ภาวะเท้าใหญ่ในเด็ก: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

รหัส ICD-10

Q87.3 กลุ่มอาการของความผิดปกติแต่กำเนิดที่แสดงออกมาโดยการเจริญเติบโตที่มากเกินไป (ความใหญ่โต) ในระยะเริ่มแรกของการพัฒนา

อาการของภาวะเท้าใหญ่

ภาวะเท้าใหญ่ในเด็กสามารถจำแนกได้ 5 แบบ ขึ้นอยู่กับประเภทของความผิดปกติ คือ ภาวะเท้าใหญ่ทั้งหมด ภาวะเท้าใน ภาวะเท้ากลาง ภาวะเท้านอก และภาวะเท้าใหญ่

การรักษาอาการเท้าใหญ่

การรักษาความผิดปกติของขาส่วนล่างในผู้ป่วยที่มีภาวะยักษ์เป็นปัญหาที่ซับซ้อนและพัฒนาไม่ดีอย่างยิ่ง

การรักษาแบบไม่ใช้ยา

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมสำหรับภาวะเท้าใหญ่แต่กำเนิดในเด็กไม่ได้ผล

การรักษาด้วยการผ่าตัด

มีวิธีการต่างๆ ที่ใช้ขึ้นอยู่กับประเภทของความผิดปกติ อายุที่เหมาะสมในการผ่าตัดคือ 6 เดือน

ในกรณีที่เท้าโตเต็มที่ในเด็กเล็ก ควรได้รับการผ่าตัดดังต่อไปนี้: การผ่าตัดขยายบริเวณการเจริญเติบโตของกระดูกฝ่าเท้าร่วมกับการผ่าตัดเยื่อหุ้มกระดูกและการตัดกล้ามเนื้อระหว่างกระดูกออกเพื่อขจัดสิ่งกีดขวางของเนื้อเยื่ออ่อนที่ขัดขวางไม่ให้โค้งงอของอุ้งเท้าตามขวาง รังสีที่นำมาต่อกันจะยึดด้วยเอ็นที่ตัดจากเอ็นเหยียดยาวของนิ้วเท้า II-III ซึ่งจะโค้งงอไปรอบๆ กระดูกฝ่าเท้าเป็นรูปเลขแปด และยึดแน่นด้วยด้ายไนลอน

ในกรณีที่เท้ามีขนาดใหญ่ขึ้นทั้งหมด และมีขนาดใหญ่จนผิดรูป แพทย์อาจบังคับให้ตัดกระดูกฝ่าเท้าที่ขยายใหญ่ที่สุดหนึ่งหรือสองท่อนออกโดยตัดกระดูกทาร์ซัลออก การตรึงกระดูกทำได้โดยการสร้างกระดูกใหม่โดยใส่กระดูกฝ่าเท้าที่อยู่ติดกันและลวดคิร์ชเนอร์เข้าไป ผ่าตัดเอากระดูกฝ่าเท้าที่เหลือและนิ้วมือออก กำจัดไขมันส่วนเกินและปลูกถ่ายผิวหนัง

ในกรณีการขยายแยกของรังสีหนึ่งหรือหลายรังสีของส่วนใน ส่วนกลาง หรือส่วนนอก จะต้องดำเนินการหลายขั้นตอน ขั้นตอนแรกคือการตัดรังสีที่ขยายใหญ่ที่สุดออกโดยตัดกระดูกเท้าออกเป็นรูปลิ่มที่ระดับส่วนกลาง ขั้นตอนที่สองและขั้นตอนต่อๆ ไปคือการตัดแบบจำลองให้สั้นลงของกระดูกนิ้วมือและกระดูกฝ่าเท้าเพื่อลดขนาดตามยาวของเท้า รวมถึงการตัดตามยาวของกระดูกนิ้วมือและกระดูกฝ่าเท้าเพื่อลดขนาดตามขวางของเท้า

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]