ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ฟันผุของลูก
ตรวจสอบล่าสุด: 05.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ฟันผุในเด็กกลายเป็นปัญหาเร่งด่วนสำหรับทั้งพ่อแม่และทันตแพทย์ในปัจจุบัน โดยพบกระบวนการทางพยาธิวิทยานี้มากขึ้นในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี
จากข้อมูลทางการแพทย์ระบุว่าอุบัติการณ์ฟันผุในเด็กอายุ 1 ปีขึ้นไปเพิ่มสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว และในปัจจุบันเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปีร้อยละ 80 มีฟันผุอย่างน้อย 1 ซี่ เพื่อป้องกันการเกิดฟันผุในเด็กก่อนวัยเรียน ผู้ปกครองที่เอาใจใส่ต้องศึกษาข้อมูลให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้เพื่อรับรู้โรคร้ายนี้ทันเวลาและติดต่อผู้เชี่ยวชาญ เพื่อป้องกันไม่ให้สุขภาพของเด็กทรุดโทรมลง
สาเหตุของฟันผุในฟันน้ำนม
ฟันผุของฟันน้ำนมคือกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อแข็งของฟันเด็ก ซึ่งนำไปสู่การทำลายเคลือบฟันอย่างช้าๆ รวมถึงความเสียหายของเนื้อเยื่อภายใน กระบวนการทางพยาธิวิทยานี้แสดงออกมาในหลายรูปแบบและระยะ ในระยะเริ่มแรก ฟันผุจะแสดงอาการเป็นความเสียหายผิวเผินต่อเคลือบฟัน แต่หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที อาจทำให้เกิดโพรงลึกภายในฟัน จากนั้นแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อและทำให้เกิดกระบวนการอักเสบ ขั้นแรก ฟันตัดน้ำนมบนของทารก รวมทั้งผิวเคลือบฟันของฟันกรามที่ทำหน้าที่บดเคี้ยว อาจเกิดฟันผุได้
ฟันผุมักเริ่มเกิดขึ้นในช่วงที่อยู่ในครรภ์ หากทารกในครรภ์มีฟันผุ ซึ่งมักเกิดขึ้นในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ด้วยเหตุนี้ คุณแม่ตั้งครรภ์จึงควรระมัดระวังเป็นพิเศษในช่วงนี้ สาเหตุหลักของการเกิดและพัฒนาการของฟันผุในเด็ก ถือว่าเกิดจากความผิดปกติของโครงสร้างของเนื้อเยื่อฟัน โดยทั่วไป คุณแม่ตั้งครรภ์มักมีโรคต่างๆ เช่น โรคไขข้อ ความดันโลหิตสูง การติดเชื้อและการติดเชื้อไวรัสทุกชนิด รวมถึงโรคต่างๆ ของระบบต่อมไร้ท่อ หรือพิษจากสารพิษรุนแรง ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดฟันผุในระยะเริ่มต้นอาจเกิดจากการสูบบุหรี่ของแม่ตั้งครรภ์ หรือการใช้ยาต่างๆ มากเกินไปของแม่ตลอดการตั้งครรภ์
ในช่วงที่ฟันซี่แรกของลูกน้อยขึ้น เราควรดูแลสุขภาพช่องปากให้ดีอยู่เสมอ สาเหตุของฟันน้ำนมผุมีอะไรบ้าง ปัจจัยหลักที่ทำให้เกิดฟันผุ ได้แก่
- การไม่ปฏิบัติตามหรือละเลยกฎเกณฑ์สุขอนามัยช่องปากและเหงือกของเด็ก
- ภาวะโภชนาการไม่ดี จากการรับประทานอาหารประเภทคาร์โบไฮเดรตและอาหารหวานมากเกินไป
- การใช้จุกนม รวมถึงขวดนมที่มีจุกนมเพื่อให้นมลูกเป็นเวลานาน (การทำให้ลูกหลับในขณะที่ยังมีขวดนมอยู่ในปากจะกระตุ้นให้เกิดฟันผุจากขวดนมอย่างรวดเร็ว)
- การให้อาหารเทียมแก่ทารกเนื่องจากโรคติดเชื้อหรือโรคเม็ดเลือดแดงแตก
- การขาดธาตุอาหารบางชนิด (โดยเฉพาะฟลูออรีน) ซึ่งมีความสำคัญต่อกระบวนการเจริญเติบโตของร่างกายเด็กในอาหารของเด็ก
โรคฟันผุจากขวดนมที่กล่าวถึงข้างต้นควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษ เพราะมันอาจทำลายฟันของทารกได้อย่างรวดเร็ว ทำให้ไม่สามารถเจริญเติบโตได้เต็มที่ในอนาคต โรคฟันผุประเภทนี้เริ่มแสดงอาการเป็นคราบพลัคบนเคลือบฟันซึ่งมีสีน้ำตาล จากนั้นก็ทำให้ฟันของทารกผุและถูกทำลายเกือบหมด สาเหตุของกระบวนการเชิงลบนี้เกิดจากการที่ฟันของทารกสัมผัสกับส่วนผสมหวานที่อยู่ในขวดนมเป็นเวลานาน
ด้วยเหตุนี้ สภาพแวดล้อมพิเศษจึงถูกสร้างขึ้นในช่องปากของทารก ซึ่งเอื้อต่อการขยายพันธุ์ของแบคทีเรียที่เป็นอันตราย สำหรับแบคทีเรียดังกล่าว คาร์โบไฮเดรตเป็นแหล่งพลังงานตามธรรมชาติ ซึ่งกระบวนการดังกล่าวจะก่อให้เกิดกรดที่ "กัดกร่อน" เคลือบฟันของทารก
อาการฟันผุในฟันน้ำนม
ฟันผุของฟันน้ำนมมีหลายระยะ ดังนั้นหากเกิดความผิดปกติใดๆ เช่น มีคราบพลัคที่กำจัดออกไม่ได้ มีจุดขาวหรือน้ำตาลบนเคลือบฟัน ควรพาเด็กไปพบทันตแพทย์เด็กโดยด่วน
อาการหลักของฟันผุในวัยเด็กอาจเป็นการบ่นของเด็กเกี่ยวกับความรู้สึกไม่พึงประสงค์ต่างๆเมื่อรับประทานอาหารโดยเฉพาะอาหารเย็นหรือร้อน - ในกรณีเช่นนี้ค่อนข้างเป็นไปได้ว่าฟันผุได้แทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อที่ลึกกว่าของฟันแล้ว ดังนั้นผู้ปกครองจำเป็นต้องใส่ใจเป็นพิเศษกับอาการบ่นดังกล่าวของเด็กเพื่อให้สามารถให้ความช่วยเหลือได้ทันท่วงที บ่อยครั้งเป็นเรื่องยากสำหรับเด็กที่จะสร้างความคิดของเขาและเขาไม่สามารถอธิบายได้ในรายละเอียดว่าอะไรคือสิ่งที่ทำให้เขาไม่สบายใจ อย่างไรก็ตามแม้แต่การปฏิเสธของเด็กอาหารบางอย่างหรืออาหารโดยทั่วไปก็ควรแจ้งให้ผู้ปกครองทราบในทันที การที่เด็กเคี้ยวอาหารในด้านใดด้านหนึ่งของปากอาจบ่งบอกว่าเด็กมีอาการปวดฟันได้เช่นกัน
การตรวจหาฟันผุของฟันน้ำนมในเด็กเล็กไม่ใช่เรื่องยาก เมื่อมองด้วยสายตา จะสังเกตเห็นจุดบนฟันผุ (โดยปกติจะเป็นสีขาวหรือสีน้ำตาล) และสังเกตปฏิกิริยาที่เจ็บปวดของทารกเมื่อรับประทานอาหารบางชนิด นอกจากนี้ เด็กอาจมีกลิ่นปากที่ไม่พึงประสงค์ (เกิดจากกระบวนการผุที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วจากฟันผุ)
อาการฟันผุในฟันน้ำนมในระยะแรกๆ ควรทำให้พ่อแม่ต้องแสดงปฏิกิริยาทันที เพราะกระบวนการนี้สามารถเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วและส่งผลกระทบต่อฟันหลายซี่ในคราวเดียว หากคุณไม่แจ้งเตือนและไม่ใช้มาตรการที่เหมาะสมเป็นเวลานาน ฟันน้ำนมทั้งแถวของลูกอาจได้รับผลกระทบจากฟันผุได้
ฟันผุในฟันน้ำนมมีลักษณะอย่างไร?
ฟันผุสามารถแบ่งออกได้เป็นหลายประเภท ขึ้นอยู่กับลักษณะที่ปรากฏ ความเสียหายของเคลือบฟันและเนื้อเยื่อฟัน รวมถึงอาการต่างๆ ผู้ปกครองมักถามคำถามว่า "ฟันผุน้ำนมมีลักษณะอย่างไร" เพื่อตอบคำถามนี้ จำเป็นต้องระบุระยะหลักของโรค:
- ระยะเริ่มต้นของฟันผุ อาการเด่นของกระบวนการนี้คือจุดสีขาวขนาดต่างๆ ปรากฏขึ้นบนเคลือบฟันในขณะที่ยังไม่มีอาการปวด หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ระยะต่อไปของการเกิดฟันผุในระยะเริ่มต้นจะเป็นจุดสีเข้มขึ้น (จุดจะเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาลหรือสีดำ) โปรดทราบว่าในระยะเริ่มต้นของการเกิดฟันผุยังคงป้องกันได้อย่างสมบูรณ์
- ฟันผุชนิดผิวเผิน กระบวนการทางพยาธิวิทยาประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะคือมีเนื้อเยื่อของฟันที่เสียหายผิดปกติ ซึ่งในระยะแรกจะปรากฏเฉพาะที่ผิวฟันเท่านั้น ทารกจะรู้สึกเจ็บปวดอยู่แล้ว แต่ส่วนใหญ่จะรู้สึกเมื่อกินของหวาน เปรี้ยว หรือเค็ม
- ฟันผุระดับปานกลาง ร่วมกับอาการปวดฟันอย่างรุนแรง โดยอาการปวดฟันมักเกิดขึ้นเมื่อมีอาหารเย็นหรือร้อนเกินไปมาสัมผัสกับฟัน ในกรณีนี้ ฟันผุจะส่งผลกระทบต่อเคลือบฟันและเนื้อฟัน (หรือเนื้อเยื่อภายใน) ของฟันอย่างรวดเร็ว
- ฟันผุลึก เป็นระยะที่อันตรายที่สุดของโรค โดยเคลือบฟันและเนื้อเยื่อภายในฟันส่วนใหญ่จะได้รับผลกระทบ ฟันผุดังกล่าวทำให้เด็กไม่ยอมกินอาหาร เบื่ออาหาร และเอาแต่ใจตัวเองบ่อยครั้ง โดยส่วนใหญ่มักเกิดจากอาการปวดฟันตลอดเวลา
ควรคำนึงไว้ว่าฟันผุของทารกมักจะส่งผลกระทบต่อฟันทั้งซี่ บางครั้งฟันผุในเด็กอาจสูงถึง 20 ซี่ นอกจากนี้ ฟันผุหลายซี่อาจเกิดขึ้นพร้อมกันในฟันซี่เดียว เนื่องจากในเด็กเล็กชั้นเคลือบฟันและเนื้อเยื่อภายในฟันจะบางกว่ามากเนื่องจากลักษณะทางกายวิภาคของเด็ก รายละเอียดนี้ทำให้กระบวนการแพร่กระจายเข้าไปในฟันได้เร็วขึ้นมาก
ฟันผุของฟันหน้าน้ำนม
ฟันน้ำนมในเด็กเล็กมักเริ่มด้วยการทำลายฟันหน้า เนื่องจากฟันหน้าเป็นฟันที่ต้องสัมผัสกับนมผงและอาหารหวานมากที่สุด ฟันผุประเภทนี้เรียกว่า "ฟันผุจากขวด" เนื่องจากเด็กเล็กได้รับอาหารผ่านขวดนมเป็นหลัก ฟันผุจากขวดเป็นปัญหาที่ค่อนข้างร้ายแรง เนื่องจากฟันผุลุกลามและลึกอย่างรวดเร็ว กระบวนการทางพยาธิวิทยานี้สามารถส่งผลต่อฟันข้างเคียงได้
ฟันผุของฟันหน้าของทารกทำให้เกิดจุดด่างดำบนเคลือบฟัน ซึ่งสามารถมองเห็นได้เมื่อตรวจช่องปากของเด็กด้วยสายตา โดยปกติแล้ว ทันตแพทย์จะตรวจฟันหน้าของทารกเพื่อดูว่ามีฟันผุหรือไม่โดยใช้แสงจากด้านหลัง เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยทางคลินิกของ "ฟันผุของฟันหน้า" ทันตแพทย์จะทำการตรวจเคลือบฟัน และด้วยความช่วยเหลือของผลการทดสอบรังสีเอกซ์แบบเจาะจง ก็สามารถระบุความลึกของความเสียหายจากฟันผุบนฟันน้ำนมได้ หากโรคอยู่ในระยะเริ่มต้น จำเป็นต้องใช้ฟลูออไรด์เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษา รวมถึงการเปลี่ยนแปลงนิสัยการกินของเด็กและปรับปรุงขั้นตอนสุขอนามัยในการดูแลช่องปาก
ในกรณีฟันผุขั้นรุนแรงของฟันหน้าน้ำนม แนะนำให้รักษาเด็กโดยให้ยาสลบทางเส้นเลือด ในกรณีนี้ กระบวนการบูรณะฟันหน้าน้ำนมจะรวมถึงการใช้แก้วไอโอโนเมอร์ และวัสดุอุดฟันที่ใช้บูรณะฟันที่เสียหาย
[ 6 ]
ฟันผุระยะเริ่มแรกของฟันน้ำนม
ฟันผุระยะเริ่มต้นของฟันน้ำนมจะแสดงอาการในสองระยะ ระยะแรกคือระยะที่เรียกว่า "จุด" จากนั้นจึงเริ่มมีฟันผุที่ผิวเผิน การเกิดฟันผุ "จุด" มักเกิดขึ้นจากจุดสีขาวขุ่นบนฟันของทารก (โดยปกติจะอยู่บนฟันตัดบน) ซึ่งจุดเหล่านี้จะมีขนาดและรูปร่างต่างกัน เด็กยังไม่รู้สึกเจ็บปวด จุดฟันผุที่ไม่มีขอบเขตชัดเจนจะค่อยๆ โตขึ้นตามกาลเวลาและก่อตัวเป็น "โพรง" ดังนั้น ฟันผุระยะเริ่มต้นจากระยะแรกจะค่อยๆ พัฒนาไปสู่ระยะอื่น ซึ่งก็คือฟันผุที่ผิวเผิน บางครั้งกระบวนการนี้อาจเกิดจากสัญญาณต่างๆ เช่น เคลือบฟันอ่อนลง ผิวของจุดฟันผุมีลักษณะขรุขระ ฟันไวต่อความรู้สึกมากขึ้นเมื่อเด็กกินอาหารรสเค็ม หวาน หรือเปรี้ยว รวมถึงอาหารร้อนหรือเย็น
จำเป็นต้องสามารถแยกแยะฟันผุระยะเริ่มแรกของฟันน้ำนมจากโรคอื่น ๆ เช่น ฟลูออโรซิสหรือเคลือบฟันไม่สมบูรณ์ เพื่อสร้างการวินิจฉัยทางคลินิกจะทำการส่องกล้องช่องปากภายใต้แสงอัลตราไวโอเลตพิเศษ หากฟันได้รับความเสียหายจากฟันผุ เนื้อเยื่อจะไม่เรืองแสง เนื้อเยื่อของฟันที่แข็งแรงจะเรืองแสงสีเขียวอ่อน และหากเด็กมีเคลือบฟันไม่สมบูรณ์ เนื้อเยื่อจะเป็นสีเทาอมเขียว อีกวิธีหนึ่งช่วยให้คุณสามารถระบุการมีอยู่ของกระบวนการฟันผุในระยะเริ่มต้นได้ โดยให้ทำให้เนื้อเยื่อของฟันเปียกในสารละลายเมทิลีนบลู (2%) และเมทิลีนเรด (1%) ในน้ำ ในการทำเช่นนี้ ให้เช็ดพื้นผิวเคลือบฟันที่ทำความสะอาดคราบพลัคออกแล้วให้แห้ง จากนั้นจึงใช้สารละลายสีย้อม หลังจากนั้นสองสามนาที บริเวณฟันที่สูญเสียแร่ธาตุจะถูกย้อมสี โดยมีความเข้มข้นที่แตกต่างกัน
ฟันผุลึกของฟันน้ำนม
ฟันผุของฟันน้ำนมจะค่อยๆ พัฒนาขึ้นเรื่อยๆ จนส่งผลต่อเนื้อเยื่อฟันที่ลึกขึ้นเรื่อยๆ ฟันผุที่ลึกจะถูกทำลายโดยมวลเนื้อฟันหลัก ในขณะเดียวกัน มีเพียงชั้นบางๆ เท่านั้นที่แยกโพรงประสาทฟันออกจากโพรงฟันผุ เด็กมักบ่นว่าปวดมากเมื่อรับประทานอาหารเย็นหรือร้อน
ควรสังเกตว่าฟันผุลึกของฟันน้ำนมเป็นโรคร้ายแรงโดยเฉพาะที่พัฒนาอย่างรวดเร็วและในกรณีส่วนใหญ่กลายเป็นการอักเสบของโพรงประสาทฟัน การวินิจฉัยฟันผุลึกในเด็กนั้นรวมถึงการศึกษาสภาพของโพรงประสาทฟันก่อนเป็นอันดับแรก ผลการวินิจฉัยจะส่งผลโดยตรงต่อการเลือกวิธีการรักษา อาจเป็นการใส่แผ่นรองฟันหรือการรักษาโดยใช้ยาปฏิชีวนะและคอร์ติโคสเตียรอยด์ ในกรณีดังกล่าว มักจะใช้การอุดฟันที่ได้รับผลกระทบด้วยการวางยาสลบแบบโอดอนโตทรอปิกไว้ใต้การอุดฟัน
มีบางกรณีที่ไม่สามารถระบุสภาพของโพรงประสาทฟันในกรณีที่ฟันผุลึกได้ จึงต้องใช้วัสดุอุดฟันแบบเผาที่ทำจากแร่ใยหิน ซึ่งจะทิ้งไว้ในโพรงฟันผุหลังจากทำการรักษาอย่างระมัดระวังแล้ว หากเด็กไม่รู้สึกเจ็บภายใน 1 สัปดาห์ แสดงว่าโพรงฟันได้รับการอุดฟันแล้ว โดยจะทายา Odontotropic ลงบนฐานของโพรงฟัน น่าเสียดายที่ฟันน้ำนมในระยะลึกในเด็กมักเกิดฟันผุได้บ่อย สิ่งสำคัญในเรื่องนี้คือการป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในระยะเริ่มต้น
ฟันผุรูปวงกลมของฟันน้ำนม
ฟันน้ำนมผุเป็นวงกลมมักเกิดขึ้นในเด็กที่มีภูมิคุ้มกันต่ำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในทารกคลอดก่อนกำหนด ผู้ที่เป็นโรคกระดูกอ่อน วัณโรค เป็นต้น ฟันผุประเภทนี้ยังเกิดขึ้นในเด็กที่เป็นโรคติดเชื้อ (หัด ไข้ผื่นแดง เจ็บคอ ทอนซิลอักเสบ เป็นต้น) ในกรณีนี้ ฟันหน้าบนจะได้รับผลกระทบเป็นหลัก
ในระยะเริ่มแรก ฟันผุแบบวงกลมจะปกคลุมพื้นผิวด้านหน้าของฟันน้ำนม คือ บริเวณคอฟัน จากนั้นจะลามไปทั่วส่วนยอดของฟันและแทรกซึมเข้าไปลึก โดยปกติแล้ว มงกุฎของฟันจะถูกทำลายและแตกหักภายใต้อิทธิพลของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ฟันผุส่งผลกระทบต่อโพรงประสาทฟัน ดังนั้นส่วนใหญ่แล้ว การตรวจสุขภาพช่องปากจะสังเกตเห็นภาพการทำลายของครอบฟัน โดยปกติแล้ว โพรงประสาทฟันจะตายโดยไม่มีอาการ และมีเพียงการเอ็กซ์เรย์เท่านั้นที่แสดงให้เห็นกระบวนการขั้นสูงของโรคปริทันต์อักเสบเรื้อรังแบบมีเนื้อเยื่อ
ฟันน้ำนมผุเป็นวงกลมมักเกิดขึ้นโดยไม่มีปฏิกิริยาอักเสบจากกระบวนการทางพยาธิวิทยา ซึ่งบ่งชี้ว่าภูมิคุ้มกันของเด็กอยู่ในระดับต่ำ การบำบัดด้วยการเติมแร่ธาตุในเวลาที่เหมาะสมจะได้ผลเมื่อแยกเนื้อเยื่อรากออกจากเนื้อเยื่อส่วนยอดด้วยความช่วยเหลือของเนื้อฟันทดแทน แน่นอนว่าการบำบัดด้วยการบำบัดควรมุ่งเน้นไปที่การปรับปรุงสุขภาพของเด็กก่อนเป็นอันดับแรก ความเสียหายเบื้องต้นของฟันที่มีฟันผุเป็นวงกลมจะรักษาด้วยการบำบัดด้วยการเติมแร่ธาตุ โดยการบำบัดแบบลึกกว่านั้นจะใช้วิธีอุดฟัน
เด็กที่มีฟันผุในระดับต่างๆ ควรไปพบทันตแพทย์เพื่อสังเกตอาการ การดูแลที่คลินิกจะช่วยให้ระบุระยะเริ่มต้นของฟันผุแบบวนซ้ำได้ทันเวลา รวมถึงใช้มาตรการป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน
[ 9 ]
ฟันผุในฟันน้ำนมควรได้รับการรักษาหรือไม่?
ผู้ใหญ่มักไม่ทราบว่าควรรักษาอาการฟันผุของฟันน้ำนมในเด็กหรือไม่ ผู้ปกครองของเด็กที่มีฟันขึ้นควรจำไว้ว่าฟันผุอาจเกิดขึ้นได้โดยไม่แสดงอาการและไม่สามารถสังเกตเห็นได้เป็นเวลานาน ซึ่งบ่งบอกถึงความสำคัญเป็นพิเศษของการตรวจสุขภาพฟันเด็กเป็นประจำโดยทันตแพทย์
หากไม่รักษาโรคฟันผุในเด็กเลย โรคนี้สามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงหลายประการได้ ขั้นแรก จำเป็นต้องสังเกตความเสียหายต่อเนื้อเยื่อลึกของฟันผุ และในอนาคต - การพัฒนาของโรคปริทันต์ (กระบวนการอักเสบของเนื้อเยื่อรอบฟัน) เช่นเดียวกับโรคโพรงประสาทฟันอักเสบ (กระบวนการอักเสบของเนื้อเยื่อฟันอ่อน) สาเหตุมาจากเคลือบฟันของฟันน้ำนมมีความบางกว่าเคลือบฟันของฟันผู้ใหญ่มาก ดังนั้น ฟันน้ำนมจึงอ่อนไหวต่อผลกระทบเชิงลบของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและการทำลายมากกว่ามาก ดังนั้น จึงจำเป็นต้องรักษาโรคฟันผุของฟันน้ำนม โดยไม่ควรปล่อยให้ปัญหานี้เกิดขึ้น "พรุ่งนี้" โดยเด็ดขาด
ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากฟันผุในเด็กบ่งบอกถึงการขาดความรับผิดชอบและความเอาใจใส่ที่เหมาะสมของพ่อและแม่ต่อสุขภาพของทารก การรักษาฟันผุในเด็กไม่ตรงเวลาหรือไม่มีฟันผุเลยเป็นปัจจัยหลักที่ทำให้จำเป็นต้องถอนฟันน้ำนมที่ได้รับผลกระทบ ปรากฏการณ์นี้เป็นผลลบในตัวมันเองเนื่องจากการถอนฟันน้ำนมก่อนเวลาเป็นสาเหตุของโรคต่างๆ รวมถึงพยาธิสภาพในอนาคตในการพัฒนาของฟันแท้ ความจำเป็นในการถอนฟันน้ำนมที่ถูกทำลายเนื่องจากฟันผุลึกนำไปสู่การใส่ฟันเทียมพิเศษแทนซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้เด็กมีความผิดปกติทางทันตกรรมและถุงลมในอนาคต แน่นอนว่าควรป้องกันสถานการณ์เช่นนี้ไว้ดีกว่า เพราะการใส่ฟันเทียมเป็นขั้นตอนที่ไม่สะดวกสบายอย่างยิ่งสำหรับเด็กเล็ก
การป้องกันการเกิดฟันผุด้วยมาตรการป้องกันและการรักษาที่มีประสิทธิภาพในระยะเริ่มแรกถือเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการแก้ไขปัญหานี้ สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือสุขภาพร่างกายโดยรวมของเด็กขึ้นอยู่กับสุขภาพของฟันโดยรวม
เมื่อฟันน้ำนมผุต้องทำอย่างไร?
โรคฟันผุของฟันน้ำนมคือการติดเชื้อแบคทีเรียที่แพร่กระจายอย่างรวดเร็วในช่องปาก ซึ่งเกิดขึ้นจากภาวะความต้านทานของร่างกายเด็กลดลง
จะทำอย่างไรกับฟันน้ำนมผุ? โดยทั่วไปแล้ว การเกิดฟันผุนั้นเกี่ยวข้องโดยตรงกับจุลินทรีย์สเตรปโตค็อกคัสที่ทำให้เกิดฟันผุ ซึ่งขยายตัวในช่องปากของเด็กได้อย่างรวดเร็ว โดยเฉพาะในเด็กที่อ่อนแอ เมื่อสงสัยว่าเด็กมีฟันผุในฟันน้ำนมเป็นครั้งแรก จำเป็นต้องรีบไปพบทันตแพทย์เด็กทันที ซึ่งจะกำหนดแนวทางการรักษาให้ทันที เพราะฟันผุเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อที่แพร่กระจายได้ ซึ่งอาจทำให้เกิดโรคต่างๆ ของอวัยวะภายในของทารกได้
ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากฟันผุในระยะเริ่มต้นอาจนำไปสู่การทำลายล้างอย่างสมบูรณ์หรืออาจถึงขั้นเสียชีวิตของฟันแท้ได้ จำเป็นต้องจำไว้ว่าฟันน้ำนมผุสามารถเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วและบ่อยครั้งโดยไม่มีอาการ ในขณะเดียวกัน ฟันน้ำนมที่เสียหายอาจไม่เจ็บเลยและไม่ทำให้ทารกรู้สึกไม่สบายตัว ซึ่งสาเหตุหลักมาจากการไม่มีปลายประสาทในฟันน้ำนม
การแพทย์สมัยใหม่ในปัจจุบัน เพื่อป้องกันการเกิดฟันผุในเด็กอย่างทันท่วงที จึงใช้มาตรการป้องกันต่างๆ โดยเฉพาะการเคลือบฟันน้ำนมที่แข็งแรงด้วยฟลูออไรด์ 3 ชั้น โดยทำทุก ๆ 6 เดือน ในช่วงที่ฟันแท้ขึ้นในเด็ก แนะนำให้ทำอีกวิธีหนึ่งที่เรียกว่า “การปิดร่องฟัน” ซึ่งจะให้ผลลัพธ์ที่มีประสิทธิภาพสูงและป้องกันการเกิดฟันผุได้ 90%
จะหยุดฟันผุในฟันน้ำนมได้อย่างไร?
ปัจจุบัน เด็กเกือบทุกคนพบฟันผุในเด็ก ดังนั้นจึงมีความจำเป็นอย่างเร่งด่วนที่จะต้องหยุดยั้งกระบวนการพัฒนาของการติดเชื้อโดยเร็วที่สุด การแพทย์สมัยใหม่ทราบดีถึงวิธีการหยุดยั้งฟันผุของฟันน้ำนม และใช้วิธีการที่ได้รับการพิสูจน์แล้วหลายวิธีเพื่อจุดประสงค์นี้ โดยเฉพาะการเคลือบฟันด้วยเงิน โดยวิธีการนี้ประกอบด้วยการเคลือบฟันน้ำนมด้วยสารละลายพิเศษที่มีซิลเวอร์ไนเตรต สารนี้มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียได้อย่างดีและสามารถหยุดยั้งกระบวนการที่จุลินทรีย์ก่อโรคสัมผัสกับเคลือบฟันได้
ขั้นตอนการฟอกฟันขาวของทารกไม่จำเป็นต้องใช้สว่าน ทำได้ค่อนข้างเร็ว และไม่เจ็บปวดสำหรับเด็กเลย นอกจากนี้ วิธีการป้องกันฟันผุนี้ยังปลอดภัยสำหรับทารกและไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้หรืออาหารเป็นพิษ โดยปกติแล้วขั้นตอนการฟอกฟันขาวจะกำหนดให้กับเด็กที่มีฟันผุในระยะเริ่มแรกซึ่งเกี่ยวข้องกับการปรากฏของจุดด่างดำบนเคลือบฟัน วิธีนี้ช่วยรักษาฟันน้ำนมไว้ได้จนกว่าจะถูกแทนที่ด้วยฟันแท้ ข้อเสียของการทำฟันขาวของทารกคือผลทางสายตา โดยปกติแล้วฟันดังกล่าวจะมีสีดำ การใช้การฟอกฟันขาวในกรณีที่ฟันได้รับความเสียหายอย่างลึกจนเกิดฟันผุจะไม่ได้รับผลลัพธ์ที่ต้องการ ในทางตรงกันข้าม ขั้นตอนนี้ในกรณีนี้สามารถทำร้ายทารกได้ เนื่องจากซิลเวอร์ไนเตรตซึ่งประกอบด้วยกรดไนตริกหรือเกลือโลหะเงินสามารถทำให้เส้นประสาทฟันถูกเผาไหม้ได้ ในทางกลับกัน เด็กจะรู้สึกเจ็บปวดอย่างมาก
ฟันผุของฟันน้ำนมควรได้รับการรักษาภายใต้การดูแลของทันตแพทย์เด็กเท่านั้น โดยใช้อุปกรณ์เฉพาะทาง นอกจากการใส่เงินซึ่งเป็นที่ถกเถียงกันในปัจจุบันแล้ว ยังมีวิธีอื่นๆ ที่มีประสิทธิภาพไม่แพ้กันในการหยุดฟันผุในเด็ก วิธีที่ได้รับความนิยมมากที่สุด ได้แก่ การเติมแร่ธาตุ (เช่น การเติมฟลูออไรด์ให้ลึกเข้าไปในฟัน) และการพ่นโอโซน (การฆ่าเชื้อในช่องปาก) วิธีการใดจะมีประสิทธิภาพสูงสุดในแต่ละกรณีนั้นขึ้นอยู่กับการตัดสินใจของผู้เชี่ยวชาญ
การรักษาฟันผุของฟันน้ำนม
การแพทย์สมัยใหม่มีวิธีการทางเลือกมากมายในการรักษาฟันผุของฟันน้ำนม โดยมุ่งหวังที่จะขจัดช่วงเวลาที่ไม่พึงประสงค์ทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการรักษา โดยเฉพาะการรักษาฟันที่เสียหายด้วยสว่านทันตกรรม
การรักษาฟันผุของฟันน้ำนมทำได้หลายวิธี เช่น การรักษาฟันผุด้วยสารเคมีพิเศษและเครื่องมือทำฟัน เมื่อไม่นานนี้ เครื่องเลเซอร์สำหรับทันตกรรมก็ปรากฏขึ้น ซึ่งมุ่งเน้นไปที่การรักษาฟันผุของฟันน้ำนม น่าเสียดายที่จนถึงขณะนี้ยังไม่มีวิธีการรักษาฟันผุแบบอื่นใดที่ให้ผลดีเท่ากับการใช้สว่านที่ผ่านการทดสอบมาแล้วในการรักษาฟันผุในเด็กโดยใช้เครื่องมือทันตกรรมระดับมืออาชีพ มีหลายขั้นตอนที่สามารถแยกแยะได้
ขั้นแรก ฟันน้ำนมที่ได้รับผลกระทบจะได้รับการทำความสะอาดอย่างละเอียดจากเนื้อเยื่อที่อ่อนตัวและปราศจากแร่ธาตุซึ่งติดเชื้อแบคทีเรีย จากนั้น ฟันน้ำนมจะได้รับการฆ่าเชื้อ และปิดโพรงฟันผุอย่างแน่นหนาด้วยวัสดุพิเศษ ดังนั้น ฟันน้ำนมที่ได้รับการรักษาจะสามารถใช้งานได้จนกว่าเด็กจะมีฟันแท้ นี่คือเป้าหมายหลักของทันตกรรมเด็ก
การตัดสินใจในการรักษาหรือถอนฟันน้ำนมนั้นขึ้นอยู่กับทันตแพทย์ ซึ่งจะพิจารณาจากประสบการณ์ส่วนตัว โดยพิจารณาจากสถานการณ์เฉพาะนั้นๆ การตัดสินใจที่ถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากเด็กไม่รู้สึกเจ็บปวด เพราะฟันน้ำนมที่ได้รับการรักษาแล้วนั้นก็จะหลุดออกมาเร็วหรือช้าเช่นเดียวกับฟันที่เป็นโรค ดังนั้นการอุดฟันจึงไม่ค่อยมีประโยชน์มากนักในกรณีส่วนใหญ่ แต่กระบวนการนี้อาจทำให้เด็กเกิดความกลัวและไม่สบายตัวได้
เมื่อสังเกตเห็นสัญญาณแรกของการพัฒนาของฟันผุในเด็ก จำเป็นต้องติดต่อทันตแพทย์เด็กทันที สิ่งสำคัญที่ผู้ปกครองต้องเข้าใจคือฟันผุสามารถรักษาได้เฉพาะในระยะที่มี "จุดขาว" เท่านั้น เพื่อจุดประสงค์นี้ แพทย์จึงกำหนดให้เด็กได้รับวิตามิน (B1, B6, A, D, C) รวมถึงแคลเซียมและฟอสฟอรัส (แคลเซียมกลูโคเนต, แคลซิโทนิน, ซิบาแคลซิน ฯลฯ)
เกี่ยวกับวิธีการพื้นบ้านที่มุ่งรักษาฟันผุของฟันน้ำนมนั้น จำเป็นต้องคำนึงถึงข้อเท็จจริงที่ว่าวิธีการรักษาแบบพื้นบ้านในกรณีดังกล่าวนั้นใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันเท่านั้น ไม่สามารถรักษาฟันผุได้อย่างสมบูรณ์ การป้องกันฟันผุด้วยวิธีการรักษาแบบพื้นบ้านนั้นส่วนใหญ่แล้วจะทำโดยการบ้วนปากเด็กด้วยยาต้มจากพืชสมุนไพรและดื่มสมุนไพรเข้าไป การป้องกันดังกล่าวสามารถทำได้ที่บ้าน ในขณะที่การรักษา (โดยเฉพาะการอุดฟัน) ฟันน้ำนมสามารถทำได้เฉพาะในสถานพยาบาลเท่านั้นและดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ในบรรดาตำรับยาพื้นบ้านที่มุ่งบรรเทาอาการปวดฟันผุนั้น สามารถแยกแยะได้ดังต่อไปนี้:
- คุณต้องทาโพรโพลิสในปริมาณเท่าเมล็ดถั่วลงบนฟันที่ปวดแล้วใช้สำลีชุบสำลีปิดบริเวณนั้นไว้ 20 นาที โพรโพลิสมีคุณสมบัติในการบรรเทาอาการปวด แต่สามารถทำลายฟันได้ ดังนั้นคุณจึงไม่ควรใช้เป็นเวลานาน
- เพื่อบรรเทาอาการปวดชั่วคราว ให้ใช้สำลีชุบน้ำกระเทียมประคบบริเวณฟันผุ
- หากต้องการล้างปากเด็ก ให้ใช้สมุนไพรสกัดเสจหรือคาโมมายล์ โดยใส่สมุนไพรดังกล่าว 1 ช้อนโต๊ะลงในน้ำเดือด 1 แก้ว แล้วปล่อยทิ้งไว้ 1 ชั่วโมง
ตามคำแนะนำของทันตแพทย์เด็ก ผู้ปกครองควรพาบุตรหลานไปพบแพทย์ตั้งแต่อายุ 1 ขวบขึ้นไปอย่างน้อย 6 เดือนครั้ง วิธีนี้จะช่วยให้ควบคุมพัฒนาการของทารกได้ รวมถึงป้องกันฟันผุของฟันน้ำนมได้อย่างทันท่วงที
การป้องกันฟันผุในฟันน้ำนม
ฟันน้ำนมสามารถผุได้ตั้งแต่เด็กแรกเกิด การป้องกันการเกิดโรคนี้ควรปฏิบัติควบคู่ไปกับฟันน้ำนมซี่แรก
การใช้ผลิตภัณฑ์ดูแลช่องปากโดยเฉพาะนั้น จำเป็นต้องขจัดคราบพลัคและเศษอาหารออกจากฟันน้ำนมของทารกเป็นประจำ ผลิตภัณฑ์ดังกล่าวได้แก่ แปรงสีฟันทั่วไป แนะนำให้ใช้ยาสีฟันสำหรับเด็กตั้งแต่อายุ 1 ขวบขึ้นไป ซึ่งเป็นวิธีป้องกันฟันผุหลัก ปัจจัยสำคัญประการหนึ่งคือส่วนผสมของยาสีฟันต้องสอดคล้องกับอายุของเด็ก ข้อมูลบนบรรจุภัณฑ์จะระบุไว้เป็นหลัก ตัวอย่างเช่น ไม่ควรซื้อยาสีฟันที่มีฟลูออไรด์ให้กับเด็กอายุต่ำกว่า 3 ขวบ เด็กเล็กไม่สามารถแปรงฟันและบ้วนปากได้อย่างเหมาะสม จึงมักกลืนยาสีฟันเข้าไปเป็นจำนวนมาก การที่เด็กกลืนยาสีฟันที่มีฟลูออไรด์เป็นประจำอาจส่งผลร้ายแรงในภายหลัง และส่งผลเสียต่อสุขภาพของทารกได้ เนื่องจากฟลูออไรด์เป็นองค์ประกอบที่ออกฤทธิ์
ตั้งแต่อายุ 4 ขวบ เด็กๆ จะสามารถฝึกทักษะการแปรงฟันได้บางส่วน คือ สามารถบ้วนเศษยาสีฟันออกได้ และสามารถใช้ยาสีฟันที่ผสมฟลูออไรด์ในการป้องกันได้ ซึ่งเป็นสารที่ช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดและการเกิดฟันผุในฟันน้ำนม
การเลือกแปรงสีฟันนั้น คุณแม่ควรเรียนรู้ที่จะขจัดคราบพลัคออกจากฟันของลูกก่อนโดยใช้แปรงสีฟันแบบพิเศษ พ่อแม่ควรสอนให้ลูกแปรงฟันเองตั้งแต่อายุ 2.5-3 ปี
นอกจากการใช้ยาสีฟันและแปรงสีฟันแล้ว มาตรการป้องกันฟันผุในเด็กยังรวมถึงการให้เด็กรับประทานอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการครบถ้วน โดยอาหารดังกล่าวควรมีไขมัน คาร์โบไฮเดรต โปรตีน รวมถึงแร่ธาตุและวิตามินในปริมาณที่เพียงพอต่อการสร้างและพัฒนาเนื้อเยื่อฟันให้สมบูรณ์
การให้นมแม่ถือเป็นปัจจัยสำคัญที่สุดอย่างหนึ่งในการป้องกันฟันผุของฟันน้ำนม เด็กโตควรได้รับเกลือและน้ำที่มีฟลูออไรด์ ซึ่งไม่มีข้อบ่งชี้พิเศษใดๆ แหล่งแคลเซียมเพิ่มเติม ได้แก่ ผลิตภัณฑ์นมหมัก มันฝรั่ง ชีส คอทเทจชีส ถั่ว และน้ำแร่เป็นหลัก