลสคอซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและอาจเป็นอันตราย
- Osteomyelitis: การติดเชื้อจากฝีสามารถแพร่กระจายไปยังกระดูกของกรามทำให้เกิดโรคกระดูกพรุน (การอักเสบของกระดูก) ซึ่งต้องได้รับการรักษาอย่างจริงจัง
- ฝีในสมอง: ในบางกรณีการติดเชื้อสามารถแพร่กระจายไปยังสมองผ่านระบบหลอดเลือดดำทำให้เกิดฝีในสมองซึ่งเป็นเงื่อนไขที่อันตรายอย่างยิ่ง
- การสูญเสียฟัน: หากปล่อยทิ้งไว้ไม่ได้รับการรักษาฝี periapical สามารถนำไปสู่การทำลายฟันและการสูญเสียฟัน
- ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย: ฝี periapical สามารถทำให้เกิดอาการปวดใบหน้าปัญหาเคี้ยวและกลืนและอาการทั่วไปเช่นไข้และความอ่อนแอ
การวินิจฉัย ฝีในช่องท้อง
การวินิจฉัยของฝี periapical มักจะทำโดยทันตแพทย์หรือทันตแพทย์จัดฟันขึ้นอยู่กับอาการการตรวจทางคลินิกและเทคนิคการใช้เครื่องมือ นี่คือวิธีการวินิจฉัย:
- การตรวจร่างกาย: ก่อนอื่นแพทย์ทำการตรวจด้วยสายตาของปากและบริเวณที่มีฟันที่เป็นโรคอยู่ เขาหรือเธอตรวจสอบฟันเหงือกและเยื่อเมือกเพื่อค้นหาสัญญาณของการอักเสบบวมแดงและบวม
- Dental X-rays (รังสี): รังสีเอกซ์ทันตกรรมมักจะต้องวินิจฉัยฝี periapical อย่างแม่นยำ รังสีเอกซ์สามารถแสดงการเปลี่ยนแปลงในรากของฟันรวมถึงสัญญาณของการอักเสบและฝีในพื้นที่ periapical
- อาการทางคลินิก: แพทย์ยังให้ความสนใจกับอาการที่อธิบายโดยผู้ป่วยเช่นความเจ็บปวดความไวบวมและอื่น ๆ เพื่อทำการวินิจฉัย
- การทดสอบความไว: การใช้เครื่องมือพิเศษแพทย์สามารถทดสอบความไวของฟันที่ได้รับผลกระทบต่อความเย็นความร้อนและความดัน
- อัลตร้าซาวด์: ในบางกรณีอัลตร้าซาวด์อาจจำเป็นต้องประเมินสภาพของเนื้อเยื่อรอบฟันที่ได้รับผลกระทบ
หลังจากมีการดำเนินการวินิจฉัยที่จำเป็นทั้งหมดแล้วแพทย์สามารถทำการวินิจฉัยที่แม่นยำของฝี periapical หากการวินิจฉัยได้รับการยืนยันแผนการรักษาจะได้รับการพัฒนาซึ่งอาจรวมถึงการระบายฝีการสกัดฟันที่ได้รับผลกระทบ (ถ้าจำเป็น) และกำหนดยาปฏิชีวนะเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ เป้าหมายของการรักษาคือการกำจัดการติดเชื้อบรรเทาอาการและป้องกันภาวะแทรกซ้อน
การรักษา ฝีในช่องท้อง
การรักษาฝี periapical มักจะเกี่ยวข้องกับหลายขั้นตอนและอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อและผู้ป่วยแต่ละราย นี่คือภาพรวมทั่วไปของขั้นตอนที่เกี่ยวข้องในการรักษาฝี periapical:
- ฝีในการระบายน้ำ: ขั้นตอนแรกในการรักษาคือการระบายฝีซึ่งหมายถึงการลบหนองออกจากพื้นที่ที่ติดเชื้อ ซึ่งสามารถทำได้ผ่านการผ่าบนเยื่อบุหรือผ่านคลองรากฟันของฟันที่ได้รับผลกระทบ การระบายน้ำช่วยในการกำจัดหนองที่สะสมและบรรเทาอาการปวด
- การกำจัดแหล่งที่มาของการติดเชื้อ: บ่อยครั้งที่ฝี periapical พัฒนาขึ้นอันเป็นผลมาจากการติดเชื้อภายในฟัน ในกรณีเช่นนี้ฟันที่ได้รับผลกระทบอาจถูกสกัด (สกัด) เพื่อกำจัดแหล่งที่มาของการติดเชื้ออย่างสมบูรณ์ บางครั้งการรักษาด้วยเอ็นโดดอนต์ (การรักษาคลอง) อาจดำเนินการเพื่อกำจัดการติดเชื้อจากภายในฟันและประหยัดฟัน
- ยาปฏิชีวนะ: แพทย์อาจสั่งยาปฏิชีวนะเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อและป้องกันไม่ให้เกิดการแพร่กระจาย ยาปฏิชีวนะมักจะใช้ในช่วงระยะเวลาหนึ่งและผู้ป่วยควรทำตามคำแนะนำของแพทย์สำหรับการรับพวกเขา
- การจัดการความเจ็บปวด: ยาบรรเทาอาการปวดหรือยาต้านการอักเสบอาจถูกกำหนดเพื่อบรรเทาความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายที่เกี่ยวข้องกับฝี periapical
- การตรวจสอบทางการแพทย์: เมื่อการรักษาเริ่มขึ้นมันเป็นสิ่งสำคัญในการตรวจสอบเงื่อนไข แพทย์ของคุณจะทำการตรวจติดตามการติดตามเป็นระยะและรังสีเอกซ์เพื่อให้แน่ใจว่าการรักษามีประสิทธิภาพและการติดเชื้อยังไม่เกิดขึ้นอีก
- การปฏิบัติตามคำแนะนำ: เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยที่จะทำตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดสำหรับการดูแลแผล (หากทำการสกัดฟัน) และทานยาที่กำหนดทั้งหมด