ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
เวลาที่ใช้ในการแข็งตัวของเลือด (ABC)
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ABC เป็นเรื่องปกติ - 80-120 วินาที
วิธีการสำหรับการกำหนดเวลาการแข็งตัวของการเปิดใช้งาน (ABC) ช่วยให้การควบคุมและปรับระดับของ heparinization ของผู้ป่วยในระหว่างการทำงานของอวัยวะเทียม (เครื่องหัวใจและปอดไตเทียม, ตับ, hemosorbtion) นับ neutralizing ยา protamine ซัลเฟตและประเมินความสมบูรณ์ของการวางตัวเป็นกลางของเฮปาริน ประโยชน์ที่ดีของวิธีการที่มีความสามารถในการระบุผู้ป่วยที่มีองศาที่แตกต่างของความต้านทานต่อยา heparin เมื่อเพื่อให้บรรลุระดับที่เหมาะสมของ heparinization ได้เฮยาให้กับผู้ป่วยในขนาด 13 มก. / กก. ในขณะที่มักจะนำไปใช้ 2-4 mg / kg การใช้วิธี ABC ในการตรวจสอบระดับ heparinization ได้อธิบายไว้ในตัวอย่างของการใช้ในผู้ป่วยที่อยู่ในสภาพการไหลเวียนโลหิตเทียม สำหรับผู้ป่วยแต่ละรายสร้างตารางการทำงานของตนเองขึ้น เมื่อวันที่ประสาน - จำนวนของเฮบริหารให้กับผู้ป่วย (มก. / กก.) ในระดับขนาน - ระดับของ protamine ซัลเฟต (มก. / กก.) ในพิกัดที่ - ค่าเอบีซีในไม่กี่วินาที เส้นแนวตั้ง จำกัด ขีด จำกัด ที่เหมาะสมของเอบีซีระหว่างการไหลเวียนโลหิตเทียม - 480-600 วินาที การ heparinization ที่เหมาะสมของผู้ป่วยที่ดำเนินการภายใต้สภาวะของการไหลเวียนโลหิตเทียมจะทำได้โดยใช้ dose hepary 2-4 mg / kg และค่า ABC 480-600 วินาที ปริมาณของยา heparin (มล.) ในการที่จะบริหารงานให้กับผู้ป่วยที่มีการคำนวณดังนี้ 1 มิลลิลิตร (1 มล. มี 5000 U) วิธีการแก้ปัญหายา heparin มี 50 มิลลิกรัมของเฮบริสุทธิ์ถ้าน้ำหนักตัวของผู้ป่วย 80 กก. ปริมาณของเฮปาริน (มล.) มีค่าเท่ากับ 80 กก. • 3 mg / kg (2-4 มก. / กก.) = 240 mg ของ heparin บริสุทธิ์ 240 มก.: 50 มก. = 4.8 มล. ของเฮปาริน ค่าเริ่มต้นของ ABC ถูกวาดลงบนแผนภูมิซึ่งกำหนดไว้ในผู้ป่วยก่อนที่อุปกรณ์หมุนเวียนเทียมจะเชื่อมต่ออยู่
ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยซ้ำโดย ABC และระบุจุดนี้บนกราฟ - จุดตัดของค่า ABC และปริมาณยา heparin (mg / kg) ในเวลา 5 นาทีหลังจากการให้ยา heparin ที่คำนวณได้ จุด A และ B เชื่อมต่อด้วยเส้นตรงซึ่งจะใช้เพื่อควบคุมระดับของ heparinization ในระหว่างการไหลเวียนโลหิตเทียม ถ้าค่า ABC นี้ไม่รวมอยู่ในค่าที่เหมาะสม (480-600 วินาที) นั่นคือ มีความทนทานต่อเฮปารินเพิ่มจำนวนเฮปารินสำหรับการบริหารจะคำนวณตามขั้นตอนต่อไปนี้ ในอนาคต ABC จะพิจารณาทุก 30 นาทีของการไหลเวียนโลหิตเทียม
[