โรคกระดูกสันหลังคด

โดยปกติจะไม่พบปรากฏการณ์ที่เรียกว่าอาการหลังค่อม (lumbar kyphosis) ซึ่งเป็นอาการผิดปกติของกระดูกสันหลังส่วนเอว โดยกระดูกสันหลังจะโค้งไปข้างหน้า ไม่ใช่ไปข้างหลัง

ในเอกสารต่างประเทศ โรคนี้เรียกว่าโรคหลังค่อมเสื่อม (Lumbar degenerative kyphosis: LDK) ซึ่งเป็นกลุ่มย่อยของอาการหลังแบน โรคหลังค่อมเสื่อมอาจถือได้ว่าเป็นกลุ่มย่อยของ PDSI (“ความไม่สมดุลของแนวซากิตตัลเสื่อมขั้นต้น”) ที่เกี่ยวข้องกับอาชีพเกษตรกรรม โรคหลังค่อมเสื่อมซึ่งเป็นโรคในแนวซากิตตัล ได้รับการอธิบายครั้งแรกโดย Takemitsu และคณะ [ 1 ]

โดยปกติแล้วอาการหลังแอ่น (Lordosis) ในบริเวณเอวจะเกิดขึ้นในวัยทารกและเกิดจากการเดินตัวตรง อาการหลังแอ่นได้รับการออกแบบมาเพื่อลดภาระที่กระดูกสันหลัง ทำหน้าที่เป็นตัวดูดซับแรงกระแทก ลดแรงสั่นสะเทือนและการสั่นสะเทือน และปกป้องไขสันหลัง

ระบาดวิทยา

ตามสถิติ ภาวะหลังค่อมเป็นภาวะที่พบได้ทั่วไปในประชากรโลกประมาณ 8-10% โดยมีอุบัติการณ์อยู่ที่ 20-40% และพบได้บ่อยในผู้สูงอายุ [ 2 ] ในขณะเดียวกัน ผู้ป่วยประมาณ 3% มีภาวะนี้แสดงออกค่อนข้างรุนแรงและมีพยาธิสภาพของกระดูกสันหลังและอวัยวะใกล้เคียงร่วมด้วย ผู้ป่วยประมาณ 4-5% มีภาวะหลังค่อมในระดับปานกลาง ไม่ทำให้รู้สึกไม่สบายตัวมากนัก แต่บางครั้งทำให้เดินลำบาก เคลื่อนไหวลำบาก และรู้สึกเจ็บปวด ส่วนผู้ป่วยที่เหลือ 1-3% มีภาวะหลังค่อมเพียงเล็กน้อย ภาวะนี้แทบจะไม่สามารถสังเกตเห็นได้ด้วยตาเปล่าและเมื่อคลำจะมองเห็นได้ชัดเจนโดยใช้เอกซเรย์ ในคนที่เหลือ ประมาณร้อยละ 25 ของประชากรโลก ไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลังค่อม แต่ในบางกรณี อาจมีอาการหลังค่อมเล็กน้อยเกิดขึ้นได้

สาเหตุ กระดูกสันหลังคด

การลดลงของอาการหลังแอ่นและการเพิ่มขึ้นของอาการหลังค่อมเป็นสัญญาณบ่งชี้ของกระดูกสันหลังของมนุษย์ที่เสื่อมถอย [ 3 ] การสูญเสียอาการหลังแอ่นทำให้การกระจายน้ำหนักบนกระดูกสันหลังไม่สม่ำเสมอ ส่งผลให้มีการใช้พลังงานเพิ่มขึ้นเพื่อรักษาการทรงตัวตรง ส่งผลให้ปวดหลังมากขึ้น

สาเหตุหลักของการพัฒนาของกระดูกสันหลังคดคือบุคคลนั้นยังคงอยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องเป็นเวลานาน อีกสาเหตุหนึ่งอาจเป็นตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของเด็กในระหว่างการนอนหลับพักผ่อนแม้กระทั่งในวัยทารก สาเหตุอาจเกิดจากการรับน้ำหนักที่มากเกินไปหรือไม่เพียงพอในบริเวณเอว การเริ่มเดินเร็ว โดยปกติเด็กควรเริ่มเดินไม่เร็วกว่า 7 เดือน มิฉะนั้น กระดูกสันหลังอาจผิดรูปได้ ในวัยทารก กระดูกสันหลังมีการเคลื่อนไหวได้ดีมาก ยืดหยุ่นได้มาก สามารถมีรูปร่างและโครงร่างใดก็ได้ และแสดงโดยกระดูกอ่อนเป็นหลัก ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องใช้ที่นอนและหมอนรองกระดูกตั้งแต่วัยเด็ก

สาเหตุอาจเกิดจากการนั่งโต๊ะเรียนไม่ถูกต้อง การกระจายน้ำหนักที่ไม่ถูกต้องในชั้นเรียนพลศึกษา หรือขณะทำภารกิจในบ้านและในชีวิตประจำวัน ในวัยผู้ใหญ่ ภาวะหลังค่อมมักเกิดขึ้นจากโรคบางอย่างของกระดูกสันหลังและกระดูก เช่น โรคกระดูกพรุน ซึ่งกระดูกจะอ่อนและเปราะบาง และผิดรูปได้ง่าย สาเหตุอาจเกิดจากกระดูกสันหลังเคลื่อนไหวมากเกินไป (เคลื่อนไหวมากเกินไป) รวมถึงการขาดสารบางชนิด เช่น ส่วนประกอบของแร่ธาตุ เกลือแคลเซียม ฟอสฟอรัส ซึ่งทำให้กระดูกมีความยืดหยุ่นมากเกินไป มีแนวโน้มที่จะผิดรูปและเคลื่อนตัว

การบาดเจ็บอาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน ดังนั้น สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบก่อนว่าคุณไม่ได้ได้รับบาดเจ็บที่หลังหรือบริเวณเอวเมื่อเร็วๆ นี้ บางครั้งสาเหตุของอาการหลังค่อมอาจเกิดจากแผลเป็นที่เกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บ การเกิดเนื้องอก หรือการสะสมของเกลือในบริเวณเอว อาการหลังค่อมอาจเป็นเนื้องอกที่กระดูกสันหลัง (เนื้องอก) หรืออาจเกิดจากเส้นประสาทหรือกล้ามเนื้อถูกกดทับ หรือการเกิดเลือดออกมาก

หากแยกการบาดเจ็บออกไป อาจสันนิษฐานได้ว่ามีการอักเสบหรือเส้นประสาทถูกกดทับ ในกรณีที่เส้นประสาทถูกกดทับ กระบวนการเผาผลาญและโภชนาการจะถูกขัดขวาง ซึ่งส่งผลให้เกิดการอักเสบและความเจ็บปวด ส่งผลให้เกิดอาการบวมน้ำ เลือดออก และค่อยๆ เปลี่ยนเป็นหลังค่อม โดยเฉพาะถ้าเป็นเรื้อรังหรือกลับมาเป็นซ้ำ อาการหลังค่อมอาจเกิดขึ้นได้จากการเคลื่อนตัวของกระดูกสันหลังหนึ่งชิ้นหรือมากกว่า

รายงานกรณีกระดูกสันหลังส่วนเอวค่อมแต่กำเนิด [ 4 ]

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงหลักคือความยืดหยุ่น ความยืดหยุ่น และการเคลื่อนไหวของกระดูกและกระดูกสันหลังที่เพิ่มขึ้น ดังนั้นกลุ่มเสี่ยงจึงรวมถึงผู้ที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมและโรคที่เกิดขึ้นภายหลังที่เกี่ยวข้องกับความยืดหยุ่นและการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังที่เพิ่มขึ้น ผู้ป่วยที่มีอาการเคลื่อนไหวมากผิดปกติ ปัจจัยเสี่ยงยังรวมถึงโรคทางระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกที่เกิดแต่กำเนิดและเกิดขึ้นภายหลังทั้งหมด โดยเฉพาะโรคของกระดูกสันหลัง กล้ามเนื้อรอบกระดูกสันหลัง เส้นประสาทอักเสบ การบาดเจ็บต่างๆ ของกระดูกสันหลังและช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลัง ไส้เลื่อน กระดูกพรุน โรคข้ออักเสบ ข้อเสื่อม ผู้ที่มีประวัติโรคเรื้อรังและกลับมาเป็นซ้ำของกระดูกสันหลัง หลังส่วนล่าง หลังส่วนล่าง อยู่ในกลุ่มเสี่ยง

กลุ่มเสี่ยงยังรวมถึงผู้ที่มีอาชีพที่ต้องมีความยืดหยุ่นและเคลื่อนไหวได้มากขึ้น เช่น นักกายกรรม นักแสดงละครสัตว์ นักเต้น และนักกายกรรม เนื่องจากต้องรับน้ำหนักและออกกำลังกายเป็นพิเศษ จึงทำให้กระดูกสันหลังต้องเปลี่ยนแปลงอย่างมาก

กลุ่มเสี่ยง ได้แก่ ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดและการแทรกแซงแบบรุกรานต่างๆ ในบริเวณเอว นอกจากนี้ กลุ่มเสี่ยง ได้แก่ ผู้ที่ถูกบังคับให้อยู่ในท่าทางเดิมเป็นเวลานานเนื่องมาจากอาชีพหรือสถานการณ์อื่นๆ (ช่างเชื่อม คนงานโรงงาน นักบัญชี) กลุ่มเสี่ยง ได้แก่ ผู้ที่มักอยู่ในท่าทางที่ไม่เป็นธรรมชาติ (นักแสดงแทน ผู้รักษาสมดุล นักกู้ภัย เจ้าหน้าที่กู้ภัย นักดับเพลิง เกษตรกรหญิง) กลุ่มเสี่ยง ได้แก่ ผู้ที่มักจะอยู่ในที่เย็นเกินไป อยู่ในที่ที่มีลมพัดแรง อยู่ในที่ที่มีอากาศชื้นเป็นเวลานาน อยู่บนท้องถนน

การตั้งครรภ์ถือเป็นปัจจัยเสี่ยงอย่างหนึ่ง เนื่องจากในช่วงนี้ การรับน้ำหนักที่กระดูกสันหลังและหลังส่วนล่างจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว กระดูกสันหลังจะโค้งงออย่างไม่เป็นธรรมชาติ มักจะโค้งไปข้างหน้า การเลี้ยงดูเด็กอย่างไม่ถูกต้องในช่วงปีแรกของชีวิต โดยเฉพาะการพัฒนาทางกายภาพที่ไม่ถูกต้อง ก็ถือเป็นปัจจัยเสี่ยงได้เช่นกัน ภาวะหลังค่อมอาจเกิดขึ้นได้หากเด็กนอนในท่าที่ไม่ถูกต้องและไม่สบายตัว หากไม่ได้ใช้ที่นอนออร์โธปิดิกส์ หากเด็กไม่ได้รับการนวดและออกกำลังกายแบบแอกทีฟ-พาสซีฟ เด็กที่เริ่มเดินและยืนเร็วก็มีความเสี่ยงเช่นกัน

กลไกการเกิดโรค

โดยทั่วไปแล้ว ผู้ป่วยที่มีอาการหลังค่อมมักมีการเปลี่ยนแปลงเสื่อมของหมอนรองกระดูกสันหลังส่วนเอวส่วนล่างและข้อต่อกระดูกสันหลังตั้งแต่ระดับ L2 ถึง S1 รวมถึงการฝ่อและการเปลี่ยนแปลงของไขมันในกล้ามเนื้อเหยียดกระดูกสันหลังส่วนเอว[ 5 ] โรค LDK เป็นหัวข้อของการตีพิมพ์ผลงานจำนวนมากในประเทศเกาหลีและญี่ปุ่น อย่างไรก็ตาม ความก้าวหน้าที่สำคัญในการทำความเข้าใจเกี่ยวกับพยาธิสภาพของโรคนี้ยังคงจำกัดอยู่[ 6 ]

พยาธิสภาพค่อนข้างเรียบง่าย: กระดูกสันหลังคดคือความโค้งที่ไม่ถูกต้องมากเกินไปและผิดปกติของกระดูกสันหลังในบริเวณเอวซึ่งความโค้งนั้นหันไปในทิศทางตรงกันข้ามคือถอยหลัง กระดูกสันหลังคดคือความโค้งที่ไม่ถูกต้องซึ่งเป็นการผิดรูปของกระดูกสันหลังเองซึ่งสามารถรู้สึกได้อย่างชัดเจนในระหว่างการคลำและมองเห็นได้บนเอ็กซ์เรย์ การเปลี่ยนแปลงในบริเวณเอวโดยทั่วไปจะเกี่ยวข้องกับความผิดปกติหลายประการที่เกิดขึ้นพร้อมกัน เช่น ความกดดันต่อกล้ามเนื้อโดยรอบ การเคลื่อนตัว การหนีบ ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องยังส่งผลเสียต่อสุขภาพไม่เพียง แต่ระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงร่างกายโดยรวมด้วย โดยปกติแล้วทุกคนจะมีภาวะหลังค่อม แต่ไม่ใช่ภาวะหลังค่อม เรากำลังพูดถึงความโค้งตามธรรมชาติของกระดูกสันหลัง ซึ่งจะรักษาตำแหน่งที่เหมาะสมที่สุดของกระดูกสันหลังเมื่อเดิน หากไม่มีความโค้งหรือเกิดขึ้นไม่ถูกต้อง หันไปในทิศทางตรงกันข้าม จะเกิดความผิดปกติและโรคของกระดูกสันหลัง กระดูกสันหลังต้องรับน้ำหนักมากขึ้น กระดูกสันหลังสึกหรอ เกิดการยื่นออกมาและบีบรัด เมื่อมีโรคกระดูกสันหลัง โรคอื่นๆ ก็จะเกิดขึ้นตามมา เช่น กระดูกสันหลังคด ซึ่งทำให้กล้ามเนื้อของกระดูกสันหลังเสียหาย รูปร่างโดยรวมจะค่อยๆ ผิดรูป โดยเฉพาะกล้ามเนื้อหลังและบริเวณอุ้งเชิงกรานจะผิดรูป ส่งผลให้กระดูกสันหลังส่วนใกล้เคียงผิดรูป เช่น บริเวณทรวงอก กระดูกเชิงกราน กระดูกสะโพก และก้นกบ มีการเปลี่ยนแปลงหลายอย่างในบริเวณอุ้งเชิงกราน สะโพก และก้น ซึ่งทั้งหมดนี้สะท้อนให้เห็นในสภาพของอวัยวะที่อยู่ติดกัน เช่น ม้าม ตับ ไต ถุงน้ำดี ระบบทางเดินอาหาร ระบบทางเดินปัสสาวะ และระบบสืบพันธุ์

การไหลเวียนของเลือดก็บกพร่องเช่นกัน โดยเฉพาะเส้นเลือดใหญ่เส้นหนึ่งที่เรียกว่า vena cava อาจถูกบีบรัด ดังนั้น ระบบการหยุดเลือดทั้งหมดจึงบกพร่อง ออกซิเจนเข้าสู่กระแสเลือดน้อยลง เลือดจึงถูกลำเลียงไปยังอวัยวะภายในน้อยลง เกิดภาวะพร่องออกซิเจนหรือภาวะคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดสูง การหยุดส่งเลือดไปยังอวัยวะสืบพันธุ์เป็นสิ่งที่น่าสังเกต ซึ่งนำไปสู่ปัญหาต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับความสัมพันธ์ทางเพศ ความอ่อนแอทางเพศ และภาวะมีบุตรยาก มักพบการกดทับของเส้นประสาท หมอนรองกระดูกสันหลัง หรือรากประสาทไขสันหลังในบริเวณเอว ซึ่งจะไปขัดขวางการไหลเวียนของเลือด ความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด ความผิดปกติของหลอดเลือด ความดันโลหิตสูง และไตวายจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว พยาธิสภาพของกระดูกสันหลังทุกประเภท รวมทั้งกระดูกสันหลังคด ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อไขสันหลัง ซึ่งอยู่ในช่องกระดูกสันหลัง

อาการ กระดูกสันหลังคด

อาการหลังค่อมหมายถึงความโค้งของกระดูกสันหลังในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง (กลับด้าน) หรือแนวโน้มที่จะพัฒนา หรือการละเมิดท่าทาง ผู้เชี่ยวชาญบางคนเข้าใจว่าอาการหลังค่อมในบริเวณเอวคือการละเมิดการโค้งงอ (การแบนราบ การจัดตำแหน่ง การพัฒนาย้อนกลับในทิศทางตรงข้าม) โดยปกติแล้วอาการหลังค่อมควรเกิดขึ้นในบริเวณเอว ซึ่งมีหน้าที่สำคัญหลายประการ และจำเป็นต่อการรักษาการทำงานของกระดูกสันหลังตามปกติ เพื่อให้แน่ใจว่ามีการเคลื่อนไหว และเพื่อรักษาให้บริเวณเอวอยู่ในตำแหน่งตั้งตรง

ในกรณีที่ผิดปกติจะมีอาการดังต่อไปนี้: หลังส่วนล่างโค้งไปข้างหลังอย่างมาก หน้าท้องเปลี่ยนแปลงอย่างมาก (ดูเหมือนจะไปข้างหลัง กลายเป็นยุบ) ตำแหน่งปกติของกระดูกสันหลังไม่เพียงแต่กระดูกสันหลังส่วนเอวเท่านั้น แต่ยังรวมถึงกระดูกสันหลังส่วนอื่นๆ ด้วย นอกจากนี้ กระดูกสันหลังทั้งหมดมักจะผิดรูปเนื่องจากความโค้งงอ อาการปวดและการเคลื่อนไหวผิดปกติ การประสานงานไม่ใช่สัญญาณของพยาธิวิทยาเสมอไป เนื่องจากเกณฑ์ความเจ็บปวดและความไวของแต่ละบุคคลแตกต่างกันในแต่ละคน ดังนั้น ในบางกรณี ความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นและค่อนข้างยาวนานและรุนแรง ในกรณีอื่นๆ ในทางกลับกัน บุคคลนั้นจะไม่รู้สึกเจ็บปวดหรือไม่สบายเลย บางครั้งอาจรู้สึกเจ็บปวดเมื่อขยับและหมุนหลังส่วนล่าง รู้สึกตึง ความไวลดลง หรือในทางกลับกัน ความไวเกิน

สัญญาณแรกที่บ่งบอกถึงการพัฒนาของอาการหลังค่อมคือการปรากฏตัวของความโค้งผิดปกติซึ่งพัฒนาในทิศทางตรงกันข้ามนั่นคือไม่ไปข้างหน้า แต่ตรงกันข้ามไปข้างหลัง โดยปกติจะมีความโค้งเล็กน้อยของกระดูกสันหลังที่บริเวณเอวไปข้างหน้า นอกจากความโค้งที่ไม่ถูกต้องแล้ว ยังมักมีการเคลื่อนไหวของช่องท้อง: แบนลงหรือตรงกันข้าม ยุบลงและถูกดึงเข้าด้านใน บางครั้งอาจรู้สึกเจ็บปวด ไม่สบายขณะเคลื่อนไหว และมีอาการตึงของการเคลื่อนไหว

โรคกระดูกสันหลังคดในเด็ก

โดยปกติเด็ก ๆ ควรพัฒนาอาการหลังค่อม ดังนั้นอาการนี้จะเกิดขึ้นเมื่อพวกเขาเริ่มยืนและเดิน ช่วยให้ร่างกายอยู่ในตำแหน่งตรง ก่อนหน้านี้ กระดูกสันหลังของเด็กจะตรงเนื่องจากไม่ได้รับแรงกด อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องแน่ใจว่าอาการหลังค่อมเกิดขึ้นอย่างถูกต้อง และไม่มีพยาธิสภาพใดๆ ในการพัฒนาทางกายภาพของกระดูกสันหลัง ในช่วงเวลานี้ กระดูกสันหลังจะเคลื่อนไหวได้และยืดหยุ่น ดังนั้น การรับน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น การอยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องเป็นเวลานาน จะนำไปสู่การพัฒนาทางพยาธิสภาพของกระดูกสันหลัง ตัวอย่างเช่น เด็กจะเกิดอาการหลังค่อมเมื่อนอนในเปลในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง ซึ่งเป็นการที่กระดูกสันหลังโค้งไปในทิศทางที่ผิด (ไม่ใช่ไปข้างหน้า แต่ไปข้างหลัง)

ควรคำนึงว่าในวัยเด็ก กระดูกสันหลังจะเปลี่ยนแปลงได้ง่าย จึงสร้างเส้นโค้งที่ไม่ถูกต้องได้ง่าย อย่างไรก็ตาม ในวัยนี้ การแก้ไขก็ทำได้ง่ายเช่นกัน ดังนั้นคุณไม่ควรชะลอการวินิจฉัยและการรักษา เมื่อสัญญาณแรกปรากฏขึ้น และแม้แต่ความสงสัยเกี่ยวกับการพัฒนาของหลังค่อม คุณต้องปรึกษาแพทย์ นอกจากนี้ เด็กในปีแรกของชีวิต วัยก่อนเข้าเรียนตอนต้น จะได้รับการตรวจร่างกายเป็นประจำโดยผู้เชี่ยวชาญ รวมถึงศัลยแพทย์กระดูกและข้อ นี่คือพื้นฐานสำหรับการตรวจพบพยาธิสภาพอย่างทันท่วงที และไม่ควรละเลยการตรวจป้องกันไม่ว่าในกรณีใดๆ เมื่อตรวจพบสัญญาณของพยาธิสภาพครั้งแรก ควรเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุด ในระยะเริ่มแรก วิธีนี้มีประสิทธิภาพสูงสุด และมักไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายพิเศษ ในระยะเริ่มต้นของการแก้ไข จะมีการยิมนาสติกแบบพาสซีฟพิเศษ การนวด และการกำหนดให้ทารกว่ายน้ำ

ในเด็กโตอายุ 3-12 ปี การรักษาต้องใช้เวลาและความพยายามมากขึ้น ในช่วงนี้จะมีการออกกำลังกายที่เข้มข้นมากขึ้น โดยเน้นกีฬาประเภทปรับตัว

การแก้ไขกระดูกสันหลังในเด็กอายุมากกว่า 12 ปีนั้นทำได้ยากกว่าเนื่องจากกระดูกสันหลังของพวกเขามีความยืดหยุ่นและเปลี่ยนแปลงได้น้อยกว่า อย่างไรก็ตาม การแก้ไขในวัยนี้มีประสิทธิภาพมากและช่วยให้คุณฟื้นฟูโครงสร้างกระดูกสันหลังให้เป็นปกติได้อย่างสมบูรณ์ การรักษาอาการหลังแอ่นในทุกระยะต้องอาศัยการออกกำลังกายที่บังคับ จำเป็นต้องฝึกฝนเป็นประจำเพื่อฝึกกระดูกสันหลัง ออกกำลังกายกล้ามเนื้อและกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังส่วนเอว มักกำหนดให้มีการรักษาแบบผสมผสานที่ซับซ้อน การออกกำลังกายร่วมกับการนวดและการว่ายน้ำมีประสิทธิผลเป็นพิเศษ โดยใช้วิธีเสริม ในเด็ก การแก้ไขอาการหลังแอ่นนั้นทำได้ง่ายด้วยท่าทางต่างๆ โดยใช้หมอนรองกระดูกพิเศษ ที่นอนสำหรับนอนและพักผ่อน

ภาวะกระดูกสันหลังคดในเด็กทารก

การพัฒนาของกระดูกสันหลังคดในทารกเป็นปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยาที่ไม่พึงประสงค์ อย่างไรก็ตาม หากใช้มาตรการที่จำเป็นในเวลาที่เหมาะสม ก็สามารถแก้ไขได้ง่าย ก่อนอื่น คุณต้องซื้อที่นอนออร์โธปิดิกส์สำหรับเด็กโดยเฉพาะและใช้เสมอ ไม่ว่าจะขณะนอนหลับหรือขณะเดิน คุณควรปรึกษากับแพทย์ด้านกระดูกและศัลยแพทย์โดยเร็วที่สุด พวกเขาจะเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสม คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดอย่างเคร่งครัด

ภาษาไทยก่อนอื่นเด็กจะได้รับการกำหนดให้นวดเป็นพิเศษ มีลักษณะเป็นการเคลื่อนไหวที่นุ่มนวลและอ่อนโยน เน้นที่การออกกำลังกายหลังส่วนล่างและกระดูกสันหลัง นวดกล้ามเนื้อรอบกระดูกสันหลังที่อยู่ตามแนวกระดูกสันหลัง นวดหลังทั้งหมด บริเวณอุ้งเชิงกราน และก้นด้วย ขั้นแรกให้ลูบเบาๆ ในบริเวณหลังค่อม จากนั้นใช้การเคลื่อนไหวบีบเป็นวงกลม โดยให้กระดูกสันหลังอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องอย่างอ่อนโยนและง่ายดาย แต่ต่อเนื่อง และคงตำแหน่งนี้ไว้โดยออกกำลังกล้ามเนื้อโดยรอบ จากนั้นนวดบริเวณหลังค่อมอย่างเข้มข้น ซึ่งช่วยให้เกิดการกระตุ้น ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตและการเสริมสร้างกล้ามเนื้อ หลังจากนั้น จะทำการนวด (การเคลื่อนไหวเบาๆ และนุ่มนวล) และการสั่นสะเทือน การเคลื่อนไหวแบบแอ็คทีฟ-พาสซีฟ เช่น การยืดกระดูกสันหลัง (ไม่ควรทำขั้นตอนดังกล่าวด้วยตนเองในกรณีใดๆ) ขั้นตอนดังกล่าวสามารถทำได้โดยแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมและได้รับอนุญาตให้ทำงานกับเด็กเท่านั้น เนื่องจากกระดูกสันหลังของเด็กเป็นกระดูกสันหลังที่บอบบางและเปราะบางมาก และประกอบด้วยกระดูกอ่อน จึงอาจได้รับความเสียหายได้ง่ายจากการเคลื่อนไหวที่ไม่ถูกต้องเพียงเล็กน้อย

หลังจากนวดแล้ว แนะนำให้ทำกายภาพบำบัดแบบแอกทีฟ-พาสซีฟ หลังจากนั้น ให้เด็กได้พักผ่อน (ประมาณ 15-20 นาที) จากนั้นทำอิเล็กโทรโฟรีซิสหรือกายภาพบำบัดอื่นๆ ตามที่แพทย์กำหนด การว่ายน้ำสำหรับเด็ก โยคะสำหรับเด็ก และยิมนาสติกฟิตบอลมีผลดี ฟิตบอลสำหรับเด็กช่วยให้คุณแก้ไขความผิดปกติของกระดูกสันหลังได้อย่างง่ายดาย ผ่อนคลายบริเวณที่ตึงเครียด กระชับบริเวณที่อ่อนแอ เนื่องจากฟิตบอลช่วยให้คุณจัดท่าทางที่ต้องการให้กับเด็กได้ ปรับรูปร่างของร่างกาย แก้ไขท่าทางและการเคลื่อนไหว ช่วยฝึกสมดุลและการประสานงาน

ขั้นตอน

การเกิดหลังค่อมมีหลายประเภท โดยทั่วไปแล้ว ในทารกและเด็กวัย 1 ขวบ การเกิดหลังค่อมจะเกิดขึ้นทันทีในระยะหนึ่ง ความโค้งของกระดูกสันหลังจะเกิดขึ้นในทิศทางตรงกันข้าม ไม่ใช่ในทิศทางที่ถูกต้อง หากปกติแล้วกระดูกสันหลังในบริเวณเอวจะโค้งไปข้างหน้า ในเด็ก กระดูกสันหลังจะโค้งไปข้างหลัง

ในผู้ใหญ่ กระดูกสันหลังคดส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นหลายระยะ ในระยะแรก เมื่อถึงวัยทารก กระดูกสันหลังตรงจะโค้งไปข้างหน้าเล็กน้อยและเกิดการโก่งตัวขึ้น โดยปกติแล้วนี่คือจุดสิ้นสุดของระยะการโค้งงอ หากเราพิจารณาถึงกรณีทางพยาธิวิทยาที่เริ่มเกิดการโก่งตัวขึ้น ระยะที่สองจะปรากฏขึ้น ในระยะที่สอง การโค้งงออาจเริ่มตรงขึ้นอย่างรวดเร็ว จนกระทั่งเกิดการโก่งตัวของกระดูกสันหลัง ในกรณีนี้ การโก่งตัวจะหายไปอย่างสมบูรณ์ จากนั้นจึงมาถึงระยะที่สาม ซึ่งการโค้งงอจะดำเนินต่อไปในทิศทางตรงกันข้าม ไปข้างหน้า จนกระทั่งเกิดการโค้งงอที่คล้ายกับปกติ แต่ไปในทิศทางตรงกันข้าม

ประเภทของ "โรคกระดูกสันหลังคดเสื่อมบริเวณเอว" ตามการศึกษาของ Takemitsu และคณะ

พิมพ์	กระดูกสันหลังช่วงเอว	กระดูกสันหลังส่วนอก
1	กระดูกสันหลังส่วนเอวเอียงเล็กน้อย	มีการสังเกตเห็นการสูญเสียภาวะหลังค่อมของทรวงอก
2	กระดูกสันหลังคดเล็กน้อย	ภาวะหลังแอ่นเล็กน้อยในบริเวณทรวงอก
3	ภาวะกระดูกสันหลังคดเพิ่มขึ้น	ระดับความโค้งของทรวงอกที่แตกต่างกัน
4	โรคกระดูกสันหลังคด	ภาวะกระดูกสันหลังคดเพิ่มขึ้น

รูปแบบ

โดยปกติแล้ว จะไม่มีภาวะหลังค่อม แต่คนๆ หนึ่งจะเกิดภาวะหลังค่อมบริเวณทรวงอก ซึ่งเป็นภาวะหลังค่อมประเภทเดียวเท่านั้น ภาวะหลังค่อมควรเกิดขึ้นที่บริเวณเอวและคอ ดังนั้น หากเราพูดถึงภาวะหลังค่อมบริเวณเอว เราจะสรุปโดยอัตโนมัติว่ามีภาวะผิดปกติเกิดขึ้น

เมื่อพูดถึงอาการหลังค่อมทางพยาธิวิทยา เราจะแยกอาการออกเป็นอาการหลังค่อมเล็กน้อย ปานกลาง และรุนแรง อาการหลังค่อมที่รุนแรงนั้นค่อนข้างเด่นชัดและเกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของกระดูกสันหลังและอวัยวะใกล้เคียงจำนวนมากร่วมด้วย โดยทั่วไปแล้วจะทำให้การเดินลำบากและรู้สึกเจ็บปวด เมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อน อาจเกิดไส้เลื่อนและกระดูกสันหลังยื่นออกมา เส้นประสาทถูกกดทับ และไขสันหลังอักเสบ การไหลเวียนของเลือดจะถูกรบกวนอย่างรุนแรง หากอาการหลังค่อมอยู่ในระดับปานกลาง จะไม่ทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างมาก แต่บางครั้งอาจทำให้เดินลำบาก เคลื่อนไหวลำบาก และรู้สึกเจ็บปวด บุคคลนั้นไม่สามารถเดินเป็นระยะทางไกล ไม่สามารถอยู่ในท่าเดิมเป็นเวลานาน และไม่สามารถยกน้ำหนักได้ หากอาการหลังค่อมแสดงออกไม่ชัดเจน แทบจะไม่สามารถสังเกตเห็นได้ด้วยตาเปล่าและมองเห็นได้ง่ายด้วยการคลำ อย่างไรก็ตาม จะมองเห็นได้ชัดเจนโดยใช้เอกซเรย์

ขึ้นอยู่กับว่ามีพยาธิสภาพและภาวะแทรกซ้อนร่วมด้วยหรือไม่ ภาวะหลังค่อมแบบซับซ้อนหรือแบบไม่มีภาวะแทรกซ้อนจะถูกแยกออก ส่วนภาวะหลังค่อมแบบไม่มีความเจ็บปวดจะถูกแยกออกตามการมีหรือไม่มีความเจ็บปวด

โรคหลังค่อมในวัยต่างๆ อาจเกิดขึ้นในช่วงวัยเด็ก ผู้ใหญ่ และวัยชรา โดยโรคนี้จะเกิดขึ้นในช่วงต่างๆ ของชีวิตตามลำดับ

โรคกระดูกสันหลังคดและกระดูกสันหลังส่วนเอว

ภาษาไทยปกติแล้วมีภาวะหลังค่อม สำหรับบริเวณเอว ภาวะหลังค่อมเป็นพยาธิสภาพ เนื่องจากปกติแล้วภาวะหลังค่อมจะเกิดขึ้น อย่างไรก็ตาม ปรากฏการณ์ดังกล่าวเกิดขึ้นได้และสามารถแก้ไขได้ค่อนข้างดี สิ่งสำคัญคือการเลือกวิธีการแก้ไขที่เหมาะสมที่สุดอย่างถูกต้อง รวมถึงการพัฒนาโปรแกรมที่ครอบคลุมที่จะรักษาสภาพปกติของกระดูกสันหลังและป้องกันภาวะแทรกซ้อน ในกรณีนี้ จำเป็นต้องพัฒนาและรักษาภาวะหลังค่อมที่กระดูกอกซึ่งเป็นบรรทัดฐาน และกำจัดภาวะหลังค่อมในบริเวณเอว ดังนั้น โปรแกรมควรเน้นที่กระดูกสันหลังโดยรวม และคำนึงถึงรายละเอียดของแต่ละส่วน ในกรณีนี้ ตัวเลือกที่ดีที่สุดคือการเลือกการออกกำลังกายพิเศษที่มุ่งเป้าไปที่กระดูกสันหลัง รวมถึงการนวดสะท้อนตามส่วน ซึ่งจะช่วยเสริมสร้างผลลัพธ์ที่ได้และบริหารกระดูกสันหลัง สามารถสลับกับการนวดกระดูกสันหลังที่มุ่งเป้าไปที่การบริหารกระดูกสันหลังและกระดูกสันหลังโดยตรง นอกจากนี้ยังมีการใช้วิธีการเพิ่มเติมในการแก้ไขกระดูกสันหลัง เช่น การใช้ผ้าพันแผล ชุดรัดตัว การพันเทป การว่ายน้ำก็สามารถใช้ได้ ซึ่งจะส่งผลดีต่อกระดูกสันหลังและหลัง

กระดูกสันหลังคด

กระดูกเชิงกรานเป็นส่วนพิเศษของกระดูกสันหลัง ประกอบด้วยกระดูกสันหลังแต่ละชิ้นที่เชื่อมติดกันอย่างแน่นหนา กระดูกก้นกบติดอยู่กับกระดูกเชิงกราน กระดูกสันหลังเป็นฐานที่มั่นคงซึ่งเป็นพื้นฐานในการเสริมความแข็งแรงให้กับกระดูกเชิงกรานและกระดูกต้นขา และยังยึดกระดูกสันหลังไว้ที่ส่วนล่างอีกด้วย เส้นประสาทหลักและหลอดเลือดจะอยู่ที่นั่น ซึ่งก่อให้เกิดกลุ่มเส้นประสาทจำนวนมาก

ไม่มีการวินิจฉัยแยกกันสำหรับ "กระดูกสันหลังคด" อย่างไรก็ตาม บางครั้งอาจพบแนวคิดดังกล่าวในเอกสาร ในกรณีนี้ เป็นเรื่องของความโค้งไปข้างหลังที่มากเกินไปผิดปกติของกระดูกสันหลังส่วนก้นกบ กระดูกสันหลังคด (SK) ถูกกำหนดให้เป็นมุมระหว่างเส้นที่เชื่อมจุดกึ่งกลางของขอบบนและขอบล่างของกระดูกสันหลังส่วนก้นกบ (S1) และเส้นที่เชื่อมขอบล่างของกระดูกสันหลังส่วนก้นกบ (S2) และกระดูกสันหลังส่วนก้นกบ (S4) [ 7 ] กระดูกสันหลังคดเป็นพารามิเตอร์ทางกายวิภาคคงที่และสะท้อนถึงสัณฐานวิทยาของอุ้งเชิงกราน

หากอาการนี้ไม่ก่อให้เกิดความไม่สบาย คุณก็ไม่ต้องทำอะไร โดยปกติแล้ว การออกกำลังกายในตอนเช้า การฝึกซ้อม 1-2 ครั้งต่อสัปดาห์ก็เพียงพอที่จะรักษาการทำงานปกติของส่วนนี้ของกระดูกสันหลังได้ หากมีอาการปวด ไม่สบาย เคลื่อนไหวลำบาก ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกและข้อ ศัลยแพทย์ หรือผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกสันหลัง ในระยะเริ่มต้นของพยาธิวิทยา ตามกฎแล้ว โปรแกรมที่ครอบคลุมก็เพียงพอแล้ว ซึ่งรวมถึงการออกกำลังกาย การนวด ในกรณีที่รุนแรงกว่านี้ จำเป็นต้องใช้วิธีการเพิ่มเติม เช่น ขั้นตอนการกายภาพบำบัดพิเศษ การแทรกแซงด้วยมือ [ 8 ]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ความโค้งที่ไม่ถูกต้องในกระดูกสันหลังบริเวณเอวไม่ว่าจะเป็นหลังค่อมผิดปกติหลังตรงหรือหลังค่อมอาจส่งผลเสียและภาวะแทรกซ้อนได้ ดังนั้นอาการหลังค่อมจะเพิ่มภาระให้กับกระดูกสันหลังอย่างมาก ในรูปแบบนี้ไม่สามารถทำหน้าที่เป็นปัจจัยดูดซับแรงกระแทกได้ แต่ในทางกลับกันจะทำให้การเคลื่อนไหวรุนแรงขึ้นส่งผลให้เกิดโรคต่างๆ ของกระดูกสันหลัง ประการแรกคือความผิดปกติทางกล การเคลื่อนตัวของกระดูกสันหลัง การทำงานของไขสันหลังและรากของกระดูกสันหลังบกพร่อง ความผิดปกติในบริเวณเอวอาจนำไปสู่การไหลเวียนของเลือดบกพร่อง การทำงานของเส้นประสาทในส่วนที่เกี่ยวข้องบกพร่อง ประการแรกคือระบบสืบพันธุ์และระบบทางเดินปัสสาวะ ไต ม้าม ระบบทางเดินอาหารได้รับผลกระทบ อวัยวะต่างๆ ไม่ได้รับออกซิเจนในระดับที่เหมาะสม เมแทบอไลต์ไม่ถูกขับออก ส่งผลให้เกิดภาวะขาดออกซิเจน กระบวนการทางโภชนาการถูกขัดขวาง และบางครั้งอาจเกิดภาวะพิษจากสารเมตาบอไลต์ของตัวเอง

นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องคำนึงด้วยว่าภาวะหลังค่อมของกระดูกสันหลังส่วนเอวอาจส่งผลให้เกิดแรงกดดัน ผลกระทบทางกลต่อช่องท้องและอวัยวะในอุ้งเชิงกราน การทำงานของต่อมไทรอยด์ สายเสียง ต่อมเพศน้ำลาย รังไข่ในผู้หญิง และต่อมลูกหมากในผู้ชายบกพร่อง ส่งผลให้ลักษณะโครงสร้างและการทำงานของต่อมผิดปกติ ซึ่งส่งผลให้ฮอร์โมนผิดปกติโดยรวม เกิดโรคทางต่อมไร้ท่อ โรคทางนรีเวชและระบบทางเดินปัสสาวะ รวมไปถึงภาวะมีบุตรยากและการตั้งครรภ์

การวินิจฉัย กระดูกสันหลังคด

การวินิจฉัยโรคหลังค่อมจำเป็นต้องปรึกษากับแพทย์กระดูกและศัลยแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้จะทำการตรวจร่างกายทั่วไป คลำหลังและหลังส่วนล่าง คลำกระดูกสันหลังเพื่อหาความผิดปกติ ความเจ็บปวด เนื้องอก การเคลื่อนตัวของกระดูกสันหลัง การหนีบ เพื่อชี้แจงภาพทางคลินิกและกำหนดระยะของพยาธิวิทยา ข้อจำกัดของความสามารถ ผู้ป่วยสามารถทำแบบฝึกหัดบางอย่างเพื่อประเมินพารามิเตอร์ที่จำเป็น ตามกฎแล้วแบบฝึกหัดดังกล่าวเรียกว่าการทดสอบการทำงาน แบบฝึกหัดเหล่านี้มีค่าอ้างอิงบางอย่างซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ปกติ ใช้เพื่อตัดสินสถานะของอาการหลังค่อมหรือหลังค่อมโดยรวม บางครั้งการวินิจฉัยเพิ่มเติมจะใช้อุปกรณ์พิเศษ เช่น เอกซเรย์ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT, MRI) อัลตราซาวนด์ หากจำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเพิ่มเติม แพทย์จะให้คำแนะนำ [ 9 ]

จะระบุภาวะหลังค่อมได้อย่างไร?

คนไข้มักถามคำถามว่า "จะตรวจสอบอาการหลังค่อมได้อย่างไร" การตรวจสอบค่อนข้างง่าย เนื่องจากเป็นความโค้งของกระดูกสันหลังที่มองเห็นได้ด้วยตาเปล่า เมื่อคลำที่หลังส่วนล่าง คุณจะรู้สึกได้ถึงการโค้งงออย่างผิดปกติ ซึ่งไม่ได้มุ่งไปข้างหน้าตามปกติ แต่มุ่งไปข้างหลัง การโค้งงอจะคล้ายกับการโค้งงอที่บริเวณกระดูกอก กระดูกสันหลังดูเหมือนจะโค้งไปในทิศทางตรงกันข้าม และดูไม่เป็นธรรมชาติอย่างยิ่ง วิธีที่ง่ายที่สุดในการตรวจสอบอาการหลังค่อมคือการยืนตัวตรง กดหลังของคุณเข้ากับผนังเรียบ โดยปกติแล้ว มือควรผ่านระหว่างผนังและหลังส่วนล่าง ควรมีการโค้งงอไปข้างหน้า แต่สำหรับอาการหลังค่อม ตามกฎแล้ว บุคคลนั้นไม่สามารถยืนตัวตรงและพิงผนังได้ เนื่องจากในบริเวณเอว กระดูกสันหลังจะโค้งไปในทิศทางตรงกันข้าม โดยสัมผัสกับผนัง

การวินิจฉัยเครื่องมือ

วิธีหลักในการวินิจฉัยในการวินิจฉัยโรคกระดูกสันหลังคดคือการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ วิธีการที่พบมากที่สุดและใช้บ่อยที่สุดคือการตรวจเอกซเรย์, การถ่ายภาพด้วยคอมพิวเตอร์, การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า ความถี่ในการใช้งานสูงนั้นเกิดจากวิธีการเหล่านี้ช่วยให้คุณสามารถมองเห็นภาพของพยาธิวิทยา ตรวจสอบกระดูกสันหลังทั้งหมดและแต่ละส่วน นอกจากนี้ เมื่อใช้ CT และ MRI คุณยังสามารถศึกษาเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกันได้อย่างละเอียด ประเมินลักษณะของการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อเหล่านั้นได้ นอกจากนี้ยังสามารถประเมินได้ว่าเนื้อเยื่อโดยรอบได้รับความเสียหายหรือไม่ มีกระบวนการอักเสบหรือไม่ มีการกดทับของเส้นประสาท หลอดเลือด หรือไขสันหลังหรือไม่ CT และ MRI เป็นวิธีที่ให้ข้อมูลมากที่สุด แต่ความถี่ในการใช้งานมักจำกัด เนื่องจากเป็นวิธีที่มีราคาแพงและยังมีข้อห้ามบางประการ

ดังนั้นวิธีหลักในการวินิจฉัยโรคหลังค่อมยังคงเป็นการตรวจเอกซเรย์ ซึ่งจะให้ภาพคอนทราสต์เอกซเรย์ของบริเวณที่ต้องการ วิธีนี้ช่วยให้คุณได้รับข้อมูลโดยละเอียด ลักษณะเฉพาะที่แม่นยำของบริเวณหลังค่อม รวมถึงโรคหลังค่อมเอง สามารถทำการตรวจเอกซเรย์ซึ่งจะช่วยให้ได้ภาพกระดูกสันหลังทั้งหมดหรือเฉพาะส่วนใดส่วนหนึ่งเท่านั้น โดยมากมักใช้เอกซเรย์เพื่อประเมินมุมเบี่ยงเบน ขนาดของอาการหลังค่อม ลักษณะเฉพาะ และตำแหน่งที่แน่นอน

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคอาจเป็นขั้นตอนหลักของการวินิจฉัยโรคกระดูกสันหลัง ซึ่งเป็นขั้นตอนที่สำคัญมากซึ่งช่วยให้คุณสามารถระบุโรคและสาเหตุของการเกิดโรคได้อย่างแม่นยำ วิธีการรักษาที่เลือกและประสิทธิผลของการรักษาขึ้นอยู่กับความแม่นยำในการวินิจฉัย การวินิจฉัยแยกโรคคือการแยกแยะโรคต่างๆ หลายประเภท มักพบว่าโรคที่มีสาเหตุและพยาธิสภาพต่างกันโดยสิ้นเชิงมักมีอาการและภาพทางคลินิกเหมือนกัน ในกรณีนี้ แพทย์จะสั่งจ่ายยารักษาที่แตกต่างกัน ดังนั้นการแยกแยะโรคเหล่านี้ให้ชัดเจนจึงเป็นสิ่งสำคัญ

ในการวินิจฉัยแยกโรคกระดูกสันหลังคด จะใช้หลักการวิจัยด้วยเครื่องมือ โดยวิธีหลักคือการเอกซเรย์

โรคกระดูกอ่อนแข็ง

บ่อยครั้งโรคเช่นกระดูกอ่อนและกระดูกสันหลังค่อมส่วนเอวมีอาการภายนอกเหมือนกัน ดังนั้นในกรณีส่วนใหญ่จึงจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยแยกโรค วิธีการหลักที่ช่วยให้คุณแยกความแตกต่างในการวินิจฉัยนี้ได้อย่างแม่นยำคือการเอกซเรย์ นอกจากนี้ยังสามารถใช้ CT และ MRI ได้ แต่ใช้น้อยกว่า ได้แก่ การอัลตราซาวนด์บริเวณเอว กระดูกอ่อนและกระดูกสันหลังค่อมในส่วนเอวอาจมีลักษณะคล้ายกันมาก แต่ด้วยการวินิจฉัยเชิงลึกจะพบความแตกต่างพื้นฐานซึ่งเป็นพื้นฐานในการวินิจฉัยแยกโรค ดังนั้นเมื่อวิเคราะห์ผลเอกซเรย์หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ คุณจะเห็นได้ว่าในกระดูกอ่อนและกระดูกสันหลังค่อมจะมีตะกอนเกาะที่กระดูกสันหลัง ในขณะที่กระดูกสันหลังค่อมจะไม่มีตะกอน แต่กระดูกสันหลังเองจะเกิดการผิดรูปหลายครั้ง โดยเฉพาะในบริเวณเอว นั่นเป็นเพราะกระดูกอ่อนและกระดูกสันหลังค่อมเกิดจากการสะสมของเกลือและแร่ธาตุในกระดูกสันหลัง ดังนั้นเมื่อมองด้วยวิธีเปรียบเทียบ จะดูเหมือนการเจริญเติบโตของกระดูกสันหลัง อาการหลังค่อมคืออาการที่กระดูกสันหลังโค้งผิดปกติ ซึ่งเป็นความผิดปกติของกระดูกสันหลัง โดยสามารถมองเห็นได้ชัดเจนจากการเอ็กซ์เรย์

กระดูกสันหลังส่วนเอวเอียง

โดยปกติแล้ว ภาวะหลังแอ่นจะเกิดกับทุกคน เมื่อเราพูดถึงภาวะหลังแอ่น เรากำลังพูดถึงความโค้งตามธรรมชาติของกระดูกสันหลัง ความโค้งเหล่านี้มีหน้าที่มากมาย เช่น ช่วยรักษาตำแหน่งที่เหมาะสมของกระดูกสันหลังขณะเดิน ทำหน้าที่เป็นตัวรองรับแรงกระแทก ลดแรงกระแทกและบรรเทาการเคลื่อนไหว บรรเทาแรงสะเทือนและแรงสั่นสะเทือนขณะเดิน การไม่มีความโค้งหรือการพัฒนาที่ไม่ถูกต้อง เช่น ความโค้งในทิศทางตรงข้าม ถือเป็นภาวะทางพยาธิวิทยา ความผิดปกติและโรคของกระดูกสันหลังเกิดขึ้นได้ เนื่องจากในกรณีนี้ กระดูกสันหลังจะรับน้ำหนักมากขึ้น การเคลื่อนไหวบีบรัดและทำให้กระดูกสันหลังสึกหรอ

กระดูกสันหลังคดงอมากเกินไปอาจเป็นโรคได้ ดังนั้นความโค้งมากเกินไปของกระดูกสันหลังในบริเวณเอวจึงส่งผลเสียต่อสุขภาพของกระดูกสันหลัง ความโค้งของกระดูกสันหลังยังส่งผลต่อองค์ประกอบอื่นๆ ของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก รวมถึงอวัยวะและระบบที่อยู่ติดกันด้วย ความผิดปกติของกระดูกสันหลังคดงอ เช่น การยืดตรงอย่างสมบูรณ์หรือความโค้งมากเกินไป ส่งผลให้การไหลเวียนของเลือดหยุดชะงัก เส้นประสาท หมอนรองกระดูกสันหลัง เส้นประสาทไขสันหลังในบริเวณเอวถูกกดทับ ส่งผลให้เกิดโรคราน้ำค้าง โรคปวดเอว ไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง

บางคนอาจประสบกับภาวะหลังค่อม (kyphotization) ของกระดูกสันหลังส่วนเอว ซึ่งเป็นภาวะที่อธิบายได้ว่าเป็นภาวะหลังค่อมแบบย้อนกลับ กล่าวคือ กระดูกสันหลังจะเติบโตไปในทิศทางตรงข้าม แทนที่จะเกิดภาวะหลังค่อม กลับเกิดภาวะหลังค่อมแทน

สันหลังโก่งบริเวณเอว

บางครั้งผู้ป่วยอาจเกิดอาการหลังค่อมบริเวณเอว แน่นอนว่าในทางการแพทย์ไม่มีการวินิจฉัยอาการหลังค่อม ในกรณีนี้จำเป็นต้องทำการวินิจฉัยและตรวจร่างกายเพื่อระบุว่าหลังค่อมคืออะไร สาเหตุและกลไกการเกิดขึ้นและการพัฒนาของอาการหลังค่อมคืออะไร โดยพื้นฐานแล้ว การวินิจฉัยแยกโรคจะถูกนำมาใช้ การรักษาเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

สาเหตุของการเกิดอาการหลังค่อมมีได้หลายสาเหตุ อาจเป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ส่งผลต่อกระดูกสันหลัง หลังส่วนล่าง และเนื้อเยื่อโดยรอบ อาการหลังค่อมอาจบ่งบอกถึงการเกิดกระบวนการอักเสบหรือการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง กล้ามเนื้อข้างกระดูกสันหลัง หรือกล้ามเนื้อระหว่างกระดูกสันหลัง อาการหลังค่อมอาจเป็นเส้นประสาทหรือกระดูกสันหลังถูกกดทับ หรือหมอนรองกระดูกสันหลังได้รับความเสียหาย อาการหลังค่อมอาจเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงหรือร้ายแรงในกระดูกสันหลัง การอัดแน่น หรือการสะสมของเกลือและแร่ธาตุ อาจเป็นภาวะเลือดออกหรือหลอดเลือดขยายตัวมากเกินไป (เนื้องอกหลอดเลือด) อาการหลังค่อมอาจเกิดจากการเคลื่อนตัวของกระดูกสันหลังหนึ่งชิ้นหรือมากกว่านั้น กระดูกสันหลังเมื่อเคลื่อนตัวมักทำให้กระดูกสันหลังชิ้นอื่นๆ เคลื่อนตัว ทำให้กล้ามเนื้อ เส้นประสาท และหมอนรองกระดูกสันหลังถูกกดทับ (นี่คือวิธีที่เกิดไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง) โดยทั่วไปอาการดังกล่าวจะมาพร้อมกับอาการบวมน้ำ การอักเสบ การอัดตัว และการเปื่อยยุ่ยของเนื้อเยื่อ ส่งผลให้เกิดสิ่งที่ดูเหมือนเป็นก้อน

โหนด Schmorl ของกระดูกสันหลังส่วนเอว

ผู้ป่วยจำนวนมากเกิดอาการไส้เลื่อนแบบ Schmorl's ซึ่งเกิดจากกระดูกสันหลังเคลื่อนและมีการเปลี่ยนแปลงตำแหน่ง ไส้เลื่อนอาจไปกดทับหมอนรองกระดูกสันหลังจนเกิดเป็นไส้เลื่อนได้ โดยทั่วไปอาการจะเจ็บปวด มีอาการบวมและอักเสบร่วมด้วย ผู้ป่วยมักเคลื่อนไหวร่างกายลำบากและต้องใช้ยาแก้ปวดชนิดพิเศษ ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ต้องเข้ารับการนวด กายภาพบำบัด และกายภาพบำบัดเป็นระยะ อาจต้องใช้ยาพิเศษและกายภาพบำบัด

การรักษา กระดูกสันหลังคด

วิธีการหลักในการรักษาอาการหลังค่อมคือการออกกำลังกาย โดยทั่วไปจะใช้การออกกำลังกายเพื่อการบำบัด (PE) อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการรักษาได้ในบทความนี้

การป้องกัน

การป้องกันนั้นขึ้นอยู่กับการตรวจร่างกายเป็นระยะๆ ซึ่งในระหว่างนั้นจะสามารถระบุโรคและดำเนินมาตรการที่จำเป็นได้อย่างทันท่วงที มาตรการป้องกันที่มีประสิทธิผลคือการออกกำลังกายอย่างมีเหตุมีผล การนั่งและนอนในท่าที่ถูกต้องจึงเป็นสิ่งสำคัญ ดังนั้นควรใช้ที่นอนและหมอนรองกระดูกพิเศษ การเดินเล่นเป็นประจำ โภชนาการที่เหมาะสม วิตามินและแร่ธาตุในร่างกายเป็นเงื่อนไขสำคัญในการป้องกัน

พยากรณ์

โดยทั่วไปแล้วอาการหลังค่อมนั้นรักษาและแก้ไขได้ง่าย อย่างไรก็ตาม การฟื้นตัวสามารถทำได้ก็ต่อเมื่อคุณใช้ชีวิตอย่างกระตือรือร้น ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทุกประการ และปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด ในการรักษาโรคหลังค่อมนั้น ตัวผู้ป่วยเองมีบทบาทสำคัญ นั่นคือ ผู้ป่วยต้องมีส่วนร่วมในกระบวนการรักษาและป้องกัน ผู้ป่วยจะต้องออกกำลังกาย หายใจ ผ่อนคลาย และฝึกสมาธิเป็นประจำ การวินิจฉัยที่ทันท่วงทีก็มีความสำคัญเช่นกัน เนื่องจากยิ่งกำหนดการรักษาเร็วเท่าไร ก็ยิ่งมีประสิทธิภาพมากขึ้นเท่านั้น