เต้านม

เป็นที่ทราบกันดีว่าร่างกายมนุษย์ประกอบด้วยส่วนต่างๆ ของร่างกาย ทางการแพทย์เรียกส่วนเหล่านี้ว่า quadrants วิธีการแบ่งส่วนของร่างกายออกเป็น 4 โซนนี้ใช้เพื่อชี้แจงและระบุบริเวณที่เจ็บปวดหรือระบุตำแหน่งที่เกิดโรค นอกจากนี้ ต่อมน้ำนมยังแบ่งออกในลักษณะเดียวกัน ซึ่งช่วยให้แพทย์สามารถระบุได้อย่างแม่นยำในการวินิจฉัยว่าพยาธิวิทยาอยู่ที่ส่วนใดของเต้านม

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

เราจะตรวจสอบบริเวณต่อมน้ำนมได้อย่างไร?

1. เรายืนหน้ากระจก แล้วลดแขนลงมาตามลำตัว วิธีนี้จะทำให้หน้าอกมีรูปร่างที่เป็นธรรมชาติ
2. เราจินตนาการว่าบริเวณลานนม (บริเวณสีเข้มรอบหัวนม) เป็นจุดศูนย์กลางของจุดตัดของเส้นแนวตั้งในจินตนาการ
3. วาดเส้นแนวนอนจากประมาณกึ่งกลางของรักแร้ผ่านลานนมไปยังกึ่งกลางของกระดูกอก (กระดูกอกเป็นฐานกระดูกที่เชื่อมซี่โครงของครึ่งขวาและซ้ายของหน้าอกด้านหน้า)
4. วาดเส้นแนวตั้งเริ่มจากขอบล่างของกระดูกไหปลาร้าผ่านลานนมไปยังส่วนล่างของหน้าอก

ดังนั้นต่อมน้ำนมแต่ละต่อมจึงแบ่งออกเป็น 4 ส่วนตามเงื่อนไขดังนี้

• สองส่วนบน (จตุภาค)
• สองส่วนล่าง

กระดูกส่วนที่อยู่ใกล้กระดูกอกมากขึ้นเรียกว่าส่วนภายใน และกระดูกส่วนที่อยู่ทางด้านข้างรักแร้เรียกว่าส่วนภายนอก

ลักษณะของต่อมน้ำนมทั้งสี่ส่วน

ต่อมน้ำนมสามารถจำแนกตามโครงสร้างได้เป็นอวัยวะต่อมท่อ-ถุงลม ต่อมน้ำนมจะอยู่บริเวณส่วนหน้าของทรวงอกภายในซี่โครงที่ 3 ถึง 7

ต่อมทำหน้าที่ผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจน กายวิภาคศาสตร์ประกอบด้วยส่วนหลั่งสาร ถุงลม เนื้อเยื่อไขมัน และเนื้อเยื่อพาเรนไคมาจำนวนมาก

ต่อมจะแบ่งออกเป็นส่วนต่างๆ (segments) และส่วนต่างๆ จะแบ่งออกเป็นกลีบแยกกันซึ่งมีถุงลมจำนวนหลายใบ

การแบ่งตามเงื่อนไขออกเป็นสี่ส่วน คือ ส่วนบนด้านนอก ส่วนบนด้านใน ส่วนล่างด้านนอก และส่วนล่างด้านใน สะดวกมากในการระบุตำแหน่งของโฟกัสทางพยาธิวิทยา

กระบวนการเนื้องอกซึ่งรวมถึงมะเร็งเต้านม มักเริ่มพัฒนาที่บริเวณนอกส่วนบน (ร้อยละ 45 ของกรณี) โรคของต่อมมักพบที่บริเวณนอกส่วนบน (ร้อยละ 15) บริเวณนอกส่วนล่าง (ร้อยละ 10) และบริเวณในส่วนล่าง (ร้อยละ 5) ในบริเวณกลาง (บริเวณหัวนม) คิดเป็นร้อยละ 25 ของกรณีโรคทั้งหมด

• เนื้องอกเต้านมชนิดมีพังผืด เต้านมอักเสบ และมะเร็งร้ายมักเกิดขึ้นที่บริเวณนอกส่วนบนของต่อมน้ำนม เนื่องจากบริเวณนอกส่วนบนของต่อมน้ำนมมีชั้นต่อมหนากว่าบริเวณอื่นของเต้านม ในบริเวณนี้มีหลอดเลือดและน้ำเหลืองจำนวนมากที่ส่งกระแสไปยังกระบวนการอักเสบหรือเนื้องอก
• บริเวณรอบนอกของเต้านมมีโอกาสได้รับบาดเจ็บมากกว่าบริเวณอื่นๆ ซึ่งอาจส่งผลให้เนื้อเยื่อต่อมเสียหายและก่อให้เกิดภาวะก่อนเป็นมะเร็งได้
• ต่อมน้ำนมส่วนล่างด้านนอกเช่นเดียวกับส่วนบนมีเครือข่ายน้ำเหลืองแบบเส้นเลือดฝอยที่พัฒนาอย่างดี ซึ่งอยู่ในผิวหนังและเนื้อเยื่อก่อนเต้านม อย่างไรก็ตาม กลุ่มน้ำเหลืองที่มีอยู่บริเวณลานนมมักจะ "ได้รับผลกระทบ" เมื่อกระบวนการทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้น ด้วยเหตุนี้ ต่อมน้ำนมส่วนล่างจึงมักเกิดโรคทั้งจากการอักเสบและมะเร็งน้อยที่สุด

นอกจากนี้ การแบ่งต่อมออกเป็นสี่ส่วนยังสามารถใช้เพื่อประเมินความชุกของกระบวนการทางพยาธิวิทยาและขนาดของรอยโรคได้สำเร็จ

• หากโรคส่งผลต่อส่วนใดส่วนหนึ่ง ก็ควรกล่าวถึงกระบวนการที่จำกัด
• หากโรคได้แพร่กระจายไปยังสองหรือสามส่วนของต่อมน้ำนม จะเรียกว่ากระบวนการแพร่กระจาย
• หากโรคนี้ส่งผลต่อทั้งสี่ส่วนของเต้านม ก็หมายถึงความเสียหายต่อต่อมน้ำนมทั้งหมด

การแบ่งต่อมน้ำนมออกเป็นสี่ส่วนมักใช้ในการวางแผนการผ่าตัด การวินิจฉัย การตรวจและการตรวจเต้านมด้วยตนเอง โดยการตั้งชื่อส่วนใดส่วนหนึ่งของต่อมน้ำนม แพทย์จะเข้าใจเสมอว่าส่วนใดของอวัยวะที่ต้องการจะพูดถึง

[ 4 ], [ 5 ]